药物禁忌的心得体会是什么及收获 药物之间的禁忌(三篇)

从某件事情上得到收获以后，写一篇心得体会，记录下来，这么做可以让我们不断思考不断进步。我们如何才能写得一篇优质的心得体会呢？以下是小编帮大家整理的心得体会范文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

2022药物禁忌的心得体会是什么及收获一

1 激发学生的学习兴趣

天然药物化学是一门理论性较强的自然学科,学生在学习过程中难免会感到枯燥无味,学习兴趣不高。因此,在教学过程中,教师应更新教育观念,改进教学方法和教学思路,激发学生的学习积极性和主动性。在总论部分,以天然药物的发展历史和成功开发的天然药物新药为实例来讲解这门课程的学习目标和内容,让学生了解天然药物化学的特有魅力;通过国内外创新药物研发现状的介绍来激发学生的使命感和责任感,同时通过介绍我国的动植物资源特别是中草药的独特优势让学生对我国天然药物发展的未来充满希望和信心。在每章节的学习中,以学生熟悉的.药物或现象为导入点,循序渐进引导学生产生浓厚的学习兴趣。如讲生物碱时向学生介绍印第安人曾利用最毒的生物碱乌头碱涂抹在箭头上用于战争以及鲁滨逊等先驱研究吗啡等生物碱的过程[2];讲鞣质时以“削好的苹果在空气中放置后为什么会变色”为问题而引入。

2 重视基本杂环和官能团的核心作用

天然药物中的化学成分就其化学本质而言是由一些化学元素组成的化学品。在这点上,有机化学的知识尤为重要[3]。因此,要求学生在课前对有机化学的知识进行复习,特别是有关杂环化合物的知识,记住常见杂环化合物的化学结构及杂环的编号,如吡喃、吡咯、喹啉、吲哚等;同时复习常见取代基或官能团的写法和名称。有了这些基础知识的储备,在上课时学生才能跟上教学进度,对化学结构的学习不再有陌生感和畏惧感。

3 不同记忆方法的应用

天然药物化学成分常根据基本母核进行分类。根据不同类型化合物的结构特点,采用与之相应的记忆方法, 能避免学生对化学结构产生混淆,常可收到事半功倍的效果。

3.1 对照比较法

对照比较法是一种常用、有效的方法。它是将两个或两个以上具有可比性的对象放在同一条件或同一标准下进行联系比较,通过识同辨异,确定其属性的异同,从而进一步认识比较对象的本质特征和内在联系,使所学知识掌握得更为牢固[4]。如香豆素类化合物的基本母核为苯骈α-吡喃酮,黄酮类化合物基本母核的色原酮部分为苯骈γ-吡喃酮,其差异仅在于吡喃环上酮基(羰基)的位置,一个在杂原子的α位(邻位),另一个在杂原子的γ位(对位)。而黄酮和异黄酮也仅是b环的连接位置不同,学生很容易掌握经典黄酮类化合物的基本母核2-苯基色原酮,如果b环连在γ-吡喃酮环的3位即为异黄酮(3-苯基色原酮)。此外,个别特殊的化学结构与一般的化学结构相比较亦能加深记忆。

3.2 会意法

化学结构名称的记忆并不难,如果能根据名称推出结构,那么化学结构的记忆就变得相对简单了。这在黄酮类化合物主要结构类型的学习和记忆中体现较明显,名称中含“酮”的其化学结构中必然有酮基存在,名称中含“醇”的必然在c环上有羟基存在,名称中含“二氢”或“烷”的必然是c环的2、3位双键被氢化饱和。例如,二氢黄酮醇化学结构的推演,其黄酮的基本母核不变,“二氢”即黄酮母核c环的2、3位双键被氢化饱和(a、b环若被氢化就不再是苯环了,c环的1、4位是饱和的,双键只能存在于c环的2、3位上),“醇”即结构中含有羟基且只能在c环的3位(若连在a、b环上即为酚而非醇,c环的1、4位已饱和且2位上已有b环连接),由此不难推出二氢黄酮醇的化学结构。

3.3 形象记忆法

将抽象的化学结构与直观形象相结合,可活跃课堂教学,使学生对化学结构的记忆变得容易和牢固。甾体化合物的“甾”字很形象地表示了这类化合物的化学结构,即含4个环的稠环(环戊烷骈多氢菲)上面连有3个支链(10、13位各有1个角甲基,17位有侧链)。

3.4 加合法

天然药物化学成分的结构较复杂,有时可根据母核的碳原子总数进行记忆。根据定义四环三萜分子中应含有30个碳原子,其母核为甾体母核(17个碳原子),固定的取代基有4位的偕二甲基(2个碳原子)、14位甲基(1个碳原子)和17位八碳侧链(8个碳原子),由碳原子总数可知还存在2个碳原子,而这2个碳原子则为学生熟知的角甲基,正是由于这2个角甲基的位置不同[10(9)位或13(8)]可以将四环三萜分成不同的结构类型。

3.5 生物合成途径法

生物合成途径决定了化合物结构的基本骨架特点,根据生物合成的前体物能快速掌握由其衍生的化学结构。例如萜类是由甲戊二羟酸衍生的化合物,由不同数目甲戊二羟酸单位构成不同的萜类,尽管其结构骨架变化多端,但其分子中多能找到c5单位的影子,只是有的被环合、氧化、还原、缩合或接上不同类型的取代基。

以上为笔者在天然药物化学成分基本母核的教学中常用到的方法,而对于需要掌握的重要单体化合物的化学结构,在掌握了其所属类型化合物母核结构的基础上,分清取代基的种类、数目和连接位置即可快速掌握。再复杂的化学结构也是由简单的结构拼合而成的,因此鼓励学生多写多画,不断总结学习经验,加深对化学结构的理解和掌握。

4 注重教与学的交流

教学活动是一个师生互动的过程,学生的主体作用和教师的主导作用必须相互促进,协调发展[5]。教师只有在充分了解学生的具体情况之后才能有的放矢地开展教学,学生对教师认可之后则会促进他们对该课程的兴趣和关注。改变学生被动听课的局面,创造主动参与的氛围,从而更好地促进教学工作[6]。

总之,教师在教学过程中应不断思考和总结,根据学生的具体情况采用多种方法和手段来加强学生对化学结构的理解和掌握,从而为学好天然药物化学打下坚实的基础。

参考文献：

[1]吴立军.天然药物化学[m].北京:人民卫生出版社,:1.

[2]史清文,李力更,霍长虹,等.天然药物化学理论课教学的改革[j].药学教育,2008,24(1):34-36.

[3]李荣星.浅谈药物化学中的化学结构教学[j].科技经济市场,2008,(3):104.

[4]雷敬卫,丁晓医,白雁.天然药物化学学习方法探索[j].光明中医,2008, 23(8):1221-1222.

[5]姜茹,李晓晔,刘雪英,等.天然药物化学教学模式探讨[j].山西医科大学学报:基础医学教育版,2008,10(1):35-36.

[6]舒晓宏,刁云鹏,甄宇红,等.天然药物化学教学方法的探讨[j].大连医科大学学报,,28(6):511.

2022药物禁忌的心得体会是什么及收获二

天然药物化学实验教学中的应用论文

摘要：探讨“以问题为中心”教学法在天然药物化学实验教学中的应用，构建启发—探究式实验教学模式，通过问题解决模式，教师引导学生发现与分析问题、提出设想、解决问题，从而使学生在探究实验过程中改变陈旧的思维方式，提高解决实际问题能力。

关键词：以问题为中心；天然药物化学；实验教学

1“以问题为中心”教学理论

1.1理论基础

“以问题为中心”教学法是教师围绕问题，引导学生自主思考解决方法的带教模式[1]，其在加拿大麦克玛斯特大学首先试行。具体就是通过解决问题来学习，是以学生为主导、以问题为中心、以教师为引导，增强学生学习主动性，让学生自主学习的一种教学方法。将“以问题为中心”教学法应用于天然药物化学实验教学中，便于学生掌握较难理解的各种类型的天然产物提取分离方法，提高知识运用能力。

1.2教学基本程序

“以问题为中心”教学法的基本程序：提出中心问题→转化任务、明确问题→分解成问题和任务序列→完成序列任务、解决序列问题→完成任务、解决问题。解决问题的4个主要循环阶段：激活阶段→展示阶段→应用阶段→整合阶段。对应教师指导循环圈：帮助→指导→辅导→鼓励。对应学生学习循环圈：准备→理解→尝试→反思。“以问题为中心”的有效教学的4个阶段：激活阶段，教师通过激活学生原有知识结构和向学生提供知识结构，帮助学生做好学习准备；展示阶段，教师指导学生将新知识与准备的知识结构加以联系，理解新知识；应用阶段，教师辅导学生进行应用活动，让学生尝试练习；整合阶段，教师鼓励学生将知识融会贯通，进行反思和创新[2]。“以问题为中心”实验教学思想：在教师引导下让学生将实验项目分解成多个问题，并以“问题“为中心、以“方法”为中介、以“答案”为结果，让学生学会主动提出问题，并运用所学理论知识寻找解决问题的方法，最后得到实验结果，旨在培养学生独立思考能力和探究精神，并在实验过程中巩固知识。

2“以问题为中心”

教学法在天然药学化学实验教学中的应用天然药物化学是一门实用性很强的课程，而传统的实验教学内容单一，即从已知的天然药物中提取明确成分，然后进行鉴别，由于药物、成分、提取溶剂使用的仪器和方法等是已知明确的，实验内容枯燥，学生大多缺乏兴趣，不能锻炼运用知识能力，实验教学不理想。“以问题为中心”教学法能使学生由知识的被动接受与被动记忆者转变为知识的主动探索者，从而根据实际情况主动寻找问题答案和复习相关知识点。在教学中我们发现学生普遍对与“药物发现”相关的知识比较感兴趣，对天然药物的开发、利用以及新药研究有浓厚的好奇心。因此，可用问题和实例激发学生热情，提高其学习兴趣，以获得理想的实验效果。以天然药物化学成分系统预实验为例。天然药物所含的化学成分种类较多，对未知成分的天然药物怎样进行初步提取分离？如何了解天然药物化学成分？可应用所学的天然药学化学知识设计实验内容和步骤，初步判断天然药物化学成分，可将实验设计为5个环节。

2.1提出中心问题

由我国药学科学家屠呦呦获得诺贝尔医学奖导入，利用青蒿素如何从青蒿这种天然药物中被发现、提取分离并验证其药效的发展历史，提出怎么发现这些药物的有效成分，利用其药用价值，然后开发新药的问题。如黄连、黄柏中的黄连素具有抗菌、消炎作用，临床疗效良好；银杏叶中的黄酮可以改善血液循环，降低胆固醇。那么黄连素和黄酮是怎么被发现的？怎样从天然药物中分离出来？如何判断？通过对这些天然药物或中药的有效成分或生物活性成分进行研究，从中发现有药用价值或潜在药用价值的活性单体。在此情景下提出中心问题“怎么判断天然药物化学成分类型”。

2.2转化任务，明确问题

将提出的中心问题“怎么判断天然药物化学成分类型”转化为“了解天然药物化学成分”这个具体任务。明确具体任务后，师生一起确定任务目标。实验课前，教师给出一个未知的天然药物粉末，让学生3人一组进行讨论，并利用文献、网络等进行实验前资料的搜集。

2.3分解成问题和任务序列

“怎么判断天然药物化学成分类型“这个问题太大，需要分解成一些小问题，并排序，层层推进，通过序列问题的解答最终解决复杂问题。教师提出“天然药物不能直接用于试验，需要先制备成供试液，你们知道如何制备供试液吗？”学生回忆之前的实验经验，提出提取方法。教师引导学生思考并确定提取方法。教师提出“之前的.提取实验我们都是明确知道使用哪种溶剂提取明确成分，然而现在是未知的天然药物，应该使用哪种溶剂？”学生讨论，有人说水提取法，有人说碱提取法，有人说乙醇提取法，等等。教师提出“通常我们根据什么对溶剂进行分类？”学生回答“溶剂的极性！”由此复习“相似相溶”运用原则，天然药物中各类化学成分溶解度不同而选取不同极性的溶剂进行提取的知识点。由于实验时间有限，我们不可能使用所有极性不同的溶剂，一般选取几种常用溶剂，如水、95%乙醇和石油醚。根据以上问题，在教师引导下，学生寻找解决方法，将此次实验项目分为4个任务，明确实验内容。任务一：分别使用水提取法、乙醇提取法和石油醚提取法进行供试液的制备。教师提出“提取需用哪些仪器？”并让学生选定仪器。学生根据之前的实验经验，复习回流提取装置与实验方法，并重温各仪器的作用和使用方法。教师给学生提出回流提取需要注意的细节问题，包括冷凝水的方向、装置的气密性和回流提取的时间等。教师提出“提取后的提取液是不是就是供试液？”学生思考回答“不是，还需要制备”。教师引导“相似相溶的物质有很多，提取液里面的化成成分类型较多，我们要怎样将它们分类分离出来？常用的分离方法有哪些？”学生复习回顾“过滤、萃取、酸沉法……”任务二：提取液的分离。在获得相应的供试液后，要通过化学定性实验对其进行化学检识。教师提问“怎么安排检识项目，才能避免重复性并确保实验结果的准确性？”学生翻开课本，寻找各类成分相应的化学检识方法。学生提出，一方面可以根据不同供试液里可供检识的化学成分类型，选取相应的检识方法；另一方面同一种化学成分可采用几种不同的检识方法，以确保实验结果准确。教师给予肯定和鼓励，让学生继续实验。任务三：化学成分的检识。师生共议：冷水供试液做氨基酸、多肽、蛋白质检查，热水供试液做糖、多糖、皂苷、苷类、鞣质、有机酸等检查，乙醇供试液做黄酮、蒽醌、酚、苷、香豆素、内酯、萜类、强心苷甾体等检查，酸水供试液做生物碱检查，石油醚供试液做挥发油、油脂检查。学生对以上供试液的检识试剂和反应现象进行记录，教师查看学生实验进展并进行点拨。任务四：实验结果的判断和总结。学生根据实验现象初步判断该天然药物可能含有的化学成分类型。组内有不同意见时，可让学生互相协商从而得出最终结论。在这个过程中，学生不仅能自主根据实验现象做出相应判断，避免过分依赖教师，还能培养团队协作精神，为以后更复杂的实验研究打下基础。

2.4完成序列任务，解决序列问题

针对以上提出的问题，学生分组设计实验内容和步骤，并用实验操作验证，做好实验记录。教师巡回指导。

2.5完成任务，解决问题

教师将学生实验结果进行汇总并展示，对相似结果给予肯定，对不同结果给予分析、点评。提问学生可以从哪些方面给予反思。学生思考后回答，如试剂的用量以及酸性条件或碱性条件的控制、温度、时间、是否振摇充分和颜色的判断等。最后学生根据检识结果，总结出该天然药物可能含有氨基酸、糖、有机酸、皂苷、黄酮类、酚类、强心苷、生物碱和挥发油等化学成分。在此次实验中，学生获得了极大的成就感，增强了自信心，实验结果较理想。

3讨论

（1）运用“以问题为中心”教学法需要教师创设有任务特点的问题情景，使教学过程贯穿于完成一个由“中心问题”转化的任务解决中。（2）“以问题为中心”教学法注重教师的引导与启发作用,通过学生的讨论、探索，充分发挥学生创造力和想象力，发掘学生潜能，激发学生对问题的探究动机[3]。在这个过程中，学生主动参与实验，从实验的流程设计、实验过程的实施到实验结束的小结都由学生自己做主，教师只是引导者，不是命令者，不要过多干预[4]。（3）鼓励学生将新知识、技能融会贯通，迁移到日常生活中，并对学到的新知识、技能进行反思、质疑和辨析，从而培养学生提出问题和反思能力。

参考文献：

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[2]孙文波.新课程课堂教学设计研究———“五星”教学设计的探索[m].杭州：浙江大学出版社，.

[3]罗勇为.“以问题为中心”的教学模式设计[j].中国成人教育，2006（2）：104-105.

[4]翁裕馨，陈湘宏，宋青云.天然药物化学综合设计性实验的教学实践探索[j].中华民族医药杂志，（1）：64-65.蒉

2022药物禁忌的心得体会是什么及收获三

2011年抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结

为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量安全，按照《抗菌药物临床应用专项整治工作方案》要求，积极进行集中学习，整改工作。

下面将我科室2011年抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结如下：

成立抗菌药物管理小组，每月进行一次全院及各科室抗菌药物整治工作的数据汇总，如抗菌药物临床使用指标和使用数量排名。2011年7-12月抗菌药物使用量排名前十位：头孢唑啉钠、阿莫西林针、头孢呋辛钠、青霉素80万、头孢噻肟钠、甲硝唑针、阿莫西林克拉维酸针、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢哌酮舒巴坦、阿奇霉素针。住院患者抗菌药物使用率94.8%。门诊患者抗菌药物处方比例26.7%。i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例达58.1%。

对全院医技人员进行抗菌药物知识培训，经考核合格后，初级及初级以上专业技术职务任职资格的医师，授予非限制使用级抗菌药物处方权；中级及以上专业技术职务任职资格的医师，授予限制使用级抗菌药物处方权。临床使用特殊使用级抗菌药物，严格掌握用药指征并经抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意后，由经培训并考核合格的，具有高级专业技术职务任职资格的医师开具。门诊处方没有开具特殊使用级抗菌药物。紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。

对用量较大的品种采取预警和限量采购。未在目录范围内的抗菌药物须填写《长治市妇幼保健院抗菌药物目录外药品临时采购申请表》，经药物与治疗学委员会通过后一次性采购使用。2011年共启动临时采购程序4次，对用量超常的头孢克洛进行预警。

制订合理应用抗菌药物指南、规范临床用药。加强医院中抗菌药的管理和使用。在治疗中遵守抗菌药物的分级管理制度。

取材及送检方法要正确规范。

应使各级临床医师和药剂科工作人员了解各种抗菌药物的抗菌谱、作用特点、体内过程( 人体内吸收、分布、代谢和排泄过程)、适应证、不良反应等, 以便根据上述特点, 结合患者临床特点( 感染部位、病原菌种类、临床表现等) 正确选用抗菌药物。

明确预防用药的用药时间及疗程。 5.掌握联合用药的指征和原则。

用药前应详细询问患者过敏史，对必须做过敏试验的药物要严格按规定进行，熟练掌握急性过敏反应的抢救措施，慎用有较明显毒副反应抗菌药物，执行医院药物不良反应监测制度。

儿童、老人、孕妇、肝肾功能减退者应慎用药物，尽量避免使用毒副作用较大的品种，如氨基糖甙类、氯霉素、四环素等。并根据临床情况调整用药方案，如剂量、间隔时间、疗程等。

总之，治疗感染的同时还应重视综合性治疗措施。必须充分认识到人体免疫功能的重要性，在应用抗菌药物的同时，必须尽量使人体全身状况有所改善，各种综合性措施如纠正水、电解质和酸碱平衡失调，改善微循环，补充血容量，处理原发病和局部病灶等，均不可忽视，从而提高抗感染治疗效果。不要过分依赖抗菌药物的防治作用而忽略必需的外科处理和综合措施。如清创、排脓、提高机体免疫力等等。抗感染是一项综合的治疗，抗菌药的应用只是其中一方面，需要各方面综合处理。

药剂科