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医院医疗风险防范方案 医疗风险防范处理预案(八篇)

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医院医疗风险防范方案 医疗风险防范处理预案(八篇)
2022-12-20 13:00:24    小编:ZTFB

确定目标是置顶工作方案的重要环节。在公司计划开展某项工作的时候,我们需要为领导提供多种工作方案。那么方案应该怎么制定才合适呢?以下是小编精心整理的方案策划范文,仅供参考,欢迎大家阅读。

2023年医院医疗风险防范方案(推荐)一

乙方:

为贯彻卫生部“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神,宣传规范医疗服务,创建和谐医疗环境,让老百姓了解医院,正确选择规范的医院治博苏州百辰医疗信息咨询有限公司充分利用中国医院信息网站网络信息平台,本着“为医院输送病人、给病人介绍专家”的服务宗旨和知名医疗机构合作,开展特色医疗信息服务,介绍合作医疗机构的重点科室和知名专家,为医院输送各种疑难杂症病人。就此项目的合作,双方本着诚信、优质服务、互惠互利的原则,达成如下协议:

一、合作项目:特色医疗信息服务二、合作时间:___年即:_____年___月___日至_____年___月___日。

三、合作权益二甲方的权利和义务

1.遵守本合作协议中的各项条款,诚信服务,患者至上。

2.在中国医院信息网、《名医在线》、《中国医院管理杂志》等媒体免费发布与甲方合作的重点科室和知名专家信息。

3.免费为乙方建立医院网站。

4.免费为合作科室的知名专家建立个人网站。

5.做好网站推广计划和网络营销。

6.免费为乙方导医,介绍病人到乙方就医。

7.甲方会员到乙方就医,不收乙方介绍费。

二乙方的权利和义务

1.遵守本合作协议中的各项条款,诚信服务,患者至上。

2.无偿提供甲方会员就诊的专用诊室,诊室门口安装“中国医院信息网站会员就诊部”铜牌,方便甲方会员就医。

3.负责甲方会员就诊登记,门诊管理等工作。

4.无偿提供合作科室和知名专家信息,保证信息的真实性。

5.甲方介绍病人到乙方就医,乙方按相关收费标准收费。

6.甲方会员到乙方就医,乙方按特需门诊服务的收费标准收取专家门诊挂号费,药费、检查费等收费标准不变。

7.为甲方会员服务,保证服务质量,不乱开药,不收红包。

8.每年承担________元的网络信息维护费。

四、其它

1.双方定期交流,互通信息,共同做好此项合作业务的服务工作。

2.协议期满,双方视此项业务的开展情况,续签或另行协商。

3.在合作过程中,如有违约,违约方负责。

4.协议中未及事宜,

甲乙双方协商解决。本协议一式二份,甲乙双方各执一份,签字生效,并遵照执行。

乙方:

经办人:

经办人:

2023年医院医疗风险防范方案(推荐)二

就你的问题鉴定医疗事故成功陈述意见有哪些,为你做出以下回答:

尊敬的医疗事故鉴定委员会各位专家:_________________

我受患者__________律师事务所的指派,代表患者及家属参加今天的鉴定会。会前,我认真查阅了医疗机构的病历资料及有关直肠阴道瘘和肛瘘手术治疗的相关资料。同时,征求了有关专家的意见,综合全部事实和法律法规规章的规定,患方认为:四平市_______________医院作为医疗机构,在为患者田艳杰实施手术治疗过程中,严重违反医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规。导致错误实施手术,并造成伤口感染不愈合,最后导致大便失禁无法恢复的损害后果,更为严重的是院方为了逃避责任将真实住院7天的病历隐匿,伪造一个日间病历。依照《医疗事故处理条例》的规定,应当承担医疗事故责任。医疗机构及其医务人员在本次手术中的过失行为,与患者造成大便失禁之间具有因果关系,构成医疗事故。具体意见如下:

一、事实经过:

患者因先天性疾病于20__年8月8日到四平市_______________医院门诊部就诊,主治医师张颖给患者诊断为“直肠阴道瘘”并说:_________________“这个手术不算什么住院5到6天就好了,今天就留下观察吧,明天手术,交500块钱押金”;患者说:_________________“就带了100元钱”;他说:_________________“那就交100元钱吧”。患者就到收款处交了100元钱,交完钱后他就说:_________________“不用观察了,明天直接来住院部做手术吧”。9号上午8点左右,主任张孝东给患者在住院部简单检查一下,就说:_________________“做过这样的手术,有一周左右就好了,过来签个字吧”。患者看是做“直肠阴道瘘修补术”。患者的姐姐问他有多大把握。他说:_________________“90%够吧”。他还说:_________________“还要检查一下处女膜,如果碰坏了我们负责任”。后来患者就在手术自愿书上签了名。然后9点左右让患者进手术室,打麻药后,手术大约只有30分钟,术中张医生还跟几个医生研究说:_________________“这儿对吧?”手术完后他们告诉患者要一个多月才能好。

当天晚上患者去侧所时晕倒在卫生间,同时感到大便失禁了,找张医生过来他站在卫生间门外,跟患者姐姐说:_________________给她擦擦快起来吧,患者出了一身冷汗,全身一点力气都没有,半天没站起来,而且从伤口到肩上都绷着绷带,伤口还流着血,可张医生却转身走了。第二天伤口还流着血,而且还来月经了。手术前患者就跟他们说这两天要来月经。他们说不影响做手术;每天换上药一会就掉了,患者疼痛难忍,整天脸色苍白,只能靠吃止痛药忍着,到第6天的时候,张医生说:_________________“明天就不用药了,准备出院吧”。出院当天我们要求他把手术的详细情况写在医疗手册上,可他把8月9日手术的时间写成了8月8日,而且患者签的手术自愿书是“修补术”而他写的是“挂线术”。七天出院后患者天天来医院换药,到一个月的时候仍未有好转,不但瘘没长上,大便还失禁了,还经常在阴道走大便。患者问张医生,他说:_________________“还得一个月能好。这病好的慢,肉牙都长出来就好了”。此后10天都找不到张医生,找主任就让患者找门诊别的医生换药。再看到张医生时,他让患者把换药费交了,交完他说:_________________“你这病长不上了,还得重做手术”。主任说:_________________“那个口子缝上就好了”。我们已不再相信他们了,就去了长春、北京的几家知名医院就诊。结果都说无法治愈,且都说应做“修补术”不应做“挂线术”。患者回来找中心医院,张主任也不敢说再缝上就好了。患者认为医院这次手术中存在重大过失,就找医院交涉,医院说他们没有责任。因此,才提出医疗事故鉴定。

二、医院将真实病历隐匿,伪造了一个假病历,致使其无法证明其手术及治疗过程中不存在医疗过错及不存在因果关系。应推定其存在过错,并与造成患者大便失禁之间具有因果关系,应承担医疗事故责任。

根据《最高人民法院关于民事诉讼法证据的若干规定》第四条第八款:_________________“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”

根据《医疗事故处理条例》第九条:“严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。”第二十八条最后一款:“医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料,导致医疗事故鉴定不能进行的,应当承担责任。”

患者从8月8日住院到8月15日出院共住院7天,且是在住院部做的手术,院方应当有住院病历。包括:病案首页、病程记录、会诊记录、上级医师查房记录、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、手术同意书、手术及麻醉记录单、护理记录等资料。可院方为了掩盖自己的过失,把全部病历隐匿,制造一个假的日病历,且说是患者拒绝治疗自行离队,但他却忘了,出院证上写的是:20__年8月8日住院,8月15日出院共住7天,治疗结果:治愈出院。住院收费收据:_________________住院日期20__年8月8日至20__年8月15日手术费600元。可院方说是在门诊做的手术,那为什么没在门诊交手术费呢?更有意思的是手术自愿书写的是“直肠阴道瘘修补术”,可他们在病历中说是“直肠阴道瘘切开挂线术”。这充分说明院方隐匿病历并伪造病历的事实。如果医院没有过错,为什么要伪造病历呢?因此,应承担医疗事故责任。

三、院方在对患者手术治疗过程中存在以下严重过失行为。

1、手术方法选择错误:

患者患的是“直肠阴道瘘”应做“直肠阴道瘘修补术”而不应做适用肛瘘的“挂线术”在手术过程中既然将肛门扩约肌切开就应做“修补术”。若实施“挂线术”就不该全部切开扩约肌。

2、手术时间选择错误

该类手术对生育年龄女子应在月经后5——7天手术,而该次手术是在快来月经的前两天做的,结果导致感染、伤口不愈合。

3、没有做术前准备

按常规该手术前应做如下准备:

①肠道准备,术前进3天流质饮食,同时口服肠道抗生素,手术前晚及当日晨清洁灌肠。

②外阴及阴道准备,术前3天,以1:_________________5000高锰酸钾坐盆消毒棉球擦拭外阴及阴道。

4、手术自愿书与假病历中的手术方法不一致。

院方让患者签的手术自愿书中记载的是“直肠阴道瘘修补术”而假病历中说实施的是“直肠阴道瘘切开挂线术”

5、手术操作方法不对

看手术的前步:好象是在做“修补术”后步又象“挂线术”,结果即不是“修补术”也不是“挂线术”好象操作者根本就不会做该种手术。

6、术后处理不当

根据常规术后应当作如下处理:

①进食无渣半流质饮食5天,以控制大便。

②服用肠道抗生素3——5天。

③术后第5天,每晚服液体石蜡20ml或其它缓泻剂,连续3日,伤口未愈合前,排便忌用腹压。

④保持外阴清洁。

7、护理人员没有尽到护理义务。

四、院方的过失行为造成患者大便失禁难以治愈的后果。

出院证上记载,治愈出院。可患者经吉林大学第于医院诊断:肛门扩约肌不连续,6点处缺如。吉林大学第二医院诊断:直肠阴道瘘术后肛门括约功能不全,混合痔、内痔。北京医院诊断:肛门前方与阴道隔处可见创面痕,肛门括约肌环形功能缺损,建议一年后可考虑括约肌修补,但不能保证修补一次成功。北京协和医院诊断:肛门6点处括约肌缺如,缩肛无力,建议看整形科。都一致表示,不应做挂线术,而应做修补术,现在大便失禁,基本上难以恢复。

五、院方重大过失与患者伤害结果间具有因果关系

就是因为,院方在选择手术方法上及操作步骤上、手术前准备、手术时间的掌握上、手术后处理上及护理上的重大过失行为才导致患者伤口经常感染,无法愈合,致使患者大便失禁又难以恢复的结果,因此,医疗过失与损害结果间有因果关系。

综上所述:正是由于院方的重大过失,才造成患者损害的后果,且院方将真实病历隐匿、伪造假病历,致使无法排除自己的过失及与损害结果间的因果关系,因此,院方应承担医疗事故责任,且实际中院方的医疗行为构成医疗事故。

以上意见请各位专家给予充分考虑

患方代理人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

2023年医院医疗风险防范方案(推荐)三

一、全县新型农村合作医疗工作的总体情况

肥西县是安徽省新型农村合作医疗第一批试点县之一,自11月1日正式实施,已运行近五年时间。经过几年的探索,我县初步建立了一套行之有效的管理体制和运行机制,补偿政策逐步完善,补偿水平逐步提高,报销程序逐步简化,监管能力逐步加强,资金使用合理安全,农民信任度明显提高,农民参合积极性不断提高。全县新农合参合率由的81%上升至的95%。-,全县新农合资金支出9751万元,其中统筹资金支出9029万元,补偿186818人次。统筹资金支出包括住院补偿7836万元,住院分娩补偿551万元,慢性病补偿154万元,村卫生站观察治疗(门诊统筹)补偿488万元。统筹资金使用率平均为90%,受益率平均为7%,补偿比平均为30%。我县共有690257位农民参加新农合,1-6月,新农合资金支出2605万元,其中统筹资金支出2364万元,补偿35400人次,家庭账户支出241万元。新农合的实施,有效地减轻了农民的医疗费用负担,缓解了广大农民因病致贫、因病返贫问题,为促进农村经济发展、维护社会稳定发挥了积极作用。我县荣获“全省新型农村合作医疗试点先进县”称号。

二、新型农村合作医疗主要做法

(一)加强领导,保障新农合顺利推进。建立和完善新型农村合作医疗制度,是关系全县70多万农民群众健康权益和长远利益的一件大事。县委、县政府对此十分重视,把新农合工作列入政府年度目标管理考核重要内容。县分别成立了合作医疗管理委员会和监督委员会,委员会主任由县党政主要领导亲自担任。县成立合作医疗管理办公室,办公室设在县卫生局,为全额拨款事业单位,负责全县新农合日常管理工作。各乡镇相应成立新型农村合作医疗工作领导组及其办公室,合管办设在乡镇卫生院,办公室主任由卫生院长兼任,每乡镇安排1名专职经办人员和1名兼职财会人员负责新农合的审核、报批、兑现、记账等工作。试点过程中,我县经办机构不断加强自身建设,经办人员业务素质和工作水平不断提高,能够满足新农合工作需要。

(二)封闭运行,确保资金安全使用。我县对新农合资金的筹集、管理和使用各个环节严格把关,坚持资金封闭运行,保证了资金使用的安全、合理。强化资金筹集。我县农民入保金的筹集由各乡镇人民政府负责,卫生部门配合,收缴入保金时,由乡镇合管办开出专用收款收据,登记发放《合作医疗证》,填写参合农民登记表。各乡镇合管办在本乡镇金融机构设立新农合专用账户,收取的入保金及时存入专用账户,在筹资结束后全部汇入县新农合资金财政专户,与县合管办办理结算手续。今年3月底,我县顺利完成二次筹资工作,新农合筹资总额提高到每人100元。严格资金管理。我县新型农村合作医疗基金实行以县为单位统一管理,设立新型农村合作医疗财政专户,由县财政局管理,新农合基金专户存储,专款专用。基金支出需县卫生局和县财政局共同审批方可拨付,县合管办将每批补偿人数及金额制成报表,报卫生局和财政局审批,审批后,资金由收入户转入支出户,县合管办将资金从支出户拨付给各乡镇合管办或定点医疗机构,做到收支分离、管用分开,保证了资金的封闭安全运行。

(三)适时调整政策,逐步完善新农合制度。我县在新农合制度的推进过程中,针对出现的新情况、新问题,适时对相关政策进行调整完善。,将农村部分常见慢性病、村卫生站观察治疗费用纳入新农合补偿范围;,将起报线由300元降至200元、封顶线由1万元提高至3万元。,实行县内定点医疗机构直接结算,全面提高报销比例;,筹资标准由原来的50元提高到100元,我县新农合政策作了较大调整,取消家庭账户,提高报销比例,扩大慢病病种,将新农合基金划分为住院统筹基金和门诊统筹基金两部分,分别为人均80元和人均20元,推行门诊统筹。参合农民年最高补偿封顶线提高到5万元。通过不断调整,新农合政策逐步完善,资金效用得到充分发挥,参合农民受益面逐步扩大。

(四)优化办理程序,方便参合农民就医补偿。在方便群众就诊方面,参合农民小病可以就近在村卫生站治疗,并可以获得一定补偿,做到小病不出村;在县内就诊不受级别限制,参合农民可以任意选择一家定点医疗机构就诊,无须办理转诊手续;到县外就诊只需在乡镇合管办办理登记手续即可,办理转诊手续时,乡镇合管办以一封信的形式书面告知患者注意事项。在费用报销方面,在县外医疗机构就诊的,参合农民出院后将报销材料交到乡镇合管办,由乡镇合管办直接给予补偿。参合农民在本县定点医疗机构发生的住院费用,出院时与定点医疗机构直接结算补偿费用,当场审核并兑现补偿金,实现了零距离、零时限补偿。

(五)推行门诊统筹,扩大参合农民受益面。从开始,我县充分发挥乡村卫生服务管理一体化的作用,实行乡村一体化与新农合工作有机结合,将村卫生站作为乡镇定点医疗机构的派出机构,参合农民患病在村卫生站观察治疗可以获得20%的补偿。5月起,我县全面推行门诊统筹,即按照人均20元标准从新农合基金中提取门诊统筹基金,用于补偿门诊费用,单次门诊费用补偿封顶额为10元,门诊统筹基金支付实行“预算包干、超支不补、结余滚存使用”的办法,以控制医疗费用,保证门诊统筹基金安全。

(六)实行全程监管,严格控制医

疗费用。在新农合运行过程中,在着力做好服务的同时,加强对各个环节的监管。一是实行身份核实,防止冒名住院。参合农民住院治疗时,需携带《医疗证》、《身份证》,由经治医生和合作医疗经办人员共同查验,防止发生冒名顶替。二是现场核查,加强日常监管。由县合管办每月安排一定时间抽取部分报销材料与医疗机构原始材料进行核对,并通过电话和明查暗访等形式,对报销情况进行调查。三是提高管理手段,防范虚假票据。,全县各定点医疗机构全部安装医院管理信息系统,所有医疗收费全部实行微机化管理,有效地堵塞了因票据而出现的弄虚作假漏洞。四是实行三级公示、加强事后监督。每批新农合补偿情况都在县乡村三级进行公示,社会各方可以通过公示来监督补偿情况。五是建章立制,明确处理办法。制定《新型农村合作医疗违规行为处理暂行办法》,对相关人员和单位违反新型农村合作医疗政策行为作出了明确具体的处理规定。六是定期考核,明确奖惩。制定了定点医疗机构考核标准,每季度考核1次,将考核结果与10%管理保证金挂钩。七是多管齐下,控制医疗费用。包括推行单病种限额收费,限定药品目录和诊疗项目,核定住院次均费用和住院人次,建立病历和处方评审制度的,通过多种措施,严格控制医疗费用的不合理增长。

三、取得的成效和经验

几年来的工作表明,我县新型农村合作医疗运行较为平稳,取得了明显成效。主要表现为:一是新型农村合作医疗制度基本建立。通过对参保农民直接补偿,一定程度上解决了农民因病致贫、因病返贫问题,保护了农村劳动力,促进了农村经济发展。二是新农合政策逐步深入人心。通过广泛深入的宣传,以及随着越来越多的参保农民得到实惠,新农合工作得到农民的信任和支持,参合积极性明显提高。三是各项政策得到进一步完善,基本建立了一套成熟的补偿机制和运行机制。四是新农合管理体制基本确立。新农合经办机构管理水平和办事能力得到加强,能够适应新农合工作需要。通过我县几年来的实施,我们体会到:一是党委政府的重视和多部门配合是做好新农合工作的基础。二是广大农民的积极参与是做好新农合工作的关键。三是健全的医疗卫生服务体系是做好新农合工作的保障,新农合工作须与农村卫生体制改革共同推进。

四、存在问题

我县新型农村合作医疗工作虽取得一定成绩,但也还存在一些困难和问题。主要表现在:一是还未建立有效、便捷、稳定的筹资机制。虽然筹资难度大大减小,但筹资工作量仍然较大,筹资成本高。二是县级以上医疗机构难以监管。我县新农合基金支出近一半用于补偿在县外医疗机构发生的费用,但受隶属关系的制约,我县对县级以上医疗机构不能实施有效监管。三是信息化管理水平不高,管理手段和工作效率有待提高。

五、建议

(一)探索符合政策和农村实际的农民参合筹资机制。加强相关政策调研,在坚持农民自愿的基础上,多途径探索符合国家政策、符合农民意愿、符合农村实际、简便易行的参合农民个人筹资机制。如试行参合农民委托农村金融机构或村民委员会代缴,也可以由政府委托村委会代办、由参合农民自己主动缴纳,或是一次筹资,多年使用等。

(二)加强对定点医疗机构的监管。加强对各级定点医疗机构监管,加大医疗费用控制力度,完善单病种限额收费管理,从严核定各定点医疗机构的住院人次和次均住院费用,严格控制医药费用,降低农民负担,减少新农合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病历与处方评价制度,定期抽取定点医疗机构病历和处方,由新农合专家委员会集中对其评价,进一步规范医疗服务行为。

(三)适应职业化、专业化要求,加强管办体系建设。按照职业化、专业化的要求,继续加强各级管办队伍的能力培训,着力提高管办人员的整体素质。加快新农合信息管理平台的建设,在现有的基础上,开发新农合管理软件,并与医院管理系统对接,改善管理手段,提高工作效率。

(四)提高农村基层卫生机构服务能力。加强农村卫生机构建设,对于引导农民在基层就近就医、促进新农合制度的可持续发展具有十分重要的意义。进一步加大政府投入,继续加强乡镇卫生院的配套建设和合格卫生站的建设,重点培训好乡、村两级卫生人员,提升农村卫生服务的整体能力和水平。

2023年医院医疗风险防范方案(推荐)四

合同编号:

签约地 :__市杨浦______区_______

甲方(买方):__中心医院 

乙方(卖方):__医疗仪器有限公司

1、甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》,在平等互利、协商一致的基础上,买方同意向卖方购买同时卖方同意授予买方以下设备(以下设备器械均简称设备):

设备名称 规格型号 品牌 原产地 数量 单位 报价 成交金额

合计成交金额(大写): 万 仟 佰 整(rmb)

本合同若有详细的双方签字的配置清单,请详见附件。

2. 设备的交付期 乙方在合同生效的____天内向甲方交付上述设备,逾期将按照第7条规定执行。

3. 设备运输、安装和验收

3.1乙方确保设备安全无损地运抵甲方指定现场,并承担设备的运费、保险费等费用,装卸费由____乙方___承担。

3.2甲乙双方对设备进行开箱清点检查验收,如果发现数量不足或有质量、技术等问题,乙方应在______天内,按照甲方的要求,采取补足、更换或退货等处理措施,并承担由此发生的一切损失和费用。

3.3设备到货后,乙方应在接到甲方通知后_______天内安装调试完成。

3.4甲、乙双方在符合国家相关技术标准的基础上,根据合同的技术标准(见附件)进行技术验收,验收合格后,双方在甲方《验收合格单》上签字确认。

4.付款方式

甲方在合同生效后_____内先以____方式预付货款_____%计_______;安装调试验收合格正常使用后以______方式付货款的______%计_______,在两个月后、三个月内 付清。

5.伴随服务

5.1乙方应提供设备的技术文件,包括相应的图纸、操作手册、维护手册、质量保证文件、服务指南等,这些文件应随同设备一起发运至甲方。

5.2乙方还应免费提供下列服务:

设备的现场安装和调试

提供设备安装和维修所需的专用工具和辅助材料

乙方应派专业技术人员在项目现场对甲方使用人员进行培训或指导,在使用一段时间后可根据甲方的要求另行安排培训计划。

6.质量保证及售后服务

6.1乙方应保证所供设备是在__________(年月)后生产的全新的、未使用过的,并符合国家有关标准、制造厂标准及合同技术标准要求。如果设备的质量或规格与合同不符,或证实设备是有缺陷的,包括潜在的缺陷或使用不符合要求的材料等,乙方应在接到甲方通知后7天内负责采用符合合同规定的规格、质量和性能要求的新零件、部件或设备来更换有缺陷的部分或修补缺陷部分,其费用由乙方负担。同时,乙方应按本合同规定,相应延长修补或更换件的质量保证期。

6.2乙方应提供保修期_______月,保修期的期限应以甲乙双方的验收合格之日起计算,保修期内免费更换零配件及工时费。乙方在保修期内应确保开机率为95%以上,如达不到此要求,即相应延长保修期。

6.3报修响应时间_______小时,到场时间_________小时(不可抗拒力量下除外)。

6.4保修期满后,人工费为单次故障不高于______元,年度定期预防性维护保养次数,不少于_______次。

6.5乙方负责设备的终身维修并应继续提供优质的服务,储备足够的零配件备库,保修期满后,以__________的优惠价供应维修零配件,消耗品的供应应由双方另设协议决定。

7.索赔条款

7.1 如经国家食品药品监督管理局检验确认货物不符合本合同约定,买方有权选择下列方式之一要求卖方进行补救:

7.1.1同意买方退货,并将全额货款偿还买方,并负担因退货而发生的一切直接损失和费用。

7.1.2按照货物的疵劣程度、损坏的范围和买方所遭受的损失,将货物贬值。

7.1.3调换有瑕疵的货物,换货必须全新并符合本合同规定的规格,质量和性能,卖方并负责因此而产生的一切费用和买方的一切直接损失。

7.2如果乙方没有按照合同规定的时间交货和提供服务,甲方应从货款中扣除误期赔偿费而不影响合同项下的其他补救办法,延期交货和延期服务的赔偿费均按每周迟交仪器的合同价的百分之零点五(0.5%)计收,直至交货或提供服务为止。但误期赔偿费的最高限额不超过合同价的百分之五(5%)。一周按7天计算,不足7天按一周计算。一旦达到误期赔偿的最高限额,甲方有权终止合同。

7.3乙方应保证甲方和使用单位在使用该设备或其任何一部分时免受第三方提出侵犯其专利权、商标权或工业产权的起诉。

8.争端的解决

双方如在履行合同中发生纠纷,首先应友好协商,协商不成,双方均应向合同签订地法院起诉。

9.合同生效

9.1 本合同在甲、乙双方签字盖章后生效。

9.2 本合同一式____份,以中文书就,甲方执叁份、乙方执壹份,具有相同的法律效应。

10.合同附件 合同附件是合同的不可分割的组成部分,与合同具有同等法律效力。

10.1配置清单 设备的配置清单

10.2技术标准 投标文件的技术响应 设备技术说明

11.特别约定

甲方: 乙方:

(盖章) (盖章)

2023年医院医疗风险防范方案(推荐)五

为净化我市医疗行业环境,促进我院医疗工作规范有序展,切实维护人民群众健康权益,根据市卫健委《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》(庆卫发〔2019〕号),结合《大庆市医疗乱象专项整治行动方案》,制定我院活动方案。

一、工作目标

以群众满意为出发点和落脚点,整顿和规范我院医疗秩序,严厉打击和整治医疗欺诈、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象,促进我院医疗工作健康有序发展,为群众提供安全方便的医疗服务。

二、实施范围

医院各科室及所属社区。

三、整治重点

(一)严厉打击各类违法违规执业行为

1.严厉打击出租、出借、转让《医师执业证书》及《护士执业证书》等行为。(牵头科室:医务科、护理部)

重点查处:出租、出借、转让《医师执业证书》及《护士执业证书》供他人违规开办医疗机构、供医疗机构违规增设诊疗科目、供他人违规获得处方权等行为。

法律依据:《执业医师法》《中医药法》《医疗机构管理条例》《处方管理办法》《黑龙江省医疗机构管理办法》等。

2.依法依规自查买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》行为。(牵头科室:医务科)

重点查处:买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》,以及出租承包科室、违规开展诊疗行为。

法律依据:《执业医师法》《中医药法》《医疗机构管理条例》《处方管理办法》《黑龙江省医疗机构管理办法》等。

3.严肃惩治超出登记范围开展诊疗活动行为。(牵头科室:医务科)

重点查处:所开展诊疗科目与《医疗机构执业许可证》核准诊疗科目不符的;违规开展未核准备案医疗技术的;违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。

法律依据:《医疗机构管理条例》《医疗技术临床应用管理办法》等。

4.严厉打击使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作行为。(牵头科室:医务科、护理部)

重点查处:未取得《医师资格证书》或《医师执业证书》从事诊疗活动行为的;执业医师从事诊疗活动与其注册执业范围不符的违规行为的;使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的;使用未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方的;使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的;未注册《护士执业证书》从事临床护理工作的;未取得《执业药师证》从事处方调剂工作等行为。

法律依据:《执业医师法》《中医药法》《医疗机构管理条例》《处方管理办法》《黑龙江省医疗机构管理办法》《护士条例》等。

5.依法依规查处出具虚假证明文件行为。(牵头科室:医务科、预防保健科、门诊部)

重点查处:未经医师(士)亲自诊查病人,出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件的;未经医师(士)、助产人员亲自接产,出具出生证明书或者死产报告书等行为。

法律依据:《执业医师法》《医疗机构管理条例》等。

6.严厉打击制售假药及药品采购、销售、库存管理混乱等行为。(牵头科室:药剂科)

重点查处:药品所含成份与国家药品标准规定成份不符的行为;以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品行为,以及国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品;依法必须批准而未经批准生产、进口,或者依法必须检验而未经检验即销售的、变质的、被污染的药品;使用依法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的药品;药品采购没有发票、随行单或使用假发票、假随行单的药品购进行为;药品没有进销存台帐行为等。

法律依据:《药品管理法》《黑龙江省医疗机构管理办法》等。

7.禁止以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。(牵头科室:医务科、药剂科)

重点查处:以中医药预防保健、治未病为名,或假借医学理论和术语,诱使、欺骗、强迫患者使用并销售“保健”相关用品等违法违规的行为。

法律依据:《中医药法》《执业医师法》《医疗机构管理条例》等。

8.严厉打击虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。(牵头科室:医务科)

重点查处:医师未按照诊疗常规诊断病情违规开具大处方

的;伪造医学检验数据及物理诊断结果的;以欺骗诱使、强迫等方式手段对患者进行非医学需要的手术治疗的;医务人员雇佣“医托”诱使患者产生对疾病基本诊疗需求无关的过度消费,甚至使费用超出了当时个人、社会经济承受能力和社会发展水平等行为。

法律依据:《中医药法》《执业医师法》《医疗机构管理条例》《处方管理办法》等。

9.依法依规严肃惩治非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官的行为。(牵头科室:医务科,安全保卫科配合)

重点查处:未办理人体器官移植诊疗科目登记,擅自从事人体器官移植的;实施人体器官移植手术的医务人员违反规定,未对人体器官捐献人进行医学检查或者未采取措施,导致接受人因人体器官移植手术感染疾病的;从事人体器官移植的医务人员违反规定,泄露人体器官捐献人、接受人或者申请人体器官移植手术患者个人资料的;未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查同意摘取人体器官的;摘取活体器官前未依照规定履行说明、查验、确认义务的;对摘取器官完毕的尸体未进行符合伦理原则的医学处理,恢复尸体原貌的;从事人体器官移植的医务人员参与尸体器官捐献人的死亡判定等行为。

法律依据:《执业医师法》《人体器官移植条例》《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》等。

10.严厉打击医院校验过程中的违法行为。(牵头科室:医务科,办公室、病案统计科配合)

重点查处:校验审查所涉及的有关文件、病案和材料存在隐瞒、弄虚作假情况的;不符合医院基本标准的;以及暂缓校验期内,违反规定擅自开展诊疗活动的;发布医疗服务信息和广告的行为。

法律依据:《医疗机构管理条例》《医疗机构校验管理办法》等。

11.严肃处理违反“看病不求人”相关规定的行为。(牵头科室:医务科,护理部、宣传科、住院部、门诊部配合)

重点查处:不按要求及时更新、发布医疗信息的;不按要求实现网上预约挂号的;不按要求公开各种排队信息的;不遵守规定利用职务之便带人插队、加塞就诊的;对在门诊诊疗、排队检查、住院等待、床位安排、手术次序等方面给“求人”者以特殊照顾的。

法律依据:《执业医师法》和《优化医疗卫生环境做到“看病不求人”的实施意见》(黑卫医规发〔2019〕5号)

12.依法查处医疗废物处置过程中的违法行为,严厉打击丢弃、买卖医疗废物等违法行为。(牵头科室:感染管理科,总务科配合)

重点查处:在运送过程中丢弃医疗废物的;在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物的;将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的;将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的;对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的;对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,未按照医疗废物进行管理和处置的。

法律依据:《医疗废物管理条例》《医疗废物管理行政处罚办法》等。

13.严格治理医疗污水,严肃查处直接排放未经严格消毒的医疗污水等违法行为。(牵头科室:总务科,感染管理科配合)

重点查处:未配备医疗污水处理设施,或医疗污水处理设施未正常运转、使用,擅自开展诊疗活动的;将未达到国家规定标准的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物排入城市排水管网的;未对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物,进行严格消毒,或者未达到国家规定的排放标准,排入污水处理系统的;未对处理后的污水消毒效果定期监测的。

法律依据:《传染病防治法》《医疗废物管理条例》《消毒管理办法》等。

14.严肃查处违规收受“红包”、回扣,不在集中采购平台上采购药品和医用耗材等行为。(牵头科室:行风办、药剂科、器械科)

重点查处:个别医务人员只收受熟人“红包”或通过中介、第三方、医托收受“红包”的,或在医疗业务经营活动中拿取“回扣”向外院转介病人的;医务人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩,或违规接受社会捐赠资助的;个人违规私自采购使用医药产品的;开单提成或为商业目的统方的;对“红包”、回扣整治工作责任心不强、政策执行不好、存在为难情绪,对待问题查处“下不去手、动不了刀”的;在“红包”、回扣问题上不对外宣传、不愿对外宣传、不会对外宣传,不愿倾听群众声音、不同声音,不愿意、不接受他人监督的;行政科室牵头整改作用发挥不好,办法措施单一、指导监管不够、持续抓建信心不足等问题。

法律依据:国家卫健委国家中医药局《加强医疗卫生行风建设“九不准”》《黑龙江省医务人员收受“红包”处理暂行规定》《黑龙江省医疗卫生机构医药购销领域商业贿赂处理办法(试行)》,以及《关于印发黑龙江省2015年公立医院药品集中采购实施方案(试行)的通知》《关于印发黑龙江省医疗机构医用耗材集中挂网阳光采购实施方案的通知》等。

(二)严厉打击医疗骗保行为

15.重点查处:通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为;留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为;虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为;虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为;串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金等行为。(牵头科室:医保科、医务科、门诊部、药剂科,器械科配合)

法律依据:《执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》等。

(三)严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为

16.惩治未取得《医疗广告审查证明》或未经卫生健康部门审查备案和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。(牵头科室:宣传科,医务科配合)

重点查处:未经审查或超出《医疗广告审查证明》审批范围发布医疗广告的;在发布医疗广告过程中含有涉及医疗技术、诊疗方法、疾病名称、药物的;宣传治愈率、有效率等诊疗效果的;利用患者、医学教育科研机构及人员以及其他社会团体、组织的名义、形象作证明的;使用解放军和武警部队名义的;利用新闻形式、医疗咨询服务类专题节目发布或者变相发布等医疗广告行为的。

法律依据:《中华人民共和国广告法》《医疗广告管理办法》等。

17.加强互联网虚假医疗信息监测,对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理。(牵头科室:宣传科)

重点查处:利用网络媒介(网站、微信群、qq群、微信公众号、微博等网络媒体)以新闻报道形式变相发布虚假医疗信息;或利用新闻形式、医疗资讯服务类专题节(栏)目发布或变相发布虚假医疗信息等行为。

法律依据:《互联网信息服务管理办法》《互联网新闻信息服务管理规定》《网络安全法》等。

(四)坚决查处违规收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为

18.查处分解(拆分)手术或检验检查项目等乱收费行为。(牵头科室:物价管理科,医务科、护理部、医保科配合)

重点查处:不执行医药价格政策的违法行为。

法律依据:《价格法》《医疗机构管理条例》等。

19.查处不按规定公示,未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格的行为。(牵头科室:物价管理科)

重点查处:各种不按规定公示的违法行为。

法律依据:《医疗机构管理条例》等。

20.查处未按照项目和计价依据收费等行为。(牵头科室:物价管理科,护理部配合)

重点查处:不按照规定标准收取医疗费用,不给患者出具结算费用清单和收据的行为。

法律依据:《医疗机构管理条例》等。

21.查处违反诊疗常规,诱导医疗和过度医疗,特别是术中加价等严重违法行为。(牵头科室:医务科,医保科配合)

重点查处:诱导和过度用药、检查、治疗行为,以及术中加价的行为。

法律依据:《执业医师法》《中医药法》《医疗机构管理条例》《处方管理办法》等。

22.推动建立医院和相关责任人员严重失信行为联合惩戒机制,将医院不良执业行为记分和信用体系管理,定期向社会公布。(牵头科室:监督办,医务科、各党支部配合)

重点查处:医务人员违背职业道德的严重失信行为。

法律依据:《社会信用体系建设规划纲要(2014-2020年)》(国发〔2014〕21号)《国务院关于建立完善守信联合激励和失信联合惩戒制度加快推进社会诚信建设的指导意见》(国发〔2016〕33号)《国务院发展改革委办公厅关于进一步规范行政许可和行政处罚等信用公示工作的通知》(发改办财金〔2016〕1443号)《药品安全“黑名单”管理规定(试行)》(国食药监办〔2012〕219号)《关于对食品药品生产经营严重失信者开展联合惩戒的合作备忘录》(发改财金〔2016〕1962号)。

四、工作步骤

此次专项行动于6月份启动,进行动员部署、进行自查自纠。上级管理部门进行联合巡查、整改排查、督导暗查。医院进行总结评估,上级管理部门进行回访抽查,总结汇报8个阶段,为期9个月。

(一)第一阶段——动员部署(2019年6月初至6中旬)。根据实施方案,结合我院实际情况,设立医疗乱象专项整治行动领导小组,确定多科室联合机制,召开动员大会,提高对开展专项整治行动必要性和重要性的认识。采取多种形式,加大宣传力度,营造良好的社会氛围。

(二)第二阶段——自查自纠(2019年6月中旬至7月中旬)。我院结合实际,根据此次专项行动要求,按照相关法律、法规和规范性文件,认真开展自查,查找问题、分析成因、制定措施,建立台帐、规定时限和责任科室及人员,及时组织问题整改。

(三)第三阶段——联合执法(2019年7月中旬~8月底)。按照相关部门要求,配合迎接联合执法检查。对执法中发现的相关违法违规问题,对相关科室及责任人按上级要求从严从重处罚,并按照方案要求及时汇总上报。

(四)第四阶段——全面整改(2019年9月1日~9月底)。对照我院在上级相关部门联合巡查中发现的实际问题,按照相关法律、法规和规范性文件要求,立即进行整改。

(五)第五阶段——督导暗查(2019年9月15日~10月15日)。市医疗乱象专项整治行动领导小组要在自查自纠、联合执法、全面清查、全面整改的基础上,组织督导暗访和跟踪执法监督,巩固整治成果。

(六)第六阶段——总结评估(2019年10月16日~11月15日)。区域医疗乱象专项整治行动领导小组要认真进行整顿工作总结,分析评估取得的成绩和存在的问题,并于2019年11月10日前上报至市医疗乱象专项整治行动领导小组。

(七)第七阶段——回访抽查(2019年11月16日~2020年1月15日)。市、区相关部门对于前期发现存在问题较多的医疗卫生机构进行抽查,仍不达标的,坚决依法严肃处理;同时,组织新闻媒体进行暗访,收集线索、逐级排查,确保专项整治取得实效。

(八)第八阶段——总结汇报(2020年1月16日-2月)。在2020年1月16日前,将我院专项整治行动总结报送区、市卫生健康委。

五、工作要求

(一)提高思想认识,加强组织领导。整治医疗乱象是规范医疗行为、提升医疗质量、排除医疗隐患的有效方法,是促进医院高质量发展的重要推动力,我院要高度重视此项工作。医院成立医疗乱象专项整治办公室,主任由院长及党委书记担任,四位副院长任副主任,并组建联合工作组。并于2019年6月15日前将我院整治医疗乱象组织机构及联络员信息报市卫生健康委。

(二)建立协同机制,落实职责要求。医院相关科室要按照职责分工各司其职、相互协作、协同监管、依法履职,统筹发挥职能作用,形成工作合力,开展好医疗乱象整治行动,查找医疗乱象的征兆,发现线索,进行深入检查,避免出现违纪违法的行为。建立健全工作责任制和责任追究制,对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的责任科室和责任人依法严厉问责。

(三)加强宣传引导,营造良好氛围。要切实加强此项行动的宣传引导,制作多样化宣传材料,利用各种宣传途径进行宣传,营造声势,建立良好的舆论环境。加强舆情监测,及时制定有效的解决和应对措施,积极回应媒体和社会关切的问题。

(四)创新监管手段,形成高压态势。按照区、市要求借助行业学(协)会等社会组织通过自律规范、督促引导等方式引导行业人员守法依规的同时,积极创新监管手段、拓宽群众监督渠道;借助各部门官网,推出群众举报平台,运用网络、微信公众号、短信、监督热线等形式,广泛接受媒体和社会监督,完善投诉举报奖励制度,鼓励群众积极建言献策。


 

2023年医院医疗风险防范方案(推荐)六

申请人:______________,男,________年________月________日出生,民族:_________________汉族,身份证号码:_____________,住________________,联系电话:________________

被申请人:______________人民医院,法定代表人:______________,职务:______________,联系电话:________________,地址:_____________

申请事项:

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定

事实和理由:

________年________月________日,申请人到被申请人处就诊,经b超探察为胆结石,并住院接受被申请人的腹腔镜取石手术建议。________年________月________日,申请人接受了腹腔镜取石手术。________年________月________日,申请人被开腹修补胆总管及左右肝管失败。________年________月________日,申请人因胆管损伤,腹腔感染,双侧胸腔积液,切口及重复切口感染严重及重度贫血,重度营养不良转至________医学院第二附属医院干疗外科抢救。经长达60多天的全力抢救和治疗后,保住了性命。现在康复阶段,半年后需要再进行胆肠吻合手术。

根据上述事实,申请人认为:

此致

_____________人民法院

申请人:_________________

________年________月________日

2023年医院医疗风险防范方案(推荐)七

甲方: 乙方:

一、产品名称及型号,生产厂家、原产地、金额、附件清单等。

合同编号:

二、设备运抵医院后,乙方委派工程师安装、调试,验收、现场培训。

三、从通过验收之日起,提供 年免费保修。

四、培训内容:

五、如有异议详见投标文件及补充协议,未尽事宜,由双方协商解决。

六、一式三份,甲方二份,乙方一份,双方签字盖章后生效,附件与本合同具有同等法律效力。

七、供应商不得在医院从事违反法律法规的行为。

八、乙方帐号:

公司名称: 银行名称:账 号:

甲 方 : 乙 方 :

年月日:

2023年医院医疗风险防范方案(推荐)八

尊敬的xx医院:

您们好!

十多年了,每当想起您们的恩德和我的对不起,心中十分惭愧!

当年我儿子做疝气手术,因生活困难想走您的后门,费用少些。朱医生很同情,用那河南人的耿直、热情地为联系了外科主任医生。费用少了三分之一多,而且,外科主任医生亲自为我儿做了成功顺利的手术。

我很感激。直到现在也很感激。这将是我一辈子铭刻的感激!

想做一面锦旗送给这位主任医生和军工[现中山]医院。当我找到中山大道居仁门处,一家做锦旗的,问价格时,我身上没有那价格的钱。于是,我就买了个空白锦旗,心想自已用油漆写一下好了。我真无知,要是能这么简单,人家还开什么店的?

我把那没写成的锦旗包好,哄着善良可怜的妻子送到军工医院。

这是我做得对不起人的糗事!在此,我对军工-------中山医院所有的人员说声“对不起”!对已退休的朱医生和他的当年同事外科主任说声谢谢。您们的厚道和精湛医疗技术,我永志不忘。

年月日

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