抗菌药物协议书如何写 抗菌药物使用申请表(3篇)

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关于抗菌药物协议书如何写一

（一）政策概况

全县有基层卫生机构12所（含磨西镇、燕子沟镇），乡镇卫生院10所，中心卫生院2所。已经全面实施国家基本药物制度，所有居民都享受了药品零差率销售。20xx年度我县上级财政补助124.81万元，县级配套44万元用于乡镇卫生院和村卫生室基本药物零差率补助。

（二）政策绩效总目标

12个卫生院基药实行零差率。减少群众用药负担，缓解“看病贵”问题，满足大多数患者的需求。降低药品价格，提高基本药物的可及性，让群众得到真真正正的实惠。规范药物使用、生产流通，确保药物安全有效，在提高临床用药的性价比和临床给药率的同时，逐步规范医务人员的开药行为，遏制过度治疗和抗生素滥用等问题，进一步引导群众形成合理科学的用药习惯，从而提高群众健康素质。

（三）评价步骤及方法

我局局20xx年自行组织政策自评工作组，科学运用比较法、绩效逻辑分析法、因素分析法、问卷调查法等评价方法，开展20xx年基本药物补助政策自评工作。评价组收集政策文件资料、细化评价指标、设计调查问卷，抽选政策实施地点实地查勘和开展受益群体问卷调查工作。具体步骤如下:

1、结合单位政策实施方案，了解政策资金的基本情况，听取政策实施情况介绍;

2、现场调查，现场查看政策实施情况，核查政策资金收、支账目及会计凭证，检查政策决议、制度建设、公示等相关文件资料，抽查典型案件，为整个评价指标体系评分收集基础数据，填制政策基础数据表;

3、引用政府绩效管理原理，对政策从决策、管理、绩效等方面，结合该政策的具体情况，建立符合政策实际情况的绩效评价指标体系;

4、该政策受益群众满意度进行问卷调查;

5、对资金使用效益评分，分析、检验政策资金的使用是否实现绩效目标;

6、经过定量和定性分析形成评价结论，形成绩效自评报告。

（一）现场评价抽样选点情况。

项目实施地点为泸定县各乡镇卫生院和村卫生室，由泸定县卫生健康局负责实施，选择其中5个作为本次评价点位。

（二）政策总体评价

基本药物制度是一项系统工程，是深化医药卫生改革的一项重大任务，意义深远。建立基本药物制度不仅有利于优化医药资源配置、保障群众基本用药所需，也有利于克服医药资源浪费与短缺现象，促进社会健康公平;不仅有利于整顿治理药品生产供应保障体系，促进医药市场健康发展，也有利于引导规范医疗服务行为，保障群众用药安全，降低患者医药费用。

（一）经济性

该政策的制定符合国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见（国办发〔20xx〕88号）和财政厅 省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本药物制度补助资金的通知（川财社〔20xx〕54号）的相关规定，制定了《关于泸定县公立医院综合改革和基层医疗机构实施国家基本药物制度各级补助资金政策管理方案》，与我局的职能职责、部门规划密切相关，各项补助标准按照上级相关规定制定，与上级文件无冲突。

（二）效率性

我局及时的提交了关于基本药物制度相关的议题，及时召开会议通过党组会进行了集体决议，并制定了《关于泸定县公立医院综合改革和基层医疗机构实施国家基本药物制度各级补助资金政策管理方案》，所耗时间较少，管理效率高效，资金的下达后，及时的完成了资金的拨付。研究结果表明，在制度全面实施后，每张处方的平均药品种数下降;抗菌药物使用率降低，其中注射剂型和联合使用比例均下降;注射剂和激素使用率亦呈下降趋势;处方通用名使用率升高，不规范处方使用率下降。政策实施后，不合理用药情况明显改善，基层医疗机构住院患者合理用药水平明显提高。

（三）效益性

基本药物制度政策实施后，优化了医药资源配置、保障了群众基本用药所需，克服了医药资源浪费与短缺现象，促进了社会健康公平;整顿了治理药品生产供应保障体系，促进了医药市场健康发展，引导了规范医疗服务行为，保障了群众用药安全，降低了患者医药费用。通过对群众满意度进行调查，综合满意度为96%。

（四）公平性

通过对抽查的基本药物制度实施情况，各医疗机构在保证药效前提下优先使用了基本药物，最大程度减少了患者药费支出，增强了群众获得感。

（五）可持续性

20xx年度我县基本药物制度上级财政补助124.81万元，县级配套44万元用于乡镇卫生院和村卫生室基本药物零差率补助。各乡镇卫生院补助按照20xx年度基药销售比例分配，其中海管局按照人口数拨付。村卫生室补助分配由所属乡镇卫生院依据村卫生室基药销售比例进行分配。

根据泸定县卫生健康局下发《关于泸定县公立医院综合改革和基层医疗机构实施国家基本药物制度各级补助资金政策管理方案》的文件要求执行，单位还建立了财务制度，合同管理制度、资金管理制度、报销管理制度、项目明细账等制度，对该政策的执行进行监控，能够充分的对该政策的持续运行起到保障作用。政策颁布至今，与国家、省、市政策调整同步一致；无其他影响政策效果的客观条件存在。受益对象对该政策具有持续需求。

（六）政策绩效指标完成情况分析

1、产出指标完成情况分析

（1）政策的实施进度：全县12个基层医疗卫生机构全部实施药品零差率，资金下拨到位率100%，实用率100%。

（2）政策完成质量：政策资金按照政策实施进度安排，按时足额到位。未出现骗取、截留、挤占、挪用等现象。政策资金到达后，我局制定了资金使用方案，严格按政策计划和规定用途专款专用。

2、政策的效益性完成情况分析

（1）政策预期目标完成程度：较好

（2）政策实施对经济和社会的影响：群众满意率较高

四、政策绩效评价结论

20xx年，全县各基层医疗机构国家基本药物制度实施情况良好。综合评分89.90分。

（一）存在问题

1、部分药品网上采购困难。药品采购平台显示中标，但配送企业无货可供。

2、居民用药需求与基本药物目录有出入。

3、乡镇卫生院药剂人员和乡村医生老龄化严重。

（二）工作建议

1、加大对药品中标生产企业及药品配送企业监管力度，确保国家基本药物能及时按量配送到位，保证乡镇卫生院基本用药需求。

2、加大对乡镇卫生院及村卫生室政策性亏损补偿力度。

3、提高乡村医生的待遇，鼓励医学人才进入乡村医生队伍。

关于抗菌药物协议书如何写二

妇科2012年度抗菌药物应用工作总结

为进一步加强抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物临床合理使用，保证患者用药安全，我科对二零一二年度抗菌药物临床使用自查中存在的问题加以分析情况如下：

i类切口手术患者预防性使用抗菌药物比例较高。我科在相关文件精神指导下，今年对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但与相关要求仍有一定差距。

临床工作中,医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽,抗菌药物被滥用。如即使中孕阴道少许出血保胎治疗,也较广泛地应用抗菌药物；有的临床医师一旦发现患者有发热现象,便开始应用抗生素,而不做相应病原学检查。

手术患者、出血患者抗菌药物使用率过高。

目前我科抗菌药物给药方式以静

脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式不合理。

我科剖宫产、足月自然分娩预防性受用抗菌药物以头孢西丁钠为主，主要是ii类抗菌药物用于预防性用药。

综上所述，不应凭经验选用抗生素，应当把细菌培养和药敏实验作为重要依据确定或改换药物。且要以口服给药为主。为避免抗菌药的不合理应用，就要注意药物的适应证、配伍、个体差异联合用药，以减少药物的不良反应，保证用药安全有效。

将合理应用抗菌药物纳入医疗质量管理,加强抗菌药物合理应用的监督管理；增强医务人员的知识培训，熟悉药物的适应证、抗菌活性、药动学等正确选用抗菌药物。

每月对全科临床医师的处方及病历进行抽查、点评，并将点评结果进行汇总分析。

对出现抗菌药物超常处方且无正当理由的医师提出警告；

总之，医务人员要充分认识到抗菌药物合理应用的重要性。认真总结工作中的经验和不足，逐步将抗菌药物临床应用管理工作转入制度化、规范化的管理轨道，促进抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进。

关于抗菌药物协议书如何写三

2011年抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结

为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量安全，按照《抗菌药物临床应用专项整治工作方案》要求，积极进行集中学习，整改工作。

下面将我科室2011年抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结如下：

成立抗菌药物管理小组，每月进行一次全院及各科室抗菌药物整治工作的数据汇总，如抗菌药物临床使用指标和使用数量排名。2011年7-12月抗菌药物使用量排名前十位：头孢唑啉钠、阿莫西林针、头孢呋辛钠、青霉素80万、头孢噻肟钠、甲硝唑针、阿莫西林克拉维酸针、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢哌酮舒巴坦、阿奇霉素针。住院患者抗菌药物使用率94.8%。门诊患者抗菌药物处方比例26.7%。i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例达58.1%。

对全院医技人员进行抗菌药物知识培训，经考核合格后，初级及初级以上专业技术职务任职资格的医师，授予非限制使用级抗菌药物处方权；中级及以上专业技术职务任职资格的医师，授予限制使用级抗菌药物处方权。临床使用特殊使用级抗菌药物，严格掌握用药指征并经抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意后，由经培训并考核合格的，具有高级专业技术职务任职资格的医师开具。门诊处方没有开具特殊使用级抗菌药物。紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。

对用量较大的品种采取预警和限量采购。未在目录范围内的抗菌药物须填写《长治市妇幼保健院抗菌药物目录外药品临时采购申请表》，经药物与治疗学委员会通过后一次性采购使用。2011年共启动临时采购程序4次，对用量超常的头孢克洛进行预警。

制订合理应用抗菌药物指南、规范临床用药。加强医院中抗菌药的管理和使用。在治疗中遵守抗菌药物的分级管理制度。

取材及送检方法要正确规范。

应使各级临床医师和药剂科工作人员了解各种抗菌药物的抗菌谱、作用特点、体内过程( 人体内吸收、分布、代谢和排泄过程)、适应证、不良反应等, 以便根据上述特点, 结合患者临床特点( 感染部位、病原菌种类、临床表现等) 正确选用抗菌药物。

明确预防用药的用药时间及疗程。 5.掌握联合用药的指征和原则。

用药前应详细询问患者过敏史，对必须做过敏试验的药物要严格按规定进行，熟练掌握急性过敏反应的抢救措施，慎用有较明显毒副反应抗菌药物，执行医院药物不良反应监测制度。

儿童、老人、孕妇、肝肾功能减退者应慎用药物，尽量避免使用毒副作用较大的品种，如氨基糖甙类、氯霉素、四环素等。并根据临床情况调整用药方案，如剂量、间隔时间、疗程等。

总之，治疗感染的同时还应重视综合性治疗措施。必须充分认识到人体免疫功能的重要性，在应用抗菌药物的同时，必须尽量使人体全身状况有所改善，各种综合性措施如纠正水、电解质和酸碱平衡失调，改善微循环，补充血容量，处理原发病和局部病灶等，均不可忽视，从而提高抗感染治疗效果。不要过分依赖抗菌药物的防治作用而忽略必需的外科处理和综合措施。如清创、排脓、提高机体免疫力等等。抗感染是一项综合的治疗，抗菌药的应用只是其中一方面，需要各方面综合处理。

药剂科