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最新离婚上诉抚养费的范文(汇总13篇)

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最新离婚上诉抚养费的范文(汇总13篇)
2023-11-21 02:34:09    小编:ZTFB

总结能够让我们更好地发现问题并提出解决方案。总结需要突出主要成果和亮点,避免琐碎细节。以下是小编为大家精心挑选的总结示范篇章,希望对大家的写作有所帮助。

离婚上诉抚养费的篇一

经商定,达成以下自愿离婚协议:

1、双方自愿离婚。

男方与女方于______年______月______日在民政部门登记结婚。现因夫妻感情彻底破裂,双方自愿离婚。

2、离婚后子女抚养问题。

(1)双方婚生子女______由______方抚养,______方每月______日前向______方支付子女生活费计______元人民币,直至其______岁。

(2)子女大学毕业之前的教育费、医疗费由双方平均分摊,非监护方应在见相关票据后5日内支付,但不排除紧急情况下非监护方的垫付责任。

(3)如果子女对外侵权并承担赔偿责任,由双方平均分摊。

(4)非监护方探视子女的具体方式为:______.

3、夫妻共同财产及分割。

(1)夫妻共同财产明细(单物或份额价值在______元以上者)如下:

(2)如果一方持有、控制的夫妻共同财产(单物或份额价值在______元以上者)未在上款列明,一经发现,另一方有权分得该财产的80%.

(3)夫妻共同债务如下:

______________________________________________________.

(4)夫妻共同财产分割如下:

以下财产归女方所有:

______________________________________________________.

以下财产归男方所有:

______________________________________________________.

其他特别约定:

______________________________________________________.

(5)夫妻共同债务承担:

______________________________________________________.

4、其他。

(1)本自愿离婚协议书一经双方签订即合法成立,经婚姻登记机关登记即具有法律效力。

(2)上述自愿离婚协议书事项,双方保证切实履行。因子女生活费、教育费、医疗费、对外赔偿等,延迟支付的一方应按日向全部垫付一方支付未支付金额______的延期违约金。子女监护方阻止非监护方探视或不提供探视机会的,非监护方有权取得监护权,有权要求另一方支付精神损失赔偿金,精神损失赔偿金金额为监护方违约行为发生时的上年度全部收入。

男方:(签字)__________________。

女方:(签字)__________________。

日期:______年______月______日

离婚上诉抚养费的篇二

男方与女方于××××年××月××日在××区民政局登记结婚,于××××年××月××日(农历××月××)生育一子(女),取名×××(性别,男/ 女,汉族,身份证号码:××××××××××××××××××)。 后双方常因琐事吵架,长期感情不和,致使夫妻感情破裂,已无和好可能,现双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

一、男女双方自愿离婚

1、双方自愿解除婚姻关系,自愿签订离婚协议。

2、签订本离婚协议时双方明确该协议的权利义务内容,自愿接受本协议内容的约束。

3、双方签订本协议时,无智力及精神异常,意思表示真实、合法、有效。无强迫和威胁等违法行为与情形存在。

4、为保证协议的真实性,双方各自邀请一名见证人进行本协议签订事宜的见证,见证人有权持有该协议。

5、双方身份证复印件、结婚证复印件、债务欠款依据、购房合同复印件、车辆行驶证复印件、出资验资报告书复印件、公司营业执照复印件、孩子 出生证明书(户口簿)复印件等资料作为本协议附件,构成本协议内容。

二、子女抚养、抚养费及探望权:

1、孩子×××由女方(男方)抚养,随同女方生活,由女方负责孩子抚养费用和日常生活起居。

2、孩子的生活费、教育费、医疗费等相关抚养费用全部由双方共同负责,男方每月支付孩子生活费 元,直至孩子年吗十八周岁。教育、医疗、保险等大笔资金支出有男女双方按照一人一半的方式承担。(也可约定由男方或者女方一人承担)

3、女方需负责孩子的抚养直至付到孩子大学毕业为止。

4、在不影响孩子学习、女方正常生活的情况下,男方可随时探望女方抚养的孩子。女方不得无故阻挠,也不得无故拒绝男方的探望。

三、夫妻婚前财产处理

双方共同确认:双方各自名下所有的一切婚前所有的固定资产、存款、股权、投资等一切资产归各自所有。双方不得以任何理由提出异议并进行权利主张。 四、夫妻共同财产的处理:

1、存款:

(1)双方现在各自名下所有的一切银行账户存款,归各自所有,不予以分割。

(2)双方互不主张此部分存款归各自所

有的权利。此部分共同财产处理在本协议签订之后,对双方均具有约束力,各方不得再另行提出异议以及权利主张。

2、房屋:

(1)由夫妻婚后共同出资,一次性付款购买的位于××市××区××路××号××幢××单元××楼××号住房一套的所有权归(男)女方所有。

(2)房屋具体信息为: ,购房价款: 。所有状况: 。

(3)作为夫妻共同所有的此部分房产,女方为取得该房屋所有权需现金一次性按照合同价款补偿男方 万元(大写: 万元整)作为分割此部分财产的补偿金。

(4)房地产权证的业主姓名变更的手续自房产证办理下来之后,1个月内男方协助女方办理。男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。如男方没有按时协助女方办理相关手续,男方应当承担违约责任,并赔偿女方的损失。

(5)本协议签订之后,所有权、居住权、使用权、收益权等基于房屋所有权而享有的一切权利归女方,男方不得有任何异议并主张任何权利。

3、 有限公司股份

(1)男女双方婚内共同出资,并由×××持有的 有限公司股份,双方共同确认由×××持有的公司股份 %是夫妻共同财产范围,在本次离婚协议之时予以分割。

(2)由于 有限公司其他股东不同意×××作为新股东持股,并不愿放弃优先购买权,为确认股权的完整性,双方共同确认此 %股份股权所有权及收益权利归女方所有,女方以现金补偿男方。

(3)双方共同确认共同所有的股权价值 万元(大写: 万元整),双方股权以本协议约定的价值为准,不以单独评估为准。女方现金补偿男方的股权金额确定为 万元(大写: 万元整)。

(4)女方现金补偿男方股权的之后,女方全部持有 有限公司股份 %股份,女方独立享有该股权的所有权、收益权、经营决策权等基于持有股份的全部权利。

(5)夫妻关系存续期间所基于持有股份而产生的权利义务全部由女方承担。同时,女方持有 有限公司股份之后,基于股东而应当履行的权利义务全部由女方负承担,男方概不负责处理相关争议。

4、汽车

××××××××、车辆发动机号××

××××。

(2)该辆车所有权归女方所有,男方不要求女方进行现金补偿男方,女方享有基于车辆的所有权而享有的使用权、收益权等一切权利。

(3)车辆按揭款 元(大写 元整)由女方负责归还,男方不履行还款义务。

(4)基于女方对该车辆的使用、支配、收益、债务等一切事宜由女方负责,交通违章、交通事故处理、还款义务等一切事宜均由女方负责处理,男方一概不负责。

(5)在女方还完车辆按揭贷款之日起7日内,男方需无条件的配合女方进行车辆过户手续的办理。过户所产生的税费、工本费等一切费用由女方负责承担,男方概不负责。

5、其他财产

双方共同确认无隐匿任何财产的行为,本协议以上载明的财产已经包含了全部夫妻婚姻关系存续期间的夫妻共同财产。已经全部予以了合法分割,如有隐匿自愿承担相关法律责任并须赔偿对方损失。

五、债权债务的处理:

1、债权处理

(1)夫妻关系存续期间,男女双方共同确认各自所享有的对外债权归各自所有,由双方各自进行权利主张,另一方不得有任何异议并进行权利主张。

(2)债权不能实现的风险由双方各自承担,不得因债权不能实现而追究对方任何责任。

2、债务处理

(1)夫妻关系存续期间,男方为夫妻共同生活而进行的项目投资所产生的对外债务为 万元(大写: 万元整)。此部分债务双方确认为共同债务,女方对此部分债务予以确认,并不提出异议,承诺由双方共同偿还。

(2)双方共同确认,女方对外无共同债务,男方对外亦无其他债务。夫妻共同债务范围以本次协议确认的为准,如有未纳入本协议的债务,则不属于夫妻共同债务,男女双方承诺各自偿还。债权人主张权利的,由债务承载方各自负责偿还。

(3)由于债务系男方对外进行支借和欠付的,债务组成处理由男方负责处理,在本协议签订之后,女方自愿支付 万元(大写: 万元整)用于男方偿还夫妻共同债务。此部分款项在女方支付之后,即视为对共同债务进行了处理,女方不在承担此部分债务的偿还。

(4)男方取得该部分用于支付共同债务的 万元之后,需将此部分费用全部用于偿还债务,不得将此部分费用挪作他用。如男方将此部分费用挪作他用,男方承担为此所造成的一切损失。

六、经济帮助及精神赔偿:

双方自愿离婚,互不对对方进行经济帮助,也不对对方进行精神赔偿和补偿。(需要补偿的,约定补偿金额)

七、离婚补偿款总额及款项支付

1、女方补偿男方金额

基于该协议约定:女方须向男方支付房屋补偿款 万元(大写: 万元整)、股权补偿款 万元(大写: 万元整)、偿还共同债务 万元(大写: 万元整)等补偿金合计: 万元(大写: 万元整)

2、款项支付时间

(1)男女双方在签订本协议之后,领取离婚证正式离婚之日起,3日内支付男方 万元(大写: 元整)。

(2)余款 万元(大写: 元整)女方在支付第一次补偿金之后, 个月内全部支付完毕。

本协议签订之日起, 日内男女双方需持有本协议及各自相关的证件到结婚登记机关换取《离婚证》。

九、违约责任

1、本协议签订之后,男女双方均需严格按照协议约定履行自己的义务。一方故意拖延办理出生证明、离婚证、房屋车辆过户等相关协议约定手续,违约方须每日向对方支付 万元(大写: 元整)作为补偿费用,直至相关手续办妥之日止。

2、女方拒绝支付或者延期支付男方经济补偿金的,须每日向男方支付 万元(大写: 元整)作为补偿费用,直至女方按照本协议支付相关费用之日止。

十、协议生效时间的约定:

本协议一式六份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,见证人及见证律师各一份。

十一、争议解决

如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向对方户籍登记地或者经常居住地人民法院起诉。

十二、其他约定 1、协议约定内容均采用打印文本,除签字部分外,涂改、书写无效。合同范本 2、本协议以下无正文。 男方(捺印): 女方(捺印): 时 间: 时 间: 见证人: 见证律师: 执业证号:

甲乙双方于______年____月____日在________区婚姻登记部门办理结婚登记手续,结婚证号码___________________。婚后于______年____月____日生育一女儿,名___________。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情完全破裂,已无和好可能,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

一、 甲乙双方自愿离婚。

二、 子女抚养、抚养费及探望权:

2、 抚养费支付期间,如果甲方不能按时支付的,每天加收万分之五的赔偿金;

6、 乙方应悉心抚养女儿,不得有虐-待、遗弃、家庭暴-力等行为;

8、 甲、乙双方任何一方对女儿身心健康有损害行为的,将视为放弃抚养、教育的权利和义务,另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权。

三、 夫妻共同财产的处理:

1、 存款:双方确认无共同存款,双方各自名下的存款保持不变,归各自所有;

2、 房屋:

更登记手续所应支付的一切税费由甲乙双方平均承担。相关变更手续在办理完离婚手续后即予以办理。若由于甲方不予配合乙方办理房产转移而给乙方带来的不必要的'损失,甲方必须赔付乙方________万元(大写:_____________________)。

3、 其他财产:

(2)甲乙双方各自的衣物及私人生活用品归各自所有。

四、 债务的处理:

1、甲乙双方确认在婚姻关系存续期间发生的共同债务由甲乙双方共同偿还:

2、甲乙双方任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。

六、 甲乙双方承诺对该协议书的字词义非常清楚,并愿意完全履行本协议书,不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

七、 本协议书一式三份,甲乙双方各执一份,婚姻登记部分保留一份。在双方签字,并经婚姻登记机关办理离婚手续后生效。

八、 如本协议生效后在执行中发生争议的,甲乙双方应协商解决,若协商不成,任何一方均可向人民法院提起诉讼。

甲方(男方): 乙方(女方):

男方:周xx,男,汉族,xx-xx年xx月xx日生,住xx,身份证号码:

女方:吕xx,女,汉族,xx-xx年xx月xx日生,住xx,身份证号码:

男方周xx与女方吕xx于xx-xx年xx月认识,于xx年xx月xx日在xx-xx登记结婚,婚后于xx年xx月xx日生育一儿子女儿,名xx.因xx-xx致使夫妻感情破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权:

儿子女儿xx由女方抚养,随同女方生活,抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责,男方应于xx年xx月xx日前一次性支付xx元给女方作为女儿的抚养费(男方每月支付抚养费xx元,男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的xx银行帐号:)。

在不影响孩子学习、生活的情况下,男方可随时探望女方抚养的孩子。(男方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩,但应提前通知女方,女方应保证男方每周探望的时间不少于一天。)

三、夫妻共同财产的处理:

(1)存款:双方名下现有银行存款共xx元,双方各分一半,为xx元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但男方女方应于xx-xx年xx-xx月xx-xx日前一次性支付元给女方男方。

(2)房屋:夫妻共同所有的位于xx-x的房地产所有权归女方所有,xx房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。女方应于xx-xx年xx-xx月xx-xx日前一次性补偿房屋差价xx元给男方。

(3)其他财产:婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

四、债务的处理:

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。(xx-xx方于xx年xx月xx日向xx-x所借债务由xx方自行承担……)

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议之前xx二年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、经济帮助及精神赔偿:

因女方生活困难,男方同意一次性支付补偿经济帮助金xx-xx元给女方。鉴于男方要求离婚的原因,男方应一次性补偿女方精神损害费xx-xx元。上述男方应支付的款项,均应于xx年xx月xx日前支付完毕。

七、违约责任的约定:

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金xx-xx元给对方(按xx支付违约金)。

八、协议生效时间的约定:

本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。

九、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向xx-x人民法院起诉。

男方:(签名)

xx年x月x日

女方:(签名)

xx年x月x日

离婚上诉抚养费的篇三

男方协议人姓名:___,汉族,身份证号码:

女方协议人姓名:___,汉族,身份证号码:

我们夫妻二人于__年__月__日在___民政局登记结婚,现因夫妻感情破裂,办理离婚手续,并就离婚有关事宜协议如下:

一、子女抚养安排:

二、夫妻共同财产处理:(包括房产、存款、车辆、物品等。)。

三、债权债务处理:(包括对外借款、债权。)。

四、其他协议:

五、其他未尽事宜,由双方另行协商解决。

我们自愿离婚,双方均具有完全民事行为能力,完全同意本协议书的各项安排,亦无其他不同意见。

本协议书自双方签名并经婚姻登记机关批准离婚之日起生效。

双方同意协议各项安排。本协议书一式三份,男女双方各执一份,一份交荔湾区婚姻登记处存档保留。

(男方):(女方):

协议时间:

离婚上诉抚养费的篇四

上诉人:_________________。(上诉人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)。

被上诉人:_________________姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

(被上诉人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)。

请求事项:_________________(写明提出上诉所要达到的目的)。

事实和理由:_________________(写明上诉的事实依据和法律依据,应针对一审判决认定事实、适用法律或审判程序上存在的问题和错误陈述理由)。

此致

_____________人民法院。

上诉人:_________________(签名或盖章)。

_____________年__________月__________日。

离婚上诉抚养费的篇五

原告:______________男__________年_____月_____日生_____族,_______________人,住_____市_____区_____路_____号_____小区_____单元_____号。

法定代理人(系原告生母):______________女_______________年_____月_____日生,_____族,__________市人,住址同上。

被告(系原告生父):______________男_______________年_____月_____日生_____族__________市_______________公司职工住__________市__________区_______________路_______________号_______________小区__________单元__________号。

诉讼请求:_________________。

责令被告从起诉之日起每月支付原告抚养费_____________元。

事实与理由:_________________。

原告系被告亲生女儿。__________年_____月_____日,被告与原告之母因夫妻感情不和经__________市__________区人民法院判决离婚,原告由母亲抚养,被告每月支付抚养费500元。该抚养费在当时也仅够维持。

但随着近年物价的逐年增高,原告因上学及生活开支的需要,每月500元的抚养费早已不够。而原告生母的收入有限,一直未再婚,独自承担原告的抚养费用非常困难。被告虽有较高的经济收入,但基于与生母的关系恶化,拒不增加抚养费用。

为维护原告合法权益,特诉至人民法院,请求支持原告的诉讼请求!

此致

_______________区人民法院。

起诉人:______________。

代理人:________________。

年_____月_____。

离婚上诉抚养费的篇六

双方于______年______月______日在______登记结婚,婚后于______年______月______日生育一女儿名:_________。现夫妻感情已经完全破裂,没有和好可能,经双方协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

女儿______由男方抚养,随同男方生活,抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责,(女方在自身经济条件允许下可不定期给与支持。)在不影响孩子学习、生活以及与男方沟通的情况下,女方可以探望男方抚养的孩子。

1、夫妻婚后存款及现金等均归男方所有(作为女方提供抚养女儿的费用)。

2、现居房屋归男方所有(作为女方提供抚养女儿的费用)。

3、现家中电器、家具(附清单)等均归:______所有,男方不得以任何名义变卖、转送。

4、女儿______的首饰暂由女方保管,待其18周岁后归还。

5、其他财产:婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。

本协议一式三份,一份二张,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。

男方:______(签名)女方:______(签名)。

____年__月__日____年__月__日。

离婚上诉抚养费的篇七

原告刘某子,男,_____________年__________月__________日生,汉族,某中学学生,现住某某街1号某某局_____栋单元_____室。

法定代理人刘某某,女,_____________年__________月__________日出生,汉族,石家庄某某公司职工,现住石家庄市某某区某某街1号某某局_____楼_____栋单元_____室。

被告刘某父,男,_____________年__________月__________日出生,汉族,工人,现住石家庄市桥东区某某南大街_____号_____栋_____单元_____室。

诉讼请求。

1、判定其支付抚养费__________元。

2、本案诉讼费由被告承担。

事实和理由。

原告认为,自己作为一名中学生,正在处于身体、学习迅速成长和发展的时期,在此期间需要一定的生活学习费用,而刘某不但不支付其抚养费,而且多次催要还不给予。情节十分严重。

基于以上理由,原告特向贵院提出诉讼,请求变更被告对原告的抚养费。望贵院公正裁判,以维护原告作为未成年人的合法权益!

此致

_______________区人民法院。

具状人:_________________刘某子。

_____________年__________月__________日。

离婚上诉抚养费的篇八

协议人:方某,男,××年×月×日出生,住××市×××路×××号。

协议人:王某,女,××年×月×日出生,住××市×××路×××号。

协议人方某王某双方于××年×月×日在××区人民政府办理结婚登记手续。××年×月×日生育儿子×××。因协议人双方性格严重不合,无法继续共同生活,夫妻感情且已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

一、方某与王某自愿离婚。

二、儿子方××由女方抚养,由男方每月给付抚养费600元,在每月5号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。(也可一次性付清抚养费)。

三、双方有夫妻共同财产座落在××路××小区××室商品房一套,价值人民币80万元,现协商归女方王某所有,由女方一次性给付男方方某现金38万元,此款在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有。

四、夫妻无共同债权及债务。若有债务,在谁的名下则由谁来承担。

五、方某可在每月的第一个星期六早上八时接儿子到其居住地,于星期日下午五时送回王某居住地,如临时或春节探望,可提前一天与王某协商,达成一致意见后方可探望。

本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议人:协议人:

离婚上诉抚养费的篇九

原告:_________________李_____,女,_____年_____月_____日出生,汉族,_______________某市人,公司职员。

诉讼请求:_________________。

1.请求法院判令原被告的子女史某由原告抚养。

2.被告每月支付原告子女抚养费1000元整。

2.本案的诉讼费用由被告承担。

事实和理由:_________________。

此致

北京市某区人民法院。

具状人:_________________。

离婚上诉抚养费的篇十

请求事项:_________________(写明提出上诉所要达到的目的)。

事实和理由:_________________(写明上诉的事实依据和法律依据,应针对一审判决认定事实、适用法律或审判程序上存在的问题和错误陈述理由)。

此致

_____________人民法院。

上诉人:_________________(签名或盖章)。

_____________年__________月__________日。

离婚上诉抚养费的篇十一

请求事项:_________________(写明提出上诉所要达到的目的)。

事实和理由:_________________(写明上诉的事实依据和法律依据,应针对一审判决认定事实、适用法律或审判程序上存在的问题和错误陈述理由)。

此致

_____________人民法院。

上诉人:_________________(签名或盖章)。

_____________年__________月__________日。

附:_________________本上诉状副本_____份(按被上诉人人数确定份数)。

离婚上诉抚养费的篇十二

1、被告每月支付双方婚生子女抚养费增加到__________元人民币;。

2、本案相关诉讼费用由双方依法承担。

事实和理由:_________________。

原告法定代理人和被告原系夫妻关系,被告于20年生育儿子张小某。双方因感情不合于20年月号在民政局办理离婚登记。根据双方的离婚协议规定,儿子张小某归被告抚养,张某每月支付抚养费元人民币。

但随着近年物价的逐年增高,原告因上学及生活开支的需要,每月元的抚养费早已不够。而原告生母的收入有限,一直未再婚,独自承担原告的抚养费用非常困难。被告虽有较高的经济收入,但基于与生母的关系恶化,拒不增加抚养费用。

为维护原告合法权益,特诉至人民法院,请求支持原告的诉讼请求!

此致

__________人民法院。

具状人:______________。

_____年_____月_____日。

离婚上诉抚养费的篇十三

反诉人(本诉被告):_________________省__________市__________有限公司。地址:_________________省__________市__________街__________号。

法定代表人:_________________王__________,__________有限公司经理。

被反诉人(本诉原告):_________________省__________市__________有限公司。地址:_________________省__________市__________街__________号。

法定代表人:_________________李__________,__________有限公司经理。

反诉请求:_________________。

1.要求被反诉人支付__________费_____________元。

2.被反诉人应负担案件全部受理费。

事实与理由:_________________反诉人与被反诉人于20_____年月日签订了合同。合同约定:_________________……。

反诉人认为:_________________……。基于上述事实,特依照《中华人民共和国民事诉论法》第五十二条的规定;提出反诉,请法院依法公正判决,以维护反诉人的合法权益。

此致

_______________区人民法院。

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