最新医保科工作计划考试(精选8篇)

通过制定计划，我们可以更好地协调各方面的需求和利益，实现个人和团队的共同目标。建立一个有序的计划层级结构可以让我们更好地组织和管理。通过学习和分析他人的计划范文，可以更好地提高自己的计划水平。

医保科工作计划考试篇一

为更好地为参保职工提供基本医疗服务，根据年初与县社会医疗保险事业处签订的《基本医疗保险定点医疗机构协议书》的有关要求，特制定医保工作计划如下：

一、加强领导，成立医保组织

为加强对城镇职工基本医疗保险的领导，成立以分管院长xxx为组长的xxx医院医保工作领导小组，并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍，为医疗保险提供技术保障。

组 长：xxx

副组长：xxx

成 员：xxx xxx xxx

xxx xxx xxx

下设医疗保险管理办公室，配备专职人员（xxx）具体搞好此项工作。

二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。

三、加强内部管理，为参保职工就医提供方便。

1、加强内部管理，努力为城镇职工提供基本医疗服务，在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志，为参保人员就医提供方便。

2、门诊：实行一站式服务，门诊设立专门诊室，病人来院后的各种检查由导医陪同，门诊大厅有轮椅、担架，免费供应开水，为病人提供便捷的医疗服务。

3、病房：病人入院后有高、中、低档病房供病人选择，病房医疗实行菜单制，至少提供2—3套医疗方案供病人选择，同时实行责医、责护负责制。病人从入院到出院都由责医、责护来完成。入院后对病人洗头、洗脚、剪指（趾）甲等生活护理。

4、对参保职工设立家庭病床，定期上门服务，查体、给予一般治疗，使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务。

理用药。

五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查，并提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

六、严格执行有关部门制定的收费标准，不擅自自立项目收费或提高收费标准。

七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”，编印基本医疗保险宣传资料，公布咨询等投诉电话，热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。

医保科工作计划考试篇二

一、进一步规范医保支付医疗服务价格项目管理制定工作。

二、推进新农合异地就医结报工作，建立异地就医（跨省即时结报系统对接）转诊制度，构建良好的就医秩序。规范新农合跨省就医联网结报转诊流程和信息交换工作。

三、加快确定承办我县大病保险公司的商业公司，开展大病保险补偿。

四、加大健康脱贫工作实施进度。

五、加强城乡居民医保宣传工作。一是把握重点，以农民受益实例为重点，开展宣传；二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的`手段开展宣传。

六、以项目为抓手，进一步推进城乡居民医保制度发展。

一是进一步加快城乡居民医保支付方式改革，强化定点医疗机构医药费用的自我约束控制机制，规范定点医疗机构服务行为，保障城乡居民医保基金安全稳定运行；二是按照国家、省、市级文件精神，全面开展我县城乡居民医保支付方式改革工作，大力推进城乡居民医保门诊、总额预算管理，积极探索县域医联体总额预算，同时积极扩大城乡居民医保按病种付费临床路径管理试点工作，实施城乡居民医保按病种付费、按床日付费等支付方式改革工作，切实减轻重大疾病参合患者的经济负担。

七、进一步加大监管力度，防止城乡居民医保基金流失。

一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管；二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法；三是定期向县城乡居民医保管理、监督委员会汇报监管工作情况，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生室设立城乡居民医保公示栏，将参保居民住院医疗费用的补偿情况，包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额，以及城乡居民医保有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示，每月公示一次。

八、再接再厉，全力做好20xx年城乡居民医保筹资工作。

一是提早谋划，早安排、早部署，把20xx年城乡居民医保筹资工作纳入议事日程；二是衔接乡镇做好宣传动员准备工作，并完善信息系统参合数据核对与管理。

医保科工作计划考试篇三

农合医保工作是政府管理职能的延伸，是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方，是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院，不仅是医疗服务场所，而且是新农合医保运行的载体，是医、保、患三者的核心，是国家政府保障农合医保工作的桥梁，是保障社会稳定促进社会和谐的纽带，医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量，创新农合医保管理体制，确保农合医保各项工作落到实处，特制订20xx年度工作计划如下：

1、对医护人员进行农合医保政策宣传，及时传达新政策。

2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈，让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。

1、组织对相关医护人员进行业务培训，要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

2、加强农合医保管理科内部培训，业务骨干须懂政策、懂管理、会操作，以适合基本医疗制度建设的需要。

1、建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。

2、制订相关医保流程图，并上墙张贴，让患者对流程一目了然。

3、强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。

1、医保管理科主任有副院长担任，完善制定医保管理处罚制度。

2、每月在月例会中，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落实到实处。

3、定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

4、加强对农合医保工作的日常检查：

(1)加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病员意见及时解决问题，查有无挂床现象，有无冒名顶替现象。

(2)加强农合医保普通门诊病人费用控制，适度增加均次门诊费用，及时降低大处方率。

(3)进一步加强医保处方管理，杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用，切实降低住院病人的均次费用。

(4)加强对科室的病历书写质量要求，减少在收费和记账工作中存在错误的可能。

(5)规范医务人员诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

1、围绕医院年度工作计划，突出重点，当好领导参谋和助手，使农合医保中心、医院和患者三方达到共赢。

2、带领农合医保科工作人员，求真务实，一如既往地努力工作。

3、按照上级医保农合部门的政策指示做好医保农合病人次均费用、目录外指标的管理，做到合理检查、合理用药、合规收费，保障农合医保病人的切身利益。

1、政策、业务事项多请示，多学习。

2、方针、政策及要求及时、认真落实。

3、各项指示认真执行。

医保科工作计划考试篇四

为更好地为参保职工提供基本医疗服务，根据年初与县社会医疗保险事业处签订的《基本医疗保险定点医疗机构协议书》的有关要求，特制定医保工作计划如下：

一、加强领导，成立医保组织。

为加强对城镇职工基本医疗保险的领导，成立以分管院长xxx同志为组长的xxx医院医保工作领导小组，并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍，为医疗保险提供技术保障。

组长：xxx。

副组长：xxx。

成员：xxxxxxxxx。

xxxxxxxxx。

下设医疗保险管理办公室，配备专职人员（xxx）具体搞好此项工作。

二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。

三、加强内部管理，为参保职工就医提供方便。

1、加强内部管理，努力为城镇职工提供基本医疗服务，在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志，为参保人员就医提供方便。

2、门诊：实行一站式服务，门诊设立专门诊室，病人来院后的各种检查由导医陪同，门诊大厅有轮椅、担架，免费供应开水，为病人提供便捷的医疗服务。

3、病房：病人入院后有高、中、低档病房供病人选择，病房医疗实行菜单制，至少提供2—3套医疗方案供病人选择，同时实行责医、责护负责制。病人从入院到出院都由责医、责护来完成。入院后对病人洗头、洗脚、剪指（趾）甲等生活护理。

4、对参保职工设立家庭病床，定期上门服务，查体、给予一般治疗，使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务。

理用药。

五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查，并提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

六、严格执行有关部门制定的收费标准，不擅自自立项目收费或提高收费标准。

七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”，编印基本医疗保险宣传资料，公布咨询等投诉电话，热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。

转医保的证明范文。

医保报销有哪些流程。

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医保科工作计划考试篇五

本说明共两页：

第一页为大作业说明。

第二页为大作业首页（学生上交作业时应作为作业的首页，没有首页视为无效作业。）。

1.学生由班主任在班级群进行通知，按代课教师要求单独完成作业。

2.提交的大作业成绩即为该门课程的期末考试卷面成绩。

3.如有不明白之处请与经管系杜娟老师联系。

一、具体格式要求：

1.板式。

(1)纸张大小：a4复印纸。

(2)页边距：普通（上2.54cm；下2.54cm；左3.18cm；右3.18cm）。

(3)字体：宋体，5号，行间距1.5倍。

2.结构。

(1)首页（封面）：统一封面（代课老师在发放题目时一并发送）。包括作业题目，学生姓名，学号，所在系，所学专业，所在班级，代课老师姓名等。

(2)主体（正文）：内容包括对本题目问题的提出，基本观点，解决问题的基本方法，必要的数据，以及得出的结论与对结果的讨论等。

3.提交方式及格式。

(1)作业用word文档格式以添加附件方式通过email提交。

(3)email格式。

二、内容要求。

2.围绕自己的观点展开，不能泛泛而谈；

3.文章最后给出参考文献目录（包括教材，参考书，网上引用出处）。

统招专科。

姓名:。

班级:学号:。

所在专业：

日期:

成绩（教师填写）。

授课教师：杜娟。

要求。

1.独立完成.

3.上交时间及方式。

医保科工作计划考试篇六

随着新农合、城镇居民、职工医疗保险在全国范围内的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上，已经成为医疗领域的主要资源。我院医保、新农合管理工作本着让广大参保、参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心为工作宗旨。通过上年度医保中心、农合办对我院医保、新农合工作的考核验收均较满意。在本年度，结合我院的实际情况，对我院的医保、新农合做好以下工作。

一、门诊管理方面。

为了避免搭车开药和冒名顶替现象的发生，我院门诊大夫应严加审核，规范管理，确保医保、新农合基金得到更加有效的使用。

二、医保、农合办公室管理方面。

现在我院医保、新农合的工作对病人管理只是停留在对病人的人员核实，对其住院期间管理方面还存在缺陷：

1、在收费处办理住院手续时，应准确登记医疗类型，严格把关是否符合住院标准，每日核查一次。

2、建立医保、新农合监督小组，定期做好对医保、农合住院病人抽查的工作，不仅对病人的身份进行核实，并对医保、参合病人的住院病历是否合格，根据政策规定进行审核。审核内容：诊断病种是否准确、完整;药品使用是否正确;诊断项目是否合理;检查报告单是否完善。发现不合格的病历，及时告知责任医生进行修改。

3、在收费处办理出院结算后，住院患者凭医保或新农合结算单到医保、农合办进行补偿报销，避免结账、补偿报销在同一科室，更加规范了财务制度。

三、需要加强的几项具体工作:。

1、加强对医务人员的政策宣传，定期对医务人员进行医保、新农合工作的新政策反馈。重视培训工作，不定期举办医保、新农合知识培训班。

2、加强与医保中心、农合办的联系和沟通。各项政策认真执行，并积极落实，当好领导的参谋助手，使医保中心(农合办)、医院和患者三方达到共赢。

3、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应，并有专人负责(收费处)。

在今后的工作中，我深信，在劳动保障和农合办主管部门的指导下，在全院各科室的密切配合下，医保、新农合的管理工作会更加顺利进行，我科室全体工作人员将一如既往地继续努力工作，求真务实，尽职尽责，为中医院的发展贡献自己的一份力量!

医保科工作计划考试篇七

（一）抓好宣传工作，为圆满完成新一年度的居民医保目标任务夯实基础。结合居民医保工作重点、难点、热点问题，统筹规划，不断创新宣传手段，加大宣传力度，根据新一年的工作目标任务，不断创新宣传手段，统筹规划，加大宣传力度，做到“三个提前”，即提前着手，提前宣传，提前发动，在参保期开始前，做好一切宣传发动工作，利用网站、来信来访咨询、宣传手册、宣传栏以及举办大型宣传活动、深入社区、学校上门讲解等形式进行宣传，使宣传工作真正做到全方位、多层次、广覆盖，力争圆满完成市政府下达的目标任务。

（二）加强沟通协调，进一步扩大灵活就业人员职工医保覆盖面。一是加强养老与医保联动，促进灵活就业人员参保。为进一步引导灵活就业人员参加职工医保，我们将积极协调联系区职介，在灵活就业人员办理养老保险的同时，积极宣传医保政策，引导参保人积极参职工医保，确保只要入养老，就入职工医保。二是加强与市区各部门联系，努力完成我区关闭破产企业退休人员医疗费的清欠任务。积极联系市医保办个人账户处，对我区关闭破产企业退休职工的个人信息及缴费情况进行调查摸底，之后协调区财政局，争取在年底前圆满完成我区破产企业退休职工医疗费300万的清欠任务。

（三）做到两个“重视”，促进工伤管理水平和服务质量全面提升。一是重审查，确保工伤证据扎实有效。牢固树立严、谨、细的工作态度，认真审查每一份工伤待遇申报材料，确保材料报表内容齐全，数据准确，医疗费原始发票真实，就诊医院、用药范围符合规定。二是重调查，确保工伤事实清楚明白。严格企业申报增减制度，同时加强对企业工伤部门的监管力度。向享受定期待遇人员发出一份《享受工伤定期待遇人员情况登记表》和慰问信一封，及时了解定期待遇享受人员的近况，确保定期待遇享受人员正确、真实，从而加大对社会发放人员的审查和监督力度，避免工伤保险基金的流失。

20xx年为进一步调动工作人员的工作积极性，全面提高工作人员的整体素质，保证我区医保办各项工作目标任务的落实完成，我们以“温馨医保”品牌服务活动为载体，开展了具有特色的“岗位明星”评比活动。

（一）加强自身建设，争当医保工作“全面手”。围绕思想政治、法律法规、医保政策等方面，对所有工作人员不定期的进行业务学习和交流。其中不仅包括经办范围内的知识，还将延伸到整个医保办四个业务领域，确保每位在岗工作人员都是“全面手”。遇到前来咨询业务的参保人，对所有涉及医保的问题都能对答如流，使前来办事的群众能少跑腿、多办事。

（二）创新服务意识，完善工作方法。

根据工作时间安排，开展各式各样的服务活动，提高为民服务的水平。1、订制医保宣传政策小册子；2、定期召开民情调查员信息收集会；3、在居民参保期开始前，开展上门“送政策、送服务、送温暖”活动。4、成立工伤保险政策宣传小组，采用座谈会、现场交流或培训班的方式，深入企、事业单位开展工伤政策宣传和咨询活动。

（三）规范信息宣传制度，普及医保惠民政策。制定信息宣传制度，每季度每名工作人员至少撰写2篇信息、通讯等。使每位工作人员能够不仅干的好、说的好，还要写的好，把我们取得的成绩宣传出去，让更多的人了解医保的惠民政策，宣传我们的便民服务。

（四）落实评比制度，人人争当“岗位明星”。年底将针对每位工作人员这一年度的工作表现，取得的业务成绩，报送的信息数量等各方面，进行综合评定，评选出表现突出、成绩优异的工作人员予以表彰和嘉奖。

有关办理医保卡的介绍信三篇。

转医保的证明范文。

关于转医保的证明范文。

医保证明书范文。

医保局局长竞聘书范文。

医保科工作计划考试篇八

各教学单位：

本学期期末考试即将开始，为做好期末考试的各项工作，现将有关事宜通知如下：

1、考查课程（包括公共选修课）的考核时间xxx年12月26日—30日

2、考试课程的考试时间xxx年1月3日—8日

考试时间统一安排为：上午10：30—12：30；下午4：00—6：00（均为北京时间）。

3、各学院考试安排表请于xxxx年12月23日前报送教务处教务科，纸制版和电子版各一份（注：考试安排表从教务系统导出）。

1、考风考纪宣传教育

各学院要高度重视考前考风考纪宣传教育工作，加强组织领导，落实工作责任，以班级为单位，组织学生学习《考场规则》、《考试违纪处理规定》（xxxx版学生手册）等规章制度。各学院应精心组织安排期末考试宣传教育，以展板、墙报、标语、横幅、专栏等多种形式，大力宣传考风考纪（展板要摆在醒目之处），使考生端正考试态度，确保考试正常进行。

2、考试科目与考查科目

考试与考查科目按照人才培养方案的规定执行。如需调整须向教务处提出书面申请，审批同意后方可调整。

3、缓考

各学院要切实把好缓考关（缓考模板见附件1），确实因病（或意外事件）不能参加考试的，考生必须提出申请，教务处经核实审批后方能缓考，不办理缓考手续者，均按旷考处理，不得参加下学期的开学初补考，直接参加毕业清考。

4、审核考试资格

各学院应根据学生学籍管理有关规定，在考试前一周做好学生考试资格的审查，把应取消考试资格的学生（注明原因）于考试前三天通知学生本人，并把本学院所有取消考试资格的学生名单汇总后上报教务科；任课教师在登记该学生成绩时应注明“取消考试资格”的字样，取消考试资格学生不得参加下学期的开学初补考。

5、主、监考及考场安排

在期末考试中，专业课考试的主、监考均由本学院自行安排，对于公共课的考试，主考由公共课开课学院派出，监考由各学院自行负责。如各学院主、监考数量不足且自身无法协调的情况下，可提前一周向教务处提出书面申请，由教务处负责协调。

各学院要根据班级人数来安排考场，考生人数不得超过该考场实际容量的1/2，考试人数超过40人的考场应安排3名监考。

1、关于课程考核改革

根据《关于改革课程考核的意见》的精神，各任课教师都应结合课程及学生实际，积极进行课程考核的改革。根据学生课程论文、作业、机试、作品、调查报告、实践教学、社会调查、听力考试、面试（口试）、职业素养、职业道德、课堂表现及参考阅读等成绩及期末考核成绩综合评定。

2、考试课程

（1）试题的覆盖面要广，应有一定的难度和区分度，考试成绩总体应符合正态分布。试题应尽量避免死记硬背型的，应反映学生的理解力、知识点的掌握程度、知识的综合运用能力和创新能力。努力克服命题的主观随意性和片面性，确保命题的客观性和公正性。命题、审查等情况要认真填入《喀什大学命题审批表》（见附件2）。

（2）针对不同类型的学生应分别出卷。不同类型的学生包括：民语言班的学生和汉语言班的学生、本科学生与专科学生、普通专业学生与特殊专业（体育与艺术专业）学生等。

3、关于考试课程的试卷要求

（1）上学期开始，学校已经启用新试卷格式（见附件3），各学院务必按照学校统一制定的试卷格式编制期末考试试卷，特殊专业的课程试卷格式可根据具体情况编制，但须报教务处备案。

（2）试卷由各学院指定专人统一到印刷厂印刷、封存，由教学秘书保管。在考试前15－30分钟交监考教师。公共课开课学院必须于考前一周填写《喀什大学公共课试卷印制申请单》（见附件4），到教务科核对人数后方可印刷试卷。

（3）试卷装订时只装订正考卷样卷和学生试卷等相关材料，补考样卷下学期开学初补考结束后与学生的补考试卷一起装订（装订试卷按照新的封皮格式装订）。

4、考查课程（包括公共选修课）

应着重考核学生应用所学理论知识解决实际问题的能力，不得超出多数学生的能力范围，适当放宽时间、空间的限制。考查课的考核方式、成绩评定必须有书面依据，并由学院教学秘书存档。

5、实验课程

实验课程考试各学院根据本学院的实验课程考核办法执行。学校不作统一要求。

6、公共选修课

公共选修课任课教师必须于xxxx年1月4日之前将成绩单、记分册和《公共选修课总结表》交到学务科，并做好成绩录入工作，没有按时上交或教务系统成绩未录入者不予发放课时费，并按有关规定追究责任。

7、阅卷

（1）每门课程考试后，考卷一律交教学秘书统一保管。为保证评阅卷工作的公正性，所有考试课程均由各学院统一组织，在指定地点、限定时间内采取全封闭形式流水判卷，每门课程至少有3位以上教师参加阅卷。各学院要将本单位所有的监考安排表及阅卷安排表作为教学档案保存。

（2）阅卷教师要严格按照我校试卷批阅的要求，认真评阅。各学院要组织本单位教学督导组对本学院试卷的评阅情况进行复查，学校也将对试卷进行抽查，出现错批、漏批、涂改等情况严重的，将以教学事故论处。

8、成绩的录入与报送

（1）成绩单从教务系统中直接打印，教务管理系统成绩录入时间为xxx年12月26日上午10点—xxxx年1月10日下午19点，逾期将不再开通，并按教学事故处理。

公共课成绩报送截止日期xxx年1月8日

专业课成绩报送截止日期xxx年1月10日

（2）本学期实习学生（实习支教学生除外）的实习成绩同步录入系统。

（3）转入汉语言教学班的少数民族学生的课程成绩计算按有关规定处理（换算后的成绩应在试卷及纸质版成绩单上备注）。

9、查卷

学生对考试成绩如有异议，可申请查卷，但须经院长同意、教务处批准后方可查卷；发现有错批、错登分现象应及时予以改正，任课教师要对改正原因写出书面说明，书面说明一式三份，一份上报教务科，一份学院（部）留存，另一份附于该生试卷后。未经批准，任何人均不得随意查卷或更改成绩。

10、留级生及跟班试读学生留级和跟班试读前的每门不及格课程均有一次补考机会，请各学院务必要通知到学生及时申请补考。如有提出申请参加补考的，各学院根据有关规定，应在开学初补考时予以安排。

1、补考学生的通知

考试结束后，各学院要及时统计各班级的补考学生名单，由班主任以纸质版的形式通知补考学生做好下学期开学初的补考准备。补考将在下学期开学第一周进行（第一周周六、日将进行公共课补考；本学期实习支教学生和下学期实习班级学生的补考也同时进行，不再另行安排补考；下学期实习支教班级学生的补考在支教完毕后的下一学期进行），请各学院做好补考学生统计工作。

2、学生的书面警示

各学院将所有课程成绩登记完毕后，应尽快对学生的学分进行统计，要将达到留级或退学标准（参见《喀什大学学生手册》xxxx版）的学生名单及时通知学生本人。对各学期累计不及格课程超过16学分的学生要发出书面警示（附件5）。

1、考前各学院要组织教职工认真学习《监考人员职责》（xxxx版学生手册），严禁其他人员（如研究生）监考，凡不按要求或私自调换监考教师将按《喀什大学教学事故认定办法》的相关规定处理。考试期间要保持考场的清洁，对于教室卫生较差的学院将通报批评。

2、凡参加考试的学生必须携带身份证及学生证，未带者不得参加考试，并按旷考处理。