2023年工程合同协议书(优质8篇)

通过签订合同，双方能够在预期的范围内达成共同的意愿。合同的执行应严格遵守约定，确保双方权益。希望以下合同范本对大家的合同签订和管理工作有所帮助。

工程合同协议书篇一

乙方(居间人)：______________________。

联系电话：__________________________。

甲乙方为了发挥双方的优势，根据《_____》，经双方充分协商，依平等自愿、等价有偿的原则，达成如下协议：

一、委托事项。

1、乙方接受甲方委托，负责就______省________________工程项目(以下称该工程项目)，引荐甲方和该项目的建设单位直接洽谈，向甲方提供关于该工程项目的重要信息，并最终促成甲方与建设单位签订该工程项目的专业承包施工合同。

2、“居间成功”是指完成本条所列全部委托事项。甲方与建设单位未签订书面的工程施工合同，乙方仅为甲方提供信息，或为甲方提供的联络、协助、撮合等服务的，均视为委托事项未完成。

二、乙方的义务。

3、乙方向甲方提供的图纸、工程量清单，业主提供的各种材料单价，必须完全能够成为甲方与建设单位所签订施工合同的组成部分。否则视为乙方没有完成委托事项，无权取得居间报酬，并且赔偿甲方因此而遭受的损失。

4、乙方应保证该工程项目真实可靠、资金到位、各种施工手续齐全，并能够正常施工。否则，视为乙方提供信息不真实，按照本合同第二条第2款执行。

5、乙方在甲方与建设单位进行合同谈判期间，应尽到作为居间人的慎谨和诚实义务。如果能够达成施工合同，那么在甲方的工程施工过程中，乙方仍有义务负责协调好甲方与建设单位的关系。

6、乙方领取本合同报酬时，须向甲方开具有效的税务发票，相关的所得税由乙方自承担。

三、甲方义务。

1、甲方负责提供资质证书、营业执照等相关资料;负责和建设单位进行合同谈判。

2、如果居间成功，则由甲方全面履行和建设单位所签订的专业施工合同。甲方因履行施工合同而产生的权利和义务，与乙方无关。

3、如果居间成功，则甲方应按本合同约定，向乙方支付居间报酬。如果未及时支付，则按未按时支付金额的_______%向乙方承担违约金。

四、居间报酬的计算方法、支付时间和支付方式。

1、本项目居间费用为工程施工合同金额的_______%.

2、居间成功后，在甲方正常施工的一个月内，应向乙方支付_______元整;在正常施工的两个月内，应支付_______;剩余施工合同金额从正常施工的第三个月开始，根据甲方每月取得的验工计价款，按_______%的比例支付;竣工结算完毕，甲方取得全部工程款后五日内全部结清。

3、甲方可以转帐或现金的方式支付。

五、居间费用的承担。

居间费用是指乙方为完成委托事项实际支出的必要费用。乙方无论是否完成本合同所包含的委托事项，乙方同意全部自行承担居间活动费用(或甲方同意承担_______差_______等_______费用)。

六、保密事项。

1、甲乙双方均应充分保守本协议所涉及的商业秘密。

2、乙方不得以其在居间过程中获取的甲方商业秘密而作出不利甲方的任何行为，否则甲方有权拒绝支付乙方的居间报酬。

3、乙方违反保密义务的，应向甲支支付_______元违约金;如果违约金不足以补偿甲因此而遭受的损失，乙方应负责赔偿。

七、合同终止。

1、本合同签字生效后，如果至?_______年_____月_____日，乙方仍未完成居间任务的，本合同自动终止。

2、如果居间成功，本合同完全履行完毕后终止。

3、甲乙双方协议解除合同或有其他法定事项时，本合同终止。

八、争议解决方式。

如发生合同争议，双方协商解决;协商不成，双方同意提交合同签订地_____委员会_____。

九、其他事项。

1、乙方不得将本合同委托事项进行转委托。

2、本合同一式贰份，双方各持一份，双方签字盖章后生效。

合同签订地：___________________________。

合同签订日：___________________________。

甲方：(盖章)：__________________________。

法定代表人或委托代理人：___________________________。

乙方(盖章)：___________________________。

法定代表人或委托代理人：___________________________。

工程合同?|?施工合同?|?工程合同范本?|?施工合同范本。

工程合同协议书篇二

根据国家规定、借款方为进行基本建设所需贷款，经贷款方审查发放。为明确双方责任，恪守信用，特签订本合同，共同遵守。

第一条 借款用途___________________。

第二条 借款金额

借款方向贷款方借款人民币（大写）__元。预计用款为____年_____元；______年______元；______年______元；_____年_____元；______年______元；_年_元。

第三条 借款利率

自支用贷款之日起，按实际支用数计算利息，并计算复利。在合同规定的借款期内，年息为____％。借款方如果不按期归还贷款，逾期部分加收利率２０％。

第四条 借款期限

借款方保证从____年____月起至_____年____月止，用国家规定的还款资金偿还全部贷款。预定为_____年_____元；______年______元；______年______元；_____年_____元；______年______元；_年_元，贷款逾期不还的部分，贷款方有权限期追回贷款，或者商请借款单位的其他开户银行代为扣款清偿。

第五条 因国家调整计划、产品价格、税率，以及修正概算等原因，需要变更合同条款时，由双方签订变更合同的文件，作为本合同的组成部分。

第六条 贷款方保证按照本合同的规定供应资金。因贷款方责任未按期提供贷款，应按违约数额和延期天数，付给借款方违约金。违约金的计算与银行规定的加收借款方的罚息计算相同。

第七条 贷款方有权检查、监督贷款的使用情况，了解借款方的经营管理、计划执行、财务活动、物资库存等情况。借款方应提供有关的统计、会计报表及资料。

借款方如果不按合同规定使用贷款，贷款方有权收回部分贷款，并对违约使用部分按照银行规定加收罚息。借款方提前还款的，应按规定减收利息。

第八条 本合同条款以外的其他事项，双方遵照《中华人民共和国合同法》的有关规定办理。

第九条 本合同经过签章后生效，贷款本息全部清偿后失效。本合同一式五份，签章各方各执一份，报送主管部门、总行、分行各一份。

借款方：___（盖章） 贷款方：_（盖章）

负责人：___（签章） 负责人：_（签章）

地址：____ 地 址：_____

签约日期：__

签约地点：__

工程合同协议书篇三

发包单位：(简称甲方)。

承包单位：(简称乙方)。

依据《中华人民共和国矿山安全法》、《中华人民共和国合同法》以及国家有关安全生产管理的法律法规、标准，按照“安全第一、预防为主”的原则，就甲乙双方在工程中的安全生产事项，经协商一致，签订本合同。

第一条工程项目名称：

第二条本合同内容只涉及甲乙双方在工程建设中关于安全生产的义务。

第三条甲方的权利：

(一)有权要求乙方建立安全组织机构，严格执行安全生产法规、标准，遵守甲方的安全生产规章制度等。

(二)有权按规定对乙方安全业绩、资质进行审查，对乙方针对作业项目制定的健康安全环境例卷进行审查并备案。

(三)有权要求乙方维护好相关的甲方的安全生产设施、设备和器材。

(四)有权对乙方的施工作业现场的安全作业情况进行监督检查。

(五)发生事故后、有权根据有关规定组织、参与事故的调查，有权对事故进行统计上报。

第四条甲方的义务。

(一)认真贯彻落实国家有关法律、法规、标准及甲方股份公司安全生产规章制度。

(二)向乙方明确施工作业区的范围、危险点源及安全要求。

(三)为乙方提供工程合同中规定的安全作业条件。

(四)发生事故后积极组织抢险，防止事故扩大，并按照甲方股份公司有关规定进行报告。

(五)其他根据项目要求应尽的义务。

第五条乙方的权利。

(一)有权对甲方的安全工作提出合理化建议和改进意见。

(二)日常作业中，对甲方违章指挥、强令乙方冒险作业，有权拒绝执行;对由此产生的打击报复，有权向有关部门举报。

(三)有权要求甲方提供符合安全施工作业的工艺条件和环境。

(四)发生严重危及乙方生命安全的不可抗拒紧急情况时，乙方有权采取必要的避险措施。

第六条乙方的义务。

(一)健全安全组织机构，建立安全生产责任制，配备必要的劳动保护用品，严格执行甲方相关的规章制度。

(二)应对作业人员进行作业前安全教育培训，使其具备相应的安全意识和安全技能;特种作业人员应具有相应的资格证书。

(三)不得使用不符合国家、行业标准和甲方规定的原材料、设备、装置、防护用品、器材、安全检测仪器等。

(四)指定专人负责现场安全监督检查工作，认真开展安全检查，发现作业过程中不安全行为和隐患、应采取有效措施积极处理。

(五)乙方在作业过程中有属于危及安全生产的关健作业时，应提出切实可行的方案，经甲方同意后，方可实施。

(六)乙方招用的分包商，应经甲方认可，并具备承担工程项目的施工资质和安全资格，从事特种作业的人员必须经过专业培训并取得特种作业资格证书，乙方招用的分包商的安全责任由乙方承担，甲方不直接对乙方招用的分包商。

(七)发生事故时，应积极抢险，避免事故的进一步扩大，并按照甲方要求报告事故。

第七条违约责任及处理。

(一)甲乙双方违反本合同要求，未造成事故时，依据合同对违约者进行处理;(包括但不限于支付违约金、赔偿损失等)。

(二)发生事故时，甲、乙双方有抢险、救灾的义务，所发生的费用由责任方承担。

(三)发生的事故，应经事故调查确认责任;事故报告和调查应按照国家和甲方股份公司有关规定进行。

(四)甲方违约造成的事故，甲方承担全部责任，并按规定追究有关人员责任及上报。

(五)乙方违约造成的事故，乙方承担全部责任，并按规定追究有关人员责任并报告甲方;由于乙方工程质量、检修质量及购买的原材料导致的事故，由乙方承担全部责任。

(六)甲、乙双方共同造成的事故，按双方责任大小承担相应责任，并按规定追究有关人员责任。

(七)对乙方发生事故后弄虚作假、隐瞒不报、迟报或谎报，一经查出，按有关规定从重处罚，情节严重的，取消其进入甲方市场资格。

(八)施工期间，需要办理的有关安全的批文或其它手续，乙方必须办理齐全，否则发生安全事故由乙方承担责任。

第七条由于不可抗力造成合同项目施工作业事故及生产的损失，当事人双方各自承担相应的损失。

第九条甲乙双方的施工作业人员和机具设备的保险，由甲乙双方依据国家相关规定或约定各自承担。

第十条本合同履行过程中发生争议纠纷，应通过友好协商方式解决，如协商不成，按双方在工程施工合同中约定的管辖地和纠纷解决的方式执行。

第十一条本合同是工程施工合同的附件，与工程施工合同具有同等效力。本合同与工程施工合同同时生效、终止。

第十二条本合同一式贰份，双方各持壹份。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

工程合同协议书篇四

一、经双方核实，截止目前乙方共完成工程总价款万元，详见附表1完成工程量清单。

二、经双方对上述费用进行核算统计，截止_____年_____月_____日甲方应付乙方款项共计_____＿万元，该款项已充分考虑乙方因工程施工、生活建设、工程变更、误工损失、违约补偿等各种费用，对此乙方无任何异议，乙方不再提出其他费用要求。

三、项目施工过程中甲方已累计支付乙方各项款项计_____＿万元（含代付工程料款万元），详见附表2已支付费用清单。现甲方尚欠乙方款项计_____＿万元。本协议签字之后甲方向乙方一次性付清欠款_____＿万元，至此欠款全部付清，双方再无任何债权债务关系，甲方不承担一切与乙方及乙方所属人员的纠纷。

四、合同解除后免除乙方对已施工部分的工程质量责任。

五、合同解除后，乙方应于3日内退出工程现场并移交甲方所提供的工具及生活用品等，不得以任何理由滞留，否则应承担拖延费10000元/日。

六、本协议由双方签字盖章后生效，协议协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：_________________（盖章）乙方：_________________（盖章）。

法人代表：_________________（盖章）法人代表：_________________（盖章）。

年月日年月日。

工程合同协议书篇五

甲方（卖方）：

乙方（买方）：

经平等友好协商，甲乙双方就甲方所有的挖掘机转让给乙方一事达成一致协议如下。

一、挖掘机品牌：型号：机号：

二、转让价格为人民币（大写）：元。

三、甲方承诺对上述转让的挖掘机享有合法的完全的所有权，乙方给予该承诺购买上述挖掘机。如因第三人向乙方主张挖掘机的所有权或他物权导致乙方经济损失的，乙方有权向甲方追偿。

四、甲方对出售的机械在年月日之前的任何经济纠纷负有全部责任，且责任与乙方无关。

五、乙方应在年月日前一次性将货款付至甲方账户。

六、本协议自签订之日起生效，一式两份，甲方一份，乙方一份。

七、其它约定事项。

甲方（签章）：

乙方（签章）：

签订日期：年月日

工程合同协议书篇六

甲、乙双方经友好协商，就以房抵工程款一事达成协议如下：

一、双方确认，甲方欠乙方修建_________花园工程款人民币_________元以_________花园_________套房屋抵偿。具体房号、面积、金额见附件三。

二、保证条款：

1.甲方保证上述抵工程款的商品房未因其它事由被查封、抵押或出售;。

3.甲方保证抵工程款的房屋无产权上的争议，现阶段已能办理房地产权证;。

4.甲方保证在未征得乙方书面通知情况下，不得出售抵工程款的房屋。

5.甲方保证在本协议签订之日起30日内办理完毕抵工程款房屋的房地产权证。

三、本协议书签订后，乙方即拥有上述房屋的所有权(包括但不限于自用、出租、转让、抵押等)。

四、本协议书签订后，乙方有权立即办理房屋产权登记手续，或暂不办理登记手续时免费更名一次。乙方可用书面通知方式告知甲方，与第三人签订购房合同，办理房屋产权登记手续。

五、物业管理费用：

2.如在本协议书签订后超过12个月入伙的，乙方或业主应按有关规定支付物业管理费用。

六、税费、交易费用等。

2.甲乙双方需按照规定各自负担办理房地产权证的税费和交易费用。

七、房屋销售。

1.乙方自用房屋时，甲方需配合将房地产权证办理至乙方名下;。

3.自本协议签订之日起，乙方可自行销售抵工程款的房屋;。

4.不管乙方以何种方式处理房屋，甲方都应配合办理相关手续。甲方应根据乙方或购房业主的要求，办理相应一切手续(包括但不限于预购登记、办理房地产权证等)。

八、违约责任。

如抵工程款的房屋因甲方原因被查封、抵押、出售或无法按时办理房地产权证，乙方有权要求甲方支付不能交付房屋价款10%的违约金，提供其它房屋抵偿或赔偿一切损失。

九、合同有效期至所有抵工程款的房屋办理完毕《房地产权证》为止。

十、未尽事宜，双方协商解决，协商不成，任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

十一、本协议，自各方签字盖章后生效。协议一式四份，双方各执两份。

甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________。

授权代表(签字)：_________授权代表(签字)：_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

工程合同协议书篇七

发包方：（简称甲方）。

承包方：（简称乙方）。

按照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》和《建筑工程质量管理条例》及其相关法律、法规。本着平等互利、协商一致的原则，为明确双方的权利、义务和责任，现就保温施工事宜，达成以下协议条款，共同遵照执行。

一、工程概况：

工程范围：保温面积约平方米，保温材料厚度mm计：该工程面积为计划数，双方最终以实际收方量结算为准。

二、施工期限：自年月日至年月日止（具体开工时间以甲方通知为准）。

三、合同使用文字和适用法律、法规及标准：

合同语言：汉语。适用法律、法规：《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》、《建筑工程质量管理条例》、《外墙外保温技术规程》jgj144-、《居住建筑节能保温隔热工程质量验收规程》、《建筑装饰装修工程质量验收规程》gb50210-和《现行建筑工程质量检验评定标准》等。

四、计价方式：

本工程采取包工包料、单价包干的方式。包干单价元/m2:包干价中含材料费、人工费、运输费、上下车费、管理费、损耗、材料检、试验费、场地转运、保管、做材料样板墙、税金、人工费等所有费用，包干价外不再计取其他任何费用。

五、合同价款：

合同价款暂定：万元（大写人民币：）最终双方以实际面积决算价为准。

六、付款方式：

保温材料进场并开始施工一周内甲方应向乙方支付合同总造价的20%;保温层施工完成后一周内付至合同总造价的50%;施工完毕在一周内经监理、甲方进行验收，进行实际面积测算，测算完成后一周内付至实际工程款80%;工程竣工验收合格，交清一切竣工资料后一个月内付至实际工程款的95%,留5%作质量保修金（保修期为一年），保修期满甲方全部退还保修金。

七、材质要求：

进场产品均为合格产品，且经“四川省建材产品质量监督检验中心”检验合格，符合《居住建筑节能保温隔热工程质量验收规程》的有关规定。

八、甲方工作：

1、向乙方进行技术交底，及时审定施工方案，并负责办理相关手续。

2、水、电、垂直运输及脚手架由甲方负责。

3、委派为现场管理代表，监督、检查、处理工程质量、进度、验收等事宜，若发现有偷工减料、违反操作程序和原材料达不到合同约定要求等质量问题，有权要求其返工直至合格为止。(范_文_先_生_网)造成工期延误，由乙方承担违约责任，并拒绝收货品。

4、现场符合乙方进场条件后，提前3天书面通知乙方进场。

5、组织竣工验收和办理竣工结算。

6、协调乙方与其它施工单位关系，协助乙方成果保护。

九、乙方工作：

1、在施工期间严格货品施工质量、安全、进货时间，严格遵守国家现行施工规范、规程。

2、若乙方质量原因造成的财产和人身伤害，由乙方承担全部经济和刑事责任，并负责赔偿一切损失。

3、接受建设方委托的监理公司的监督、检查和评定工作。

4、委派为现场管理代表，监督、检查、处理工程质量、进度、验收等事宜。

5、向甲方提供企业执照、产品检验报告、合格证等全套软件资料。

6、该合同成果未交付甲方验收合格前，由乙方负责保管，若发生损坏和损失，乙方自费按期修复。

7、由于乙方原因造成其它方建筑成果损坏，由乙方负责赔偿并承担相关责任。

十、工程验收及保修：

1、工程验收：乙方所承包范围内的'工程全部完成后同单位工程竣工验收一并进行。

2、工程验收以本合同约定的工程质量标准和承包内容作为依据，工程验收达不到合同约定的标准和内容，由乙方承担相应的条款责任。

3、工程验收包括产品及工程进程中的一切资料。

4、保修范围：乙方所承包范围内的全部工程。若乙方质量原因造成的财产损失和人身伤害，由乙方承担全部责任，并负责赔偿一切损失。

5、保修期：自该单位工程全面验收合格次日起一年时间。保修期内出现质量问题乙方应在接到通知后24小时内到场进行处理。若乙方不能到场，甲方另行处理，其费用在乙方保修金内支付。

6、保修金额和支付办法：按结算总价的5%作保修金，保修期满经甲方检验无质量问题后10日内退还保修金。

7、乙方保修及赔偿义务不受保修金额限制，保修金不足甲方有权向乙方追索。

十一、合同价款的调整：

1、施工中如发生设计变更（应有书面依据），双方应根据具体情况另行协商。

2、施工中如增加项目，甲、乙双方另行签订补充协议。

十二、违约责任：

1、乙方不能按期完工，按合同总金额每日向甲方支付0.05%的违约金。逾期达15日，甲方有权解除合同，乙方退还甲方支付的全部工程款本息，并向甲方赔偿因此而造成的相应损失。

2、乙方施工不符合约定，按不能按期交工处理，交工特指监理、有关方验收产品及技术档案资料合格，但甲方不得无故拖延竣工验收。

3、乙方进场材料及施工过程中达不到约定标准，甲方有权终止合同。由此而造成的工期和返工损失由乙方承担全部责任。

4、甲乙双方一方无故终止合同，应赔偿对方因此而造成的损失。

5、甲方不按合同支付工程款，乙方有权停工并向甲方收取每日合同总造价的0.05%的违约金，且一切损失由甲方负责。

十三、安全、文明施工：

1、按国家、绵阳市现行安全、文明生产法规及有关规定执行。

2、房地产e网应遵守工程建设安全生产有关管理规定，严格按照安全标准组织施工，采取必要的安全防护措施、消除事故隐患，确保安全生产。

十四、不可抗力：

1、因不可抗力原因造成工期延误，工期相应顺延。但乙方应负有不可抗力举证责任，并取得甲方书面认可。

2、因不可抗力造成乙方未交工验收前的人员、机具、成果损失，由甲、乙双方协商解决。

十五、解决合同争议方式：

1、本合同发生争议，双方协商解决。

2、协商不成，双方均同意向绵阳市涪城区人民法院提起诉讼。

十六、合同的生效与终止：

本合同一式份，甲方执份，乙方执份，经双方法定代表人签章后生效，结清决算价款后自然失效。

十七、本合同未尽事宜，双方另签补充协议，补充协议与本合同具同等法律效力。

甲方单位（盖章）：乙方单位（盖章）：

法定代表人：法定代表人：

经办人：经办人：

联系电话：联系电话：

合同签订时间：年月日。

现在越来越多人选择给房子进行墙体保温工程，主要是这样冬天使用暖气、夏天使用空调时都能节省能源，是比较环保也方便提高家居舒适度的一项工程，但小编提醒大家，要记得找正规公司进行，要注意签订好保温工程施工合同来保障权益。

工程合同协议书篇八

承包方（以下简称乙方）_________________。

为了明确责任，按质、按量、按时完成任务，依据《中华人民共和国经济合同法》及国家有关法律、法规和政策的规定，结合本工程具体情况，经双方协商，签订如下条款，共同遵守。

第一条工程概况。

第二条承包方式。

本工程采取下列第______项方式承包。

1、按施工图预算加签证、加政策性调整结算；

2、包工不包料；

3、包工包料。

如采取全部包干金额，一般不得调整。但遇设计变更或政策性调整引起设备、材料价格的调整及人力不可抗拒的自然灾害，可调整合同工程价格。

第三条价款支付与结算。

一、工程款支付方式：

二、由于工程设计变更而引起的工程量增减，价格按相关定额进行增减，按实结算。

三、工程结算依据。

第四条工程变更。

本工程在施工中，任何一方不得任意变更设计。如确需变更时，双方协商，签证协议后方可变更。

第五条工程验收。

一、工程竣工后，双方组织有关人员及时验收。

二、工程竣工验收后，甲方方可使用。未经验收而使用则视为合格工程。

第六条保修条件及期限。

保修期______个月，在规定的保修期内，凡因施工造成的质量事故和质量缺陷应由乙方无偿保修（因甲方使用不当及人为损坏，不在无偿保修范围内）。

第七条双方责任。

甲方：

一、工程开工前，应交给乙方施工图纸______份，地质勘察报告______份，并组织原设计单位向乙方进行技术交底和图纸会审。

二、做好施工区域内“三通一平”（水通、电通、路通、场地平）及地下原有管道、电路及其他障碍物的清理迁移工作。

三、确保乙方施工中的工作、生活环境，协助乙方协调当地群众关系。

乙方：

二、负责施工现场布置，指定电源、水源、道路和材料堆放位置；

三、严格按照施工图和技术说明书进行施工，确保工程质量。按合同规定时间，如期完工并交付验收，如遇不可抗拒因素，合同工期顺延。

第八条违约责任。

乙方的责任：

一、工程质量不符合合同规定的，负责无偿修理或返工。由于修理或返工造成逾期交付的，偿付逾期违约金。

二、工程未按合同规定的工期交付使用的，每逾期1天，按工程造价万分之______付违约金。

甲方的责任：

四、乙方验收通知书送达3日后不进行验收的，按规定偿付逾期违约金；

五、不按合同规定拨付工程款，按银行有关逾期付款方法规定的延付金额每日万分之______偿付乙方赔偿金。

第九条安全、文明施工。

乙方应按有关规定，采取严格的安全防护措施，承担由于自身安全措施不力造成事故的责任和因此发生的费用。非乙方责任造成的伤亡事故，由责任方承担责任和有关费用。

乙方应文明施工，加强建设工程施工现场管理，保障施工顺利进行。

第十条附则。

二、甲方指定______为工地代表；乙方指定______为工地代表。

三、本合同未尽事宜，双方另行解决。

四、本合同一式______份，甲、乙双方各执______份。

甲方（签章）：___________。

乙方（签章）：___________。

开户银行：_______________。

开户银行：________________。

帐号：____________________。

帐号：____________________。

电话：____________________。

电话：____________________。

______年______月______日。