如何写交通陪偿协议书格式(九篇)

在日常学习、工作或生活中，大家总少不了接触作文或者范文吧，通过文章可以把我们那些零零散散的思想，聚集在一块。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是小编为大家收集的优秀范文，欢迎大家分享阅读。

如何写交通陪偿协议书格式一

乙方系_______________车驾驶员

丙方系_______________车所有人

一、事故发生时间：_______________;地点：_______________

二、事故概况：_______年________月________日中午，_______________驾驶_____________与_____________在_____________发生交通事故，_______________送__________医院经抢救无效死亡。

三、协议条款：

甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在__________分局交通警察支队的见证下,经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：

1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__________万元(小写：_______________元)整，其中包括已预付人民币__________万元和剩余款项__________万元。

2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同__________分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。

3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__________万元，剩余款项__________万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。

7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，__________分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字(盖章)之日生效。

甲方_______________

乙方_______________

丙方_______________

___________年___________月_________日

如何写交通陪偿协议书格式二

甲方：____________身份证号：_________________

乙方：____________身份证号：_________________

____年____月____日____时左右，甲方驾驶____________号两轮摩托车，在________________处发生道路交通事故，导致乙方受伤，事故发生后，经公安交通警察大队________号《交通事故认定书》认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。现甲方和乙方经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成协议如下：

一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、误工费、营养费、伙食补助费、交通费、护理费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、一次性伤残赔偿金、后续治疗费等各项赔偿款共计人民币：____________圆整。

二、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权和一切诉权，否则视为乙方违约，需承担本合同支付金额3倍的违约金。____

三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。

四、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任。____

五、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，一经签署甲乙双方均不得反悔。

六、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，自双方签字按手印后生效。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护

七、本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，以后无论乙方伤情发生任何变化，乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主张任何权利或提出任何要求，否则视为违约。

甲方：________________________

乙方：________________

见证方：________________

日期：_____年____月____日

如何写交通陪偿协议书格式三

甲方(受害人或者其亲属)：_________________

乙方(驾驶人或者其亲属)：_________________

年月日时分许，乙方驾驶车牌号为的车行驶至附近时，不慎与甲方的发生交通事故，致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元(小写：_________________元)整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。

四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元，剩余款项元于日内全部付清。

五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。

七、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方承担全部责任。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

十、本协议一式三份，自三方签字后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门各留存一份，具同等法律效力。

甲方：_________________

乙方：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

如何写交通陪偿协议书格式四

事故时间：_____年_____月_____日_____时

事故地点：_____市_____路

一、当事人情况：

_____(行人)：姓名_____性别_____年龄_____住址_____身份证_____联系方式__________(驾驶员)：___________

二、事故经过：

1、何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故，造成了何后果(后果应尽量描述详细)。双方各自承担多少责任。(详情见公交认字(200)第号)

2、经调解协商，双方共同达成如下协议：

因此次交通事故给行人造成损失共计人民币多少(标准详后)，由_______于何时前一次性赔偿_____。

当事人签字：_____

_____年_____月_____日

三、道路交通事故人身损害赔偿标准序号项目标准(元)

1、城镇居民人均可支配收入(年)8786

农村居民人均纯收入(年)3099

2、城镇居民人均消费性支出(年)6737

农村居民人均年生活消费支出(年)24303

在岗职工平均工资(年)13330

4、全社会分行业在岗职工人均年平均工资收入

农、林、牧、渔业5972

采矿业13571

制造业12301

电力、燃气及水的生产和供应业18305

建筑业12216

交通运输、仓储及邮政业15601

信息传输、计算机服务和软件业22582

批发和零售业8677

住宿和餐饮业8730

金融业18823

房地产业14934

租赁和商务服务业12186

科学研究、技术服务与地质勘查业18693

水利、环境和公共设施管理业11085

居民服务和其他服务业13900

教育14615

卫生、社会保障和社会福利业15148

文艺、体育和娱乐业14994

公共管理和社会组织162405

5、住宿费每人每天30

6、伙食补助费每人每天15

_____(行人)

_____(驾驶员)

签于____________________

如何写交通陪偿协议书格式五

甲方：_____________，性别___________，族别___________，出生于___________年___________月___________日，籍贯___________，住址___________，身份证号：_____________。

乙方：_____________，性别___________，族别___________，出生于___________年___________月___________日，籍贯___________，住址___________，身份证号：_____________。

因甲方___________驾驶摩托车___________从___________到___________方向行驶，在行至___________处与_______________驾驶的车牌为“________________”货车相撞，致_______________受伤。_______________受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，_______________已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写：_________________贰万柒仟元整)由乙方支付;

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写：_________________陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份，交通管理部门存留一份。

九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

甲方：_________________乙方：_____________

__________年___________月___________日__________年___________月__________日

在场人签字：_________________

如何写交通陪偿协议书格式六

甲方： ，男， 汉族，云南省大理州xx县xx镇xx村人。身份证号 驾驶证号 ，系“云 号面包车驾驶员。

乙方： ，女， 汉族，云南省大理州xx县xx镇xx村人。身份证号 驾驶证号 ,系该交通事故受害人。

20xx年xx月xx日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州xx县xx镇xx村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至xx县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。20xx年x月xx日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费x元、误工费x元、护理费x元、住院伙食补助费x元、复查费xx元等费用，合计x元。

三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。

甲方(签字)： 年 月 日乙方(签字)： 年 月 日

1、选择仲裁须以达成了有效的仲裁协议为前提

仲裁协议包括合同中订立的仲裁条款和以其他书面方式在纠纷发生前或者纠纷发生后达成的请求仲裁的协议。《中华人民共和国仲裁法》第4条规定：“当事人采用仲裁方式解决纠纷，应当双方自愿，达成仲裁协议。没有仲裁协议，一方申请仲裁的，仲裁委员会不予受理。”且选择仲裁方式解决交通事故损害赔偿纠纷的仲裁协议应当具有下列内容：1、请求仲裁的意思表示;2、仲裁事项;3、选定的仲裁委员会。仲裁协议的写法与其他协议的写法基本一致，仲裁协议中只要包括请求仲裁的意思表示、仲裁事项、选定的仲裁委员会三方面的内容即可。

2、应当向仲裁委员会递交仲裁申请书等相关材料

根据《中华人民共和国仲裁法》第22条的规定，当事人申请仲裁，应当向仲裁委员会递交仲裁协议、仲裁申请书及副本。仲裁申请书应当载明下列事项：当事人的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所(法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务);仲裁请求和所根据的事实、理由;证据和证据来源、证人姓名和住所。

3、必须遵守相关时限要求

以仲裁方式解决交通事故损害赔偿争议的，裁决书自作出之日起发生法律效力。

在仲裁庭作出裁决后，当事人向人民法院申请执行裁决，或认为裁决错误申请撤销，均应在一定期限内提出。当事人申请撤销裁决的，应当自收到裁决书之日起6个月内提出。

《中华人民共和国仲裁法》第62条规定：“当事人应当履行裁决。一方当事人不履行的，另一方当事人可以依照民事诉讼法的有关规定向人民法院申请执行。受理申请的人民法院应当执行。”申请执行的期间为二年，从裁决书规定履行期间的最后一日起计算;裁决书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算;裁决书未规定履行期间的，从裁决书生效之日起计算。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。

4、应消除“只有诉讼或准备诉讼才能申请财产保全”的认识误区

根据《中华人民共和国民事诉讼法》第92条、93条规定可知，财产保全分为诉讼保全与诉前保全两种，所谓诉讼保全就是在诉讼中申请的财产保全，诉前保全就是在尚未起诉时申请的财产保全，对于诉前财产保全，申请人在人民法院采取保全措施后十五日内不起诉的，人民法院应当解除财产保全。因此，当事人甚至包括许多审判人员都存在一种认识误区，误认为只有对人民法院已经受理的案件或当事人准备通过诉讼方式解决的案件才能采取财产保全措施，当事人对仲裁委员会已经受理的案件不能申请财产保全。

其实，对仲裁委员会已经受理的案件，只要情况紧急，不立即申请财产保全将会使其合法权益受到难以弥补的损害，当事人同样可以向人民法院申请财产保全。《中华人民共和国仲裁法》第28条明确规定：“ 一方当事人因另一方当事人的行为或者其他原因，可能使裁决不能执行或者难以执行的，可以申请财产保全。

如何写交通陪偿协议书格式七

1、对行人多一秒，对多一分关爱！

2、保障春运道路交通安全，营造平安祥和节日氛围！

3、走安全路牢记宁慢勿快，开车不忘礼让三先。

4、交警大队驾协祝您新春吉祥，出行平安！

5、金贵银贵生命最贵，千好万好平安最好。

6、交警温馨提示：亲人翘首望，盼你平安归！

7、遵守交通法规，平安与您同在。

8、驾车不违法，拥有。

9、规范行车秩序，严查交通违法，确保春运安全！

10、带一份小心上路，携一团温馨回家。

11、关爱生命安全出行从我做起从您做起。

12、请勿超速超员酒后无证和疲劳驾驶车辆！

13、驾车莫贪杯中酒，平安幸福到永久。

14、雾，限车速。

15、十次肇事九次快，摩托车族当自爱。

16、春运保安全，真情满人间！

17、春运交通安全从我做起，自觉抵制交通违法行为！

18、春运安全连万家，出行平安你我他！

19、关爱生命安全出行，从我做起从您做起。

20、一车生命握在手，安全驾驶记心头！

如何写交通陪偿协议书格式八

甲方：_____ (肇事者)，委托代理人：_____

乙方：_____ (受害方)，委托代理人：_____

_____年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶_____号_____车，在_________________________处发生道路交通事故，导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：

一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写)：_____圆整(_____元整)。

二、死者_____的尸体由其家属自行安葬。

三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，甲乙双方永不纠缠。

五、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病救人的精神，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任，并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。

七、本协议一式份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签字和按指印后生效。

甲方：_____

乙方：_____

见证方：_____

签约日期：_____年_____月_____日

如何写交通陪偿协议书格式九

甲方：

乙方：

甲、乙双方就xx年xx月xx日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下交通事故双方协议书：

一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在人民医院治疗，已痊愈出院。

二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计元人民币。

三、乙方在本协议签订之日起日内，一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金元。

五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。

六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。通讯地址，联系电话。

七、本交通事故双方协议书自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。

甲方：乙方：

xx年xx月xx日xx年xx月xx日