最新超声科质量控制总结(实用10篇)

总结的过程可以帮助我们整理思绪，梳理知识框架，提高学习效率。写总结要注意结构的合理性和内容的完整性，避免遗漏或冗长。以下是一些写作总结的技巧和建议，希望对大家有所帮助。

超声科质量控制总结篇一

监督员：李爱华组员：李素芝、李淼。

1、专业人员的业务素质。

2、仪器设备性能及调节水平。

3、操作手法及观察分析。

4、记录与报告。

5、随访。

二、质量控制的起点与提高。

1、在立足于中等医院（二级医院）的基础上，带动基层（一级）医院。

2、参照国内外新技术的开拓、进展和应用情况，不断提高质量控制要求，修订内容，逐步提高质量控制水平。

1、质量控制的内容必须对多数人具可操作性；而且必须考虑到超声检查的病人数量与占用时间。应删繁就简，又不遗漏要点。

2、超声质量检查的具体内容主要包括：操作手法、记录报告与随访制度等方面。

3、在检查过程中，应同时核查该科室的学习计划和学习记录；并对其不规范术语进行纠正，使术语科学化、标准化。

4、普查与抽查互相结合，普查由科室内医生自查，抽查由质控组负责。

四、质量控制的具体内容。

1、人员专业素质。

1）接受医学教育情况、临床专业工作期限。

2）具有超声物理基础、超声解剖基础，熟悉超声设备并经过正规培训；操作者须持有执业医师证及大型仪器设备上岗证。

3）对超声诊断专业的继续教育积分记录或考试分数。

2、仪器设备性能及应用中具体调节。

@电缆断线或图形黑条情况@探头表面开裂或磨损情况@仿体（标准模块）测试。

凡性能降至原指标参数75%以下者；或者@-@条中具1条，明显不合格者，定为不合格探头，由计量监测部门开具鉴定不合格证，即行报废，不得作诊断使用。

3)图像打印、记录设备。

对诊断有关的阳性或阴性切面，应作图像打印或其他图形记录提供临床资料并存档。

3、操作手法、图像记录与观察分析。

必须观察标准切面及特写切面。前者主要查询脏器整体结构，依靠超声解剖学作病灶的定位；后者则针对病灶放大、细察，分析其物理性能等。如做超声血流成像，则进一步分析其血流动力学的改变。在观察过程中，必须经常调节仪器面板上有关功能钮，使之呈现最佳显示。

4、图像记录。

对疾病有关的声像图表现或对临床拟诊不符的图像表现，检查者应给予记录。记录媒体可采用热敏打印，计算机打印，cd盘存储，工作站存储，光盘刻录等。1)观察分析后特征认定。2)图像中病变（要点）加注释。

3)写出重要观察记录结果，重点指出图像特征。

5、超声检查报告单的书写要求（另附）。

6、超声检查报告应注意工整、清晰、易于识认，不应涂改，避免错别字。我院现统一采用计算机打印报告单。在任何情况下不得出具假报告。

7、随访。

常规、重点或专题。

随访期分为单次、不定期、定期。随访记录。

（附）：超声报告单的书写要求。

通常，超声检查时就诊病人较多，无法追询病史并进行体检。故要求临床填写超声检查申请单应逐项认真填写。特别对简要病情、体检发现、其他医学影像报告与有关检验结果填写完整，并写清楚检查目的、要求和部位。

超声检查报告单（以下简称“报告单”）为一次检查的结论。临床上作为诊断的客观依据；也是将实际情况用文字（或图像）告诉受检者的凭据。

报告单上分上项、中项及下项：1）上项为一般项目。填写病人姓名、性别、年龄等。必要时，需加填仪器型号、探头类型与频率，检查方法与途径（如：经直肠法），记录媒体的编号。

2）中项记述检查时的发现，应细致、客观、文字简练，描述全面，不需加入任何主观判断。一般描述为外形、轮廓、支持结构、管道及脏器实质回声，以及必要的测量数据。病变描述首先叙述为弥漫性或局灶性，以及各种脏器中各类声像图的不同表现。局灶性病变应作定位、测量及其他重点描述。

3）下项为超声检查后提示的诊断意见，包括有无病变以及病变的性质。

@病变部位或脏器。

@病变在超声声像图上所表现的物理性质（液性、实质性、混合性、气体、纤维化、钙化等）。

@能从图形资料做出疾病确定诊断者，可提示病名诊断（或可能诊断）。

@如不能从图形资料做出疾病确定诊断者，不提示病名诊断。

@考虑可能为多种疾病者，按可能性大小依次提示。

@必要的建议如：超声随访和建议进行的其他检查。

@签名与日期。报告单必须由获得超声诊断上岗证的超声检查者亲自签名。技术员或进修医师检查后的报告，必须由上述规定的上级医师加签。日期按年、月、日排列，简写时可用“年/月/日”（如：03/01/07）代表。

黑山县中医院超声科。

超声科质量控制总结篇二

一、定期或不定期组织讨论，监督检查，持续改进医疗质量。（一)完善了各级各类人员岗位职责，完善了住院医师规范化培训的学习考核制度，明确了住院总医师职责及改进考核培训。(二)监督检查科室工作制度的执行情况:包括术前会诊与讨论制度、死亡和重症病例讨论制度、查对制度、病历书写制度特别是电子病历的有关文书的书写。、患者知情告知制度、特殊情况报告制度、麻醉前器械检查制度、科室工作监督管理制度等，都按照要求完成，无明显的缺陷。

(三)完善手术室、麻醉科院内感染管理制度。加强了管理执行力度，接受医院相关部门的监督、检查。全年无一件重大的感染事件的发生。(四)严格执行人员准入和培训制度。今年掉来的两名同志已经经过医院相关部门的培训、考核。

(五)严格执行了药品、器械准入制度。无私自进购买的现象。

（六）完善了麻醉恢复室和疼痛科的各种制度与规范。

(七)严格执行医疗设备运行、维护情况登记。设备科的维修保养登记。多次抽查无漏项。

(八)按照医院的信息化管理的要求，术前访视、术后随访、医嘱等实现了信息化管理。

(九)完善了突发事件应急预案:包括医疗事故争议、麻醉意外、群体伤抢救、火灾、地震、爆炸、停电、停水等紧急情况的应对预案。组织全科同志学习，培训。

二、不具备独立从事临床麻醉工作资质的医师，如新进人员，执业地点变更未到我院的，医疗文书有我科具备独立从事临床麻醉工作资质的麻醉医师的签字。

三、麻醉科的医疗设备由设备科技术人员每月检查、维修，保证其随时安全使用。

四、麻醉科的抢救药品、器具要实行专柜保存，定期检查，每天交接班。使用的一次性耗材由医院的相关管理部门统一采购和配备。规定一次性使用的产品严格禁止重复使用，严格效期管理。多次抽查无一不规范的现象。

五、麻醉科储存的麻醉药品、第一类精神药品实行五专管理，做到了帐、物、批号相符。无一漏项。

六、医院感染管理和医疗废物的管理符合相关法律、法规以及部门规章的规定，医疗垃圾黄塑料口袋装，生活垃圾黑色口袋装，锐器的用品装黄锐器盒。按照规定登记、交接。

七、设有兼职信息管理人员王中胜，及时、准确完成统计报表上报工作。

八、麻醉成功率：椎管内麻醉、全身麻醉的成功率100%，神经阻刺麻醉的成功率99%。

九、发生了麻醉并发症的有6例。发生率为0.19%。

十、全年无一例与麻醉相关的医疗纠纷、医疗投诉发生。

麻醉科。

超声科质量控制总结篇三

1、凡在手术室工作的人员，必须严格遵守无菌原则。保持室内肃静和整洁。进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩，手术衣不能随意穿出手术室。

2、进手术室实习、参观，须经手术室护士长同意。

3、手术室的药品、器械、敷料，均应有专人负责保管、放臵，经常检查，以保证手术正常进行。麻醉药品与剧毒药品应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。

4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等的数目，并应及时收拾干净被污染的器械和敷料。

5、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计汇报。协同有关科室研究感染原因，及时纠正。

6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。

7、手术通知单须手术前一日交手术室以便准备，急症手术通知须主治医师或值班医师签字。

8、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。

9、负责保存和送检手术室采集的标本。/1。

超声科质量控制总结篇四

从我科月2014年1月制定的质量控制计划至今，经过全科医务人员半年努力，我科超声检查质量得到很大提高，现总结如下：

1.2014上半年彩超检查无医疗差错、事故发生，病人总体满意度达98%，b超检查虽存在小的错误，但无大的无医疗差错、事故发生，病人总体满意度达97%。

2.认真贯彻医院领导指示精神，坚持对手术病人、其它检查病人，有病理结果的病人进行随访，彩超临床符合率100%，无漏诊、误诊事故发生，b超临床符合率98%，无漏诊、误诊事故发生。

3.从基础入手，通过强化训练，努力使医护人员具有过硬的基本技能，每周一次科内业务学习，一次专题讲座，同时开展大范围病例收集和讨论，提升队伍的整体素质。鼓励年轻医生多参加各种国际及全国性的会议。

4.实行报告编辑人员巡回制度，让危重病人第一时间得到检查，同时也解决了过道由于病人过多而造成的拥挤。

5.改善登记窗口工作人员服务态度，有效的病人因登记困难而造成的投诉，登记窗口也无错项、漏项登记。

6.向全科人员展示相关规范超声图片，由专人组织相关知识讲座，实行超声规范化存图，极大的降低了各种疾病的漏诊率。7.坚持三级医师负责制及会诊制度，下极医师遇疑难病例必须向上极医师请求会诊，上极医师有义务指导下极医师日常工作，通过三级医师会诊制度提高了低年制医师对疑难病例的诊断水平。

8.2014年上半年科室各工作人员严格执行岗位责任制，积极完成了医疗、教育、科研等各项任务。

总的来说，2014年上半年我科质量控制取得了良好的效果，我科将继续巩固已取得的成绩，并努力解决质量控制中还存在的问题，并不断探索新的质量控制方法，让我科室质量控制更上一层楼！

超声检查科。

2014年7月。

超声科质量控制总结篇五

1.各项规章制度已经基本完善，但是我可没有打印机，所以各项制度还未打印成册，目前打印机正在购买中。

2.手麻科相关的紧急情况处理制度和流程还有待完善。如：麻醉药毒性反应的处理制度和流程，高平面脊麻和全脊麻的处理措施等。

3.麻醉术前、术后访视工作没有做到百分之百，尤其是急诊手术。

4.麻醉知情同意书签字时，解释工作做的不够细致。

5.术中安全核查未能做到：手术医师、麻醉师、巡回护士三方同时核对并签字。

6.手术患者的交接流程不规范。

手麻科2013年1月20日。

超声科质量控制总结篇六

本着守法、公正、科学和诚信的原则,给建设单位做到监理工作的"三控制、两管理、一协调"的方针。加强对施工单位的监理工作力度，做好动态控制。渭苑三期c区二组监理的建筑面积约14万平方米,工作中，坚持质量第一，预防为主，过程控制，终端把关的指导思想，遵守职业道德，维护监理公司的形象，对施工单位严格监理，监帮结合，对建设单位热情服务。在质量控制方面做了以下几点。

(1)关键部位或薄弱环节，一般要事先分析可能造成质量的问题原因，再针对原因制定对策进行预控。

(2)施工中的.关键工序或环节及隐蔽工程、采用更改后的部位和新材料的部位或环节、施工中有难度的、施工条件或技术难度大的工序或环节。

(3)对施工人员的控制。监理中，对无资质、无证件、文化层次低的人员、反应不敏感的施工人员应对其进行控制，重点监督;对施工材料的质量，因直接影响工程质量和安全，应对其质量与性能重点控制。(如：冬天气温低pvc管易断裂等，在浇注板面时，强烈要求电工旁站看管)。

(1)严格控制材料、成品、半成品、构配件的检验工作，杜绝了不合格产品用于工程中。

(2)审核施工单位的技术交底资料，了解现场交底情况，避免脱节，掌握施工单位的动态。北京城乡项目部20栋楼电气共分了6个班组，本人在施工中注意了各班组间的人员素质、施工方法、施工质量等的差异性，有针对性地采取措施，对控制施工质量有一定的提高。

(3)样板间起步：为了减少大面积的错误和返工，作样板间起步对于规范施工单位的行为和施工质量起到了重要的作用。工序施工中各班组采取样板间起步的方法，控制效果较好。要求每个施工单位及各班组都要在每栋楼上作一套样板间，验收合格后方可全面展开安装工作。

(4)施工中，采取现场监督、巡视、平行检验相结合的方法，对隐蔽工程、重要部位、关键环节、薄弱环节加强质量控制，做到事必亲躬。对于出现的异常情况，认真分析，分清责任，严肃处理，较大问题及时和电气监理工程师杨培杰进行沟通。

凡运到施工现场的原材料，进场前应向监理提交"工程材料/构配件/设备申报单"，同事附有产品出厂合格证及技术说明书，并由承包单位按规定要求进行检验的检验报告，经我们监理工程师审查并确认合格后，方可进场。

安大一项目部的施工进度相比较安大二项目部慢，且施工质量差，在这种情况下，通过分析人员、机械和工程量等情况，提醒安大施工单位不要再多次换人，要增加先进的机械(如要增加弯管机等)，取安大二部电气安装的先进经验，督促施工单位调整人员、机械，为保证总工期奠定了基础。

工程施工质量验收是工程建设质量控制的一个重要环节。必须执行gb50300-《建筑工程施工质量验收统一标准》，它是建筑工程各专业验收规范的通用准则(1)线管敷设：

暗配穿线钢管，接口有对焊现象。在检查过程中经常会遇到此问题，厚壁钢管(壁厚大于2mm的)对焊连接，会产生内部结瘤，使穿线缆时损坏绝缘层，薄壁钢管(壁厚小于等于2mm的)熔焊连接会产生烧穿，埋入混凝土中会渗入浆水，导致导管堵塞。这些现象都是不允许发生的。因此gb50303-中14.1.2强制性条文要求：金属导管严禁对口熔焊连接，镀锌和壁厚小于等于2mm的钢导管不得套管熔焊连接。厚壁钢管应加套管焊接，焊缝要求饱满密实。镀锌钢管要求螺纹连接，连接处两端用专用接地卡固定跨接接地线。薄壁钢管有螺纹连接、紧定连接等，但要求接口采取封堵措施，以防止潮气渗入管内造成电线绝缘层老化，且增加连接处的电气导通性。

超声科质量控制总结篇七

为了更好的进行质量控制，先特制定质量控制小组工作职责：（1）整个质量控制小组在组长，副组长指导下进行工作，定期进行全科质量控制不考核。

（2）严格按《临床技术操作规范培训》（超声分册）进行日常超声诊疗，处具报告及结论必须采用超声规范化语言，存图必须达到规范标准。小组每周一次对全科超声检查报告进行抽查，对重点高危医生报告采取不定期随机抽查制度，每发现一份不合格报告罚款50元，连续三次不合格者上报医务处，按医务处相关规定进行处罚。

（3）每周进行大小两次科内讲课，大课主讲者为主治以上高年资医师，全科参与；主要讲解超声检查中重点，难点病例，全科共同讨论，共同确定报告描述及结论；小讲课者为住院医师以下，住院医师、见习医师、进修医师及实习医师参加，质控小组人员监控，主要依据《临床技术操作规范培训》（超声分册）进行逐个章节培训；一次不参加课者罚50元，连续三次不参课扣除当月奖金。

（4）每月组织一次疑难病例大讨论，适时邀请相关临床科室医生参加；由质控小组组长/副组长主持，每人均必须查阅相关资料准备发言；组长/副组长进行点评。（5）对见习医师实行b超床旁手把手培训制，分别由质控小组成员一对一进行上机培训，培训完毕后由质控小组组长/副组长进行操作技能考试/考核，合格者方可继续上机操作，手法不合格者继续进行培训，直到合格为止。

（6）每季度对全科医生进行《临床技术操作规范培训》相关章节内容进行笔试，80分为合格，不合格者为差1分扣10元并进行补考，并将考试成绩与年终考核评定、年度院先进个人评选直接挂钩。

（7）未尽事宜于实际操作中随时增减、修改。

超声检查科。

超声科质量控制总结篇八

1、专业人员的业务素质。

2、仪器设备性能及调节水平。

3、操作检查及检查报告。

4、病例追踪随访。

5、质控会议。

1、人员管理与素质。

（1）、成立以科主任及高年资医师为主体，成立质量管理小组，负责管理科室日常诊疗工作管理及质量控制，保证医疗质量。每月一次组织科内治疗自查。

（2）、加强业务学习及继续教育力度，利用本地区及医院资源，提高本科室工作人员的业务素质，提高上岗资格证考试通过率。（3）、加强服务意识及人文教育，增强行风作风建设，减低因工作态度问题所引起的投诉及纠纷。

2、仪器设备使用及维护。

（1）、严格按仪器使用说明进行检查操作，熟悉各仪器性能指标，熟记各项检查适应症与禁忌症，避免重大仪器故障及医疗事故发生。（2）、加强与保养维修厂家的联系，定时告知仪器使用情况，了解日常保养及使用知识，学会排除机器简单故障，对重大机器故障要及时上报医院相关科室及维修部门。（3）、仪器使用后清洁探头，并及时关机，关闭电源，避免长时开机，每天下班后关闭仪器总电源，防范事故发生。

3、操作检查及检查报告。

（1）、严格按操作规程对不同脏器进行扫查，质控小组成员要不定时观察科室人员检查时操作情况，及时纠正错误检查手法，并加以解释说明。

（2）、对发现有特殊及疑难病例时，要请教上级医师及高年资医师，初步达成科内讨论统一意见后作出较合理的超声诊断。

（3）、质控小组每月定期抽查定量检查报告，规范报告内容，制定相对统一标准，对于出现明显医疗差错的要及时作好登记。（4）、对医院质控部门反馈情况要及时调查处理，并作登记，依照医院相关规定及科室制度作处罚处理。

4、病例追踪随访。

（1）、质控小组指定相关人员专门负责起病例追踪随访登记，设立专门病例追踪随访登记本。

（2）、科室人员对于平时工作中所出现的疑难或特殊病例，要及时联系相关人员进行追踪随访登记，详细记录联系人电话及相关信息及当时检查的声像表现，并记录图像。

（3）、质控小组定期检查督促病例追踪随访情况，对已经明确的相关病例做好归纳总结，并定期公布，以供科室人员学习积累。

5、质控小组会议（1）、质控小组每月至少一次举行质控小组会议，总结前期各项质量控制情况，及时发现问题，解决问题。

（2）、质控会议中要按质控条例的各项内容进行总结，对下一步工作提出指导意见。

（3）、质控会议对工作当中发现的事故差错进行讨论，做出相关处罚意见，并进行记录。

（4）、对医院质控检查作科室讨论，得出反馈意见，上报相关部门；并针对自查和医院检查反馈存在的问题提出整改计划和实施方案。

附：

科主任：林梅清。

组员：何晓薇陈慕洁周泽华王敏。

超声科质量控制总结篇九

防水涂料质量要求：表面光滑，内部密实，无气孔。

厚度满足相关要求，不小于1.5mm.。

强度大，能够天气变化带来的膨胀和收缩应力。耐久性好。为满足以上质量要求我梁场采用以下措施进行质量监控。

1、防水涂料涂刷前基面必须保证干燥清洁，无浮浆、灰渣，表面有较大气孔，应先修补平。

整。

2、我梁场采用的是聚氨酯防水涂料,聚氨酯防水涂料由ab两种组份组成。配合比为a：

b=1：2(质量比)。

3、为了保证聚氨酯防水涂料的配合比和搅拌均匀，我梁场采用电子秤配料和机械搅拌设。

备。

4、搅拌要求：

（1）由于b料是混合料，b料整桶打开后一定要一次全部搅拌均匀。

（2）ab组份的拌料顺序：先加b组份，再加a组份，然后立即用机械搅拌均匀。

（3）聚氨酯防水涂料应随配随用。根据环境温度和作业人员涂刷速度来控制每盘搅拌料。

量。

5、涂刷要求：

根据环境温度和作业人员的涂刷方法，进行多次试验来确定防水涂料涂刷遍数，从而保证防水涂料的涂刷厚度在1.5mm以上。对梁面气孔处，可用刮刀刮抹按压防水涂料，消除梁面空洞，增强防水效果。

6、提前对涂刷梁面进行放线，不多涂，漏涂，防止以后返工。

7、对剩料重新密封完好，放回仓库，对用完空桶集中储存，禁止随意乱扔，污染环境。

超声科质量控制总结篇十

根据《xxx卫生局“医疗质量万里行”活动督导检查》的文件要求，对我区各个医疗单位的实验室生物安全和实验室质量控制经行了系统性的检查，现将此次工作总结如下：

一、安全防护基本设施设备、实验室生物安全管理。

二级以上医院基本上都建立了生物安全实验室，以xx医院尤为突出。无论从硬件设施，还是规章制度、人员资质方面，都符合要求。值得其他单位学习。

大部分医院检验科都很好的开展了室间质量控制，部分医院积极参加省级室间质控活动。

三、存在的问题。

主要集中在质量控制方面，一些医院、卫生院实验室质控工作简单、粗糙，没有系统的质控图，缺少规章制度，个别单位甚至不做质控。这样就不能及时的发现、解决实验过程中存在的问题，对检验结果的准确性没有保障。可能会为后续的医疗工作留下隐患。临床医生也会对检验结果的可靠性产生质疑。

质量控制工作是确保检验工作准确无误的基本保证、反映一个实验室的技术水平，也是反映了医院的整体医疗水平的重要组成部分。希望各单位检验科认真做好质控工作，把质控工作培养成一种习惯、一种对工作认真负责的精神。有能力的单位要积极参加室间质控活动，和其他医疗单位进行比较、学习，提高检验科技术水平。