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最新美国药典心得体会总结(精选10篇)

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最新美国药典心得体会总结(精选10篇)
2023-11-18 16:42:40    小编:ZTFB

心得体会是对自己在某个时间段内的经历、感受及所得到的教训与收获进行总结与反思,它是经过思考和分析后的书面呈现。通过撰写心得体会,我们可以更好地了解自己的成长和不足之处,从而提高及改进。心得体会的写作可以促进个人的成长和进步,对于提升自我认知和解决问题都有着积极的作用。写心得体会时,我们要注意遵循学术和职业道德,不抄袭他人的观点和文字。众多心得体会的范文中,下面这篇是我个人比较推荐的。

美国药典心得体会总结篇一

第一段:引言(约200字)。

美国药典(USP)是全球药品质量及药物标准的权威组织之一,其药典和相关政策对于保障公众的用药安全至关重要。对于从事药物研发、生产、销售和监管的人士来说,了解和遵守美国药典的标准是非常重要的。在学习和使用美国药典的过程中,我深深感受到其对药品质量的严格要求和对公众利益的高度关注,同时也对其标准体系和操作流程有了更深入的了解。

第二段:标准体系及药品质量(约300字)。

美国药典的标准体系非常健全,对药品质量的要求非常高。它致力于保障药品的疗效和安全性,确保药品质量符合国际标准。其中,标准药物的制定是该药典的核心工作之一,通过对药物的物理、化学、性质等多个方面进行全面的测试和评估,明确了药品的质量要求。此外,美国药典还制定了许多药品的分析方法,确保在不同实验室和地点可以得到一致的分析结果。这些标准的制定对于药品研究和监管机构具有重要指导作用,提高了药品的质量。

第三段:标准与法规的关系(约300字)。

美国药典的标准与相关法规有着密切的联系,共同构建了保护公众安全和药品质量的法律框架。美国食品药品管理局(FDA)是美国政府的主要监管机构,负责制定和执行药品审批和监管的法规。美国药典的标准通常被FDA采纳,并成为药品审批和质量控制的重要依据。此外,标准和法规之间还存在一定的互动关系,标准的更新和变更往往会受到法规的影响,以适应新的药品和技术的发展。通过合理结合标准和法规,可以更好地保障公众的用药安全。

第四段:标准操作流程(约200字)。

在美国药典中,标准操作流程的严谨性和规范性也给我留下了深刻的印象。标准的制定、修订和更新都要经过严格的程序,由专家小组进行评审和讨论,并征求公众的意见和反馈。在标准的使用过程中,对涉及到的药品和技术进行了详细的描述和规定,以确保标准的操作可行性和可靠性。此外,标准还包括了对药品质量控制的要求和方法,以确保药品的一致性和稳定性。通过严谨的操作流程,美国药典能够制定出科学、可靠的标准,为药品的研发和生产提供了有力的支持。

第五段:个人收获及总结(约200字)。

学习和使用美国药典,让我对药品质量及药物标准有了更加深入的认识。通过学习标准的制定和操作流程,我了解到药品质量的保障需要多方面的努力和应用科学的方法。同时,我也认识到标准与法规的密切关系,它们共同构建了保护公众用药安全的法律框架。在今后的工作中,我将严格遵守美国药典的标准要求,加强药品质量控制,为公众提供更安全、有效的药物。通过美国药典的学习和应用,我将以更加专业的态度和能力为推动药品质量和公众健康贡献自己的力量。

(总字数:约1200字)。

美国药典心得体会总结篇二

美国药典是世界上最重要的公认的药品质量标准参考书。对于药学研究人员或从事相关工作的人们来说,熟悉和理解美国药典是必不可少的。下面将从了解美国药典的背景、使用美国药典的重要性、心得体会的写作要点、写作的方法以及一些实际应用案例等方面,展开一篇关于“美国药典心得体会”的文章。

美国药典是由美国药学会和美国国家标准局联合制定的。作为世界上公认的正式文献,美国药典覆盖了广泛的药品质量标准,包括药品的成分、制备、纯度、质量控制等方面要求。美国药典每十年进行一次大规模修订,以跟上科学技术的发展和国际药品标准的变化。了解美国药典的背景意义重大,可以帮助我们更好地理解和使用它。

使用美国药典对工作者来说至关重要。首先,美国药典为药品生产和研究提供了权威指南,确保了药品的质量和安全性。第二,遵循美国药典的标准可以减少研发和生产中的不确定性,提高效率和产出。此外,使用美国药典还可以帮助药品生产者满足监管和规范要求,降低风险。因此,不仅要了解美国药典,还需要学会正确使用它。

在写作心得体会时,可以从以下几个方面进行展开。首先,可以从了解美国药典的过程和对其标准的研究中得出心得。其次,可以从具体的工作实践中总结出心得体会。还可以从使用美国药典解决问题的过程中体会,总结出宝贵的经验。最后,需要从实践中反思和总结,形成完整的心得和体会。

四、写作的方法。

在写作心得体会时,可以采用自述、对比、案例分析等写作方法。自述法可以将对美国药典的理解和体会以及实践经验进行叙述,直观展示个人的心得。对比法可以将使用美国药典前后的对比进行描述,突出美国药典的价值和作用。案例分析法可以通过具体的案例解析,展示在实践中遇到的问题和解决方法,从而形成心得和体会。

五、实际应用案例。

例如,作为一位药品研发人员,我在使用美国药典的过程中,发现了许多有关药品研发的关键问题。通过多次实验和修订,我逐渐掌握了美国药典的使用方法和技巧。在我参与的一项药物研发中,美国药典提供了非常重要的指导,帮助我们确定了药物的成分和制备方式。同时,美国药典也为我们提供了一种全球通用的质量标准,使我们的研发成果更具竞争力。在实际应用中,我还遇到了一些挑战。例如,在制备药物的过程中,出现了不符合美国药典要求的问题。通过仔细研究和对比分析,我最终找到了解决问题的方法,并及时调整了实验方案,保证了产品的质量和安全性。

结语:

美国药典对于从事药学研究和相关工作的人们来说,具有重要的意义。了解和使用美国药典可以提高药品的质量和安全性,同时也对研发和生产产生积极的影响。写作关于美国药典心得体会的文章时,可以结合自身经历和实际案例,采用合适的写作方法,展示个人对美国药典的理解和应用,从而形成连贯的文章。

美国药典心得体会总结篇三

近年来,美国发生了许多令人震惊的安全事故,给人们的生命和财产带来了巨大的损失。在这些事故中,有些是蓄意的恶意行为,有些是因为疏忽大意所造成的,但无论是什么原因,这些事故无疑都对我们敲响了警钟。经过对这些安全事故的研究和反思,我深刻体会到了安全的重要性和管理的重要性,同时也总结出了一些相应的经验和教训。

首先,安全意识的重要性是我从这些安全事故中得出的第一个结论。事故常常发生在人们忽视细节、疏于防范的时候。无论是企业、学校还是个人,在安全问题上都不能掉以轻心。每个人都应该时刻学习和拥有正确的安全意识,如意外事故的防范、火灾逃生的知识等。企业、学校也要进行定期的安全培训,让员工和学生都能意识到安全的重要性,并且能够做到临危不乱,有效应对突发事件。

其次,这些安全事故也让我认识到了安全管理的重要性。事故的发生往往是因为相关部门的管理不善或者是疏忽大意。管理者应该制定并严格执行安全规章制度,及时发现和修补安全隐患,确保生产、教学和生活场所的安全。在事故发生后,还要及时组织应急救援,做好善后工作。只有通过完善的管理制度,才能有效预防和避免安全事故的发生,保护好每一个人的生命和财产安全。

再次,从这些安全事故中,我也意识到了科技在安全领域中的作用。科技的发展使得我们拥有了更多的安全防范手段。利用监控、报警等现代科技手段,可以有效监控并及时发现异常情况,提前预警,防止事故的发生。在火灾防控方面,智能感烟器、自动喷水系统等科技产品,也可以提供更有效的火灾预防和控制方式。因此,我们应该积极运用科技手段,加强安全管理,提高安全水平。

最后一个得出的结论是,事故还需要从根本上解决。虽然我们可以通过加强安全意识、加强安全管理、运用科技手段等来预防和减少事故的发生,但要从根本上解决问题,仍需借助立法和监管。政府应加强对安全的监管,制定更加严格的安全法规和标准,并对违规者进行处罚。同样,企业和学校也应加强自身的安全标准,自觉遵守相关法规,保障公众的安全。只有全社会共同努力,才能够从根本上保障人民的安全。

总之,美国发生的这些安全事故给我们上了一堂生动的安全教育课。通过对这些事故进行总结和反思,我明白了安全意识和管理的重要性,也认识到了科技在安全领域中的作用。只有通过加强安全意识、加强安全管理,并充分利用科技手段,才能够预防和减少事故的发生。同时,政府、企业和学校也应加强立法和监管,共同努力解决根本问题,保护好公众的生命和财产安全。希望我们能够从这些安全事故中吸取教训,使我们的社会更加安全、和谐。

美国药典心得体会总结篇四

近年来,随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,药品的需求量也逐渐增加。为了保障药物质量和安全性,各国纷纷建立了药典制度,其中美国药典(USP)作为国际上被广泛认可的标准,备受关注。笔者有幸参观了美国药典,并从中受益匪浅。在这篇文章中,将结合实际参观经历,分享一些个人的心得体会。

首先,美国药典的权威性与透明度给我留下了深刻印象。美国药典作为一个关于药物质量和标准的权威机构,其使命是制定和推广世界范围内的药品标准。所以,在参观过程中,我发现美国药典对药物的测试和认证工作极为严谨,以科学和客观的态度对待每一个细节。此外,美国药典的工作流程公开透明,各项标准和测试方法均可以在其网站上免费查询,这为行业内各利益相关方提供了便利和可靠的数据参考,也有助于维护整个行业的公平竞争。

其次,美国药典不仅关注药物质量,也十分重视药物安全。在参观过程中,我了解到美国药典不仅制定了严格的药物质量标准,还对药物中的有害物质进行了全面监控。比如,在食品和药物监管中心承认的药物成分中,美国药典通过制定有关控制杂质和残留溶剂的标准,保障了药物的安全性。此外,美国药典还制定了辅助用药物标准,包括溶剂、辅料和制剂的质量保证标准,确保了患者用药的安全性和稳定性。

第三,美国药典的国际合作是提高药物质量的重要保障。作为一个国际性的药典机构,美国药典积极开展着与各国药典的合作,通过技术交流和共同制定标准等形式,提高全球药典的质量和权威性。在参观的过程中,我看到了美国药典与其他国际药典机构合作的案例和成果,并深感合作的重要性。只有通过合作,各国药典才能共同面对全球药品质量和安全问题,共同促进全球药物标准的进步。

第四,美国药典的创新能力和技术水平让我惊叹不已。在参观过程中,我了解到美国药典拥有一支强大的专业团队,他们不仅具备专业的药学知识,还具备先进的仪器设备和测试方法。美国药典不断开展科研和技术创新,与时俱进地完善药物标准,并将最新的技术应用于药物质量监测中。在这一点上,我深感学习和引进先进技术的重要性,只有不断提升自身的技术水平,才能适应行业的发展和变化。

最后,美国药典的参观给我留下了思考的空间。在参观过程中,我深感到药物质量问题的重要性,也意识到药品质量标准的不断提升给行业带来的机遇和挑战。因此,我认为我们应该借鉴美国药典的经验,加强我国的药典建设,提高药物质量和安全,为人民群众提供更好的服务。

综上所述,参观了美国药典后,我对其权威性与透明度、关注药物安全、国际合作、创新能力和技术水平都有了更深刻的认识。通过与美国药典的交流与学习,我相信我国的药典建设会取得更大的进展,为保障公众的健康提供更可靠的制度保证。

美国药典心得体会总结篇五

第一段:介绍美国药典的重要性和作用(200字)。

美国药典(UnitedStatesPharmacopeia,USP)是美国有关药品、食品和化妆品的官方标准和质量控制机构。美国药典的出版物旨在确保公众的健康和安全,并为药品和其他相关产品的质量和效力提供指导。在全球范围内,美国药典是一个重要的参考标准,许多国家和地区都将其视为权威性的药品标准。因此,了解和熟悉美国药典对于从事药品和相关行业的人来说是非常重要的。

第二段:分析美国药典的组成和内容(200字)。

美国药典主要由两部分组成:官方药典和美国药典全球标准(USP-NF),它们分别为药品、化妆品和食品领域提供了权威的药典标准。美国药典对于药品的命名、定义、特性、质量和治疗用途等方面进行了详细的规定和说明。同时,美国药典还包含了药品的制造工艺、分析方法、质量控制标准和变更规定等内容。通过研究美国药典,人们可以了解到不同药品的合理使用方法和规范生产流程,从而确保药品的质量和疗效。

第三段:总结了解美国药典的重要意义(200字)。

了解美国药典的内容,可以帮助我们更好地理解和应用药品。对于从事药品研究和制造的专业人士来说,美国药典是一个重要的参考工具,可以指导他们进行药品的质量控制、研发和生产。对于药学教育和科研机构来说,通过研究美国药典,可以培养学生的药物知识、研究能力和质量意识,提高他们的科研水平。此外,对药品消费者来说,了解美国药典可以帮助他们更好地选择和使用药品,维护自己的身体健康和安全。

写美国药典心得体会时,可以从以下几个方面展开。首先,要明确自己读研究的是哪一本美国药典的内容,例如官方药典或者USP-NF。其次,可以通过阅读和比较多个版本的药典内容,来分析和总结不同版本之间的差异和变化。然后,可以根据自己对美国药典的理解和实际应用经验,结合具体案例或个人观点,写出自己对药典内容的评价和体会。最后,要合理组织文章结构和语言表达,使读者能够清晰地理解你的观点和心得,并能够从中得到启发和帮助。

总之,写美国药典心得体会是对自己对美国药典内容的理解和思考的总结和归纳。通过写心得体会,可以帮助提升我们对美国药典的理解和应用能力,促进我们在药品研究、制造和使用过程中的规范化和科学化。此外,对于药学教育和科研人员来说,写心得体会也可以促进学术交流和知识共享,推动药品研究和质量控制的进步。因此,无论是在学术论文中还是个人经验分享中,写美国药典心得体会都具有重要的意义和价值。

美国药典心得体会总结篇六

安全事故不仅仅是一种悲惨的事件,更是人们对安全意识的警醒。作为一个人类社会的一员,我们有责任和义务从每一起安全事故中汲取教训,总结经验,以便未来更好地预防类似的事故再次发生。近年来,美国发生了一系列严重的安全事故,这给我们带来了深刻的启示和思考。本文将总结近年来美国安全事故的主要原因,并从中得出一些重要的体会与教训。

第一段:引言。

近年来,美国发生了多起严重的安全事故,给人们的生活和工作造成了巨大的伤害。不论是交通事故、工业事故还是公共安全事故,每一起事故都是一个残酷的现实,它提醒着我们安全意识的重要性。这些事故的发生,不仅对受害者家庭造成了深深的伤痛,也让我们对整个社会的安全状况产生了巨大的关注。因此,我们必须认真总结这些事故的原因,以期能从中汲取教训,完善我们的安全体系,为人类社会的稳定和发展做出应有的贡献。

第二段:交通事故的主要原因及启示。

交通事故是近年来美国安全事故的主要类别之一。导致交通事故的原因主要有驾驶失误、违反交通规则、酒驾、疲劳驾驶等。这些原因显示出了人们对交通安全的轻视和对自身安全的漠视,也暴露了社会对交通安全管理的不足。因此,我们必须增强交通安全意识,加强对驾驶人员的培训和教育,并完善交通规则和管理制度。只有这样才能有效避免交通事故的发生,保护每一位路上的行人和车辆。

第三段:工业事故的主要原因及启示。

工业事故是另一个严峻的问题。近年来,美国发生了多起工厂爆炸、化学泄漏等严重的工业事故,给周围的居民和环境带来了巨大的影响。根据事故调查的结果,这些事故的主要原因是安全管理不到位、设备老化、技术问题等。这为我们敲响了警钟,提醒我们工业安全是一项综合性的任务,需要加强风险评估、设备维护和员工培训,以确保安全生产和环境保护的双重目标。

第四段:公共安全事故的主要原因及启示。

公共安全事故是近年来美国面临的另一个严峻挑战。从学校枪击案到火灾、爆炸等各种公共场所的安全事故,每一起事故都让人心痛不已。公共安全事故的主要原因是社会矛盾,无论是心理健康问题、社会隔离导致的孤独感,还是对他人生命的漠视,都让我们意识到了社会需要更多的关注和帮助。因此,我们应加强公共安全意识,提高公民自我防范能力,同时加强心理健康教育和社会支持体系的建设,为人们提供更安全的生活环境。

第五段:总结与展望。

美国安全事故的发生,无论是交通事故、工业事故还是公共安全事故,都暴露出了我们对安全的重视程度不够。在总结这些事故的原因和教训的基础上,我们应认真思考如何改善安全管理体系,加强风险评估和隐患排查,提高全社会的安全意识和法治意识。只有全面提高我们的安全素质,才能更好地保护自己和他人的安全,为社会的和谐稳定贡献出自己的力量。

总之,从美国安全事故中获取的教训和启示对于我们的安全意识提升具有重要的价值。只有从每一起安全事故中总结经验教训,我们才能更好地预防潜在的风险,保护人们的安全和生命。通过加强安全意识、完善管理体系和加强教育培训,我们可以有效减少安全事故的发生,为社会的繁荣和进步做出应有的贡献。

美国药典心得体会总结篇七

第一段:引言(大约200字)。

在当今社会,安全事故已经成为美国社会面临的一个重大问题。无论是道路交通事故、工业生产事故还是自然灾害,都给人们的生命财产安全带来了巨大的威胁。本文旨在总结和探讨美国安全事故的原因和对策,为美国的安全事故防范提供一些建议。

第二段:原因分析(大约300字)。

美国安全事故频繁发生的一个原因是人们的安全意识不足。许多人在面临风险时会掉以轻心,对于自身安全的重视程度远低于应对危险的意识。另一个原因是缺乏相关法律法规的及时修订和执行。一些过时的法规已经无法满足当今社会的实际需求,导致了一些安全事故的发生。此外,技术水平和设备管理方面的不足也是导致安全事故的重要原因之一。

第三段:对策建议(大约300字)。

为了减少和避免安全事故的发生,必须加强安全教育和普及安全知识。社会各界应当齐心协力,加大对市民的宣传教育力度。同时,政府应加强对相关法律法规的修订和执行,保证法规能够适应社会的发展需求,确保法律的有效落实。此外,应该加大对相关行业技术水平和设备管理的监管力度,推动技术的升级和设备的更新,减少因为技术和设备问题导致的安全事故。

第四段:倡议行动(大约200字)。

作为一个普通公民,我们也应积极参与到安全事故的预防工作中。我们应提高自己的安全意识,遵守交通规则、避免危险行为,同时也要关心和呼吁他人注意安全问题。此外,我们还可以积极参与到社区和社会组织的活动中,为提高社会的整体安全水平做出一份贡献。

第五段:总结(大约200字)。

安全事故问题是一个复杂的系统工程,解决它需要从政府、企业和个人等各个层面齐抓共管。只有通过加强安全教育、修订相关法律法规、推动技术的升级、设备的更新以及个人的行动,才能真正降低和避免安全事故的发生。让我们携起手来,共同努力,为美国的安全事故防范贡献自己的力量。只有这样,我们才能在一个更加安全和稳定的环境中生活。

美国药典心得体会总结篇八

美国职场一直以来都备受世界瞩目,其高效且秩序井然的工作文化被广泛认可。本文将从个人体验出发,总结我在美国职场中得出的心得体会,希望对读者在职场中取得成功有所帮助。

第二段:沟通至关重要。

在美国职场中,无论是与同事还是上司沟通,及时有效的沟通是取得成功的关键。与美国人交流时,直接且简洁的表达方式最受欢迎。学会借助简洁、明确的话语表达观点,能够提高工作效率并获得他人的尊重与信任。

第三段:注重团队合作。

美国职场非常重视团队合作,鼓励各个成员发挥自身优势,并形成合力。团队合作的好处在于有助于倾听他人意见、分享知识和经验,并提高整个团队的工作效率。通过积极参与团队合作,我发现自己不仅能够更好地理解团队目标,还能够培养自身领导能力并与他人建立良好的合作关系。

第四段:重视学习与发展。

美国职场文化非常重视学习与发展。持续的学习和个人成长是取得成功的关键因素之一。从我的职业经历中,我发现不断学习新知识和技能对于提升职场竞争力至关重要。通过参加培训、研讨会、学习新技术等方式,我不仅扩大了自己的知识面,还提高了自身能力,为职业发展打下坚实的基础。

第五段:持之以恒和工作生活平衡。

在美国职场,持之以恒地努力工作是取得成功的关键。而为了保持良好的工作状态,平衡工作与生活也是至关重要的。在美国,人们注重全面发展,工作时间被严格管理,假期和休假被高度重视。我发现通过合理规划工作和休息的时间,我能够更好地充实自己,保持高效率的工作状态,并在工作和生活之间取得平衡。

结论。

通过我在美国职场的个人心得体会,我深刻认识到沟通、团队合作、学习与发展以及工作生活平衡在职场中的重要性。这些经验不仅能够帮助我们更好地适应美国职场文化,还能够提高我们的职业竞争力。希望这些心得体会能够对读者在职场中取得成功有所启发。

美国药典心得体会总结篇九

美国药典(UnitedStatesPharmacopeia,简称USP)是美国公认的权威药品质量标准,对世界范围内的药品生产、质量控制和药物治疗起着重要的指导和影响作用。近期我有幸深入学习了美国药典并参与相关研讨会,通过这个过程我深刻认识到了美国药典的重要性和应用价值,并从中获得了一些宝贵的经验和体会。

第二段:规范的重要性。

美国药典作为一个被广泛认可的药品标准,确保了药品的质量和安全性,并且为药品生产和使用提供了严格的规范。在参与美国药典研讨会期间,我了解到美国药典的编制过程十分严谨,根据科学研究结果和国际研究发现进行更新和修订。这些规范的制定与实施,为全球医药行业提供了一致的标准,确保了药物的质量和疗效。

第三段:优化药物治疗策略。

参与美国药典的学习与研讨,使我对药物治疗策略有了更为深入的认识。美国药典提供了详尽的药品质量标准和描述,对药物的有效成分、质量控制和剂型设计等方面有着严格的规定。通过这些规范,药物生产者能够根据标准进行药品设计和生产,从而提供高质量的药品。同时,医生和药师将药物治疗方案制定和执行过程中可以依赖药典的参考,确保药品的质量和疗效,提高治疗效果。

第四段:规范药物质量控制。

美国药典对药品的质量控制提供了一套严格的指导准则。药品在生产过程中需要严守药典的质量要求,并进行质量检验。从原材料选用、生产加工到成品检验,每个环节都要有可靠的科学方法和操作标准。参与美国药典学习,我深刻认识到规范的质量控制是确保药品安全有效的重要手段。只有不断提高质量标准,严格执行质量控制程序,才能提供符合规范和标准的药品。

第五段:应用价值与反思。

参与美国药典学习,我意识到药品质量和安全是我们的首要责任。虽然美国药典是美国的标准,但是其中蕴含的规范和精神是值得我们学习和借鉴的。只有确保药品质量和疗效,才能为患者提供更好的治疗效果,提高医疗水平。我要加强自己对药品质量控制的理解和要求,在生产、销售和使用过程中始终遵循药典的规定。同时,也希望国内药品标准能与国际接轨,在全球范围内建立起统一的质量标准,提高中国药品行业的整体水平。

总结:

美国药典作为权威的药品质量标准,在药品生产和药物治疗中起着重要的作用。通过与美国药典的学习和研讨,我深刻认识到规范药物质量和安全的重要性,了解到美国药典对药物治疗策略和质量控制提供的指导和帮助。在今后的工作中,我将不断努力,加强自己的质量管理意识和能力,为患者提供安全有效的药品治疗方案。同时,也期望国内药品标准能与国际接轨,提高中国药品质量和安全的整体水平。

美国药典心得体会总结篇十

20__年5月,刚参加完博士论文答辩的一周后,我前往美国费城天普大学医院(templeuniversityhospital,tuh)进行为期3个月的内科实习。

我于20__年进入上海交通大学医学院临床八年一贯制专业学习。美剧《实习医生格蕾》(grey'sanatomy)相伴八年大学时光,这次可以亲身体验美国医疗,身临其境如美剧中繁忙、充实的医院生活,还是心怀憧憬的。

费城在19世纪末20世纪初,还是美国的工业重镇,之后的经济大萧条和美国经济中心的迁移使得这座城市在发展上较为停滞,许多工人面临失业,也为日后费城“臭名昭着的治安差”埋下隐患。tuh是拥有700余张床位,是天普大学医学院的附属医院及教学医院,位于该城北部,相较游客常常光临的市中心老城区,这里的治安问题比较堪忧。“一半地狱一半天堂”,tuh附近的居民大多是低收入的非裔美国人,毒品、枪杀、药物滥用、酗酒等使得该院能收纳多源的病种和复杂的病情,该院医护人员拥有丰富的临床经验,创伤外科中心、心脏中心在美东享有盛名。三个月的实习时光,每天雷打不动5点多起床上班,平均每日待在医院12个小时。平日里打满鸡血、斗志昂扬,周末躺在床上的时候,才发现肉体之疲乏。如今回味其中些许片段,仍感谢这段充实的时光。

七月被美国人戏称为“死亡率最高的月份”,因为全国新一轮的住院医生恰好此时上岗。同时,我也“围观”了美国住院医的高强度生活。

每天6点,住院医开始查房,第一年的住院医巡视每一位自己负责的病人,回顾昨日检查,写当日诊疗计划。7点向高年级住院医汇报。8点或者8点半主治查房开始。12点左右查房结束,下午又继续完成上午未完成的病史记录、检查追踪、处理患者病情。普通的日班,也有可能晚上6、7点下班。如果值班前夜pre-call,那晚上11、12点才能下班。如果值班call,则是通宵工作,整夜都没有粘床的机会。

第一年住院医也叫intern,他们的高强度工作让人有“地狱般”的身心历练。上班期间,他们全身心投入工作,没见到什么医生刷刷facebook,打打私人电话之类。看他们全情投入临床工作,不担心医闹纠纷,就那么为个单纯地进行临床工作,好羡慕!而在另一方面,他们每天都在学习在进步,在用他们的专业知识和技能帮助病人减缓伤痛、提高生活质量。对于医生来说,精神上获益的满足是不言而喻的,又是谓“天堂”.

tuh根据第三年医学生所在的轮转科室,每天安排高年级住院医给医学生讲课。讲课的方式也很特别,住院医首先娓娓道来“虚拟患者”的主诉,医学生们根据仅有的信息进行brainstorm,列出可能的鉴别诊断。根据每条鉴别诊断,住院医会进一步询问医学生需要补充哪些病史资料,虚拟患者的现病史也至此逐渐展开。发散思维训练暂时告一段落,缩小鉴别诊断的范围,再下一步讨论就目前较可能的诊断,需要什么实验室检查,可能有什么异常或阳性的结果。讲课结束前,住院医会给同学看检验报告,揭晓谜底,讨论治疗方案。每天中午用1个小时进行1个病种的讨论。科室里的所有主治、住院医都知晓医学生中午有学习,绝不占用医学生的教学时间。“你们是来医院学习的,不是来打杂干活的。”足见对医学生临床教学的重视。

美国第三年的医学生生活比较接近国内的见习,进行各个科室的轮转,医学生也会排班,和住院医一起值班。医学生负责1-2个病例,在住院医的指导下完成病史采集、病情分析、治疗方案的制定。答案是什么并不重要,他们更重视过程的完成情况,“how”“why”是上级医生经常提问的问题,要带着思考带着想法去学习、去发现、去完善。

emergency.有一次值班,正值凌晨,oncall的住院医身上寻呼机都响起,有codeblue,当时我们在8楼,病人在2楼,为了省下等电梯的时间,快速走楼梯跑下去。我们团队赶到的时候,已有更靠近该楼层的其他值班医生赶到,只见有1位医生已在进行胸外按压,还有几位医生在他身后等着替换,另有1位医生负责计数胸外按压的次数和时间,是否注射药物,他的声音会比较洪亮,别的人只有轻声交流,另有人负责记录。病房内自觉地空出一条道,供医生、护士进出。我估摸地数了一下,房间内有20多位医护人员。最后经过大家的奋力抢救,病人血压、脉搏恢复,大家自觉依次退出病房,参与抢救的医生留下来再补充一些医学文书。这位患者当天晚上一共有3次codeblue,每一次抢救都井然有序,大家快速进场,默默退场。在这里,你看到一个团队在紧急情况下的调度、合作和训练有素。

医学院学习八年,对它的热爱是与日俱增的,回顾漫漫学医路,我深切了解我的大学同窗们和我对这份职业的执着和付出。在美国实习,看美国医生辛苦的工作、全身心的投入、对患者的重视、对生命的尊重,让我体会到对这份职业更强烈的热爱。“一半地狱,一半天堂”,生命如此美丽,为了那一半“天堂”灿烂,值得我们尽一切可能的努力,去呵护它。

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