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2023年临床执业医师心得体会范本(通用18篇)

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2023年临床执业医师心得体会范本(通用18篇)
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通过写心得体会,我们可以更好地总结自己的成果和收获。写心得体会时,我们应该注意结合实际例子和事实,增加文章的可信度和可读性。以下是小编为大家收集的心得体会范文,仅供参考,希望能给大家带来一些启示和启发。这些范文涵盖了不同领域和话题,包括学习、工作、生活等方面的心得体会,可以为大家提供一些思路和方向,以便更好地撰写自己的心得体会。希望大家能够善于总结和归纳,不断提升自身的思考和表达能力,实现个人的成长和进步。

临床执业医师心得体会范本篇一

2017年临床执业医师考试指南还未公布,现在百分网小编为大家准备了2016年临床执业医师考试指南作为参考,希望对你有所帮助!

依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下:

第九条 具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:

(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

注:台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试,请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。

《医师资格考试报名资格规定(2014版)》自2014年3月18日公布施行,依据此规定“学历审核”内容如下:

学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理(学)类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业,其学历不作为报考医师资格的学历依据。

1.临床医学专业学位研究生,在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践,至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的,以符合条件的本科学历和专业,于在学期间报考临床类别医师资格。

临床医学、眼视光医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的,以本科学历报考临床类别医师资格。

2.临床医学专业学位研究生学历,作为报考临床类别医师资格的学历依据。

在研究生毕业当年以研究生学历报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,并提供学位证书等材料,证明是专业学位研究生学历,方可参加医学综合笔试。

3.2014年12月31日以前入学的临床医学专业的学术学位(原“科学学位”)研究生,具有相当于大学本科1年的临床毕业实习和1年以上的临床实践的,该研究生学历和学科作为报考临床类别医师资格的依据。在研究生毕业当年报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,方可参加医学综合笔试。

2015年1月1日以后入学的学术学位研究生,其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。

4.临床医学(护理学)学术学位研究生学历,或临床医学(护理领域)专业学位研究生学历,不作为报考各类别医师资格的学历依据。

1. 五年及以上学制临床医学、麻醉学、精神医学、医学影像学、放射医学、眼视光医学(“眼视光学”仅限温州医科大学2012年12月31日以前入学)、医学检验(仅限2012年12月31日以前入学)、妇幼保健医学(仅限2014年12月31日以前入学)专业本科学历,作为报考临床类别执业医师资格考试的学历依据。

2.2009年12月31日以前入学、符合本款规定的医学专业本科学历加注医学专业方向的,应以学历专业报考;2010年1月1日以后入学的,医学专业本科学历加注医学专业方向的,该学历不作为报考医师资格的学历依据,经国家教育行政部门批准的除外。

3.专升本医学本科毕业生,2015年9月1日以后升入本科的,其专业必须与专科专业相同或相近,其本科学历方可作为报考医师资格的学历依据。

1.2005年1月1日以后入学的经教育部同意设置的临床医学类专业毕业生,其专科学历作为报考医师资格的学历依据。

2004年12月31日以前入学的经省级教育、卫生行政部门(中医药管理部门)批准设置的医学类专业(参照同期本科专业名称)毕业生,其专科学历作为报考医师资格的学历依据。

2.经省级以上教育、卫生行政部门同意举办的初中起点5年制医学专业2013年12月31日以前入学的毕业生,其专科学历作为报考医师资格的学历依据。取得资格后限定在乡村两级医疗机构执业满5年后,方可申请将执业地点变更至县级医疗机构。2014年1月1日以后入学的初中起点5年制医学专业毕业生,其专科学历不能作为报考医师资格的'学历依据。

3.2009年12月31日前入学的,符合本款规定的医学专业专科学历加注医学专业方向的,应以学历专业报考;2010年1月1日以后入学的,医学专业专科学历加注医学专业方向的,该学历不作为报考医师资格的学历依据,经国家教育行政部门批准的除外。

1.2010年9月1日以后入学经省级教育行政部门、卫生计生行政部门(中医药管理部门)同意设置并报教育部备案的农村医学专业毕业生,其中职(中专)学历作为报考临床类别执业助理医师资格的学历依据。农村医学专业毕业生考取执业助理医师资格后,限定到村卫生室执业,确有需要的可到乡镇卫生院执业。

2.2000年9月25日至2010年12月31日期间入学的中等职业学校(中等专业学校)卫生保健专业毕业生,其中职(中专)学历作为报考临床类别执业助理医师资格的学历依据。卫生保健专业毕业生取得资格后,限定到村卫生室执业,确有需要的可到乡镇卫生院执业。

2011年1月1日以后入学的中等职业学校毕业生,除农村医学专业外,其他专业的中职(中专)学历不作为报考临床类别执业助理医师资格的学历依据。

3.2001年8月31日以前入学的中等职业学校(中等专业学校)社区医学、预防医学、妇幼卫生、医学影像诊断、口腔医学专业毕业生,其中职(中专)学历作为报考相应类别执业助理医师资格的学历依据。

2001年9月1日以后入学的上述专业毕业生,其中职(中专)学历不作为报考医师资格的学历依据。

4.卫生职业高中学历不作为报考医师资格的学历依据。

5.1999年1月1日以后入学的卫生职工中等专业学校学历不作为报考医师资格的学历依据。

1.2002年10月31日以前入学的成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业毕业生,该学历作为报考相应类别的医师资格的学历依据。

2002年11月1日以后入学的上述毕业生,如其入学前已通过医师资格考试取得执业助理医师资格,且所学专业与取得医师资格类别一致的,可以以成人教育学历报考执业医师资格。除上述情形外,2002年11月1日以后入学的成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业毕业生,其成人高等教育学历不作为报考医师资格的学历依据。

2.2001年8月31日以前入学的成人中专医学类专业毕业生,其成人中专学历作为报考医师资格的学历依据。

2001年9月1日以后入学的成人中专医学类专业毕业生,其成人中专学历不作为报考医师资格的学历依据。

取得国外医学学历学位的中国大陆居民,其学历学位证书须经教育部留学服务中心认证,同时符合《执业医师法》及其有关文件规定的,可以按照本规定报考。

特别说明:

1.临床医学专业能否报考中西医结合专业医师考试?

已获得临床执业医师或执业助理医师资格的人员,取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历或者脱产两年以上系统学习中医药专业知识并获得省级中医药管理部门认可,或者参加省级中医药行政部门批准举办的西医学习中医培训班,并完成了规定课程学习,取得相应证书的,或者按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》有关规定跟师学习满3年并取得《传统医学师承出师证书》的,可以申请参加相同级别的中西医结合执业医师或执业助理医师资格考试。

2.报考试用期截止日期及试用期证明有效期。

(1)报名时考生应当提交与报考类别相一致的试用期满1年并考核合格的证明。

应届毕业生报名时应当提交试用机构出具的试用证明,并于当年8月31日前提交试用期满1年并考核合格的证明。

考生报考时应当在与报考类别相一致的医疗、预防、保健机构试用时间或累计(含多个机构)试用时间满1年。

(2)现役军人必须持所在军队医疗、预防、保健机构出具的使用期考核合格证明,方可报考。

(3)试用期考核合格证明当年有效。

3.关于医师资格考试报名有效身份证件的详细说明:

(1)中国大陆公民报考医师资格人员的有效身份证件为第二代居民身份证、临时身份证、军官证、警官证、文职干部证、士兵证、军队学员证;台港澳地区居民报考医师资格人员的有效身份证件为台港澳居民往来大陆通行证。

(2)外籍人员的有效身份证件为护照。

临床执业医师考试报名分网上报名和现场确认两步,报名方式分别如下:

步骤1、考生登陆国家医学考试网(),点击“网上报名”,进入报名系统。

步骤2、参加报名前请先确认是否已注册,如果没有,请先点击“注册”按钮进行网上注册,注册成功后该用户名可用于国家医学考试中心开放的所有考试报名(注意:注册成功后,用户名将不能被更改,请选择容易记忆的用户名并牢记该用户名和密码)。

步骤3、用上一步骤中的用户名和密码登录系统并完善“个人信息”项下相关内容。

步骤4、在“考试报名”项下进行报名信息填写。

步骤5、报名完成后,打印《医师资格考试网上报名成功通知单》。

考生持所打印的《医师资格考试网上报名成功通知单》及书面报名材料等,按照所在考点的具体要求,进行现场资格审核,考生在考点打印的《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》上签字确认后,办理交费手续(如所报考的考区开通了网上缴费功能,可在规定的缴费时间段内进行网上缴费)。

重要提示:考生在审核现场应仔细核对、确认报名信息,签字确认后的报名信息一律不得更改。

4考试时间

医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。临床执业医师实践技能考试时间一般在6-7月份,临床执业医师医学综合笔试考试时间一般在9-10月份。

5技能考试

(一)考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织,除符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十八条规定外,还应符合:

3.考试机构或组织须设考试引导员,负责引导考生进入每个考站和传递考生评分册,保证考试秩序和纪律。

临床执业医师心得体会范本篇二

依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下:

第九条 具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:

(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

注:台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试,请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。

《医师资格考试报名资格规定(2014版)》自2014年3月18日公布施行,依据此规定“学历审核”内容如下:

学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理(学)类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业,其学历不作为报考医师资格的学历依据。

(一)研究生学历

1、临床医学专业学位研究生,在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践,至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的,以符合条件的本科学历和专业,于在学期间报考临床类别医师资格。

临床医学、眼视光医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的,以本科学历报考临床类别医师资格。

2、临床医学专业学位研究生学历,作为报考临床类别医师资格的学历依据。

在研究生毕业当年以研究生学历报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,并提供学位证书等材料,证明是专业学位研究生学历,方可参加医学综合笔试。

3、2014年12月31日以前入学的临床医学专业的学术学位(原“科学学位”)研究生,具有相当于大学本科1年的临床毕业实习和1年以上的临床实践的,该研究生学历和学科作为报考临床类别医师资格的依据。在研究生毕业当年报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,方可参加医学综合笔试。

2015年1月1日以后入学的学术学位研究生,其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。

4、临床医学(护理学)学术学位研究生学历,或临床医学(护理领域)专业学位研究生学历,不作为报考各类别医师资格的学历依据。

(二)本科学历

1、 五年及以上学制临床医学、麻醉学、精神医学、医学影像学、放射医学、眼视光医学(“眼视光学”仅限温州医科大学2012年12月31日以前入学)、医学检验(仅限2012年12月31日以前入学)、妇幼保健医学(仅限2014年12月31日以前入学)专业本科学历,作为报考临床类别执业医师资格考试的学历依据。

2、2009年12月31日以前入学、符合本款规定的医学专业本科学历加注医学专业方向的,应以学历专业报考;2010年1月1日以后入学的,医学专业本科学历加注医学专业方向的,该学历不作为报考医师资格的学历依据,经国家教育行政部门批准的除外。

3、专升本医学本科毕业生,2015年9月1日以后升入本科的,其专业必须与专科专业相同或相近,其本科学历方可作为报考医师资格的学历依据。

(三)高职(专科)学历

1、2005年1月1日以后入学的经教育部同意设置的临床医学类专业毕业生,其专科学历作为报考医师资格的学历依据。

2004年12月31日以前入学的经省级教育、卫生行政部门(中医药管理部门)批准设置的医学类专业(参照同期本科专业名称)毕业生,其专科学历作为报考医师资格的学历依据。

2、经省级以上教育、卫生行政部门同意举办的初中起点5年制医学专业2013年12月31日以前入学的毕业生,其专科学历作为报考医师资格的学历依据。取得资格后限定在乡村两级医疗机构执业满5年后,方可申请将执业地点变更至县级医疗机构。2014年1月1日以后入学的初中起点5年制医学专业毕业生,其专科学历不能作为报考医师资格的学历依据。

3、2009年12月31日前入学的,符合本款规定的医学专业专科学历加注医学专业方向的,应以学历专业报考;2010年1月1日以后入学的,医学专业专科学历加注医学专业方向的,该学历不作为报考医师资格的学历依据,经国家教育行政部门批准的除外。

(四)中职(中专)学历

1、2010年9月1日以后入学经省级教育行政部门、卫生计生行政部门(中医药管理部门)同意设置并报教育部备案的农村医学专业毕业生,其中职(中专)学历作为报考临床类别执业助理医师资格的学历依据。农村医学专业毕业生考取执业助理医师资格后,限定到村卫生室执业,确有需要的可到乡镇卫生院执业。

2、2000年9月25日至2010年12月31日期间入学的中等职业学校(中等专业学校)卫生保健专业毕业生,其中职(中专)学历作为报考临床类别执业助理医师资格的'学历依据。卫生保健专业毕业生取得资格后,限定到村卫生室执业,确有需要的可到乡镇卫生院执业。

2011年1月1日以后入学的中等职业学校毕业生,除农村医学专业外,其他专业的中职(中专)学历不作为报考临床类别执业助理医师资格的学历依据。

3、2001年8月31日以前入学的中等职业学校(中等专业学校)社区医学、预防医学、妇幼卫生、医学影像诊断、口腔医学专业毕业生,其中职(中专)学历作为报考相应类别执业助理医师资格的学历依据。

2001年9月1日以后入学的上述专业毕业生,其中职(中专)学历不作为报考医师资格的学历依据。

4、卫生职业高中学历不作为报考医师资格的学历依据。

5、1999年1月1日以后入学的卫生职工中等专业学校学历不作为报考医师资格的学历依据。

(五)成人教育学历

1、2002年10月31日以前入学的成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业毕业生,该学历作为报考相应类别的医师资格的学历依据。

2002年11月1日以后入学的上述毕业生,如其入学前已通过医师资格考试取得执业助理医师资格,且所学专业与取得医师资格类别一致的,可以以成人教育学历报考执业医师资格。除上述情形外,2002年11月1日以后入学的成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业毕业生,其成人高等教育学历不作为报考医师资格的学历依据。

2、2001年8月31日以前入学的成人中专医学类专业毕业生,其成人中专学历作为报考医师资格的学历依据。

2001年9月1日以后入学的成人中专医学类专业毕业生,其成人中专学历不作为报考医师资格的学历依据。

(六)其他

取得国外医学学历学位的中国大陆居民,其学历学位证书须经教育部留学服务中心认证,同时符合《执业医师法》及其有关文件规定的,可以按照本规定报考。

1、临床医学专业能否报考中西医结合专业医师考试?

已获得临床执业医师或执业助理医师资格的人员,取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历或者脱产两年以上系统学习中医药专业知识并获得省级中医药管理部门认可,或者参加省级中医药行政部门批准举办的西医学习中医培训班,并完成了规定课程学习,取得相应证书的,或者按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》有关规定跟师学习满3年并取得《传统医学师承出师证书》的,可以申请参加相同级别的中西医结合执业医师或执业助理医师资格考试。

2、报考试用期截止日期及试用期证明有效期。

(1)报名时考生应当提交与报考类别相一致的试用期满1年并考核合格的证明。

应届毕业生报名时应当提交试用机构出具的试用证明,并于当年8月31日前提交试用期满1年并考核合格的证明。

考生报考时应当在与报考类别相一致的医疗、预防、保健机构试用时间或累计(含多个机构)试用时间满1年。

(2)现役军人必须持所在军队医疗、预防、保健机构出具的试用期考核合格证明,方可报考。

(3)试用期考核合格证明当年有效。

3、关于医师资格考试报名有效身份证件的详细说明:

(1)中国大陆公民报考医师资格人员的有效身份证件为第二代居民身份证、临时身份证、军官证、警官证、文职干部证、士兵证、军队学员证;台港澳地区居民报考医师资格人员的有效身份证件为台港澳居民往来大陆通行证。

(2)外籍人员的有效身份证件为护照。

临床执业医师心得体会范本篇三

医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的`考试。临床执业医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。

临床执业医师实践技能考试采用三站式考试的方式。考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地,考生在实践技能考试基地依次通过“三站”接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。

临床执业医师医学综合笔试考试于9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。临床执业医师考试时间为2天,分4个单元,每单元均为两个半小时。

临床执业医师医学综合笔试全部采用选择题形式。采用a型和b型题,共有a1、a2、a3、a4、b1五种题型,临床执业医师考试总题量约为600题。

临床执业医师心得体会范本篇四

终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。

脊髓歌诀。

柱状两臌大,下部是圆锥;

沟内前后根,向下成马尾。

脊髓横切面歌诀。

白质包外灰居中,灰质断面似蝶形;

前角运动后感觉,侧角交感在腰胸;

前侧后索传导束,联络颈节上下行;

后索薄楔内外位,深感精触较固定;

前侧索内上下全,冷热触压和运动。

脊髓节与椎骨对应关系歌诀。

颈节一四相齐,颈五胸四节高一;

下胸高三中高二,腰节平胸十十一;

骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。

脑干连脑神经根歌诀。

中脑连三四,桥脑五至八;

九至十二对,要在延髓查。

四叠体及膝状体歌诀[医学教育网搜集整理]。

上视、下听、外视、内听;

视听反射,务必记清。

内囊歌诀。

内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当;

豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方;

水平切面拐角形,前后二脚膝中央。

正中神经歌诀。

正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行;

此处浅表损伤,鱼际萎缩“猿爪”样。

手部神经分布歌诀。

手掌正中三指半,剩下尺侧一指半;

手背桡尺各一半,正中侵占三指半。

肋间神经分布歌诀。

二平胸骨四乳头,六对大约到剑突;

八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处;

十二内下走得远,分布两列腹股沟。

临床执业医师心得体会范本篇五

分析临床执业医师的复习方法2010-12-0208:38的医师考试即将开始,对于复习方法而言一直是人们所关注的,网上所说的一些复习方法也是层出不穷。这里医学教育网的'专家对临床执业医师复习方法做了一些简单的分析。

1)改变学习习惯。学校考试试卷只涉及选择题这种题型,把考生养成了死记硬背的习惯。应考失败与学习方法不当密切相关,一定要在考前指定适合自己的复习方案,熟悉考试题型。

2)不要钻难题、偏题。每年考卷难度较大的考题不超过卷面的10%,加之个别科目复习本身就很费时间,倒不如腾出时间和精力把其他科基础知识掌握牢固。

3)弄清概念,注意提高知识运用能力。做题过程中就会发现五个备选答案总有两个是模糊的,实际就是要求考生不能光靠死记硬背,还会运用所学知识解决问题。

4)学会选择其他复习资料。就练习题而言,仅做历年考题还不够,还可以找些模拟试卷练习,但找什么样的习题最好?我们已经提到,历年考题是“金标准”,考生完全以之为参照,从前面提到的难度、信度和出题方式等方面加以衡量。

5)关注错题,避免再错。错题说明该知识点没有掌握,就是薄弱环节,尤其是差几分没过的医学`教育网搜集整理考生要注意。记得念中学的时候,搞一个错题本将错题集中起来就是一个很好的办法。

6)注意知识前后连贯,彻底学懂。选a是正确的,那么选b、d为什么是错误的,与之相关的知识一定要学懂学透。前面提到,考点重复率很高,但是同一个考点换一种问法,往往难住了众多考生。

临床执业医师心得体会范本篇六

考试大纲是考生复习备考的依据,2017年公卫执业助理医师实践技能考试大纲与去年几乎没有什么变化,小编在第一时间为大家转发了公卫执业助理医师实践技能考试大纲,希望对考生备考有所参考!

(一)团队协作能力

(二)组织协调能力

(三)沟通交流能力

(四)社会动员能力

(一)体格检查

1.一般检查

(1)全身状况检查(生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态)

(2)皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他)

(3)淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结)

2.头部

(1)眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球)

(2)耳(外耳、乳突、听力)

(3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦)

(4)口(口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)

3.颈部

(1)颈部血管

(2)甲状腺

(3)气管

4.胸部检查

(1)胸部视诊(胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动)

(2)胸部触诊(胸部廓扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感)

(3)胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度)

(4)胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)

5.心脏检查

(1)心脏视诊(心前区隆起与凹陷,心尖搏动、心前区异常搏动)

(2)心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感)

(3)心脏叩诊(心界)

(4)心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)

6.腹部检查

(1)腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容)

(2)腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块)

(3)腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊)

(4)腹部听诊(肠鸣音、血管杂音)

7.神经系统

(1)神经反射(膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射)

(2)病理反射(babinski征)、脑膜刺激征(颈强直、kernig征、brudzinski征)

(二)辅助检查

1.实验室检测

(1)血常规

(2)尿常规

(3)便常规

(4)脑脊液常规及生化检查

(5)肝功能

(6)肾功能

(7)血糖

(8)血脂

(9)病原学检测

(10)血清学检测

2.胸部x线片

(三)现场急救技术

1.人工呼吸

2.胸外心脏按压

(一)传染病

1.病种范围

2.考核要点

传染病的基本特征和诊断依据

传染病的`流行特征

传染病疫情的报告

个案调查和处置

暴发疫情的调查和处置

传染病的预防

传染病突发公共卫生事件的报告与管理

免疫规划

职业病危害事件现场处置及预防控制措施

(四)营养与食品卫生

1.案例范围

营养调查、食物中毒(细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、动植物食物中毒、化学性食物中毒)

2.考核要点

营养调查

食物中毒事件的判定与报告

食物中毒事件的调查与处理

食物中毒的预防

(五)环境卫生

1.案例范围

水和室内空气污染事件

2.考核要点

水、室内空气污染对健康影响的调查

水、室内空气污染事件报告、调查、处置及预防

(一)个人防护

1.呼吸道传染病的个人二级防护用品穿脱

2.消化道传染病的个人防护用品穿脱

(二)样品采集

1.水样品

2.食品样品

散装食品(固态、液态)的微生物样品采集

3.医院消毒效果监测

空气、医疗用品、消毒剂的样品采集

(三)现场检测仪器的操作

噪声测定仪、风速仪、照度仪

(四)卫生处理

1.消毒的分类和方法

2.消毒剂的配制与使用(戊二醛、含氯消毒剂、二氧化氯)

3.预防性消毒和疫源地消毒

4.手提式喷雾器的使用

临床执业医师心得体会范本篇七

1、蛋白质中属于单纯蛋白质的是清白蛋白。

2、2岁男孩出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有臭味,有助于诊断的检查是尿三氯化铁试验。

3、男42岁自幼起咳嗽,咳痰,喘息多为受凉后发作,静滴“青霉互素”可缓解,10-20岁后无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓,全身发紫,端坐不能平卧肺部可闻及哮鸣音,静脉推注:“氨茶碱,地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,pef变异率为35%,查体:双肺听诊未闻及干湿音,心率89/min,最可能的诊断是支气管哮喘非急性发作期;根据病情程度选择药物治疗最佳方案是每日吸入糖皮质激素+吸入b2-受体激动药.为提高疗效,减少复发,教育患者需要掌握正确使用气雾剂的方法。

cpk-mb水平增高。上述患者出现频发室性前收缩,有时呈短阵性心动过速最恰当的处理是静脉使用利多卡因。第2天患者出现胸闷大汗面色苍白查体:心率126/min,律齐,血压10.7/6.67kpa(80/50mmhg),双肺满布中小水泡者,此时患者的心功能分级为killip分级iv级,起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发肺部感染。骑跨伤易伤及球部尿道;骨盆骨折易伤及膜部尿道。

5、细胞膜内外正常na和k+浓度差的形成与维持是由于细胞膜是na+和k+浓度差的形成与维持是由于细胞膜上na+-k+泵的作用。

6、神经肌肉接头处的化学递质是乙酰胆碱。

7、在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是等容收缩期。

8、心排血量是指心房进入心室的血量。

9、心排血指数等于心率*每搏量/体表面积。

10、肺通气的'原动力是呼吸肌的舒缩。

11、肾小球有效滤过压等于肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压。

12、属于条件反射的是闻到食物香味引起唾液分泌。

13、形成na+k+在细胞内外不均衡分布的原因是膜上na+-k+依赖式atp酶的活动。

14、能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是肝素。

15、主动脉瓣关闭发生于等容舒张期开始时。

16、呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使肺泡通气量减少。

17、肺通气的原动力来自呼吸机的舒缩运动。

18、关于胃肠内有神经丛的描述,正确的是包括黏膜下神经丛和肌间神经丛。

19、关于胃排空的正确的是混合食物完全排空需4-6小时。

20、使基础代谢率增高的主要激素是甲状腺激素。

21、抑制性代谢率增高的主要激素是甲状腺激素。

22、去甲肾上腺素激活a-受体后引起舒张效应的部位是小肠平滑肌。

23、脑干网状结构上行激动系统是具有上行唤醒作用的功能系统。

24、上昼夜人体血液中生长素水平最高是在熟睡时。

25、有关睾酮功能的叙述错误的是抑制蛋白质的合成。

26、长期应用糖皮质激素后突然停药所产生和反跳现象是由于病人对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制。

27、献血者为a型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为ab型。

28、心动周期中室内压升高速率最快时间是等容收缩期。

29、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是毛细血管血压增高。

30、下列能使排血量增加的因素是心交感中枢紧张性增高。

31、激活糜蛋白酶原的是胰蛋白酶。

32、外源性凝血系统的作用起始于组织受伤释放组织因子3级。

33、胆汁正确的描述是胆汁中与消化有关的成分是胆盐。

34、由于存在食物的特殊动力效应,进食时应注意适当增加能量摄入总量。

35、能导致肾小球滤过率减少的是血浆胶体渗透压升高。

36、关于肾小管hco3-重吸收的叙述错误是ci重吸收优先于hco3-的重吸收。

37、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使受牵拉的肌肉发生收缩。

38、属于下丘脑调节肽的是促黑素细胞激素。

39、呈现圆脸厚背躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形提示肾上腺糖皮质激素分泌过多。

40、肺通气的原动力是呼吸肌的舒缩活动。

41、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系依靠下丘脑-垂体束。

42、急性失血时最先出现是调节反应是交感神经兴奋。

43、红细胞生成的基本原料上蛋白质维生素b12。

44、下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是抑酶肽。

45、将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是量大、酸度高、消化能力较弱。

46、正常人白天工作时出现的脑电波应为倍特-波。

47、关于促胃液素的叙述,正确的是蛋白质消化产物及hci是引起促骨液素释放的主要因素。

48、心肌不会产生强直收缩的原因是有效不应期特别长。

49、血中paco2升高引起呼吸加深加快是因为刺激中枢化学感受器。

50、有突触传递过程中,引起递质释放的关键因素是ca进入突触前末梢。

51、有安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是甲状腺激素。

52、正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化是由于黏液碳酸氢盐屏障的作用。

53、组织细胞在绝对不应期时其兴奋性为零。

54、心排血量是每分钟左心室所泵出的血量。

55、心肌兴奋性变化的特点是有效不应期特别长。

56、大动脉弹性降低使收缩压升高,舒张压降低。

57、肺通气的原动力是呼吸肌的舒缩活动。

58、缺氧引起呼吸加深加快的原因刺激外周化学感受器。

59、胆汁可以促进脂肪的吸收和消化,主要是由于它含有胆盐。

60、神经骨胳肌接头处的兴奋传递物质是乙酰胆碱。

61、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是细胞内、外的na浓度。

62、触发神经末梢释放递质的离子是ca2+。

63、通常所说的血型是指红胞膜上凝集原的类型。

64、血浆胶体渗透压主要来自清白蛋白。

65、内脏痛的主要特点是定位不精确。、

66、维持躯体姿势的最基本方式是肌紧张反射。

67、左心衰竭首先引起的病变是肺淤血、水肿。

临床执业医师心得体会范本篇八

医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。临床执业医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。以下是百分网小编带来的详细内容,欢迎参考查看。

实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。

医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。临床执业医师考试时间为2天,分4个单元,每单元均为两个半小时。 医学综合笔试全部采用选择题形式。采用a型和b型题,共有a1、a2、a3、a4、b1五种题型,医师资格考试总题量约为600题。

依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下:

第九条 具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:

(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

注:台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试,请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。

《医师资格考试报名资格规定(2014版)》自2014年3月18日公布施行,依据此规定“学历审核”内容如下:

学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理(学)类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业,其学历不作为报考医师资格的学历依据。

1.临床医学专业学位研究生,在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践,至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的,以符合条件的本科学历和专业,于在学期间报考临床类别医师资格。

临床医学、眼视光医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的,以本科学历报考临床类别医师资格。

2.临床医学专业学位研究生学历,作为报考临床类别医师资格的学历依据。

在研究生毕业当年以研究生学历报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,并提供学位证书等材料,证明是专业学位研究生学历,方可参加医学综合笔试。

3.2014年12月31日以前入学的临床医学专业的学术学位(原“科学学位”)研究生,具有相当于大学本科1年的临床毕业实习和1年以上的临床实践的,该研究生学历和学科作为报考临床类别医师资格的依据。在研究生毕业当年报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,方可参加医学综合笔试。

2015年1月1日以后入学的学术学位研究生,其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。

4.临床医学(护理学)学术学位研究生学历,或临床医学(护理领域)专业学位研究生学历,不作为报考各类别医师资格的学历依据。

1、五年及以上学制临床医学、麻醉学、精神医学、医学影像学、放射医学、眼视光医学(“眼视光学”仅限温州医科大学2012年12月31日以前入学)、医学检验(仅限2012年12月31日以前入学)、妇幼保健医学(仅限2014年12月31日以前入学)专业本科学历,作为报考临床类别执业医师资格考试的学历依据。

2、2009年12月31日以前入学、符合本款规定的医学专业本科学历加注医学专业方向的,应以学历专业报考;2010年1月1日以后入学的,医学专业本科学历加注医学专业方向的,该学历不作为报考医师资格的学历依据,经国家教育行政部门批准的除外。

3、专升本医学本科毕业生,2015年9月1日以后升入本科的,其专业必须与专科专业相同或相近,其本科学历方可作为报考医师资格的学历依据。

1、2005年1月1日以后入学的经教育部同意设置的临床医学类专业毕业生,其专科学历作为报考医师资格的学历依据。

2004年12月31日以前入学的经省级教育、卫生行政部门(中医药管理部门)批准设置的医学类专业(参照同期本科专业名称)毕业生,其专科学历作为报考医师资格的学历依据。

2、经省级以上教育、卫生行政部门同意举办的初中起点5年制医学专业2013年12月31日以前入学的毕业生,其专科学历作为报考医师资格的学历依据。取得资格后限定在乡村两级医疗机构执业满5年后,方可申请将执业地点变更至县级医疗机构。2014年1月1日以后入学的初中起点5年制医学专业毕业生,其专科学历不能作为报考医师资格的学历依据。

3、2009年12月31日前入学的,符合本款规定的医学专业专科学历加注医学专业方向的,应以学历专业报考;2010年1月1日以后入学的,医学专业专科学历加注医学专业方向的,该学历不作为报考医师资格的学历依据,经国家教育行政部门批准的除外。

1、2010年9月1日以后入学经省级教育行政部门、卫生计生行政部门(中医药管理部门)同意设置并报教育部备案的农村医学专业毕业生,其中职(中专)学历作为报考临床类别执业助理医师资格的学历依据。农村医学专业毕业生考取执业助理医师资格后,限定到村卫生室执业,确有需要的可到乡镇卫生院执业。

2、2000年9月25日至2010年12月31日期间入学的中等职业学校(中等专业学校)卫生保健专业毕业生,其中职(中专)学历作为报考临床类别执业助理医师资格的学历依据。卫生保健专业毕业生取得资格后,限定到村卫生室执业,确有需要的可到乡镇卫生院执业。

2011年1月1日以后入学的中等职业学校毕业生,除农村医学专业外,其他专业的中职(中专)学历不作为报考临床类别执业助理医师资格的学历依据。

3、2001年8月31日以前入学的'中等职业学校(中等专业学校)社区医学、预防医学、妇幼卫生、医学影像诊断、口腔医学专业毕业生,其中职(中专)学历作为报考相应类别执业助理医师资格的学历依据。

2001年9月1日以后入学的上述专业毕业生,其中职(中专)学历不作为报考医师资格的学历依据。

4、卫生职业高中学历不作为报考医师资格的学历依据。

5、1999年1月1日以后入学的卫生职工中等专业学校学历不作为报考医师资格的学历依据。

1、2002年10月31日以前入学的成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业毕业生,该学历作为报考相应类别的医师资格的学历依据。

2002年11月1日以后入学的上述毕业生,如其入学前已通过医师资格考试取得执业助理医师资格,且所学专业与取得医师资格类别一致的,可以以成人教育学历报考执业医师资格。除上述情形外,2002年11月1日以后入学的成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业毕业生,其成人高等教育学历不作为报考医师资格的学历依据。

2、2001年8月31日以前入学的成人中专医学类专业毕业生,其成人中专学历作为报考医师资格的学历依据。

2001年9月1日以后入学的成人中专医学类专业毕业生,其成人中专学历不作为报考医师资格的学历依据。

2002年10月31日前,职业技术学院、非医药卫生类专科学校医学类专业学生,毕业后取得的医学学历可作为医师资格考试报名的学历依据。

已获得临床执业医师或执业助理医师资格的人员,取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历或者脱产两年以上系统学习中医药专业知识并获得省级中医药管理部门认可,或者参加省级中医药行政部门批准举办的西医学习中医培训班,并完成了规定课程学习,取得相应证书的,或者按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》有关规定跟师学习满3年并取得《传统医学师承出师证书》的,可以申请参加相同级别的中西医结合执业医师或执业助理医师资格考试。

(1)报名时考生应当提交与报考类别相一致的试用期满1年并考核合格的证明。

应届毕业生报名时应当提交试用机构出具的试用证明,并于当年8月31日前提交试用期满1年并考核合格的证明。

考生报考时应当在与报考类别相一致的医疗、预防、保健机构试用时间或累计(含多个机构)试用时间满1年。

(2)现役军人必须持所在军队医疗、预防、保健机构出具的试用期考核合格证明,方可报考。

(3)试用期考核合格证明当年有效。

临床执业医师心得体会范本篇九

迷走及副舌下全。

冠心病的临床表现。

平时无体征,

发作有表情,

焦虑出汗皮肤冷,

心律加快血压升,

交替脉,偶可见,

奔马律,杂音清,

逆分裂,第二音。

你会换算新旧血压单位吗?

血压mmhg,

加倍再加倍,

除3再除10,

即得kpa值。

例如:收缩压120mmhg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa.反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmhg值。

8块腕骨。

舟月三角豆,大小头状钩。

烧伤病人早期胃肠道营养。

少食多餐,

先流后干,

早期高脂,

逐渐增糖,

蛋白量宽。

神经系统知识记忆点滴。

历年来,神经系统教学中,学生都会感到“难学”,究其原因,最主要的原因是“记不住”,如何解决这普遍存在的问题,我有如下体会。下面我们结合实例来谈一下神经系统学习中的记忆问题。

1、以点代面,密切前后联系。

1.1.脑干中脑神经核的记忆1.1.1.

首先,我们先讲述相关预备知识:

1、鳃弓衍化肌包括:咀嚼肌、表情肌、咽喉肌。

2、脑神经的名称、序号及性质:嗅、视、动眼、滑、叉、外展、面、听、舌咽、迷、副、舌下神经;1、2、8是感觉,,5、7、9、10是混合,3、7、9、10含副交感,3、4、6、11、12含运动。

3、脑干仅与后十对脑神经相连。

1.1.2然后讲解:

1、脑干躯体运动神经核〔(3、4、6、11、12)相联系+支配鳃弓衍化肌〕有动眼、滑车、外展、副、舌下神经核,三叉神经运动核、面神经核、疑核,共计8对。

2、内脏运动神经核(副交感核)(3、7、9、10副交感)动眼神经副核、上涎核、下涎核、迷走神经背核共计4对。

3、内脏感觉:孤束核1对(孤单一束)。

4、躯体感觉:1、2、8是感觉,而1、2对不连脑干,故只有前庭神经核、蜗神经核;5、7、9、10是混合=头面。

1.2语言中枢的记忆:

语言是一种交流工具,语言有身体(姿势)语言,书面语言及口头语言,用得最多的是后两者,书面语言中包括写、读,口头语中包括说和听,其中写和说是主动的,读和听是被动的。其次,语言中枢都与相应感觉或运动中枢靠近,故主动的(说和写)部位于中央沟之前,故与额、中、下回靠近,且又是倒置人体,故就体表投影来说,参与说话的喉部位置显然在手之下,因此额中回后部为写字中枢,额下回后部为说话中枢;被动的(阅读和听话)位于后中央沟之后,靠近听觉中枢的缘上回和靠近视觉中枢的角回就分别成了听话中枢和阅读中枢。

2、口诀记忆。

如脑n的名称序号,连脑部位早已脍灸人口,广为传诵,在此我举例如下:

2.1舌的神经支配记为:

舌前面,

舌后咽(面神经管理舌前2/3,舌咽神经管理舌后1/3的味觉和一般感觉),

三叉神经管一般(三叉神经管理舌前2/3的一般粘膜感觉),

舌下神经司运动。

2.2感觉传导路小结:

三元两换一交叉。

浅脊深延成交叉。

经过内囊后脚处。

定位诊断要靠它。

2.3手的皮肤管理:

手掌正中三指半。

剩尺神经一指半。

手背挠尺各一半。

正中占去三指尖半。

3“望文生义”

作为解剖学的许多名词都可以其命名来判断其位置/形态/特点/功能,如:大家只要记住交感神经形成的交感神经节为椎旁节或椎前节,也就可以推断其椎管内脊髓t1-l3侧角发现的节前纤维到达交感干神经节距离短,而副交感神经形成的副交感神经节为器官旁节或壁内节,故由副交感神经节到达效应器的节后纤维必然短。另外,只要记住内脏运动神经多为薄髓(节前纤维)和无髓(节后纤维)神经纤维,则很容易想到白交通支应为从t1-l3侧角发出到达交感干的节前纤维,共15对,为交感神经节前纤维。以上为自己在教学中的一些肤浅体会,总之,解剖学是一门形态学的科学,记忆问题必须使知识积累到一定的量,才能够前后联系、触类旁通。

临床执业医师心得体会范本篇十

1.结核化疗原则:肺结核病人早恋(早期、联合)要适当(适量)规(规律)劝(全程)!

2.人体八种必须氨基酸:亮亮赖在姐姐的宿舍里不走,笨蛋,你还不明白这句话意思吗!

我的一点学病理的感受:

要学好病理学,不应生搬硬套、死记硬背,而要学为已用、活学活用、学以致用。依靠科学记忆法,深刻、牢固、长久、理解地记忆,下面略举一二:

1.分解记忆:分解概念为若干要点,抓住重点词汇记忆。

如:

血栓形成:活体血液凝固或血液中某些形成固体质块的过程。

心血管腔内有形成份互相粘集。

2.对比记忆:对比易混淆名词,区别异同,准确掌握。如:

血栓血栓形成栓子栓塞血栓栓子。

炎性肉芽组织肉芽肿炎性息肉炎性假瘤。

3.理解记忆:理解基础上进行记忆。如:

坏死机体局部组织细胞的死亡。

(活体)(非整体)。

4.形象记忆:联系大体、镜下,相辅相成,深刻理解。

5.图象记忆:化难为易,化繁为简,形象生动。

6.图表记忆:一目了然,如:

脓肿蜂窝织炎。

同都是化脓性炎,有大量中性粒细胞浸润。

异病因多由金葡菌引起多由链球菌引起。

病变特点局限弥漫。

坏死程度明显不明显。

7.单词记忆:许多专业英语单词是由词根构成的,可通过记忆词根,巧记单词,如:

meta-变,转metaplasis化生metastasis转移。

-oma瘤carcinoma癌sarcoma肉瘤。

adenocarcinoma腺癌fibrosarcoma纤维肉瘤。

关于人类23对染色体的g显带:

一秃二蛇三蝶飘,四像鞭炮五黑腰,六号像个小白脸,七盖八下九苗条;

十号长臂近带好,十一低来十二高;十三,四,五一二一;十六长臂缢痕大;

十七长臂带脚镣,十八白头肚子饱;十九中间一点腰,二十头重脚飘飘;

二十一好像黑葫芦瓢,二十二头上一点黑;x染色一担挑,y染色长臂带黑脚。

大叶性肺炎七绝。

充血水肿红色变,

灰色肝变溶解散,

胸痛咳嗽铁锈痰,

呼吸困难肺实变。

小叶性肺炎。

老弱病残混合感,

细支气管为中心化脓性炎。

烧伤面积计算法:

三三三五六七,

十三,十三,二十一,

双臀占五会阴一,

小腿十三双足七。

解释:发、面、颈部均是3,双手双前臂双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21,以下一目了然。记忆时,一边念口诀,一边用双手触摸身体部位,很容易记。而且很多种考试都有这种计算题,非常有用。

临床执业医师心得体会范本篇十一

孕妇hb100g/l

2.贫血严重度分类:记住中度贫血hb60~90g/l,轻度大于90,重度小于60,极重度少于30。

1.红细胞合成不足

(1)干细胞不足:代表疾病 再障

(2)红细胞合成原料不足:血红蛋白合成障碍:缺铁性贫血

缺b12、叶酸:巨幼贫

珠蛋白合成障碍:海洋贫血(地中海贫血)

巨幼贫的原因:红细胞合成原料不足;

2.红细胞破坏过多 典型的就是溶血性贫血

这里有个特殊的贫血,海洋性贫血(地中海型贫血),珠蛋白合成异常引起的。它不但有红细胞破坏过多,还有红细胞合成不足。

3.急性失血 失血性贫血;慢性贫血,如消化道德贫血等;

mchc(%):32~35;小于32为低色素;

胃大部切除术后导致缺铁贫;

1.铁是二价吸收,吸收入血以后转化为三价,再分离为二价为组织利用,合成血红蛋白。

再简单点说:二价铁吸收,三价铁运输,二阶铁被利用。铁在酸性的环境中或vc存在,才被很好的吸收(vc与铁搭档)。

2.人体吸收铁的部位是:十二指肠和空肠的上段

3.铁的贮存有两种方式:铁蛋白和含铁血黄素

铁的转运用转铁蛋白;

1.需铁量增加而铁摄入不足

2.铁吸收障碍

3.铁丢失过多,慢性失血是缺铁贫最常见的病因;如慢性消化道出血、月经过多。

1.有贫血的表现,什么面色苍白,头晕乏力什么的。

2.特异的.表现: (1)异食癖,

(题眼,一一对应)(2)匙状甲(反甲),

(3)吞咽困难,异物感,口舌炎,

(4)贫血性心脏病(心脏杂音)。

所有的血液系统的检查主要有两类:血象和骨髓象。

1.血象:小细胞低色素性贫血,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,这个有特异性,只要看到这个,那就是缺铁贫!

3.血清铁、总铁结合力:血清铁降低500μg3600μg/l,这个很好理解,血中的铁少了嘛,转铁蛋白都去抢那一点铁,所以结合力升高了!

4.血清铁蛋白低于12μg/l可作为缺铁的依据,是缺铁贫最敏感的指标。(是首选检查)

红细胞形态(小细胞、低色素),血清铁蛋白和铁降低,总铁结合力升高就诊断

这里再说一下。缺铁贫的首选检查是血清铁蛋白,确诊用骨髓铁染色。

1.补铁治疗 就用二价铁,就是什么什么亚铁。

2.口服铁剂有效的表现最先是网织红细胞增多,是在开始治疗后5~10天。

2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。

铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续3~6个月。

再障是多种原因导致造血干细胞的数量减少和功能异常,引起红细胞、中性粒细胞、血小板减少的一个综合病症(一种获得性骨髓造血功能衰竭症),全血细胞都减少。

1病因(1)化学因素 氯霉素 这是最常见的病因

(2)物理因素 放射线干扰dna合成,干细胞数量减少、造血微环境紊乱。

(3)生物因素 肝炎病毒、微小病毒b19。

2.发病机制 老师给我们打了个比方:造血干细胞(种子),造血微环境(土壤),各种病因(虫子)。 就是虫子破坏了土壤里的种子,种子长不出来了。

再障侵泛的是cd8+淋巴胞

急慢性再障的临床表现及实验室鉴别

急性再障慢性再障

起病急缓

出血严重,常发生在内脏轻,皮肤、黏膜多见

感染严重,常发生肺炎和败血症轻,以上呼吸道为主

血象中性粒细胞计数0.5×1090.5×109/l

血小板计数20×10920×109/l

网织红细胞绝对值15×109 l=""15×109/l

预后不良,不积极治疗多于6~12个月死亡较好,生存期长

再障的诊断包括血象出现

1.全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。

2.体检一般无脾大。

3.巨核细胞明显减少,或者没有。

4.碱性磷酸酶积分(nap)是升高,就是再障。

鉴别:

1.急性再障首选骨髓移植。慢性急性以3个月为界;

2.慢性再障首选雄激素:如康力龙,丙酸睾酮

红细胞破坏过多引起的溶血性贫血,溶血伴有黄疸称溶血性黄疸,黄疸的有无取决于溶血程度和肝脏的处理胆红素的能力。

按照发病机制分为红细胞内异常和红细胞外异常。

题眼(一一对应):黄疸+贫血=溶血性贫血.

腰背四肢酸痛+血红蛋白尿+黄疸=急性溶血性贫血

黄疸+贫血+脾大=慢性溶血性贫血

1.红细胞内异常

(2)红细胞酶的异常:蚕豆病(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(g6pd)缺陷症)

(3)血红蛋白的异常:海洋性贫血又称地中海贫血(珠蛋白异常)

血红蛋白尿:酱油或者浓茶色的尿;

2.红细胞外异常引起的溶血性贫血

1.腰背四肢酸痛+血红蛋白尿+黄疸=急性溶血性贫血

2.慢性溶血性贫血:有贫血、黄疸、肝脾大三个特征

1.游离胆红素升高,血清结合珠蛋白降低。

2.红细胞寿命缩短是溶血性贫血的本质

3.抗人球蛋白试验阳性(coombs试验)=诊断为自身免疫性溶血性贫血

4.抗人球蛋白试验阴性,血中大量球形红细胞,=遗传性球形细胞增多症

5.高铁血红蛋白还原试验阳性:就是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(蚕豆病)

6.蔗糖水溶血试验、酸溶血试验(ham)试验阳性、蛇毒因子溶血试验说的都是:阵发性睡眠性血红蛋白尿(pnh)

1.药物:首选糖皮质激素,主要用于自身免疫性溶血性贫血(温抗体型aiha)

2.脾切除:

注意:

1.原位溶血:无效红细胞生成。骨髓增生异常综合症和巨幼红细胞性贫血;

2.血红蛋白电泳异常-----溶贫的珠蛋白异常,就是海洋性贫血;

一.概述:系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血,常睡眠时加重。

病因:细胞膜缺陷引起的血管内溶血;

二.诊断

1.注意有无黄疸、突发性腰背痛及剧烈腹痛史。

2.是否有顽固性头痛,间歇性酱油色或洗肉水样尿病史。

溶血性贫血是由于红细胞的破坏过速、过多,超过造血补偿能力时所发生的一种贫血。根据溶血发生在主要场所的不同,可相对地分为:1.血管内溶血,2.血管外溶血。血管外溶血 即由单核-巨噬细胞系统,主要是脾脏破坏红细胞。如果幼红细胞,直接在骨髓内破坏,称为原位溶血或无效性红细胞生成,这也是一种血管外溶血,见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。

所以只要提到原位溶血,就要想到巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征这两个病。

临床执业医师心得体会范本篇十二

口鼻涌血死神拿。

“钩体病”

小儿语言发育过程:

一哭,二笑,三咿呀,

四个月会笑哈哈,

五六月把单音发,

七八月会叫爸妈,

九十月会说再见,

十一十二把物念。(识别物体)。

(注:数字代表月份)。

传染病重症肝炎的临床表现:

黄、热、胀、呕、小、血、乱。

乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症。

高、低、长、短、活、不、大。

高:alt正常的2~2.5倍左右。

低:hbv-dna低滴度时。

长:疗程要长,至少6个月,甚至9-18个月。

短:病程要短,5-7年左右。

活:病情活动时。

不:不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异。

大:剂量要大3百万u5百万u。

发热与出疹的关系。

风、水、红、花、莫、悲、伤。

风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒。

生化,糖醛酸,合成维生素c的酶。

有一口诀;古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉。

古洛糖酸内酯氧化酶。

二尖瓣狭窄。

-症状:“吸血咳嘶”(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)。

-体征:可参考《诊断学》相关内容。

-并发症:“房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。”

主动脉瓣狭窄。

-症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)。

-体征:可参考《诊断学》相关内容。

-并发症:“失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。”

“五律”——乳房的淋巴回流。

外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。

内侧胸骨旁,吻合入对侧。

内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。

深入胸肌间或尖,前者又称rotter结。

神经中枢分布的位置。

猫抓老鼠:前出洞(动),后赶(感)入。

脊髓神经前束为运动神经,后为感觉神经。脑中央沟前为运动中枢,后为感觉中枢。

昏迷原因。

a(脑动脉瘤)。

e(精神神经病)。

i(传染病)。

o(中毒)。

u(尿毒症)。

低(低血糖)。

低(低血k,cl)。

糖(糖尿病)。

肝(肝性脑病)。

暑(中暑)。

休克的治疗原则:

上联——扩容纠酸疏血管。

下联——强心利尿抗感染。

横批——激素。

关于心电轴。

尖朝天,不偏;尖对口,朝右偏;口对口,向左走;口朝天,重右偏!

具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!

还珠格格与降糖药。

oha有如下几类:1、磺脲类。其刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2、双胍类。不刺激胰岛素的分泌,而是降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂。等等。

记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。

钾离子对心电图的影响之简单记忆。

我们可以将t波看成是钾离子的tent(帐篷),血钾浓度降低时,t波下降,甚至倒置,出现u波;血钾浓度升高时,t波也升高。

关于烧伤新“九分法”的记忆。

头颈面333(9%*1)。

手臂肱567(9%*2)。

躯干会阴27(9%*3)。

臀为5足为7。

小腿大腿13,21(9%*5+1%)。

临床执业医师心得体会范本篇十三

每个考生在冲刺阶段都不免会惴惴不安,担心自己准备得不够充分,这与苏格拉底所讲的圆的故事是同一个道理,你的圆画得越大,你所准备得越多,圆的边缘接触的空白范围就越大,你知道自己还没有充分掌握的知识就越多,在这种情况下我们要做到几个坚信:坚信你所准备的知识范围正好或者大于临床执业医师考试所划定的范围;坚信你没涉猎到的范围都是不考的;坚信你通过往日的复习所熟练掌握的知识电都是考释的重点有时候,这种近似于强制的心理暗示也不失为稳定军心的好方法。

看书时不要老是背着最后几天了,不看就来不及了这种包袱,可以想想真爽,再过两天就可以解放了,或者可以想像一下自己考试后能够疯狂的放松一下,做自己平时想做而无暇去做的事情,这样神游八方,气吞六合的想像一下,可以大大减轻自己对临床执业医师考试的恐惧感,对自己保持一个轻松的心态迎接临床执业医师考试有一定的效果,大家不妨一试。

最后冲刺阶段,要注意调整自己的生物钟,一边学习,一边放松。建议考生要从就寝及起床时间来调整生活节奏,以便于考试时能够达到最佳也是最自然的状态,考前一味的开夜车恶补,原则上是不值得提倡的,不少考生因为冲刺阶段体力透支到了考场上就支持不住影响发挥,这样的.深刻教训我们一定要注意吸取。

考前适当加强营养,既有利于提升体力,也可以在一定程度上达到换换脑子,开心一下的功用。但是一定要注意科学与适当,太过油腻或者是生冷的食物最好少吃,暴饮暴食更是不可取。

由于考前的过于紧张容易导致失眠,效率低下,考生们有条件的话可以去跑跑步,打打羽毛球什么的,做点体育运动,但是不要进行过于剧烈的体育运动,因为过于激烈的运动容易消耗体力,短期内难以恢复。没有条件的话可以在空闲的时候听听轻音乐,和朋友拉拉家常,尽量放松自己的心情。

临床执业医师心得体会范本篇十四

传染病重症肝炎的临床表现:黄、热、胀、呕、小、血、乱。

高、低、长、短、活、不、大。

高:alt正常的2~2.5倍左右。

低:hbv-dna低滴度时。

长:疗程要长,至少6个月,甚至9-18个月。

短:病程要短,5-7年左右。

活:病情活动时。

不:不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异。

大:剂量要大3百万u5百万u。

发热与出疹的关系。

风、水、红、花、莫、悲、伤。

风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒。

生化,糖醛酸,合成维生素c的酶。

有一口诀;古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉。

古洛糖酸内酯氧化酶。

二尖瓣狭窄。

-症状:“吸血咳嘶”(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)。

-体征:可参考《诊断学》相关内容。

-并发症:“房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。”

主动脉瓣狭窄。

-症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)。

-体征:可参考《诊断学》相关内容。

-并发症:“失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。”

“五律”--乳房的淋巴回流。

外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。

内侧胸骨旁,吻合入对侧。

内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。

深入胸肌间或尖,前者又称rotter结。

神经中枢分布的位置。

猫抓老鼠:前出洞(动),后赶(感)入。

脊髓神经前束为运动神经,后为感觉神经。脑中央沟前为运动中枢,后为感觉中枢。

昏迷原因。

a(脑动脉瘤)。

e(精神神经病)。

i(传染病)。

o(中毒)。

u(尿毒症)。

低(低血糖)。

低(低血k,cl)。

糖(糖尿病)。

肝(肝性脑病)。

暑(中暑)。

休克的治疗原则:

上联--扩容纠酸疏血管。

下联--强心利尿抗感染。

横批--激素。

关于心电轴。

尖朝天,不偏;尖对口,朝右偏;口对口,向左走;口朝天,重右偏!

具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的.图表!

还珠格格与降糖药。

oha有如下几类:1、磺脲类。其刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2、双胍类。不刺激胰岛素的分泌,而是降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂。等等。

记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。

钾离子对心电图的影响之简单记忆。

我们可以将t波看成是钾离子的tent(帐篷),血钾浓度降低时,t波下降,甚至倒置,出现u波;血钾浓度升高时,t波也升高。

关于烧伤新“九分法”的记忆。

头颈面333(9%*1)。

手臂肱567(9%*2)。

躯干会阴27(9%*3)。

臀为5足为7。

小腿大腿13,21(9%*5+1%)。

临床执业医师心得体会范本篇十五

临床执业医师考试题量较大,主动安排时间检查答卷是保证考试成功的一个重要环节,它是防漏补遗,去伪存真的过程,尤其是考生如采用灵活的答题顺序,更应该与最后检查结合起来。所以,如果时间充裕的考生,还是建议仔细检查答案,因为在你跳跃式往返答题过程中很可能遗漏题目,通过检查可弥补这种答题策略的漏洞。

检查过程的第一步是看有无遗漏或没有做的题目,发现之后,应迅速完成。接下来检查各类题型的做答过程和结果,如有时间要全面复查一遍,时间不够则重点检查。但若没有充分的理由,一般不要改变你依据第一感觉作出的选择。

如果时间确实来不及,那么至少要看看自己的.答题卡填涂有无错误和不规范的地方,如果在这上面上栽了跟头,那真是太可惜了。

另外,检查的内容还应包括考生情况登记表,擦净答题纸上的零散痕迹或标记(避免计算机把它们当成答案处理)。

需要强调的是,检查时不要轻率地改动原来的答案。一般来说,在模棱两可、不能对知识作正确回忆,而且自己也无法进行检验与推导的时候,宁可相信第一次的答案是对的。

临床执业医师考试是要分秒必争,分分计较的考试,未发出考试终止信号,即使答题和检查完毕,也不要急于交卷;应再次复查答卷,推敲答案,做必要的修正。

临床执业医师心得体会范本篇十六

指骨phalanges,拇指为两节,其余各指均有3节指骨,由近侧向远侧依次为第1节指骨(近节指骨),第2节指骨(中节指骨),第3节指骨(末节指骨)。指骨也是小型长骨。

每节指骨也分底、体、小头三部。近节指骨底为卵圆形凹陷的`关节面,与掌骨小头相关节。小头的关节面呈滑车形式,称指骨滑车,与中节的指骨底相关节。末节指骨的远侧端稍膨大且粗糙,名甲粗隆。

指骨:解剖结构名。指解剖学上的同名骨。《伤科汇纂》:“两手十指骨,又名竹节骨,共二十八节。”

临床执业医师心得体会范本篇十七

肩胛十肋查。

胸膜下界相应向下错两个肋间。

进出入肺门的主要结构。

(肺动脉——动,肺静脉——静和支气管——支)的排列:从前到后(左右肺根相同)是肺静脉,肺动脉、支气管,从上到下左肺根是肺动脉,支气管,肺静脉,右肺根是支气管,肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同,记起来易颠倒出错。

假设一个姓秦的同志,叫“秦同志”(静、动、支——便是左右肺根从前往后排列顺序);英语称“comradeqin”(同志秦——动、支、静,即自上到下左肺根的排列顺序),最后用倒念(志同秦——支、动、静,右肺根从上往下排列顺序)。

“三字四环节五衰竭”

“三字”——“缩、扩、凝”,即:微血管收缩、微血管扩张、弥散性血管内凝血。

“四环节”——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

“五衰竭”——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

简明归纳记忆法。

如微循环的特点归纳为:低、慢、大、变;

影响静脉回流因素归纳为:血量、体位加三泵((心、呼吸、骨骼肌);

激素的一般特征为8个字:无管、有靶、量少、效高;

糖皮质激素对代谢作用是:升糖、解蛋、移脂;

醛固酮的生理作用为:保钠、保水、排钾等等。

问诊中现病史内容:

起病时间缓急因。

主要症状演变情。

伴随症状不要忘。

诊治经过要详细。

精神饮食两便情。

冠心病的临床表现。

平时无体征,

发作有表情,

焦虑出汗皮肤冷,

心律加快血压升,

交替脉,偶可见,

奔马律,杂音清,

逆分裂,第二音。

你会换算新旧血压单位吗?

血压mmhg,加倍再加倍,除3再除10,即得kpa值。

例如:收缩压120mmhg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa.

反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmhg值。

通气/血流比值记忆。

血液(河水),

进入肺泡的氧气(人),

血液中的红细胞(载人的船)。

通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”.就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。

临床执业医师心得体会范本篇十八

要树立通过临床执业医师考试的必胜信念。求其上,得其中;求其中,得其下;求其下,必败。考试绝不仅仅是拼智力、拼体力,非智力性因素在考试当中占有举足轻重的地位。必胜的信念是整个考试过程中的一盏指路明灯,有了这个强大精神支柱,以后的许多困难都不在话下。

做到学习计划与实施步骤同步。特别是大纲和新教材出来之前,我们还是要有月安排,周计划,日目标,虽然我们很多人从小都在重复着这种无聊、幼稚又没用的工作,但至少贴在床头书桌上的日历可以提醒你:每天的碌碌无为都是金钱的代价和精神的折磨。在记忆及复习时要求做到眼、耳、手、脑同步。养成记笔记的习惯,尽管有各种不同版本的笔记,但即使打印一百遍也依然是别人的笔记。

准备临床执业医师考试的时间要到位。考虑个人的智力、精力等相关因素,时间上可以适当调整。要根据个人情况,必要的财力投入要到位,包括上辅导班、网上自学及购买必要的教材及真题集。关于辅导班,如果考生个人自学能力不是很强,参加一个辅导班也未尝不可,像有特色服务的答疑板,可以随时解决复习中遇到的难点。尤其那些在职的考生们,没有在校生们的那种学习气氛,参加个辅导班可以使其从工作、家庭的环境中暂时分离出来,进入一种全新的境界,更为专注地投入复习中去。另一方面必要的支持要到位。作为一名学生或者在职人员,你要得到家人、领导及朋友(包括网友)的'支持,让他们为你提供必要的生活及精神后盾,同时也提醒帮助你放弃一切可能的娱乐和应酬,更加让你坚定通过的信心和毅力。

1、通读教材。

2、熟读重点法条。

3、做适当的真题训练。通过做真题,不但可以体味考试重点、难点、常考点,而且能够把握命题风格、题型。这样一来,应考能力得到加强,复习方向就会更加明确,大大节省时间。

4、学会归纳。把相近、相反、相同的知识点或者制度进行比较,并找出其中容易遗忘的,或者比较容易引起误解的,把它们圈起来。到最后,该记忆的东西,就会显得越来越少了,并且学会根据时间、空间进行红线串珠归纳总结,把教材由厚变薄!

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