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退出医保刷卡申请书如何写 医保刷卡申请流程(九篇)

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退出医保刷卡申请书如何写 医保刷卡申请流程(九篇)
2023-01-17 18:01:26    小编:ZTFB

每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的范文吗?这里我整理了一些优秀的范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。

精选退出医保刷卡申请书如何写一

一、坚持顾大局,主动作为战疫情。新冠肺炎疫情发生后,迅即成立街道疫情防控指挥部,严格落实省委、市委和县委关于疫情防控各项工作部署,充分动员发动党员群众,主要完成以下3项工作。一是深入组织动员,构建防控体系。指导建立“党员先锋岗”x个,招募党员志愿者x人、群众志愿者x人,接收市直机关到村报到党员x人、县直机关到村报到党员x人,同时组织街道干部x人、村工作人员x人、网格长(员)x人,在辖区设置x个人员出入检测点,进行全天候不间断体温检测和信息登记。制作横幅x条、展板x个,向居民发放宣传手册、活页x个,利用x微信公众号发布信息x条,营造凝心聚力共克时艰的良好氛围。通过个人到村捐、联系村工作人员上门取、电子转账三种方式,组织党员捐款x人,捐款率达x%,累计捐款金额x元,如数上缴。二是严格治理管控,筑牢安全底线。排查辖区居民在境外人员三批x人,其中x人已联系到本人或亲属,并发送慰问函。国外返x人员集中隔离x人。共发放绿色发热就诊卡x张。现有“四包一”监控数:省内“一类管控”县区x人、省外x人、发热门诊人数x人、住院人数x人、宾馆集中隔离人数x人。从疫情开始到现在,各类人群累计总数x人。购买防疫物资:口罩x只、消毒液x桶、测温仪x个;接受捐赠防疫物资:口罩x只、体温计x个、消毒物品x箱。三是加强统筹协调,推动重点工作。学习贯彻习近平在统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议上的重要讲话精神,主动谋划,扎实推动复工复产。在复产复产中,严把企业复工复产安全关口,按照复产复工验收标准、程序,坚持“谁申请、谁负责”“谁检查、谁负责”“谁签字、谁负责”的原则,做到成熟一个、验收一个,合格一个、复产一个。

二、坚持讲政治,忠于使命抓党建。作为乡镇党委书记,时刻牢记党建工作是主责主业,毫不含糊地落实党要管党、从严治党职责。一是抓组织建设。顺利完成村居“两委”换届,完成x个行政村综合服务平台新建和x个村改建任务,进一步夯实基层组织建设基础。深入贯彻落实主题党日、三会一课、三议三公、为民服务等党建工作制度,加强党员积分管理,机关事业单位党员、农村无职党员全面实行党员积分制管理,并作为年底民主评议党员的重要依据;落实党建促脱贫攻坚,全镇党员干部结对帮扶建档立卡贫困户x户x人。二是抓常态教育。巩固深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果,认真组织开展中心组集中学习,深入学习党的十九届五中全会精神、“四种精神”和先进人物事迹典型,平时有计划的自学一些政治理论、特色小镇、乡村振兴、社会治理等方面的知识,努力提高自己的领导水平和执政能力。三是抓队伍管理。切实加强党员干部队伍管理,党员干部队伍的活力进一步增强,想事、干事、成事的氛围进一步形成。高度重视后备力量培养,注重选好基层党组织发展接班人,一年来共发展农村大学生党员、“田秀才”党员、退伍军人党员等x人。

三、坚持谋长远,励精图治促发展。立足x镇情实际,紧扣发展第一要务,抓基础、抓长远,做了一些踏踏实实、卓有成效的工作。一是推进沿江开发。坚持把项目建设作为经济社会发展的着力点,坚定不移地推进沿江开发。x电厂进场路完成水稳层铺装,主厂区征拆数据采集全面完成,各项前期工作有序推进。x新能源农光互补光伏机组全部并网发电,小x厂址保护有序开展,x绿色能源产业格局加速形成。与此同时,x二期月底可以全线竣工通车,x泊位建设完成,x公路、x铁路货运支线线路勘测、征拆数据采集等工作顺利推进,x公-铁-水互联互通交通体系不断完善。二是建设美丽乡村。按照“三有一无”要求全面引导村民规范建房,x村、x安置点有序推进,x全域范围强力开展空位拆违,乱搭乱建、未批先建现象得到有效遏制。大力推进集镇提质,完成了镇区路灯维修和x堰污水整治,启动了x综合整治、污水处理厂等建设工程,x集镇黑化、亮化、绿化升级改造工程已完成规划设计,也将陆续开工建设。深入开展环境卫生整治、环保专项整治、矿山整治、长江岸线整治,继续推进三年绿化行动,保护好x的青山绿水。三是发展乡村产业。坚持把做优特色农业作为有力抓手,逐步推广“一村一品”特色种养,大力培育专业合作社、家庭农场、种养大户等新型农业经营主体,努力叫响x皱皮柑、x土鸡蛋、x山竹笋、集成芦苇笋等地域特色农产品品牌,同时突出打好x特有的“山水牌”,进一步加强x等旅游资源包装宣传,推动了乡村休闲旅游快速发展。

四、坚持讲实干,以人为本惠民生。坚持把改善民生作为工作的出发点和落脚点,致力于解决群众最关心、最直接、最现实的利益需求。一是完善基础设施。持续加大基础设施投入力度,完成x公里大中型渠道清淤疏洗和近x公里重点渍堤灌浆改造,抓好了一批小型农田水利设施升级改造,特别是投入近x万元抓好了x湖渍堤综合整治,全镇水利设施防洪保安、保收增收能力进一步增强。完成村组公路建设x公里,完成公路拓宽x公里,镇域交通网络进一步完善。二是推进精准扶贫。严格落实动态识别、结对帮扶、“五个一批”等扶贫措施,全镇共有x户x名贫困人口实现顺利脱贫,x个贫困村实现整体摘帽退出。特别是引导x家专业合作社参与扶贫帮困,帮助x户贫困户发展稻虾联作、湘莲种植、无公害蔬菜种植近x亩,对x户危房户实行了易地搬迁,有效带动了贫困户脱贫致富。三是加强民生保障。城乡低保人数达到x人,农村五保分散供养x人,实现了应保尽保。推进保障性住房建设和农村危房改造,建成公租房x套x平方米,完成危房改造x户x平方米,发放房屋租赁补贴x户x万元。同时完成了x敬老院二期和x山、x山等x个村的安全饮水工程。

五、坚持严责任,维护稳定促和谐。一是深入推进依法行政。切实加强法制宣传,深入开展“七五”普法工作,组织法律宣传窗、宣传车、宣传传单进单位、进社区、进屋场,普及法律知识;牢固树立法治思维,对乡镇工作中的各种矛盾和问题,坚持做到了依法处置,特别是对群众来信来访,坚持做到依法处理。二是始终维护统一战线。始终坚持“长期共存,互相监督,肝胆相照,荣辱与共”的十六字方针,注重发挥民族宗教人士、社会民主人士和无党派人士在经济社会建设中的重要作用,定期组织他们座谈会商,向他们汇报经济社会发展状况,听取他们的合理建议,接受他们对党委政府工作的监督,有效维护了和谐团结大局。三是全力维护安全稳定。坚持把维护安全稳定作为首要任务来抓落实,强化社会治安综合治理,定期开展安全隐患大排查、大整治,严厉打击各类违法犯罪行为,扎实开展民情大走访和“平安创建”活动,群众的安全感、满意度稳步提升。特别是针对x地域广、矛盾多的实际,积极推行党政负责人坐班接访、主动约访、带案下访和网上办理信访工作制度,认真开展信访矛盾化解、隐患纠纷排查和定期集中化解等活动,信访量和信访办结率实现了“一降一升”的目标。

六、坚持重廉洁,从严治政守规矩。我时刻谨记自己作为一名乡镇党委书记的职责使命,始终坚持勤政廉政,做到正己正人,当好表率,带好班子。一是坚持抓廉政建设。严格按照“一岗双责”要求,自觉担负起党风廉政建设第一责任人责任,把党风廉政建设和反腐败工作的责任使命贯穿于抓改革、抓发展的全局,先后x次召开党政负责人会议专题研究党风廉政建设工作,坚持定期和不定期向县委、县纪委报告我镇党风廉政建设和反腐败工作情况,始终与上级决策部署保持高度一致。二是坚持抓班子建设。作为“班长”,我既注重集体领导,也注重分工负责,维护班子团结与活力。对镇里的重大决策部署、干部任免,我都严格按照民主集中制要求集体研究,对其他班子成员主管的工作不大包大揽,充分发挥他们的主动性与创造性。三是坚持抓自身建设。始终以党和人民的事业为重,自觉做到自重、自省、自警、自励。坚持规范用权,我本人、家属都没有以任何形式经商、办企业或承揽建设项目,平时生活上注重低调、节俭、朴素,来客接待坚持在机关食堂就餐,逢年过节对红包礼品都坚持当面婉拒,实在推脱不了的也都安排办公室、镇纪委的同志如数退还或上交廉政账户。

当然,在取得成绩的同时,也还存在一些问题和不足,如理论学习不够系统,存在“用一点、学一点”的现象,调查研究不够深入,对具体事务和细节问题重视不够等。今后,我将进一步加强学习,扎实工作,扬长避短,砥砺奋进,争取取得更加优异的成绩,为x经济社会发展作出自己应有的贡献。

精选退出医保刷卡申请书如何写二

总结今年的工作情况,我们发现今年职工医保工作呈现了以下特点:

一、窗口医疗费用报销人数急剧增加,医疗费用日趋复杂。以前每年的5、6月份是窗口医疗费用报销人数比较少的时间段,但近两年来窗口报销的人越来越多,分析其原因:1、职工医保卡的发放速度慢,导致很多人可以享受医保待遇了,但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销;2、参保人员在异地发生的医疗费用增多。异地安置人员的医疗费用在总医疗费用中占的比重越来越大,因为无法联网结算,只能到窗口报销,加上居住地与我区医保政策不同,使医疗费用审核繁琐而复杂,从而加大了审核难度;3、近年因外伤引起的医疗费用逐年增多,且情况非常复杂。为严把医保基金的支出关,我们加强对定点医疗机构外伤医疗费用的核查,同时严格审查到窗口报销的外伤医疗费用,多渠道取证,从源头上杜绝医保基金的流失。

二、定点单位联网结算费用增长快,管理难度加大。随着参保人员、定点单位的逐年增加,在定点单位发生的医疗费用也成倍增长,医疗费用的审核压力日益加大。医疗费用审核中主要存在以下方面的问题:1、超量配药、用药不合理的情况存在。2、定点零售药店在无处方的情况下配售处方药;3、未严格执行《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》的相关规定。

针对当前工作中存在的问题,我们将进一步加强对定点医疗机构、零售药店的审核稽查,通过建立考核指标体系和准入退出制度来监督定点单位的医疗服务行为,降低不合理费用的支出;同时探讨新的医疗费用审核和结算方式,比如医疗费用抽样审核和单病种结算办法,从而提高工作效率,合理控制医保基金支出,完善医疗保险管理机制,力争使医保管理和服务水平再上一个新台阶,树立社保经办机构的新形象。

xx年9月,职工医疗保险科共审核医疗费用 414058人x次,总医疗费用达7541.31万元,其中窗口医疗费用报销615人x次,审核医疗费用235.72万元,剔除不符合医保基金支出的费用56.17万元;审核定点单位联网医疗费用413443人x次,审核医疗费用7305.59万元,剔除定点单位不合理医疗费用29.04万元;拨付定点单位联网医疗费用达3319万元;办理困难群众社会医疗救助40人x次,救助费用达17.74万元;收回社会医疗救助券11.23万元;办理各类信访回复18件。

9月份,接群众举报,反映某定点零售药店存在不按处方规定配(售)药品、将非基本医疗保障基金支付范围的费用列入基本医疗保障基金支付范围的问题。为此,劳保局立即成立了专项稽查小组,多方调查取证。通过取证发现该单位多次在没有处方的情况下,将处方药品配售给医保参保人员,并在事后通过私造处方、补处方等伪造医疗文书的手段骗取基本医疗保障基金,情节严重。根据有关规定,劳保局从9月8日起取消该单位医保定点零售药店资格,三年内不得重新申请定点,并追回违规支出的医保基金。为了这是我区打破定点医院、定点药店“终身制”,全面推行医保定点准入、竞争和退出机制之后,对第四家存在严重违规行为的医疗机构亮出“红牌”。

本月职工医疗保险科完成了职工医保相关内容的iso900质量管理体系作业指导书,共15项内容,其中非许可审批权类9项,行政监管类3项和其他权类3项,这是职工医疗保险科推行权利阳光运行机制的重要前提和保证。为了保证《浙江省基本医疗保险、工伤生育保险药品目录》(xx)的顺利实施,职工医疗保险科于9月19、20日会同区劳动保障学会组织了我区区级以下定点医疗机构、定点零售药店医保管理人员业务培训,指导该类人员做好新药品目录的匹配工作,确保新旧目录的平稳过渡。

下一步科室的重点工作是做好新《药品目录》实施的宣传解释工作,并针对定点单位在实施过程的问题及时给予解决;配合市局做好市民卡“一卡通”实施的准备工作,为明年“一卡通”的顺利实施打好基础。

精选退出医保刷卡申请书如何写三

2019年,县医保局在县委、县政府正确领导下,在省、市医保局的统一部署下,认真贯彻落实党和政府的医保基金监管政策,抢抓机构改革机遇,充实工作人员,完善医疗保障服务软硬件设施,不断增强服务能力。在全体干部职工的共同努力下,医疗保障各项工作扎实推进。

(一)大力开展医疗保障政策宣传

3月29日上午,由郓城县人民政府举办的“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月启动仪式在唐塔广场隆重举行,县政府张俊阁副县长、县医疗保障局梁海涛局长、县卫健局罗永增局长、县公安局、县财政局、县市场监督管理局分管领导出席了启动仪式。现场悬挂条幅20余条,设置展板8块,政策咨询台、问题投诉台各一处,现场接受咨询200余人次。活动开展以来,全县共发放宣传材料10万份,制作宣传图板280余块,悬挂宣传条幅580余条。

(二)精心组织定点医药机构开展自查整改

郓城县年初县内定点医疗机构60家,定点药店(包括连锁的药店)60家,县医保局多次召开了医保基金安全自查整改工作推进会,对各医保定点医药机构自查整改的内容、整改的时间段、完成的时限以及整改报告上报节点都作了明确要求。

(三)开展定点医药机构全面检查

医疗保险局成立以来,以维护医疗保险基金安全为重中之重,对全县管理的指定医疗机构进行了多次现场检查。同时,召开了三次定点医疗机构研讨会,全面梳理和调查以往医疗保险基金监管中的不足和薄弱环节。5月23日前,县内公立、民营定点医疗机构21家,县外定点医疗机构18家。随后,我们专注于5·23.整改医疗保险领域的突出问题和回顾专项行动,打击欺诈和保险欺诈的风暴行动,打击新一轮欺诈和保险欺诈的专项行动,打击欺诈和保险欺诈的一百天行动。根据行动要求,我们对县内定点医疗机构60家,县外定点医疗机构18家,定点药店60家进行了全覆盖检查。同时,我们对有举报线索的案例进行了重点检查,一追到底。定点医疗机构(含卫生间)466家,重点医疗机构27家。针对检查中发现的问题,现场反馈各定点医疗机构,并发布整改意见。发现医保基金违规行为,查处,绝不姑息。

在医保基金监督管理的过程中,定点医疗机构作为医保基金支出的第一责任人做出了重大贡献,各单位都成立了医保办,充实了医保基金管理人员,制定了医院内部医保基金管理办法,完善了医保基金报销内控流程,提高了医保基金的使用效率,保证了医保基金的规范、合理、合法使用。医保基金按月及时拨付,减轻了各单位的垫付压力,参保群众的各项医疗待遇也得到了保障,群众的幸福感、获得感稳步提升,对医保工作的满意度也大幅提高。总之,通过医保局和各定点医疗机构的共同努力,医保基金监管取得了明显成效,医保基金的安全得到了保证。县委、县政府对我县的医疗保障工作给予了充分肯定,市医疗保障局主要领导也多次到我县指导、参观,对我县的医疗保障工作取得的成绩表示了认可,2019年度,我县医疗保障工作在全市综合排名第二位。在肯定成绩的同时,我们也要看到,医保基金在使用过程中仍然存在很多不合理,不规范,甚至违法的现象。

一是二级公立综合医院、公立专科医院存在主要问题:各种医疗服务行为基本规范。主要问题是病历中部分检查报告单无医生签字或医师签字不及时,有个别项目收费不合理。二是二级民营综合医院存在主要问题:抽取的病历有个别无长期医嘱、病程记录;入院记录、医嘱无医生签名;费用清单有缺失;手术耗材记录不规范;辅助检查过多、用药超标;康复理疗项目日均数量多且收费偏高。三是一级公立医院存在主要问题:病历书写质量差,病程记录、出入院记录或三级医师查房医生无签字或签字不及时;各种检验检查单据缺失、医嘱和费用清单不一致等问题;中医康复治疗项目多,中药用量偏大;药房环境条件不符合要求;住院指征掌握不准,个别老年病号长期或高频次住院;存在各种降低住院标准、过度检查、重复检查、重复住院、小病大治、过度用药等行为。四是一级民营医院存在主要问题:医师、护士、医技、药师均存在无资质人员上岗现象;部分有资质人员存在挂证行为,人员不在岗。部分民营医疗机构人员现注册医技人员与审批时提交的医疗技术人员情况严重不符;病历书写不规范,医生签字不及时,病程记录缺失和检查报告单缺失;中医治疗项目过多,个别项目收费乱;有过度检查和过度治疗行为;住院指征把握不严,个别病人重复住院;药品购进和销售记录不全,单据缺失,加价幅度偏高,管理混乱;病人交少量现金住院和吃饭,有诱导住院嫌疑。

在新的一年里,我们将深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,坚定践行以人民为中心的发展理念,按照“全覆盖、保基本、多层次、可持续”方针,以“四个最”和“六统一”为原则,努力提升服务质量,构建长效机制,加强基金监管,维护基金安全。

(一)发挥医保专家库的专业化作用。县医保局印发了《关于建立郓城县医疗保障专家库的通知》(郓医保发【2019】24号),建立了医保基金监管专家库,由医学、信息、财务、审计、统计等专家组成。协助县医保局对定点医药机构进行检查、抽查和案件查办中的数据比对、财务审计和病例分析等。

(二)试行中医康复理疗规范化制度。细化康复治疗的原则、对象、时间、费用等标准,对中医康复理疗项目进行规范,按病情制定每天医保基金补偿限额,促进康复理疗项目的优化管理。

(三)全面推行医保医师制度。我县的医保医师管理办法已经通过县长办公会同意实施,郓城县人民政府办公室印发了《关于印发郓城县医疗保障服务医师管理办法的通知》(郓政办发【2019】21号),对违反医保基金监管规定的医保医师进行不同程度的扣分处罚,年度扣满12分的将退出医保医师队伍,所开具的处方将不能医保报销,而且,违规的医保医师评优、晋级都将受到影响。

(四)充分发挥医疗机构医保办作用。进一步完善医保办工作机制和流程,发挥其在医保局和医疗机构间的桥梁作用,将有关医保基金监管政策传递到医疗机构的每一个岗位、每一位医疗技术人员。同时将医保基金报销过程中发现的问题及时向医保局进行反馈,不断改进和提升我县的医保基金监管能力和水平。

(五)稳步推进信息化监管。已开通运行智能监控系统的有郓城县人民医院、郓城诚信医院,这两家二级医院的医保报销额度占到全县居民住院医保报销总额的二分之一左右。今年将继续扩大医保智能监管的覆盖范围,逐步将全县的定点医疗机构纳入到智能监管网中来。

(六)开展第三方监管创新试点。积极引入信息技术服务机构、会计师事务所、商业保险机构等第三方力量,参与基金监管工作。医保基金监管涉及医学、财务、审计、统计、信息等各个方面,通过调动整个社会的力量来解决“政府的监管能力不足”的难题。第三方监管的引入和使用,除了强化专业性和独立性之外,对优化和促进行政监管发挥着无以替代的作用。

(七)加强定点医疗机构考核,健全信用评价机制。开展医保基金监管诚信体系建设试点,探索建立以信息公示为手段、以信用监管为核心的监管制度,围绕医保法律法规和政策落实情况、医保基金管理制度建立执行情况、医保基金规范使用情况等对定点医药机构和参保人开展综合考核。强化考核结果运用,形成守信有激励,失信受惩戒的格局。

(八)强化协议管理和内部控制。1、规范协议内容。我们将根据省市有关医保基金监管的文件要求,进一步细化协议内容,明确违约行为及对应处理措施。特别要针对以年度总额超标为名拒收医保病人、以医院缺药为名让参保患者院外购药以及滥用辅助性、营养性药品等过度医疗行为,加大约束与整治力度,增强协议管理的针对性和有效性。2、加强协议管理。今年我们将采取现场检查与非现场检查、人工检查与智能监控、事先告知与突击检查相结合的检查方式,全方位开展对定点医药机构履行协议情况的检查稽核。严格费用审核,规范初审、复审两级审核机制,通过智能监控等手段,实现医疗费用100%初审。采取随机、重点抽查等方式复审,住院费用抽查复审比例不低于5%。

二级及以上公立医疗机构,重点查处分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为;对基层医疗机构,重点查处挂床住院、虚计费用、串换药品、耗材和诊疗项目等行为。

对社会办医疗机构,重点查处诱导参保人员住院,虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、挂床住院、盗刷社保卡等行为。

针对定点零售药店,重点查处盗刷社保卡、诱导参保人员购买化妆品、生活用品等行为。

针对参保人员,重点查处伪造虚假票据报销、冒名就医、使用社保卡套现或套取药品、耗材倒买倒卖等行为。

同志们,保证医保基金安全是医疗保障制度的关键所在,医保基金透支了,医疗保障就是空谈。基金监管是医疗保障的首要政治任务,医保基金是人民的救命钱,绝不是“唐僧肉”。在新的一年里,县医疗保障局将联合公安、财政、卫健、市场监管等部门,继续保持打击欺诈骗保的高压态势。各定点医药机构也要切实提高认识,加强自律,坚决杜绝欺诈骗保行为。任何定点医药机构的骗保违规行为,一经查实,坚决从严、从重顶格处理,涉嫌违法犯罪的,移交司法机关处理,绝不姑息。

精选退出医保刷卡申请书如何写四

2019年,县医保局在县委、县政府正确领导下,在省、市医保局的统一部署下,认真贯彻落实党和政府的医保基金监管政策,抢抓机构改革机遇,充实工作人员,完善医疗保障服务软硬件设施,不断增强服务能力。在全体干部职工的共同努力下,医疗保障各项工作扎实推进。

(一)大力开展医疗保障政策宣传

3月29日上午,由郓城县人民政府举办的“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月启动仪式在唐塔广场隆重举行,县政府张俊阁副县长、县医疗保障局梁海涛局长、县卫健局罗永增局长、县公安局、县财政局、县市场监督管理局分管领导出席了启动仪式。现场悬挂条幅20余条,设置展板8块,政策咨询台、问题投诉台各一处,现场接受咨询200余人次。活动开展以来,全县共发放宣传材料10万份,制作宣传图板280余块,悬挂宣传条幅580余条。

(二)精心组织定点医药机构开展自查整改

郓城县年初县内定点医疗机构60家,定点药店(包括连锁的药店)60家,县医保局多次召开了医保基金安全自查整改工作推进会,对各医保定点医药机构自查整改的内容、整改的时间段、完成的时限以及整改报告上报节点都作了明确要求。

(三)开展定点医药机构全面检查

医保局成立伊始就把维护医保基金安全作为工作的重中之重,针对全县管理的定点医疗机构开展了多次现场检查。同时召开了3次定点医药机构座谈会,全面梳理排查以往医保基金监管工作中的不足之处和薄弱环节。5月23日前,检查了县内公立和民营定点医疗机构21家,县外定点医疗机构18家,边检查、边总结,不断提升医保基金监管水平。随后,我们重点开展了“5·23”医保领域突出问题整改和“回头看”专项行动、打击欺诈骗保“风暴行动”、新一轮打击欺诈骗保专项行动、打击欺诈骗保“百日攻坚”行动等。根据行动工作要求,我们对县内定点医疗机构60家,县外定点医疗机构18家,定点药店60家,做到了全覆盖检查。同时我们针对有举报线索的案例,开展重点检查,一追到底。全年累计检查定点医药机构(含卫生室)466家次,重点检查医疗机构27家。针对检查中发现的问题,对各定点医药机构都现场进行了反馈,下达了整改意见。对医保基金违规行为发现一起,查处一起,决不姑息。

在医保基金监督管理的过程中,定点医疗机构作为医保基金支出的第一责任人做出了重大贡献,各单位都成立了医保办,充实了医保基金管理人员,制定了医院内部医保基金管理办法,完善了医保基金报销内控流程,提高了医保基金的使用效率,保证了医保基金的规范、合理、合法使用。医保基金按月及时拨付,减轻了各单位的垫付压力,参保群众的各项医疗待遇也得到了保障,群众的幸福感、获得感稳步提升,对医保工作的满意度也大幅提高。总之,通过医保局和各定点医疗机构的共同努力,医保基金监管取得了明显成效,医保基金的安全得到了保证。县委、县政府对我县的医疗保障工作给予了充分肯定,市医疗保障局主要领导也多次到我县指导、参观,对我县的医疗保障工作取得的成绩表示了认可,2019年度,我县医疗保障工作在全市综合排名第二位。在肯定成绩的同时,我们也要看到,医保基金在使用过程中仍然存在很多不合理,不规范,甚至违法的现象。

一是二级公立综合医院、公立专科医院存在主要问题:各种医疗服务行为基本规范。主要问题是病历中部分检查报告单无医生签字或医师签字不及时,有个别项目收费不合理。二是二级民营综合医院存在主要问题:抽取的病历有个别无长期医嘱、病程记录;入院记录、医嘱无医生签名;费用清单有缺失;手术耗材记录不规范;辅助检查过多、用药超标;康复理疗项目日均数量多且收费偏高。三是一级公立医院存在主要问题:病历书写质量差,病程记录、出入院记录或三级医师查房医生无签字或签字不及时;各种检验检查单据缺失、医嘱和费用清单不一致等问题;中医康复治疗项目多,中药用量偏大;药房环境条件不符合要求;住院指征掌握不准,个别老年病号长期或高频次住院;存在各种降低住院标准、过度检查、重复检查、重复住院、小病大治、过度用药等行为。四是一级民营医院存在主要问题:医师、护士、医技、药师均存在无资质人员上岗现象;部分有资质人员存在挂证行为,人员不在岗。部分民营医疗机构人员现注册医技人员与审批时提交的医疗技术人员情况严重不符;病历书写不规范,医生签字不及时,病程记录缺失和检查报告单缺失;中医治疗项目过多,个别项目收费乱;有过度检查和过度治疗行为;住院指征把握不严,个别病人重复住院;药品购进和销售记录不全,单据缺失,加价幅度偏高,管理混乱;病人交少量现金住院和吃饭,有诱导住院嫌疑。

在新的一年里,我们将深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,坚定践行以人民为中心的发展理念,按照“全覆盖、保基本、多层次、可持续”方针,以“四个最”和“六统一”为原则,努力提升服务质量,构建长效机制,加强基金监管,维护基金安全。

(一)发挥医保专家库的专业化作用。县医保局印发了《关于建立郓城县医疗保障专家库的通知》(郓医保发【2019】24号),建立了医保基金监管专家库,由医学、信息、财务、审计、统计等专家组成。协助县医保局对定点医药机构进行检查、抽查和案件查办中的数据比对、财务审计和病例分析等。

(二)试行中医康复理疗规范化制度。细化康复治疗的原则、对象、时间、费用等标准,对中医康复理疗项目进行规范,按病情制定每天医保基金补偿限额,促进康复理疗项目的优化管理。

(三)全面推行医保医师制度。我县的医保医师管理办法已经通过县长办公会同意实施,郓城县人民政府办公室印发了《关于印发郓城县医疗保障服务医师管理办法的通知》(郓政办发【2019】21号),对违反医保基金监管规定的医保医师进行不同程度的扣分处罚,年度扣满12分的将退出医保医师队伍,所开具的处方将不能医保报销,而且,违规的医保医师评优、晋级都将受到影响。

(四)充分发挥医疗机构医保办作用。进一步完善医保办工作机制和流程,发挥其在医保局和医疗机构间的桥梁作用,将有关医保基金监管政策传递到医疗机构的每一个岗位、每一位医疗技术人员。同时将医保基金报销过程中发现的问题及时向医保局进行反馈,不断改进和提升我县的医保基金监管能力和水平。

(五)稳步推进信息化监管。已开通运行智能监控系统的有郓城县人民医院、郓城诚信医院,这两家二级医院的医保报销额度占到全县居民住院医保报销总额的二分之一左右。今年将继续扩大医保智能监管的覆盖范围,逐步将全县的定点医疗机构纳入到智能监管网中来。

(六)开展第三方监管创新试点。积极引入信息技术服务机构、会计师事务所、商业保险机构等第三方力量,参与基金监管工作。医保基金监管涉及医学、财务、审计、统计、信息等各个方面,通过调动整个社会的力量来解决“政府的监管能力不足”的难题。第三方监管的引入和使用,除了强化专业性和独立性之外,对优化和促进行政监管发挥着无以替代的作用。

(七)加强定点医疗机构考核,健全信用评价机制。开展医保基金监管诚信体系建设试点,探索建立以信息公示为手段、以信用监管为核心的监管制度,围绕医保法律法规和政策落实情况、医保基金管理制度建立执行情况、医保基金规范使用情况等对定点医药机构和参保人开展综合考核。强化考核结果运用,形成守信有激励,失信受惩戒的格局。

(八)强化协议管理和内部控制。1、规范协议内容。我们将根据省市有关医保基金监管的文件要求,进一步细化协议内容,明确违约行为及对应处理措施。特别要针对以年度总额超标为名拒收医保病人、以医院缺药为名让参保患者院外购药以及滥用辅助性、营养性药品等过度医疗行为,加大约束与整治力度,增强协议管理的针对性和有效性。2、加强协议管理。今年我们将采取现场检查与非现场检查、人工检查与智能监控、事先告知与突击检查相结合的检查方式,全方位开展对定点医药机构履行协议情况的检查稽核。严格费用审核,规范初审、复审两级审核机制,通过智能监控等手段,实现医疗费用100%初审。采取随机、重点抽查等方式复审,住院费用抽查复审比例不低于5%。

二级及以上公立医疗机构,重点查处分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为;对基层医疗机构,重点查处挂床住院、虚计费用、串换药品、耗材和诊疗项目等行为。

对社会办医疗机构,重点查处诱导参保人员住院,虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、挂床住院、盗刷社保卡等行为。

针对定点零售药店,重点查处盗刷社保卡、诱导参保人员购买化妆品、生活用品等行为。

针对参保人员,重点查处伪造虚假票据报销、冒名就医、使用社保卡套现或套取药品、耗材倒买倒卖等行为。

同志们,保证医保基金安全是医疗保障制度的关键所在,医保基金透支了,医疗保障就是空谈。基金监管是医疗保障的首要政治任务,医保基金是人民的救命钱,绝不是“唐僧肉”。在新的一年里,县医疗保障局将联合公安、财政、卫健、市场监管等部门,继续保持打击欺诈骗保的高压态势。各定点医药机构也要切实提高认识,加强自律,坚决杜绝欺诈骗保行为。任何定点医药机构的骗保违规行为,一经查实,坚决从严、从重顶格处理,涉嫌违法犯罪的,移交司法机关处理,绝不姑息。

精选退出医保刷卡申请书如何写五

xxxxxxx公司股东退出机制

为了维持公司的正常运行,防止因股东突然退出给公司的经营带来风险,结合《公司法》及本公司章程中有关公司股东的退出规定,制定本机制。

1、退出条件    持有本公司股份12个月以上。退出股东经办的借款本、息全部归还,无拖欠情况。

2、退出情由

公司股东遇到以下情况可申请退出:

1、公司连续两年不向股东分配利润,而公司在该两年连续盈利,并且符合《公司法》规定的利润分配条件。

2、对于公司的合并、分立、转让主要财产等重大事件持反对意见。

3、公司章程规定的营业期限届满或者公司章程规定的其他解散事项出现,股东会会议通过决议决定公司不再续存。

4、公司持续两年以上无法召开股东大会,公司的经营发生严重困难。

5、公司董事长期冲突,且无法通过董事会或者股东大会解决,公司经营管理发生严重困难。

6、公司经营管理出现其他严重困难,公司继续存续可能会使股东利益受到重大损失。

3、退出方式

1、通过一般的股权转让退出公司     股东向股东以外的人转让股权,应当经过其他股东过半数的同意。退出股东应提前三个月就其股权转让事项向公司董事会突出书面申请并通知其他股东,征求其他股东的同意。其他股东自接到该股东的书面申请之日起满三十日未答复的,视为同意转让。经股东同意转让的股权,在同等条件下,其他股东有优先购买权。两个以上股东主张行使优先购买权的,协商确定各自的购买比例;协商不成的,按照转让时各自的出资比例行使优先购买权。退出股东自提交退出申请书的当月起,不再享受公司的利润分红。

2、通过行使回购请求权,要求公司回购自己所持股份     对于退出股东来说,如果没有受让方愿意另外支付对价来接受其所持股份的转让,而其他股东又同意该股东撤回投资款项,该股东可以行使回购请求权,要求公司回购自己所持股份。公司购买该股东股权后,按照其他股东出资比例分摊到其他股东。回购该股东股权的资金分五次退还,每月一次,每次退还总额的20%。自该股东要求公司回购自己股权之日起,不再享受公司利润分红,且不再拥有在公司相应职位的权力(如股东大会、董事会等会议无表决权,但可以旁听)。

四、关于公司风险准备金的规定

公司按照《风险准备金管理办法》每月提取一定比例的风险准备金用于应对公司经营中所遇到的风险。风险准备金的日常管理和使用由董事会负责,提取上限目前定位500万。

对于风险准备金达到提取上限后加入的股东,符合退出条件的,退出时无风险准本金请求权;对于风险准备金达到提取上限前加入的股东,符合退出条件的,退出时拥有风险准备金请求权,但具体金额由董事会根据股东持股时间讨论决定。

xxxxxxxxxxxxxx公司

二○一二年八月十六日

精选退出医保刷卡申请书如何写六

(一)扎实推进城乡居民医保制度整合同步做好医保系统机构改革工作。按照省市关于城乡居民医保制度整合工作部署,要求从20xx年起将城镇居民医保与新农合制度整合,执行统一的城乡居民医保制度,实现城乡居民医保覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金监管为基本内容的“六统一”管理,将县新型农村合作医疗经办中心与县医疗保险经办中心进行业务整合。撤销县药品采购与结算中心,重新组建县医疗保险基金安全防控中心,完成医保系统机构改革。

(二)创新监管体系,提高监管能力。组建医保稽核队伍,优化队伍结构,加大基金监管队伍业务培训,提升监管能力和水平。对两定机构全面实行智能监控全覆盖,提高打击欺诈骗保的针对性,创新监管方式,把事后监管向事中、事前监管延伸。

(三)推进医保支付方式改革。按照全县医改整体安排和医共体建设需求,深入推进医保支付方式改革。重点推行总额控费、医共体医保基金打包、按病种付费为主的等多种支付方式。研究出台医保基金总额预付管理办法,完善制定单病种付费相关标准。

(四)深化医药价格改革,推动药品与耗材采购机制改革。加快推进医疗服务价格改革和药品耗材集中采购改革,根据中、省、市药品集中采购结果,开展带量采购,以量换价、量价挂钩,使定点医疗机构的药品价格能降下来,给老百姓带来真正的实惠;探索短缺药品县内医共体共济使用,减少平台下采购的数量,降低药品费用支出;规范诊疗行为,减少高值耗材和药品浪费,提高体现医务人员技术劳务价值的收费。严格辖区医疗机构、各配送企业通过陕西省“药械集中采购网”上报药品采购计划、接收配送等工作,坚持月报制,做好药款结算。

(五)持续打击欺诈骗保。继续把打击欺诈骗保作为全县医保系统首要政治任务,创新工作方法,深入开展以定点医疗机构自查自纠为重点的专项治理工作。组织开展交叉检查,加大检查力度,从医疗机构延伸到医保经办机构。开展医保基金监管集中宣传活动,主动曝光查处的典型案例。加大培训力度,提升监管队伍综合能力。

(六)加大两定机构管理。按照市局统一制定的协议范本,结合我县实际细化相关条款,增强协议管理的针对性和有效性,对县域内定点医药机构实行协议管理和行政监管双重管理。

按照《榆林市打赢脱贫攻坚战三年行动实施方案》,继续做好建档立卡贫困人口、边缘户精准参保和资金补助工作,确保贫困人口和边缘户100%参保;精准落实建档立卡贫困人口医保待遇,保障贫困人口住院合规费用报销比例控制在80%—85%,防止贫困人口“因病致贫、因病反贫”,做好医疗救助民生工程;认真做实做细计划退出户医疗有保障认定工作,完善全县医保扶贫总台账,建立乡级分台账,村级子台账,做到依据清晰、准确无误、账账相符、账实相符。

突出“应保尽保”,扎实推进精准扩面。深入实施全民参保计划,突出新生儿、返乡大学生、复退军人、低收入群众等重点群体,加大参保宣传力度,采取数据比对、行政推动、便民服务等方式,力争做到应保尽保,提升参保率。与此同时,积极协调各级财政医保配套资金及时配套到位。

精选退出医保刷卡申请书如何写七

尊敬的部长:

您好!

因为学习的需要,我想要退出学生会,我已经进入到了学习的关键时期,要投入到学习的时间更多,而我却没有那么多的时间去学习,不得已只好离开学生会。

成为学生会成员我们经常需要为学生会做很多事情,比如检查迟到人员,举办学校活动等等,经常忙碌,占用了大量的时间,同样,也耽误了我的学习,自从加入学生会,我几乎都没有空闲时间去复习,提升自己的成绩。来到大学虽然也想有丰富的生活,但更重要的是提升自己,让自己的成绩跟上自己的步伐而不是拖累自己。

在学生会工作其实蛮开心的,学习的压力让我不得不选择一个,我还是决定好好学习,毕竟大学时光有限,一旦我没有学好,没有把时间用在正确的地方,以后想要有时间学习,可能连时间都没有,这样的忙碌事情,并不是我想做的。与其被动的去做事情,还不如早点离开学生会。

再说我们学生会,每年都会有大批的新成员加入,同样也会有大批的老人退出,我现在退出,也是因为我想要花时间好好的去学,而且我们的学习任务也更加重了,有时候两头都做不好,这样忙忙碌碌的工作真的非常累,并不是我希望的学习方式,还请部长您能够原谅我,我想抽出时间,抽出精力去好好的学习,把自己的学业学好。

我没有竞争副部长的心思,也没有打算在学生会继续工作的打算,只想让自己在大学期间体验一番学生会的生活,现在已经圆满的达到了自己的目标,我也就像早点退出,希望领导能够及时批准,给我离开的机会,毕竟我们部门并不缺人,在学生会工作了这么长时间,我现在已经不是大一那段时间,可以悠闲的去学习,现在我的学习压力是过去的几倍。因为我需要在大学期间,拿到英语四六级,专业证书等等,一门接一门的考试都需要我花大量时间去学习和提升,这也让我几乎没有时间去做其他的事情。

所以还请见谅,非常感谢这些时光,部长对我们的照顾,我不能在呆在学生会为部门贡献量了,只希望我们的学生会变得更好。成为我们学校的骄傲,在学校非常需要这样一个部门来统筹我们大学生,为我们大学生提供帮助,只是我学习任务繁重就不能继续留在部门了,部门的'发展也就需要部长与各位副部长共同努力。

此致

敬礼!

辞职人:xxx

20xx年xx月xx日

精选退出医保刷卡申请书如何写八

原告:_________________敖__________,男,汉族,19__________年__________月_____日出生,住址__________。

被告一:_________________廖__________,男,汉族,19__________年_____月_____日出生,住址__________。

被告二:_________________邹__________,男,汉族,19__________年_____月_____日出生,住址__________。

诉讼请求:_________________

1、判决解除原、被告三方于20__________年_____月_____日签订退出合伙经营起诉书范本;

2、判决《合伙经营合同》中位于_______________的林地使用权(林权证号:_________________林证字__________第20110__________d1)归原告;

3、判决二被告承担违反《合伙经营合同》的违约责任,赔偿原告的经营损失共计__________元;(原告向银行贷款105万至今的银行利息)

4、判决二被告承担本案的诉讼费用。

事实与理由:_________________

20__________年_____月_____日,原被告三方签订了《合伙经营合同》。合同约定三方合伙经营_______________林地__________亩的开发,总投资为180万元,三方各出资60万元,各占投资总额的33.3%。

合同签订后,经原告多次催促,二被告拒绝履行出资义务。20__________年2月18日,原告单独出资取得了__________林地2140.7亩的林地使用权。由于二被告未履行出资义务,给企业经营带来了极大的损失。

根据《合伙企业法》的相关规定,为维护原告的合法权益,向贵院提起诉讼,望判决如所请。

此致

_______________区人民法院

原告:_________________

_____年_____月_____日

精选退出医保刷卡申请书如何写九

尊敬的老师:

您好!

首先,感谢你在这半年来对我的照顾和支持,我铭记在心。很抱歉,我在这个时候提出辞职申请。

在学生会工作,是我大学生活最精彩的一面,也是我的幸运,一直以来我也非常珍惜这份工作,这半年多来领导对我的关心和教导让我感激不尽。在学生会工作的时间里,我学到很多东西,无论是交际方面还是做人方面都有了很大的改善,感谢学校领导对我的关心和培养,对于我此刻的离开我只能表示深深的歉意。非常感激这份工作给予了我很好的锻炼机会。

经过一段时间的思考,我决定退出电子系团总支学生会,辞去勤工助学部部长一职。同时,感谢领导在这段精彩的时光里对我的关怀,让我在这样一个小社会里学到了许多东西,为进入大社会做好了准备工作,使我受益匪浅、感触极深。

从开学到现在,我没有尽心尽责地工作,有许多工作一直压在我这里,没有及时做完;而且也没有管理好本部成员,无法调动起成员工作的积极性,使本部的工作无法继续进行。

其实我非常喜欢在学生会中继续工作、学习,在这里我有许多至亲的朋友,但是为了不耽误本部成员的学习和工作,为了更好地让他们在学生会中学到知识,为了本部工作有条不紊地进行,我只能做出这样的选择,决定自动隐退。若此举给学生会带来了工作上的不便,我只能深感歉意!对各位说一声:“对不起!”

我离开了以后,希望能派一个有能力的人到勤工助学部任部长一职,带领所有成员走向辉煌;希望学生会的工作有所好转,特别是勤工助学部的工作。

明天,我将会以一名普通学生的身份在这里学习,对于学生会的工作,我会尽最大的努力配合工作。最后,祝学生会全体成员身体健康、天天快乐!

此致

致敬!

辞职人:xxx

2020年x月x日

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