医疗许可校验申请书(优质10篇)

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医疗许可校验申请书篇一

洋县博爱综合门诊部法人代表苏新春，主要负责人王小军，核定诊疗科目为内科、儿科、中医科。

我门诊部认真贯彻医疗法规，依法行医，提高服务质量。根据《医疗机构管理条例》的有关要求，认真贯彻各项医疗法规，组织全体医务人员认真学习贯彻《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《护士管理管理办法》、《门诊工作制度》及《各级各类医务人员职责》、《诊疗规范》等医疗法规进一步完善各科室岗位职责和规章制度。各科室也完善了相关规章制度，如医疗质量检查制度、门诊医师负责制、病例讨论制度。门诊还进行了全院医疗人员医疗法规、医疗管理制度的学习，全体医护人员按医疗法规要求做到了及时注册持证上岗。

校验期内，卫生局、卫生监督所多次对我门诊部的工作进行检查指导，对检查中发现的问题进行了及时整改。在卫生局的正确领导下，我门诊部认真贯彻落实国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗机构管理条理实施细则》、卫生部《医疗机构基本标准》等重要文件精神，紧紧围绕“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念，依法开展医疗卫生服务工作，在加强医疗质量管理的同时，也改善了医疗、护理、药房的服务工作，无医疗纠纷发生，确保了医疗工作的安全运行，医疗废物管理方面，严格按照规定，成立了专门的暂存处，建立各项工作制度及操作流程。在校验期内，无超范围执业情况，未聘用非卫生专业技术人员，未发生医疗事故，无医疗民事纠纷。

医疗许可校验申请书篇二

尊敬的县卫生局领导：

你们好！

我是贵定县抱管乡抱管村大坪司卫生室。新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，切实提高我乡群众健康指数，我室特向县局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请。现将基本情况报告如下：

一、抱管乡抱管村大坪司卫生室位于抱管乡抱管村大坪司，目前使用面积70平方米，室内宽敞，卫生干净，基本能满足服务范围内群众日常就医需求。

二、医生宋成燕，身份证号5227xxxxxx，中专文化程度，19xx年取得乡村医生资格证，至今已从医19年，行医经验较为丰富，患者和广大农民群众普遍满意。

三、在县、乡卫生部门引导支持下，我室不断完善硬件设施，规范软件管理，合理处方配方，按规合理收费、热情周到服务。积极参加初保，宣传预防保健、康复科普知识。

四、我室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，努力创建“常泊洛甲级村卫生室”。决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧。敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。

签名：-§xxx。

xx年xx月xx日。

医疗许可校验申请书篇三

卫生局成立了“一把手”为主要责任人的卫生支农工作领导小组，结合x县农村医疗卫生服务状况，按照立项目、帮管理、传技术、带人才、扶学科、送设备、促健康的工作原则，在往年的`基础上继续大力实行县级医疗卫生单位对口支援镇卫生院（社区卫生服务中心）制度。

一是从指导基本操作做起，对镇卫生院进行专业技术指导，切实帮助镇卫生院提高技术水平、救护质量；二是依照《医疗机构管理条例》，帮助镇卫生院规范管理、健全制度，加强镇卫生院管理建设，规范医疗行为，杜绝非法行医；三是依据帮扶的镇卫生院现有技术条件，帮助镇卫生院开展特色专科建设；四是向镇卫生院赠送适宜设备。五是积极开展双向转诊。同时，坚持大力开展巡回医疗、义诊咨询活动。各医疗卫生单位每月到镇、村组开展义诊和宣传，深入村组和院落，为群众送医送药。

送卫生下乡是我们满足农村群众对医疗服务需求的重要措施之一。我们把卫生下乡作为保障群众基本医疗服务的一项制度建设来抓，至目前，县级单位免费为基层卫生院开放远程教育培训14期，县医院、中医院等单位的医疗专家每月到镇卫生院开展查房、义诊工作，共计40余人次；保健院每月安排人员到各镇开展母婴保健义务培训，共11期；局领导还亲自带队深入各镇，按照规范化建设要求，规范镇卫生院管理规程。另一方面，各医疗卫生单位共开展义诊服务132次，为17900余名群众义诊。部分单位还专门组织了流动医疗小分队，深入场镇、村社院落，为农村群众送医送药，发放卫生宣传资料过2余万份。

（一）提供技术支持，提高服务水平。

1、坚持依法执业，规范医疗行为。

今年的卫生支农工作中，我们加强了对受援医院依法执业管理理念的传输，建立健全各项规章制度，严格按照相关法律法规、诊疗护理常规，规范诊疗行为，逐步提高了受援医院的医疗管理水平和技术服务能力。帮助受援单位逐步落实医院管理的核心制度，规范病历书写、病历档案管理、落实查房制度等；帮助受援医院规范医疗诊治技术操作规程；帮助受援医院建立室内质控、检验报告登记制度，规范了检验标本分离方法，确保了检验报告的质量。各支援单位的多条合理化建议及改进措施，促进了农村卫生发展。

2、开展学术讲座、提升业务内涵。

传授专业学术知识，是提高农村医务人员业务技能的有效途径。通过开展学术讲座，开阔农村医务人员的`知识眼界，丰富农村医务人员的业务内涵，提高农村医务人员的专业技能，使农村老百姓获得较高水平的医疗卫生服务。县医院作为全县医教研中心，开展培训讲座14期次，培训卫生院医务人员300余人次，参与镇卫生院会诊20次，每月向镇卫生院免费开放**远程医学教学及会诊系统，镇卫生院近150人次参加了听课。

3、利用资源优势，缓解就医困难。

为缓解基层医护条件相对较差的状况，我们在公选院长过程中，充分考虑卫生下乡工作，把基层医院紧缺的、群众急需的专业骨干选派到基层卫生院中担任职务，充分发挥专业特长，公选的管理类人员、医疗专业类人员、公共卫生类人员近40名，他们结合本单位的实际情况，合理安排门诊、病房和公共卫生工作，共完成门诊4200余人次，查房1600余人次，参与手术80余人次，公共卫生检查指导300余人次，给予了病人满意的治疗。

（二）抓好巡回医疗，开展健康咨询。

开展巡回医疗是卫生系统长期坚持的一项工作内容，今年，各单位充分利用节假日、纪念日、活动周等深入村、组、社区、学校、工地等，为群众送医送药，义诊咨询。以卫生进社区为主题，开展义诊服务120余次，为过万名群众进行健康咨询，发放资料过万份。坚持抓好红会工作，积极开展为贫困病人送医送药活动，送出慰问金、保健药品、衣物、用具共计价值3万余元。继续坚持对口帮扶****山**村，截止目前，共前往帮扶指导4次，帮助提高当地诊疗设备和居住环境，取得良好成效，受到当地群众广泛好评。今年，x县卫生系统积极响应省委、省政府“富民安康工程”号召，在县医院众多报名者中，挑选技术能力强、工作经验丰富、思想素质高、医德医风好、身体健康的医务人员，对口支援**州**县2年时间，提高牧区医疗卫生水平，带动牧区医疗卫生事业的发展。

医疗许可校验申请书篇四

xx县物价局：

xxx诊所是经xx县卫生局许可、由xxx个人承办的一所个体医疗机构（诊所），为。为了诊所的合法经营、管理和发展，本诊所特向贵局提出办理个体医疗机构收费许可证申请。同时承诺：本诊所一定合法经营，严格执行国家物价政策及xx县个体医疗机构收费标准，履行各项责任和义务。

此致

敬礼！

申请人：

日期：

医疗许可校验申请书篇五

我院在本校验期内严格按照《医疗机构执业许可证》所申报核准的诊疗科目开展诊疗活动，严格遵守相关法律、法规和医疗技术规范。具体情况总结如下：

一、依法行医，规范医疗执业行为。

根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书，规范从业人员的准入资格，医护人员合法执业。对所有的临床、医技人员按照有关的规定办理的资格认定、执业注册工作，对新进的医生、护士实行规范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品。

二、加强医院管理，提高管理水平。

有健全的管理体系，院领导职责分工明确，管理到位。严格执行财务制度，实行日清月结制度。各项收费工作确保规范化，有完善的医疗服务收费价格和药品、主要一次性医用耗材的价格以及各种检查项目、医疗服务收费的公示制度，自觉接受群众监督。在诊疗服务中坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费。

三、狠抓医疗质量，提高医疗管理水平。

建立健全医疗管理组织，明确管理目标和保障措施，严明各项制度并认真落实。严格贯彻各项医疗规章制度，认真落实诊疗技术操作规范等医疗工作制度，根据专业发展计划和业务工作计划，努力完成各项医疗业务工作指标，积极开展科研和新技术应用，不断提高诊治质量。

综上所述，本院严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准。但是，由于医院各种种主客观条件的限制，我们的工作肯定还有这样那样的不足，我们会在今后的工作中不断加以改进。将继续在上级主管部门的正确领导下，践行科学发展观要求，牢固树立正确的政绩观和责任观，全心全意为患者服务，为圆满完成全年各项工作任务而不懈努力。

xx镇中心卫生院卫生院。

20xx年x月xx日。

医疗许可校验申请书篇六

县卫生局领导：

我是百姓中西医诊所的法定代表人，此为申请医疗机构执业。本人将诊所的《医疗机构执业许可证》、《医师执业证》、《医师资格证》、《护士执业证》、《护士资格证》上交贵局予以检验审核。特此申请，谢谢指导！

申请人：xxx。

20xx年5月13日。

医疗许可校验申请书篇七

借款金额。

人民币。

百

十

万

千

百

十

元

角

分

（大写）。

借款种类。

借款用途。

利率（月息）‰。

借款期限。

拟向你行借支上列款项。

（申请人签章）。

银行审核意见。

会计分录。

收：付：

记帐员复核员。

行长(主任)_______ 信贷科(股)长_______信贷员_______。

医疗许可校验申请书篇八

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

一、领导重视，分工明确：

我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由xxx任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

二、自查基本情况：

（一）机构自查情况：单位全称为“xxxxx医院”，性质为非营利性医疗机构，位于xxx公园路南街xxx号；法人代表：xxx；主要负责人：xxx。具有阆中市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：65751132814388732427042，有效期限至12月13日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。医院现有床位45张，诊疗科目有骨科、外科、内科、中医科、妇儿科、检验科、影像科；业务用房面积1472平方米。

（二）人员自查情况：我院现有主治医师6名，住院医师13。

名，临床执业助理医师2名；主管药剂师3名，药剂师1名；检验师2名，放射影像师2名；主管护师3名，执业护师6名；招聘医学院校毕业生6名。我院从未超注册范围开展执业活动或非法出具《医学证明书》；也从未对未取得执业医师资格、护士执业资格的人员给予处方权与处置权，或多地点注册的医师从事医疗活动，医院所有医护人员均挂牌上岗，并设立了监督栏和意见箱对外公开。

（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、医院加强医疗护理质量管理，医院成立了医疗护理质量管理领导委员会，定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高医疗服务水平。

（四）院内交叉感染管理情况：成立了院医院感染管理领导小组，由xxx、xxx、xxx、xxx、xxx等组成，领导小组人员均取得上岗证。医院定期对有关人员进行医院感染培训学习，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。

（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用。

品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

（七）疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

（八）药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。医院严格按照麻zui药品管理办法，对麻zui药品进行“五专”管理。

三、存在不足：

一是由于xx医疗机构经费不足，有些医疗设备得不到。

及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，医院发展的后劲不足；二是受到多方面的限制，专业技术人员缺乏，医院专业技术人员的工作量大，到上级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高。

四、改进措施：

我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真执行国家的法律法规，规范医院的执业行为，按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证件，规范从业人员的'准入资格，医护人员合法执业。

对所有的临床、医技人员按照有关的规定办理资格执业注册工作，对新进的医生、护士实行规范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。从事放射、消毒供应、妇科、高压氧等岗位人员有岗位培训合格证。严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

xxxxxxxxx医院。

20xx年12月26日。

医疗许可校验申请书篇九

第一条为了规范本市医疗机构《医疗机构执业许可证》的校验工作，加强对医疗机构的日常监督管理，保障公民健康，根据《医疗机构管理条例》及其实施细则、《上海市医疗机构管理办法》等相关法规、规章的规定，结合本市实际，制定本办法。

第二条本办法适用于本市行政区域内各级各类医疗机构《医疗机构执业许可证》的校验及其管理工作。

第三条市卫生行政部门主管本市医疗机构《医疗机构执业许可证》的校验(以下简称校验)工作，并负责对区县卫生行政部门的校验工作进行指导和监督。

各级各类医疗机构的校验工作由其原核准登记的机关负责。

第四条本市建立医疗机构不良执业行为积分制度。具体办法由市卫生行政部门另行制定。

各级卫生行政部门应加强对医疗机构执业活动的检查、考核、指导等日常监督管理。

医疗机构不良执业行为积分和卫生行政部门对医疗机构日常监督管理情况是登记机关实施校验的重要依据之一。

第五条登记机关应当加强对医疗机构的日常监督管理，建立、健全包括日常监督管理档案、校验档案在内的医疗机构登记注册档案，并及时将监督管理情况和校验结果予以公示。

区县卫生行政部门应当加强对辖区内医疗机构的日常监督，建立、健全辖区内医疗机构日常监督管理档案并实现与市卫生行政部门相关监督管理信息的交换与共享。

第六条卫生行政部门对医疗机构日常监督管理主要内容包括：

(一)执行国家有关法律、法规、规章和标准情况;。

(二)执行医疗机构内部各项规章制度和各级各类人员岗位责任制情况;。

(三)医德医风情况;。

(四)医疗服务质量和服务水平情况;。

(五)执行医疗收费标准和备案情况;。

(六)执行医疗广告管理法规的`情况;。

(七)组织管理情况;。

(八)人员任用情况;。

(九)卫生技术人员登记注册和考核管理情况。

第七条床位不满100张的医疗机构每年校验1次;床位在100张以上的医疗机构每3年校验1次。

第八条医疗机构应当于校验期届满前3个月向登记机关申请校验。

第九条医疗机构申请校验时应当提交下列材料：

(二)《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件;。

(三)对卫生行政部门日常监督管理中发现的问题的整改报告;。

(四)业务开展情况和年度工作总结;。

(五)卫生技术人员、诊疗科目等执业登记项目以及大型医疗设备变更情况;。

(六)发生医疗事故的情况、卫生技术人员违法、违规执业及其相应处理情况;。

(七)开展特殊医疗技术项目情况;。

(八)该医疗机构和其上级主管部门接受对其医疗执业行为的投诉及处理情况。

第十条登记机关收到申请人提交的申请材料后，应当根据下列情况作出处理：

(二)申请材料齐全、符合法定形式，或者申请人按照登记机关的要求提交全部补正申请材料的，应当在5日内受理其申请。

第十一条医疗机构应当主动按期办理校验手续，如实向登记机关提供与校验有关的情况和材料，不得拒绝、隐匿或者隐瞒。

登记机关受理校验申请后应当对申请人提交的材料及时进行书面审核;必要时，可以组织有关专业人员进行现场审核或者评审。

第十二条登记机关应当在受理校验申请后30日内作出准予校验、暂缓校验或者不能通过校验的决定，并书面告知申请人。

第十三条医疗机构有下列情形之一的，登记机关可以根据情况，给予1至6个月的暂缓校验期：

(一)不符合《医疗机构基本标准》或者有关诊疗科目标准;。

(二)限期改正期间;。

(三)停业期间;。

(四)现场审核或评审不合格;。

(五)在同一年度因同一案由被卫生行政部门予以2次以上罚款处罚;。

(六)校验期内不良执业行为积分超过规定分值。

不设床位的医疗机构在暂缓校验期内不得执业。

暂缓校验期满，医疗机构有下列情形之一的，不能通过校验，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》：

(一)未达到医疗机构基本标准或者相应的诊疗科目标准;。

(二)经卫生行政部门责令限期改正的，拒不改正或无法改正;。

(三)停业超过规定期限;。

(四)登记机关组织的再次现场审核或评审不合格;。

(五)暂缓期内不良执业行为积分超过规定分值。

第十四条校验期内医疗机构有下列情形之一的，不能通过校验，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》：

(一)违规违法执业造成严重后果或者严重社会不良影响的;。

(二)抗拒或者阻碍卫生行政部门监督执法，造成严重社会不良影响的;。

(三)校验期内不良执业行为积分超过规定分值。

第十五条医疗机构违反本办法规定，在校验期内未按期校验的，登记机关应当及时告知其办理校验手续;在校验期届满后未校验的，登记机关应当及时责令其10日内补办校验手续并停止相关诊疗活动。在限期内医疗机构仍不办理校验的，由登记机关吊销其《医疗机构执业许可证》。

第十六条本办法的具体应用问题，由市卫生行政部门负责解释。

第十七条本办法自6月20日起施行。

医疗许可校验申请书篇十

法定代表人王xx盖章。

(主要负责人)。

登记号：xxxxxxx。

申请日期：

(2)“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。

(3)机构类型为：医院、卫生院、村卫生室、药店、其它。

(4)“大型医疗设备清单”县级及以上医疗机构填写万元以上设备件数，乡镇卫生院填写20xx元以上设备件数，其他医疗机构填写500元以上设备件数。

1、医疗机构执业许可证副本及复印件；

2、特殊诊疗活动如：母婴保健、放射治疗等执业许可证副本及复印件；

2、医疗收费许可证副本及复印件；

3、大型设备使用登记(许可)证及复印件；

4、医务人员花名册、资格证书、执业注册证书及复印件；

6、卫生、药监、物价等部门检查合格的证明材料；

7、药品经营品种、收费项目及价格清单(医院提供电子文档);。

8、内部管理各项主要规章制度；

9、房契或租房协议及复印件(公立医院除外)。