结合想法谈谈心得体会和方法 结合想法谈谈心得体会和方法和感悟(6篇)

我们在一些事情上受到启发后，应该马上记录下来，写一篇心得体会，这样我们可以养成良好的总结方法。那么我们写心得体会要注意的内容有什么呢？接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧，我们一起来看一看吧。

对于结合想法谈谈心得体会和方法一

一、思想方面

本学期我坚决拥护中国共产党的领导，忠诚于党的教育事业，坚决服从各级领导的安排，认真贯彻国家教育教学方针政策，严格遵守教师职业道德规范，爱岗敬业，为人师表，爱护学生，作到时时处处关心学生，点点滴滴做学生的表率。在做到这些的同时，我还注重对学生的思想教育，教育他们爱祖国，爱民族，团结互助，乐于助人，为学生成为一个有道德有纪律的社会主义接班人奠定基础。

二、教育教学工作

本学期，我承担了学校的英语、信息技术教学工作，对于本学期的教育教学工作，我主要从以下几个方面进行总结。

(1)、课堂教学。课堂教学是学生接受新知识，教师传授新知识的一个是主要渠道。在近五年的课堂教学中，我始终如一地贯彻了英语新课程标准的理念和教育局、教研室对于小学英语教学的要求，采用任务型教学的方式组织教学，以提高学生的英语学习兴趣为为主线，以提高学生的综合语言运用能力为主要目标，通过设计各种有趣的，贴近学生生活实际的活动来实现新知识的传授，同时，突出学生的主体地位和教师的主导地位，改变教师的角色，引导学生自主学习，合作探究。实践证明，这种以提高学生学习兴趣和综合语言运用能力为经线，以任务型教学和贴近生活实际的一系列活动为纬线编织的课堂教学网络，极大地调动了学生学习的积极性和主动性，创建了一个快乐高效的英语教学课堂。

(2)、差生辅导。在我所教的学生当中，有一部分学生是由于家庭原因、身体原因、智力原因、学习态度原因等诸方面的因素导致学习成绩不理想。于是，我在工作中，除了正常的教学之外，针对差生们出现的成绩差的原因对他们进行了多种类型的辅导，如，手拉手互助学习，小组内竞赛，小组间竞赛以增强差生的自信心，个别辅导，重点督促，与家长沟通等。经过一段时间的辅导，他们都有不同程度的进步，学习的兴趣和自信心也大大提高。

(3)、理论学习和教学研究。

在搞好学生教育教学工作的同时，我不忘积极充实自己。积极学习国内外先进的教育教学理念，随时更新自己的教育教学方法和知识结构，及时了解英语教学的发展动态，学习本校前辈及校外优秀教师的先进教学方法，不断提高自己的文化修养和教育教学水平，为自己的教学研究和教学创新储备力量。

与此同时，我还不断进行教学研究，积极参加同教研组和各级教育行政部门组织的教研活动，积极撰写论文和案例，积极参加课题研究，争取最大限度地与他人交流的机会，结合自己的教学实践，敢于创新，构建符合自身特色和本校学生的新的教育方式。

三、出勤方面

本学期中我努力做到出满勤、干满点，不早退，不旷工。有事请假，到校后及时给学生补课，从没因个人私事而耽误学生一节课。积极参加县、学校等各级组织的教研会议，不缺勤，不迟到，不早退。

四、教育教学工作成绩

本学期，经过各级领导、同事的大力支持，我在教学和教学研究方面取得了一些成绩。所教班级的成绩优异，学生英语学习和信息技术的兴趣不断提高，学生的综合语言运用能力得到了大幅度提高，学生的学习方法得到了改进，提高了学习的效率。部分差生端正了学习态度，明确了学习目的。在教育科研方面，由于我积极参加理论学习和各种科研会议及培训，我的教育教学水平和个人修养、素质都得到了提高，同时，我不忘进行教学研究，积极撰写教育教学论文和经验总结，电教论文《合理利用电教设备，进行高效英语课堂教学活动》获山东省电教论文评选二等奖，并有多篇论文在县级论文评选中获奖。另外，课题研究《小学英语课堂教学三化》在县教育局评审合格并结题，辅导学生在县信息技术竞赛中均获一等奖，20xx——20xx年度被评为攀登英语课题实验优秀实验教师。

教育教学工作是一个不断发展，不断更新的事业，他需要教师在工作中不断研究并结合自己的实际不断探索。通过几年来的教学生涯，使我真切地感受到教师是太阳底下最光辉最神圣的职业。我深深地爱上了教师这个岗位，并愿为此奋斗一生。

对于结合想法谈谈心得体会和方法二

阿龙山林业局20xx年在林管局和营销处的正确领导和关怀下，在林管局的销售方针指导下，不断完善管理机制，提高产品质量和服务质量，通过采取“适应需求，合理生产；狠抓管理，提等晋级；稳固客户，扩大市场；预先安排，抢占先机；简化程序，方便客户”等有效措施，按时完成了林管局交给我们的各项工作任务，现将20xx年各项工作完成情况汇报如下：

1．20xx年全年销售、运输完成情况：林木产品销售共完成78，710m3，计845车；销售收入完成：5，505。6万元；平均售价：643。61元/m3。其中：

（1）主产品销售完成54，750立方米，计：657车，销售收入完成4。401。62万元，平均售价803。95元/立方米。

（2）纸材销售完成2，691m3，销售收入完成141。73万元，平均售价526。68元/m3。

（3）帐外杆销售完成3，880m3，销售收入完成186。92万元，平均售价481。75元/m3。

2．原料供应计划完成情况

（1）玖龙兴安原料年供应计划为11，000m3，已完成11，000m3。

（2）金河板业原料年供应计划为15，000m3，已完成11，452m3。

（3）拓孚公司树皮年供应计划为100吨，已完成100吨

（4）华洋木业原料年供应计划为1000m3，已完成1000m3。

1、20xx年，我局按年初经济工作确立目标，在产品销售管理工作中加强了营销队伍建设，健立并完善了相应的管理制度，本着面向市场，面向运输，稳定现有市场，不断拓展新市场，遵循价值规律，建立了可靠的市场信息反馈系统，能准确及时地掌握市场行情及铁路运输动态信息，发挥木材销售人员的积极作用，努力开拓新的销售渠道，大力拓展需求空间。由于今年中国木材进口渠道不断增加，国内房地产调控政策等诸多因素的影响，木材需求量大幅萎缩，在仔细分析研究木材市场的基础上，先后调整木材售价达十余次，主动迎合市场。改变了以前的销售作风，积极走出去，寻找新的客户，积极寻找市场。加强了与矿山、用材大户等客户的联系，努力为客户服务，使购买我们木材的客户享受成本最低，服务最好的待遇。使我们抓住了时机，拓展了销售市场，提高了售价。

2、贮木管理工作是企业生产经济效益的源泉，贮木管理工作完成的好坏直接影响企业的经济效益，我们要不断提高对贮木管理工作的重要性的认识，继续按照《内蒙古大兴安岭林林区贮木管理检查办法》的要求，提高林区现队段贮木商品化管理水平，积极推广效益造材机制，效益造材、合理造材的规章制度和奖罚措施，提高经济材比重，使贮木管理达到“现场管理程序化、楞头排摆商品化、产品质量标准化、产品结构市场化”的要求。在加强内部管理过程中，今年，我们在原有的基础上，不断完善激励机制，结合公司实际情况，建立起符合公司实际运作的《贮木场封闭式管理办法》、《木材销售管理办法》，宏观调控木材管理与销售工作，并针对各相关股室职能，重新修订岗位标准，同时，我们还要通过举办培训班、知识讲座等形式来进一步提高销售工作人员的业务水平、服务意识和廉洁意识，增强业务和素质学习。在加强贮木场商品化和效益化管理，坚持合理造材、科学造材。在生产过程中做到清选、清归，努力做到材长清、径级清、等级清，确保贮木场“商品化”管理的实现。加大对量材员、木材检验员等一线职工的业务培训，为我们提高木材生产质量和促进销售工作有序发展打下良好的基础。

3、充分发挥网络的优势，创新网络销售方式，实现网络销售模式，木材销售管理进入信息化时代，拉近产销两地距离，为供需双方建立信息平台。及时准确地为客户提供鲜活的木材销售信息，使广大企业和客户更充分地享受网站服务带来的商机和便利。实现产区与销区之间、木材市场与口岸市场的价格信息联动。达到了信息资源共享，供需双方双赢的目的。准确掌握木材销售的市场动态，营造良好的木材销售环境，促进经济发展。成为木材销售的新渠道，联系客户的新纽带，服务企业的新平台，招商引资的新载体。是木材销售的参考系和风向标，木材市场价格信息变化的晴雨表。

4．积极协调同铁路部门的关系，做好运输工作。铁路运输是我局产品销售的关键环节，我局的产品几乎全部靠铁路外运，因此，密切同铁路部门的联系和沟通，是我们完成既定经济目标的根本保证。我局积极配合和适应铁路部门对木材装载加固运输的要求，提前做好装车准备，无论什么时间甩车我局都及时组织装运，并努力提高装车质量、保证行车安全。同时，经常保持与铁路部门的联系与沟通，能及时获取和掌握铁路运输态势，为我局及时调整营销策略减少损失提供了保证。

总之，在20xx年的销售工作中，我们做了一些工作，取得了一定的成绩。但按上级对我们的要求还存在差距，我们将在新一年的工作中，继续发扬成绩，找差距，与时俱进、开拓创新、扎实工作，切实做好木材销售工作，使我局有限资源实现效益的最大化，为我局各项工作又好又快发展奠定基础。

对于结合想法谈谈心得体会和方法三

根据“三会一课”要求，作为支部书记每年至少讲一次党课。今天，临近年底，我和大家一起围绕初心使命这一主题，进行初步的学习交流。大家都知道，明年，我们党就要迎来百年华诞。习总书记在十九大结束后的记者见面会上讲到：中国共产党致力于千秋伟业，百年恰是风华正茂。风华正茂，不仅体现于我们党的“肌体”百年未老，更应体现在每名党员的初心始终不忘。十九大报告中提出的要在全党开展教育实践活动，也是以“不忘初心，牢记使命”为主题。今天，我就结合自身学习体会，结合基层党的建设的实际，围绕这个主题，和大家交流三个问题。

习总书记讲话中多次提到“不忘初心，方得始终”，其主要寓意即“只有坚守本心信条，才能德行圆满。”

大家都知道，中国共产党人的初心和使命，就是为中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴。这个初心从建党之初到现在，虽然表述不同，但一脉相承。早在成立之初，党就把“民族解放、人民幸福、国家富强”书写在自己的旗帜上，作为矢志不渝的奋斗目标。无论是民族解放、人民幸福还是国家富强，其目的都是一致的，那就是一切为了人民。

党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央，面对国内外新形势、新常态，坚持以人民为中心，大力推进“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局，惩治腐败，推进供给侧结构性改革，实施乡村振兴战略，全面开展脱贫攻坚、生态环境整治等等，还是这个落脚点，还是这个基因在起作用。

九十八年的实践，中国共产党正是怀着这种“初心”，肩负着这种使命，一切为了人民，紧紧依靠人民，使具有60多年历史的新中国建设取得举世瞩目的成就，中国这个世界上最大的发展中国家在短短30多年里摆脱贫困并跃升为世界第二大经济体，创造了人类社会发展史上惊天动地的发展奇迹，使中华民族焕发出新的蓬勃生机。

而“不忘初心”的提出，始于2015年7月1日，习近平总书记在给一名老党员回信时，第一次引用“不忘初心，方得始终”，勉励广大党员干部。而最近一次的体现，是在党的十九大闭幕仅一周后，总书记带领中央政治局常委前往党的发源地——上海和浙江嘉兴，瞻仰上海中共一大会址和浙江嘉兴南湖红船，重温入党誓词，回顾建党历史，传递了新一届班子必将牢记建党宗旨，敬终如始，善作善成的信息，这是在回顾和坚定“初心”，牢记和担当“使命”，解决“从哪里来”的问题，为“到哪里去”提供指导和借鉴。

作为纪检监察系统的党员干部，我们在秉持一名党员初心和使命的同时，还要结合我们的实际，将智慧和力量凝结在忠诚、干净、担当上，这是我们的职责之所在、使命之所系。实践证明，只有我们很好地融入到纪检监察事业中，有所作为、有所创造、有所贡献，才能不负党和人民的重托。

我想从五个方面来说明这个问题：

第一，坚守初心，牢记使命，才能坚定信念。看过《忠诚与背叛》一书的都知道，面对敌人的“老虎凳”“水葫芦”等等所谓的“菜谱”，面对苟且偷生与“子弹穿身身方贵”的抉择，江竹筠、李青林、唐虚谷、陈然、王敏、杨汉秀、黄显声、张学云夫妇等老一辈共产党人始终矢志不渝、英勇不屈，发出了“为了免除下一代的苦难，我们愿把这牢底坐穿”“我们没有玷污党的荣誉，我们死而无愧”等来自灵魂深处的呐喊，闪耀着共产人党性的光辉，这种对党坚定不移的信念和“生能舍己”的牺牲精神，深深震撼了一代又一代共产党人。而相反的，这本书也刻画了刘国定、冉益智、李文祥等叛徒伪忠诚、真小人的丑恶嘴脸。这两种人的鲜明对比，激励和警示每一名共产党员，在忠诚与背叛的天平上，灵魂的高贵低俗清晰可辨，在生死抉择的牢狱之中，理想信念的真假虚实显而易见。

忠诚与背叛，在特殊的历史时期，共产党人在艰难的考验前面临着生与死的抉择，在生死关头，是坚定信仰誓死不渝还是抛弃信仰叛党投敌，在这其中理想信念决定一切。所以初心使命感最重要，理想信念更重要，理想的动摇，是最危险的动摇；信念的滑坡，是最致命的滑坡。放弃了正确的理想信念，也就丧失了做共产党员的资格。

第二，坚守初心，牢记使命，才能确保路线不偏移。1934年10月，第五次反围剿失败后，中央主力红军为摆脱国民党军队的包围追击，退出中央根据地，开始了举世闻名的万里长征。在后有追兵，前有堵截，物资极度匮乏的条件下，红军将士在党中央领导下，不惧艰险，不怕困难，坚定北上救亡图存决心，辗转14个省，翻越18座大山，跨过24条大河，爬雪山，过草地，行军两万五千多里，进行380余次战斗，攻占700多座县城，击溃国民党军数百个团，5万多红军将士长眠路上，最终胜利会师陕北，实现了伟大战略转移。

长征只是我们党坚守初心、牢记使命、执着追求的缩影，在中国共产党领导下的新民主主义革命、社会主义建设和改革开放、建设中国特色社会主义中克服了一个又一个难以想象的困难，取得了一个又一个伟大的胜利，积跬步以至千里，追根溯源，正是这种对马克思主义、对远大革命理想、对以人民为中心的执政理念的坚持和坚守，才使我们党在应对重大挑战、抵御重大风险、克服重大阻力、解决重大矛盾的进程中，能够消除干扰，拨开迷雾，始终做到目标明确、方向明确，道路明确，使我们的党、我们的国家、我们的人民永远立于不败之地。

第三，坚守初心，牢记使命，才能赢得人民支持。习近平总书记从15岁时就到陕西省延川县文安驿公社梁家河大队插队落户，总书记回忆起梁家河7年往事时，曾经深情地说：“我是黄土地的儿子。”“作为一个人民公仆，陕北高原是我的根，因为这里培养出了我不变的信念：要为人民做实事！”他是这样说的，也是如此做的。习近平总书记常常会直接出现在平民百姓中间，在北京街头的中式快餐店，他端着盘子，排队买饭，和百姓一起用餐；春节来临，他自办年货，回到插过队的农村看望老乡；他淋着雨同工人交谈，到农民家看谷仓、床铺、灶房、猪圈；他记挂老人，去敬老院不忘查看每日食谱；他关心学生，告诉他们“要扣好人生的第一粒扣子”；深入地震灾区时，他走进帐篷了解安置居民的生活，夜深了就在简陋的活动板房中住宿。这就是从延安这片黄土高原中走出来的人民领袖的人生格局，也为我们各级党员干部树立了榜样，彰显了示范作用。

为政之要，在于为民。人民立场是中国共产党的根本政治立场，是马克思主义政党区别于其他政党的显著标志。无论是战争年代的同仇敌忾，还是和平时期的勠力同心，党与人民风雨同舟、生死与共，始终保持血肉联系，是党战胜一切困难和风险的根本保证。

第四，坚守初心，牢记使命，才能迸发强大力量。49年前的12月26日，我国第一艘核潜艇下水——在一穷二白的年代，在没有任何外援的情况下，我国仅用10年时间就研制出了国外几十年才研制出的核潜艇。当这个承载着中华民族强国梦、强军梦的庞然大物从水中浮起时，我国第一代核潜艇总设计师黄旭华难掩激动，泪流满面……他隐姓埋名，与父母失联三十年，背负不孝骂名，他抛家舍业，把人生的三分之二时间献给核潜艇事业，使我国成为世界上第五个拥有核动力潜艇的国家。

在初心和使命感的引领下，如黄旭华一般的共产党人以强烈的牺牲精神和责任感，积极投身实现远大理想的实践之中，生命不息，奋斗不止，王进喜、袁隆平、钱学森等时代楷模、中国脊梁，书写了一个又一个中国奇迹，彰显了共产党人的伟大力量，极大地推动了中国的发展进步。反之，如果丢掉初心、忘记使命，就会丧失前进动力，陷入危险中，经不住考验。因此，党中央提出要不断增强党的政治领导力、思想引领力、群众组织力、社会号召力，确保我们党永葆旺盛生命力和强大战斗力。

第五，坚守初心，牢记使命，才能知敬畏守底线。作为一名纪检监察战线的共产党员，讲政治、讲党性是首位的。要牢固树立纪律意识和规矩意识，严守中央“八项规定”和市委“十五不准”等规定，不逾“红线”、不踩“底线”、不碰“高压线”，真正坚守初心，牢记使命，做到时刻校准思想之标，调整行为之舵，严以律己，永葆共产党人本色。

许多现实例证已然证明，就党员个人来说，忘记初心的代价是巨大和惨重的。许多腐败分子一开始也是德才兼备的好苗子，也曾心忧天下、克己奉公、敢于担当，但是随着职位的提升，信息接触更加广泛，朋友圈无序扩大，诱惑增多，在金钱、女色、所谓的面子、尊严等等诱惑下，忘本堕落，步入歧途。在我们省也有这样的例子，从xx到xx等，都是违法违纪的典型案例。作为领导干部，他们放松了自身要求，违背了党性原则，用组织赋予的权力谋取个人私利，违法乱纪，一步步滑下了罪恶的深渊，我们要引以为戒，警钟长鸣。十八大以来，惩处的腐败分子中，这样的例子还有很多，之所以产生严重违纪违法问题，根源在于放松了自我思想改造提高，忘记了初心，褪去了本色。正如习近平总书记指出的，要把坚定理想信念作为党的思想建设的首要任务教育引导全党牢记党的宗旨，挺起共产党人的脊梁，解决好世界观、人生观、价值观这个“总开关”问题。党员干部能否战胜自己，做人民群众满意的公仆，重在保持“不忘初心，牢记使命”的政治清醒。

“不忘初心，牢记使命”，是十九大提出开展党内教育的主题，更是中国共产党人党性锤炼的永恒主题。围绕这一主题，要从以下四个方面具体着力：

一是突出政治建设。践行初心的第一要义就是讲政治，忠于党。党的十九大从新时代、新的历史方位出发，明确提出党的建设以党的政治建设为统领、把党的政治建设摆在首位。这是对长期以来党的建设经验尤其是对党的十八大以来全面从严治党经验的深刻总结，是我们党自觉探索马克思主义政党在长期执政条件下加强自身建设规律形成的重大理论创新，对于在新时代建设伟大工程，进而进行伟大斗争、推进伟大事业、实现伟大梦想具有十分重大而深远的意义。对基层党组织和普通党员来讲，强调政治建设，重点是做到对党忠诚。心有所信，才能致行千里。

二是筑牢理想信念。践行初心的关键在于打牢思想基础，这个思想基础就是要坚定理想信念，即坚定共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想。对个人来讲，信念是为人处事的精神支撑；而对一个政党来讲，信念关乎国家兴旺。纵观我们党98年的发展历程，自诞生之日起，始终把实现共产主义远大理想作为前进动力，带领全国人民取得了民族解放、民族独立，使中华民族站了起来。改革开放40多年来，中国经济增速迅猛，我们用40多年的时间走完了西方发达国家上百年的发展道路，现在的中国已经成为世界第二大经济体，在以习总书记为核心的党中央领导下，中国特色社会主义进入了新时代。中华民族从站起来、富起来到强起来，一个又一个伟大成就证明，只有社会主义才能救中国，只有中国特色社会主义才能发展中国，只有坚持和发展中国特色社会主义才能实现中华民族的伟大复兴。对此，我们支部党员要通过学习提高认识，进一步提升党性修养、思想境界、道德水平，坚持不忘初心、牢记使命，保持在理想追求上的政治定力，切实筑牢共产党人的精神支柱和政治灵魂。

三是提升素质能力。践行初心，履职尽责，能力是关键。习近平总书记多次强调，党内外、国内外环境的深刻变化，工作对象和工作条件的深刻变化，知识更新周期的大大缩短，对我们的本领提出了许多新的要求。纪检监察事业，需要高素质的干部。我们办公室承担的“两服务”、“两保障”职能任务，需要我们的思路理念、知识结构、能力水平与之相适应，需要服务保障的物质基础、管理水准符合审查调查和会议培训的要求。对此，我们要有工作责任感和本领恐慌感；要不断适应新形势的需要，跟上工作节拍，理论联系实际，深入思考分析当前用房紧张、车位紧张、用餐紧张等现实问题，开拓思路、依靠组织寻找解决办法，提升履职本领和能力水平，从而避免少知而迷、无知而乱。

四是敢于担当作为。新时代开启了新征程，对于中国共产党而言，践行初心，肩负着崇高的使命，这就要求我们每一位党员干部立足本职要有新的作为新的担当。从支部情况来看，在远离机关的情况下，我们上下共同努力，加大党建工作力度，推动委托服务公司服务保障质量升级，取得了一定的成效。但与上级要求、与领导期待相比，我们还存在差距。面对服务保障的具体问题，我们党员一定要始终保持干事创业的激情，把重任牢牢记在心里，责任担当扛在肩上、落实在行动中，以“一日无为，三日难安”的境界，以“马上就办、真抓实干”的精气神，攻坚克难，以抢的意识、闯的魄力、拼的勇气、争的劲头，努力工作，尽职尽责，全力争取最佳的成效。

同志们，为中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴，是中国共产党人的初心和使命，是激励一代代中国共产党人前赴后继、英勇奋斗的根本动力。我们党员要牢牢把握守初心、担使命，找差距、抓落实的总要求，锤炼忠诚干净担当的政治品格，在工作中咬定目标、只争朝夕，攻坚克难、奋发作为，为纪检监察事业发展贡献力量！

对于结合想法谈谈心得体会和方法四

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《“十三五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》和《省卫计委办公室关于印发的通知》精神，进一步转变农村卫生机构的服务模式，促进农村基本医疗和公共卫生服务的落实，市卫生计生局决定，在全市开展家庭医生签约服务工作。

一、指导思想

创新农村卫生机构服务模式，强化对农村居民的健康管理，促进乡村卫生服务一体化的推进和巩固，促进农村基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升农村居民的健康保障水平。

（一）签约主体

村卫生室是签约服务的主体，家庭医生是签约服务的第一责任人，负责对签约农村居民提供服务。乡镇卫生院采取技术人员划片包村的管理方式与村卫生室组成团队，负责对签约家庭医生进行业务指导。

（二）自愿签约

各单位要通过多种形式广泛宣传家庭医生签约服务的内容和要求，引导农村居民在充分了解家庭医生签约服务内涵的前提下，自愿签订服务协议，自主选择医生，签订相关服务协议，享受签约服务。

（三）签约时限

家庭医生签约服务协议期限可定为 1 年。期满后农村居民可选择自动续（解）约或另选其他团队医生签约。家庭医生要履行协议规定的服务承诺，并根据居民的意见，及时调整服务方式，提高服务质量和居民满意度。

三、签约内容

签约农村居民享受国家规定的基本医疗服务和基本公共卫生服务，至少应包括以下方面的内容。

（一）基本医疗服务

家庭医生要为签约农村居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务。

（二）基本公共卫生服务

基本公共卫生服务实行包户责任制。家庭医生要以签约居民需求为导向，以居民健康档案为基础，以 65 岁以上老年人、0—6 岁儿童、孕产妇、慢性病人、重型精神病患者等为重点服务对象，开展以下工作： 一是为居民建立居民健康档案，对居民健康档案进行动态管理； 二是开展农村 65 岁以上老年人、0—6 岁儿童、孕产妇基础健康管理服务和高血压、糖尿病、重型精神病脑卒中等患者的筛查、随访工作，为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务； 三是开展预防接种服务，通知适龄儿童及时、全程接种第一类疫苗； 四是为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务； 五是运用适宜的中西医（药）技术，对诊断明确、病情稳定的慢性病进行规范化治疗，为慢性病、重型精神病患者提供每年不少于 4 次的健康咨询和分类指导服务；六是在疾病流行期间，为签约对象开展上门巡诊服务。

（三）家庭医生每年对签约居民进行 4 次的用药指导和健康评估，并根据评估结果，量体制订个性化健康和用药管理方案，使居民既了解自己的健康状况，也知道如何进行预防保健。

（四）转诊服务

如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，家庭医生要及时提供转诊服务，并履行转诊手续。家庭医生在为农村居民提供基本医疗服务时，必须全部使用基本药物，并严格实行零差率销售。以主动服务为主要形式的其它个性化服务。各地可因地制宜，提供免费、优惠、特需等类型服务。需要收费的项目应根据国家有关收费政策和标准执行，也可采取协商等形式，确定服务收费。

四、实施目标

2017 年全市开展家庭医生签约服务覆盖率达到30%，重点人群签约覆盖率达到60%以上。

五、保障机制

进一步完善家庭医生签约服务的补偿机制，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约家庭医生应获得的报酬及时足额到位，调动家庭医生主动做好签约服务的积极性。

（一）补偿方式

家庭医生服务报酬的经费来源主要由一般诊疗费补助、基本公共卫生服务补助经费、也可根据各院实际情况给予签约服务经费补助，村卫生室实施基本药物制度政府补助等四个部分组成。签约内容外以及未签约居民的诊疗费按照国家相关政策执行。

（二）绩效核拨

家庭医生绩效部分，每年年初，市卫生计生局将政府补助的 50%通过乡镇卫生院作为基本补助足额发放给签约家庭医生，剩余的 50%年底考核后发放；基本公共卫生服务补助经费按有关考核办法经乡镇卫生院考核后拨付；一般诊疗费新农合支付部分按程序审核后拨付。

六、工作要求

（一）加强领导，明确责任

各单位要高度重视家庭医生签约服务模式试点工作，要成立相应的组织机构，积极争取乡镇党委政府的支持，推动家庭医生签约服务工作稳步开展。家庭医生开展签约服务工作由市卫生计生局组织实施，乡镇卫生院负责具体工作，并受市卫生考核；要根据《实施方案》相关规定，结合当地实际制定切实可行的工作实施方案，制定时间表，画出线路图，有序、有效的推动工作进程。

（二）广泛宣传，创造条件家庭医生签约服务模式的推行，对于促进家庭医生规范服务行为，转变服务理念，改善医患关系，以及全面提高农村居民的卫生服务利用率和医疗保障水平，都将发挥重要作用。各地要广泛开展宣传活动，充分告知群众与家庭医生签订服务协议的好处，使签约服务工作家喻户晓，让更多的农村居民通过明明白白消费，自觉接受签约服务。市卫生计生局将加快卫生信息系统建设，建立家庭医生签约服务工作平台，为家庭医生开展签约服务工作创造条件。

（三）严格督导，加强指导

市卫生计生局将建立督查机制，定期进行工作督导，及时协调解决签约工作中存在的困难和出现的问题。将家庭医生签约服务督导结果列入对乡镇卫生院的年度考核考评指标。乡镇卫生院要加强对家庭医生的业务培训和指导，为签约服务提供技术支撑和后勤保障。

家庭医生签约服务协议书

甲方： 家庭医生 、

联系电话：            家庭住址：               。

乙方： 行政村、 组、居民户主 、

联系电话：            家庭住址：               。

为了提高农村居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平，充分发挥家庭医生的作用，本着平等、自愿的原则，乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生，成为甲方的服务对象。经甲乙双方协商，并同意签订本协议。

一、甲方职责

1、按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行 1 次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制订个性化的健康规划。

2、免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于 1 份；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和传染病疫情和突发公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于 1 次。

3、免费为所有家庭成员建立健康档案，并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中 65 岁以上成员体检一次，对 0—6 岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇进行登记管理、宣传动员和产后访视，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于 4 次的主动健康咨询和分类指导服务。咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。

4、提供 24 小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。

5、定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。紧急情况时帮助联系转诊。

6、在疾病流行期间，对乙方及其家庭成员开展上门巡诊服务。

7、为乙方提供一般常见病、多发病的诊疗服务；也可为乙方中行动不便的家庭成员提供上门服务，建立家庭病床，并在向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下，经甲乙双方同意，开展家庭式治疗。

8、如乙方遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗时，甲方要及时提供转诊服务，并履行转诊手续。以上服务项目，协议双方可通过协商，对其进行增加、细化。其中 1—6 项服务为基本服务项目，不收取费用。7—8 项服务所产生的费用，其收费按照国家有关文件标准执行。如涉及特殊收费项目，由协商确定。为了保障乙方及时得到家庭签约服务，甲方在接到乙方的求助申请后，应及时提供服务。在甲方有特殊医疗任务或因其他原因难以保证上门服务时，可以请指导单位指派其他家庭医生上门服务。

二、乙方职责

1、乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

2、需甲方上门服务时，乙方应提前与甲方预约。

3、积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。

三、其他事项

1、指导单位应加强对甲方的管理，做好宣传材料印发、体检时间安排等规划，并为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。

2、乙方如对甲方服务不满意，可向指导单位投诉，也可请指导单位协调解决，对协调不满意时，可申请更换签约医生。

3、甲方给乙方提供服务的过程中，因乙方对甲方隐瞒病史信息、或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量，其产生的后果由乙方承担。

4、本协议自签订之日起生效，协议壹式贰份，甲、乙各执壹份，有效期一年，期满后自动解约。

5、本协议为试点版本，如与国家相关法律法规有抵触者，以国家法律法规为准。

甲方（签名）：                         乙方（签名）：

年   月   日                          年   月   日

年   月   日

如需解约时间：          解约原因：

甲方确认：         乙方确认：

对于结合想法谈谈心得体会和方法五

自“内控达标年”在xx邮政金融全面开展以来，xx邮政一直在积极落实“内控达标年”活动安排，积极下学习内控达标年学习手册，通过空闲时间不断学习内控方面的知识，贯彻落实该方案。

为了更好地传达学习手册里面的情况，局里开了几次学习总结大会，并根据大家的实际情况制定了学习计划并结合实际情况学习，以自主学习为主要内容，以互相谈论心得体会为辅助，撰写学习心得体会不少于三次。

学习手册的内容主要分为五个部分，分别是领导内控要求摘要、三个对标、内控管理通报、法律与合规风险汇总、重要内控规章制度，每个部分都是学习的重点对象，尤其是内控监管制度、内部制度要求、内部合规理论与实务等。从领导手中接过内控达标年学习手册以来，通过利用空闲时阅读学习手册，更加了解内控合规的重要性和严谨性，并通过对比日常工作中个人的行为表现，及时纠正了一些错误，业务流程更规范。

因本人的职务是普柜，属于金融方面得业务，在三项对标表及三项请单中，我主要对比以及查看个人金融部的部分。通过一一对比总结发现，主要在精细化管理方面存在不足，不够细心，业务环节不够规范，如在为客户办理活期存折存取一万元以上的业务时，有时会漏掉对凭证进行查验真伪，此外，一个较迫切需要解决的问题是在理财业务管理方面，未取得从业资格的情况下，办理理财方面的业务。

存在的问题有：

一是代理保险、理财业务管理方面，销售人员未取得从业资格；

二是在办理个人柜面业务时未对凭证进行真伪验视。

整改落实情况：

一是阅读理财业务方面所需考取的从业资格方面的教材，增加理财业务知识，加深对理财的认识，今早通过相关的从业资格考试；

二是办理业务时，根据有关规章制度对客户的凭证进行真伪验视，为客户办理业务时，先核实客户凭证的真伪再为客户办理业务。

继续学习内部达标年学习手册以及各项各项业务规章制度的流程，熟悉内控合规的理论与实务，尽早通过基金从业资格、银行从业资格等专业资格考试，不断提高自身业务知识，规范流程，以及时刻关注团队内控方面的表现，和团队一起进步。

对于结合想法谈谈心得体会和方法六

党中央、国务院高度重视医养结合工作，党的十八大以来作出一系列重大决策部署，医养结合的政策体系不断完善、服务能力不断提升，人民群众获得感不断增强。但是，当前仍存在医疗卫生与养老服务需进一步衔接、医养结合服务质量有待提高、相关支持政策措施需进一步完善等问题。为贯彻落实党中央、国务院决策部署，深入推进医养结合发展，鼓励社会力量积极参与，进一步完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，更好满足老年人健康养老服务需求，经国务院同意，现提出如下意见:

(一)深化医养签约合作。制定医养签约服务规范，进一步规范医疗卫生机构和养老机构合作。按照方便就近、互惠互利的原则，鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的签约合作，双方签订合作协议，明确合作内容、方式、费用及双方责任，签约医疗卫生机构要在服务资源、合作机制等方面积极予以支持。各地要为医养签约合作创造良好政策环境，加大支持力度。养老机构也可通过服务外包、委托经营等方式，由医疗卫生机构为入住老年人提供医疗卫生服务。鼓励养老机构与周边的康复医院(康复医疗中心)、护理院(护理中心)、安宁疗护中心等接续性医疗机构紧密对接，建立协作机制。养老机构中具备条件的医疗机构可与签约医疗卫生机构建立双向转诊机制，严格按照医疗卫生机构出入院标准和双向转诊指征，为老年人提供连续、全流程的医疗卫生服务。(国家卫生健康委、民政部、国家中医药局按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(二)合理规划设置有关机构。实施社区医养结合能力提升工程，社区卫生服务机构、乡镇卫生院或社区养老机构、敬老院利用现有资源，内部改扩建一批社区(乡镇)医养结合服务设施，重点为社区(乡镇)失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家医养结合服务。城区新建社区卫生服务机构可内部建设社区医养结合服务设施。有条件的基层医疗卫生机构可设置康复、护理、安宁疗护病床和养老床位，因地制宜开展家庭病床服务。发挥中医药在治未病、慢性病管理、疾病治疗和康复中的独特作用，推广中医药适宜技术产品和服务，增强社区中医药医养结合服务能力。

有条件的地方可探索医疗卫生和养老服务资源整合、服务衔接，完善硬件设施，充实人员队伍，重点为失能的特困老年人提供医养结合服务。农村地区可探索乡镇卫生院与敬老院、村卫生室与农村幸福院统筹规划，毗邻建设。(国家卫生健康委、民政部、国家发展改革委、财政部、自然资源部、住房城乡建设部、农业农村部、国家中医药局按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(三)加强医养结合信息化支撑。充分利用现有健康、养老等信息平台，打造覆盖家庭、社区和机构的智慧健康养老服务网络，推动老年人的健康和养老信息共享、深度开发和合理利用。实施智慧健康养老产业发展行动计划，支持研发医疗辅助、家庭照护、安防监控、残障辅助、情感陪护等智能服务机器人，大力发展健康管理、健康检测监测、健康服务、智能康复辅具等智慧健康养老产品和服务。推进面向医养结合机构(指同时具备医疗卫生资质和养老服务能力的医疗卫生机构或养老机构)的远程医疗建设。

完善居民电子健康档案并加强管理，在老年人免费健康体检结束后1个月内告知其体检结果及健康指导建议，以历年体检结果为基础，为老年人建立连续性电子健康档案并提供针对性的健康管理服务(含中医药健康管理服务)。(国家卫生健康委、工业和信息化部、民政部、国家中医药局按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(四)简化医养结合机构审批登记。各地要认真贯彻落实国家卫生健康委等部门《关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》(国卫办老龄发〔2019〕17号)要求，优化医养结合机构审批流程和环境。养老机构举办二级及以下医疗机构的(不含急救中心、急救站、临床检验中心、中外合资合作医疗机构、港澳台独资医疗机构)，设置审批与执业登记“两证合一”。医疗卫生机构利用现有资源提供养老服务的，涉及建设、消防、食品安全、卫生防疫等有关条件，可依据医疗卫生机构已具备的上述相应资质直接进行登记备案，简化手续。(国家卫生健康委、民政部、国家发展改革委、住房城乡建设部、市场监管总局、国家中医药局按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(五)鼓励社会力量举办医养结合机构。政府对社会办医养结合机构区域总量不作规划限制。按照“非禁即入”原则，不得设置并全面清理取消没有法律法规依据和不合理的前置审批事项，没有法律法规依据不得限制社会办医养结合机构的经营性质。涉及同层级相关行政部门的，当地政务服务机构应当实行“一个窗口”办理，并一次性告知审批事项及流程、受理条件、材料清单、办理时限等内容。支持社会力量通过市场化运作方式举办医养结合机构，并按规定享受税费、投融资、用地等有关优惠政策。各地可采取公建民营、民办公助等方式支持社会力量为老年人提供多层次、多样化医养结合服务，鼓励地方结合实际制定多种优惠支持政策。支持社会办大型医养结合机构走集团化、连锁化发展道路。鼓励保险公司、信托投资公司等金融机构作为投资主体举办医养结合机构。(国家卫生健康委、国家发展改革委、民政部、财政部、自然资源部、住房城乡建设部、人民银行、税务总局、市场监管总局、银保监会、证监会、国家中医药局按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(六)加强医养结合服务监管。医养结合服务的监管由卫生健康行政部门(含中医药主管部门，下同)牵头负责、民政部门配合。医养结合机构中的医疗卫生机构和养老机构分别由卫生健康行政部门和民政部门负责进行行业监管。国家卫生健康委会同民政部等部门制定监管和考核办法，加大对医养结合服务质量考核检查力度，把医疗床位和家庭病床增加等情况纳入考核。研究制定医养结合机构服务指南和管理指南。各医养结合机构要严格执行医疗卫生及养老服务相关法律、法规、规章和标准、规范，建立健全相关规章制度和人员岗位责任制度，严格落实消防安全责任和各项安全制度。(国家卫生健康委、民政部、应急部、国家中医药局按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(七)减轻税费负担。落实各项税费优惠政策，经认定为非营利组织的社会办医养结合机构，对其符合条件的非营利性收入免征企业所得税，对其自用的房产、土地，按规定享受房产税、城镇土地使用税优惠政策。符合条件的医养结合机构享受小微企业等财税优惠政策。对在社区提供日间照料、康复护理等服务的机构，符合条件的按规定给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持。对医养结合机构按规定实行行政事业性收费优惠政策。(财政部、税务总局、国家发展改革委、市场监管总局按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(八)强化投入支持。各地要加大政府购买服务力度，支持符合条件的社会办医养结合机构承接当地公共卫生、基本医疗和基本养老等服务。用于社会福利事业的彩票公益金要适当支持开展医养结合服务。(财政部、国家发展改革委、国家卫生健康委、民政部按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(九)加强土地供应保障。各地在编制国土空间规划时，要统筹考虑医养结合发展，做好用地规划布局，切实保障医养结合机构建设发展用地。非营利性医养结合机构可依法使用国有划拨土地，营利性医养结合机构应当以有偿方式用地。鼓励地方完善社区综合服务设施运维长效机制，对使用综合服务设施开展医养结合服务的，予以无偿或低偿使用。鼓励符合规划用途的农村集体建设用地依法用于医养结合机构建设。

在不改变规划条件的前提下，允许盘活利用城镇现有空闲商业用房、厂房、校舍、办公用房、培训设施及其他设施提供医养结合服务，并适用过渡期政策，五年内继续按原用途和权利类型使用土地;五年期满及涉及转让需办理相关用地手续的，可按新用途、新权利类型、市场价，以协议方式办理用地手续。由非营利性机构使用的，原划拨土地可继续划拨使用。 (自然资源部、住房城乡建设部、财政部、农业农村部、国家卫生健康委、民政部按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(十)拓宽投融资渠道。鼓励社会办医养结合机构中的养老机构以股权融资、项目融资等方式筹集开办资金和发展资金。鼓励金融机构根据医养结合特点，创新金融产品和金融服务，拓展多元化投融资渠道，发挥“投、贷、债、租、证”协同作用，加大金融对医养结合领域的支持力度。鼓励地方探索完善抵押贷款政策，拓宽信贷担保物范围。(人民银行、银保监会、证监会、国家发展改革委、自然资源部、国家卫生健康委、民政部按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(十一)完善公立医疗机构开展养老服务的价格政策。收费标准原则上应当以实际服务成本为基础，综合市场供求状况、群众承受能力等因素核定。充分发挥价格的杠杆调节作用，提高公立医疗机构开展养老服务的积极性，具备招标条件的，鼓励通过招标方式确定收费标准。(国家发展改革委、市场监管总局按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(十二)支持开展上门服务。研究出台上门医疗卫生服务的内容、标准、规范，完善上门医疗服务收费政策。建立健全保障机制，适当提高上门服务人员的待遇水平。提供上门服务的机构要投保责任险、医疗意外险、人身意外险等，防范应对执业风险和人身安全风险。建立老年慢性病用药长期处方制度。家庭医生签约服务团队要为签约老年人提供基本医疗、公共卫生等基础性签约服务及个性化服务。(国家卫生健康委、财政部、国家医保局、人力资源社会保障部、国家中医药局按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(十三)加大保险支持和监管力度。将符合条件的医养结合机构中的医疗机构按规定纳入城乡居民基本医疗保险定点范围，正式运营3个月后即可提出定点申请，定点评估完成时限不得超过3个月时间。对符合规定的转诊住院患者可以连续计算医保起付线，积极推进按病种、按疾病诊断相关分组(drg)、按床日等多元复合的医保支付方式。鼓励有条件的地方按规定逐步增加纳入基本医疗保险支付范围的医疗康复项目。

厘清医疗卫生服务和养老服务的支付边界，基本医疗保险基金只能用于支付符合基本医疗保障范围的疾病诊治、医疗护理、医疗康复等医疗卫生服务费用，不得用于支付生活照护等养老服务费用。实行长期护理保险制度的地区，失能老年人长期护理费用由长期护理保险按规定支付。加快推进长期护理保险试点。

支持商业保险机构大力发展医养保险，针对老年人风险特征和需求特点，开发专属产品，增加老年人可选择的商业保险品种并按规定报批报备，重点发展老年人疾病保险、医疗保险和意外伤害保险。鼓励深入社区为老年人购买商业保险提供全流程服务。研究引入寿险赔付责任与护理支付责任的转换机制，支持被保险人在生前失能时提前获得保险金给付，用于护理费用支出。加快发展包括商业长期护理保险在内的多种老年护理保险产品，满足老年人护理保障需求。(国家医保局、发展改革委、银保监会按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(十四)扩大医养结合服务队伍。将医养结合人才队伍建设分别纳入卫生健康和养老服务发展规划。鼓励引导普通高校、职业院校(含技工院校)增设相关专业和课程，加强老年医学、康复、护理、健康管理、社工、老年服务与管理等专业人才培养，扩大相关专业招生规模。统筹现有资源，设立一批医养结合培训基地，探索普通高校、职业院校、科研机构、行业学会协会与医养结合机构协同培养培训模式。各地要制定培训计划，分级分类对相关专业技术人员及服务人员进行专业技能培训和安全常识培训，医养结合机构要优先招聘培训合格的医疗护理员和养老护理员。

充分发挥社会公益组织作用，加大对助老志愿服务项目和组织的培育和支持力度，鼓励志愿服务组织与医养结合机构结对开展服务，通过开展志愿服务给予老年人更多关爱照顾。鼓励医疗机构、养老机构及其他专业机构为老年人家庭成员及家政服务等从业人员提供照护和应急救护培训。(教育部、人力资源社会保障部、国家发展改革委、国家卫生健康委、民政部、共青团中央、全国妇联、中国红十字会按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

(十五)支持医务人员从事医养结合服务。实施医师执业地点区域注册制度，支持医务人员到医养结合机构执业。建立医养结合机构医务人员进修轮训机制，提高其服务能力和水平。鼓励退休医务人员到医养结合机构执业。各地要出台支持政策，引导职业院校护理及相关专业毕业生到医养结合机构执业。医养结合机构中的医务人员享有与其他医疗卫生机构同等的职称评定、专业技术人员继续教育等待遇，医养结合机构没有条件为医务人员提供继续教育培训的，各地卫生健康行政部门可统筹安排有条件的单位集中组织培训。(国家卫生健康委、人力资源社会保障部、教育部按职责分工负责，地方各级人民政府负责)

各地、各有关部门要高度重视，加强沟通协调，形成工作合力。各级卫生健康行政部门要会同民政等部门加强监督检查和考核评估。在创建医养结合示范省的基础上，继续开展医养结合试点示范县(市、区)和机构创建，对落实政策积极主动、成绩突出的地区和机构，在安排财政补助方面给予倾斜支持，发挥其示范带动作用，推动全国医养结合工作深入健康发展。