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最新免疫风湿科见习心得体会(模板10篇)

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最新免疫风湿科见习心得体会(模板10篇)
2023-11-19 09:58:19    小编:ZTFB

心得体会是一种对过去的回顾和总结,对未来的规划和指导。写心得体会时,要把握好篇幅,既不能过于简短,也不能过于冗长,以免读者产生疲劳感。下面是一些经典的心得体会示范,希望对大家的写作有所帮助。

免疫风湿科见习心得体会篇一

在现如今全球疫情肆虐的背景下,免疫成为人们关注的焦点。为了增强自身免疫力,我参加了一次免疫见习活动。通过这次见习,我从理论知识到实践经验,逐渐认识到免疫的重要性,并且获取了一些关于免疫的心得体会。

首先,了解身体免疫系统的运作原理对我们应对病毒和细菌是至关重要的。我曾经以为只要保持良好的生活习惯和注意个人卫生,就能够抵御疾病。然而,通过见习活动,我学习到免疫系统是一个复杂而精细的机器。免疫系统由许多不同类型的细胞组成,它们之间相互协作以抵抗疾病。其中,B细胞和T细胞是两种重要的免疫细胞,它们通过记忆和识别病原体以及产生抗体来保护我们的身体。只有了解这些基本原理,我们才能更好地保护自己免受疾病的威胁。

其次,营养的摄入对于免疫力的提高是非常重要的。在见习活动中,我们参观了一个营养科学实验室,了解了不同营养物质对免疫系统的影响。我们得知,维生素C、锌、维生素D等营养物质都对免疫系统的健康起着重要的作用。例如,维生素C可以增强白细胞的活性,并且具有抗病毒的作用;锌可以促进免疫细胞的增殖和分化;维生素D则可以调节免疫反应等。因此,我们应该合理搭配膳食,摄入丰富多样的食物,以保持身体所需营养的均衡摄入。

此外,锻炼身体也是提高免疫力的重要途径。在见习活动中,我们实地参观了一家运动科学实验室。通过见习,我了解到适量的体育锻炼能够改善免疫系统的功能。体育锻炼可以增加我们的呼吸和心血管功能,并可促进免疫细胞的活性和运动能力。一项研究表明,适度的运动可以降低患上呼吸道感染的风险。因此,我们应当每天保持适当的运动量,例如慢跑、打球或进行瑜伽等,以提高我们的免疫力。

最后,保持心情愉快和良好的睡眠也是提高免疫力的重要因素之一。我们在见习活动中还参观了一个心理学实验室,了解了心情对免疫系统的影响。压力和消极情绪可以降低免疫力,增加患病的风险。而积极的心态和良好的睡眠可以促进免疫系统的正常功能。一项研究发现,睡眠不足会导致免疫细胞功能的下降。因此,我们应该学会积极应对压力,保持良好的心态,并确保每天有充足的睡眠。

综上所述,通过免疫见习活动,我对免疫有了更深入的了解,并且获取了一些关于免疫的心得体会。了解免疫系统的运作原理、合理膳食、适量运动、保持良好心态和睡眠,都是提高免疫力的重要因素。只有通过多重途径的综合努力,我们才能保持一个健康、强大的免疫系统,更好地抵御疾病的侵袭。

免疫风湿科见习心得体会篇二

风湿免疫科是我所在医院的一个专业科室,因为它的特殊性质,使我对其工作有了更多的了解和体会。在这里,我学到了很多护理的心得和体会。

首先,对于风湿免疫科来说,护理工作既要注重病人的生理护理,也要注重心理护理。因为风湿免疫病主要是由自身免疫系统产生异常反应而引起的,而且常常会引起身体多个部位的疼痛和不适,给病人带来很大的痛苦和不安。因此,护理中要认真听取病人的诉求和心理需求,给予关怀和支持,帮助病人积极面对治疗过程中的困难和挑战。

其次,护理工作中的高效协作和密切联系也是非常重要的。在风湿免疫科,医生、护士、营养师、物理治疗师等工作人员之间需要相互配合,联动协作,共同为病人提供全方位的治疗和护理。此外,护士之间更要密切合作,相互照应,充分发挥团队力量,以确保病人得到更好的治疗效果。

最后,护理工作应该始终坚持以病人为中心的原则。所有的护理措施和工作都应该围绕着病人的需求和利益展开,强调与病人沟通和互动。病人的体验和感受应该被放在关键位置,不仅能够提高护理服务的质量,也能够进一步提升医院的整体形象和声誉。

总之,护理工作需要持之以恒的努力和不断的学习。在风湿免疫科护理的过程中,我们需要与病人建立良好的沟通和信任关系,并充分发挥团队的力量,以提供更加专业、全面、周到的护理服务。

免疫风湿科见习心得体会篇三

6月12日上午,风湿免疫科临床-师联合护理人员对该病区小-柜进行了第4次检查(每季度检查1次)。检查范围包括小-柜的注-剂和口服制剂;急救车所备的-品;需-箱冷藏的-品等。方式为彻底检查每支(片)-品的品名、规格、生产日期、有效期、外观等,不留任何死角,结果如下:

1未发现过期-品通过前3期-品的检查,临床-师将发现的问题进行归纳和总结,并提出可行-的-品管理相关措施反馈至该科室,引起护士长和其他护理人员对此问题的高度重视,因此本次检查未发现过期失效-品。

2大输液外包装完好在以前的检查中,发现护理人员为了使用方便将部分大输液的外包装提前扯封,引起大输液的内包装luo露在外(部分大输液由于时间长已沾染大量灰尘),易受微生物污染。本次检查未发现此问题。

3-品存放相对规范在以前的检查中,发现-品区存放私人物品和办公物品;--品包装合放置乙-品;--品包装合混杂乙-品等;本次检查未发现此类问题。但部分易变-的-品仍未使用原包装和遮光设施等。

4近期-品仍然存在由于各种原因近期-品仍然存在,临床-师已将部分-品陈列合放置挡板,使近期-品置于易取处,同时将6个月以内的-品列出清单提供给护士长,希望护理人员在摆放和使用-品时要遵循“近期先用”的原则,避免医疗事故的发生和-品资源的浪费。

通过临床-师和护理人员的密切合作,可以进一步加强病区-品的规范化管理,保障临床用-安全。

免疫风湿科见习心得体会篇四

我是一名医学生,在大学期间我选修了关节风湿病学这门课程,并有幸在一家知名的风湿科医院进行了为期一个月的见习。这次见习给了我很多宝贵的机会,让我深入了解了风湿疾病的诊断和治疗,并对患者们的病痛有了更加真切的感受。

段二:见习的收获。

在见习的过程中,我从医生们身上学到了很多专业知识。他们仔细解读患者的病史,根据体征和实验室检查结果进行判断,最终给出准确的诊断和治疗计划。他们还教会了我如何对关节进行抽血、注射药物和进行关节积液穿刺等操作技能。通过和患者们的接触,我深刻理解了他们身上所承受的疼痛和不便,我更加意识到自己未来的使命是为他们带来健康和舒适。

段三:与患者的沟通。

在见习中,我发现与患者进行有效的沟通是非常重要的。因为风湿疾病一般是慢性病,治疗过程较长,所以建立一个稳定的医患关系是必不可少的。我学会了耐心倾听患者的诉说,尊重他们的感受并给予适当的反馈。通过细心表达对患者的关心和理解,可以减轻他们的恐惧和焦虑,增加对治疗的信心。在与患者家属的交流中,我也习得了真诚、耐心和尊重他人的态度。

段四:勇敢面对挑战。

虽然见习期间我尽力保持积极乐观的心态,但面对诸多未知和困难依然是不可避免的。有时我会遇到无法理解的病例,也会因为缺乏经验而犯一些错误。然而,从医生和同事的鼓励和指导中,我认识到面对挑战和困难是见习和成长的必经之路。我要保持学习的态度,不断积累知识和经验,与困难和疑惑面对面,迎接未来的医学挑战。

段五:对医学的坚守和热爱。

通过这次风湿科的见习,我更加深刻地认识到医学的乐趣和挑战。医生不仅需要掌握扎实的医学知识,还要具备患者至上的服务心态和对创新的追求。风湿科作为一门站在边缘领域的学科,其发展和病情的多样性对医生提出了更高的要求。我深深被这种医学科学的复杂性和无限魅力所吸引,我愿意为了让更多患者得到帮助而努力奋斗。

总结:通过这次风湿见习,我不仅学到了风湿病的诊断和治疗知识,更锻炼了自己的实践能力和与人沟通的技巧。我深刻体会到医生的责任和使命,也意识到医学是一个无止境的学问,只有持续学习和提高才能为患者提供更好的医疗服务。我立志将来成为一名优秀的风湿科医生,努力改善患者的生活质量,为他们带来健康和希望。

免疫风湿科见习心得体会篇五

风湿免疫疾病是一类常见且复杂的自身免疫性疾病,例如类风湿关节炎、红斑狼疮等。这些疾病的发生不仅影响了身体健康,而且给患者带来了巨大的心理压力和经济负担。如何进行风湿免疫的预防和治疗,成为了人们关注的焦点。在长期的治疗过程中,我深刻地认识到了风湿免疫疾病的复杂性和治疗的重要性,得出了自己的一些体会和想法。

第二段:了解疾病。

在治疗前,我们应该首先了解自身免疫疾病的病因、病理、临床表现、并进行全面的体检和相关检查,如全血细胞计数、血淀粉酶、抗核抗体、RF等。这是确定病因和制定治疗方案的前提。另外,应该学会用科学、医学化的方式与医生沟通,了解疾病的进展和治疗方案的重要性。同时要积极配合治疗,在治疗期间遵从医生的建议,按时服药,并注意良好的生活习惯和饮食。

第三段:营养治疗。

对于风湿免疫疾病的治疗,我们不能完全依赖药物。合理、科学的饮食习惯也起着非常重要的作用。应该适量摄入含有高蛋白、钙、铁、维生素等营养物质的食物,如豆类、肉类、虾类、骨头汤等。另外,应该避免过多的脂肪和糖分,少食辛辣刺激性强的食品和饮料。此外,保持良好心态,增强免疫力也非常重要。

第四段:康复护理。

在疾病的康复期,应该及时检查疾病的进展情况,避免病情复发。同时,要加强锻炼,适量体育运动有益于身心健康。还要积极参加康复护理,有助于改善身体状况和预防并发症的发生。康复期也是预防疾病复发的重要时期,需要注意生活中的一些细节问题,如注意保暖、避免过度劳累等等。

第五段:结语。

风湿免疫疾病的治疗是一个漫长的过程,需要患者本人、家人和医生的共同配合。在治疗期间,患者需要具备积极、乐观的态度,与医生进行密切的沟通,了解病情的变化和治疗方案的调整。而在日常护理中,适量的运动、科学的饮食、良好的心态也是对疾病的一种重要预防和治疗手段。最后,希望以我的风湿免疫常识和护理经验,为广大患者和家庭提供参考和帮助。

免疫风湿科见习心得体会篇六

近日,我作为一名医学专业的学生,有幸参与了一项与风湿科相关的见习实践。这段时间的见习让我获益匪浅,不仅对风湿科的临床工作有了更深入的了解,也体验到了风湿科医生的辛勤付出与无私奉献。在见习期间,我感受到了风湿科医生的职业素养、专业精神以及人文关怀,这些都对我的成长产生了重要影响。

在见习的第一天,我亲眼目睹了风湿科门诊的繁忙与忙碌。一早七点半,门诊室已经排起了长队,患者们早早赶到,等待诊断与治疗。而这个时候,医生们早已准备就绪,等待他们的是一天疾病与病人的接踵而来。作为见习生的我,负责为患者血常规、尿常规、肝肾功能等基础检查。虽然这些工作看似单调,但却是医生和患者治疗的重要环节。在工作中,我深刻体会到了风湿科医生们职业素养的重要性,他们不仅要熟悉各种检查方法和标准,还需要细致入微地观察每一个指标,确保诊断的准确性。这让我认识到,一个优秀的医生不仅要有卓越的医学知识,更需具备精益求精的工作态度。

通过对患者病历的阅读和观察,我渐渐发现了风湿科医生的专业精神。他们在对待患者时始终以严谨的态度对待,不仅要了解患者的病史和症状,还要通过体格检查和各项实验室检查,进一步明确诊断。在这个过程中,医生们时刻保持专注和耐心,力求准确诊断,并合理安排治疗方案。我曾见过一位风湿科医生,仔细观察患者的脸色和步态,用精湛的技巧触摸每一块关节,并仔细询问疼痛的部位和程度。这一系列的动作不仅展现了医生们的专业技能,更重要的是,这种专业精神源于他们对患者健康的责任和使命感。

在风湿科的见习中,我也体验到了医生们的人文关怀。每当患者向医生诉说疼痛和困扰时,医生总是倾听并给予耐心的安慰和鼓励。有一位老者因为长期被风湿病困扰,表达了对生活的厌倦和无助。医生不仅迅速调整了他的治疗方案,还鼓励他保持积极的心态,面对困难。在这里,我感受到了医生们对患者的关怀和疼爱,并深知医生的工作不仅是治疗疾病,更是给予患者力量和希望。

通过这段时间的见习,我意识到自己需要不断提升自己的专业素养和精神境界。作为医学专业的学生,我们应该时刻保持对医学知识的学习,不断提高专业技能,以应对各种病情和挑战。同时,我们也要拥有同情心和责任感,时刻保持对患者的关怀和疼爱。这些都是成为一名合格医生不可或缺的品质。风湿见习的心得体会让我明白了医学专业的艰辛和伟大,坚定了我对医学事业的追求和热爱。

在这次见习的过程中,我看到了风湿科医生们忙碌的身影,了解到了他们的职业素养、专业精神和人文关怀。这些都让我深受鼓舞和激励。我相信,有着这些素养和精神的医学人才,将为中国的医疗事业贡献更多力量,造福广大患者。而我,将在今后的学习与工作中不断努力,为实现这个目标而奋斗。

免疫风湿科见习心得体会篇七

我是一名在风湿免疫科实习的护生,近期参与了多项病人的护理工作。在这个领域里,遇到的病人普遍年迈、病情严重,需要我们护理人员更加用心和细致地照料。以下是我在实习期间的一些体会和心得分享。

第一,在与患者交流时,要多考虑他们特殊的身体和心理状态。很多病人的病情,会导致他们的心情变得脆弱和敏感,所以在与他们交流时,我们要尽可能的让他们感到温暖和舒适。比如,用温暖的语言安慰他们、耐心地解答他们的问题等等。只有当我们真正的关心他们,他们才会感受到最直接的帮助。

第二,护理病人时要严格执行医嘱,遵守规定的时间和剂量。因为风湿免疫科的疾病治疗大部分是长期的,医嘱所制定的护理方案是病人治愈的关键。我们不能因为自己的疏忽大意而给病人带来负面影响。同时,我们也要注意患者的个体差异,护理过程应因人而异。

第三,遵守感染控制制度,做好消毒防护工作。风湿免疫科主要治疗的就是免疫系统方面的疾病,因此患者的免疫力普遍下降,容易带来感染风险。多次听到过患者被院内感染的病情恶化,这时候我们也要反思自己的护理工作是否做好了消毒防护等工作,必要的防范工作是非常必须的。

总的来说,在风湿免疫科护理过程中,应坚持温馨、规范、或得理念,尽心尽力地对待每一位病人,努力让患者减轻痛苦,早日康复。

免疫风湿科见习心得体会篇八

风湿免疫科是内科学的一个分支,专注于研究与风湿病和免疫系统有关的疾病。这些疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征等。在临床实践中,风湿免疫科至关重要,因为这些疾病可以严重影响患者的生活质量和长期健康状况。

第二段:阐述护理在风湿免疫科中的重要性。

在风湿免疫科中,护理是非常重要的一部分,因为护理人员需要提供患者完善的护理,以确保他们的健康状况得到良好的控制和管理。护士需要根据患者病情的程度和不同病人的不同需求,制定出个性化的治疗计划,监测他们的生命体征、药物剂量、维持充分的营养水平和关注膳食健康,从而帮助患者达到康复。因此,护士需要具备专业知识、良好的护理技能、沟通能力丰富的同情心和发散思维,以乐观的态度来面对患者的日常需求和难关,使患者得到全面照顾。

风湿免疫科护理包括了一系列的护理技能,其中最常见的是药物治疗。护士需要确保患者正确服药,并且记录剂量、频率和时间。此外,患者还需要协同护士、医生和家属共同进行体外反应治疗,以提高患者身体上的抗炎能力和改善患部的症状。除药物治疗外,在风湿免疫科护理中,理疗也是一项重要的治疗方式,护士需要根据患者的病情制定个性化的理疗方案,以减轻疼痛,促进患者恢复。

作为风湿免疫科的护士,我们需要人性化和全面护理患者,借着亲热语言和关心态度来弥补医生治疗方案的局限性。在与患者的交往中,我们需要展现出信任和关怀的一面,了解他们的状况,帮助他们更深入地认识疾病。此外,我们还需要学会客观的看待问题,不将情绪和压力带入到患者的治疗中。与此同时,需要不断学习和改进自己的护理技能,更新知识,以更好地适应风湿免疫科护理的发展。

在未来,风湿免疫科护理仍将持续影响生物医学的发展。由于风湿病和免疫系统疾病已成为全球性的问题,因此护士的角色在患者的治疗过程中是不可取代的。我们需要意识到,护理是护士的首要责任和义务,必须全身心地致力于风湿免疫科的护理事业,为患者提供更好的照顾和护理。

免疫风湿科见习心得体会篇九

风湿免疫科是一个专门研究及治疗风湿病和免疫系统疾病的医学科室。在过去的几年里,我有幸能够在风湿免疫科接受培训,并参与了多项临床研究。在这个科室,我学到了很多知识,也积累了不少经验。以下是我在风湿免疫科室的心得体会。

首先,风湿免疫科室给予了我很好的专业培训。在这里,我有机会学习风湿病和免疫系统疾病的专业知识,并与经验丰富的专家进行交流。科室定期组织医学会议和研讨会,让我们有机会分享病例和讨论最新的临床研究成果。通过这些培训和交流,我对风湿免疫疾病有了更深入的了解,提高了自己在临床工作中的能力。

其次,风湿免疫科室注重团队合作。在这个科室,医生、护士和其他医疗人员之间紧密合作,共同制定和实施治疗方案。我们共同讨论病例,互相帮助解决难题。每个人都能够发挥自己的专业优势,为患者提供更好的医疗服务。团队合作不仅提高了工作效率,也增进了同事之间的交流和友谊。

第三,风湿免疫科室注重患者教育。在这个科室,我们不仅关注患者的身体健康,也注重患者的健康教育和心理健康。我们耐心解答患者的疑问,为他们提供专业的建议和指导。通过给予患者正确的知识和信息,我们帮助他们更好地面对疾病,提高生活质量。这种关注和关怀也深深地影响了我,让我意识到作为医生不仅要治疗疾病,还要关爱病人的身心健康。

第四,风湿免疫科室开展临床研究。在这个科室,我们不仅治疗患者,还积极参与临床研究项目。通过开展临床研究,我们可以探索新的治疗方法和药物,提高疾病的治疗效果。同时,临床研究也为我们提供了学术交流和发表论文的机会。参与临床研究不仅可以提高个人的专业能力,也为科室带来了良好的学术声誉。

最后,风湿免疫科室给予了我很好的职业发展机会。在这个科室,我有机会参与国内外学术会议和研讨会,与国内外专家进行交流和合作。同时,我们也有机会参与国内外风湿免疫领域的学术交流和合作项目。这些机会不仅扩展了我的专业视野,也为我未来的职业发展打下了坚实的基础。

综上所述,风湿免疫科室是一个专业化、团队合作和注重患者教育的科室。在这里,我能够不断学习和进步,并与优秀的同事们一起工作。这段时间的经历使我深深地感受到医学的伟大和医生的责任。我将怀着对患者的深深关爱和对医学的热爱,不断追求专业发展,为患者的健康贡献自己的力量。

免疫风湿科见习心得体会篇十

风湿免疫科,是各大医院内科学领域中的新兴的一种学科,主要研究和治疗风湿免疫类疾病。下文是本站小编为你带来的风湿免疫科。

希望对你有帮助。

以前对这个科室总有点渴望不可及的感觉,在为迎接中医药管理年前这里还被称为是“风湿免疫科”,顾名思义,风湿病和免疫系统的疾病是该科的重点和核心。每每提及免疫方面的东西,一堆的实验室检查充满了我整个大脑,总认为她是医学里最为抽象而且难以理解的东东。为此,我疯狂痴迷《豪斯医生》中的doctorcameron,一个美丽与智慧并存的女性,而且更重要的,人家可是免疫学家耶,负责团队里的很多检验项目。当时我就异想天开地想称为她那样的牛人。现在一个月轮科的时间转瞬即逝,虽然实习任务很紧张,但是带教师兄总是主动和我们讲解专科的知识,让我对于这一大类疾病从此不再陌生。

这里从广州中医药大学第一附属医院的院内网上搜集而来,结合本人实习所总结的相融合,请同学和老师们批评指正。

a关于一些检查指标的意义。

一、如何看抗核抗体和ena抗体。

风湿型疾病的一大特征是患者着血液成分中的自身抗体出现,并且以抗核抗体谱为主,目前对于抗核抗体靶抗原的理解已经从传统的细胞核扩大到整个细胞,构成了抗核抗体谱,我院的相关检测提到的有:

1.抗核抗体(ana):筛选结缔组织病的主要实验,几乎见于所有sle患者,但是特异性很低。

2.抗ds-dna抗体:对于诊断sle有较高的特异性,多出现在sle活动期,与狼疮肾关系密切,“量效相关”。

-sm:对于诊断sle有高度特异,特异性达99%,临床上一般看到这个阳性,基本上sle诊断明确,一旦为阳性永远无法转成阴性。

-rrnp:常存在sle活动期,且与中枢神经症状相关,往往指示np狼疮或者其他重要脏器损害。

-ssa和anti-ssb:两者都与干燥综合征相关,前者可能是继发的免疫问题导致的,而后者偏于原发性干燥症,在其诊断中比前者更具特异性。

-scl70:对硬皮病的诊断呈高度特异性。

-jo-1:多发性肌炎/皮肌炎的标记性抗体。

但是这里必须说明的是,任何一种自身抗体都有其一定的敏感性和特异性,对于风湿免疫性疾病的诊断必须依据诊断标准,结合临床综合考虑,不可以一概全。

二、风湿四项报告单的阅读。

1.类风湿因子(rf):是抗变性igg分子的fc片段的自身抗体。rf在ra(类风湿关节炎)的阳性率为80%左右,是诊断(ra)的重要血清学标准之一,但是不是唯一标准。rf也不是ra所特有的独特性抗体,还可以见于以下情况:2%-5%的正常人以及10%的60岁以上的老人可出现rf,但是滴度多不高;还见于其他风湿性疾病,如:sle,干燥综合征,硬皮病等;急性病毒感染,如流感、肝炎、单核细胞增多症以及疫苗注射后等;某些慢性炎症疾病,如结核病、麻风、梅毒等。

(链球菌溶血素“o”抗体):风湿热是链球菌感染引起的一种全身性炎性疾病,临床主要表现为多关节炎、心脏炎、皮肤环形红斑、舞蹈症及皮下小结等。约80%的风湿热患者出现aso增高。aso增高还可以见于急性肾小球肾炎以及其他链球菌感染性疾病。因此,aso增高只是风湿热或者风湿性关节炎的一种表现,明确诊断还需要其他临床资料。

(c反应蛋白):是一种急性期蛋白,它可以在组织损伤、炎症、感染或肿瘤等情况下升高。临床上通常对于各种急慢性炎症患者常规检查crp,意义为:有助于判断疾病活动性,浓度升高说明病情处于较活动状态,浓度正常则病情多较轻或处于稳定好转阶段;有助于观察治疗反应,活动性患者经治疗,病情改善或者缓解后,crp多有不同程度的下降或者达到正常值。

(血沉):对于关节炎患者而言,血沉增快往往是关节以及临近组织炎症反应以及高球蛋白血症的结果,因而在一定程度上反映了疾病的严重性与活动性。另外,经过治疗后病情缓解,血沉往往可以下降,所以检查血沉可以作为观察疗效的一项指标。但是由于应先血沉的因素很多,血沉的意义必须结合临床和其他实验室资料进行分析。还有血沉正常并不意味着没有疾病或者病变已经完全控制。

同样,血沉增高也不说明药物治疗无效,因而血沉下降需要较长的一段时间,esr与crp水平变化比较起来,形象地说,esr描述的是“老消息”,而crp反映的是“新闻”。

三、“补体”检查意义何在?

补体其实就是新鲜血清中正常蛋白质的一部分,和其他体液因子或者免疫细胞一样共同完成机体的免疫反应。血清中补体活性或者其单一补体成分含量变化,对于诊断和疗效观察都有一定的意义。

ch50活性增高:急性炎症、恶性肿瘤、心肌梗死、糖尿病妊娠等;。

c3活性增高与减低:基本与ch50相似,但是更为敏感,多数急性肾炎以及狼疮肾炎,c3活性都可以减低。

在sle的免疫检测中,补体通常会下降,尤其是以c3下降是表示sle活动的指标之一。

四、hla-b27的意义。

hla是人类白细胞抗原。hla-b27阳性常见于血清阴性脊柱关节病。强直性脊柱炎的阳性率在90%以上,瑞特综合症(reiter,s综合症)或者反应性关节炎中站60%-80%。银屑病关节炎占50%,正常人群中仅占4-8%。(但是hla-b27与疾病的相关性无关。)。

在强柱检查里的阳性意义只是对于诊断有参考价值,尤其对于临床高度疑似病例,但是因为还有10%左右的强柱hla_b27阴性,故其为阴性也不能排除本病。由于正常人中也存在4%-8%阳性,单凭这一项检查也不能诊断本病。,需要结合疾病诊断标准,包括影像学检查。

b.关于疾病的诊疗常规。

一、强直性脊柱炎(as)。

特点:1.发病的多是男性患者;2.好发年龄集中在15-30岁;3.有家族史,90%-95%患者hla-b27阳性;为阴性;5.主要侵犯骶髂关节以及脊柱;6.肌腱、韧带附着处炎症为本病特征性改变;7.x片典型的骶髂关节炎和脊柱呈竹节状改变。

修订的纽约标准(有利于早期诊断)。

1.临床标准:

a腰痛、晨僵3个月以上,活动后改善,休息无改善;。

b腰椎额状面和矢状面活动受限;。

c胸廓活动度低于相应年龄性别的正常人。

2.放射学诊断标准:

双侧骶髂关节炎=2级或者单侧骶髂关节炎3-4级。

诊断——肯定是强直性脊柱炎:符合放射学标准和1项以上临床标准;。

可能是强直性脊柱炎:1.符合3项临床标准;2.符合影像学标准而不具备任何临床标准(应除外其他与原因所导致的骶髂关节炎)。

schober试验方法:患者直立,在背部正中髂嵴(我们这里就选髂后连线)水平作一标记为零,向下5cm标记,向上10cm标记。令患者最大程度弯腰,保持双腿直立,测量两个标记间的距离,增加4cm者是阳性。

胸廓活动度:患者直立,用刻度软尺测其第4肋间隙水平(女性选乳房下缘)深呼吸气的胸围差,5cm为异常。

枕墙距:患者直立,足跟、臀、背贴墙,收颌,按平视,测量枕骨结节与墙之间的水平距离,正常为0.

治疗方面目前吴有效的根治方法,只能延缓病情或是缓解疼痛,这是为什么强柱又被称为“不死的癌症”,对于外周关节疼痛时,可以根据患者病情和疼痛指数选择抗风湿药物治疗,如柳氮磺吡啶等。

有关生物制剂的使用将在后面统一介绍。

痛风的常规治疗原则:

1.戒高嘌呤饮食(尤其是:动物内脏,肉汤,沙丁鱼,凤尾鱼,啤酒)。

2.碱化尿液,若尿ph:6.2-6.8,可用nahco30.5tid。

3.避免使用影响尿酸排泄的药物。

4.尽早使用抗炎止痛药物,如秋水仙碱、非甾体消炎药、激素、镇痛药等。

5.不要随意改变降尿酸的治疗方案。

6.越早开始治疗,越彻底缓解。

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