2023年儿科规章制度[最新版](5篇)

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儿科规章制度[最新版]篇一

儿科主任医师（儿科主任）1．在科室主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。2．每周查房2-3次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治，特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科室共同进行处理和解决。3．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，检查下级医师的各种医疗文件。4．担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作，根据自己专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。5．每周最少出专家门诊1-2次。6．运用国内、国外先进的医学理论和经验，指导临床实践，不断开展新技术及新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。7．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差错分析会，提出处理意见和改进措施。8．在管理病房期间，每日进行对出院病例进行最后审查，并审签出院病历。儿科副主任医师

参照主任医师职责执行

儿科主治医师 1．在科主任和主任医师、副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。2．按科室要求，每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房，具体帮助和指导住院医师、进修医师和实习医师进行疾病的诊断、治疗、手术及特殊诊疗技术操作。3．掌握病区的伤病员的病情变化，对新入、疑难、危重、死亡伤病员和发生的医疗纠纷、事故或其他重要问题，应及时处理，并向科主任请示报告。4．经常检查本科的医疗护理质量，督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理技术操作常规，严防事故差错。5．检查和指导下级医生的病历书写，修改下级医师书写的医疗文件，决定伤病员出院、转科、审签出院病历，特殊检查申请单，贵重和毒、麻药品的处方。6．参加危重病人的抢救和值班、门诊、会诊、出诊等工作。7．担任临床教学、指导研究生、进修医师、实习医师临床工作，定期组织进修医生、实习医师，结合病例进行专科基本理论知识学习。8．组织本组住院医生、进修医师、实习医师学习国内外医学先进经验，积极开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。9．经常督促检查本科病房内外的清洁卫生，协助护士长做好病房管理工作。

儿科住院总医师职责 1．在科主任和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。2．儿科住院总医生实行二十四小时负责制，直接传达科室主院医师、进修医师和实习医师的学习及医疗工作，带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。3．负责组织和参加科内疑难、危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作，检查住院医师、进修医师和实习医师病例及医疗文件。4．每日晨安排和调整病区床位，向门诊挂号处通知空余床位数，每日登记全科出入院患儿人数，督促一线医生报疫卡，每月统计全科出入院患儿人数及各种指标并向科主任汇报。5．按时参加医院住院总医生例会，组织病房出院及死亡病例讨论，做好病死率、治愈率、院内感染率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。6．负责每周及节假日医生组的排班，安排对进修医师的讲课及实习医师的带教。儿科住院医师职责 1．在科主任领导和主治医师的指导下工作，分管病床，具体负责患儿的诊断，治疗和抢救工作，新毕业的医师实行三年二十四小时负责制。2．对新入院患儿在二十四小时内完成病历书写和首次病程记录。每日定时查房，随时做好病程记录，对手术后和危重病员应加强巡视，积极抢救，并及时报告上级医师，下班前应将危重病员情况向值班医师交班。3．随同上级医师查房，做好查房前的准备，报告病情，记录上级医师指示，经上级医师同意，做好出院、转科工作。4．认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防事故差错。5．参加临床教学，指导实习医师的诊疗和技术操作。修改和审签其书写的医疗文件，有经验的医师，在上级医师的指导下可指导进修医师工作。6．认真学习国内外医学先进经验，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

7．随时了解患儿思想、生活情况，征求医疗护理工作的意见，进行住院规则和卫生防病知识的宣传教育，做好患儿及其家长的思想工作。

儿科值班医师职责 1．实行二十四小时值班制，按时交接班，施行床头交接班，具体负责当日全科所有住院患儿的临时处置、病区医疗和事故安全。2．按科室规定具体负责当日新入患儿的诊断、治疗和抢救工作，如当日主管医生在位，并已经对该患儿进行处理，值班医生可以免接诊，但必须了解该患儿的病情及处理情况。3．对新入院病人在8小时内完成首次病程记录。不定期巡视病房，病情有特殊变化患儿，及时处理并随时做好病程记录，如自己处理有困难，及时报告上级医师。4．及时向上级医师报告病情，记录上级医师指示，经上级医师同意，做好诊断、治疗或会诊、转科等工作。5．认真如实书写交班记录，对患特殊疾病、应用特殊药物、做特殊检查及值班任的指示，管理住期间病情有特殊变化患儿，均有详细记录，次日口头告知主管医生和接班医生。6．保持医生办公室及值班室的环境卫生，在值班期间不得接待与工作无关人员，不得看电视或在电话聊天。7．值班期间在二线医生不在位的情况下，不得离开病房，科室间会诊由住院总医生或二线医生负责。

儿科实习医师 1．在上级领导和医师指导下进行临床实习，参加门诊、急诊和值班。篇二：儿科管理制度 儿科管理制度

一、儿科主任医师职责

1、在科主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。

2、每周查房2-3次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救呼诊治，特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科室共同进行处理和解决。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，检查下级医师的各种医疗文件。

4、担任临床教学和进修生医师，实习生的培训工作，根据自己专业对本科主治医师、进修医生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。

5、每周至少出专家门诊2-3次。

6、运用国内外先进的理论和经验，指导临床实践，不断开展新技术及新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差错分析会，提出处理意见和改进措施。

8、在管理病房去期间，每日进行对出院病例进行最后审查，并审签出院病历。

二、儿科副主任医师职责 临床主任（副主任）医师职责

1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。

2、每周查房1次，亲自参加危重病员的抢救处理与疑难、死亡病案的讨论、会诊。

4、按规定时间参加门诊工作，随时解决疑难病症。

5、了解掌握学术动态和先进经验，定期或随时向科内人员介绍，指导临床工作。

6、督促下级医生认真贯彻执行各项规章制度和医疗技术操作规程。副主任医师参照主任医师职责执行。

三、儿科主治医师职责 1，在科主任和主任医师、副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。

2、按科室要求，每日带领住院医师、进修医生、实

习医师查房，具体帮助和指导住院医师、进修医生、实习医师进行疾病的诊断、治疗特殊诊疗技术操作。2，掌握病区患者的病情变化，对新入院、疑难、危重、死亡患者和发生的医疗纠纷、事故、或其他重要问题应及时处理，并向科主任请示报告。

4、经常检查本科的医疗护理质量，督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理操作常规，严防事故差错。

四、儿科住院医师职责

1.在科主任领导和主管医师、主办指导下，负责患者的日常治疗和处理。2.贯彻落实临床住院医师岗位责任制和工作标准，建立起临床住院医师良好的工作网络。3.按时完成检查诊断、查房、医疗文件的书写和治疗工作，及时查阅各种检验、放射报告，及时处理病情变化；经主管医师同意，做好病员出（转）院工作。4.住院医师对所管病员应全面负责，对术后病员换药、巡视，积极抢救，向主管医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，请他科会诊时，应陪同诊视。5.上级医师查房时，应做好查房前准备，并负责汇报患者新的病史、体症的变化汇报生命体症，新的实验室和x线等实验室检查资料。6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。7.参加病房的临床病例讨论及会诊，参加门诊、出诊，负责完成病历讨论记录和会诊记录。

8.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作，档患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时，立刻向上级医师汇报。9.参加所要求的值班任务，值班时需了解危重患篇三：儿科病房工作制度

儿科工作制度 1。实行科主任负责制，在院长领导下，由科护士长配合，负责科室全面工作，完成门诊、住院病人的诊疗、科研、教学任务。

2、实行三级医师负责制，科主任副主任医师每周查房一次。住院医师每日查房二次，主治医师每日查房一次。住院医师三年内实行24小时负责制，危重并能及时汇报。

3、及时了解国内外学术动态，不断更新知识，开展新业务，提高医疗质量。

4、落实十四项核心制度，坚持疑难危重病人、死亡病案的讨论制度，提高医疗质量，不滥用抗生素和激素。

5、护士长负责病房的管理，达到整洁、卫生规范化，为病人创造一个舒适安静的治疗环境。

6、严格执行消毒、隔离制度，预防交叉感染，对特殊感染病人，应设专门病房，严密隔离，积极抢救，努力提高治愈好转率。

7、严格遵守纪律，相互理解，加强团结，遵守医德规范和医院各项规章制度。

8、提高儿童保健和疾病预防质量，降低死亡率、减少发病率，促进和保障儿童身体健康。篇四：儿科质量管理制度

儿科医疗质量管理制度

一.把医疗质量放在首位，把质量管理纳入科室的各项工作中。

二.建立科质量管理组织，负责质量管理工作。

三.定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。

四.对质量观念弱者要进行强化教育。

五.根据妇幼院医务科制定的质量标准，每月统计本科室完成情况，上报医务科。随时对本科室的质量进行分析，收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议，并与医务科联系。

六、医疗质量主要标准与指标

1、医疗质量主要标准。

（1）诊断质量标准。

正确性：确诊要符合诊断要点，病史、体征、实验室及特殊检查具有的特性，拟诊要基本符合诊断要点。诊断性治疗有效。

全面性：主病，并发症，伴发症应依次列出；诊断疾病名称以国际疾病分类法为准。

及时性：对急、危、重病应力争在24小时内确诊；疑难复杂病症及时转入上级医院。（2）疗效评判标准。

治愈：病人症状消失，器官功能恢复正常。好转：病人症状减轻，器官功能明显好转。

（3）护理质量标准。

按照山西省卫生厅印发的《山西省医疗机构护理质量评价标准与方法》及《山西省妇幼保健机构等级评审指南》的标准评定。

（4）技术操作规程。

按照国家卫生部，山西省卫生厅颁发的有关技术操作常规与规程，以及高等医学院校教科书编印的技术操作规程执行。

（5）病历书写标准。

按照卫生部印发的《病历书写规范》执行。

（6）工作质量标准。

各项工作制度和各级各类人员岗位职责健全，并能认真执行。患者、本院职工对医疗服务的满意程度在要求的指标以上。

七、根据上级要求及本科实际，制定切实可行的质量管理方案。

八、医疗质量监督、检查、评价方案。 1.科质量管理小组对科医护、医技质量进行监督、检查、评价。2.医疗质量检查每月一次。3.认真评价医疗质量。

评价标准：严格按照，《山西省妇幼保健机构等级评审指南》执行。篇五：新生儿科管理制度

新生儿科有关的规章制度

新生儿科工作制度 1.新生儿科的工作人员在院领导下，具体负责组织实施，本科主任、副主任医师、住院医师应加强对新生儿的各项业务技术管理。2.新生儿科的工作人员，每天查房一次，并及时处理新生儿的异常症状，做到轻症不转院。需复诊者应多次观察，需转院者由科主任确定。3.加强检诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做到检查器材专用，如听诊器、体温计、测黄疸仪等。查房前后专业清洁洗手。4.新生儿的工作人员，必须做到不旷工、不迟到、不早退，把心放在新生儿科，认真细心观察每一位新生儿。做到科学观察，合理医疗。5.新生儿科全体工作人员每周业务学习一次，讨论解决疑难病例。

新生儿科管理制度

1.新生儿病房布局合理，做到洁污区域分开，功能流程合理。2.新生儿病房室温保持在24~26℃，相对湿度为55-65%；保持空气清新，每日下午各通风一次，每次不少于30分钟。每日空气循环消毒三次；每月做空气培养并做好记录。3.新生儿病房一人一床，被单床单枕套按规定进行换洗，发现污渍及时更换，新生儿出院必须进行终末消毒处理后才能使用。4.患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应做到一人一用一消毒。如：雾化吸入器、面罩、体温计、浴巾等 5.奶瓶“一人一用一消毒”，配奶间用具专用，应用煮沸消毒或高压蒸汽灭菌。6.新生儿所用衣物，面巾等必须经消毒后方可使用；用后物品应放入专用容器，防止交叉感染；使用后的一次性纸尿布放入专用污物桶加盖密封保存处理。7.对新生儿沐浴室内的沐浴用品，沐浴池及地面进行消毒。8.新生儿病房暖箱，蓝光箱每日清洁并更换湿化液，一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱、蓝光箱应当每周更换并做好终末消毒处置。9.对新生儿病房工作人员的手，物体表面做细菌监测；每年对医务人员进行传染病病原携带检查，阳性带菌者应调离新生儿室，阴转后方可回新生儿室工作。10新生儿病房的医务人员须更换好衣、帽、鞋、口罩，外出时必须更换外出衣、鞋。非本室工作人员一律不得进入新生儿室，家属应在规定时间进行探视。11.医务人员应按要求做好手卫生，接触每一位新生儿前后均应洗手、消毒，防止交叉感染。

12.新生儿查对制度，做好新生儿腕带，床头标识，严防差错事故发生。13.观察新生儿的病情变化，并准确、及时、全面书写护理记录，发现异常及时通知医生处理。

14.接应做到每一位患儿书面、床头、口头交接清楚。15.病房重要仪器设备、药品、抢救设施应专人负责，定期检查，定位放置，及时补充。16.出院时仔细做好核对工作，进行沐浴更衣后，请家属签字确认无误后方可离院

仪器保管制度 1.对科室使用各种仪器均需建册登记，专人负责，定期检查、保养，做到无丢失、无损伤、无锈蚀。2.对贵重仪器需有操作说明置于仪器上，严格按照操作规程进行操作，避免对仪器的损害。

3.每日检查仪器使用状态，发现问题及时上报、处理。4.对急诊科所有仪器原则上一律不外借，特殊情况须经医务科批准。5.仪器每次使用后，要切断电源，擦拭干净，并及时进行清洁、消毒，及时安装调试，以备急用。

6.各类仪器定位放置。保养要做到五防：防潮、防震、防热、防尘、防腐，定期上油，对腐蚀性溶液粘附在机器上应立即擦拭干净。财产管理制度 1.急诊科财产由科主任、护士长管理。护士长负责保管、领取、包换、建立账目，定期检查清点，做好账物相符。

2.掌握各类物品的性能，及时消毒，分类保管，注意霉烂、虫蛀，并提高使用率。3.任何财产不得私自拿出、外借，特殊情况外借须登记，经手人签名，贵重物品须经科领导同意后方可借出。

4.凡因工作不负责任导致财产物品丢失损坏者，按医院赔偿制度处理。健康教育制度 1.护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。2.健康教育方式(1)个体指导：内容包括一般卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生；常见病、多发病、季节性传染病的防病知识；急救常识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。在护理患者时，结合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。(2)集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者根据作息时间。采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。(3)文字宣传：以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行。3.对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。(1)门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识宣传。(2)住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教。住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或家属签名。母婴同室新生儿科医师查房制度

1、新生儿科住院医师、主治医师或副主任医师每天上午查房一次，对新生儿常规体检，及时发现问题，早期诊治；同时为新妈妈提供全面科学的新生儿喂养，传播正确的育儿理念。

2、主任医师对母婴同室新生儿的诊治全面负责、带领下级医师查房

每周两次，重点新生儿随时检查。

3、上级医师查房时，做好准备并报告病历。

4、遇到疑难问题，及时向科主任汇报，及时邀请会诊。

5、发现新生儿异常状况时，经上级医师查房核实，转新生儿监护室严密观察、及时诊治，必要时转送有新生儿重症监护条件的医院治疗。

5、高危妊娠，病理产儿，新生儿科医师必须进产房、手术室参与和 组织对新生儿接生和抢救工作。

入产房、手术室出生监护制度及流程

1、所有高危儿均要进行出生监护，由高年主治及以上医师担任。

2、接到产科或手术室通知后10分钟内赶到现场，了解高危因素并准备好复苏器械及药物。复苏器械要求按顺序摆放，方便易取，喉镜要用75%酒精或碘伏消毒。

3、按新生儿复苏流程对新生儿做出判断并采取相应措施。

4、出生监护完毕后按病历书写规范做好相关记录，有特殊情况者需向患儿直系亲属交待病情。

5、需要转入新生儿病区的由监护医师全程陪护，并提前电话通知病房准备好需要的器械。

6、住院证由监护医师开立。

7、监护过程要求态度严谨，冷静细致，严禁嬉笑喧哗。

8、监护过程中要遵守手术室和产房管理制度，做好消毒隔离。

9、遇疑难危重及特殊情况要及时向上级医师或科主任汇报。

儿科规章制度[最新版]篇二

儿科医疗质量检查管理制度

一、规范临床医疗质量检查程序及职责，保证临床医疗过程的安全、有效。

二、由科主任、副主任、护士长负责本科室的科内医疗质量检查、计划的实施。

三、由上级医师负责本科内下级医生的日常临床医疗质量过程控制。

四、科主任、主治医师及时检查、修改下级医师书写的医疗文件，对下级医师做出的诊断和治疗提出指导和修改意见，审签出（转）院病历。

五、主治医师、护士长要经常检查本病房的医疗护理质量，严防医疗差错、事故发生。

六、科主任要督促各级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。技术操作规程，按照国家卫生部的有关技术操作常规与规程，以及高等医学院教科书编印的技术操作规程执行。

七、科主任和质控员按照《科室医疗质量考核评分表》，每个月对本科室的医疗质量进行检查一次，并将检查结果进行反馈、总结、改进。

八、主治医师负责项目病历的检查、统计、审阅工作，李俊华负责单病种病例的检查、统计、报表工作，卢星负责临床路径病例的执行、完成及报表工作，科主任监督检查、落实、及实施情况。

九、病例书写标准：按照卫生部印发的《病例书写规范》执行。

十、主班（值班）医师审阅前一天住院病人的化验结果，如有异常及时给予相应处理，并及时交班。

十一、定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。 十

二、对质量观念弱者要强化教育。 十

三、医疗质量主要标准与指标 1．医疗质量主要标准

(1)诊断质量标准正确性：确诊要符合诊断要点，病史、体征、实验室及特殊检查具有特性，拟诊要基本符合诊断要点。诊断性治疗。全面性：主病，并发症，伴发症依次列出：诊断疾病名称以国际疾病为准。及时性：对急、危、应力争在24小时内确诊，疑难复杂病症应及时组织科内会诊，需要其他科室会诊要及时和书面记录，必要时请示分管院长组织全院会诊或及时转入上级医院。(2)疗效判别标准治愈：病人症状消失，器官功能恢复正常。好转：病人症状好转，器官功能明显好转。

2．护理质量标准按照国家卫生部护理质量评定标准执行。十四．强化并组织学习医院感染管理知识。

儿科患者病情评估管理制度

为了保障医疗质量，使患者得到客观科学的评估，以便做出适宜的治疗计划，得到科学、有效的治疗，特制定本制度。

一、对患者进行评估工作是医务人员的职责，是重要的质量管理监控环节。对患者进行评估的卫生专业人员应当具备在本院注册的执业资质。

二、患者评估是通过询问病史、全面体格检查、临床实验室检查、医技辅助检查等途径，对患者的全身状况、疾病、严重程度、心理、生理及社会、经济支付能力等做出综合评估，以指导对患者的诊疗活动。

三、对患者的评估应当贯穿于整个医疗护理活动过程中。通过对患者评估，全面把握患者基本的现状和对治疗服务的要求，为制定适宜于患者的治疗（手术）方案（计划）、护理计划提供依据和支持。

四、患者评估的重点范围，包括：门诊评估、住院时再评估、手术前后评估、麻醉前后评估、疑难危重患者评估、病情变化时评估、转院前评估、护理对患者安全风险评估、出院前评估等。

（一）医师对门诊患者进行评估时，严格按照评估结果拟定全面的治疗方案，严格掌握入院指征。假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗，医生必须做好必要的知情告知，详细告知患者可能面临的风险，并由患者或其近亲属签字。

（二）患者入院后，主管医师、护士应对患者进行准确全面的评估，做出正确的诊断，并依据疾病诊治、护理规范，及时制定出经济、合理、有效的治疗、护理方案并告知患者或其委托人。

（三）对疑难、病情变化等特殊情况的患者，应及时向上级医 3 师请示，与科主任共同再次评估。必要时申请会诊、病例讨论，再集体评估。对本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通、协商确定治疗方案，并做好必要的知情告知。

（四）手术前麻醉科、手术科室对患者进行手术风险评估，要求在术前小结、术前讨论、麻醉前访视记录中体现手术风险评估情况。手术医师、麻醉师、巡回护士共同遵照“手术风险评估”制定规定的流程实施再次核对手术类型与切口清洁程度、麻醉分级和手术时间等内容，并正确记录。

（五）对于急、危重症患者实行病情危重程度评估，根据患者病情变化及时评估，调整治疗方案，组织会诊、抢救等。

（六）副主任以上医师对患者病情恢复情况进行全面评估后确定出院。患者出院时，主管医师、护士应对患者全面评估，提供出院指导和康复训练、安全用药、随访时间等。需要住院的患者拒绝入院治疗，医生必须做好必要的知情告

五、医务人员除了对患者的病情进行正确科学的评估，还应该对患者的心理状况、经济支付能力进行客观评估，全面了解患者的心理、经济状况，给予必要的指导和支持。

六、患者评估的结果必须记录在住院病历中，所有的评估结果应告知患者或其委托人，对不能知晓或无法知晓的，必须告知患者委托的家属或其直系亲属，并履行签字认可。

七、医院职能部门定期实施检查、评价和监管患者评估工作，对考核结果定期分析，及时反馈，落实整改。

科室工作制度

一、实行科主任负责制，开展目标管理，建立健全各级人员的岗位职责。

二、认真执行医护人员岗位职责制度《医护人员医德规范及实施办法》，建立科内医德医风的约束机制。

三、加强科室门诊、急诊管理，严格执行负责制度。针对儿童疾病的发病急、病情变化快、症状不典型、易发生交叉感染，而且缺乏自诉病情的能力，检查不合作等特点，对门诊患儿做到诊断耐心、细致治疗及时、恰当、有效。

四、坚持首诊负责制、危重病人抢救制、急诊病人转诊制，对急、危重病人保持绿色通道，对危重病员做到随叫随到，不推诿病人。对新入院病员，根据各自管理范围及病情及时诊治，不得随意拖延，并按规定书写病历和各种记录。

五、值班医师应坚守工作岗位，做好交接班，每日早晚各查房一次；主治医师每曰查房一次，住院医师上、下各查房一次，危重病员应随时查房，发现问题及时处理。

六、坚持三级查房责任制、疑难病例讨论制，死亡病例讨论制，努力提高医疗质量，使患儿得到及时有效的治疗。

七、努力学习新知识、新理论、开展新技术，不断提高科室的技术水平。

八、努力做好科研、教学、带教工作，并以此促进临床医疗水平的 5 提高。

九、提高护理质量，改善服务态度，进行儿科健康宣侍教育，开展优质护理活动。

十、严格执行医院的各种消毒隔离制度，搞好病房的各种消毒隔离工作，防止交叉感染及传染病的暴发。

十一、抓好医疗安全，严格差错事故发生，加强对医务人员医疗安全教育，建立健全安全制度，严防差错事故的发生。

十二、坚守工作岗位，不得擅离职守，坚守医疗原则，按规定出具医疗证明，规范书写病历，处方和各种检查申请单。监控部门应24小时 监控新生儿 病区的通道，防止有人私自抱走患儿。

十三、当有意外紧急情况发生时，病区医生和护士应在第一时间通知病区负责人或医院总值班，根据分工组织人员妥善将患儿撤离病区。

十四、患儿在住院期间必须佩带身份识别腕带，如在沐浴、检查、治疗时损坏应及时补戴，新的身份识别腕带要双人（不包括护工和清洁人员）核对患者的信息确认无误后佩带。

患儿安全制度

（一）建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程，保证医疗服务质量及医疗安全。

（二）普通新生儿病室，患儿如果出现生命体征不稳定、病情危重需要重症监护者，应进行必要的抢救后，及时转入重症监护病房。

（三）积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免造成院内感染。

（四）对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生)l、有多重耐药菌感染的新生儿应采取隔离措施并作标识。

（五）严格执行身份确认制度、查对制度，确保诊疗、护理和患儿的正确。

（六）严格限制非工作人员的进入。医疗区非专业技术人员不得进入。

（七）医疗设备应定期检查、保养、保持性能良好。

（八）加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施、防止发生火灾事故。

（九）制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程，快速有效应对意外事件，提高防范风险能力，确保医疗安全。

（十）工作人员应当按照病例书写有关规定书写有关护理文书。

（十一）新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要，每床净使用面积不少于3平方米，床间距不少于l米。

（十二）新生儿病区的工作人员不得私自将患儿抱出病区，医院。

7 病区监护室护理工作制度

一、病区监护室在本科主任领导下，由护士长负责管理，主治医师给予必要的协助。

二、保持监护室整洁、舒适、安全、安静，避免噪音，不得在病房内大声喧哗。

三、保持监护室环境清洁卫生，注意通风，每天通风3次：夜班晨、上午、下午各一次。

四、医务人员着装整洁、严肃，不得在病房内打手机，不得在监护室内吃东西。

五、患者住院期间必须穿病号服，除必需生活用品外，不得存放过多物品。

六、病房床位和物品摆放规范，所有与医疗、护理有关的仪器和物品，如监护急救仪器、急救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置，使用后应物归原处，不得随意乱放。

七、急救仪器设备和用物应常备不懈。并指定专人负责每日清点、检查、填充，做到有备无患。

八、报警信号就是呼救，医护人员听到报警必须立即检查，迅速采取措施，消除报警信号。

九、医护人员每日查房两次。

十、护士的工作站是在患者床旁，除工作需要需暂时离开患者外，护士不允许离开患者。

8 十

一、值班医生24小时不允许离开病房。

十

二、做各种操作前后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用。

十

三、遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离．有条件应安置在单间隔离病房，专入护理。

病区监护室消毒隔离制度

一、工作人员进入监护室按规定着装。

二、清洁及污染工作区域划分明确。

三、医务人员无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。

四、接触病人或操作前后都要洗手。

五、接触病人污染物或疑似污染时应戴手套操作，操作后立即摘除手套，严禁戴手套接触非污染区和用品。

六、监护室保持环境整洁、地面清洁，有定期的消毒措施，病室环境应保持通风状态。遇有特殊污染及时消毒，房间在封闭状态下可应用气溶胶喷雾剂进行空气消毒；或用过氧乙酸稀释成0.5%--1.0%水溶液，1g/m3熏蒸2小时。

七、每天用消毒液擦地。各室墩布分开，有标记。

八、治疗室每月进行空气培养1次，报告存档。

九、每日清洁床单位，换下的脏被服不随地乱丢，严禁在病室 9 内清点被服。

十、每日擦床旁桌，一桌一布，用后消毒液浸泡，清洗晾干。

十一、无菌物品定期更换和消毒，每月抽样作细菌培养1次，并有报告存档。

十

二、合理使用冰箱，物品放置有序，有定期清洁制度，无私人物品。

十

三、专人专用物品包括下列各项：引流管、引流瓶、吸痰用物、呼吸机管道、麻醉机螺旋管、吸氧管、雾化吸人螺旋管、面罩、血压袖带、体温计、尿桶、量尿杯、暖壶、牙垫、止血带、餐具。

十四、医用垃坂与生活垃圾必须应用不同颜色的垃圾袋严格分开。

十五、呼吸机管道每48小时更换1次，消毒处理后备用。 十

六、氧气湿化瓶和呼吸机湿化器内的蒸馏水每日更换1次。

十七、吸氧装置、病人床头盘、雾化装置、麻醉机螺旋管每周更换消毒，体温计每周消毒一次，并有记录。

十八、尿桶、量尿杯、吸引器瓶每周更换消毒。

十

九、在病人转出、死亡后对病人单位进行终末消毒，用消毒剂(有效氯含量5 00mg/l)擦拭，长期住院病人每日擦拭1次病床。

二

十、定期或遵医嘱留取病人血、痰等培养，针对不同的细菌培养做出相应的隔离措施。

二十

一、传染病病人消毒隔离应做到：

1、穿隔离衣进入病室，一次一件或在病室门口正确悬挂。

2、戴双层橡胶手套。

3、正规操作，尤其抽血、静脉输液等有创操作。

4．单位隔离，一切物品要放在病人室内处理：分泌物、排泄物用消毒剂溶液混合搅拌，浸泡2 0分钟后倒入处置室的池内；针头、输液管路、敷料分别放入屋内双层医用垃圾容器内，进行焚烧处理，并注明“隔离”；被服、隔离衣放在黄色塑料袋内，双层结扎，注明“隔离”及数量。

病区监护室抢救制度

一、紧急抢救时，二线医生必须立即到监护室组织抢救。参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度：医生来到以前，护士不能离开患者，应根据患者病情及时给予相应的处理，如吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、麻醉机辅助通气、胸外心脏按压等并详细记录。

二、严密观察病情，记录要详细，用药处置要准确、迅速。执行抢救口头医嘱时，护士在用药前应口头重复医嘱，医生确认，第二人核对无误后执行，并将空安瓿保留，抢救工作结束时二人核对后方可弃之。

三、对危急患者应就地抢救，待病情稳定后方可移动。

四、严格执行交接班制度和核对制度，对病情变化、抢救经过、11 各种用药等要详细交班。

五、及时与患者家属或单位联系，及时通报病情变化。

六、抢救完毕后，除做好抢救记录外，还需做好抢救小结，以便总结经验，改进工作。

科室规章制度

一、值班与交接班制度

1、医疗排班

(1)科主任、护士长分别负责本科室医生和护士排班。未经科主任、护士长许可不准个人私自换班，值班医师必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，确有特殊情况时必须经科主任、护士长批准。

(2)独立值班医护人员必须具备执业资格和科主任或护士长考核确认具有独立胜任本职岗位工作能力。

(3)夜间排班实行一线班和二线班负责制。一线班值班医师和值班护士由住院医师和护士或以上资格人员担任；二线班值班医师由主治医师和专科护士以上资格人员担任。

(4)节假日排班，要求各科必须由副高职和专科护士以上资格人员带班。

2、医疗值班

12(1)-线班值班人员实行坐班制。二线班值班人员实行备班制，但要保持通讯畅通，随叫随到。

(2)值班人，员在值班期间要定期查房，特别注意危重患者和手术后的患者，将患者病情变化及处理情况随时记录在病历中及交接班记录。

(3)-线班值班人员遇到疑难患者需要请示二线班时，应立即电话请示二线班值班人员，必要时，二线班值班人员亲自到医院解决医疗问题。

(4)因急会诊等工作需要离开病区，应向其他值班医师和值班护士或总值班交代去向，以便及时联系。

(5)夜间休息必须在僮班室留宿，不得擅自离开。值班护士除处置外，必须在护士站值班。

儿科规章制度[最新版]篇三

2014年6月儿科护理规章制度考试试题

一、填空题（每空1.5分，共60分）

1、注射、输液查对制度中的三查是（）（）（），十对是（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）。

2、输血查对制度中的三查（）（）（），八对（）（）（）（）（）（）（）（）。

3、会诊应在规定的时间内完成，平会诊在接到会诊申请后（）实施，急会诊在接到会诊申请后（）实施，突发事件（）。

4、消毒隔离制度中层流手术室、供应室无菌物品放置室、产房、监护室、治疗室、换药室等均应定时（），定期（）并有登记。

5、健康教育制度中健康教育的方法有（）（）（）（）（）（）。

6、护士条例自（）起实施。

7、军队护士执业注册有效期为（）。

1、8、本条例所称的护士，是指经执业注册取得相应的护士执业证书，依照本条例从事（）、（）、（），增进健康职业的卫生技术人员。

二、简答题：

1、13项核心制度包括哪些？

2、申请护士执业注册应当具备的条件

3、医疗卫生机构不得允许哪些人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动

4、护士在执业活动中，有什么情形的吊销护士执业证书

5、特别护理的指征

儿科规章制度[最新版]篇四

儿科各项规章制度

【篇1：儿 科 管 理 制 度】

一．各级医务人员职责

儿科主任医师（儿科主任）

1．在科室主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。

2．每周查房2-3次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治，特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科室共同进行处理和解决。

3．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，检查下级医师的各种医疗文件。

4．担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作，根据自己专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。

5．每周最少出专家门诊1-2次。

6．运用国内、国外先进的医学理论和经验，指导临床实践，不断开展新技术及新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。

7．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差错分析会，提出处理意见和改进措施。

8．在管理病房期间，每日进行对出院病例进行最后审查，并审签出院病历。儿科副主任医师 参照主任医师职责执行

儿科主治医师

1．在科主任和主任医师、副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。

2．按科室要求，每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房，具体帮助和指导住院医师、进修医师和实习医师进行疾病的诊断、治疗、手术及特殊诊疗技术操作。

3．掌握病区的伤病员的病情变化，对新入、疑难、危重、死亡伤病员和发生的医疗纠纷、事故或其他重要问题，应及时处理，并向科主任请示报告。

4．经常检查本科的医疗护理质量，督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理技术操作常规，严防事故差错。5．检查和指导下级医生的病历书写，修改下级医师书写的医疗文件，决定伤病员出院、转科、审签出院病历，特殊检查申请单，贵重和毒、麻药品的处方。

6．参加危重病人的抢救和值班、门诊、会诊、出诊等工作。

7．担任临床教学、指导研究生、进修医师、实习医师临床工作，定期组织进修医生、实习医师，结合病例进行专科基本理论知识学习。8．组织本组住院医生、进修医师、实习医师学习国内外医学先进经验，积极开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

9．经常督促检查本科病房内外的清洁卫生，协助护士长做好病房管理工作。

儿科住院总医师职责

1．在科主任和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2．儿科住院总医生实行二十四小时负责制，直接传达科室主院医师、进修医师和实习医师的学习及医疗工作，带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。

3．负责组织和参加科内疑难、危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作，检查住院医师、进修医师和实习医师病例及医疗文件。

4．每日晨安排和调整病区床位，向门诊挂号处通知空余床位数，每日登记全科出入院患儿人数，督促一线医生报疫卡，每月统计全科出入院患儿人数及各种指标并向科主任汇报。

5．按时参加医院住院总医生例会，组织病房出院及死亡病例讨论，做好病死率、治愈率、院内感染率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6．负责每周及节假日医生组的排班，安排对进修医师的讲课及实习医师的带教。儿科住院医师职责

1．在科主任领导和主治医师的指导下工作，分管病床，具体负责患儿的诊断，治疗和抢救工作，新毕业的医师实行三年二十四小时负责制。

2．对新入院患儿在二十四小时内完成病历书写和首次病程记录。每日定时查房，随时做好病程记录，对手术后和危重病员应加强巡视，积极抢救，并及时报告上级医师，下班前应将危重病员情况向值班医师交班。

3．随同上级医师查房，做好查房前的准备，报告病情，记录上级医师指示，经上级医师同意，做好出院、转科工作。

4．认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防事故差错。

5．参加临床教学，指导实习医师的诊疗和技术操作。修改和审签其书写的医疗文件，有经验的医师，在上级医师的指导下可指导进修医师工作。

6．认真学习国内外医学先进经验，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

7．随时了解患儿思想、生活情况，征求医疗护理工作的意见，进行住院规则和卫生防病知识的宣传教育，做好患儿及其家长的思想工作。

儿科值班医师职责

1．实行二十四小时值班制，按时交接班，施行床头交接班，具体负责当日全科所有住院患儿的临时处置、病区医疗和事故安全。

2．按科室规定具体负责当日新入患儿的诊断、治疗和抢救工作，如当日主管医生在位，并已经对该患儿进行处理，值班医生可以免接诊，但必须了解该患儿的病情及处理情况。

3．对新入院病人在8小时内完成首次病程记录。不定期巡视病房，病情有特殊变化患儿，及时处理并随时做好病程记录，如自己处理有困难，及时报告上级医师。

4．及时向上级医师报告病情，记录上级医师指示，经上级医师同意，做好诊断、治疗或会诊、转科等工作。

5．认真如实书写交班记录，对患特殊疾病、应用特殊药物、做特殊检查及值班任的指示，管理住期间病情有特殊变化患儿，均有详细记录，次日口头告知主管医生和接班医生。

6．保持医生办公室及值班室的环境卫生，在值班期间不得接待与工作无关人员，不得看电视或在电话聊天。

7．值班期间在二线医生不在位的情况下，不得离开病房，科室间会诊由住院总医生或二线医生负责。

儿科实习医师

1．在上级领导和医师指导下进行临床实习，参加门诊、急诊和值班。

【篇2：儿科规章制度】

儿 科 规 章 制 度

一：全体医务人员必须按时上下班，有事有病请假，工作未完成或接班医师 未到不能下班）。

二：认真查房，耐心向病儿家长解释病情及回答相关问题。三：新收病人必须于5分钟内有人负责接待，安排床位（不能冷落病人，重症患儿必须立即通知医生组织救治）。四：在输液前或输液过程中发现液体浑浊，沉淀，有异物或患儿不适出现皮疹和其他不良反应，应立即停止输液，并报告当班医生及时作出处理，并保留所输液体和器械。

五：患儿病情发生较大变化，如严重输液，输血反应，过敏或原有病情加重，应及时报告上级医师或科主任，上级医师、科主任必须及时处理，重大情况向医务科及院长汇报。六：发生医疗投诉，纠纷，当班医师须及时进行初步解释，若病儿家长不满意或问题较为严重应及时报告科主任，科主任必须尽快到达处理，必要时向医务科及院长汇报。七：急诊就诊病人，不论轻重应给予接诊，不得推诿，危急、重症患儿应立即给予抢救，并向上级医师汇报。

八、门诊留观正在输液或肌注的患儿若发生病情变化，如输液反应、过敏，门诊急诊医生必须及时处理，不得要求家人重新挂号。

九：病房值班医师应认真巡房，每次值班至少三次（夜班接班后，睡前，早上交接班前），并认真填写交接班记录，危重病儿应坚持床头接班。

【篇3：儿科管理制度】

儿科管理制度

一、儿科主任医师职责

1、在科主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。

2、每周查房2-3次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救呼诊治，特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科室共同进行处理和解决。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，检查下级医师的各种医疗文件。

4、担任临床教学和进修生医师，实习生的培训工作，根据自己专业对本科主治医师、进修医生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。

5、每周至少出专家门诊2-3次。 6、运用国内外先进的理论和经验，指导临床实践，不断开展新技术及新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差错分析会，提出处理意见和改进措施。

8、在管理病房去期间，每日进行对出院病例进行最后审查，并审签出院病历。

二、儿科副主任医师职责 临床主任（副主任）医师职责

1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。

2、每周查房1次，亲自参加危重病员的抢救处理与疑难、死亡病案的讨论、会诊。

3、指导全科主治医师、住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4、按规定时间参加门诊工作，随时解决疑难病症。

5、了解掌握学术动态和先进经验，定期或随时向科内人员介绍，指导临床工作。

6、督促下级医生认真贯彻执行各项规章制度和医疗技术操作规程。副主任医师参照主任医师职责执行。

三、儿科主治医师职责

1，在科主任和主任医师、副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。

2、按科室要求，每日带领住院医师、进修医生、实

习医师查房，具体帮助和指导住院医师、进修医生、实习医师进行疾病的诊断、治疗特殊诊疗技术操作。

2，掌握病区患者的病情变化，对新入院、疑难、危重、死亡患者和发生的医疗纠纷、事故、或其他重要问题应及时处理，并向科主任请示报告。

4、经常检查本科的医疗护理质量，督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理操作常规，严防事故差错。

四、儿科住院医师职责

1.在科主任领导和主管医师、主办指导下，负责患者的日常治疗和处理。

2.贯彻落实临床住院医师岗位责任制和工作标准，建立起临床住院医师良好的工作网络。 3.按时完成检查诊断、查房、医疗文件的书写和治疗工作，及时查阅各种检验、放射报告，及时处理病情变化；经主管医师同意，做好病员出（转）院工作。

4.住院医师对所管病员应全面负责，对术后病员换药、巡视，积极抢救，向主管医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，请他科会诊时，应陪同诊视。

5.上级医师查房时，应做好查房前准备，并负责汇报患者新的病史、体症的变化汇报生命体症，新的实验室和x线等实验室检查资料。 6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

7.参加病房的临床病例讨论及会诊，参加门诊、出诊，负责完成病历讨论记录和会诊记录。

8.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作，档患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时，立刻向上级医师汇报。

9.参加所要求的值班任务，值班时需了解危重患

儿科规章制度[最新版]篇五

一．各级医务人员职责

儿科主任医师（儿科主任）

1．在科室主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。2．每周查房2-3次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治，特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科室共同进行处理和解决。3．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，检查下级医师的各种医疗文件。4．担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作，根据自己专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。5．每周最少出专家门诊1-2次。6．运用国内、国外先进的医学理论和经验，指导临床实践，不断开展新技术及新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。7．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差错分析会，提出处理意见和改进措施。8．在管理病房期间，每日进行对出院病例进行最后审查，并审签出院病历。儿科副主任医师

参照主任医师职责执行

儿科主治医师 1．在科主任和主任医师、副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。

2．按科室要求，每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房，具体帮助和指导住院医师、进修医师和实习医师进行疾病的诊断、治疗、手术及特殊诊疗技术操作。3．掌握病区的伤病员的病情变化，对新入、疑难、危重、死亡伤病员和发生的医疗纠纷、事故或其他重要问题，应及时处理，并向科主任请示报告。4．经常检查本科的医疗护理质量，督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理技术操作常规，严防事故差错。5．检查和指导下级医生的病历书写，修改下级医师书写的医疗文件，决定伤病员出院、转科、审签出院病历，特殊检查申请单，贵重和毒、麻药品的处方。6．参加危重病人的抢救和值班、门诊、会诊、出诊等工作。7．担任临床教学、指导研究生、进修医师、实习医师临床工作，定期组织进修医生、实习医师，结合病例进行专科基本理论知识学习。8．组织本组住院医生、进修医师、实习医师学习国内外医学先进经验，积极开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。9．经常督促检查本科病房内外的清洁卫生，协助护士长做好病房管理工作。

儿科住院总医师职责 1．在科主任和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。2．儿科住院总医生实行二十四小时负责制，直接传达科室主院医师、进修医师和实习医师的学习及医疗工作，带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。3．负责组织和参加科内疑难、危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作，检查住院医师、进修医师和实习医师病例及医疗文件。4．每日晨安排和调整病区床位，向门诊挂号处通知空余床位数，每日登记全科出入院患儿人数，督促一线医生报疫卡，每月统计全科出入院患儿人数及各种指标并向科主任汇报。5．按时参加医院住院总医生例会，组织病房出院及死亡病例讨论，做好病死率、治愈率、院内感染率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。6．负责每周及节假日医生组的排班，安排对进修医师的讲课及实习医师的带教。儿科住.院医师职责 1．在科主任领导和主治医师的指导下工作，分管病床，具体负责患儿的诊断，治疗和抢救工作，新毕业的医师实行三年二十四小时负责制。2．对新入院患儿在二十四小时内完成病历书写和首次病程记录。每日定时查房，随时做好病程记录，对手术后和危重病员应加强巡视，积极抢救，并及时报告上级医师，下班前应将危重病员情况向值班医师交班。3．随同上级医师查房，做好查房前的准备，报告病情，记录上级医师指示，经上级医师同意，做好出院、转科工作。4．认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防事故差错。5．参加临床教学，指导实习医师的诊疗和技术操作。修改和审签其书写的医疗文件，有经验的医师，在上级医师的指导下可指导进修医师工作。6．认真学习国内外医学先进经验，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

7．随时了解患儿思想、生活情况，征求医疗护理工作的意见，进行住院规则和卫生防病知识的宣传教育，做好患儿及其家长的思想工作。

儿科值班医师职责 1．实行二十四小时值班制，按时交接班，施行床头交接班，具体负责当日全科所有住院患儿的临时处置、病区医疗和事故安全。2．按科室规定具体负责当日新入患儿的诊断、治疗和抢救工作，如当日主管医生在位，并已经对该患儿进行处理，值班医生可以免接诊，但必须了解该患儿的病情及处理情况。3．对新入院病人在8小时内完成首次病程记录。不定期巡视病房，病情有特殊变化患儿，及时处理并随时做好病程记录，如自己处理有困难，及时报告上级医师。4．及时向上级医师报告病情，记录上级医师指示，经上级医师同意，做好诊断、治疗或会诊、转科等工作。5．认真如实书写交班记录，对患特殊疾病、应用特殊药物、做特殊检查及值班任的指示，管理住期间病情有特殊变化患儿，均有详细记录，次日口头告知主管医生和接班医生。6．保持医生办公室及值班室的环境卫生，在值班期间不得接待与工作无关人员，不得看电视或在电话聊天。7．值班期间在二线医生不在位的情况下，不得离开病房，科室间会诊由住院总医生或二线医生负责。

儿科实习医师

1．在上级领导和医师指导下进行临床实习，参加门诊、急诊和值班。篇2：儿科管理制度 儿科管理制度

一、儿科主任医师职责

1、在科主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。 2、每周查房2-3次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救呼诊治，特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科室共同进行处理和解决。3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，检查下级医师的各种医疗文件。4、担任临床教学和进修生医师，实习生的培训工作，根据自己专业对本科主治医师、进修医生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。5、每周至少出专家门诊2-3次。6、运用国内外先进的理论和经验，指导临床实践，不断开展新技术及新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差错分析会，提出处理意见和改进措施。

.8、在管理病房去期间，每日进行对出院病例进行最后审查，并审签出院病历。

二、儿科副主任医师职责 临床主任（副主任）医师职责 1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。2、每周查房1次，亲自参加危重病员的抢救处理与疑难、死亡病案的讨论、会诊。4、按规定时间参加门诊工作，随时解决疑难病症。5、了解掌握学术动态和先进经验，定期或随时向科内人员介绍，指导临床工作。6、督促下级医生认真贯彻执行各项规章制度和医疗技术操作规程。副主任医师参照主任医师职责执行。

三、儿科主治医师职责 1，在科主任和主任医师、副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。

2、按科室要求，每日带领住院医师、进修医生、实

习医师查房，具体帮助和指导住院医师、进修医生、实习医师进行疾病的诊断、治疗特殊诊疗技术操作。2，掌握病区患者的病情变化，对新入院、疑难、危重、死亡患者和发生的医疗纠纷、事故、或其他重要问题应及时处理，并向科主任请示报告。4、经常检查本科的医疗护理质量，督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理操作常规，严防事故差错。

四、儿科住院医师职责

1.在科主任领导和主管医师、主办指导下，负责患者的日常治疗和处理。 2.贯彻落实临床住院医师岗位责任制和工作标准，建立起临床住院医师良好的工作网络。3.按时完成检查诊断、查房、医疗文件的书写和治疗工作，及时查阅各种检验、放射报告，及时处理病情变化；经主管医师同意，做好病员出（转）院工作。4.住院医师对所管病员应全面负责，对术后病员换药、巡视，积极抢救，向主管医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，请他科会诊时，应陪同诊视。5.上级医师查房时，应做好查房前准备，并负责汇报患者新的病史、体症的变化汇报生命体症，新的实验室和x线等实验室检查资料。6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。7.参加病房的临床病例讨论及会诊，参加门诊、出诊，负责完成病历讨论记录和会诊记录。8.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作，档患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时，立刻向上级医师汇报。9.参加所要求的值班任务，值班时需了解危重患篇3：儿科病房工作制度

儿科工作制度 1。实行科主任负责制，在院长领导下，由科护士长配合，负责科室全面工作，完成门诊、住院病人的诊疗、科研、教学任务。2、实行三级医师负责制，科主任副主任医师每周查房一次。住院医师每日查房二次，主治医师每日查房一次。住院医师三年内实行24小时负责制，危重并能及时汇报。3、及时了解国内外学术动态，不断更新知识，开展新业务，提高医疗质量。4、落实十四项核心制度，坚持疑难危重病人、死亡病案的讨论制度，提高医疗质量，不滥用抗生素和激素。5、护士长负责病房的管理，达到整洁、卫生规范化，为病人创造一个舒适安静的治疗环境。6、严格执行消毒、隔离制度，预防交叉感染，对特殊感染病人，应设专门病房，严密隔离，积极抢救，努力提高治愈好转率。

7、严格遵守纪律，相互理解，加强团结，遵守医德规范和医院各项规章制度。 8、提高儿童保健和疾病预防质量，降低死亡率、减少发病率，促进和保障儿童身体健康。.篇4：儿科质量管理制度

儿科医疗质量管理制度

一.把医疗质量放在首位，把质量管理纳入科室的各项工作中。

二.建立科质量管理组织，负责质量管理工作。

三.定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。

四.对质量观念弱者要进行强化教育。

五.根据妇幼院医务科制定的质量标准，每月统计本科室完成情况，上报医务科。随时对本科室的质量进行分析，收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议，并与医务科联系。

六、医疗质量主要标准与指标 1、医疗质量主要标准。

（1）诊断质量标准。

正确性：确诊要符合诊断要点，病史、体征、实验室及特殊检查具有的特性，拟诊要基本符合诊断要点。诊断性治疗有效。

全面性：主病，并发症，伴发症应依次列出；诊断疾病名称以国际疾病分类法为准。

及时性：对急、危、重病应力争在24小时内确诊；疑难复杂病症及时转入上级医院。

（2）疗效评判标准。

治愈：病人症状消失，器官功能恢复正常。好转：病人症状减轻，器官功能明显好转。

（3）护理质量标准。

按照山西省卫生厅印发的《山西省医疗机构护理质量评价标准与方法》及《山西省妇幼保健机构等级评审指南》的标准评定。

（4）技术操作规程。

按照国家卫生部，山西省卫生厅颁发的有关技术操作常规与规程，以及高等医学院校教科书编印的技术操作规程执行。

（5）病历书写标准。

按照卫生部印发的《病历书写规范》执行。

（6）工作质量标准。

各项工作制度和各级各类人员岗位职责健全，并能认真执行。患者、本院职工对医疗服务的满意程度在要求的指标以上。

七、根据上级要求及本科实际，制定切实可行的质量管理方案。

八、医疗质量监督、检查、评价方案。 1.科质量管理小组对科医护、医技质量进行监督、检查、评价。2.医疗质量检查每月一次。3.认真评价医疗质量。

评价标准：严格按照，《山西省妇幼保健机构等级评审指南》执行。篇5：新生儿科管理制度

新生儿科有关的规章制度

新生儿科工作制度 1.新生儿科的工作人员在院领导下，具体负责组织实施，本科主任、副主任医师、住院医师应加强对新生儿的各项业务技术管理。2.新生儿科的工作人员，每天查房一次，并及时处理新生儿的异常症状，做到轻症不转院。需复诊者应多次观察，需转院者由科主任确定。3.加强检诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做到检查器材专用，如听诊器、体温计、测黄疸仪等。查房前后专业清洁洗手。4.新生儿的工作人员，必须做到不旷工、不迟到、不早退，把心放在新生儿科，认真细心观察每一位新生儿。做到科学观察，合理医疗。5.新生儿科全体工作人员每周业务学习一次，讨论解决疑难病例。新生儿科管理制度

.1.新生儿病房布局合理，做到洁污区域分开，功能流程合理。 2.新生儿病房室温保持在24~26℃，相对湿度为55-65%；保持空气清新，每日下午各通风一次，每次不少于30分钟。每日空气循环消毒三次；每月做空气培养并做好记录。3.新生儿病房一人一床，被单床单枕套按规定进行换洗，发现污渍及时更换，新生儿出院必须进行终末消毒处理后才能使用。4.患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应做到一人一用一消毒。如：雾化吸入器、面罩、体温计、浴巾等 5.奶瓶“一人一用一消毒”，配奶间用具专用，应用煮沸消毒或高压蒸汽灭菌。6.新生儿所用衣物，面巾等必须经消毒后方可使用；用后物品应放入专用容器，防止交叉感染；使用后的一次性纸尿布放入专用污物桶加盖密封保存处理。7.对新生儿沐浴室内的沐浴用品，沐浴池及地面进行消毒。8.新生儿病房暖箱，蓝光箱每日清洁并更换湿化液，一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱、蓝光箱应当每周更换并做好终末消毒处置。9.对新生儿病房工作人员的手，物体表面做细菌监测；每年对医务人员进行传染病病原携带检查，阳性带菌者应调离新生儿室，阴转后方可回新生儿室工作。10新生儿病房的医务人员须更换好衣、帽、鞋、口罩，外出时必须更换外出衣、鞋。非本室工作人员一律不得进入新生儿室，家属应在规定时间进行探视。11.医务人员应按要求做好手卫生，接触每一位新生儿前后均应洗手、消毒，防止交叉感染。12.新生儿查对制度，做好新生儿腕带，床头标识，严防差错事故发生。13.观察新生儿的病情变化，并准确、及时、全面书写护理记录，发现异常及时通知医生处理。

14.接应做到每一位患儿书面、床头、口头交接清楚。 15.病房重要仪器设备、药品、抢救设施应专人负责，定期检查，定位放置，及时补充。16.出院时仔细做好核对工作，进行沐浴更衣后，请家属签字确认无误后方可离院

仪器保管制度 1.对科室使用各种仪器均需建册登记，专人负责，定期检查、保养，做到无丢失、无损伤、无锈蚀。

2.对贵重仪器需有操作说明置于仪器上，严格按照操作规程进行操作，避免对仪器的损害。 3.每日检查仪器使用状态，发现问题及时上报、处理。4.对急诊科所有仪器原则上一律不外借，特殊情况须经医务科批准。5.仪器每次使用后，要切断电源，擦拭干净，并及时进行清洁、消毒，及时安装调试，以备急用。

6.各类仪器定位放置。保养要做到五防：防潮、防震、防热、防尘、防腐，定期上油，对腐蚀性溶液粘附在机器上应立即擦拭干净。财产管理制度 1.急诊科财产由科主任、护士长管理。护士长负责保管、领取、包换、建立账目，定期检查清点，做好账物相符。

2.掌握各类物品的性能，及时消毒，分类保管，注意霉烂、虫蛀，并提高使用率。 3.任何财产不得私自拿出、外借，特殊情况外借须登记，经手人签名，贵重物品须经科领导同意后方可借出。

4.凡因工作不负责任导致财产物品丢失损坏者，按医院赔偿制度处理。 健康教育制度 1.护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。2.健康教育方式(1)个体指导：内容包括一般卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生；常见病、多发病、季节性传染病的防病知识；急救常识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。在护理患者时，结合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。(2)集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者根据作息时间。采取集中讲解、示范、.模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。(3)文字宣传：以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行。3.对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。(1)门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识宣传。(2)住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教。住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或家属签名。母婴同室新生儿科医师查房制度 1、新生儿科住院医师、主治医师或副主任医师每天上午查房一次，对新生儿常规体检，及时发现问题，早期诊治；同时为新妈妈提供全面科学的新生儿喂养，传播正确的育儿理念。2、主任医师对母婴同室新生儿的诊治全面负责、带领下级医师查房

每周两次，重点新生儿随时检查。3、上级医师查房时，做好准备并报告病历。4、遇到疑难问题，及时向科主任汇报，及时邀请会诊。5、发现新生儿异常状况时，经上级医师查房核实，转新生儿监护室严密观察、及时诊治，必要时转送有新生儿重症监护条件的医院治疗。5、高危妊娠，病理产儿，新生儿科医师必须进产房、手术室参与和 组织对新生儿接生和抢救工作。

入产房、手术室出生监护制度及流程 1、所有高危儿均要进行出生监护，由高年主治及以上医师担任。2、接到产科或手术室通知后10分钟内赶到现场，了解高危因素并准备好复苏器械及药物。复苏器械要求按顺序摆放，方便易取，喉镜要用75%酒精或碘伏消毒。3、按新生儿复苏流程对新生儿做出判断并采取相应措施。4、出生监护完毕后按病历书写规范做好相关记录，有特殊情况者需向患儿直系亲属交待病情。

5、需要转入新生儿病区的由监护医师全程陪护，并提前电话通知病房准备好需要的器械。 6、住院证由监护医师开立。

7、监护过程要求态度严谨，冷静细致，严禁嬉笑喧哗。 8、监护过程中要遵守手术室和产房管理制度，做好消毒隔离。9、遇疑难危重及特殊情况要及时向上级医师或科主任汇报。.