2023年员工安全生产责任书(优秀9篇)

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员工安全生产责任书篇一

根据《安全生产法》等有关法律法规规定，结合本公司的生产实际情况，公司与员工签订《安全生产责任书》，把安全责任落实到每位员工，与其签订安全责任书。

一.必须做到安全生产，始终坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，努力学习业务、安全知识，提高自己的操作技能。

二、安全生产要求。

1.员工自觉对本单位安全工作进行检查，判断和处理生产过程中的异常情况，发现不安全隐患要及时处理。不能处理的事故隐患或者其他不安全因素，应当立即向现场安全生产管理人员或者车间负责人报告。

2.职工发现直接危及人身安全的紧急情况时，有权停止作业或者在采取可能的应急措施后撤离作业场所。

3.职工在作业过程中，应当严格遵守公司的各项规章制度和操作规程，服从管理，正确佩戴和使用劳动防护用品。

4.职工应当接受安全生产教育和培训和安全应急演练，掌握本职工作所需的安全生产知识，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理能力。

5.职工对车间安全生产工作中存在的问题提出批评、检举；有权拒绝违章指挥和强令冒险作业。

6.认真执行交接班制度，接班前必须认真检查本岗位的设备和安全设施是否完好。

7.不违反劳动纪律，不违章作业，对本岗位的安全生产负直接责任。因违反公司规定、忽视安全生产、违章指挥、违章作业、玩忽职守而造成安全事故的，违反者负相应责任。

三、考核与奖惩。

1、违反操作规程，给公司造成经济损失的，由责任人按实际损失金额赔偿。

3、违反操作规程，给本人和他人造成身体伤害或伤亡者，根据国家有关法律法规及公司有关规章制规定度负相应责任。

乐亭群辉食品有限责任公司（签字）：

职工（签字）：

20xx年月日。

员工安全生产责任书篇二

1、员工必须执行“三不伤害”（即：不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害）。

2、新进员工必须经过公司“三级”（入厂教育、车间教育、班组教育）安全教育，经考核合格后方能上岗工作。

3、各岗位要严格执行本岗位的安全规程及各种安全制度，记录清晰、真实、整洁，并保持作业场地清洁。

4、日常工作与安全管理工作发生矛盾时，要把安全工作放到首位。

5、不违章作业，并劝阻或制止他人违章作业，有权拒绝各种违章指挥。

6、自愿接受安全教育，不断提高安全操作技能，以满足安全生产的需要。

7、认真做好设备的保养和维护，发现异常应妥善处理，及时上报，并认真做好记录。

8、按时巡回检查、准确分析、判断和处理生产过程中的异常情况，发现不安全隐患要及时处理，不能处理的要及时上报。

9、认真执行交接班制度，接班前必须认真检查本岗位的设备和安全设施及工、器具是否完好。

10、正确使用、妥善保管各种劳动保护用品、器具和防护、消防器材。

11、因工作失职，造成生产事故，自愿依法按章接受公司的处理。

甲方：乙方：

签字：签字：

员工安全生产责任书篇三

为顺利完成公司年度工作目标，认真贯彻执行国家《劳动保护法》、《安全生产法》以及公司有关安全生产的法规和制度，提倡安全文明生产，保证生产过程中监理人员的生命和财产的安全，同时将安全生产责任制落实到个人，故公司与员工特签订此安全生产责任书。

1、员工承诺在公司工作期间必须服从公司的安全管理，严格遵守公司的各项安全规章制度和操作流程。

2、员工不得携带易燃易爆或其他危险品进入公司场所，在公司内部发现不安全隐患时，须及时进行控制，并迅速上报本部门（含生产单位）负责人。

3、员工不得持有管制刀具/器械，不得打架斗殴、偷窃他人财物及公司物品，不得破坏公司和他人财产，不得有其他威胁公司和他人人身财务安全行为。

4、员工在下班时，须认真检查工作区域的照明、门窗、办公设备、车辆等其他设备，以确保用电设备断电关好，办公室的门窗关好锁好。如员工违反上述要求或其他个人原因，引起火灾、偷窃或设备损坏等安全事故或损失，公司将追究员工相应责任。

5、员工在工作期间因不正确操作设备用具或不按规定流程进行作业等造成不安全隐患、事故或人身伤亡事故，公司将追究员工相应责任。

6、员工在休假或未在工作岗位期间（包括上下班途中、因私在工作时间外出）须注意人身安全，必须遵守国家法律法规、交通法规以及公共场所行为准则或其他社会全体应共同遵守的准则，乘座具备营运资格的交通工具。

7、员工须认真遵守公司宿舍管理规定，不得在公司提供的宿舍或其他场所内进行黄、赌、毒等违法违纪或其他违反社会道德的行为，不得擅领非本公司员工进入宿舍或住宿。一经发现，公司将取消员工的住宿资格，并依照公司规定进行相应处罚。如涉及违法犯罪行为的，公司有权将员工移送公安机关依法处理。

8、员工不得在公司场所内（宿舍、办公、生产经营场所）私自使用大功率电器，未经许可不得私自动火，不得有其他用水、用电、用气的不安全行为，如引起电击、火灾等人身伤亡事故，除追查相关责任人的责任外，员工须承担全部责任。

9、员工须认真遵守食堂管理制度，未经允许严禁进入食堂操作间，严禁擅自动用食堂物资、设施设备及液化气瓶。

10、员工应爱护公司的财产物品，并妥善保管自己的财物，不得将贵重物品或现金存放于办公场所、宿舍内。如违反以上规定，发生财物丢失的`，由员工自行承担责任。

11、熟知应知应会并掌握“四不伤害”具体内容，积极参与公司和部门组织的应急预案演练。

生产单位员工还须遵守如下要求。

12、积极参加班组安全教育活动，学习本岗位安全技术操作规程，并在工作中严格按章操作。

13、严格遵守各项安全生产制度，遵守劳动纪律，杜绝违反劳动纪律、违章操作等不安全、不文明行为。

14、接受公司的安全教育和安全技术交底，必须在安全教育登记表和安全技术交底书上亲笔签名。生产过程中必须认真执行安全技术措施，保证工程施工的安全。

15、积极参与创建安全文明示范工程活动，保证做到不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害。

16、加强班前、班中、班后的安全跟踪检查，发现隐患随时处理，并对本班组人员进行班前安全交底和班后安全讲评活动。

17、必须接受公司管理人员的监督检查和正确领导，对于公司下达的隐患整改通知书必须无条件执行，并按期整改完成，报公司复查。

18、在生产过程中，做到正确使用安全防护用品、生产设施、测量器具等，并在使用过程中加强维修、保养。

19、有权拒绝执行公司的违章指挥和错误指令。

20、若发生安全事故或发现重大安全隐患，员工必须立即报告公司，并积极配合公司及有关部门进行调查处理。

工作时间必须及时到岗，不得脱岗办私事，戴好安全帽，高空作业必须系好安全带，安全带必须高挂低用，开工前及时提醒施工单位在施工现场周围设置安全防护设施、标志和警告牌，监理工作日志、资料的整理要及时、完整，发生生产事故或安全隐患要及时汇报，若发现违反公司制度的行为，将根据公司的相关制度和条例进行相应的处罚。

本责任书自签订之日起一年内有效。

（注：正反面打印，同类用工性质多人可同签一份）。

负责人:。

20xx年xx月xx日。

员工安全生产责任书篇四

为了严格执行安全生产各项规章制度，切实搞好劳动保护工作，提高全体员工的自我保护意识，防止和杜绝事故和违章现象的发生，公司与各位聘用员工试用员工签订《员工安全生产责任书》，(以下简称《责任书》)以资遵守。

一、服从公司领导和现场负责人的指挥和管理，不违章作业。有权制止他人违章行为，有权拒绝违反安全劳动保护法规、安全操作规程的指令。

二、遵守各项安全操作规程，严禁带火种进入厂区，严禁酒后作业，严禁疲劳作业，严禁无培训作业。

三、员工上岗需经过培训。培训结束后，经部门主管考核认后方可上岗。

四、严格劳动纪律，不得私自串岗作业，工作时不得打闹、开玩笑或从事与工作内容无关的其他事情，做到“不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害”，严禁带无关人员入厂。

五、在工作中凡因个人违章行为发生工伤事故或造成他人伤害的，对事故负有全部责任，造成财产损失或他人伤害的，视情节给予经济处罚，直至追究刑事责任，并清除出厂。

六、积极参加各项安全活动，对安全工作做得好的班组和个人，由公司给予适当的奖励。对发现重大安全隐患的员工，公司予以特别奖励。

七、对在生产中因个人过失而造成险情或造成小的事故，公司将视情节而定为：警告、处分、开除。

八、因违反公司安全制度而造成公司设备、财产的重大损失，除应承担相应的赔偿外，严重的将追究法律责任。

九、对恶意破坏公司设备、财产的个人，公司将追究其经济责任及刑事责任。

十、在住厂期间因个人私事外出者，安全责任自行承担。

十一、对已签订《责任书》并能遵守安全规定的人员方可上岗作业，凡未签订《责任书》的一律不得上岗，如一但发生事故一切经济损失均由个人承担。

十二、本《责任书》，自签字之日起生效，公司可委托现场负责人与聘用工签约并督促执行。

部门负责人(签字)：______________。

______年______月______日。

部门员工(签字)：________________。

______年______月______日。

员工安全生产责任书篇五

为贯彻“安全第一、预防为主，综合治理”的方针，明确各驳运班人员安全责任，有效落实安全生产责任制，减少生产过程中的安全事故，根据国家有关法律法规，结合本项目自身情况，特制订了本责任书。

1、无重伤事故、死亡事故，无爆炸、环境污染事故、重大设备事故、重大生产事故、一般以上火灾事故；无新发职业病病例；轻伤率低于5‰。

2、认真执行职业安全健康管理体系、环境管理体系文件，体系运行无严重不符合项。

3、无各部门进行的处罚和相关方投诉事件。

4、按时参加公司、班组长组织开展的安全教育或安全活动。

5、无违法违章违纪行为。认真执行公司的安全管理制度。

6、安全、文明、环保隐患整改率100%；按要求落实各项安全措施。

7、按要求完成公司各级管理人员布置的安全生产工作。

8、生产活动无违反相关法律及项目部各项安全规定。

1、按照“安全第一、预防为主、综合治理”的国家安全方针，认真贯彻国家安全生产的法律法规和政策，严格执行公司关于安全生产的决策决定、规章制度和本岗位操作规程。

2、服从领导和现场负责人的指挥和管理，不违章作业。有权制止他人违章行为，有权拒绝违反安全劳动保护法规、安全操作规程的指令。

4、积极参加各类安全生产会议及上级组织的各类培训，认真学习安全技术知识，自觉接受安全生产教育，不断提高自身的安全素质和技术水平；能正确分析、判断和处理本岗位存在的各类事故隐患，掌握必要的现场急救知识；按规定实施安全检查，发现事故隐患及时报告并按要求整改到位。

5、严格劳动纪律，员工上班前必须戴好劳保用品，不得私自串岗作业，工作时不得打闹、开玩笑或从事与工作内容无关的其他事情。禁止酒后上岗，禁止现场抽烟，禁止在危险区域动火，禁止玩弄灭火器。并做到“不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害”，严禁带无关人员进入生产区。

7、在工作中，因个人现违章操作、违反规章制度、野蛮施工或不按规定流程作业等造成不安全隐患、事故或人身伤亡事故的，由责任人承担全部责任。除对事故负有全部责任外，并应承担伤者全部医疗费的，造成财产损失或他人伤害的，视情节给予经济赔偿或追究刑事责任。

8、熟悉本岗位安全环境，加强对设备的定期检查和维护，做到不“带病作业”；严格交接班，必须交接安全生产情况，为接班人员创造良好的安全生产环境。

9、应正确使用和妥善保管安全工器具、消防器材和劳动保护用品；对本岗位、班组、部门发生的异常及事故，要果断正确处理，有责任保护好现场并如实上报，有义务参加事故抢险及善后工作。

10、在工作期间不服从公司及规定私自外出人员，若因此造成人身伤害、设备损坏、经济损失和安全事故的，由私自外出人员自行全部负责。

11、在下班时，需认真检查本场所照明、设备或其他用电设备是否断电。因人为因素引起火灾事故、安全事故及责任区内失窃等，造成损失的，应根据公司有关制度追查相关责任人的责任外，责任人须对此承担相应责任，并接受处罚。

12、发生任何事故应及时向上级领导反馈安全信息，提供事故的真实情况，做到无瞒报、漏报现象，并按照“四不放过”原则，认真开展事故调查，总结经验，吸取教训，未发生事故的部门亦引以为戒、警钟长鸣，防止同类事故的再发生。

注明：本责任书员工签署后由项目部统一存档备案。

xxxx年xx月xx日。

员工安全生产责任书篇六

为贯彻执行“安全第一、预防为主”的方针，增强员工自我保护的责任意识，控制和减少安全事故，保障员工在工作过程中的健康与安全，促进安全生产发展。根据公司安全生产责任制和安全奖罚制度，结合单位的实际情况，单位与各员工签订《安全生产管理目标责任书》。

1、自觉遵守国家有关安全生产的法律、法规和安全生产操作规程与规章制度，坚持“安全第一，预防为主”的方针。

2、自觉遵守工作场所的安全生产规章制度、劳动纪律和各项管理制度的规定。

3、无有效安全措施的有权停止作业，汇报上级领导提出整改意见。

4、有权拒绝不符合安全生产要求或违反规章制度的指挥。

5、员工之间应该相互监督，有义务劝阻、纠正他人的违章作业行为，发现事故隐患或不安全因素应当立即向有关领导报告。

6、进入施工现场时，须爱护和正确使用机器设备、工具及个人防护用品，妥善保管和正确使用各种灭火器材，非专业人员不得私自安装拆卸施工设备和转移灭火器材位置，不得私自私拉乱接电线，不得擅自动用明火。

7、自觉参加和接受各种安全生产教育和培训，熟练掌握本职工作所需要的安全生产知识，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理能力。

8、上下班途中注意交通安全，严禁酒后驾驶，自觉遵守国家相关的交通法律法规规定。

9、办公室人员在下班时注意办公室的安全保护工作，锁好抽屉、门窗，断绝办公器材电源等，做好防盗、防火、防触电工作。

10、出差在外要注意乘坐车、船安全，特别是在节假日前后，对一些严重超员超载或者。

不符合安全行驶条件的车船或遇恶劣天气尽量避免乘坐，以免事故发生。

11、积极参加各种安全生产宣传、教育、评比、竞赛、管理活动，牢固树立安全第一思想和自我保护意识。了解与自身工作岗位有关的职业危害因素，并采取有效的安全防护措施，无必要的安全防护措施时应及时上报部门领导请示解决落实。

12、发生工伤事故，要及时抢救伤员、保护现场，报告领导，并协助调查工作。

13、关心自己周围的安全生产情况，向有关领导或部门提出安全合理化建议或意见。

1、杜绝发生安全、工伤事故（含交通事故在内）。

2、从事易引发职业病工作时，做好个人安全防护。

3、积极参与各项安全类活动。

4、杜绝“三违”行为。

5、积极参与事故应急演练与救援。

6、努力提高安全管理、技术专业知识，考取相应岗位所需工程、安全类资证。

7、保守公司安全信息。

8、遵守国家安全生产相关法律法规，执行行业、主管部门相关安全技术标准和公司相关安全生产管理规章制度、标准等。

经济类奖惩依据公司《安全生产奖惩管理制度》，管理类考核依据公司《安全生产奖惩管理制度》及部门相关规定执行。

本责任书自签订之日起生效，有效期为：从本责任书签订之日起对岗位责任人任期内有效；责任书一式两份，签订人和被签订人各执一份。

责任人（签字）：

部门主管（盖章）：

员工安全生产责任书篇七

为严肃执行安全生产各项规章制度，提高员工的自我保护意识，杜绝安全事故的发生，确保公司的财产与员工的安全健康，经公司决定，生产工段长(班组长)与全体员工签订安全生产责任书。

1、重特大事故为零，因工重伤、死亡事故为零;。

2、不发生火灾事故、中毒事件;。

3、因工轻伤为零;。

4、不发生刑事案件;。

5、不发生环境污染事件;。

6、不发生职业病;。

7、不发生特大质量、工艺事故;。

为实现上述目标，全体员工必须采取有力措施，认真履行职责。

1、服从领导指挥、管理。认真学习本岗位的工艺流程和安全操作规程规范。

2、严禁班前、班上喝酒，禁止无证、无三级教育不准上岗。

3、在生产工作中要自觉履行自己的安全职责，严格执行[安全操作规程，做到不违规，不违纪，并劝阻他人不违章作业。认真执行交接班制度。

4、对自己岗位出现的安全隐患要及时整改，对无力整改的要及时采取措施，并上报主管领导和安全生产管理部门。

5、对工作违章作业，不听劝阻，造成财产损失和人员伤害的视情节轻重，除承担相应的赔偿外直至追究法律责任。

6、保证本岗位工作地点和设备、工具的'安全、整洁、保证安全防护装置有效，不擅离岗位，正确使用好劳动防护用品。

7、学习安全知识，积极参加各种形式的培训，开展技术革新，为企业改善劳动条件提出合理化建议。

8、及时反映、处理不安全问题，积极参加事故抢救工作。

9、生产与安全发生矛盾时，生产必须服从安全。

三、考核。

1、考核期限20xx年1月1日至20xx年12月31日。

3、对本年度出色完成安全生产指标的优秀员工给予奖励;。

本责任书一年签一次，自签订之日起生效，委托各主管领导与员工签约并监督。

xxx有限公司。

主管领导鉴字：

员工签字。

20xx年月日。

员工安全生产责任书篇八

为认真落实“安全第一、预防为主”的安全生产方针，确保轧钢厂年度安全生产目标，杜绝违规生产和各类安全事故的发生，实现安全生产，现将承担本岗位安全监管责任，以“‘谁主管、谁负责’‘安全生产、人人有责’”的原则，层层分解，本人具体承担如下安全管理责任，并接受指标考核：

一、采取得力措施，保障如下指标的完成：

1、死亡事故发生率为零;2、重伤事故发生率为零;3、本班组管辖范围轻伤率为零;4、各类突发事故为零;5、员工厂内外责任性交通事故发生率为零;6、干部、职工入厂、上岗、转岗职业健康安全培训合格率100%;7、劳动防护用品佩戴率100%;8、隐患整改率100%;9、违章指挥、违章作业率控制为零;10、岗位危险告知及员工知情率、应急处置知识掌握率100%;11、重大设备事故为零。

二、明确本人是本岗位安全生产第一执行人，对个人的安全生产工作全面负责，做到在计划、布置、检查、总结、评比中纳入安全工作。

三、加强本岗位安全生产管理，落实全员安全生产责任制。

四、严格执行国家和上级有关安全生产的方针、政策、法律、法规制度，接受各级领导进行安全教育培训，接受安全培训考核，提高安全意识，增强责任。加强岗位“安全技术操作规程培训教育、应知应会手册教育、风险辨识教育、事故案例教育”的学习，遵章守纪、按章操作，努力增强识别岗位危险危害因素的能力，不断提高岗位安全操作技能。

五、按照本班组安全生产目标，遵守安全技术规程和安全技术措施计划，并认真实施，按照本班组事故应急救援预案，做到对突发事故有备、快捷、果断方式应急处理，防止扩大曼延。

六、严格落实班组人员互联互保制度，对互保对子做好相互提醒、相互监护，做到“三不伤害”。

七、对于本岗位范围内的安全检查，每班自查一次，配合车间和班组进行安全检查，要求有文字记录。对检查中查出的安全隐患和问题，及时整改并做好复查整改结果。

八、接受车间和班组安全监管领导小组组织的.会议，分析安全生产动态，及时参与研究、解决安全生产中存在的问题，参与各类事故的调查、分析、处理，并及时上报车间、厂部。

九、配合班组建立健全本班组的事故应急救援预案、现场处置方案，并定期进行演练。十、做好新建、改扩建和技改工程项目安全设施的同时设计、同时施工、同时投入使用的安全“三同时”工作。

十一、加强防事故反三违安全学习，扼制或减少一般事故，杜绝重大事故的发生，若发生事故应严格执行事故处理“四不放过”原则处理事故隐患。

十二、配合车间、班组抓好《班组八项制度》、《危险作业安全管理制度》的落实，深化《较大风险作业岗位管理》，不断完善车间、班组安全生产对标制度，严格对标考核，努力提高安全管理水平。

十三、安全工作实行责任追究制，事故班组和班组负责人负有连带责任，如果发生重大伤亡事故或造成其他严重后果的，依法对第一责任人和主要责任人追究相应责任，直至刑事责任。

十四、安全管理工作是列入年度责任目标考核工作中的一项重要内容，凡在年度内发生重伤以上工伤事故和重大设备事故实行一票否决。

十五、正确佩戴好个人防护用品，确保自我人身安全。

十六、与班组长签订年度安全生产责任状，把安全责任层层分解落实。

十七、与车间、班组配合做好本车间职业卫生防治的协调、管理、落实等全面工作。

十八、根据冶金企业安全生产标准化和职业健康安全管理体系综合要求，配合班组全面建立与完善安全标准化和职业健康管理体系，实现本班组安全管理的规范化、标准化，全面预防生产安全事故的发生。

十九、责任期限：20xx年1月1日—20xx年12月31日。

因工作不力、失职或由于上述条款没有落实到位，给公司安全工作造成后果、造成经济损失，首先承担责任，并按照公司兴集[20xx]008号文件及20xx年公司或厂部新出台的文件规定或公司研究决定的考核措施接受相应的行政处罚，并承担相应的法律责任。

xxx。

20xx年xx月xx日。

员工安全生产责任书篇九

1、新进员工必须经过公司“三级”(入司教育、部门教育、班组教育)安全教育，经考核合格后方能上岗工作。并按时参加公司或部门的各类安全学习培训和安全应急演练，努力学习安全生产知识，提高安全技术水平和防范事故的能力。

2、上、下班途中自觉遵守交通规则。

3、遵守劳动纪律，熟悉本岗位安全操作规程，熟练掌握本岗位安全操作技能，熟知本岗位不安全因素特点。严格执行本岗位的安全规程及各种安全制度，记录清晰、真实、整洁，并保持工作场地清洁，做到“三不伤害”(即：不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害)。

4、保持本岗位工作地点和通信设备整洁，生产施工器具摆放有序;未经批准，不得拆除安全防护装置，不得动用其它通信设备和机械设备(包括车辆);爱护各类防护设施和标语等，不得私自拆除挪作他用;非本人操作的各种设施、设备、仪器、电脑等，非经允许不得使用;不得擅自拉接照明用电等电线。

5、正确使用、妥善保管各种劳动保护用品、器具和消防器材。协同做好设备的保养和维护，发现异常应妥善处理，及时上报，并认真做好记录。

6、公司对特殊岗位员工提供必需的个人防护用品，每个员工必须正确佩(穿)戴和使用，妥善保管;进入特殊岗位前先检查一下自己或他人有无违章或冒险作业。

7、不违章作业，并劝阻或制止他人违章作业，有权拒绝各种违章指挥。日常工作与安全管理工作发生矛盾时，要把安全工作放到首位。遇有严重人身危险而无措施保证的情况下，员工有权拒绝作业。

8、员工可以自觉对本单位安全工作进行检查，准确分析、判断和处理生产过程中的异常情况，发现不安全隐患要及时处理，不能处理的.要及时上报，并对安全隐患提出整改建议。

9、认真执行交接班制度，接班前必须认真检查本岗位的设备和安全设施是否完好。

10、不得在工作场所内吸烟，不得烧电炉或明火取暖，严格遵守单位防火等安全制度。

11、不得乱倒剩饭剩菜，不得随地大小便，不准吵闹斗殴，努力搞好个人的卫生及室内、外场所的环境卫生，防止病虫害。

12、按时参加公司组织的员工健康体检活动。

13、遵守国家明文规定的交通法规和车辆管理(包括职工摩托车)。无驾驶证的人员严禁驾驶任何车辆、有驾驶证的人员严禁驾驶“三无”车辆和与准驾不相符的车辆，严禁酒后驾车、开带病车;不开超速车、英雄车，不强行超车。

14、严格遵守公司保密制度。

15、严格遵守治安管理条例和其它相关安全生产的法律法规。

16、发现安全事故，应在1小时内向部门负责人报告。并积极参加事故抢险，如实向事故调查人员反映情况。

以上规定，望认真执行，切实做到。若有违反者，年终不得评先;由此造成的后果责任自负，情况严重者，将处以罚款乃至除名。

此责任书一式三份，员工、部门、公司安委办各执一份。

部门(经理签字、部门盖章)：

员工(签字)：

日期：