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病案室工作总结(通用11篇)

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病案室工作总结(通用11篇)
2023-11-12 23:25:19    小编:ZTFB

我们可以通过总结来回顾自己的成绩和经验,从而更好地提升自己。同时,在写总结时要客观公正,不夸大和美化自己的成绩,也不苛求自己的不足。通过这些总结范文,我们可以了解到不同领域的总结所关注的重要点和关键细节。

病案室工作总结篇一

病案管理科负责回收、保存与管理医院全部出院病历;受理复印或者复制病历资料的申请;按规定复印有关病历资料;负责对发生医疗争议病历的封存和保管。

一、回收制度:患者出院3天内,病案管理科负责将住院病历回收到病案科,并及时对病案进行质量检查、整理、登记、编码(包括疾病、手术、病理等)、首页信息录入等。

二、借阅制度:。

1、门诊复查借用住院病案者,接诊医师负责填写病案借条,和当日挂号票一起交病人,到病案科借阅,病案科工作人员负责送、收病案。

2、再入院病人参阅原病案者,由本院医师携带再入院病案首页及本人签字盖章的借条到病案科办理借阅手续,三日内归还。如需进修医师等来借取病案,请携带再入院病案首页及本院医师签字盖章的借条和本人进修证到病案科办理借阅手续,三日内归还。

3、科研病案借阅时,科主任或导师到病案科填写借阅登记并签字,研究生带科主任或导师签字借条方可借阅。大批量借阅者分批提供,每日保证20份;20份以内随到随阅。一律在病案科阅览使用,严禁带出。

4、下列情况可提供病案,必须凭科主任签字借条,并三日内送还:(1)医疗事故、纠纷病案讨论。(2)示教、尸解病案。(3)。

教学。

会诊病历讨论。

5、未归档病案,概不外借。库存病案资料为本院临床医教研工作服务,非本院临床人员不得借阅。借阅者不得修改病案内容。

三、质量控制制度:病案科人员有控制病历质量的责任,在工作中发现病历缺陷,应向病历质量检查人员或主管医师及时提出。病案科质量检查人员负责检查出院病历的终末质量。如发现有缺陷者,及时通知相关医师到病案科检查病案。每月将检查结果汇总报医务部。

四、复印制度:依照《医疗机构病历管理规定》中的规定受理、复印有关病案资料;验查申请人有关证明材料;登记备案。复印的病历资料经申请人核对无误后加盖证明印记。(详见《病案对外开放服务规定»)。

五、封存拆封制度:当患方要求封存病历时,由主管医师报科主任、医务部和病案科,并有医护人员带病历原件和患者或近亲属同时到病案管理科,在医患双方共同在场的情况下,按以下程序进行封存。

1、封存前,复制一份完整病历。若患方要求复印者,复印其病历中的客观病历,并按规定收费。

2、用医院大号信封,封存原始病历。病案管理人员在信封正页写清住院号、病人姓名、科室、封存日期,在封口处盖章,病房医护人员在下面签字认可封存内容。病人或近亲属在封口处签字或做标记。

3、封存病历交病案科科长保管。

4、非正常工作时间封存病历时,需行政值班人员在场并签字。封存病历行政值班人员暂时保管,过后交病案科保管。

5、封存病历任何人不得私自拆封,需要时在医患双方同时在场的情况下拆封。

五、保管制度:。

1、病人出院两个月后的病历,先按住院号排列次序,认真核对病人姓名、住院号,确保无误后加皮、上架、入库、归档。

2、借阅抽调病案时,必须做到借阅登记、返还签字。病案归档时要认真核对病人姓名、住院号,确保病案皮、病案和借阅登记三者准确无误后归档。

3、定期对病案进行清查,仔细核对,发现问题及时解决。

4、入库病案概不外借,借阅者在阅读区内阅读,爱护病案,不得拆散、涂改、撕毁和私自带出病案库房。

5、保持病案整洁有序,做好防火、防潮、防丢失工作。严守病案资料保密制度。

病案室工作总结篇二

病案室即病案科,该部门的工作主要是对已出院病人的病案,通过病案管理的方法进行分类、建档,从而达到科学的管理。今天本站小编给大家整理了病案室。

谢谢大家对小编的支持。

六个月的时间匆匆而过,犹如闪电。这是我进入人民医院的最初的瞬间。回顾这短暂的六个月时间,它是那么的充实、精彩和耐人回味,现将。

如下:。

20xx年6月6日,我来在人民院正式开始工作。刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项。

规章制度。

认真履行实习护士的工作职责严格要求自己从不无故迟到早退踏踏实实工作按时积极的参加医院组织的各项活动。

病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者...

来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的来说,年月4日。内心有着无比矛盾的心情与压力。但是想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融进到这个大家庭。这里我领悟到做人的道理,学会了如作甚人处事。严格遵守医院规章制度,认真履行实习职责,以马列主义,毛泽东思想,理论为指导,严格要求自己,不迟到不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作职员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。

我进进医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输进系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部分、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,进步工作能力。不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确熟悉病案治理的重要作用,进步病案治理现代化的熟悉,碰到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融进到工作中果断服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不正确的地方,请领导和同道们批评、指正。在以后的工作中,我将做好。

个人工作计划。

使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期看。

医院病案室工作总结病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。

我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。精确认识病案管理的重要作用,提升病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正地位,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。

我十分喜欢、珍爱这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,20xx年书记述职。

述廉报告。

也能展示自己。回想这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不精确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。20xx年6月6日,我来在人民院正式开始工作。刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。

病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者。

病案室工作总结篇三

来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的来说,20xx年月4日。内心有着无比矛盾的心情与压力。但是想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融进到这个大家庭。这里我领悟到做人的道理,学会了如作甚人处事。严格遵守医院规章制度,认真履行实习职责,以马列主义,严格要求自己,不迟到不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作职员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。

我进进医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输进系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部分、服务好患者”的'工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,进步工作能力。不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确熟悉病案治理的重要作用,进步病案治理现代化的熟悉,碰到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融进到工作中果断服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不正确的地方,请领导和同事们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的.工作做到更好。不辜负领导对我的期看。

病案室工作总结篇四

xxxx年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:。

一.全年业务工作目标完成情况。

科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7845份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示:本院共调阅病案18650份病案,其中医保办借阅病案7845份,感管科共借阅病历7845份,院内质控组借阅1534份,医务科借阅病案102份,临床药学办借阅病案1026份,临床医师借阅224份,送上级医院质控病历质量74份。xxxx年共复印252本病案。

二.以“二甲医院评审”的标准为工作中心,在筹备创等级医院的工作中,科室人员能反复学习《二甲医院评审细则》,对《细则》中有关病案的要求进行分析,逐条进行对照,对标找差,逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正,使首页填写不完整率从31.34%降至3%以内。

三.提高科室管理水平进一步完善各项工作制度,以《二甲医院评审细则》中的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化,制度化,提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。

四.加强科室内涵建设加强岗位学习,为使科室能持续性发展,医院为科室人员订阅《中国病案》杂志,丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,医院组织科室人员外出学习icd-10编码。将外院全面的诊断编码技术带回我院,提高编码的准确率。并做好病案信息管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作,我们认识到,病案管理工作距离领导的要求、先进医院的管理水平较大的差距。最后,我们将在以下方面进行整改。

1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把住住院病案首页质量,协助医务部、临床科室保障归档病案质量。

2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,应更热情接待复印病案的病人及家属,做好登记工作。

3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高业务水平,积极参加各类培训学习,将所学的知识应用到工作中。

病案室工作总结篇五

20xx年已悄然离去,20xx年款款走来,病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾20xx年病案室工作,科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下,始终“以病人为中心,以医疗质量为核心”,现将20xx年病案室工作总结如下:

1、全院总住院人数:14461人次。

2、全院出院人数:14439人次。

3、全年门诊总人次:150615人次。

4、病床使用率:83.9%。

5、平均住院日:12.6天。

6、病床周转次数:24.1次。

7、治愈好转率:99.3%。

8、入院3日确诊率:100%。

9、甲级病历率:99.3%。

10、无菌手术切口愈合率:91.9%。

11、无菌手术切口感染率:0.3%。

12、危、急、重病人占收治病人数:

13、危重病人抢救成功率:96.6%。

14、入出院诊断符合率:99.9%。

15、手术前后诊断符合率:100%。

全年病历3日归档率:93.2%,应归档病历份数:14240份,按期归档病历份数:13267份,迟归档病历份数:973份,迟归档病历天数:1393天。本年度10月份本院病历归档率为88.2%,未达到二甲标准要求(90%),分析原因主要有以下几点:

1、思想上不够重视,主管医师整理不及时,质控人员质检不及时。

2、转科病人涉及多个科室,原科室人员签字不及时。

3、专题上级医师签字不及时。

1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作,病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限,病历库房较紧张,在现有的'条件下,库房能保持清洁、整齐、干燥,做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能及时整理、装订、归档,保证每份病历的完整性,不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码(icd—10)、手术操作分类(icd—9—cm—3)对每份出院病历进行疾病分类编码,同一病人多次住院已经做到病案号唯一。

2、已归档的病历如需借阅,在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续,并督促当事人及时归还。对归还的病历进行核对,使病历归还率、完整性达100%。对来院复印病历的人员均能做到热情接待,按相关规章制度严格办理相关手续,经医务科批准后予以复印。

医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料,定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作,力求做到数据完整、准确、及时。

科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度,按时完成各项工作任务。于今年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。并根据工作岗位要求写出相应服务承诺,制定了活动计划,根据计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习,参照手册进行自查自纠,加强医院服务流程认知,加强科室成员自主服务意识。经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。

1、病案室人员均非病案专业毕业的人员,在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏,部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。

2、专业技术职称的缺乏,病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人,持有编码技能水平考试合格证书1人,离二甲检查标准仍有较大的差距。

3、科内个别人员工作效率不高,工作时有差漏现象,缺乏服务热情,做事欠积极主动,同事间协作性差。

病案室工作总结篇六

xx年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。

在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。

不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。

“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不准确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。

病案室工作总结篇七

在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。现将20xx年病案室工作总结如下:

认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入,按住院号顺序依次存档。

按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的`复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。

病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者。

病案室工作总结篇八

总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,快快来写一份总结吧。总结怎么写才能发挥它的作用呢?下面是小编为大家收集的病案室工作总结,欢迎大家分享。

在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的.完成了本年度信息科的各项工作任务。

病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。现将20xx年病案室工作总结如下:

一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入,按住院号顺序依次存档。

二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

三、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待,及时准确地为临床提供可靠资料。

四、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。

五、严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术,为医院的信息工作作出更大的贡献。

病案室工作总结篇九

病案室在工作期间,完成工作计划中的终末病历质量检查工作,完成120xx份出院病历的回收、打印、整理、质控、icd—10编码审核、归档、上架、供应工作。其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙级病案的归档率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。病案室在保证日常工作顺利进行的情况下,上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。

病案室自月份接收医院工作量统计工作以来,做好医院工作量的`日报、月报审核工作,定期上报月报、季度,做好工作量的统计分析工作;很好将icd编码与医院统计工作相结合,为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。

目前病案库房共计4个,分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。现一楼库房存放病案96000余份(已满),二楼库房存放130000余份,其中新楼建设中占用,已将病案装盒存放,给病案应用带来较大的繁琐,现五楼库房存有病历60700余份,存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用,病案室已将面临整体搬迁工作,病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。

病案室工作总结篇十

上海市第六人民医院位于徐汇区宜山路600号,以骨科出名,内分泌,血液内科,眼科等也是重点学科。

设置的科室是老年科8周(相当于大内科),妇科四周,产科四周,儿科门急诊四周,教研室四周(和总带教一起上班),外科三病区八周,急诊四周,手术室四周,特色科室(自选2个,各3周)社区和精神各4四周(在静安区)。

医院方是不提供宿舍的,徐汇租房子成本还是比较高的。医院附近4个人2室一厅的格局在5000-6000左右,建议3-4个合租,中介费在35%左右。所以住宿负担还是挺大的。

医院食堂有4个(其中一个手术室专用)正常每顿在10元左右吧,用饭卡,选择也挺多的。有的科室会让学生和老师一起订饭。

最近的地铁站是宜山路和桂林路,3、4、9号线可到达。最近的高铁站是上海总站,汽车站是上海南站。

(1)临床动手机会。

动手机会还是挺多。有的科室老师会主动问题你要打针嘛,有的科室是你要自己主动去说的`。原则是放手不放眼,鼓励学生规范操作,有疑必问。医院很注意操作严谨性。各个省操作流程会有不同。一开始心理没底,没自信做,你可以要求老师示教。但是一二不过三,老师喊你去试试的时候请千万不要推脱。

(2)小讲课。

每个轮次有每周固定时间小讲课,课程覆盖面很广,让你就算有的科室没去到也能对其常见病有基本认识。传统理论课后有情景模拟教学活动,类似情景剧。每周科室带教老师也会按照学院的实习大纲上小讲课,有的科室老师很注重反馈,所以日常任务还是挺重的。

(3)出科考试。

大内大外是教研室出卷子,一起考试。其他都是科室自己出卷。不是很难,会有重点,但是功夫在平时。

(4)带教团队建设。

总体而言,医院老师带教都很用心。带教老师们无论年资还是专业程度都是很不错的,很多都是主管护师职称。性格都很开明,在学术上严谨生活上很照顾人。医院还有专门监控临床护理教学质量的团队,也非常重视护生的实习体验,有师生双向评价制度,实习安排完全体现以护生为中心。

每个科室不一样。大内外是一套中夜班,妇产科大概2-3套,儿门3-4个中班没夜班,急诊比较多,可能一周一套中夜班。手术室和教研室没有中夜班。中班10元/个,夜班15元/个。

每周双休制度,正常白天上班7-4(±小时)各个科室略有差异。夏季有夏令时制度,中午日班可以多休半个小时。中夜班见上方。

正常护士服+白色圆顶帽(不是燕尾帽!!!!)+白色护士鞋+肉色丝袜。手术室除外。护士服随科室统一送洗。

按医院制度来,入点时会统一说。不用出示公函(除非你请公假,如党员活动)找工作双选假14天。离开上海要报备去向。

启动时间一般为10月左右,分笔试,操作,面试。会结合你两轮成绩和科室推优情况,还有在校荣誉,证书等等。签约不收三联单,签协议书,交押金5000,三个月试用期后返还。

我们这届院方没有安排论文指导老师。但是有需要可以和总带教提。医院对本科同学有安排每个月一次的论文交流会,会交怎么写文章,标书等,还会交流论文选并题并指导修改。医院有糖尿病研究所,提供兼职机会(元/h),也可以向临床师哥师姐们请教学习。

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病案室工作总结篇十一

病案质量管理是医院质量管理的重要内容,其主要任务是制定管理目标,建立质量标准,完善各项规章制度,进行全员病案质量教育,建立评估系统,并且定期评价工作结果,进行总结和反馈,以达到并促进医院医疗水平和服务水平为目的。近年来,在上级主管部门的要求和指导下,结合我院具体情况,病案委员会制订并实施了一系列切实可行的病案质量管理措施,狠抓医务人员的病案书写水平,最大限度的减少病案缺陷,使医院病案的内涵质量有了很大提高。2012年病案管理委员会主抓了以下工作:

1.严格执行各项病历管理制度,确保病案质量达标,专人负责,层层把关,保证质量。根据《福建省中医病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》的要求,对每位医生的病历进行检查,及时反馈,及时整改。每月将问题以简报的形式反馈给科室、主管院长。

2.建立以分管院长为一级,病案质控组为二级,科主任、护士长为三级的质量管理体系,层层严格把关。病案质控人员定期或不定期抽查各病房运行病历及终末病历,发现问题及时反馈给临床科室及时改正。并把病案质控重心放在病案形成过程中,抓全程管理,将错误消灭在萌芽状态,以降低病案的返修率。

3.狠抓病案质量不放松,利用各种会议进行病案质量教育,强化制度管理,奖惩分明,新调入人员必须病历书写达标,要求科主任在其试工期间认真带教、筛选,对住院医生的病案进行经常性的督导和检查,使医院的病案质量从源头上有一个较高的起点。

4.病案室每月按时完成全院住院病历的疾病上传工作。月初及时对上月病历进行登记、整理、上架,保证病案资料的有序性、完整性及安全性。

5.严格病历回收管理制度,对于逾期未交者及时催交,并列入当月医疗考评,以保证出院病历的完整性及安全性。

6.严格病历复印制度,以保证患者隐私及医疗安全,精确认识病案管理的重要作用。

2012年12月26日。

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