有关交通事故责任认定书协议书通用(精选10篇)

总结是对一段时间内工作、学习和生活表现的一种评估和总结。如何更好地管理个人财务是每个人都需要关注的问题。以下是专家给出的提高学习效果的十个建议，请大家参考。

有关交通事故责任认定书协议书通用篇一

家长您好:。

为了纯洁教师队伍;为学校教育教学保持一片净土;为了提高全体教师廉洁从教反腐倡廉的意识;为了办人民满意的学校得到广泛的监督，特致家长一封信，望家长予以监督我校全体教师以下承诺:。

一、坚持拥护党和国家的方针政策，不向学生散布背离党和国家方针政策的言论，不参与邪教及封建迷信活动。

二、坚持遵纪守法，不向学生推销商品，不强制学生购买复习资料、教辅读物、不擅自立名目乱收费。

三、坚持敬业爱岗，对有困难的学生主动进行义务辅导，不以任何理由参与社会办班、从事有偿家教和第二职业。

四、坚持以德修身，不利用学生转学、分班、评优、评先、选拔干部或节假日之机，接受家长宴请，或向学生家长暗示索要财物，不利用工作之便收受学生家长礼品。

五、坚持以人为本，不讽刺、挖苦、歧视学生，不随意停学生的课，不使用体罚或变相体罚的方式教育学生。

六、坚持严于律己，不赌博、不酗酒、不吸毒，不在学生面前吸烟，讲究仪表美，衣着端庄大方，符合教师身份。

七、坚持礼貌待人，尊重家长，不训斥、指责学生家长，对家长的来访热情接待，善于沟通。

八、加强自身修养，要以“学高为师、德高为范”为行动指南，以学服人，以德育人。

九、爱岗敬业，遵守教师职业道德规范，积极完成学校交给的各项任务。

十、严格遵守国家政策、法律、法规，遵守学校各项规章制度，遵守社会公共秩序，服从集体，服从全局，事事处处做学生表率。

如有违背，请家长举报，我校将会严肃处理。

有关交通事故责任认定书协议书通用篇二

很多人都不知道交通事故的责任认定书要怎么写，所有本站小编就为大家整理了一些这方面的内容，希望能带来帮助。

道路交通事故责任认定书是公安交通管理部门依照交通法规对交通事故的当事人有无违章行为，以及对违章行为与交通事故损害后果之间的因果关系进行定性、定量评断时所形成的文书材料。

交通事故责任认定书是一种具有法律效力的技术文书，其目的是分清事故责任，为依照交通法规和其它规定对肇事者作出正确恰当的处分，同时也为以后事故损害赔偿处理打下基础，提供依据;对教育广大交通参与者从中吸取有益的教训，为研究交通事故发生的规律，制订有效的安全防范措施也有重要的意义和作用。

(1)全部责任和无责任。

完全由当事人中一方违章造成的事故，由违章者负全部责任，而与事故无直接因果关系的另一方无责任。如某司机由于醉酒开车突然把车开入左侧，把正常骑自行车行驶的某学生撞倒。被撞人员经医院抢救无效死亡。这起事故就是完全由于驾驶员一方的违章行为造成的，因此该司机应负全部责任，而被撞人由于无违章行为而无责任。

(2)主要责任和次要责任。

主要因一方违章，另一方或第三方也有违章行为造成的事故，主要违章者要负主要责任，另一方或第三方负次要责任。如某地的一起交通事故，一女学生骑自行车由北向南行驶，在百货大楼转盘处骑入快车道，与某司机驾驶的由东向西行驶的解放牌挂斗车相刮，汽车从女学生胸部轧过，经抢救无效死亡。在这起事故中，女学生骑自行车侵占快车道，避让措施不当，应负主要责任。司机开车不注意观察，负有次要责任。

(3)同等责任。

造成交通事故的各方当事人均有违章行为，情节相当，各方负同等责任。如某物资运输公司的司机陈某，驾驶大货车以五、六十公里的速度从北向南行驶。行至这条公路19公里处时，在陈前方六、七十米处，某单位司机张某驾驶130货车，以60多公里的时速相对驶来。陈某不顾会车危险，仍然强行超越车前右侧一行驶马车，结果在两车接近时，双方司机惊慌失措，加之车速快，躲让不及，造成两车相撞，130货车被撞后栽入旁沟内。这起事故本来是可以避免的，但由于两车司机忽视交通安全，违反交通法规，酿成灾祸，理所当然地应负同等责任。

公安机关交通管理部门应当自现场调查之日起十日内制作道路交通事故认定书。交通肇事逃逸案件在查获交通肇事车辆和驾驶人后十日内制作道路交通事故认定书。对需要进行检验、鉴定的，应当在检验、鉴定结论确定之日起五日内制作道路交通事故认定书。

逃逸交通事故尚未侦破，受害一方当事人要求出具道路交通事故认定书的，公安机关交通管理部门应当在接到当事人书面申请后十日内制作道路交通事故认定书，并送达受害一方当事人。道路交通事故认定书应当载明事故发生的时间、地点、受害人情况及调查得到的事实，有证据证明受害人有过错的，确定受害人的责任;无证据证明受害人有过错的，确定受害人无责任。

(一)道路交通事故当事人、车辆、道路和交通环境等基本情况;。

(三)道路交通事故证据及事故形成原因的分析;。

(四)当事人导致道路交通事故的过错及责任或者意外原因;。

(五)作出道路交通事故认定的公安机关交通管理部门名称和日期。

道路交通事故认定书应当由办案民警签名或者盖章，加盖公安机关交通管理部门道路交通事故处理专用章，分别送达当事人，并告知当事人向公安机关交通管理部门申请复核、调解和直接向人民法院提起民事诉讼的权利、期限。

有关交通事故责任认定书协议书通用篇三

亲爱的妈妈:。

很久没写信了，每次都是电话上匆匆的说几句话。我觉得打电话无法完全传达我对您的爱，对您的深深的感激，所以这次我选择了写信的方式。

妈妈，儿子时常念着您，希望您永远健康快乐。给您写这封感谢信是因为我一直以来还没正式地感谢过您。一直以来您含辛茹苦地把我养大成人，我心中一直对您充满了感激!

妈妈，我要感谢您。感谢您赐予我生命和健壮的体魄;感谢您在我小时候耐心地教我读书写字;感谢您教我怎样做人;感谢您在我生病的时候关心我、照顾我;感谢您为我求情在老爸不要我读书的时候;感谢您在我高考落榜时鼓励我、支持我;感谢您在我读书学习时为我准备茶水和水果;感谢您一直对我默默的关心和无声的爱------“妈妈，您辛苦了!儿子想念您，儿子深深地爱着您!”除了说的这些，我真的不知还该说些什么来表达我对您无限的爱和感激!

妈妈，一直以来您一直都没有变，还是那张慈祥的面容，善良的心灵和美丽的灵魂。您的笑容还是那么迷人，您的身影还是那么美丽，您的话语还是那么温暖人心。您默默地燃烧着自己，把爱的光芒洒向我，照亮了我的前程。您所做的一切都温暖着儿子的心。

妈妈，您用您辛勤的双手培育了我们，您用您咸苦的汗水浇灌我们成长。儿子就象那被风吹掉的蒲公英，脱离了母体，飘向了远方，不管怎样飘，我永远也飘不出您那温暖的怀抱。您也将永远在我心中跟随着我。为了不辜负您对儿子的一片期望，儿子正在努力地学习。儿子想通过自己的努力，尽早地让您享福!和母亲在一起是世间最幸福最温馨的一件事。

母亲是世间最伟大的!再次感谢您，我伟大的母亲!

祝:身体健康!

有关交通事故责任认定书协议书通用篇四

全省各类企业：

企业是社会主义市场经济的主体，是经济社会可持续发展的支撑，为繁荣市场经济、增强国民经济实力、促进社会就业、维护社会和谐稳定作出了重要贡献。省委、省政府历来重视改善经济发展法治环境工作，多次作出安排和部署。近年来，我省经济发展的法治环境总体上得到了明显改善，但是，乱检查、乱处罚、乱收费、乱摊派及借审批权“勒、拿、卡、要”等现象仍时有发生，这些行为极大地损害了企业的合法权益。

各级政府法制机构作为政府专门承担法制工作的机构，负责代表本级政府对下级行政机关作出的行政许可、行政处罚、行政强制和行政收费等行政执法行为进行监督和规范，依法纠正违法或者不当的行政执法行为。从20xx年7月开始，由省政府法制办牵头组织，全省各地、各部门法制机构共同参与，在全省范围内开展了以规范行政审批、行政处罚和行政强制等行政执法行为为重点，以市场主体满意度为重要衡量标准，以促进我省经济社会更好更快更大发展为目标的“优化全省经济发展法治环境”专项工作。经省政府同意，于同年7月3日制发了《关于进一步规范行政执法行为优化经济发展法治环境的三年工作方案(20xx-20xx)》(黑政法发〔20xx〕56号)，力争通过三年的不懈努力，使行政机关的行政执法行为进一步规范，行政服务意识明显增强，行政效率显著提高，绝大多数市场主体满意。

现诚邀广大企业参与到此项活动中来，积极向各级政府法制机构反映各级行政执法机关作出的违法或者不当的行政执法行为，并提出改善我省经济发展法治环境的意见和建议。我们将认真倾听广大企业的呼声，对广大企业反映的问题线索认真开展调查并严格保守秘密，切实维护企业的合法权益。

我们主要受理公民、法人和其他组织对下列行为的投诉、举报：

1.对企业实施的“乱检查、乱处罚、乱收费、乱摊派”等“四乱”行为;。

3.行政处罚事实不清、证据不足，处罚依据与违法事实不符;。

4.对法律、法规、规章没有明文规定为违法的行为予以处罚;。

5.超越法定权限或超出行政管辖区域的越权执法行为;。

6.临时工、合同工、协勤人员等不具备行政执法资格人员作出的行政执法行为;。

8.罚款、收费不开票据，借权敛财，中饱私囊;。

9.不履行法定职责，对行政管辖区域内行政违法行为视而不见，纵容行政违法行为发生;。

10.其他未按照有关法律、法规、规章作出的行政执法行为。

为更好地发挥企业参与优化经济发展法治环境工作的作用，各级政府法制机构正积极开展联系企业工作，如有意愿成为定点联系企业的，请与各级政府法制机构联系。

全省各级政府法制机构愿与广大企业一道，风雨同舟，携手共进，为龙江经济更好更快更大发展、为广大人民群众的幸福生活而努力奋斗!最后，衷心感谢广大企业一直以来对我省经济发展法治环境的关心与支持!并祝事业进步，生意兴隆!

行政执法监督投诉、举报电话：

xx省人民政府法制办公室。

20xx年3月6日。

有关交通事故责任认定书协议书通用篇五

当事人、车辆、道路和交通环境等基本情况：

吴某，男，____岁，现住________市____镇____村____组，____________号轿车驾驶人。

王某，男，____岁，现住________市____镇____村，________________号轿车。

李某，男，____岁，现住________县____镇，乘坐________________号轿车。

韩某，女，____岁，现住____________场部，________________号轿车。

刘某，男，____岁，现住____________场部，________________号轿车。

张某，男，____岁，现住____________场部，________________号轿车。

________________号________牌轿车，车主为________________分局车队，检验有效期至____年____月，投保交通事故强制保险。

________________号系________牌(非营运)轿车。

现场道路为东西走向，省级公路，水泥路面，路面平直，视线良好。

吴某驾驶________号________牌吉普轿车，沿________公路由东向西行驶至________米处，与由西向东由王某驾驶的____________号捷________(非营运)小型轿车相撞，造成双方车辆损坏，乘车人李某受伤，乘车人韩某、刘某、张某受伤，驾驶员王某当场死亡的重大交通事故。

道路交通事故证据及事故形成原因分析：

主要证据：1、现场勘查笔录;2、现场草图;3、现场照片;4、司法鉴定意见书;5、鉴定报告书;6、吴某的询问笔录、7、贤的询问笔录;8韩某的询问笔录;9刘某的询问笔录;10、张某的询问笔录。

道路交通事故形成的原因：吴某驾驶机动车未按规定右通行及未保持安全车速是导致此事故发生的重要原因，王某未保持安全车速是导致此起事故发生次要原因。

当事人导致交通事故的过错及责任或者意外原因：

吴某的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条“机动车、非机动车实行右侧通行。”及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十六条第三项“机动车行驶中遇有下列情况之一的，最高行驶速度不得超过每小时30公里，其中拖拉机、电瓶车、轮式专用机械车不得超过每小时15公里：(三)遇雾、雨、雪、沙尘、冰雹，能见度在50米以内时;”之规定，此起事故由吴某负主要责任。

王某的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十六条第三项“机动车行驶中遇有下列情况之一的，最高行驶速度不得超过每小时30公里，其中拖拉机、电瓶车、轮式专用机械车不得超过每小时15公里：(三)遇雾、雨、雪、沙尘、冰雹，能见度在50米以内时;”之规定，此起事故由王某负次要责任。

乘车人李某、韩某、刘某、张某无责任。

交通警察：________________________。

________年____月________日。

有关交通事故责任认定书协议书通用篇六

为有效预防和减少交通事故，努力消除道路交通安全隐患，保障广大师生道路交通安全，确保20xx年我校道路交通事故为零的既定目标，特制定本责任书：

1、各学校要将道路交通安全工作纳入学校工作的重要议事日程，对预防道路交通安全工作有安排、有检查、有落实，并将道路交通安全工作纳入学校综合治理考核范围，实行目标管理，签定责任书。

2、将道路交通安全工作纳入学校法制课程，教育广大师生遵守道路交通安全法规。公路沿线学校要组织教师护送学生过马路。

3、开展交通平安宣传教育，加大交通安全宣传力度。教育学生遵守交通安全法规，从小树立交通安全意识。学校要组织开展道路交通安全知识演讲比赛，交通安全伴我行等活动。

4、南川中心学校年终对完成上述责任目标的情况组织考核，对成绩显著的学校通报表扬。

中心学校校长签字：各小学校长签字：

二0x年九月一日。

有关交通事故责任认定书协议书通用篇七

交通事故责任认定是指负有交通管理职能的公安机关在查明交通事故的原因后,根据交通事故当事人的行为在引法交通事故以及产生损害后果中的相互关系,依法作出对当事人责任大小的认定。本文是本站小编为大家整理的交通事故的责任。

协议书。

仅供参考。

甲方：身份证号：

乙方：身份证号：

事件概括：20xx年x月x日15时30分，甲方车辆京gdx566经东环路党校西口，甲方车辆右侧与路南侧树相撞，后树枝掉下来砸在乙方右手上，造成乙方右手受伤，事故发生后甲方给乙方积极有效的治疗。

现甲、乙双方就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿意承担乙方目前的所有昌平中医院产生的治疗费用，并给予乙方1000元(大写：壹仟元整)的补偿。

二、甲乙双方履行协议后就此事处理即告终结，甲方对此不再承担任何责任，同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。

三、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

五、本协议为一次性终结处理协议。

六、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方：乙方：

年月日年月日。

甲方：________。

乙方：________。

当事人情况。

时间经过。

越详细越好，时间、地点、双方驾驶的车型、行走的方向最好都写明经调解协商，双方共同达成如下协议：

________________________________________________________________此协议一式两份，由双方各保留一份。

当事人签字：________________。

________年________月________日。

甲方：

身份证号码：

住址：

联系电话：

乙方：

身份证号码：

住址：

联系电话：

年月日时分，甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故，造成乙方受伤，车辆损害。经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定：双方负责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付的元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

有关交通事故责任认定书协议书通用篇八

甲方：

乙方：

对于年月日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方赔偿给乙方各项损失共计元人民币。

二、剩余元是由医疗补助金和甲方的赔偿金组成，在医疗补助金的基础上由甲方补足。

三、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警一份。

甲方(签字)：

乙方(签字)：

有关交通事故责任认定书协议书通用篇九

道路交通事故责任认定书属制作式文书,主要由首部、认定内容、尾部三部分组成。

(一)首部。

1.标题。

2.编号。

在标题正下方注出案件编号“第__________号”。

地点：_______________市__________街南段”

4.案由过渡语。

继时间和地点之后,另起一行写明下一段文字：

“对于19__________年_____月_____日_____时_____分发生在__________(写明事故发生的路段)的_______________(事故一方人姓名)和_______________(事故另一方人姓名)交通事故,经本机关现场调查,分析研究后,做出如下责任认定。”

这是该责任认定书的关键项目,应用分条分项的方式一一写明分析认定的具体内容。分析应依据交通现场勘查、询问见证人及车辆检验等情况进行推论,说明负有责任的一方因何原因,违反了交通管理法规的哪一条,以致造成了该交通事故,据此应负此起事故的什么责任。分析应入情入理,合理公正,提出的违章依据与后面的责任认定结果要紧密关联,互为因果,严密无间。

继认定结果之后用“特此认定”公文落款语结尾,右下角加盖认定机关公章,并注明承办人姓名、年月日,并加盖承办单位公章。

(三)尾部。

有关交通事故责任认定书协议书通用篇十

甲方(肇事方)：(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址、身份证号、联系方式;法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务、联系人、联系方式)或(系驾驶员)或(系车主)或(系肇事方之×)。

甲方委托代理人：

乙方(受害方)：(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址、身份证号、联系方式)或(系受害方之×)。

乙方委托代理人：

丙方(调解方或见证方)：××交警大队或(××人民调解委员会)。

___年_月_日，发生了___驾驶___车辆(车牌号为___)在____________路段和___驾驶___车辆(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。

(二)、事故的前期处理：

事故发生后，甲方通过××县公安交通警察大队支付了乙方××元医疗费。

(三)、××交警队对该事故的认定：

××交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任;××___无责任。

二、双方协商情况。

(一)、双方协商的依据为：《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国合同法》、《保险法》等法律法规。

(二)、双方根据××交警队的事故认定，在××交警队的主持下进行调解，经过充分协商，按照合法、平等自愿、互谅互让的原则达成本调解协议，是双方的真实意思表示。

(三)、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本。

(四)、甲乙双方确认，本协议的达成没有受到胁迫、重大误解等因素的影响，不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解，是在完全平等协商的基础上达成的。

三、协议内容：

(一)、20xx年陕西省人身损害赔偿基本数据:。

1、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》。

第三十五条本解释所称"城镇居民人均可支配收入"、"农村居民人均纯收入"、"城镇居民人均消费性支出"、"农村居民人均年生活消费支出"、"职工平均工资"，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。

"上一年度"，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。

陕西省20xx年农村居民人均纯收入：4105元;。

陕西省20xx年城镇居民人均可支配收入：15695元;。

陕西省20xx年农村居民人均年生活消费支出：3794元;。

陕西省20xx年城镇居民人均消费性支出：11821.9元。

陕西省20xx年在岗职工平均工资34299元;。

4、《陕西省省级机关和事业单位差旅费管理办法》(陕财办行[20xx]37号)。

住宿费省外150元/人天省内130元/人天。

伙食补助费每人每天的补助标准为：省外50元，省内30元。

(二)、经双方确认，本次事故造成人员伤残和财产损失所需费用情况如下：

1、医疗费：××元。

(1)、医药费、住院费等。

(2)、康复费。

(3)、整容费。

(4)、后续治疗费。

依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。

医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

2、误工费：××元。

依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。

误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。

受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

3、护理费：××元。

依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。

护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。

护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。

受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

4、交通费(受害人及其必要的陪护人员)：××元。

依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

5、住院伙食补助费(省外50元/天，省内30元/天)：

共××天共，计××元。

依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十三条第一款：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

6、住宿费和伙食费(受害人本人及其陪护人员)。

(1)、住宿费(省外150元/人天，省内130元/人天)。

共××天，共计××元。

(2)、伙食费××元。

(省外50元/人天，省内30元/人天)。

共××天，共计××元。

依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十三条第二款：受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。

7、营养费：××元。

依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

8、残疾赔偿金：××元。

依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。

9、残疾辅助器具费：××元。

依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十六条：残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。

辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。

10、丧葬费：34299/2=元。

依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十七条：丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。

11、被扶养人生活费：××元。

依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十八条：被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。

12、死亡赔偿金：××元。

依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十九条：死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

13、车辆停运损失费：××元。

依据：《最高人民法院关于道路交通事故中的财产损失是否包括被损车辆停运损失问题的批复》：在交通事故损害赔偿案件中，如果受害人以被损车辆正用于货物运输或者旅客运输经营活动，要求赔偿被损车辆修复期间的停运损失的，交通事故责任者应当予以赔偿。

《民法通则》第117条第3款：受害人因此遭受其他重大损失的，侵害人应当赔偿损失。

14、直接财产损失赔偿费：××元。

依据：《民法通则》第106条：公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。

15、精神损害赔偿金：××。

依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。

精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。

按××省惯例的最高限。

上述总计：××元。

(三)、经双方协商，由甲方承担上述费用的××%，计___元;乙方承担上述费用的××%，计___元;甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方损害赔偿金总计××元(大写：)。

四、履行协议的方式、地点、期限：

(一)、以上损害赔偿金在本协议生效后5天内，在××交警大队的主持下向乙方一次性支付。

(二)、乙方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的××元收条，一并向甲方出具一次性损害赔偿金总额××元的收条，乙方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于甲方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。

(三)、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还甲方不实部分。

(四)、在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

五、赔偿金的分配和使用。

丙方保证本协议给付的赔偿金能够到达真正的权利人，乙方委托人具有权利人真正的授权。丙方协调受害方赔偿金的合理分配和使用。

六、甲、乙双方的承诺：

(一)、甲、乙双方均确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书。甲乙方保证在此协议签字后，双方不得反悔。

(二)、本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙双方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。

(三)、甲乙双方确认双方的所有权利义务已处理完毕，以后无论××方伤情发生任何变化，双方互不追究对方的任何法律责任。

(四)、双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起任何与本案相关的诉讼、仲裁等一切救济措施的权利，也不得采取上访及其他过激行为。

七、违约责任。

本协议签订后，任何一方不得向另一方提出其他任何请求。双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币××元。

八、其他事项：

(一)、本协议自协议各方签字盖章(按手印)之日起生效。

(二)、本协议共×页，一式×份，当事人各持×份，×交警队(人民调解委员会)一份存档备查。三份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签名盖章(手印)：

签约时间：__年__月__日。

乙方签名盖章(手印)：

签约时间：__年__月__日。

____(人民调解委员会印)。

丙方(调解员或交警签名)：

__年__月__日。