疫情隔离申请书格式 疫情申请居家隔离书怎么写(2篇)

在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。范文书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇范文呢？以下是小编为大家收集的优秀范文，欢迎大家分享阅读。

关于疫情隔离申请书格式一

大家好！

当前正是疫情防控的关键时刻，为防止疫情持续扩散蔓延，需要我们所有人齐心协力、众志成城。晴好的天气，让在家已坚守多天的你，忍不住走出家门，这却给病毒交叉传播留下可乘之机，会让我们所有的努力前功尽弃！

在前线战斗的医务人员正在和病毒赛跑，我们只要坚守在家里，减少病毒传播的机会，就是对他们最大的支持！

为了你我他，为了我们的亲戚朋友，为了我们所有人的健康和美好生活，作为王曲人，我在此郑重承诺：

自愿居家隔离，坚决做到“八不准”，积极创造“隔离文化”,提高自我防护能力。

主动配合管控，全力支持所有医务、防控人员，积极配合村组开展的疫情防控工作。

自觉维护秩序，不造谣、不信谣、不传谣。

共渡难关，是一呼百应的行动！

万众一心，是齐发支援的情重！

承诺人：xxx

20xx年xx月xx日

关于疫情隔离申请书格式二

一、演练目的意义

针对当前新全球冠肺炎传染病防控形势日趋严峻，为完善和健全分工明确、通力合作的联防联控机制，认真贯彻落实教育局文件精神，有效预防和积极应对传染病的发生，适应传染病发生时的应急救援的需要，提高应对突发新冠肺炎疫情事故的指挥协调、快速反应、高效处置能力：做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗，促进学校防控和救治工作的科学化、标准化、程序化。保护广大师生的身体健康，切实提高全员防控能力，有效阻止传染病的传染源，保障学校教育教学工作的有序开展，特举行疫情防控应急演练。

二、组织机构

组长：

副组长：

成员：

引导员：

值班领导：

隔离室观察人员：

校门口测温组：

物资负责人：

消毒组：

疫情报告负责人：

疫情演练监督负责人：

疫情演练信息上报人员：

三、演练策划组

组长：

副组长：

成员：

其承担的任务主要包括：确定演练目的、原则、参演的人员；确定演练的性质与方法，选定演练的地点与时间，规定演练的时间尺度和公众参与的程度；确定演练实施计划、情景设计与处置方案，审定演练准备工作计划和调整计划；检查和指导演练准备与实施，解决演练准备与实施过程中所发生的重大问题；协调各类演练参与人员之间的关系；组织演练总结与追踪。

四、应急演练参与人员

按照应急演练过程中扮演的角色和承担的任务，将应急演练参与人员分为演习人员、控制人员、模拟人员、评价人员和观摩人员，这五类人员在演练过程中都有着重要的作用，并且在演练过程中都应佩戴好口罩，相关人员穿戴好隔离服、防护服等服装。

1.演习人员

按该疫情防控应急预案规定所有内部应急组织和人员其承担的任务主要包括：排查救助疑是病人，及时上报；保护公众安全健康；与其他应急响应人员协同应对重大事故或紧急事件。

2.控制组

组长：

成员：

其承担的任务包括：确保应急演练目标得到充分演示；确保演练活动对于演习人员具有一定的挑战性；保证演习进度、解答演习人员疑问和演练过程中出现的问题；保证演练过程的安全。

3.评价组

组长：

成员：

其承担的任务：观察演练人员的应急行动，并记录其观察结果；在不干扰演练人员工作的情况下，协助控制人员确保演练按计划进行。

4.模拟人员

场外应急组织模拟人员：

模拟病员：

五、演练地点时间

时间：20xx年xx月xx日上午8:30分

地点：校门口隔离室前、隔离室中、初中教学楼及校园其他防控部位。

观摩人员：所有参演人员。

六、演练内容

(一)学生佩戴在校门专用通道测量体温，前后相邻两个间隔一米，有序在校门口排队。在校门口体温监测点发现某学生体温异常或有呼吸道疾病症状。

演练流程一：

步骤：

1.当高三(1)某个学生经测温设备初次筛查，发现测得此名学生体温38.2摄氏度。此时立刻终止其他学生测温。值班主任范育权立即将情况报告给当天值班领导张雨。

2.值班领导**指示另一位穿戴好防护装备主任**将该同学带到应急隔离室，同时专业消毒人员对测温通道、此学生到隔离室的途径路线及时喷洒消毒液。

3.保健老师**用水银温度计对该学生二次体温检测，询问当前身体状况、近期行程状况(有无疫情重点地区旅居史、途经史或有确诊、疑似病例接触史)，并在《校园疫情突发情况登记表》记录。

4.经过5分钟，测温显示该学生体温为38.2，值班主任范育权立即报告值班领导**，**校长立即联系乡镇疫情防控处置机构，派救护车来学校，联系总务处安排人员消毒，联系家长到定点医院。

5.总务处指派消毒人员对校门口相关区域、隔离室、相关物品进行消毒。并对一次性防护服、口罩等进行消毒，装入专用垃圾袋，防止病毒再次传播。

6.班主任黄波对该名学生情况登记并上报因病缺课记录。

7.疫情上报负责人汪仁奎上报县教育局。

演练流程二：

步骤：

1.消毒药水的正确配兑。由后勤**老师、**师傅演示。对每升浓度250--500毫克的次氯酸钠消毒液按1:100(1升消毒液兑水100升)。浓度75%的消毒用酒精不能再兑水稀释。

2.参观学校洗手池。

3.参观疫情防控物资储备室

演练流程三：

开学后，老师上课中发现疑似疫情者，我们学校作出以下应对演练措施。

步骤：

1.在上课时发现一名学生高烧、咳嗽，立即联系班主任李占云。xx老师同时稳定班级秩序，带领班级其他同学转移至指定教室上课。

2.班主任即刻带领该学生至原行政楼一楼最东边的隔离室。保健老师张慧用水银温度计对该生二次体温检测，发现体温仍然异常，咳嗽不止，询问当前身体状况、近期行程状况(有无疫情重点地区旅居史、途经史或有确诊、疑似病例接触史)，并在《校园疫情突发情况登记表》作详细记录。

3.学校应急小组领导立即亲临现场指挥，要求疑似传染病者立即戴防护口罩、手套，在第一时间内利用学校隔离室进行隔离观察。当天值班领导张雨立即联系乡镇疫情防控处置机构，派救护车来学校，联系总务处安排人员消毒，联系家长到定点医院。

4.现场副组长迅速向全体师生公布病情感染源及其采取的防护措施，让广大师生了解情况，安定人心，维护学校稳定。

5.现场消毒组对传染病病人所在班级教室、宿舍或办公室及所涉及的公共场所进行消毒。由隔离室观察人员对与传染病人密切接触的学生、教职工进行隔离观察，并做好人员登记。防止疫情扩散，迅速切断感染源。

6.如传传染病、染病烈性感染，请示政府和教育部门，决定是否实行全校停课。并采取一切有效措施，迅速控制传染源，切断传染途径，保护易感人群。

7.配合疾控中心进行疫情处理和流行病学调查，对传染病人到过的场所、接触过的人员，以及患者的家庭成员、邻居同事、同学进行随访，并采取必要的隔离观察措施。