最新伤情鉴定申请书标准(优秀14篇)

在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。相信许多人会觉得范文很难写？以下是我为大家搜集的优质范文，仅供参考，一起来看看吧

伤情鉴定申请书标准篇一

申请人:

被申请人:

申请事项:对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

事实与理由:因被申请人诉申请人身损害赔偿一案，申请人不服xx区人民法院的一审判决，现已提出上诉。在一审审理中被申请人提交法庭xx市法医鉴定中心法检字第号《法医学鉴定书》，该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情，比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定，将被申请人的伤残程度定为六级。

申请人认为，本案被申请人的伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的，应属交通事故，其评残依法应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定来进行。根据该规定，被申请人的伤情应属或级伤残。因此，现申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定，向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定，以维护我的合法权益及法律的公正。

此致

敬礼!

申请人：

xx年xx月xx日

伤情鉴定申请书标准篇二

请求人民法院委托鉴定机构对申请人的'伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

申请人xxx机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金，请贵院安排鉴定事宜。

此致

敬礼!

申请人：xxxx

xx年xx月xx日

伤情鉴定申请书标准篇三

___市人力资源和社会保障局：

本人______，男，汉族，___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。

本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作过程中，本人__________________(受伤经过)。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢!

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

伤情鉴定申请书标准篇四

申请人：

申请事项：请求公安局依法对故意伤害申请人并致申请人受伤的伤情予以鉴定。

事实和理由：

x年x月x日下午六点钟。申请人与等人吃完火锅后，申请人准备回家休息。但同学打电话去他家喝酒，申请人本不打算去，但在同劝说之下，无奈去同学x家喝酒。因我当时已经不胜酒力，故在其他人劝酒的过程中我再没有喝酒。

喝完酒从同学家出来之后，因我没有喝酒搅了他的雅兴，故出之后对我辱骂，并把酒瓶从盒子里取出，将其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳进我的面部，我当场血流如注，昏倒在地。

后经xx人民医院紧急治疗后，将我送往x市第一人民医院，诊断为：左眼巩膜裂伤、左眼钝挫伤、双眼屈光不正、左上脸肌裂伤、左提上脸肌损伤、玻璃体积血、球内异物等，并经x线影像报告单诊断为：眼球破裂。在x市第一人民医院治疗后，x年xx月xx日，我被转往xx大学人民医院，诊断为左眼球破裂伤视网膜脉络脱离、左眼球破裂伤术后角膜血染。竖月，再次前往北京大学人民医院治疗，诊断为：眼球萎缩(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂伤缝合术后、外伤性视网膜脱离(左眼)、外伤性美罗脱离(左眼)、屈光不正(双眼)，并由于左眼的伤情导致左眼失明，在该院行左眼眼球摘除联合义眼植入术。

无视国家法律的故意伤害行为，严重伤害了我的身体健康，给我的身体造成巨大损害，并严重影响了我的正常生活，造成巨大的经济损失。为了制裁违法犯罪行为，还我一个公道，我请求公安机关对我的伤情严格按照《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国刑事诉讼法》、司法部、最高人民检察院、最高人民法院、公安部下发的《人体重伤鉴定标准》的规定予以科学、公正、合法的鉴定，并依法将鉴定结论及时向我通知。同时，我希望办案机关及办案人员在办案过程中排除一切干扰，尊重法律和科学，尊重职业操守和职业良知，真正体现秉公执法、除暴安良的使命。

此致

xx

20xx年x月x日

伤情鉴定申请书标准篇五

1、伤残等级

2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)

3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)

4、后续治疗费

申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的'请求进行鉴定。

此致

敬礼!

申请人：xxxx

xx年xx月xx日

伤情鉴定申请书标准篇六

申请人：xx，男，汉族，职业：医生，住址：xx。

请求事项：

请求贵院委托鉴定机构对申请人的伤残等级进行鉴定。

事实和理由：

申请人与被申请人之间的机动车交通事故责任纠纷一案已由贵院受理。申请人在本次事故中身体遭受严重损害，导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，依据《中华人民共和国民事诉讼法》和《最高人民法院民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，向贵院申请对申请人的伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金标准，请贵院对鉴定事宜予以安排。

此致

敬礼!

申请人：

xx年xx月xx日

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伤情鉴定申请书标准篇七

申请人：马国仓，男，汉族，住康县城关镇细节103号，身份证号：***039.联系电话：***.申请事项：请求康县公安局依法对李佳故意伤害申请人并致申请人受伤的伤情予以鉴定。

事实和理由：

2011年3月1日下午六点钟。申请人与李佳等人吃完火锅后，申请人准备回家休息。但李佳的同学打电话去他家喝酒，申请人本不打算去，但在同李佳的劝说之下，无奈去李佳的同学王志伟家喝酒。因我当时已经不胜酒力，故在其他人劝酒的过程中我再没有喝酒。

喝完酒从王志伟家出来之后，李佳因我没有喝酒搅了他的雅兴，故出之后对我辱骂，并把酒瓶从盒子里取出，将其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳进我的面部，我当场血流如注，昏倒在地。

月28日，再次前往北京大学人民医院治疗，诊断为：眼球萎缩（左眼）、角膜血染（左眼）、左眼眼球破裂伤缝合术后、外伤性视网膜脱离（左眼）、外伤性美罗脱离（左眼）、屈光不正（双眼），并由于左眼的伤情导致左眼失明，在该院行左眼眼球摘除联合义眼植入术。

李佳无视国家法律的故意伤害行为，严重伤害了我的身体健康，给我的身体造成巨大损害，并严重影响了我的正常生活，造成巨大的经济损失。为了制裁李佳的违法犯罪行为，还我一个公道，我请求公安机关对我的伤情严格按照《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国刑事诉讼法》、《公安机关办理刑事案件程序规定》、司法部、最高人民检察院、最高人民法院、公安部下发的《人体重伤鉴定标准》的规定予以科学、公正、合法的鉴定，并依法将鉴定结论及时向我通知。同时，我希望办案机关及办案人员在办案过程中排除一切干扰，尊重法律和科学，尊重职业操守和职业良知，真正体现秉公执法、除暴安良的使命。

此致

康县公安局

申请人：

年月日

伤情鉴定申请书标准篇八

十堰市竹山县人民法院：

20xx年11月10日，中南财经政法大学司法鉴定中心接受委托，对李元银损伤进行鉴定，其《司法鉴定意见书》认为构成轻伤，我们认为该次鉴定没有如实反映出其真实病情，存在虚假不真实的情形，应当予以撤销。理由如下：

1、李元银所受伤系旧伤，其伤为20xx年李元银在山西省仙院河煤矿工伤所致。20xx年6月19日十堰市太和医院门诊颈椎mri示：颈椎间盘变性并c5-6、6-7椎间盘膨裂，颈椎退行性变。20xx年7月行“后路钢板术+前路减压复位+植骨融合内固定术”，手术治疗。20xx年6月其在太和医院检查，显示：c6-7椎间盘突出，颈椎术后改变。20xx年与20xx年两次检查表明：其部位和病症完全相同。这充分说明：李元银所受伤为严重外伤损害病史，为20xx年6月工伤致残所致。

2、20xx年7月29日，因民事诉讼十堰市竹山县人民法院田家法庭委托十堰市天平司法鉴定中心就李元银颈椎c6-7椎间盘膨出与20xx年6月3日与龚丽发生纠纷是否存在因果关系进行鉴定。十堰市天平司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》认为：李元银的病情属于急性颈6-7椎间盘突出症。该急性椎间盘突出症系颈部快速运动损伤，椎间盘突出症与损伤和椎柱退变相关（损伤为20xx年工伤所致，椎柱退变20xx年9月工伤治疗后检查即已经形成），且李元银急性颈c6-7椎间盘突出不能鉴定伤残等级。鉴定结论为：李元银系急性颈c6-7椎间盘突出症，其椎间盘突出症与损伤和椎柱退变存在因果关系。所以该伤与本次所谓伤害无关。

3、中南财经政法大学司法鉴定中心的鉴定不符合真实情况，明显偏颇。理由是：《鉴定意见书》称：“本次外伤前能从事体力劳动，说明3年前功能障碍消失。”该说法仅仅是依据被鉴定人的陈述，这也完全可以说明其伤可能是长期体力劳动所致。《鉴定意见书》称：“根据活体检查所见，结合送检病例资料等”，而“活体检查”项目中20xx年7月太和医院x片并未陈述“颈椎间盘变性并c5-6、6-7椎间盘膨裂，颈椎退行性变”病症。故该鉴定书依据有误。同时《鉴定意见书》采用主观推理，自由心证的手法，在“因果不能排除”的前提下就得出轻伤结论，的确是武断，不负责任。

4、20xx年6月11日竹山县公安局出具意见认为：李元银伤情不构成轻伤。

我们的意见是：

1、李元银对20xx年6月11日竹山县公安局的伤情鉴定不服，应当先提出异议或申请复议，才符合相关法律程序。

2、中南财经政法大学司法鉴定中心的.《鉴定意见书》采用主观推理，自由心证的手法，在“因果不能排除”的前提下得出轻伤结论，的确是武断，不负责任，不应采信。

3、贵院依照中南财经政法大学司法鉴定中心的主观推断、前后矛盾、疑点重重的《鉴定意见书》立案，作为追究嫌疑人刑事责任的唯一证据，实属值得商榷。

4、所有医院方材料显示李元银伤情为陈旧性损失，旧病后遗症，与我无任何关系。

综上，特请求依法对李元银的伤情、伤形成时间、与本次外伤是否存在因果关系、是否可以评残等进行综合性鉴定。同时为了确保鉴定真实准确，避免其他因素的影响，特请求贵院委托中华人民共和国公安部下属的鉴定中心（属地北京）进行鉴定。

此致

敬礼！

申请人：

年月日

伤情鉴定申请书标准篇九

申请人：马某，男，汉族，住k县xx镇细节103号，身份证号：xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-x.联系电话：1456xx-xxx-xx.

申请事项：请求k县公安局依法对李某故意伤害申请人并致申请人受伤的伤情予以鉴定。

事实和理由：

2xx-x年3月1日下午六点钟。申请人与李某等人吃完火锅后，申请人准备回家休息。但李某的同学打电话去他家喝酒，申请人本不打算去，但在同李某的劝说之下，无奈去李某的同学王某某家喝酒。因我当时已经不胜酒力，故在其他人劝酒的过程中我再没有喝酒。

喝完酒从王某某家出来之后，李某因我没有喝酒搅了他的雅兴，故出之后对我辱骂，并把酒瓶从盒子里取出，将其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳进我的面部，我当场血流如注，昏倒在地。

李某无视国家法律的故意伤害行为，严重伤害了我的身体健康，给我的身体造成巨大损害，并严重影响了我的正常生活，造成巨大的经济损失。为了制裁李某的违法犯罪行为，还我一个公道，我请求公安机关对我的伤情严格按照《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国刑事诉讼法》、司法部、最高人民检察院、最高人民法院、公安部下发的《人体重伤鉴定标准》的.规定予以科学、公正、合法的鉴定，并依法将鉴定结论及时向我通知。同时，我希望办案机关及办案人员在办案过程中排除一切干扰，尊重法律和科学，尊重职业操守和职业良知，真正体现秉公执法、除暴安良的使命。

此致

县公安局

伤情鉴定申请书标准篇十

申请鉴定事项：

1、伤残等级

2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)

3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)

4、后续治疗费

事实和理由：

申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

伤情鉴定申请书标准篇十一

申请事项：请求康县公安局依法对李佳故意伤害申请人并致申请人受伤的伤情予以鉴定。

事实和理由：

20_年3月1日下午六点钟。申请人与李佳等人吃完火锅后，申请人准备回家休息。但李佳的同学打电话去他家喝酒，申请人本不打算去，但在同李佳的劝说之下，无奈去李佳的同学王志伟家喝酒。因我当时已经不胜酒力，故在其他人劝酒的过程中我再没有喝酒。

喝完酒从王志伟家出来之后，李佳因我没有喝酒搅了他的雅兴，故出之后对我辱骂，并把酒瓶从盒子里取出，将其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳进我的面部，我当场血流如注，昏倒在地。

李佳无视国家法律的故意伤害行为，严重伤害了我的身体健康，给我的身体造成巨大损害，并严重影响了我的正常生活，造成巨大的经济损失。为了制裁李佳的违法犯罪行为，还我一个公道，我请求公安机关对我的伤情严格按照《__刑法》、《__刑事诉讼法》、《公安机关办理刑事案件程序规定》、司法部、最高人民检察院、最高人民法院、__下发的《人体重伤鉴定标准》的规定予以科学、公正、合法的鉴定，并依法将鉴定结论及时向我通知。同时，我希望办案机关及办案人员在办案过程中排除一切干扰，尊重法律和科学，尊重职业操守和职业良知，真正体现秉公执法、除暴安良的使命。

此致

康县公安局

申请人：

年月日

伤情鉴定申请书标准篇十二

申请人：刘国鹏，男，汉族，身份证号***615，住中牟县张庄镇张庄北街0618号。申请人系被害人张小刚指认的导致其左手受伤的直接致害人。申请人代理人王冰光，河南方邦律师事务所律师，联系电话***.申请事项：

1、申请对张小刚的受伤部位是否构成轻伤重新委托进行司法鉴定；

2、申请对张小刚受伤部位是否为陈旧性骨折进行司法鉴定。 事实与理由：

2012年12月18日下午17时许，刘国鹏家人因琐事与邻居张小刚家人发生矛盾，张小刚之子张震手持铁锹跑进刘国鹏家里闹事，并当场致上前阻拦的杨娇妮左腿受伤。后刘国鹏听闻母亲呼救后下楼进行阻止。后张震、张小刚父子在刘家门外手持铁锹高声叫骂，并欲对刘国鹏父亲动手。刘国鹏见其母杨娇妮左腿受伤，其父又受威胁，因气愤不过而与张震、张小刚父子在门口打斗。后张小刚对前来进行处理的公安民警述称其在打斗中左手被刘国鹏打伤并向公安机关申请进行伤情鉴定。后被委托的司法鉴定机构查明并作出了张小刚左手受伤部位粉碎性骨折并构成轻伤害结果的鉴定结论。

申请人刘国鹏对张小刚左手受伤部位粉碎性骨折并构成轻伤害结果的伤情鉴定结论不服，向公安机关申请重新委托进行司法鉴定。理由如下：

1、案发后申请人曾调取了张小刚2012年12月18日至2013年1月10在中牟县第二人民医院进行治疗的病案。病案显示：张小刚《放射影像学诊断建议书》“影像所见”栏为“左手第1掌骨基底部见不规则线状低密度影，骨皮质不连续，左桡骨远端前缘骨皮质走行欠自然，左尺骨未见明显骨折现象”，诊断意见为“左手第1掌骨基底部骨折”；《住院病案首页》“出院诊断”部分主要诊断栏的诊断结果为“左手第1掌骨基底骨折”。

案发后，申请人曾经到省级医疗机构找有关专家咨询，据医学专家称，“骨折”是指骨的完整性或连续性中断；而“粉碎性骨折”属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，又称为t或y型骨折，所以“骨皮质不连续，左桡骨远端前缘骨皮质走行欠自然，左尺骨未见明显骨折现象”明显不符合上述关于“粉碎性骨折”的定义。

据此，申请人认为张小刚“左手第1掌骨基底骨折”，并非粉碎性骨折；

3、案发前，张小刚左手曾因故被他物致伤以至于长期缠绕绷带，该事实张庄北街的人都知晓。所以申请人有理由相信张小刚左手受伤处与新伤重叠在一起。这一点，还需要公安机关调查核实。再者，根据国家《轻伤认定标准（试行）》及公安部关于伤情鉴定的相关文件，“委托进行鉴定是否为陈旧伤”属于“伤情鉴定”的重要内容之一。

综上所述，申请人根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定，向公安机关提出伤情重新鉴定申请。为了本案处理能够客观公正，申请人恳请贵机关核实案情，依法对张小刚的伤情重新进行司法鉴定，以维护申请人的合法权益。

此致

中牟县公安局张庄镇派出所

申请人：刘国鹏

附：

2、申请公安机关进行伤情重新鉴定所依据的相关法律规定。

伤情鉴定申请书标准篇十三

被鉴定人：王某，女，出生于198x年x月x日，住址：重庆市沙坪坝区龙……组;联系电话：……。

请求事项：再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。

事实与理由：

本申请人于20xx年5月18日收到沙坪坝区劳动鉴定委员会寄送的沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》，因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下：

1、沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》载明被鉴定人伤情诊断为：“左食指中节近端1/3以远缺如”明显与事实与符。

被鉴定人受伤后一直在重庆第三军医大学第一附属医院(即重庆市西南医院)治疗。被鉴定人在西南医院的《病案首页》、《病历》及《出院记录》均详细记载被鉴定人伤情，“入院初步诊断”和“出院诊断”伤情为：1.左食指末节毁损伤;2.左食指中节软组织部分缺失。

2、沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》在载明被鉴定人伤情诊断为“左食指中节近端1/3以远缺如”的情况下，竟依照《职工工伤与职业病致残程度鉴定》中华人民共和国标准(gb/t16180-20xx)玖级17款之规定鉴定为伤残玖级，显然也不成立。

《职工工伤与职业病致残程度鉴定》中华人民共和国标准(gb/t16180-20xx)玖级17款规定是：一手食指2～3节缺失。显而易见，即便被鉴定人伤情真如该鉴定结论通知书载明所诊断之情形，被鉴定人伤情亦尚不能构成伤残玖级。

3、虽然被鉴定人曾在申请人处工作，但其于20xx年5月27日之受伤系其自残受伤，申请人从未认可其为工伤。申请人已对重庆市沙坪坝区劳动和社会保障局作出之沙劳社伤险认决字(20xx)第375号《工伤认定决定书》(认定被鉴定人受伤系工伤)提起行政诉讼。该案已经沙坪坝区人民法院受理立案。在被鉴定人受伤尚未确定是否为工伤的情况下，我们认为沙坪坝区劳动能力鉴定会也不宜对被鉴定人伤情进行劳动能力鉴定。

综上所述，我们依法沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》之“如对本鉴定结论不服，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向重庆市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请”的规定，依法向贵委申请再次鉴定。

特此申请，盼依法鉴定!

此致

重庆市劳动能力鉴定委员会

申请人：重庆某某机械制造有限公司

20xx年5月23日

附：相关证据材料

1、沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》及送达信封复印件;

2、西南医院关于被鉴定人之病历资料复印件;

3、沙坪坝区人民法院《案件受理通知书》。

伤情鉴定申请书标准篇十四

十堰市竹山县人民法院：

2009年11月10日，中南财经政法大学司法鉴定中心接受委托，对李元银损伤进行鉴定，其《司法鉴定意见书》认为构成轻伤，我们认为该次鉴定没有如实反映出其真实病情，存在虚假不真实的情形，应当予以撤销。理由如下：

6、6-7椎间盘膨裂，颈椎退行性变。2006年7月行“后路钢板术+前路减压复位+植骨融合内固定术”，手术治疗。2009年6月其在太和医院检查，显示：c6-7椎间盘突出，颈椎术后改变。2006年与2009年两次检查表明：其部位和病症完全相同。这充分说明：李元银所受伤为严重外伤损害病史，为2006年6月工伤致残所致。

2、2009年7月29日，因民事诉讼十堰市竹山县人民法院田家法庭委托十堰市天平司法鉴定中心就李元银颈椎c6-7椎间盘膨出与2009年6月3日与龚丽发生纠纷是否存在因果关系进行鉴定。十堰市天平司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》认为：李元银的病情属于急性颈6-7椎间盘突出症。该急性椎间盘突出症系颈部快速运动损伤，椎间盘突出症与损伤和椎柱退变相关（损伤为2006年工伤所致，椎柱退变2006年9月工伤治疗后检查即已经形成），且李元银急性颈c6-7椎间盘突出不能鉴定伤残等级。鉴定结论为：李元银系急性颈c6-7椎间盘突出症，其椎间盘突出症与损伤和椎柱退变存在因果关系。所以该伤与本次所谓伤害无关。

6、6-7椎间盘膨裂，颈椎退行性变”病症。故该鉴定书依据有误。同时《鉴定意见书》采用主观推理，自由心证的手法，在“因果不能排除”的前提下就得出轻伤结论，的确是武断，不负责任。

4、2009年6月11日竹山县公安局出具意见认为：李元银伤情不构成轻伤。

我们的意见是：

1、李元银对2009年6月11日竹山县公安局的伤情鉴定不服，应当先提出异议或申请复议，才符合相关法律程序。

2、中南财经政法大学司法鉴定中心的《鉴定意见书》采用主观推理，自由心证的手法，在“因果不能排除”的前提下得出轻伤结论，的确是武断，不负责任，不应采信。

3、贵院依照中南财经政法大学司法鉴定中心的主观推断、前后矛盾、疑点重重的《鉴定意见书》立案，作为追究嫌疑人刑事责任的唯一证据，实属值得商榷。

4、所有医院方材料显示李元银伤情为陈旧性损失，旧病后遗症，与我无任何关系。

综上，特请求依法对李元银的伤情、伤形成时间、与本次外伤是否存在因果关系、是否可以评残等进行综合性鉴定。同时为了确保鉴定真实准确，避免其他因素的影响，特请求贵院委托中华人民共和国公安部下属的鉴定中心（属地北京）进行鉴定。

此致

申请人：

年月日