在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。相信许多人会觉得范文很难写?下面是小编帮大家整理的优质范文,仅供参考,大家一起来看看吧。
最新外科清创术手术协议书汇总一
实习地点:渭南市中医院神经外科
实习时间:7月5日至9月5日
带教老师:杨老师、孟老师、庞老师。
我所学习到的东西:1.住院病人入院及处理流程;2.各种检查单及处方的书写格式;3.外科换药;4.中药涂擦;5.拆线;6.外科打结;7.病历书写;8.进手术室(穿手术衣戴无菌手套)。
1.住院病人入院流程:
(1)病人前来就诊,首先要对病人进行全面的问诊(问病史和病情)及体格检查并详细说明大概治疗花费和报销情况,做好病人知情工作,以免事后发生医疗纠纷;
(2)开住院证,并协助病人办好入院手续;
(3)护士安排好病房床位;
(4)完善各种相关检查;
(5)下长期医嘱,做好入院记录;
(6)对症治疗或手术;
(7)时刻严观患者病情变化并做好病程记录;
2.处方书写格式:
(1)写好姓名、年龄、科别、日期等项目;
(2)在空白区r下写药品名(全称)间隔一段距离写上药品的规格和用量,然后在下一行这上用法;
(3)在下面打一斜杠,最后最后在医师签名处打一斜杠写上名字。
注意:青霉素及头孢类抗生素应注明皮试符号;每张处方最多只能开五种药。
3.外科换药:
(1)原则:无菌原则;
(2)目的:a.观察伤口;b.去除坏死组织;c.清洁创面;d.引流通畅;e.促进组织生长。
(3)准备物品:两个换药碗、两个镊子、碘伏棉球若干(具情况而定)、敷料、敷贴、纱布带(伤口在四肢者);
(4)操作步骤:a.先用盐水浸裎拮橹有黏连的敷料(无黏连则可省略此步);b.揭开并去除敷料;c.两手持镊子,左手镊子起传递作用,右手镊子给伤口消毒,两镊子不可相互接触,更不可混用,而且镊子前端应向下不可倒立过来,先用碘伏棉球消毒三遍,消毒面积应达到伤口周围5cm,然后在伤口上铺一层酒精纱布,最后盖上敷料贴上敷贴或纱布带缠绕(四肢)胶布固定,这就搞定了。
4.中药涂擦:
这就更简单了,先将我院特制膏药均匀涂在绵纸上,然后贴在患者疼痛部位,以纱布带缠绕固定即可。
5.拆线:
(1)揭除敷料,用碘伏绵球先消毒两便;
(2)用镊子将线头提起,轻轻将埋在皮肤内的线段拉出针眼外少于,在该处用剪刀剪断,用镊子向剪线侧拉出缝线;
(3)再用碘伏棉球消毒一遍后覆盖敷料,胶布固定。
6.外科打结:器械打结、双手打结
7.病历书写:
(1)门诊病历:a.主诉;b.现病史;c.查体;d.辅助检查;e.处理;f.初步诊断。
(2)住院病历:a.项目(姓名、年龄、家庭住址等);b.主诉:主要症状及发病多长时间;c.现病史:发病到入院期间的整个过程刻下症;d.既往史:以往身体情况;e.个人史、家族史、婚育史;f.体格检查;e.专科情况:现下临床相应症状;f.辅助检查:检查单所示情况;g.初步诊断:中西医各自的诊断病名。
8.进手术室:
(1)取一双无菌拖鞋,放入无菌去,在有菌区脱下脏鞋后在跨入无菌区,再将脏鞋从空中拿进无菌区放入指定的柜子里;(2)拿上手术室专用衣服衣、帽子、口罩到更衣室更换衣服,戴好帽子口罩;(3)在手术室外面的洗手区进行洗手(七步洗手法),用无菌巾擦干手后再用消毒液揉搓双手到肘部;(4)保持拱手位,进去手术室;(5)穿手术衣:两手术衣在空中轻轻打开,讲手术衣略向上抛起,顺势双手同时插入袖筒,手伸向前方,巡回护士在后面协助穿衣系带。
最新外科清创术手术协议书汇总二
一年转眼即逝,20__年就要过去了,zz外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。在这一年中zz外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。
1、大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;
2、组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;
3、建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
4、规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;
5、全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;
6、按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7、全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革:
1、学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2、护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。
3、根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。
4、设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。
5、设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
1、为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。
2、每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。
3、每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。
在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,zz外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。
让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好zz外科这个年轻的科室吧。
最新外科清创术手术协议书汇总三
尊敬的院领导:
您好!我是怀着十分复杂的心情写这封辞职信的。
我感谢五年多来医院给我学习进步的机会,也感谢院领导对我的关心、帮助、教育以及各科室同事们对我的工作、生活中的照顾,在此我非常衷心地感谢大家!也正是因为医院的培养,让我积累了很多的临床经验,有了更好的操作基础,具备了一定的独立手术能力。正是因为这个原因,我幸运的获得了到上级医院工作的机会,经过深思熟虑,我现在决定辞职,主要理由有以下几点:
1、在基层医院,分科不细。我们除了骨科不搞,其他什么的都要搞,。难免造成了眉毛胡子一把抓。而且上次和x院长谈心的时候,x院长给我说的一些事情也对我触动很大,就是因为医院的2甲牌子限制了x院长的很多提高机会,我不希望以后也这个样子!所以我还是选择离开。
2、急外科事件:上次院领导安排我调动到急救外科上班。陡然换了个工作环境,我是大大的不习惯,特别是急外科以骨科病人居多,我压根没有转过骨科。基本靠学校的书本知识在应付,在科室也没有系统的培训骨科知识,这让我上班很郁闷。对我触动最大的一件事情:一个食指外伤的病人来找我清创的时候发现伸指肌腱可能断裂,但我不能确定,请示上级后得到指示只是给其缝合即可,我缝合了伤口然后要求病人住院观察,病人拒绝了。1周后病人回来拆线,我发现他的食指第1指节已经不能伸直了,我恨自己的无能,同时也对到急外科更加不满。
3、不光我个人感觉,是整个外科片区都有一个强烈的感觉:医院对外科系统的打压态度是很明确的,我们都有所了解,外面很多医院都是外科收入高于内科。为什么?因为有个工作年限的问题在,外科医生的黄金时间一过了就走下坡路了,内科医生是越老越吃香,返聘的内科医生是远远多于外科医生吧?很多医院领导就是考虑到了这个问题才在奖金分配方案上给外科更多照顾。医院没有专门的门诊,作为外科住院医生我们的工作压力在现在的情况下是相当大的,但是得不到太多的理解和关怀,这个让我们都很不顺心,也坚定了我离开的决心。
虽然我很舍不得已经熟悉的工作环境,很舍不得科室里面的老师和弟兄,但是在和他们谈心的时候,他们都劝说我让我到上级医院发展,我如果到了上一级医院,只要自己肯努力,肯定会有更广阔的发展空间。我还是做出了辞职的决定,可能作为一个小兵,我对医院的大政方针有很多不理解,我想我有足够的理由辞职,特下此决心,希望谅解并给予批准。
最后,祝我们xx县人民医院一切顺利,万事如意,祝各位院领导身体健康,全家幸福,安康!
辞职人:
20xx年x月x日
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