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婚姻关系申请书范本 婚姻登记申请书样本(8篇)

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婚姻关系申请书范本 婚姻登记申请书样本(8篇)
2023-01-16 19:23:34    小编:ZTFB

无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的范文吗?接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写,我们一起来看一看吧。

如何写婚姻关系申请书范本一

身份证号码:

女方:

身份证号码:

男、女双方于_____年_____月_____日在_____市_____民政局办理结婚登记,现因性格不合,致使夫妻感情确已破裂,已无和好可能,经双方自愿协商同意协议离婚,并就此达成一致意见订立本离婚协议,以资共同遵守。

男、女双方自愿离婚。

抚养权

2.1直接抚养权

2.1.1男、女双方育有一子,姓名为_____,身份证号为:_____。

2.1.2男方同意儿子的直接抚养权归女方所有。如男方主张直接抚养权的变更的,应向有管辖权的法院提起抚养权变更请求,在法院做出变更抚养权的生效裁判文书之前,儿子应与女方共同生活。

2.1.3男方应在双方领取离婚证之日起_____日内,配合女方将儿子户口迁移至女方名下。

2.2抚养费

男方从年月日起,每月日通过转账形式向女方银行账户支付儿子固定抚养费(包括基础的医疗费、教育费)人民币_____元,需支付至儿子十八周岁时止。另,单次超过元的教育、医疗、保险资金为大笔资金,由男、女双方按照一人一半的方式承担。

女方的抚养费收款账户信息如下:

户名:

开户行:

账号:

2.3探望权

2.3.1离婚手续办理完毕的第一个周末,男方可以行使首次探望权,在女方指定的地点与儿子见面。

2.3.2男方每周可以在不影响儿子学习、生活的情况下,探望儿子_____次,每次不超过_____小时。男方应当提前_____日通知女方,双方协商接送儿子的具体时间及方式。

财产分割

3.1存款

截至本协议签订之日,男、女双方各自名下所有的一切储蓄账户(含公积金账户)存款,归各自所有,不予以分割。此部分共同财产处理在本协议生效后对双方均具有约束力,各方不得再另行提出异议以及权利主张。

3.2房屋

3.2.1由夫妻年月日共同出资,一次性付款万元购买的位于市区路号幢单元楼号,不动产登记证号为:的房屋所有权归女方所有。

3.2.2作为夫妻共同所有的此部分房产,女方为取得该房屋所有权需一次性按照合同价款补偿男方_____万元(大写:万元整)作为分割此部分财产的补偿金。补偿金于年月日前付清。

3.2.3房地产权证的业主姓名变更的手续自房产证办理下来之后,1个月内男方协助女方办理。男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。如男方没有按时协助女方办理相关手续,男方应当承担违约责任,并赔偿女方的损失。

3.2.4本协议签订之后,所有权、居住权、使用权、收益权等基于房屋所有权而享有的一切权利归女方,男方不得有任何异议并主张任何权利。

3.3有限责任公司股份

3.3.1男女双方婚内共同出资,并由持有的有限公司股份,双方共同确认由持有的公司股份%是夫妻共同财产范围,在本次离婚协议之时予以分割。

3.3.2由于有限公司其他股东不同意作为新股东持股,并不愿放弃优先购买权,为确认股权的完整性,双方共同确认此%股份股权所有权及收益权利归女方所有,女方以现金元补偿男方。

3.3.3双方共同确认共同所有的股权价值_____万元(大写:万元整),双方股权以本协议约定的价值为准,不以单独评估为准。女方补偿男方的股权金额确定为_____万元(大写:万元整)。补偿金于_____年_____月_____日前付清。

3.3.4女方补偿男方股权的之后,女方全部持有有限公司股份%股份,女方独立享有该股权的所有权、收益权、经营决策权等基于持有股份的全部权利。

3.3.5夫妻关系存续期间所基于持有股份而产生的权利义务全部由女方承担。同时,女方持有有限公司股份之后,基于股东而应当履行的权利义务全部由女方负承担,男方概不负责处理相关争议。

3.4汽车

3.4.1夫妻共同出资购买的登记在名下的汽车基本情况以行驶证登记为准:车牌号码、车辆类型、车辆登记所有人、品牌型号、车辆发动机号。

3.4.2该辆车所有权归女方所有,女方为取得该车辆所有权需一次性按照补偿男方_____万元(大写:万元整)作为分割此部分财产的补偿金。补偿金于_____年_____月_____日前付清。

3.4.3基于女方对该车辆的使用、支配、收益、债务等一切事宜由女方负责,交通违章、交通事故处理、还款义务等一切事宜均由女方负责处理,男方一概不负责。

3.5男、女双方各自名下的其他财产、私人生活用品及首饰归各自所有,在任何时候均互不要求分割。

3.6债务分割

男、女双方确认在婚姻关系存续期间无任何共同债务。对于一方所负的债务,无论是婚前或婚后产生,在谁的名下则由谁全额承担,与另一方无关。如经法院判决、仲裁裁决或调解等司法途径确认一方确需对外共同承担另一方的债务的,则在偿还债务后有权就己方承担的全部债务向另一方追偿,另一方应在收到通知后的【15】日内一次性支付完毕。

违约责任

4.1针对本协议项下各笔应付款项(包括但不限于抚养费、补偿金),如付款方未能依约按时全额付款的,应当按照年利率百分二十四的标准向收款方支付逾期付款违约金。

4.2一方迟延履行本协议项下的其他义务的,每迟延一日,应当向对方支付违约金人民币【100】元,并赔偿对方因此遭受的其他损失(包括但不限于诉讼费、律师费、公证费、鉴定费、评估费、差旅费等)。

送达地址确认

除非一方事先将信息变更事项书面通知另一方,否则与本协议有关的各项通知和/或文件送达,均可以向对方的以下联系地址发出。快件退回或者拒收当日可视为送达日:

手机号码:

联系地址:

电子邮箱:

女方:

手机号码:

联系地址:

电子邮箱:

如何写婚姻关系申请书范本二

为了营造甲乙双方美好的家庭未来、确保爱情不变质,经甲乙双方友好协商,达成如下协议以资双方共同遵守:

1. 甲方与乙方结为夫妻。除乙方不要甲方外,甲方今生、来世只能爱乙方一个人,只能娶乙方为妻。

2. 甲方应当关心乙方、保护乙方、疼爱乙方;有好吃的先给乙方吃;有好穿的先给乙方穿;有好玩的先给乙方玩。

3. 甲方应当包容乙方,每年对乙方发脾气(生气)的次数不得超过三次。

4. 禁止甲方对乙方采取家庭暴力(包括冷暴力)行为。

5. 禁止甲方赌博、吸毒、包二奶、重婚、嫖娼、有婚外性行为、爱眛的关系和其他违背婚姻法律、法规、道德的行为。

6. 甲方若有本协议第四、第五条规定情形之一的,乙方有权选择是否解除与甲方的婚姻关系,并且无论乙方作何选择,甲方应当同意。若乙方选择解除婚姻关系,所有财产归乙方所有,甲方不得再娶其他女子为妻;若乙方选择维持婚姻关系,甲方必须按照本协议继续执行。

7. 乙方也必须在感情上忠于甲方,不得违背婚姻法律、法规、道德的行为,双方要保持信任,不得无故怀疑对方。

8. 走路时,甲方应牵着乙方的手。乙方要求时,甲方应当陪乙方逛商场。

9. 甲乙双方不得说对双方造成心理伤害的话语,不得伤害双方亲人。

10. 甲方保证今后至少两周一次陪乙方回父母家探望,因乙方是独生子,甲方必须帮助乙方照顾父母,不得有任何情绪。

11. 甲方不能回家只顾玩电脑,看电视,更不允许时间超过十二点以上,甲方必须和乙方进行多方面的沟通交流保证乙方高兴上班,幸福生活。

12. 除了周一到周五的上班时间,周末甲方必须陪乙方过周末。

13. 睡觉姿势,甲方要把乙方搂在自己怀里,乙方要是做噩梦时,甲方要第一时间反应起来,紧紧抱着乙方,哄乙方

14. 乙方睡不着时,甲方应当先将乙方哄睡后再睡。

15. 乙方享有欺负甲方的权利,甲方不得反抗。

16. 今后的家务活必须甲乙双方一同进行。

17. 甲乙双方下班后回家换下的衣服、鞋子不许乱扔,东西什么地方拿的什么地方放好。

18. 甲方不可以私藏小金库,支出收入的每一笔人民币都要让乙方知道后在进行支配。

19. 除出差外,甲方不得夜不回家,也不能超过凌晨一点回家。

20. 甲方是一家之主,负有保持身体健康的义务。

21. 乙方做饭,但甲方不得挑食。

22. 甲方或乙方出差时,甲方应当每天给乙方打二次电话五条短信。

23. 甲方每天出门前要给乙方一个吻

24. 甲方每年要带乙方短程旅游一次,长途旅游一次,如果时间不行,要折合成二次短程旅游。

25. 乙方孝顺公婆,尊重兄妹,若双方出现了冲突,甲方要站在乙方这边,不能让乙方受委屈,甲方不得因乙方与婆婆、姐妹的关系状况影响夫妻感情;甲方必须孝顺岳父母,关心姐妹弟,乙方也不得因甲方与岳母、姐妹弟的关系状况影响夫妻感情。

26. 最后最重要的一点,婚后的财政大权交由乙方管理,甲方每月可以在乙方处领取一定的零花钱维持甲方日常的社交活动。

27. 本协议如有未尽事宜,甲乙双方可达成补充协议,补充协议与本协议具有同等效力。

本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本协议自双方签字之日起生效。

如何写婚姻关系申请书范本三

甲方:_______________姓名,性别,民族,出生年月日,住址,身份证号:_______________

乙方:_______________姓名,性别,民族,出生年月日,住址,身份证号:_______________

甲乙双方经人介绍于_______________年结婚,婚后没有补办结婚手续。甲乙双方婚后育有__________个子女:_______________。甲乙双方婚后因种种原因导致夫妻感情破裂,双方已分居多年。鉴于甲乙双方已无在一起生活的可能,双方通过平等协商达成如下解除婚姻关系协议,以期共同遵守:

一、甲乙双方自愿解除婚姻关系。

二、子女问题:

三、债务承担与共同财产分割

1、债务承担:

甲乙双方在婚姻存续期间以个人名义举借的债务各自承担,双方认可婚姻存续期间没有共同债务。

2、共同财产及分割:

甲乙双方在婚姻存续期间共有________________处房产,分别是:__________________________________。

甲乙双方就上述___________处房产作如下分配:

四、其他

1、本协议自甲乙双方签定后生效。

2、本协议未尽事宜,由双方协商后签订补充协议解决。

3、甲乙双方确认上述内容是双方经过慎重考虑、反复协商的,是真实无误的,甲乙双方保证执行并对此承担法律责任。

4、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,每份具有相同法律效力。

男方:_______________女方:_______________

__________年__________月__________日

如何写婚姻关系申请书范本四

上 诉 人(原审原告):刘××,女,汉族,1x××年××月2x日出生,户籍地址:江西省××市××县××镇××村××组44x号,身份证号码3x××××1x××××2x××2x。

被上诉人(原审被告):张××,男,汉族,1x××年××月x日出生,户籍地址:河北省××市××县××镇××村13x号,身份证号码13××××1x××××x33x13。

上诉人因与被上诉人抚养纠纷一案,不服深圳市宝安区人民法院作出的(x2)深宝法少民初字第×××号民事判决书,提起上诉。

上诉请求:

1、请求撤销深圳市宝安区人民法院做出的(x2)深宝法少民初字第×××号民事判决并依法改判;

2、一审、二审诉讼费用均由被上诉人承担。

事实与理由:

一、原审判决认为“上诉人已与被上诉人签订协议将孩子抚养权归了被上诉人,该协议是双方当事人的真实意思表示,上诉人没有证据证明该协议非其真实意思表示,该协议的内容也不违反法律法规的规定,为合法有效”是错误的,存在事实认定不清、定性错误问题

(一)该协议形成的背景:x2年1月5日之前,被上诉人一直没有给付分文抚养费,也没有来看望上诉人及孩子。由于双方未办理结婚手续,上诉人因怀孕、自己到医院生产及单独抚养孩子花去了大笔费用,为了确保孩子以后能够健康地成长,故此欲向被上诉人主张抚养费。因以前到过被上诉人老家,上诉人遂于孩子满月后,抱着孩子到被上诉人老家,但被上诉人一直避而不见,被上诉人的亲属接待了上诉人,安排上诉人住在宾馆。在被上诉人家属多方刁难且上诉人当时身上所剩钱款不多的情况下,出于孩子的健康等考量,暂时将孩子交给了被上诉人的家属,签下了所谓的《协议》并拿着所谓的补偿费5万元离去。

(二)该协议是上诉人在受到肋迫、不能自由表达自已意志的情形下签订的,对双方当事人没有法律拘束力。协议不仅不能真实反映上诉人的意思表示,而且也违反了公序良俗的原则。首先,协议没有经双方协商,系在特定的情形下由被上诉人家属出具的并要求上诉人签名,被上诉人事后再补充签名形成的。当时,上诉人因此事搞得心烦意乱,加上孩子又小,身上盘缠又所剩无几,因此无奈答应将孩子暂时放在被上诉人家,先拿点费用,因为孩子小,被上诉人家人肯定无法带好,到时一定会将孩子还给上诉人,这样抚养费拿到了,孩子也回来了,谁知道事与愿违。试想,有哪一个做母亲的忍心将刚满月的孩子交给别人?其次,协议内容中孩子的名字为张××,而本案中孩子出生证上的名字为刘××,仅从协议来看并不足以认定两者是同一孩子,依生活的常理来说,经协商后形成的协议理应会对此情况作出说明,但该协议并未予以说明,可以侧面反映此协议是由被上诉人家属乘人之危,单方出具,未与上诉人协商一致。最后,协议中没有对孩子抚养的事宜做出具体适宜的安排。协议中“乙方不得再主张张慧的抚养权”的约定损害了孩子的合法权益,违反了社会公德,没有法律效力。抚养孩子是生父母双方的法定义务,生父母也应当关爱子女,当抚养一方侵害孩子的合法权益或者不利于孩子成长的情形下,有义务采取手段维护孩子的合法权益,包括不限于变更抚养权。被上诉人在答辩状中辩称5万元是从人道主义出发而补偿给上诉人的。而上诉人收下5万元补偿款是上诉人在当时无奈下的权宜之计。

二、原审法院适用法律错误,损害了司法公正,违反了相关的法律精神

原审法院根据《中华人民共和国婚姻法》第二十一条、《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》第二条之规定作出判决属于适用法律错误。本案中上诉人与被上诉人并不属于婚姻关系,不属于离婚纠纷,一审法院根据《中华人民共和国婚姻法》第二十一条[自愿]离婚之规定作出判决明显是错误的。原审法院仅根据表面上看来合法的协议作为判案的依据,是极度草率的,加重了当事人的讼累。本案中涉及到非婚生子女,而且本案有其特殊性,法院应当从有利于子女身心健康,保障子女的合法权益出发,充分考虑双方的抚养能力、抚养条件等因素,才能彰显司法公正,才能切实维护社会的稳定。

三、本案由上诉人抚养孩子,被上诉人支付抚养费的方式更有利于孩子的健康成长

(一)上诉人现有稳定的工作与收入,完全有能力抚养孩子,加上上诉人母亲已退休,愿意帮助上诉人照顾孩子。

(二)被上诉人道德责任感缺失。被上诉人在开庭承认其在认识上诉人之前已婚并已有孩子却隐瞒上诉人并与上诉人发生关系。此案中被上诉人明知自己已婚情形下发生婚外性行为,在上诉人怀孕、生产及单独抚养孩子期间,也没有去看望照顾上诉人母女,据此可以说明被上诉人品行不良、极度缺乏责任感。

(三)上诉人没有孩子,而被上诉人婚内已有两个孩子,再将双方的孩子判归被上诉人抚养,那么被上诉人一共三个孩子,这严重违反了国家的计划生育政策,如此,其家庭负担沉重,无法保证双方孩子的生活质量,也难免孩子不会受到不公平对待。因此,上诉人有理由认为被上诉人对孩子的成长不利,且孩子属于女孩,从生理上或心理上都更适合跟随母亲一起生活。

(四)孩子还未满2周岁,参照《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》的相关规定,应由上诉人抚养。

综上所述,上诉人认为,原审法院事实认定不清,定性错误,法律适用错误,违反相关法律精神,请求二审体谅一个母亲的心情,依法查明事实并改判,以维护上诉人的合法权益。

此致

深圳市中级人民法院

上 诉 人:

x3年 ××月××日

如何写婚姻关系申请书范本五

为了营造甲乙双方美好的家庭未来、确保家庭安定团结,更好地哺育后代,经甲乙双方友好协商,达成如下协议以资双方共同遵守:

1.甲方与乙方结为夫妻,双方彼此要以尊重、宽容、平等的态度交往。

2.甲方应当关心乙方、保护乙方、疼爱乙方,适当送点小礼物或金钱。

3.禁止甲方对乙方采取暴力、冷暴力行为。

4.双方应履行家庭义务、夫妻义务,除特殊原因外,彼此应积极配合。

5.双方禁止赌博、吸毒、包二奶、重婚、嫖娼、有婚外性行为、暧眛的关系和其他违背婚姻法律、法规、道德的行为。

6.双方若有本协议第三、四、第五条规定情形之一的,无过错一方有权选择是否解除婚姻关系,并且无论作何选择,过错方应当同意。若无过方选择解除婚姻关系,过错方不得享有对婚生子(女)的监护权,所有财产归无过错方净身出户;若乙方选择维持婚姻关系,甲方按照本协议执行。

7.甲方必须经常和乙方进行多方面的沟通交流,促进家庭和谐发展。

8.除出差、探亲,旅游外,双方不得夜不回家,不回家晚上应互通电话告知原因和互报平安!

9.双方有保持身体健康的义务,生病、住院应相互关心和扶助!

10.双方尊重孝顺公婆、岳父母、赡养父母,关心姐妹弟,父母生病要及时送医院救治。

11.双方财务公开,家庭的存折应妥善保管,重大款项借款或支出需经双方同意。

12.双方都有责任将下一代哺育好,培养高尚的人格和情操。

13.双方应在有时间的情况下多抽时间陪伴双方的父母,给下一代做个好榜样, 本协议如有未尽事宜,甲乙双方可达成补充协议,补充协议与本协议具有同等效力。

本协议一式肆份,甲乙双方各执一份,各自父母一份。本协议自双方签字之日起生效。

保证人:

x年xx月xx日

如何写婚姻关系申请书范本六

重庆市婚姻介绍服务合同

甲方:_________

乙方:_________

为了进一步发挥婚介超市信息平台的作用,充分利用现代化信息技术手段和网络信息资源,为社会各界的单身朋友服务。双方在平等自愿、互利有偿和诚实守信的基础上,就婚姻介绍服务一事,协商一致,达成如下协议:

第一条?服务方式

1、甲方向乙方提供需要服务的内容和需要发布的信息:

2、乙方利用自己的信息渠道和信息资源,向甲方提供下列服务:

a)在媒体和网站发布征婚信息,可以在网站、局域网、图文查阅会员资料。

b)为甲方客观推荐会员,提出合理化建议。安排好见面事宜。

c)组织会员联谊活动。

第二条?服务承诺

1、甲方入会自愿、退会自由,可以挑选指定工作人员为其服务。

2、乙方要在收到甲方会员登记表1个工作日内将乙方信息入库,做好会员管理工作。

3、乙方在收到甲方需要服务内容后1个工作日内作出信息反馈。

4、乙方所提供的信息,征婚会员的资料,保证资料的真实性。

5、乙方每个月至少要对甲方进行电话或电子邮件回访两次,并做好回访记录。

6、乙方根据甲方的征婚要求,为甲方推荐入围人选、征得双方同意安排见面。

7、乙方为甲方提供心理咨询,婚姻建议。

8、通知甲方参加婚介超市举办的各种交友活动。

第三条?服务期限

自本协议双方签字、盖章生效至甲方撤档终止。

第四条?服务费用

基本服务费由甲方支付给乙方。自本协议签订生效后一次性付清_________元。特殊服务费另行商定。

第五条?双方责任

1、甲方提供必要的证件确保所发布信息的真实性和可靠性。甲方发布的信息,其真实性和可靠性受到质疑时,由此所产生的后果和责任由甲方承担。

2、甲方接受约见时要准时、文明礼貌。及时反馈意见。联络方式改变及时通知乙方。甲方如婚姻圆满、及时通知乙方并办理撤档手续,征婚资料退还甲方。合同终止。

3、乙方必须为甲方保密。未经甲方同意,乙方不得向应征者以外的其他单位、组织或个人泄露甲方征婚信息资料。

4、乙方不得以婚托、虚假广告等方式欺骗征婚者,否则其收取的基本服务费用双倍返还给甲方。

5、乙方提供的信息,会员自述部分的内容仅供甲方参考,甲方与会员在交往中不要发生经济往来,乙方不承担由此产生的任何后果和责任。

6、乙方必须认真细致的做好服务工作,存在问题要及时与乙方取得联系。

第六条?违约处理

双方在协议的履行过程中发生争议或违约,应按照协议分清责任,本着友好协商的原则自行协商解决。双方不能协商的,可请双方主管部门进行调解解决。双方不愿协商解决、调解不成的,双方商定按司法程序解决。

第七条?其它约定

1、协议的修改及补充,只能通过双方签署的书面协议才能生效。

2、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。

3、未尽事宜,由双方协商解决。

甲方(签章):_________乙方(签章):_________

_________年____月____日_________年____月____日

如何写婚姻关系申请书范本七

男方: , 族, 年 月 日出生,住 ,身份证号码 。;

女方: , 族, 年 月 日出生,住 ,身份证号码 。;

经与 民政局查实,男女双方同居前进行的婚姻登记属无效婚姻登记,经男女双方自愿协商,一致同意解除同居关系,并达成如下协议:

一、双方三个子女由女方抚养,男方给付抚养费。

二、子女成人以后,归属问题由其自愿选择随父或随母。

三、双方无共同财产,也无任何共同债务,无任何财产纠纷。

四、双方可以自愿选择结婚,任何一方不得干涉他人婚姻自由。

五、女方不限制男方探视被监护人和对其的正确教育。

六、如发现男方对被监护人有不正确的教育、虐待及没尽到该尽的责任.女方有权终止男方的探视权。

七、被监护人的户口问题由男女双方协商确定。

八、此协议生效之日起双方不得干预和骚扰对方的私人生活。

九、此协议一式两份,男女双方各执一份。

十、此协议自双方签字之日起生效。

男方:

女方:

年 月 日 

如何写婚姻关系申请书范本八

男方:某某,男,____年__月__日生,汉族,住______,身份证号码:____

女方:某某,女,____年__月__日生,汉族,住______,身份证号码:____

双方于____年__月认识,于____年__月__日在____登记结婚,婚后于____年__月__日生育一儿子(女儿),名____.现夫妻感情已经完全破裂,没有和好可能,经双方协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

儿子(女儿)____由女方抚养,随同女方生活,抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责,男方应于____年__月__日前一次性支付____元给女方作为女儿的抚养费。

在不影响孩子学习、生活的情况下,男方可随时探望女方抚养的孩子。

(1)存款:双方名下现有银行存款共____元,双方各分一半,为______元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但男方女方应于____年__月__日前一次性支付____元给女方男方。

(2)房屋:夫妻共同所有的位于房地产所有权归 方所有。

(3)其他财产:婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。(__方于____年__月__日向所借债务由__方自行承担……)

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

因女方生活困难,男方同意一次性支付补偿经济帮助金__元给女方。鉴于男方要求离婚的原因,男方应一次性补偿女方精神损害费__元。上述男方应支付的款项,均应于____年__月__日前支付完毕。

本协议一式三份,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。

男方:(签名) 女方:(签名)

____年__月__日 ____年__月__日

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