2023年夫妻自愿离婚协议书免费(模板11篇)

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夫妻自愿离婚协议书免费篇一

男方：

女方：

男方与女方于年月认识，于年月日在登记结婚，婚后于年月日生育一儿子/女儿，名。因致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

二、子女抚养、抚养费及探望权：

儿子/女儿由男方抚养，随同男方生活，抚养费由男方全部负责。

在不影响孩子学习、生活的情况下，女方可随时探望女方抚养的孩子。但应提前通知女方，男方应保证每周探望的时间不少于一天。

三、夫妻共同财产的处理：

双方无共同财产争议，现有住房以及生活用品归属男方，男方应保证在孩子年满18周岁后三个月内过户给孩子过户费用由男方承担，否则女方有权收回房产。

六、经济帮助及精神赔偿：

因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金元给女方。上述男方应支付的款项，均应于年月日前支付完毕。

七、违约责任的约定：

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金元给对方(/按支付违约金)。

八、协议生效时间的约定：

本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

男方：女方：

年月日年月日。

夫妻自愿离婚协议书免费篇二

男方姓名：

出生年月日：

身分证号码：住址：

女方姓名：

出生年月日：年月生。

身分证号码：住址：

以上双方____年____月____日在____区人民政府婚姻登记处办理结婚登记手续，现因双方个性不合，无法继续共同生活，夫妻感情已完全破裂，婚姻期间亦无生育子女，经彼此同意决定协议离婚解除婚姻关系。现制定下述离婚协议，同意接受及共同遵守以下离婚协议条款：

一、男女双方即日起同意离婚，并同意于婚姻登记机关为办理离婚登记之日起解除婚姻关系。双方并同意嗣后男婚女嫁各不相干，并不得有干扰他方之行为。

二、财产分配情况：

(一)男方同意全额负担女方所有之不动产向银行贷款60万元本金暨贷款所滋生之所有利息;男方同意全额负担之方式，以每月按期清偿银行贷款之本金及利息方式办理，男方并于本离婚协议书签据同时，当场开立男方为出票人之30万元支票一张为担保;男方同意若有一期未依期限为清偿，本案全部未到期之银行贷款之本金及利息均全部视为到期，女方可直接对男方所有财产为求偿。

(二)双方共同投资有限公司部分，双方同意由男方清偿女方原本投资金额50万元整，男方并于本离婚协议书签据同时，当场开立男方为出票人之日，金额均为20万元之支票三张为担保;男方同意若有一期未依期限为清偿，本案全部未到期之支票金额均全部视为到期，女方可直接对男方所有财产为求偿。

(三)男方同意全额负担女方所有之自小汽车(车号：号)向银行贷款15万元本金暨贷款所滋生之所有利息;男方同意全额负担方式，系以每月按期清偿银行贷款之本金及利息方式办理，男方于本离婚协议书签据同时，当场开立男方为出票人之5万元支票一张为担保;男方同意若有一期未依期限为清偿，本案全部未到期之银行贷款之本金及利息均全部视为到期，女方可迳对男方所有财产为求偿。

(四)男方所有之不动产(市区路号、北京市朝阳区路号)之银行贷款及利息，均应由男方自行负担，男方不得以伪造、欺骗等方式造成女方负担。

(五)男方同意于上述义务存续期间(包括对银行及女方)就人寿保险单(保单号码：、号)之受益人特定为女方，男方应在该应给付之所有义务均完成后，方能变更保险单之受益人;男方同意保单保险费由男方自行负担;男方亦同意若前述二保险单为解约，此二保单解约所得到之金额，优先清偿上述贷款等费用，男方并同意违反此约定愿承担违约责任，支付违约金20万元。

(六)双方同意，若男方有汇款必要，以女方所提供之中国银行分行帐户(帐号：号)为依据。

(七)夫妻婚后购有坐落在市区____路____号的楼房一套，合同价人民币160万元，现值人民币200万元(包括房内装修内附属设施)。购房时以男方为主贷人贷款80万元，现尚剩余贷款本金40万元。该房购买时首付60万元，首付款来源于婚后双方存款。现协商该套房产归女方所有，由女方给付男方房屋折价款50万元，折价款计算公式为：房屋现价万元-未还贷款本金万元/2。女方给付男方的折价款50万元在两年内分3次付清：

第一次，办理完离婚手续当天给付人民币10万元;。

第二次，办理完离婚手续的当年12月31日之前，给付男方人民币20万元;。

第三次，办理完离婚手续的次年12月31日之前，给付男方人民币20万元。

女方若不按时支付，每逾期一日按逾期支付数额的日万分之三支付逾期违约金。

男方有义务配合女方办理贷款主贷人变更手续，以及产权变更手续，相关变更手续在办理完离婚手续后即予以办理。若由于男方不予配合女方办理房产转移而给女方带来的不必要的损失，男方必须双倍返还。

房内的家用电器及家具等等，双方同意作价2万元，归女方所有，女方向男方支付1万元。

(八)双方应当如实告知对方尚未知悉的债权债务，故意隐瞒或转移财产等不诚实行为造成相对方损失的，承担相应的法律责任。

公平性补偿，由于离婚给一方生活带来困难，有能力的一方给予相应的经济补偿。

三、本协议书男女双方暨见证人签章后，男女双方应于年月日时共同至婚姻登记机关办理离婚之登记，依法始生离婚之效力。

四、本离婚协议书所订各条，经双方同意切实履行，如有违约情事，或非法干扰他方，应受法律之制裁。

五、本协议书壹式五份，男女双方及见证人各执一份为凭，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

说明：我们双方均具有完全民事行为能力，自愿离婚，共同签署本协议。上述协议能自觉遵守，并保证不侵害国家、集体，及其他人的合法权益。

男方(签字)：女方(签字)：

年月日年月日。

见证人：

身分证号码：号。

住址：省市区路号。

见证人：

身分证号码：号。

住址：省市区路号。

夫妻自愿离婚协议书免费篇三

男女双方于___年__月__日在_________登记结婚，婚后于____年__月__日生育一个儿子(女儿)，名______.现在夫妻双方的感情已完全破裂，已无和好的可能性，经双方协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

(2)抚养费支付期间，如果__方不能按时支付的，每天加收万分之五的赔偿金;。

(4)在不影响孩子学习、生活的情况下，__方可随时探望对方抚养的孩子(女/男方每月可探望儿子(女儿)一次或带孩子外出游玩，但应提前通知抚养孩子一方，抚养孩子一方应保证另一方每月探望孩子的时间不少于一天。)。

(5)男、女双方任何一方对儿子(女儿)身心健康有损害行为的，将视为放弃抚养、教育的权利和义务，另一方有权要求变更直接抚养权或终止，取消探望权。

三、夫妻共同财产的处理：

(1)存款：双方名下现有银行存款共______元，双方各分一半，为______元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方(女方)应于____年__月__日前一次性支付____元给女方(男方)。

(2)房屋：夫妻共同所有的位于____________的房地产所有权归___方所有，过户费有___方负责;取得房屋所有权的一方应补偿另一方___元，于签订协议后__个月内付清。

(3)车：夫妻共同所有的一辆汽车归___方所有，取得汽车所有权的一方应补偿另一方___元，于签订协议后__个月内付清。

(4)生意：以___方为法人的商业活动，由___方全权处理，任何盈利与债务都与另一方无关。

(5)其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

四、债务的处理：

(1)男女双方确认在婚姻关系存续期间发生的债务____万元(大写：_______)由__方一人偿还，与__方无关。

(2)今后若发现，谁经手谁负责，若因男方/女方对外借款导致男方/女方承担责任的，可向对方全额追偿。

五、男女双方承诺对该协议书的字词义非常清楚，并愿意完全履行本协议书，不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

六、本协议书一式三份，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效双方各执一份，一份交婚姻登记处备案。

七、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

男方：

女方：

___年__月__日。

___年__月__日。

夫妻自愿离婚协议书免费篇四

上列甲、乙双方在婚姻关系存续期间，因夫妻感情破裂，经双方自愿协商同意，特订立以下离婚协议，望双方共同信守。

一、甲、乙双方自愿同意离婚。

归_________抚养。

三、______________,在不影响孩子学习生活的情况下，_______可以探望孩子。

四.甲、乙双方没有债权债务及其它任何纠纷。

甲方女方:(签字)________。

乙方男方:(签字)___________。

夫妻自愿离婚协议书免费篇五

男方__________与女方__________于________年________月________日在________人民政府民政部门登记结婚。现因夫妻感情彻底破裂，双方自愿离婚。

(一)双方婚生子女________由_____方抚养，_____方每月_____日前向_____方支付子女生活费计____元人民币，直至其_____岁。

(二)子女大学毕业之前的教育费、医疗费由双方平均分摊，非监护方应在见相关票据后5日内支付，但不排除紧急情况下非监护方的垫付责任。

(三)如果子女对外侵权并承担赔偿责任，由双方平均分摊。

(四)非监护方探视子女的具体方式为：

(一)夫妻共同财产明细(单物或份额价值在___________元以上者)如下：________________________________。

(二)如果一方持有、控制的夫妻共同财产(单物或份额价值在___元以上者)未在上款列明，一经发现，另一方有权分得该财产的80%。

(三)夫妻共同债务如下：________________________________________。

(四)夫妻共同财产分割如下：________________________________。

以下财产归女方所有：______________________________________。

以下财产归男方所有：______________________________________。

其他特别约定：____________________________________________。

(五)夫妻共同债务承担：____________________________________。

因子女生活费、教育费、医疗费、对外赔偿等，延迟支付的一方应按日向全部垫付一方支付未支付金额千分之六的延期违约金。子女监护方阻止非监护方探视或不提供探视机会的，非监护方有权取得监护权，有权要求另一方支付精神损失赔偿金，精神损失赔偿金金额为监护方违约行为发生时的上年度全部收入。

本《离婚协议书》一式_____份，甲、乙双方各______份，婚姻登记机关各持_____份，具有同等法律效力，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效。

夫妻自愿离婚协议书免费篇六

男方：____，____年____月____日出生，民族____，工作单位：________________，现住址：________________________。

女方：____，____年____月____日出生，民族：____，工作单位：________________，现住址：____________________。

(注：指感情不和等)的原因，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依《婚姻法》的规定达成如下协议：

一、男方____与女方____自愿离婚。

二、子女的抚养：

1、双方于____年____月____日生育有一儿子，取名：____，离婚后儿子随男方直接抚养生活，由男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)，直到孩子完成大学教育阶段止。

2、女方(注：指未直接抚养的一方)可在每月的第1周星期六起至周日接儿子随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望，可提前一天由双方协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。儿子十周岁以上时，探望权的行使应尊重儿子的意见，不可强行按本协议执行。

三、夫妻共同财产的分割：

1、房产：____。

2、机动车辆：____。

3、股权、股票、债券等：____。

4、债权与债务：____。

5、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。

上述协议事项，双方保证切实履行；协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

立协议人：____。

男方：____(签章)女方：____(签章)。

__年__月___日__年__月___日。

夫妻自愿离婚协议书免费篇七

男女双方经人介绍认识谈婚，于____年____月____日登记结婚，并于____年、月____日生一子，取名____。婚后由于未注意夫妻关系的调剂及不断学习，导致夫妻感情随着婚姻关系的延续越行越远，最终无法共同生活。双方今已决意解除婚姻关系，在财产分割处理上，以下财产视为夫妻共同财产，不再有争执：

一、房屋及室内家用电器、家具：指北京市海淀区____路____号____楼____号（产权登记证号为：京房权证海私移字第010____号）及其室内一切家用电器、家具。

二、住房公积金：指男方单位代为办理之住房公积金，该款项因第一条之房屋仍系男方单位公房，在房改过程中仍需要继续交纳相关款项，并在住房公积金中扣除。

三、存款：指双方在婚姻关系存续期间所获积蓄，且已交女方掌握的部分。

四、基金、股票：指双方在婚姻关系存续期间所购买的基金、股票，主要由女方购买，现已交女方掌握。

五、：分以下两部分：

1、男女双方及小孩的商业保险，双方对具体险种均已知悉；

2、男方的养老保险。

六、家中女性用贵重首饰：本条内容已悉数由女方掌握。

七、男方在生活中收集的各类藏品、纪念品。

八、宠物狗：

鉴于男方收入稳定，女方经济条件较差，小孩虽快成年但仍在校读书，男方自愿最大限度保障女方在离婚后生活质量不致下降，小孩能继续接受高等教育。从有利各自工作、生活之原则，双方同意在各自生活用品、学习用品归各自所有之前提下，以上夫妻共同财产作如下分割：

一、房屋及室内家用电器、家具：本项财产本应男女双方每人一半，考虑到小孩仍在读书，为保障小孩日后生活便利，男方自愿将自己名下应分得的房屋产权赠与小孩，原小孩使用之电器、家具属于小孩所有，其余电器、家具均归女方所有。同时考虑到房屋产权仍在改制过程中，男方有义务配合所在单位办理好相关手续，应缴费用亦由男方一人承担。本条约定，不因未及时办理产权变更手续而改变。

二、住房公积金：考虑到房屋产权仍未落实，此款项应用于交纳房改相关费用。

三、存款：这些款项均由女方掌握，均归女方所有，男方放弃分割。

四、基金、股票：此项财产权益均已由女方掌握，男方同意悉数归女方所有，放弃分割。

五、保险：

1、各项商业保险虽原由男方负责出资购买，为便于日后生活，男方商业保险之各项权益由男方享有，女方商业保险之各项权益归女方享有，小孩商业保险之各项权益由小孩享有。此外，离婚后男方仍有义务继续代小孩续缴各项商业保险，女方名下商业保险考虑到女方所获存款及基金、股票足以交纳各类保险，为此由女方自行负责。

2、男方名下社会保险之养老保险由男方享有。

六、家中女性用贵重首饰：本条内容已悉数由女方掌握，男方同意均归女方所有，放弃分割。

七、男方在生活中收集的各类藏品、纪念品：男方有选择地挑选藏品、纪念品，剩余物品归女方所有，此项物品选择在办理离婚登记前完成。

八、宠物狗多多由女方，男方有探视权。在女方因身体状况不适或其他原因不便照看时，男方有饲养义务；反之亦然。

注：

2、在小孩生活、学习照顾上，考虑小孩虽已成年，但为其日后有较好的发展前景，男方自愿承担小孩的所有生活及学习费用，直至小孩参加工作能独立生活时止。

本协议一式三份，甲乙双方各执一份，婚姻登记机关一份，具同等法律效力，待离婚登记后生效。

男方：______________。

____年____月____日。

女方：______________。

____年____月____日。

夫妻自愿离婚协议书免费篇八

甲乙双方于_____________年_______月_____日在_______市民政局登记结婚，甲乙双方无财产、无子女。

现因双方不和，导致夫妻感情完全破裂，已无法继续共同生活，故双方自愿离婚并达成以下协议：

2、子女抚养。

甲乙双方在婚姻关系存续期间没有子女，故不涉及子女抚养事宜。

3、夫妻共同财产的分割甲乙双方在婚姻关系存续期间没有共同财产，故不涉及分割共同财产。

4、甲乙双方婚前个人财产的确认。

(1)甲方婚前个人财产归甲方个人所有。

(2)乙方婚前个人财产归乙方个人所有。

5、债权债务的处理。

(1)甲乙双方在婚姻关系存续期间无共同债权、债务，故不涉及分割处理夫妻共同债权债务。

(2)如甲方或乙方存在个人债权债务，则由该方自行承担，另一方不负任何形式的法律责任。

6、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任。

甲乙任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报、转移、抽逃除上述个人婚前财产外，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

7、帮助。

因_______________生活困难，同意一次性支付补偿经济帮助金_______________元给___________。

上述应支付的款项，均应于_____________年_______月_____日前支付完毕。

8、违约责任的约定。

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金___________元给对方(按___________支付违约金)。

9、协议生效时间的约定。

本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，甲乙双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

10、争议解决办法如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

夫妻自愿离婚协议书免费篇九

男方： ，年 月 日出生，民族： 族 ，工作单位： ，现住址： 。

女方： ，年 月 日出生，民族： 族 ，工作单位： ，现住址： 。

双方于年月日在市城区(县)人民 政府的民政部门登记结婚，现因(注：指感情不和等)的原因，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依《民法典》的规定达成如下协议：

一、男方与女方自愿离婚。

二、子女的抚养：

1、双方于 年 月 日生育有一儿子/女儿，取名：，离婚后儿子/女儿随男方/女方直接抚养生活，由女方/男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)元，在每月号前付清，直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。

2、男方/女方(注：指未直接抚养的一方)可在每月的第周星期六起至周日接儿子/女儿随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望，可提前一天由双方协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。儿子/女儿十周岁以上时，探望权的行使应尊重儿子/女儿的意见，不可强行按本协议执行。

三、夫妻共同财产的分割：

1、房产：a夫妻双方婚后购有坐落在路号小区栋单元号的楼房一套，登记在男方/女方(或双方)名下，属夫妻共有财产。离婚后，该套房屋归男方/女方所有(注：包括房内装修内附属设施及相关配套设施)，双方相互配合办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币元，在本协议签订之日起日内付清。

b夫妻双方婚后购有坐落在路号小区栋单元号的楼房一套，购房时以男方/女方为主贷人向银行按揭贷款购买，首付及按揭还款都来源于夫妻共有存款，该房属夫妻共有财产。离婚后，该套房屋归男方/女方所有(注：包括房内装修内附属设施及相关配套设施)，双方相互配合办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续。因办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币元，在本协议签订之日起内付清。

夫妻共有房屋内的家用电器及家具等等(见清单)，双方同意作价万元，归男方/女方所有，取得的一方给予另一方经济补偿人民币元，在本协议签订之日起内付清。

2、机动车辆：年月日购有牌汽车一辆，离婚后归男方/女方所有，取得的一方给予另一方经济补偿人民币元，在本协议签订之日起内付清。

3、股权、股票、债券等：(如前述依协议详定)

4、债权与债务：(如前述依协议详定)

5、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。

四、离婚后住房的安排：

男方住：

女方住：

五、其他协议事项：

上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

立协议人：

男方： (签章)女方： (签章)

年 月 日 年 月 日

夫妻自愿离婚协议书免费篇十

协议人：____，男，汉族，____年__月__日生，住____市____路____号。

协议人：____，女，汉族，____年__月__日生，住____市____路____号。

协议人方某、王某双方于____年__月__日在__区人民政府办理结婚登记手续。____年__月__日生育儿子______。因协议人双方性格严重不合，无法继续共同生活，夫妻感情且已完全破裂，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

一、方某与王某自愿离婚。

二、儿子____由女方抚养，由男方每月给付抚养费600元，在每月5号前付清;直至付到18周岁止，18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。(也可一次性付清抚养费)。

三、双方有夫妻共同财产座落在____路____小区____室商品房一套，价值人民币80万元，现协商归女方王某所有，债权法案例。由女方一次性给付男方方某现金38万元，此款在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有。

四、夫妻无共同债权及债务。若有债务，在谁的名下则由谁来承担。

五、方某可在每月的第一个星期六早上八时接儿子到其居住地，于星期日下午五时送回王某居住地，如临时或春节探望，可提前一天与王某协商，达成一致意见后方可探望。

本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议人：________协议人：________。

______年___月___日______年___月___日。

夫妻自愿离婚协议书免费篇十一

协议人(男方)：身份证号：

协议人(女方)：身份证号：

协议人为明确婚前婚后双方财产所有权、债权债务承担及其他与财产权益相关的法律事宜，经双方平等自愿协商，特作如下协议：

一、双方婚前各自名下的财产，不论双方在订立本协议后是否结婚，均归各自所有，另一方无论在任何条件下，均无权主张分割。

截止到协议签订时，男方名下已有的婚前财产包括但不限于以下财产：

(一)不动产：

(二)动产：

截止到协议签订时，女方名下已有的婚前财产，包括但不限于以下财产：

(一)不动产：

(二)动产：

二、协议人双方婚后实行财产分别制，即婚后各自的财产收入、所得、购置的动产、不动产归各自所有，包括但不限于以下婚后取得的：

以上一方财产所得另一方无权以“夫妻共同财产”为由主张分割，完全由取得一方占有、使用、收益和处分，行使完全财产所有权。基于一方名义购得的财产所附权利义务完全由一方享有和承担，与另外一方无关。如在以一方名义购置不动产时，可由一方以自己名义签订买卖合同及贷款，该不动产所有权利义务以及产权完全由一方享有和承担，与另一方无关，若有必要，另一方有义务协助购买方办理抵押贷款手续。一方婚前婚后的房屋贷款还贷部分，另一方不得再作为共同财产予以分割。

三、婚前婚后，双方各自的债权债务由各自享有和承担。若在婚后借债，任何一方在形成债务时，有向债权人告知“夫妻婚内财产分别制”的义务，即明确告知债权人，所借财物还债责任仅由借款借物人一人承担，与配偶无关，配偶不承担连带责任，并保证债权人在知悉此事实前提下出借财物，否则，若由于保护善意第三人利益原因，致使非借款借物一方承担连带责任时，出借方应按另一方承担和履行连带义务的双倍向另一方支付补偿金。

四、为保证双方婚后共同生活所需经济支持，双方婚后可就夫妻共同财产的范围、用于存放共同财产的银行账户等事项进行书面约定，该书面约定作为本协议的附件，同本协议具有同等效力。

五、双方所生子女的开支由双方承担，具体承担的数额和比例可由双方在子女出生后另行书面约定。该书面约定作为本协议的附件，同本协议具有同等效力。

六、本协议虽名为“婚前财产约定协议”，但不影响协议中关于子女抚养、婚后财产处理等本协议约定相关事宜的效力。

七、在履行本协议的过程中若发生争议，双方应协商解决。协商不成，任何一方有权向本协议签订地的法院起诉。

八、本协议一式三份，双方各执一份，公证处存档一份，自双方签字后生效。

男方：(签名)女方：(签名)。

____年__月__日____年__月__日。