结合专业写马原课心得体会范本 我的马原课心得(八篇)

学习中的快乐，产生于对学习内容的兴趣和深入。世上所有的人都是喜欢学习的，只是学习的方法和内容不同而已。我们如何才能写得一篇优质的心得体会呢？以下我给大家整理了一些优质的心得体会范文，希望对大家能够有所帮助。

主题结合专业写马原课心得体会范本一

翻开人生的扉页，实习生活绝对是短暂而精彩的一笔，它如划过夜空的流星，如瞬间绽放的昙花，这刹那间的美丽却成为我记忆中的永恒，它将是我宝贵的精神财富，永远珍藏于心间，细细品尝，久久地回味。

时间的脚步轻轻悄悄地走到今天，不知不觉已是实习的最后一周。驻足于这一点，方觉时间易逝，更能体会光阴似箭，日月如梭的真正内涵。于是也更加珍惜与他们这群活泼可爱的孩子们共处的最后一星期。

实习对于我来说是异常辛苦的，用累、苦、酸、痛等诸如此类的词都不为过。或许正是有了这些生理功能的酸痛反应才更好地说明了实习有效。这是指导老师对我的信任，才放心把手头的工作，手头的课程移交给我，她在一旁指导。她既是我的教学指导老师也是班主任指导，双重身份集于一身，这样交流起来更方便，快捷。指导老师给我制造了许多机会，让我尝试不同文体的教学及各种班主任工作，内容包括作文批改与评讲、监考、改卷、评卷，练习课、读报课、晚自修、班会课、早操，确定贫困生人选、感化后进生、做好学生的思想工作等。

由于上的课比较多（有三十节课左右），班主任工作也比较忙，每天都觉得是在匆匆中度过的。早上起来胡乱吃点东西踩着自行车赶去学校，中午回家忙完家里活后不是该作文就是备课。由于所带两个班的学生已形成了创作投稿的风气，不少学生都会找老师帮忙修改，这是一项不轻松的工作。为了鼓励他们，激发他们的写作兴趣，尽力帮助他们，给他们意见，帮他们修改，一遍两遍直至整体感觉不错为止。俗话说，两周能够养成一个习惯。在实习的这几周里，我养成了不午休的习惯，就忙着给学生修改作文。有的学生是急性子，上午拿来，下午希望老师改好，然后再结合老师的意见自行修改，这种精神值得表扬，但有时催的太急，我总觉得修改得不够细致，过于粗糙。午休没了，晚上也得用上，经常备课到深夜，由于每天都有语文课，连续几课时就得熬上好几个晚上。现在知道为什么每当我走过老师的窗前时你的房间总亮着灯，总看见您伏案备课的身影了。直至现在才能体会老师的艰辛与伟大，认真备课就是为了能上好每一堂课，为了传授更多的知识给学生。

精神的疲惫是身体上所承受的痛苦，我们知道，痛苦与快乐是相生相成的，痛苦的背面是快乐，越过痛苦就能收获快乐。学生快乐所以我快乐，这是我实习的信条。每堂课上，看到学生稚气可爱的脸上绽开惬意的笑容，我觉得累也值得！听到学生们恭恭敬敬地道一声老师好，我觉得苦也应该！这时什么酸痛早就抛到九霄云外去了。我就是在这样紧张，快节奏的实习生活中充实着，快乐着。这种苦中有乐的实习生活其实是一种享受。所以在最后一星期里，我要继续与他们为伍，共同学习，共同进步，共同分享这美好的每一分一秒。希望这份美好都能留在我们彼此的记忆里，永不褪色。

能力与身高不成正比

实习是忙碌的、紧张的、充实的，它带给我知识、能力与为人处世的道理，是一堂生动有趣的人生大课。它首先让我明白了能力与身高不成正比。

造成我实习前忐忑的原因之一就是身高。个头不高常常困扰着我。0月5日报到的第一天，走在实习学校的校道上，望着个头高我一截的他们，心里平添了几丝悲伤。

踏入高一年级语文办公室，我恭敬地打听指导老师，正当我用目光四处搜寻时，一位娇小可仁的女教师端着一杯热茶过来，小妹，请喝茶。原来她就是我的指导老师巫老师。我简直不敢相信我的眼睛，令我惊讶的不仅是她的性别，还有她的年龄与个头。在教务处主任办公室，一听巫老师，直觉告诉我是位男性。顿时心里觉得挺别扭。现在一看是如此年轻的女性，心想交流起来肯定比较顺畅。再看老师个头也不高，心里也找到一个平衡点，有了些许的信心。

班长是我接触到的第一位学生，她是一名女生，将近一米七的个头当我未见其人之时，早已耳闻指导老师的介绍，她在珠江三角地区读书多年，思想、待人处世方面较有经验。一看其人，心里有无形的压力，她不仅个高，更让人心慌的是她那怀疑的目光。

紧接着就是巫老师的课，趁热打铁，马上去听课。原以为知识来报个到，8号才正式实习，在穿着方面比学生还学生，当站在讲台上做自我介绍时，台下6双（共63位学生，一位同学请假三天）好奇的眼睛向我投来怀疑的目光，我的心跳得厉害，台上的一秒钟是如此的漫长。自我介绍是在我毫无准备的状态下进行的，现在回想起来手心还会冒汗呢。

这节课让我更加信服了一点能力与身高不成正比，伟大的总设计师邓爷爷是个很好的例子。但更贴近我生活的例子就是这节课，我感受到了金星老师授课的能力。她从容大方，深情款款、语言幽默地讲课，技巧与能力让我打心底佩服，同学们与她关系也很融洽，让我深信她的管理能力。这既是我的压力又是我的动力和榜样。我知道唯有实力才能说明一切，因此现在我要做的只能是以较高的讲课水平让学生、老师信服，得到他们的认可。

有志不在年高，有志更不在身高，能力与身高不成正比，这天的经历为我奠定了初步的信心。

老师是人类灵魂的工程师，多么伟大与崇高。课堂上，课后走廊、校道上，迎面走来的学生亲切地叫一声老师，多么神圣的名字，这时我心想这是对我的尊敬与认可吗？起初，他们叫我老师我心里特别地别扭，周身不自在，后来在课堂上听惯了，每次喊老师好时我都感到无比的骄傲与自豪，内心有抑制不住的欣喜。

我上的第一堂课是朱自清先生的《荷塘月色》，给另外一班上课时，跟我同实习的同学来听课，有了她的支持和鼓励，我也比较放松和镇定，加上已讲给老师听了一遍，对授课的内容就更加地熟悉了，讲起来也比较顺畅。课后这位听课的同学告诉我，后面有位学生向她打听我是否是老师，她的回答：你说是不是？那位学生说：我看像老师。有了这句话，我已十分满足，这是对我教学的初步肯定。

为了带动课堂气氛，我认真地备课，想些能够提高学习兴趣的方法，像比较有意思的导入，有意义的教学方式，体现互动性与探究性、自主性。这些方法运用于教学都收到了一定效果。

一天下午放学，我与另一实习老师骑车在校道上交谈着，前面走着两位男生，我们经过他们时，一男生连续叫了好几声老师，我以为叫我身边的实习老师宇亭，也没回头看，后来喊声不断，见她也没应，便问：叫你是吧？她说：是叫你吧？一回头，那男生笑，我定睛一看有点眼熟便停下了车，哦，原来是紫维，真的很抱歉，于是跟他聊了会。他的军训作文被选中后是我改的，老师也说他是位男生但字却秀气的像女生。再者，今早的课堂气氛很不错，特别在练习仿写句子部分时，大家能积极主动地发表自己的看法，帮同学出谋划策，修改句子。紫维同学是其中一位，便也特地留意了他。在课堂外，有学生认得，记得，我心里美滋滋的。

这一次实习时间虽然不是很长，但是我知道，这些都是我一直以来不断努力的一个小发展而已，这些都是曾经我们不断成长的轨迹。我相信在以后我的教学生涯中，我会继续不断的努力，很多的事情都是需要我做出一些牺牲，但是收获却是很大的，我知道目前我会继续不断的努力，我会成功的！

主题结合专业写马原课心得体会范本二

21年来，兢兢业业、勤勤恳恳、任劳任怨、严谨治学，把自我的满腔热血奉献给了教育事业，为学生的全面发展辛勤工作，殚精竭虑。不断探索素质教育发展的新思路，努力钻研自我的业务，自觉地构筑适合素质教育发展的新的知识平台。从而掌握了素质教育的经验和方法，提高了自身的专业技术潜力和水平，并取得了良好的成效。

下方，本人就自我任现职以来在专业技术工作上的具体状况。做以下总结，若有不妥之处，诚望评审小组给予指正。

21年的教学生涯中，始终担任班主任和语文教学工作。透过复杂而富有创造性的辛勤耕耘，成功地塑造了几十个、几百个、上千个不断健康发展着的青少年的心灵。作为班主任和语文教师，忠于职守、治学严谨既教书又育人。用精雕细刻的匠心和独立思考的求索精神，不断教育和转化“双差生”，成功地开展个别指导教育活动，使一个又一个又差生走上了正确的人生轨迹，使某些特殊性格的学生浪子回头，成为一名好学生。

身为教师，为人师表，我深深认识到“教书育人”、“文以载道”的重要性和艰巨性。多年来，始终具有明确的政治目标，崇高的品德修养，坚持党的四项基本原则，坚持党的教育方针，认真贯彻教书育人的思想，用心实践“三个代表”，认真学习在党的xx大做的报告，用心领会会议精神，贯穿于教育教学过程中。

在工作中，具有高度的职责心，严谨的工作作风和良好的思想素养，热爱、关心全体学生，对学生的教育能够动之以情，晓之以理，帮忙学生树立正确的人生观、科学的世界观。每一天坚持早到晚归，严格按照学校的要求做好各项工作，甚至还放下节假日的休息，回校做好有关工作;甘于奉献，从不计较个人得失，绝对做到个人利益服从群众利益。在学生和教师心目中，具有较高的威信和较好的教师形象。1996年，我光荣地加入了中国共产党。

教学是学校的中心任务，学校以教学为主，这是办好学校最基本的规律。在教学方面，能准确把握教学大纲和教材，制定合理的教学目标，把各种教学方法有机地结合起来，充分发挥教师的主导作用，以学生为主体，力求教学由简到繁、由易到难、深入浅出、通俗易懂，本人十分注重提高教学技巧，讲究教学艺术，教学语言生动，学生学得简单，老师教得自然。大概是因为很想对自我刻苦的学生时代有个交待，我把教学看得很重，如何备好课、上好课一向是我心里的重头戏，任何时候，都不肯懈怠。一堂课上下来，感觉好的话，整整一天，我都会欢欣鼓舞，反之，则萌生羞见江东父老的沮丧。细细想来，我最在意的是课堂上学生对我的呼应程度，为此，我竭力回避那种自说自话的讲课方式，对唤醒学生用心参与的意识，启发他们独立思考的自觉，从而点燃他们对信息技术课程的兴趣，表现出了由衷的热情：

首先，作为一名普通的教学工作者，能够严格要求自我，始终以一丝不苟的工作态度，切实抓好教学工作中的各个环节，个性是备、辅、考三个环节，花了不少功夫，进行了深入研究与探讨;备——备教材、备学生、备重点、备难点、备课堂教学中的各种突发因素;辅——辅优生、辅差生、重点辅“边缘”学生;考——不超纲、不离本、考题灵活、开发思维、迅速反馈、及时补漏。教学过程中，能根据学生的具体状况，及时调整教学计划和状态，改善教学方法，自始至终以培养学生的思维潜力，提高学生分析、解决问题的潜力为宗旨，根据学生的个性差异，因材施教，使学生的个性、特长顺利发展，知识水平明显得到提高。

其次，在上好自我所教学科的同时，主动与本学科组的老师联系，与本学科组老师共同制订并实施各种教学计划，共同探讨各种教学问题及解决问题的方法，广泛联系教师，虚心学习好的教学方法和教学经验，提高自我教学水平。

主题结合专业写马原课心得体会范本三

使学生在社会实践中接触与本专业相关的实际工作，增强感性认识，培养和锻炼学生综合运用所学的基础理论、基本技能和专业知识，为学生毕业后走上工作岗位打下一定的基础；同时可以检验教学效果，为进一步提高教育教学质量，培养合格人才积累经验。

实习前的教育与安排讲座

数据分析阶段

三峡集团实习基地的实习阶段

文档的撰写阶段

总结阶段

20xx年1月4日，我们信管专业大四的全体学生在管院大楼上了一节很有必要的专业实习“实习前教育讲座”，老师给我们讲了许多和我们信管专业息息相关的知识，老师说到了我们专业的性质，并且一再说明本次实习的重要性。信息管理与信息系统专业是一门新兴的学科，既要求有管理学的思想也要具备熟练操作计算机、正确把握和分析信息的思维及技能。培养具有强烈事业心、观点新、思路宽、懂信息管理策略与方法、掌握信息技术、能够承担各类信息系统建设规化、开发与管理、电子商务建设与管理工作的综合性、实用性的高级专门人才。主要研究信息的构成分布与特征，信息系统开发与设计的理论、原理、原则和方法，解决信息的获取、加工、检索、控制和利用等一系列重要问题，为科学研究和管理决策提供高质量的信息服务，突出宽口径与复合型特色，注重多学科交叉渗透，培养基础扎实的管理人才。此外，由于交叉性太强，开设有管理学，经济学，会计学，网络数据库管理系统，程序设计语言，运筹学等多门课程。

通过找工作的过程中发现，其实我们专业很好找工作，但是有的时候确

实很尴尬的，老师阐述了我们掌握了多方面的技能，所以我们的就业范围是相当的广的，比如说，可以作为系统分析员，这就需要具备计算机基本原理、通信网络、数据库和数据库管理系统、编程语言及操作系统等专业知识。同时，当我们的能力达到一定的程度时，我们可以考取企业信息管理师，最高的应该就是首席信息官员了，这就需要我们有更扎实的专业技能及很强的实战经验。不过，由于各方面的原因，我们也可以有别的就业方向，erp实施工程师、软件开发工程师、软件测试工程师，网络管理和机房维护也是不错的选择。但是局限于当下的局势而言，只有具有很专业的知识技能才可以，我相信我们也会在我们的专业领域闯出属于自己的一片天。并且我们会认真的对待我们的专业实习。

此次的数据分析主要是基于我们毕业设计的选题，当时毕业设计选题的时候自己选择了app应用的开发，app的开发以前几乎都没接触过，当自己开始着手去弄的时候，发现心中有很多疑惑，有很多地方不懂。比如和管理信息系统的开发有什么区别？怎么和数据库建立连接？如何做到网络的检测与判断？等等诸多的问题

经过初步的分析之后，一步步的去查资料，去慢慢的解释心中的疑问，在分析的过程中按照先模块和整体的原则去分析，首先针对这一个毕业设计选题，我对其功能的界定方面几乎都是模糊的，其功能只有一个大题的轮廓，所以首先是对功能进行界定，分析出我在这个app中应该包含的功能、模块等等，app的开发与web的开发有着很多的区别，首先是依附的平台来看，web由移动设备的浏览器来支持，只要移动设备支持上网浏览网站基本上可以随时看到自己想要的信息，移动app客户端，由智能移动设备的操作系统来支持，当然包括主流的安卓与苹果操作系统，还有基于安卓等的二次开发系统，还有一些其他的区别，总之，app与web应用之间存在着很大的区别，所以对于一个初入门的人来说，刚开始的时候确实存在着很多问题，但是自己都会通过自己的不断努力去克服这些问题，最终开发出属于自己的产品

首先是进行环境的调查分析，主要分析这个app市场，是不是有价值，是否值得去做，做出来是否能够解决协会或者是其他组织目前的问题，

接下来就是进行可行性分析，主要分析其经济可行性，技术可行性，社会效益可行性等等方面。然后对其功能等进行细分，画出工作处理流程等等。最后设计出数据库。

自己在设计的过程中问题一波一波的出来，但是都通过自己的努力去克服一些问题，去不断的解决遇到的问题，最终做出属于自己的产品

在三峡集团实习基地实习的这几天，参观与讲座相结合，通过讲座的方式向我们展示一些三峡的参数，然后再采用实地参观的方式让我们对三峡有个感性的认识。在实习的这段时间，使我对三峡的了解更进一步，让我对三峡的日常管理、系统管理（tgpms）、发电流程等有个初步的认识。收获很多，学到很多，在以后的历程中不断的专研，不断去学习。

去参观了三峡大坝、三峡大坝展览馆、三峡大坝工地、葛洲坝水电站，亲眼目睹了三峡的壮观，下面大体介绍三峡的作用如下

（1）防洪。这是修建三峡的最主要功能，三峡大坝建成后防洪总库容为221.5亿立方米，在汛期到来的时候三峡水库可以腾出库容拦截洪峰在库区，汛期过后在将洪水下泄，由此可以将长江中下游的防洪标准从十年一遇提高到百年一遇。

（2）发电。这是三峡工程发挥巨大经济效益和社会效益的一项重要功用。三峡电站全部投产以后总装机容量达到2240万千瓦，年发电量1000亿度，这些电能将通过西电东送工程被源源不断地送往华中华南地区，对缓解这些地区的用电紧张起到了关键作用。

（3）通航。三峡大坝的建成可以可以把三峡上游水位保持在175米，通过三峡船闸万吨船队可以直达重庆。

此外，三峡工程还有水产养殖，灌溉等功用

整个的实习过程中，让我收获最多的就是对三峡工程的了解和对水利发电的认识。在这次实习的过程中，我充分认识到了实践的重要作用。我们课本上的知识都是源于实践，而由于我们的学习重在理解课本，所以必须要将

所学的东西应用于实践，和实践联系起来，才能够加深我们对于课本知识的理解和掌握，真正将理论和实际联系起来，融会贯通。实地实习扩宽了我们的视野，丰富了我们的知识，加深了我们认识。

三峡集团管理系统（tgpms）的认识，三峡这么一座宏伟的工程，在日常的管理过程中通过人工是无法完成的，只有通过信息化的手段，才能够很好的管理好三峡，比如一些实时参数的获取，人工的手段是无法完成的，只有借助于计算机的自动化，才能够更加合理、更好的管理好。同时也说明了tgmps系统对于三峡的重要性。

通过此次的实习，让我们亲眼目睹了许多课本知识的实际化运用，在实践中检验真理，同时也让我们深刻的意识到我们专业的优势与前景，任何一个项目，人工实施比较困难的，都可以借助于计算机的方式去帮助人们解决，去达到很好的效果，同时也说明了在信息化时代的今天，信息的搜集与分析能力的重要性。

最后感谢所有的老师，辛辛苦苦的陪伴我们，帮助我们解决遇到的问题，及时的纠正我们，感谢给予我们这一次实习的机会，在以后的人生历程中我们将会充分运用自己所学，更多的发挥自己。

主题结合专业写马原课心得体会范本四

在集团公司的正确领导下，经过全体员工的共同努力，于20_年4月份我公司350m3高炉顺利投产。投产后我们一手抓安全，一手抓生产，实现了自五月份以来的安全生产。高炉主要经济技术指标达到了新目标，现将工作情况汇报如下：

一、精心组织开炉工作，为高炉一代炉龄长寿、高效奠定基础

开炉是高炉一代

寿命的开始，开炉工作顺利与否对高炉寿命及各项经济技术指标有着极其重要的影响。为此我们对开炉工作做了精心组织和安排：

1、组织专业人员对开炉准备工作做以下确认及验收

所有设备、设施空载及载荷运行良好、可靠，并备足必要的备品备件及工具。按技术组要求备足原燃料、水、电、汽满足生产要求;操作人员能熟练操作，做到“三懂四会”操作准确无误;通讯、联络信号畅通无误，道路畅通，确保供销物品出入顺畅;安全、消防有保障措施和应急预案;准备必要救护措施，实施确认工作签字制，做到谁签字谁负责，确保了准备工作的质量。

2、为保证开炉顺利、有序进行，特成立各专业工作小组

以总工程师为组长的技术组，负责开炉方案及技术操作的制定和执行。以生产经理为组长的生产协调小组，负责协调开炉生产用原燃料和水、风、电、汽的供应;以设备经理为组长的设备运行保驾组，保证设备的正常运转;以生产经理为组长的安全监督组，负责监督安全工作及应急措施;以办公室、供销部负责人为组长的后勤小组，负责后勤供应和应急措施的落实工作。以上各专业小组对开炉工作各负其责，各尽其职，相互配合，排除了开炉工作中出现的各类故障及难题。在开炉原料条件极差的情况对开炉原料的冶金性能做了详细的分析，结合本地资源状况，确定使用安全生矿(进口生产+当地生矿)开炉，由于原料合理搭配及利用各种操作制度合理调制，确保了开炉成功、炉况顺行，既是在设备故障频发的情况下，也保持了高炉顺利。真正做到“全厂围着高炉转，高炉围着炉内转”拉紧各部门、各分厂与高炉的联系，做到心往一处想，劲往一处使，树立全厂一盘棋的思想。

二、建立生产管理制度，促进生产有序化管理

1、建立了《生产管理程序》，使生产管理有法可依，有章可循，实行程序化管理。生产指挥、协调一切按计划进行，做到了合理调配各种原燃物料、水、风、电、汽，使有限的资源通过有效整合，达到最大效能，使高炉创造最大效益。

2、制订日调度月分析制度。每天一调度会，对前一天生产情况进行分析，对存在的问题拿出解决方案，并对前一天布置的工作进行考核落实。每月召开一次生产运行分析会，总结上月生产运行情况，对比计划，找差距、总结经验与教训，针对上月存在的问题和本月计划制定有效的防范措施。

3、制订了《生产现场管理考核办法》，为进一步搞好现场管理，充分调动和发挥各专业职能部门的作用，使各项专业管理工作落实到位。按照国务院颁发的现场管理的六条标准，即：环境整洁、设备完好、信息准确、物流有序、纪律严明、安全生产的要求，结合我公司的实际情况，制定了《生产现场管理考核办法》。通过本办法的实施，做到责任明确、奖罚严明。生产现场面貌大有改观，为文明有序生产创造了条件，也为职工创造了一个良好的工作现场。

4、制订了每周安全环境大检查制度，由生产经理牵头，调度室、炼铁厂、烧结厂、动力厂负责人参加的综合大检查。主要对生产岗位的生产、安全、环境卫生、原始记录等进行综合大检查，对查出的问题，限期整改，并实施复查制度，复查不合格的加倍处罚。通过上述安全工作措施的落实，我公司安全工作已逐步进入正常轨道，自五月份以来我公司人身事故为零，现场环境也有明显改变。

三、认真贯彻集团公司1号文件精神，抓好安全工作

通过认真学习集团公司1号文件精神，学习了鄂煤“安全第一，生产第二”的理念，深刻领会到“安全就是效益”的含义。结合公司开展的“百日安全集中整治”活动，确实抓好安全工作。由于我公司初次涉足冶金行业，缺乏经验，设备新、工艺新、人员新、素质低等情况，开展了“百日安全集中整治”这项活动，并下发了文件。这次活动的目标为：提高管理人员及全体员工的安全意识，提高防患能力，消除隐患，杜绝安全事故的发生。

在这次活动中，全体员工认真学习了集团公司及我公司有关安全方面的各类文件和规章制度。不仅提高了安全意识和防患能力，且排查出隐患40余项，现已排除并验收的有40项，剩余几项在设法处理解决中。

四、加强培训，提高素质

1、由于我们初次涉足冶金行业，管理人员也缺乏经验，我们利用各种会议及沟通时间，向他们灌输冶金行业管理理念和方法，使他们逐步适应了本行业的管理工作。

2、为满足高炉生产要求，必须建立一支纪律严明、技术过硬的职工队伍。公司各分厂、各部门建立了各种形式的培训班，并制订了各种培

训计划，学习演练应急预案，部署长期规划，为公司安全生产、稳定生产，创造了良好环境。

特别是通过应急预案的演练提高了员工对应急事件的处理能力，以上两条，使我们安全渡过了一次次雷雨交加、暴风雨的袭击，为我们的安全生产创造了条件。

五、下一步工作打算

1、继续深入开展全员培训，提高员工技术素质。

2、

实行走出去，请进来的办法，指导、引导管理人员共同进步，培养一批德才兼备的管理人员。

3、完善各种规章制度，实现制度化管理。

4、加强生产协调、控制能力，做到资源有效整合，实现利益最大化。

5、加强设备管理，降低维修率，为高炉优质、高产、低耗、顺行、高效创造条件。

6、巩固“百日安全集中整治”活动成果，实现下半年安全事故为零。

7、积极学习引进先进经验与技术，搜索全局为我所用，不断提高高炉各项经济技术指标。

主题结合专业写马原课心得体会范本五

实训时间：20xx年xx月xx日——20xx年xx月xx日。

实训单位：xx有限公司。

实训单位简介：xx有限公司始创于19xx年，是以品牌管理咨询、企业文化咨询为主的综合性文化传媒机构，服务内容涵盖品牌形象推广、企业文化咨询、媒介整合、公关促销活动、平面与影视广告创作、产品包装设计制作、展示与环境艺术设计制作、网站建设等。公司地处xxcbd中心，拥有近700平米的办公场所。

秉承“用心生产智慧”的理念，xx曾多次在全国专业大赛上获奖，阿一次又一次为客户创造了骄人的业绩。公司现已形成含品牌管理中心、企业文化咨询中心和电子商务中心在内的70多人的架构，并拥有以百脑汇威客网为平台的庞大的人才资源库，可为各行业客户提供强大的智力服务。目前服务客户已遍布全国32个省、直辖市、自治区和xx。

本次实训是学习了三年多的电子商务专业后进行的一次全面的实践性练习。其目的在于加深对电子商务基础理论和基本知识的理解，将课堂知识与现实工作进行结合，达到理论与实践相结合的目的，想通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼自己的才干，培养自己的韧性，更重要的是检验一下自己所学的东西能否被社会所用，找出自己的不足之处，以便更好的取长补短，提高个人素养，为即将进入社会做好准备和进行必要的热身及适应。

对于一个大学生而言，敢于接受挑战是一种基本的素质。虽寒风凛冽，冰天雪地，我毅然踏上了社会实践的道路。20xx年xx月xx号，我带着忐忑与兴奋来到了xx传媒有限公司，一进公司大门，公司的整齐干净让我非常喜欢，让我对未来的工作产生了好奇与憧憬。我带着行李走进人资处，人资处的两位老师热情的接待了我，填表格、报到、安排住宿，参观公司。这里的热情让我没有一点陌生感，刚来时的忐忑也随之烟消云散。

从xx月xx号到xx月xx号，公司对我们几个新来的实训生进行了半个多月的培训，第一周让我们了解公司的大概情况，公司的文化理念、经营理念、管理理念、人才理念、工作作风等等。第二周就对我们进行了专业培训，经过多重考核，我顺利上岗，在网络部担任网络策划推广。

一培训完，我立即投入到了工作中，即参与公司的网络策划推广工作中。李总说网站存在一些问题，需要我去解决，于是我在各大网站上去搜索、对比，参考别的网站的优势，看自己的不足。然后拿出一个解决方案。去找xx谈了一个下午，最终敲定了解决方案。我也从xx的谈话中体会到了，凡事不能急于求成，要把问题的来龙去脉理清楚之后，再找准时机行动，把握时机非常重要，不能提前也不能延后，要刚刚好才能做好事情。

紧接着，我被安排做公司的品牌宣传册文字部分，得知领导的意图主要是展示公司的业务范围和竞争优势，力求精简与吸引人，我们就开始工作，花了两天的时间，把公司的宣传册做出来了。

然后手头还剩下老总交代的一份大工作，就是网站的改版方案。网站改版已经做了很久了，但是直到现在还没有完成，而营销方案的最终敲定还需要我的配合，所以我要在最短的时间内熟悉网站改版的营销方案，以便提出比较合适的营销方案。我召集网络推广部的几位同事一起讨论，给他们解释我对于网站改版的一些方案，请他们在改版的时候作为参考，可是不幸的是，我提的方案基本全被否定了，因为他们说我的方案有的在之前老方案中已经有所体现，有的则欠缺考虑，这让我感觉非常失败。下班以后，我就不断的反思，我到底失败在哪里了?思来想去，还是觉得自己太浮躁，太急于求成，这就是我们刚入社会学生的通病，总是想尽快的做成成绩，才会造成考虑不周的情况。第二天，我又仔细看了一遍了方案，这次我先了解了情况，然后在开会讨论的时候虚心听取大家的意见，而不是自己天马行空的去想，最后总结出了属于大家的改版方案，这次总结出的方案得到了老板的肯定，我心里面非常的开心。

接下来，我就开始了公司网站维护工作。网站维护是我比较擅长的一项技能，虽然电子商务专业开设的关于网站方面的课程比较少，但由于我对网站比较感兴趣，所有看了不少关于网站设计方面的专业书籍，并且大三、大四时曾在老师的指导下自己做过一个小的网站，学过一些ftp软件的简单维护工作，因此对网站维护已有了一定的功底了。但在具体的网站维护时我遇到的难题还是不少，因为公司的正式网站与自己的网站无论在性质还是在内容上都是有比较大的.差异的。幸运的是我在李总监的指导下，凭借我对网站维护的浓厚兴趣和已具备的功底，很快地战胜了一个个难题。

经过了这些工作我已做到李总监所说的“很好地掌握到理论知识与实际情况、实践工作之间的差距，更好地将理论知识和实际情况、实践工作紧密结合”了，基本上适应和达到了职场的各项条件和要求，基本完成了由学生到职场职业人的转型。

完成这些工作之后接踵而来的任务就是参与关于该公司的其他宣传工作。这些工作都进行得很顺利，我已经能够得心应手地圆满完成任务了。

经过了这为期近一个多月的实训，我做到了将本专业所学的电子商务概论等专业知识和技能投入到具体实践工作中，增加了生活阅历，增长了见闻见识，获得了比较丰富的实际工作经验和如何处理好职场人际关系等职场的其它方面的技巧、能力、素质与经验，全方位地锻炼与提升了工作能力、学习能力、工作经验、专业知识和专业技能等各方面能力及素质，尤其很好地学习、掌握了企划方面的实践知识和技能，并且我对企划方面的工作产生了更加浓厚的兴趣。

近xx个月的实训，使我真正体会到工作的乐趣。在这不到两个月的时间里，我帮忙接电话，复印资料，整理文件，参加各种会议组织和实施等，无不感受着工作的氛围。在大学，只有学习的氛围，每一个学生都在为取得更高的成绩而努力。而这里是工作的场所，每个人都会为了取得成就感和获得更多的报酬而努力，无论是学习还是工作，都存在着竞争，在竞争中就要不断学习别人先进的地方，也要不断学习别人怎样做人，以提高自已的能力。记得老师曾经说过大学是一个小社会，但我总觉得校园里总少不了那份纯真，那份真诚，还始终保持着学生的身份。而走进工作单位，接触各种各样的同事、上司等等，关系复杂，但我得去面对我从未面对过的一切。在这次实践中，我感受很深的是，公司的理论学习很多，几乎是面面俱到;而在实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。但也要感谢老师孜孜不倦地教导，我比一部分人具有更高的起点，有了更多的知识层面去应付各种工作上的问题。

回想这次实训，我学到了很多，从我接触的每个人身上学到了很多社会经验，自己的能力也得到了提高，而这些在公司里是学不到的。千里之行，始于足下。这对我以后走向社会起到了一个桥梁作用，过渡的作用，是人生的一段重要的经历，对将来走上工作岗位也有很大帮助，同时也让我明白了许多做人道理，向他人虚心求教，遵守组织纪律和单位的各项规章制度，与人文明友好交往等一些做人处世的基本原则都要在实际生活中认真的贯彻，好的习惯也要在实际生活中不断培养。这近两个月所学到的经验和知识大多来自领导和同事的教导，这将是我一生的财富。

这次实训也让我深刻了解到，在工作中和同事保持良好的关系是很重要的，做事首先要学做人，要明白做人的道理，如何与人相处，是现代社会做人的一个最基本的问题，对于自己在校大学生，面临踏入社会的人来说，需要学习的东西还很多，他们就是的老师，正所谓“三人行，必有我师。”我的这次实训，使我真正从课本走到现实中，从抽象的理论回到了多彩的实际生活，是一次成功的社会实践。

主题结合专业写马原课心得体会范本六

医养结合是指医疗资源与养老资源相结合，从而最大化地对社会资源进行利用，是集医疗、康复、养生、养老为一体，把老年人健康医疗服务放在首，结合养老机构和医院功能为一体的新型模式。

医养结合是一种养老保障模式的创新，这一模式可以有效地实现老年群体“有病治病、无病疗养”的诉求。20xx年11月，国务院常务会议审议通过了由国家卫生计生委、民政部等九部门共同起草的《xx年6月，国家卫生计生委联合民政部共同发布了《关于确定第一批国家级医养结合试点单位的通知》，同年9月又发布了《关于确定第二批国家级医养结合试点单位的通知》，通过实践让大众更加了解医养结合的理念。

从更加广泛的层面分析，医养结合不仅是一种新型养老模式，更是跨领域结合的养老模式。其目的是为老年人提供优质服务，以使老人安度晚年。医养结合的服务对象除了面对患有慢性病、易复发病或者是大病后处于康复时期的失能、半失能老人，还包括了更加广泛意义上的老年群体，比如身体健康但是子女不在身边的空巢老人。对于老年人来说，医养结合模式除了可以满足其养老和医疗需求，体现“医养共需”，更重要的是满足生理和心理双重的群体诉求。

可以说，一切养老服务，只要能够有效地把医疗服务与养老服务结合，都可以纳入医养结合的范畴。医养结合，医养并重，以医推养，以养助医。医养结合重在结合，这一模式改变了传统观念中单一的养老服务，更加注重养老服务与医疗服务的兼得，强调“养”与“医”结合的需求，其优势在于跨领域合作，通过资源的合理整合，有效利用，提供更加持续的服务。

一直以来，我们都面临一个困境：医养分离。养老院提供养老却没有医疗;医院满足医疗却缺少养老。医养结合，打破医疗机构和养老机构的壁垒，实现了资源从割裂到整合的过程。养老机构借助医疗机构的资源，为老人提供更加优质的服务，同时，医疗机构可以扩大自身医疗服务的覆盖面，真正实现老有所医、老有所养。

目前，国内已经有不少城市在医养结合模式上进行了一些探索，通过统计研究，主要为以下几种形式：形式一，扩大医疗资源使用范围，从医院延伸到养老院，实现医疗资源合理利用;形式二，医疗工作者入驻养老院，定期为老年群体检查、治疗，保障老年人在养老过程中得到及时的医疗服务;形式三，养老机构设置医疗服务点，并交给专业医疗团队进行运营;形式四，由医院开办养老机构，提供服务。

第一，管理主體：对2015-2018年的国家政策统计，可以发现关于医养结合的文件很多，发布主体也很多，科技部、民政部、卫生计生委等等，各个部门从自己分管的角度出台文件和政策，但是却没有明确一个部门管理监督，导致医养结合在实践过程中缺少清晰的方向和定位。

第二，行业标准：从数据统计和发展现状来看，医养结合模式还难以统一标准。中国幅员辽阔，各个地区的发展水平不一，南北思维差异巨大，用同一个尺度来制定统一标准，脱离实际，既很困难，也不现实。不同环境、不同文化程度的老年人，对于养老的具体诉求也不尽相同。因此，在标准的制定上，需要依据“以人为本、医养并重”的原则，给出大的框架方向，各地再结合实际制定自己的地方标准。

第三，体系完备：我国现在已经步入老龄化社会，老龄化问题已经成为我国必须面对的重要问题。这就需要国家制定一整套完备的保障体系，并出台相应政策，在社会治理结构中的各个环节得到实施。

第四，人才需求：医养结合模式作为一种跨领域的新探索，注定其初期的不确定性，从而使相关行业从业者的培养工作也充满不确定。在当前快速增长的老龄化社会发展态势下，没有相匹配的从业队伍规模来满足需求，医养结合模式呈现了较大的市场空缺。现有从业人员大多数还停留在以往家政和医院护工的层面上，专业程度偏低，因此，不论是以学术研究为主的本科学校，还是以专业技能培训为主的职业院校，都需要紧跟国家政策和社会发展方向，积极培养具有专业和职业素养的优秀人才。

第五，区域不平衡：当前中国，东西部经济水平发展不一，沿海和内陆城市化程度差异较大，很多地区尤其是后发达地区尚处于产业转型和发展经济的阶段。因为区域水平的差异，医养结合的发展程度在不同地区也不尽相同。从经济发展的角度来考量，医养结合应当与地方发展实际相匹配，不能片面追求高大上，而是作为民生工作的重要体现来面对。

怀化，地处湘中丘陵向云贵高原的过渡地带，属于后发达地区，其经济水平相对较低。就现有的怀化地区的养老方式还停留在养老院阶段，医疗和养老属于两个相对独立的系统，养老服务整体服务量和服务内容少，医养结合还处于摸索阶段。所以，怀化要实现医养结合模式的发展，总体来说，应从政策保障、社会参与、观念转变和人才培养这四个方面着手，实现医疗和养老资源的整合、利用。

（一）政策保障

目前怀化的养老需求远大于服务提供，医疗和养老领域、资源的衔接程度较低。针对此状况，我市应围绕“一极两带”和“一个中心、四个怀化”发展战略，科学编制健康养老服务业发展专项规划，建立健全基本养老服务体系和健康养老财政补贴制度。因此，政府应该承担责任，起到引导带领作用。政府各个部门要协同合作，共同制定配套政策，降低进入医保的“隐形门槛”，完善医保制度，把老年群体的养老服务纳入社保管理体系，建立长效机制。政府通过政策把控，建立统一完善的养老和医疗服务标准，规范医疗护理行为，保障老人的养老和医疗需求。同时，政府还应当明确对医养结合机构的监管责任，由各个部门共同参与，实现服务的全环节监管。 

       （二）社会参与 怀化鹤城区据初步统计，现有社区64个，已有养老服务设施覆盖城区32个社区，覆盖率仅为50%，更何况怀化的线下城市，覆盖率更低，所以，怀化地区要想更好的发展医养结合，单靠政府是不够的，除了政府政策支持以外，需要更多社会力量的关注和参与，积极鼓励社会资源的介入，加大资本，只有这样才能为老年群体提供专业的健康护理服务，创造舒适的生活氛圍。2015年11月，国家出台的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，为社会参与医养结合模式提供了政策支持。指导意见鼓励社会力量、社会资本参与到医养结合模式的发展中，针对老年群体需求，通过市场化运作开办专业机构。

（三）观念转变

传统观念认为“养儿防老”，对于医疗养老院存在抵触情绪。尤其是怀化这种后发达地区，此传统思想尤为突出，认为养老院是孤寡老人或者留守老人居住的地方，易让周边人嘲笑自己或者家中的小孩不孝，对护工的素质也存在质疑，非自己的家人会被欺负等。同时，所以，我们要加力度，开展一系列的健康宣教、专家讲座、义诊咨询、学术论坛、护理培训、健康管理、医疗救护、医养联盟等系列活动，改变人们的传统观念。

  （四）人才培养

目前，怀化缺乏从事老年人医疗护理的专业人才，各社区或机构成立的养老中心专业人员资源严重不足，养老护理人员绝大多数为非专业人士，未受过专业的知识培训和护理技能培训，不能满足老年人的日常护理需要，这也成为怀化医养结合机构发展的共同难题。专业的医养人员、优质的医护服务，是为老年群体提供高品质服务的保障。医养结合服务是一种跨领域、专业化的特殊服务，需要具有不同专业层次的、经过系统培养背景的专业人员。对怀化来说，专业照护人才的培养尚未引起足够重视，怀化的各大院校应当扛起这份重任，从当下就开始筹划，进行人才队伍的建设。值得注意的问题是，人才的培养需要一定的过程，周期相对较长，如果不能从现在开始，积极进行人才储备，那么即使有了健全的法律保障，充足的资本投入、专业人才缺乏短板依然会让医养结合模式的发展陷入困境。

主题结合专业写马原课心得体会范本七

摘要：党建学科在党校教学中有着独特的地位和重要的作用。提高基层党校党建学科的教学质量，要从教学内容和教学方法上双管齐下。

关键词：教育队伍；教学质量

中图分类号：g72文献标识码：b文章编号：1672-1578（2015）06-0411-01

1.加强教育队伍的建设

笔者在调查中发现，很多基层党校的教师都是一些老党员、老干部，他们党性强、经验足，从资历上来说是完全能够胜任党校教师工作的，但这些教育人员的教学经验却普遍不足，难以将自己的知识有效地传递给学员并让他们充分的认同和理解，这样的教学效果是很不明显的，难以从根本上发展基层的党建工作，因此笔者建议各基层党校要先加强自身教育队伍的建设，避免因教师原因造成党校作用的下降，在此，笔者提出以下几点措施以供参考：

1.1组织教师进行定期培训。教师是每个教学机构不可或缺的资源，而好的教师往往能带动整个学校的发展，党校作为一种特殊的培训机构，也应当有专业的教师队伍，但基层党校条件有限，老师自身在知识与教学能力方面都存在着一定的欠缺，因而我们可以定组织教师进行专业的培训，增加教师的知识量和教学水平，为基层党校的党建工作提供良好的教师资源支持。

1.2引入优秀的教师。我国幅员辽阔、人口众多，因此党和国家难以精细地照顾到每个基层单位，而有些基层党校也抱着自力更生的态度，坚持自身发展，不向上层部门提请帮助，这种情况在一定程度上阻碍了基层党校的进步步伐，对基层党校党建工作的有效开展造成了一定的影响。因而笔者建议上级部门多对基层党校进行走访，发现其在教师资源方面存在的问题，并为之委派更为专业的优秀教师，帮助其党建工作的进行。另外基层党校自身也应加强与上级的联系，及时向上级反映自身的问题，必要时提请帮助，请求为自身提供优秀的教学人才，帮助自身党建工作的有效开展。

1.3定期开展全校教师讨论会议。上文中已经提到过，我国基层党校的教师在很多方面还有待于提高，但基层的党校教师党性较强，资历较深，必定也各自有他们的优势，因此开展全校的教师会议能增进教师间的合作和交流，让教师们能够取长补短，达到自身发展的目的，从而在全校范围内增进教师的能力，为基层党校党建工作的开展提供更多的可能。笔者在调查中发现，一些模范的党校早已开战了这种全校教师的会议，使其教师能力得到了迅速的提高，其党建工作也在几年内得到了质的飞跃。因而笔者认为要全面增强基层党校的教师能力，这种全校教师的会议是十分值得推广的。

1.4完善教师制度。党校教师是党校的重要组成部分，但我国的基层党校对教师行为的规定还十分模糊，使得一部分教师在自身发展上存在着方向不明确的问题，因而基层党校必须注意这一点，完善教师制度，比如规定教师的教学任务，规定教师进行学习和培训的时间，规定教师定期写作教学报告等。这样一来，既能对教师的积极性起到一定的督促作用，又能为教师的自身发展提供一个较为明确的方向，是发展教师队伍的一个有效途径。

2.基层党校如何提高党建学科教学质量

党校教学面对的都是领导干部，从目前来看，干部构成成份与改革开放初期有了很大的区别，大多数干部无论在文化水平、知识学历、信息积累上，还是在综合分析能力、逻辑思维能力和口头表达能力上都有了明显提高。这就要求党校在教育理念上作出相应的调整。要根据形势和当前干部的特点，不断提高教学的针对性和实效性，实现干部教育从素质教育向素质和能力教育相结合的转变，获得更好的教学效益。这也是党校教学改革的基本方向。

对于基层党校党建学科的教学来讲，要针对基层党校教育对象的变化，把握党校教学改革的基本脉搏，着重从两个方面提高党建课的教学质量和教学效果。

2.1坚持教学内容的科学化。鉴于基层党校班次时间短的特点，一般是5-7天的培训时间。一个班次需要安排的教学内容非常多。要在较短的时间达到党建课教学的目的，取得好的教学效果。首先需要在教学内容上下功夫。胡锦涛同志在庆祝中国共产党成立90周年大会上的讲话指出，"我们必须从新的实际出发，坚持以科学理论指导党的建设，以改革创新精神研究和解决党的建设面临的重大理论和实际问题，着眼于全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化，全面认识和自觉运用马克思主义执政党建设规律，全面推进党的建设新的伟大工程，不断提高党的建设科学化水平。"在新的历史条件下如何提高党的建设科学化水平，是新时期党建教学要把握和研究的重点。

同时，党建教学必须坚持理论联系实际的基本原则，为此，要紧跟中央和自治区委及市委的重大决策，从中把握重大理论和实践问题，作为教学科研的主攻方向。党校学员是领导干部，他们认识和改造世界的能力，主要体现在准确地贯彻执行党的路线方针政策上以及地方党委的决策上。如，怎样理解党的路线方针政策的精神实质；如何把党和国家的大政方针变成符合本地实际的具体政策和工作决策；如何认识党的政策与群众根本利益的一致性，动员组织群众完成党的任务；等等。这就对党校教师们提出了很高的要求。只有准确把握党建理论研究的最新成果，及时了解实践需求，始终站在学科发展的最前沿，才能较好地回答广大干部群众关心的热点难点问题，取得较好的教学效果。

2.2坚持教学方法的多样化。党校教学方法的多样化也是深化党校教学改革创新要着力解决的关键问题。在新形势下，如何提高党校教学的针对性和有效性，调动学员的主动性和创造性，提高学员分析、研究和解决现实问题的能力，是创新党校培训方式面临的现实课题。

2.2.1党建课的教学要坚持课堂讲授与互动教学相结合。课堂讲授是党建教学的重要环节和有效形式。教师在课堂讲授中，努力做到以下三点：一是必须以自己对所讲授问题的深入研究为基础，使自己的授课具有较高的科研含量；二是努力贯彻"启发式"原则，注意在讲授过程中不断地设疑，以启发学员的积极思考；三是注意提高授课的感染力，尽可能做到观点鲜明、事例鲜活，逻辑严密，从而使自己的授课能够产生较强的震撼力，以便对学员头脑中那些需要改变的观念产生冲击。

同时，要注重教学互动。现代干部教育，实际上是一个教学相长的过程。通过教学双方的互相配合、互相启发，充分发挥教与学两方面的积极性，实现教学相长，学学相长。互动式教学不但能调动学员参与学习的积极性，增强学习的主动性；还能启发学员思考问题，提高他们分析、解决问题的能力，加深对所学理论的消化、理解。

2.2.2坚持案例教学与讨论式教学相结合。党建学科不同于其他人文学科，具有较强的政治性和较高的党性要求。党建案例教学，既要把握案例教学的一般规律，又要体现党建教学的特点和要求，才能取得好的效果。比如，我们组织的贵州瓮安"6・28"群体性事件和山西襄汾尾矿库溃坝事件两个案例的教学。要求学员通过案例，认真思考并参与几个问题的讨论。如：怎样认识"王勤现象"，领导干部应该树立什么样的政绩观？应该具备什么样素质和能力？应该反思的干部队伍作风问题有哪些？如何改进？结合《关于实行党政干部问责的暂行规定》谈谈如何看待事故灾难中的干部问责等？在案例教学中，组织好学员讨论，是至关重要的。在讨论问题中激发学员进行创新思维，加深学员对知识的理解掌握和对存在问题的反思。

党建案例教学，一定要体现解放思想与统一思想相结合的特点。既要充分发挥学员的主动性，又要发挥教师的主导作用，教师在组织研讨时要有鲜明的教育意识，通过讨论，真正能够达到，使学习党建与解决实际问题统一起来；学习党建与维护党的执政地位统一起来；学习党建与加强党性修养统一起来。

主题结合专业写马原课心得体会范本八

医养结合是指医疗资源与养老资源相结合，从而最大化地对社会资源进行利用，是集医疗、康复、养生、养老为一体，把老年人健康医疗服务放在首，结合养老机构和医院功能为一体的新型模式。

医养结合是一种养老保障模式的创新，这一模式可以有效地实现老年群体“有病治病、无病疗养”的诉求。2015年11月，国务院常务会议审议通过了由国家卫生计生委、民政部等九部门共同起草的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，这标志着医养结合首次以国家政策的形式出现在公众面前。2016年6月，国家卫生计生委联合民政部共同发布了《关于确定第一批国家级医养结合试点单位的通知》，同年9月又发布了《关于确定第二批国家级医养结合试点单位的通知》，通过实践让大众更加了解医养结合的理念。

从更加广泛的层面分析，医养结合不仅是一种新型养老模式，更是跨领域结合的养老模式。其目的是为老年人提供优质服务，以使老人安度晚年。医养结合的服务对象除了面对患有慢性病、易复发病或者是大病后处于康复时期的失能、半失能老人，还包括了更加广泛意义上的老年群体，比如身体健康但是子女不在身边的空巢老人。对于老年人来说，医养结合模式除了可以满足其养老和医疗需求，体现“医养共需”，更重要的是满足生理和心理双重的群体诉求。

可以说，一切养老服务，只要能够有效地把医疗服务与养老服务结合，都可以纳入医养结合的范畴。医养结合，医养并重，以医推养，以养助医。医养结合重在结合，这一模式改变了传统观念中单一的养老服务，更加注重养老服务与医疗服务的兼得，强调“养”与“医”结合的需求，其优势在于跨领域合作，通过资源的合理整合，有效利用，提供更加持续的服务。

一直以来，我们都面临一个困境：医养分离。养老院提供养老却没有医疗;医院满足医疗却缺少养老。医养结合，打破医疗机构和养老机构的壁垒，实现了资源从割裂到整合的过程。养老机构借助医疗机构的资源，为老人提供更加优质的服务，同时，医疗机构可以扩大自身医疗服务的覆盖面，真正实现老有所医、老有所养。

目前，国内已经有不少城市在医养结合模式上进行了一些探索，通过统计研究，主要为以下几种形式：形式一，扩大医疗资源使用范围，从医院延伸到养老院，实现医疗资源合理利用;形式二，医疗工作者入驻养老院，定期为老年群体检查、治疗，保障老年人在养老过程中得到及时的医疗服务;形式三，养老机构设置医疗服务点，并交给专业医疗团队进行运营;形式四，由医院开办养老机构，提供服务。

第一，管理主體：对2015-2018年的国家政策统计，可以发现关于医养结合的文件很多，发布主体也很多，科技部、民政部、卫生计生委等等，各个部门从自己分管的角度出台文件和政策，但是却没有明确一个部门管理监督，导致医养结合在实践过程中缺少清晰的方向和定位。

第二，行业标准：从数据统计和发展现状来看，医养结合模式还难以统一标准。中国幅员辽阔，各个地区的发展水平不一，南北思维差异巨大，用同一个尺度来制定统一标准，脱离实际，既很困难，也不现实。不同环境、不同文化程度的老年人，对于养老的具体诉求也不尽相同。因此，在标准的制定上，需要依据“以人为本、医养并重”的原则，给出大的框架方向，各地再结合实际制定自己的地方标准。

第三，体系完备：我国现在已经步入老龄化社会，老龄化问题已经成为我国必须面对的重要问题。这就需要国家制定一整套完备的保障体系，并出台相应政策，在社会治理结构中的各个环节得到实施。

第四，人才需求：医养结合模式作为一种跨领域的新探索，注定其初期的不确定性，从而使相关行业从业者的培养工作也充满不确定。在当前快速增长的老龄化社会发展态势下，没有相匹配的从业队伍规模来满足需求，医养结合模式呈现了较大的市场空缺。现有从业人员大多数还停留在以往家政和医院护工的层面上，专业程度偏低，因此，不论是以学术研究为主的本科学校，还是以专业技能培训为主的职业院校，都需要紧跟国家政策和社会发展方向，积极培养具有专业和职业素养的优秀人才。

第五，区域不平衡：当前中国，东西部经济水平发展不一，沿海和内陆城市化程度差异较大，很多地区尤其是后发达地区尚处于产业转型和发展经济的阶段。因为区域水平的差异，医养结合的发展程度在不同地区也不尽相同。从经济发展的角度来考量，医养结合应当与地方发展实际相匹配，不能片面追求高大上，而是作为民生工作的重要体现来面对。

怀化，地处湘中丘陵向云贵高原的过渡地带，属于后发达地区，其经济水平相对较低。就现有的怀化地区的养老方式还停留在养老院阶段，医疗和养老属于两个相对独立的系统，养老服务整体服务量和服务内容少，医养结合还处于摸索阶段。所以，怀化要实现医养结合模式的发展，总体来说，应从政策保障、社会参与、观念转变和人才培养这四个方面着手，实现医疗和养老资源的整合、利用。

（一）政策保障

目前怀化的养老需求远大于服务提供，医疗和养老领域、资源的衔接程度较低。针对此状况，我市应围绕“一极两带”和“一个中心、四个怀化”发展战略，科学编制健康养老服务业发展专项规划，建立健全基本养老服务体系和健康养老财政补贴制度。因此，政府应该承担责任，起到引导带领作用。政府各个部门要协同合作，共同制定配套政策，降低进入医保的“隐形门槛”，完善医保制度，把老年群体的养老服务纳入社保管理体系，建立长效机制。政府通过政策把控，建立统一完善的养老和医疗服务标准，规范医疗护理行为，保障老人的养老和医疗需求。同时，政府还应当明确对医养结合机构的监管责任，由各个部门共同参与，实现服务的全环节监管。 

       （二）社会参与 怀化鹤城区据初步统计，现有社区64个，已有养老服务设施覆盖城区32个社区，覆盖率仅为50%，更何况怀化的线下城市，覆盖率更低，所以，怀化地区要想更好的发展医养结合，单靠政府是不够的，除了政府政策支持以外，需要更多社会力量的关注和参与，积极鼓励社会资源的介入，加大资本，只有这样才能为老年群体提供专业的健康护理服务，创造舒适的生活氛圍。2015年11月，国家出台的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，为社会参与医养结合模式提供了政策支持。指导意见鼓励社会力量、社会资本参与到医养结合模式的发展中，针对老年群体需求，通过市场化运作开办专业机构。

（三）观念转变

传统观念认为“养儿防老”，对于医疗养老院存在抵触情绪。尤其是怀化这种后发达地区，此传统思想尤为突出，认为养老院是孤寡老人或者留守老人居住的地方，易让周边人嘲笑自己或者家中的小孩不孝，对护工的素质也存在质疑，非自己的家人会被欺负等。同时，所以，我们要加力度，开展一系列的健康宣教、专家讲座、义诊咨询、学术论坛、护理培训、健康管理、医疗救护、医养联盟等系列活动，改变人们的传统观念。

  （四）人才培养

目前，怀化缺乏从事老年人医疗护理的专业人才，各社区或机构成立的养老中心专业人员资源严重不足，养老护理人员绝大多数为非专业人士，未受过专业的知识培训和护理技能培训，不能满足老年人的日常护理需要，这也成为怀化医养结合机构发展的共同难题。专业的医养人员、优质的医护服务，是为老年群体提供高品质服务的保障。医养结合服务是一种跨领域、专业化的特殊服务，需要具有不同专业层次的、经过系统培养背景的专业人员。对怀化来说，专业照护人才的培养尚未引起足够重视，怀化的各大院校应当扛起这份重任，从当下就开始筹划，进行人才队伍的建设。值得注意的问题是，人才的培养需要一定的过程，周期相对较长，如果不能从现在开始，积极进行人才储备，那么即使有了健全的法律保障，充足的资本投入、专业人才缺乏短板依然会让医养结合模式的发展陷入困境。