2023年临时救助申请书表格 临时救助申请书(优秀13篇)

无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。相信许多人会觉得范文很难写？以下是小编为大家收集的优秀范文，欢迎大家分享阅读。

临时救助申请书表格篇一

尊敬的领导：

你好！

我是xx市xx街xx社区居民xx，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。

我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的.妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出救助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出救助之手！我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼！

申请人：

20xx年xx月xx日。

临时救助申请书表格篇二

本人常淑艳，家住梨树镇树俭社区，多年来既无居所又无工作，三年前又与丈夫离婚，生有一子，叫张赢，现在孩子张赢和我生活在一起，于我抚养，我孩子还在上学，生活特别困难。

由于没有固定工作和经济来源，生活费及孩子的教育费用全靠再借和亲朋的接济。加之多年的劳疾使身体严重透支，已无劳动能力，特别是近年来由于车祸造成精神疾病，冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛、心律失常-窦性心动过缓。常年靠吃药维持，日常生活难以支撑，还要循环偿还债务，已到无路可走地步。

忠心地谢谢各位领导忠心地谢谢各位领导。

此致

敬礼!

xx。

20xx年xx月xx日。

临时救助申请书表格篇三

尊敬的领导：

你们好!

我是xx学校xx院系xx班的xx同学，我来自xx市xx县xx镇xx村。那里交通阻塞，经济落后。我现在十分需要领导、学校、国家帮助我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。

我家有四口人：爸爸，妈妈，弟弟和我,我的爸爸妈妈都是农民靠种田为生，基本没有经济来源。爸爸已年过50体力渐衰，偶尔重病;妈妈已生病卧床14年，每天都要打针吃药，每过一段时间要做一次手术，每年需要大笔治疗费用，14年来为了供我上学，妈妈一直没去医院好好治疗过，去年她已病入膏肓到医院看时医生说需要做手术，妈妈为了省点钱一直拖到今年五月份才做了手术;弟弟今年17岁，去年正上初三但因支付不起学费而辍学在家。现在我家已经负债累累了，已经像信用社借款2万元，其他借款3万元。

20xx年经过多年的努力，带着全家人的梦想，我终于考上了大学。但是高昂的学费却让我们一家更强烈地感受到了生活的不易。我考虑到家里的实际情况，我原打算放弃继续求学这条道路，早日参加工作来减轻父亲的负担，贴补家用。但是父亲通过自身的经历，深切体会到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的`生活状况。所以为了让我将来能有更多的机会，在教育质量口碑良好，学风严谨的学校中接受更好的教育，全家人经过仔细筛选，多方考证，最终在高考志愿书上坚定的写下了xx这几个沉甸甸的字。但这一年8400的.巨额学费是我家2年不吃不喝也攒不出来的。而我的父母情愿为了我的前途，我们家的未来背负超过4万的债务。多亏了我的父母、亲戚，朋友，我得到了和别的孩子一样的机会，来到了美丽神圣的大学，坐在这明亮宽敞的教室里，接受更好的教育。

大学两年以来，我深知着上学的机会来之不易。我省吃简用，化压力为动力，化爱为能量，无时无刻不再努力着，各门功课均达到优良水平，积极参加学校的各项活动，热心帮助同学，大一是通过了普通话二级，英语b级考试，计算机省一级，大二时参加了计算机二级的考试，我希望通过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。

xxx。

20xx年xx月xx日。

临时救助申请书表格篇四

我叫王xx，今年62岁，身份证号码为xxxxxxxx。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。

我于20xx年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。

我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。

我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。

此致

敬礼！

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。

临时救助申请书表格篇五

尊敬的校领导：

你好!

我是德语1班的xx，刚刚步入这个美丽的校园，我感觉非常满意，因为在这里我遇到了自己喜欢的老师和同学，所以我一定要刻苦努力将这个专业学好，来报答所有爱我和默默支持我的'人。

我知道，三本对于我们这些一般家庭来说有些支付不起，但是父亲为了让我有个本科学历，还是最后决定让我念三本，因为只有念本科，以后我找工作才能好找一些，我才能替家里分担一些负担，父亲的决定让我有些退缩，因为我自己家的状况只有我自己最清楚，我和比我大一岁的哥哥同时考上三本，但由于家里经济比较紧张，所以哥哥让我念三本，而他选择上大专，这件事让我沉默许久，我知道我该用什么去回报他们。

而我母亲，除了在家务农没有其他稳定工作，平时就靠打些零工挣些零用钱，她的胃也一直不好，所以经常要用药来养胃，我父亲靠给人家打工和干些小买卖养活我全家，每次我回家，他都要熬到晚上12点多甚至更晚，而且好几次我都见他打点滴来补充体能。

十一放假回去，我真的哭了，因为我不能替他分担些什么，我能做的就是好好学习，来弥补我的不争气和给他添下的重担。在他一个人的肩上扛下了太多的责任和负担，因为我和哥哥两人上学所有的费用和全家的生活支出，记得上高四的.时候，有次下大雨，家里的房屋由于太过陈旧而受到雨的冲击破损，所以现在我们一家都没有家住，住在一个租借的小房子里，因为他说我俩现在都上学，所以现在必须拮据一些。

我很感动父亲为我所做的一些，虽然在别人眼里不算什么，但这一点一滴的爱足让我用一生来回报。

因此我写了这份家庭贫困申请书希望得到帮助。

此致

敬礼!

xxx。

20xx年xx月xx日。

临时救助申请书表格篇六

人民政府民政办：

我xxx，男，住长塘村又泥冲，现年76岁，家庭成员2人。

20xx年11月2日，因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗，11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。

因我年老体迈，无家庭经济收入，两个儿子先后去世已多年，靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用，治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗，这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助，恳请希给予帮助为盼。

谢谢！

申请人：

日期：

临时救助申请书表格篇七

尊敬的政府领导：

我叫xxx，系厦铺镇西湖村三组村民，因我家于20xx年7月4日遭到洪水灾害而蒙受巨大损失，毕生财产全被洪水冲走，目前生活相当困难，特向领导申请水灾临时救助，望政府能伸出援助之手，我们全家将万分感激！

20xx年7月4日早上突降暴雨,引发洪水灾害，洪水将我在西湖夏家经营的木材加工厂洗劫一空，堆放厂内的5000多根7米、8米的树料及已经锯好的 方木料全部被洪水全部冲走，价值4千多元的锯台也被洪水冲走。据不完全计算，我在此次洪水灾害中损失至少达16万元。

这场灾难使我一生辛辛苦苦经营的财产化为乌有、毁于一旦，我家一天内遭到如此重大的变故，让我呼天抢地、撕心裂肺、痛哭流涕，我真不知以后的生活该如何维持下去。眼前，我一无所有、一贫如洗，一家大小的生计成了亟待解决的问题，生活没有了基本保障，同时我收树的债务费及所欠的工费也成了巨大的负担。想到这些，我捶胸顿足、心如刀绞、痛不欲生。

灾难发生后，亲戚朋友都闻训赶来，帮我处理善后事宜，他们在为我家的生活现状深感同情的.同时相互间开始为我家今后的生计“出谋划策”。从他们的言语中，我无意中得知政府会给予受灾农民一定的救助，听到这个消息，我如获至宝，在绝境中又看到了希望。我不想麻烦政府，但对眼前的困难，我真的是一筹莫展、毫无他法，我真心的希望政府能够给我家临时救助，让我度过眼前的难关。

望领导审查、核实、批准，再次真诚地感谢各位领导！

此致

敬礼

申请人：xxx

xxxx年七月六日

临时救助申请书表格篇八

梁河县民政部门：

我叫xxx，男，汉族，现年xx岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年x月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的.手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!

申请人：xx。

xx年xx月xx日。

临时救助申请书表格篇九

尊敬的公司领导：

您好!

本人于20xx年x月进公司任信息采集员一职，一直以来工作兢兢业业，业务上认真钻研，为公司之工作尽己绵薄之力。八月炎炎夏日，因公司人员短缺，领导安排加班加点，我毫无怨言，保质保量完成本职工作的同时，还兼起了主管分配的大组工作(主管到公司帮忙期间的工作)，整月都未曾休息过一天。

九月份，本人感身体不适，但由于岗位是一人一岗制，我深知自身担负的责任，所以一直坚守在岗位。直至x月x日，身体感到非常不适，去医院急诊，确诊为糖尿病，血糖严重失控，需立即住院治疗。住院期间，主任医师告知我血糖指数非常不稳定，难于控制，建议装置胰岛素泵。该泵费用要x万元。我是家中的独子，是家里唯一的主要劳动力，父亲是名普通的.退休工人，母亲是家庭主妇，没有劳保，父亲每月的.退休工资只有一千元左右，这一笔昂贵的医疗费用对我们家来说简直就是一串天文数，沉重的负担压得我年迈的双亲透不过的气来。

无奈之时心存一线希望向公司领导求助，望公司领导和同仁能在我困难之际，伸出援手救助，我相信人间自有真情在，危难之时见真情。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年xx月xx日。

临时救助申请书表格篇十

尊敬的各位领导：

我叫xxx，现年xx岁，xx省xx县人，现为xxx市污水处理厂的一名普通员工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭严重交通事故，后经xxx市第一人民医院五官科医护人员近六个小时的精心救治和悉心护理，终于使我脱离了生命危险，后来我才得知，这次意外造成了我颌面严重粉碎性骨折。在我从发生意外到入院接受救治的这段时间里，单位的领导和同事在工作之余多次来医院探望我的病情，悉心询问伤势如何、治疗方案等相关问题，使我倍受感激，在此我一并表示深深的谢意。

这次经历，使我在身体和心理上倍受痛苦和煎熬。身体上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影响主要来自于面部伤害造成的容貌的毁损，以及因救治而产生的高额医疗费用在经济上带来的重负。从9月4号入院接受手术到10号，一星期的医疗费用就已经接近五万五千元，而且据医生保守估计，从本次手术到出院的后期费用，以及因面部容貌恢复需要而可能进行的二次手术后续治疗，全部费用应该会超过十万元人民币。所有这些经济上的压力对我和我的家庭来讲，真的是难以承受。

有关我的家庭情况，以下简要地向各位领导做一介绍。我目前离异单身，与前妻育有一子，离异后儿子和我生活在一起，现在xxx市xx学校上二年级。因为没有住房，我跟儿子现在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父亲收入较低，每月大概1400元左右，母亲没有收入，且父母身体健康状况不好，需常年用药治疗。弟弟及弟媳均以务工为生，每月的收入除去要偿还其在买房时背负的债务以外，剩下的也就几乎只能够勉强维持生计。

这次变故，不仅对于我，而且对我的整个家庭来讲都是一次非常重大的打击，使我们原本就不宽裕的.家境更加雪上加霜。但是，无论如何，面对这么多人的关心和期盼，尤其想到需要赡养的年迈的父母和需要抚育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必须坚定而坚强地去面对一切。正所谓“众人拾柴火焰高”，我坚信在我人生遭遇如此重大的患难的时候，领导和集体绝不会袖手旁观。为此，经再三考虑，我特向各位领导提出救助申请，热切渴望能够得到领导的批准和帮助。我想，有了领导的关怀和集体的帮助作为强大的后盾，我一定能更加坚强地战胜病痛，战胜困难，让我的人生在遭遇黑暗时可以让我看到黎明前的曙光。等到身体痊愈，在今后的工作中我会加倍努力，以此来回报领导的关爱和集体的关心。在此恳请得到领导的批准，为盼！最后，在中秋佳节到来之际，真诚祝愿各位领导节日快乐，合家幸福，身体安康，工作顺利！

此致

敬礼！

申请人：xx、xx。

xxxx年xx月xx日。

临时救助申请书表格篇十一

_____村(社区)委员会：

我是___乡(镇)___村(社区)___组村民，身份证号码是：_______，现年__岁，全家__口人，系____对象(城镇低保/城镇优抚/城镇三无/城镇其他困难家庭/农村低保/农村优抚/农村五保/农村其他困难家庭)，现代表我家庭申请崇州市城乡困难群众临时救助，申请原因：

我保证所提供的城乡困难群众申请临时救助各项资料完全真实，绝对没有隐瞒收入和财产、骗取城乡困难群众临时救助。如有任何隐瞒或与实际情况不符，我愿立即终止申请办理;如已申请成功，我愿立即退出救助资格，退回已发款物;因此所造成的后果概由自己负责。

申请人：

20xx年xx月x日。

临时救助申请书表格篇十二

尊敬的领导：

我叫xx，家住xx区xx，系xx社区。我现年xx岁，体弱多病，与丈夫离婚多年，孤身一人，无依无靠，无田无地，生活毫无着落每天只好以捡破烂为生。去年在山上挖药草不幸左手骨折（现在不能下力，已成残疾），对于毫无生活来源的我无疑是雪上加霜；今年捡破烂时，我饿得实在不行，在垃圾堆里捡垃圾食品吃，真是祸不单行，我得了疾病住进人民医院抢救，可我没钱，等不到病愈我就出院了。

现在我四肢无力，发麻发痛，一变天就疼痛的身体现在更是疼痛难忍，度日如年的'我本想一死了之，也许是一种解脱，可想到党的好政策，死亡的脚步让我停了下来，当地民政一定会挽救苍生，体恤民情，会挽救我这样一个体弱多病、来日不多、已近黄昏、无依无靠的残疾老人，所以我特此申请当地政府、民政给予我临时性生活救助，在此向你们表示衷心感谢！

申请人：

日期：

临时救助申请书表格篇十三

尊敬的各位领导：

我叫xxx，现年xx岁，xx省xx县人，现为xxx市污水处理厂的一名普通员工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭严重交通事故，后经xxx市第一人民医院五官科医护人员近六个小时的精心救治和悉心护理，终于使我脱离了生命危险，后来我才得知，这次意外造成了我颌面严重粉碎性骨折。在我从发生意外到入院接受救治的这段时间里，单位的领导和同事在工作之余多次来医院探望我的病情，悉心询问伤势如何、治疗方案等相关问题，使我倍受感激，在此我一并表示深深的谢意。

这次经历，使我在身体和心理上倍受痛苦和煎熬。身体上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影响主要来自于面部伤害造成的容貌的毁损，以及因救治而产生的高额医疗费用在经济上带来的重负。从9月4号入院接受手术到10号，一星期的医疗费用就已经接近五万五千元，而且据医生保守估计，从本次手术到出院的后期费用，以及因面部容貌恢复需要而可能进行的二次手术后续治疗，全部费用应该会超过十万元人民币。所有这些经济上的压力对我和我的家庭来讲，真的是难以承受。

有关我的家庭情况，以下简要地向各位领导做一介绍。我目前离异单身，与前妻育有一子，离异后儿子和我生活在一起，现在xxx市xx学校上二年级。因为没有住房，我跟儿子现在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父亲收入较低，每月大概1400元左右，母亲没有收入，且父母身体健康状况不好，需常年用药治疗。弟弟及弟媳均以务工为生，每月的收入除去要偿还其在买房时背负的债务以外，剩下的也就几乎只能够勉强维持生计。

这次变故，不仅对于我，而且对我的整个家庭来讲都是一次非常重大的打击，使我们原本就不宽裕的家境更加雪上加霜。但是，无论如何，面对这么多人的关心和期盼，尤其想到需要赡养的年迈的父母和需要抚育的稚嫩的`幼子，在今后的生活中，我必须坚定而坚强地去面对一切。正所谓“众人拾柴火焰高”，我坚信在我人生遭遇如此重大的患难的时候，领导和集体绝不会袖手旁观。为此，经再三考虑，我特向各位领导提出救助申请，热切渴望能够得到领导的批准和帮助。我想，有了领导的关怀和集体的帮助作为强大的后盾，我一定能更加坚强地战胜病痛，战胜困难，让我的人生在遭遇黑暗时可以让我看到黎明前的曙光。等到身体痊愈，在今后的工作中我会加倍努力，以此来回报领导的关爱和集体的关心。在此恳请得到领导的批准，为盼！最后，在中秋佳节到来之际，真诚祝愿各位领导节日快乐，合家幸福，身体安康，工作顺利！

此致

敬礼！

申请人：

20xx年x月x日。