医生调研心得体会实用 医疗卫生调研心得体会(6篇)

在平日里，心中难免会有一些新的想法，往往会写一篇心得体会，从而不断地丰富我们的思想。那么心得体会该怎么写？想必这让大家都很苦恼吧。以下我给大家整理了一些优质的心得体会范文，希望对大家能够有所帮助。

2022医生调研心得体会实用一

一、调查对象的基本情况

xx年8月17日—8月22日，我们在湖南省永州市宁远县舜陵镇九嶷洞村针对留守儿童的家庭教育状况开展了本次调查。宁远县位于湖南省永州市南部，辖17个乡镇(其中少数民族乡4个)，4个国有林场，688个行政村，土地总面积2498平方公里，总人口77.8万，外出打工人员接近30万。其中调查走访的九嶷洞村，人口1390人，396户人家中有200多户有青壮年外出打工，正是由于此地农业人口多，地理位置偏远，交通不便利，经济发展较缓慢，越来越多的农民工放弃了种田而选择出外谋生，因而当地留守儿童的现象十分普遍。

本次调查的目的是以留守儿童的家庭教育问题为视角考察留守儿童的生存现状，即透过留守儿童的家庭教育，折射出宁远地区留守儿童的教育状况、生活状况、心理状况。在调查的基础上，本文分析了留守儿童的家庭教育需求，为留守儿童家庭教育问题的解决提出合理建议，以期为我们国家未来的发展和建设尽棉薄之力。

二、“留守儿童”问题产生的原因

留守儿童问题，不是农村之事，更不是农民工的家庭‘私事’，它的产生有多方面的原因。

1、农村剩余劳动力转移以及城乡二元分割的教育制度是产生“留守儿童”问题的根本原因

农村“留守儿童”问题的出现表面上看是父母外出打工不在身边造成的，其实根本原因在于城乡二元结构管理带来的深层次矛盾。改革开放以来，特别是20世纪90年代后，随着农业比较利益的下降，工业和第三产业的飞速发展，农村剩余劳动力大量向城镇转移，与国家鼓励农村剩余劳动力转移政策相矛盾的是我国长期以来实施的城乡分割的户籍制度和义务教育制度，进城务工农民虽然在城市工作、居住和生活，但享受的是与城市居民完全不平等的待遇。所以这样直接导致务工农民会把自己的子女留在农村，由老人看管。

2、家庭情感教育明显缺位是导致农村“留守儿童”问题的直接原因

许多“留守儿童”在幼年时期就被迫与父母分离，他们早期无法与父母建立和谐的亲子关系，在长期与爷爷奶奶或其他亲戚生活的过程中，他们的需要、情感常常无法得到亲人的反馈，这必然对他们的亲社会行为发展产生不良影响，也易使他们产生诸多心理问题。而一些家长因为长期在外务工，对子女心生愧疚，往往通过钱、物等大量的物质满足来补偿对孩子的精神关爱，而这些孩子在花钱方面又缺乏有效的指导和监督，极易使他们产生错误的价值观而误入歧途。

三、“留守儿童”成长存在的主要问题

我们发现在调查中的留守儿童一般都具有三个基本特征：一是无人看管，缺乏监护;二是家不完整，缺少家教;三是远离父母，缺少关爱。其中：

留守儿童”面临五大问题

一是生活问题：与其他孩子相比，他们缺少父母的照顾，容易在营养状况、身体健康等方面受到影响。特别是在年幼的阶段，孩子的养育、保护显得更为重要，如果不能与自己的父母在一起生活，问题容易出得多一些。比如，在九嶷洞村留守儿童能够按时接受各种预防性疫苗的比例明显低于非留守儿童。现在大部分留守儿童是由自己的亲戚或隔代老人看管，有的留守儿童甚至实际上就没有监护人。

二是心理问题：由于得到的亲情、情感和心理关怀的缺少，许多孩子缺少倾诉和寻求帮助的对象，又很少与外界接触。在调查中我们发现，这些孩子其实特别想和家人在一起，这是他们最大的心愿。由于不能和父母一起生活，久而久之，有的孩子就与家人产生了隔膜和陌生感，内心的封闭、情感的冷漠、甚至行为的孤僻等也不同程度地存在，容易出现性格上的缺陷和心理上的障碍。

三是教育问题：在我们走访中得知，由于父母外出打工，家务劳动甚至一些农活都落在了留守儿童身上，不能保证孩子们的学习时间，学习成绩因此而有些下降。临时监护人对孩子学习的督促帮助不够、方法不当，也容易使孩子产生厌学、弃学现象。由于目前农村教育资源不足，教育质量偏低，有些孩子进城后跟不上学习进度，不得不返回农村;有的由于家长不断在农村、城市之间变动，孩子也会随之由“留守”到“流动”再到“留守”，不能及时接续学业。我们调查的资料显示，留守儿童在小学阶段的入学率相对高一些，初中阶段则呈明显下降趋势，辍学率比较高。更可怕的是，竟在走访中有监护人说出“不可能也没能力让孩子上高中”的话语。

四是道德问题：在儿童成长过程中，家长的言传身教、潜移默化有重要的引导作用，往往会影响孩子的一生，儿童的许多行为习惯、道德素养都是在家庭中形成的。由于不能和父母在一起，缺乏及时的指点和帮助，一些错误行为和做法不能及时得到纠正，容易养成一些不好的习惯和道德品行。据当地村支书透露，在该地留守儿童违法违纪的比例明显高于非留守儿童。

五是安全问题：另根据网上公安部门有关调查显示，在被拐卖的儿童当中，流动儿童占第一位，留守儿童占第二位。有些地方出现的女童被恶性案件中，也是留守女童居多。据报道，在xx年湖南洪灾遇难的12名儿童中，11名都是留守儿童，这说明没有父母的呵护和指导，留守儿童缺乏应变和自我保护能力。

由于留守儿童的家庭结构的特殊性，使留守儿童的生活环境发生了重大变化，残缺的家庭教育给留守儿童的成长带来了一系列负面效应。在九嶷洞村的调查中我们发现了留守儿童生活中存在了以上诸多的问题。

四、解决留守儿童教育问题的建议

1、家庭方面

加强父母与孩子的沟通，尽可能多和孩子在一起，为孩子营造一个良好的生活环境，不仅是满足孩子物质上的需求，更重要的是培养孩子科学的生活习惯、正确的人生观和价值观;不要单方面看重孩子的学习成绩，更要注重孩子综合能力和素质的培养。针对农村留守儿童中单亲监护和隔代监护情况严重的问题，可以通过兴办农村家长学校，向家长宣传正确的教育观念，亲子沟通方式，促进家庭教育与学校教育、社会教育和谐发展。家长学校要适应形势的发展，开办临时监护人培训班来加强家庭教育指导。

2、学校方面

要进一步加强幼儿园教育管理机制。幼儿园是直接教育管理学龄前留守儿童的实体，教育措施的制定应当包容更多的关爱帮助学龄前留守儿童的内容，在学习和生活上给予更多关怀和呵护。

(1)建立健全留守儿童档案，增强学校和教师对留守儿童的关爱

班主任要做好留守儿童的摸底工作，将其在校的各方面表现记入档案，及时向监护人和外出务工家长通报其成长情况，形成学校、家庭共同教育的局面。教师应承担起家长或监护人的部分责任，多与留守儿童交流谈心，提高亲密信赖程度，给予更多关爱和正面引导。

(2)为与留守儿童沟通提供方便

在学校开通亲情热线电话，为外出务工家长与子女沟通提供方便，并使外出务工家长可随时与班主任取得联系了解子女学习情况;设立心理健康咨询室，聘请专家或安排有经验的教师担任心理医生，及时帮助“留守儿童”解决心理上的困惑。

(3)广泛开展有助于留守儿童身心健康发展的各类活动

如亲子活动等，加强家长与幼儿之间、幼儿与幼儿之间的交流互动，引导幼儿互助互爱，让留守儿童充分感受到来自集体的温暖。推行寄宿制管理，对部分不能得到有效监护的留守儿童，可动员家长将其转入学校寄宿，由专门教师负责其饮食起居生活。实行寄宿制管理的孩子有着相似的经历，对他进行集中管理，不但容易唤起孩子的自信，而且能激发学习热情，增强集体归属感。

一、问卷调查

1、问卷的设置及意图

本问卷共设计有8类问题：留守儿童的吃、住、用;与父母联系频率;双休日安排;父母不在家的困难;学习情况;老师的关心程度;今后的希望;16个小题。题型为封闭选择和开放问答两类。目的在于了解“留守儿童”的生活、学习、心理现状。

2、调查的过程与方法

我校一、二年级共16个班，每个年级按成绩分为两层。调查中随机抽了两个年级、两个层次的8个班级的52名学生。分别以不记名的形式独立作答。并另卷调查了全校“留守儿童”等情况。

二、现状分析

1、数据的汇总

回收答卷52份，52份答卷均有效。为了便于统计，只随机统计50份。统计具体结果见附表。

2、现状的分析

(1)留守儿童面大。父母双方外出打工：12.1%;父母一方外出打工：51.8%;单亲和孤儿：6.2%。

[简析]实际上没有父母直接监护的占18.3%，加上父母一方外出打工的“留守儿童”总共就占总数的70.1%。这些儿童要么缺乏父爱，要么缺乏母爱，当然就极有可能性格发展缺失。尤其在对其管理、生活安排方面缺乏应有的照顾和爱护，由此，他们的很多问题得不到及时解决，甚至变异滋生蔓延，影响他们自身的发展，影响学校影响社会。

(2)监护不能落实。祖父母外祖父母监护占56%;无人监护占26%;其他亲戚监护占18%。

[简析]隔代监护，一是心理代沟太深，祖孙难于沟通，二是祖辈过度溺爱，百依百顺，三是没有教育理念;亲戚监护，日子一长，孩子或多或少有过失，只要亲戚批评责备，他们之间就有可能产生心理隔阂，严重的甚至闹矛盾;没有人监护，不仅这些孩子心理没有安全感，而且很多事情就有可能因拿不准主意而失误。

(3)基本生活得不到保障。32%的留守儿童双休日的生活水平与在学校寄宿差不多;人均每周包括乘车的零花钱6.28元;

[简析]吃穿住是人生最基本的需求，从上述数据看出，很多留守儿童基本生活都无法得到满足需求。

(4)父母亲情淡薄。36%的留守儿童与父母不是经常联系;与父母双方经常打电话的占18%;父母经常给我打电话只占46%。

[简析]父母亲情是儿童子心理健康发展的根本元素。这种东西是任何事物都无法代替的。然而，现在的父母，由于没有教育知识教育经验，有的因为生活所迫，很少关注孩子的心理，甚至连电话就不与孩子联系。这样孩子就感到没有根基没有依靠，没有自主没有目的，如空中的落叶，时常无所适从。

(5)家务劳动繁重。80%的留守儿童在双休日要做家务劳动;52%的留守儿童要在双休日做饭。90%的留守儿童自己洗衣服。

[简析]本来让孩子们劳动可以培养劳动观念，但这些孩子做家务劳动都是在被动进行，因此对家务劳动大多感到厌倦。同时，有孩子也的确由于学习时间紧而没有劳动时间，有的孩子还真的有很多家务劳动不会做。这样就给留守儿童带来了心理的压抑和具体的困难。

(6)老师关注太少。本期以来，46%的留守儿童还没有老师找他谈过话。

[简析]留守儿童应该是我们教师关注的重点，然而从调查看，我们的教育工作还的确很不到位，竟有46%的留守儿童在将近两个月的教学时间里没有与老师谈过一次话，即使是批评也是如此。

(7)学习压力很大。50%的留守儿童感到学习压力大;30%的留守儿童明显表示学习成绩不好;部分表示爷爷奶奶外公外婆不识字，不能辅导学习，想学好没有条件。

[简析]本来适当的压力有利于学习，但留守儿童的压力一是来自多方面，二是压力太大。这种情况，如果没有人及时为他疏导，就有可能压力变得越来越大，进而影响学习和生活。

(8)心理压力太大。60%以上的留守儿童表示为不会做饭，不会洗衣，遇事不能拿主见，思念父母，16%的留守儿童为今后的生活着急，部分留守儿童感到孤独，失望、羡慕别人;烦恼，既要照顾自己，还要为家里弟妹、外婆的生活安排，家里的大小事务由自己处理;得不到同学不理解;有时遭别人歧视等。

[简析]儿童心理学告诉我们，儿童进入青春期后，虽然具有了独立意识，但毕竟经历不够、能力不足，对父母还具有很强的依附性。然而，这些留守儿童不会做饭洗衣，遇事拿不定主意，思念父母，感到孤独、失望、烦恼、得不到理解，遭人歧视，甚至为今后的生活着急，等等。显然，对同样一个十二三岁的留守儿童来说，所担当的负荷肯定是超载的。

三、对策探悉

1、成立自立组织

解决留守儿童问题的根本在于引导他们建立健康、乐观的心理状态，锻炼独立、自主的生活能力，从而促进他们自然、顺利成长。据调查，这些儿童中有个别孩子很懂事，能正确看待自己的处境，认为父母不在身边，我们更应理解父母的难处，更应为父母减少担心，于是觉得，在家里累点苦点也很自然。因此，我们认为，班级应该成立“独立儿童小组”，学校要成立“独立儿童”委员会，要选用其中具有独立能力的孩子担当成员，从而扩大他们的影响，发挥他们的辐射作用，让他们在老师、学校的引导下自己管理自己，从而保障自我锻炼。这样，既可增加心理倾述渠道，增进伙伴之间的友情，又可找到“家”的感觉，同时自己的组织便于随时请教，随时求助。

2、建立专门档案

从我们的调查看，现在的这些孩子最缺的除了极个别经济十分困难外，最缺的不是财物，而是情感，尤其是留守儿童。因此，不论是一个班级，还是一所学校，我们都应把他们作为我们教育的重点，在教育活动中，多关心他们的生活，多帮助她们解决实际困难，多站在他们的角度看待他们。但从现有状况来看，很多学校如我们调查情况相似，对其关注不够，有的甚至漠视了这一严重的社会问题。因此，我们认为，不管是班级还是学校必须建立留守儿童专门档案，要跟踪他们的成长过程，从而保障对他们生活上的必须求助，对心理上的及时疏导。

3、定期召开会议

留守儿童问题应该是当今教育的新问题，也是当今教育面临的难点问题，而且学生所占比例大，涉及问题多。因此，不管是学校还是班级，每期都要定期召开专题会议研究留守儿童问题，要形成会议制度，要通过会议形成解决留守儿童问题的决议和制度。从而保证班级、学校在决策上的“政策”支持，同时，促使我们把握和突出“以生为本”的教育重心，实现全体学生的全面发展的教育宗旨。

4、设立咨询机构

留守儿童的问题并不全是共性问题，不同儿童往往其问题有着本质的不同，如果从组织的角度，以集体的活动形式去解决个性问题实际上是不现实的。因而，针对留守儿童的别个问题和个性问题，学校还要设立相应的咨询机构，一是便于作个别心理疏导，二是便于为遇事拿不定主意的孩子出谋划策，三是保证了专门途经，如：设立“学生请教处”(或者“独立儿童办公室”)，成立“独立儿童热线”，确定接待时间(如课外活动)，委派热心且懂心理的老师负责接待。

5、师生互结对子

按笔者调查统计，留守儿童、单亲、孤儿一共为18.3%，班额以60人计算，每班不超过11名。因此，要保证对这些儿童的关怀真正落实，我们不妨通过师生一对一的互结对子，实施帮扶。现在的中学，一般都是按20：1的比例配备的教师，而且大多数学校都超过了这个比例，因而，按这样计算，实际上每位教师结对的留守儿童都不会超过3名。也就是说，这种做法是既实际又能保证每位留守儿童得到帮助关怀的最后防线。

总之，留守儿童是当今教育面临的新问题，新难题，我们每一位教育工作者都应引起高度重视，都应做为其工作的重点之一去研究去解决。

2022医生调研心得体会实用二

作为农村出生的孩子，我对现在农村发生的变化感到非常高兴，当然农村的发展仍然存在严重的不足。

我从我寒假在家里的调研以及从小在农村长大的所看所见全面的分析一下我所了解的农村。

自从家庭联产责任承包制实施以来，农民的生活得到很大的改善。但是农业并没有摆脱为别的行业服务的地位，农业创造的财富无情的转移到别的行业，这和别的国家争相补贴农业形成了鲜明对比。二十年来农村的变化远远跟不上社会的发展，我就农村的经济，教育，卫生保健，治安，信息化的调研大概谈一下我的看法。

农村变化最大的应该是房子，从小的时候的土坯房到平房，到现在二层的楼房，但是人们的收入并没有实质上的增加，我大概调研了一下，在我们那里，现在一般的家里都是三口人，每家有四五亩的地，每年种地的收入只有两三千元钱，这里面有农民买种子(大约要一两百元)和买化肥(也要一两百元)的钱，还有自己亲自劳作，节省了耕地和丰收的花费，所以如果一普通农家只种地的话，除去日常的生活花费将所剩无几，所以我们那里的农民一般都要去干零时工。在2019年后，突然流行了外出打工，这是中国的大势所趋，沿海的发展给大量的农民工提供了打工的机会。现在我们村子只要有一定劳动力的人都在外打工了，虽然收入也增加了，但是和中国经济总体水平相比，我觉得还是远远不够的，现在有的家里只有丈夫在外打工，每年能够带回五六千的收入，多点的七八千元的收入，家里的收入也就是自给自足，也就是现在每个家庭平均每年有两三千元的收入，但是每个家庭都有孩子，每个父母都要赚钱为孩子盖房子，现在农村一般都盖的是两层的楼房，如果不盖的话，自己的孩子将很难找到老婆，而且会被人耻笑，而盖一个二层的楼房一般都在两三万，所以丈夫辛辛苦苦储存的钱也就是为给孩子上学的费用，以及将来孩子长大了，给孩子盖房子。这样一个普通的家庭也就陷入了这样一个循环，父母储存的钱给孩子盖了房子，孩子又要养活自己的父母，又要储存钱为了自己的孩子，这里面不能发生任何的以外，包括家人得了什么重病。再看一下我们那里的村的集体经济，没有一个村办的企业，大量的剩余劳动力只能到沿海打工，农民没钱，村的办公机关没有收入，举债运行，到达破产的边缘，农村的问题是非常严峻的问题，农村问题不解决中国不可能富裕，中国不可能实现现代化，不过中国在发展，农民问题也慢慢的解决。

农村的教育问题也非常的严峻，因为孩子是祖国的未来，农村的人口占我国人口的决大部分，可能农村的孩子不能决定祖国的未来，但是也将起到极其重要的作用。我们乡原来每个村都有自己的小学，而现在好几个乡才有一个小学，而我们市的高中也只有两所高中，而只有一所每年有两三百个考上大学，另外一所只有几十个，这样的状况怎么可能让孩子受到良好的教育，很多家长还有孩子不是不想上学，一是考不上，二是考上了也可能没有钱上。现在社会上出现了各种各样的培训机构，但是我问过很多人，普遍的反映却是用处不大。政府要加强对学校的投入以及扶持一些社会急需的行业培训结构。还有就是现在经济的发展使很多的孩子辍学去打工，我们村现在一个村只有两三个上高中的，其余十五六岁的孩子都去打工了，如何让这些孩子重返学校，也是社会要关注的问题。

农村的卫生保健就更差了。农民以前没有医疗保险，而现在突出的问题都是看病贵，所以农民只能是小病抗着，大病等死。还有就是农村没有自来水，随着环境的污染，自己井里的水到了不能食用的地步，就那我们村和附近几个村为例，普遍存在井水过咸的状况，而且杂质过多，越喝越渴，没有人去关注，农民选择了沉默。

农民看病贵，究其原因主要有以下因素构成的：

一是农民收入水平不高，抵御疾病能力太弱。由于经济条件差，很多农民大病往往错过了治疗时机，一旦发现已经成了绝症，而且治疗费用高，造成许多家庭因病致穷、因病返贫，债台高筑。

二是农村“三级卫生网”功能萎缩，农民健康无制度保障。随着农村实行家庭联产责任承包制，集体经济实力下降，依赖集体经济运转的农村合作医疗名存实亡，农村“三级卫生网”功能逐步萎缩，农民的基本医疗需求得不到满足。

三是国家卫生投入不足，卫生资源配置不合理。多年来，国家对卫生的投入不足，远远不能适应经济社会的发展。而且卫生资源的配置明显存在着倾向城市而忽略农村的趋势。

四是医疗市场竞争无序，医院运转成本增高。由于财政投入少，医院的正常运转主要靠提供医疗服务收取的费用，添置大型先进设备主要靠自筹资金。这种机制实际上把医院完全推向了市场，其后果是形成医疗市场的无序竞争。

五是医院过分追求经济利益，医德医风与日俱下。由于医疗制度的弊端，我市大多医院过分追求经济利益，而忽视公益性质和群众利益，医疗行风出现滑波，医疗服务质量下降。

六是医药进货渠道不畅，中间环节多费用高。有的医院的药品进货渠道不正规，伪劣药品鱼目混珠，药品入库价与出厂价的差价悬殊。

七是地方疾病防治不力，血防工作形势严峻。我市地方疾病中要数血吸虫病对群众健康危害最大。一旦患上血吸虫病，将伴药终身，若延误治疗到晚血后期将会丢掉生家性命。

解决群众看病贵问题非小事，直接关系到人民健康水平和社会进步，关系到构建和谐社会。委员们建议：

第一、坚持办医的公益性和服务宗旨，加快医疗体制改革发展。要坚持用科学发展观统领我市卫生工作，围绕如何完善医院的运行机制，维护医院的公益性质，坚持为人民服务的宗旨，不断加快医疗制度改革。

第二、加强卫生宏观调控管理，合理节约优化医疗资源。市、县(市、区)两级卫生主管部门要加强宏观调控综合监管工作，合理调配优化医疗资源，认真实施卫生区域规划，引导医疗市场健康发展。

第三、加大卫生事业投入，重点倾斜农村卫生。政府对卫生投入应逐年增加，增长幅度应不低于同期财政经常性支出的增长幅度，且应倾斜农村和城市社区卫生，真正落实“把卫生工作的重点放到农村去”的卫生方针。

第四、办好农村新型合作医疗，牢固构筑农民健康屏障。切实抓好新型农村合作医疗制度的试行工作，关键是政府的补贴要及时到位，提高农民的参合率，扩大覆盖面，防止出现“三起三落”。

第五、切实办好惠民医院，真正服务好弱势群体。要使惠民医院真正“惠民”，拿出医疗惠民的硬措施，以解决低收入群众看病难、看病贵的问题。

第六、大力加强医德行风建设，切实维护群众的切身利益。卫生主管部门和医疗机构要重点抓好医疗机构医德行风建设，使医院为社会服务，医生为病人着想，医疗为病人满意，不断提高医疗服务水平和质量，彻底扭转过去偏重经济创收的倾向，重塑健康卫士的良好形象。

随着时代的发展与改革，农村的治安也成为要关注的问题。特别是近年来，我们村的治安越来越差，前年村里的牛差不多都被人盗了，今年家家养狗，但是却被不法之徒给毒死了，村里的青壮年少了，也助长了不法之徒的气焰，甚至达到了明抢明夺的地步。现在这个问题一直没有人去重视，而这个问题却和农民的生活有着极其密切的关系。造成农村治疗安恶化的因素有：

一是贫困与摆脱贫困的矛盾比较突出。大多数农民仍然处于贫困之中。为了摆脱贫困只好外出打工，很难靠当地条件致富，部分人就把牟取不义之财作为致富之道。因而，在农村的犯罪中，盗窃、抢劫、诈骗等侵财案件占相当大的比例。

二是有的基层政权组织弱化，客观上助长了农村不安定因素。一些农村基层政权组织职能处于半瘫痪状态，对一些民间纠纷置若罔闻，制止不力，估计不足，任其发展，酿成事态;一些农民的矛盾纠纷无法排解，致使农村治安管理的第一道防线失去作用，预防和控制违法犯罪的能力降低，上访、聚众闹事、阻塞交通等群体事时有发生。

三是执法力量严重不足。农村警力严重不足，与日趋繁重的社会治安形势任务不相适应，基层执法人员顾此失彼，疲于奔命，无法投入繁重的治安工作中去，加之装备落后，人为造成处理不及时，打击不力，不能有效震慑犯罪。

四是黑恶势力和邪教组织屡禁不绝，成为影响农村稳定的因素。

现在是信息化的时代，但是如果和我的父亲说农村的信息化时，他可能认为我在开玩笑，至今为止，我们村还没有建立有限的电视网络，我在家里只能看一两个自己市里的两个台。而安装一个电话不仅要给安装费，还有每个月交月租费，这极大的阻止了农村的信息化，在信息化的今天，农村被屏蔽。

新时期，中央新一届领导集体对三农(农业、农民、农村)问题高度重视，在党的xx大中提出全面建设小康社会最艰巨、最繁重的任务在农村，要求更加关注农村、农民和支持农业，把解决好三农问题放在更加突出的位置，作为全党工作的重中之重。我们村庄也发生了一些可喜的变化，比如已经不再交农业税，农民都加入了医疗合作，看病能够报销60%，而且农民的思想也开放了，很多都为自己买了保险，尽量减少天灾人祸造成的不幸。

但是这些只是农村的部分问题，完全解决农村仍需要党中央更加关注三农问题，大力扶持农业的发展，如果占全国70%以上的农村人口富裕了，中国才真正富裕了。

2022医生调研心得体会实用三

近期对中心医院、传染病院、急救中心(以下简称中心医院)进行了调研。现将调研主要情况及建议报告如下：

xx市中心医院(市二院)是xx市卫生区域规划内唯一的国家三级甲等综合医院，也是xx市120急救中心、xx市传染病院、xx市应急指挥中心。开设病床1100张(含市传染病院230张)，职工总数2176人，高级职称157名，中级职称311名，设有临床、医技、行政、后勤等79个科室。拥有核磁共振、伽马刀、128排螺旋ct等万元以上高新设备670余台(件)，医疗设施齐全。20xx年，医院门急诊量373290人次，出院病人40483人次，手术例数11018台，医院总收入4.75亿元。截止20xx年底，医院总资产约6.51亿元，总负债约2.34亿元，资产负债率35.99%。医院门诊量在全省地市级中心医院中服务患者人数位居第5名，人均门诊和住院费用在同类医院中处于较低水平，是省级文明单位、省级百姓放心医院。

深化内部管理制度改革，实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革，逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时，以岗位管理为基础，以工作数量和工作业绩为依据，以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度，做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬，改革人员工资结构，最大限度改善职工待遇。

中心医院属财政差额拨款单位，年财政拨付经费仅1038万(包括传染病院)，而年工资保险福利性支出约需1.13亿元(不含暗补)，全年的财政拨款只够医院一个月的工资福利性支出。医院在遵循工资总额增长不高于经济效益增长、职工平均工资增长不高于单位人均效益增长的前提下，对工资总量进行弹性调控，按月收支结余情况确定工资发放总额。将职工工资分为岗位工资、绩效工资，并采取设置科主任津贴、特殊医疗卫生津贴制度、提高值班费补贴等措施，合理调整分配，保证职工收入每年有一定幅度增长。对聘用人员实行聘用期合同制，与业务技术骨干签订较长期合同，参照正式人员工资发放办法新制定了《非在编聘用人员工资发放暂行办法》，缩小非在编聘用人员与在编职工的工资分配差距。为持有岗位资质证书且在医院工作满一年的聘用人员办理相应社会保险，继续实行护士岗位的薪绩报酬及护士长竞聘制和末尾淘汰制，每年根据经济运行状况优选10%-50%与正式在编人员同工同酬。三年来，中心医院招聘大学以上学历人才90余人，从其它医院引进各类技术骨干20余人，开展新技术新项目28个，有18项分别获得省、市级科技进步奖。

中心医院成立于1953年，至今已有近61年的历史。20xx年增挂为xx市中心医院。xx市120急救中心、xx市传染病医院、xx市卫生应急指挥中心均依托医院设立。在煤矿突发瓦斯爆炸、学校学生集体食物中毒、大型车祸、非典等传染病疫情来袭、抗震救灾等公共卫生事件发生时，每次都是全力以赴，为全市卫生急救工作做出了应有的贡献。20xx年青海玉树地震医疗求援工作中，有420名医护人员请战赴青海抗震救灾第一线，两天内腾空病床100张，全力做好接受伤员的准备工作。在落实惠民政策方面，每年对政策范围内的特困户、低保户、五保户、减免床位费、标准费、治疗费等，三年来累计减免费用300余万元，收治三无病人87人次。

明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一，严格执行新医保农合政策，开展抗生素和介入耗材专项治理活动，提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品，健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查，控费成效逐步显现。20xx年医院药品费用占比27.97%，在全省地市级医院中最低，人均门诊费用238元，在全省地市级医院中最低，人均住院费用9539元，在全省地市级医院中居中下水平。

以中心医院为龙头，以社区卫生服务机构和各级受援县区医院为网络，组建医疗技术联合体。其主要内容包括：1、医院精选骨干医务人员派驻中华社区卫生服务中心和吴办社区卫生服务中心，社区医疗卫生服务及公共卫生服务工作能力得到显著提升;2、完成政府指令性任务，认真落实卫生支农和支援西藏工作任务;3、实施双向转诊，社区卫生服务机构及时向医院转诊病人，开通绿色通道快速接诊;4、社区卫生服务机构的高端检查项目集中由中心医院统一检验、检测，大型仪器设备检查进行预约;5、争取承担xx市全科医师规范化培训项目;6、承建xx市儿童保健中心和临床基地项目。

一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊，增加流动收费窗口，改进住院病人检查流程，错时检查、弹性排班，有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题，实施自动化药房项目，改善门诊形象。二是合理配置护士人力，推进“优质护理示范工程”，推广移动临床护理系统，持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台，并和智慧咸阳建立链接，对所有门诊均可实现手机预约挂号，按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则，与基层医疗单位建立双向转诊关系，为病人提供整体性、持续性的医疗服务。

建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房，完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作，规范了医院诊疗流程，改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作，运用数字化手段，让医生、护士有更多的时间来到患者床边;门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。

做好宣传培训和政策解读工作，加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传，调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式，创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣，让医生了解患者的需求和呼声，宣传优秀事迹，努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。

20xx年东郊分院精神病区及脑科大楼投入使用，10月底完成了锅炉供暖及ct、彩超、高压氧、放射、学员宿舍、多功能培训室等辅助医技科室调试，信息化网络平台全面铺设，神经内科、精神心理科、肛肠科等搬迁分院，投入500余万元建成发热门诊和100张病床的传染病区，投入50万元在社区及主要交通路口进行专科宣传，有效增强突发公共卫生事件的应急救治能力。现东郊分院开放病床230张，实际每天住院病人在260人以上，20xx年门急诊4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。

以平战结合为原则，加强日常院前急救演练，以先进的信息化急救指挥系统为手段，规范严格管理。20xx年4月成功承办全省卫生应急工作暨市级卫生应急指挥系统建设推进会，受到省卫生厅、市卫生局领导的肯定。20xx年全院急救出诊11203次，同比增加13.74%;接回病人9390人次，同比增加19.54%;收住病人6814人次，同比增加15.12%;外县出诊2322次，同比增加39.9%。参加全市各类保障任务35次，参与全市大型急救演练3次，无重大安全事故发生，为全市人民的卫生急救工作做出了应有的贡献。

(一)加强组织领导。成立xx市公立医院改革工作领导小组，主要负责同志任组长，分管同志具体负责，制定工作计划，层层落实责任，加强督促检查，确保改革试点工作稳步推进。

(二)控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一，创新公立医院绩效考核机制。

(三)加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目，稳步化解公立医院债务，加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助，保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入，保持医院的发展势头。

(四)完善医院财务管理制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策，强化成本费用管理，加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。

(五)深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量，建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制，实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度，工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度，合理确定医务人员待遇水平，体现医疗服务工作特点，充分调动医务人员的积极性。

(一)发展空间受到限制。中心医院位于xx市中心繁华地段，也承担着区域医疗的中心任务，医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求，床位紧张，发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中，建议应将医院规模扩张列入城市规划，征用西侧的土地，建设增加500-800张病床的内科医技综合大楼项目(近日正在和开发商研讨建住院楼一事)。

(二)将离退休人员尽快纳入社会养老统筹，完善在职人员养老保险制度，为医疗事业发展减压增力。

(三)根据现1100张床位数，需编制人员1840人，实际缺编922人，同时相应提高财政差额补贴比例。

(四)加大政府投入，减轻承担公共卫生项目的资金压力。目前医院承担xx市传染病院、xx市急救中心、xx市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目，配套资金全部由医院垫付，资金缺口大，形成较大的债权债务。

(五)按照新政策规定，从今年开始，县级医院向三级医院转诊率要小于10%，可能会出现两个问题，一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足;二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。

(六)结合疾病普遍化和公共卫生应急需求，政府要加大对市传染病院的投入力度，同时要瞄准国家提出的2019年后老年病床和康复病床达10%以上的目标，提出相应措施。

(七)实施彻底的绩效分配制度是加大改革力度的一个重要环节。人是发展的根本因素，人才培养层次在不断提升，如开办博士班，加大教学医院实习带教，不断扩大对外交流，利用先进服务理念和技术，促进科研，把带动医院持续发展的前瞻性工作纳入改革任务中。

(八)每年市上招毕业生的时间滞后，造成已草签协议的学生为了“安心”中途到其它医院上班。

2022医生调研心得体会实用四

一、村情概况

__村位于太平镇西部，西边与宣恩县交界，周边与本镇三岔口、枞阳坡、沙园等村相邻，交通不便，经济基础薄弱，属“老、少、边、山、穷”村。全村幅员面积34.43平方公里，其中耕地面积1800余亩，林地面积45802.2亩。全村共有村民230户，总人口702人，少数民族357人，辖4个村民小组。地处二高山，山大人稀，峡谷地带，坡陡、高寒，平均海拔1200米，生存条件差。

二、贫困人口识别

三、产业状况及收入

该村抢抓武陵山实验区和脱贫奔小康建设机遇，抓基础产业发展，全村主导产业以烟叶、魔芋为主，散种玉米。20__年发展烟叶250亩，主要集中在该村二、三组。养殖业以牲猪、蜜蜂为主，其中牲猪人平一头，养蜂技术缺乏，产量不稳定，饲养少量牛羊及家禽。人均纯收入5995元。

四、公共服务及设施

通过安全饮水工程及“三万”项目帮扶，一、二、三组都已修建水池20口，入户水管20000米，全村用水问题大部分解决，剩下四组用水困难。

通村公路弯多路窄，道路安防工程正进入实施中，预计七月底完工。该村四组不通公路，长度为16公里;三组产业基地公路为砂石路，长度为4公里，严重制约当地烟叶产业发展;该村为高寒地区，沼气建设少。

该村没有卫生室，与邻近的三岔口村共用一个中心卫生室，中心卫生室有乡村医生1名，办公场所200平方米，配有诊断室、输液室、病床、药房等，能够满足村民最基本的看病需求。20__年，__村缴纳新型农村合作医疗率达95.72%。该村没有小学，大多数村民选择将学生送到太平集镇、鹤峰县城乃至县外就读。该村按照“个人缴费、政府补贴”的原则，逐步建立起新型农村社会养老保险制度，20__年新型农村社会养老保险缴纳率达95%。

五、村级治理情况

该村于20__年修建村委会一栋二层,占地面积180平方米,改善了村级办公条件。__村村支两委成员共4人，其中男性3人，女性1人，4人均为党员。村党支部书记、主任为燕道新，土家族，高中学历;党支部委员燕美林，高中学历;党支部委员吴长发，初中学历，同时担任村委会委员;村委会计生委员燕良元，初中学历。该村有党员19人，入党积极分子4人。

六、近两年变化情况

近两年烟叶发展迅速，20__年__村烟叶发展面积100多亩，20__年烟叶面积达250余亩。20__年建设蓄水池5口，铺设自来水管道7000米，解决200人安全饮水问题。村支两委换届，村党支部充实两名高中学历干部，入党积极分子4名，村组后备干部力量不断增强。村风文明，村容整洁，最美评选模范涌现。

七、下步发展中的难题

(一)基础设施投入不足。在道路建设方面，虽然在20__年实施了通村公路硬化工程，入村道路有了很大改观，但四组还没有通公路，二、三组通组公路无硬化，严重制约了烟叶产业基地发展需求，不能满足当前及今后的发展需要;在饮水工程方面，四组水管和水池建设滞后，还存在饮水困难;在扶贫资金筹集方面，渠道狭窄，仅依靠扶贫项目资金和县直单位的有限帮扶资金，难以满足该村发展的扶贫投入需求。

(二)产业发展滞后。__村山大人稀、山高坡陡，农业产业发展条件欠缺，不能规模化实施小型机械化耕种，农业生产效率低;其次，该村农业产业发展的中坚力量是留守的“老”“弱”“病”“残”，青壮劳动力外出务工多，仅县外务工就占全村人口的32.33%，产业发展没有充实的劳动力量;第三是交通条件差，通村公路弯多路窄，产业基地公路还没有实施硬化工程，运输成本高，难以满足产业发展的运力需求;第四是技术管理不到位，如魔芋种植、养蜂等缺乏技术性指导和支持，收益不稳定;第五是前期林业发展如柳杉、厚朴、落叶松等生长周期长达20年，村民年化收益低，占用优质土地资源，无法发挥土地资源效益。

(三)村民普遍接受教育程度低。在走访、座谈中发现，留守群众学习意识不强，观念陈旧，缺乏致富能力和发展门路。如有的村民发展养蜂，在雨水多的年份蜜源不足的情况下，不能有效预防和科学养蜂，导致蜜蜂死亡;有的村民种玉米喂猪，卖猪的收入不能算经济账，入不敷出，依旧停留在10几年前传统发展模式上，没有好的发展门路。外出务工人员由于自身文化素质及职业技能缺乏等原因，收入不均衡、不稳定，不能有效把资金转移到村组建设及产业发展上。

八、需要解决的问题及对策建议

(一)加大基础设施建设。__村处于二高山之间，山高坡陡，交通是制约该村发展的最大障碍。通村公路安防工程建设正在实施，预计今年7月底完工。该村四组通组公路及各组公路硬化工程、烟叶产业基地公路硬化工程建设必须马上列入实施日程，从而有效提升道路运力，不断满足产业发展需求。该村四组需要建设蓄水池及铺设水管，满足该组群众安全饮水。

(二)大力推进产业发展。根据__村山大人稀的客观自然条件，在产业发展增收上，要找准脱贫致富命门，制定产业发展规划，提供相应资源与服务，做好留守人员“老人经济”，抓实农户产业稳定增收，向土地要收益，向产业要效益。1.全力发展“一年种、多年管、多年收”农业产业：根据该村气候、海拔、地势等自然条件特征，推进油茶、薇菜种植;政府加强政策扶持，积极争取资源，培育银杏产业发展;烟叶是核心产业，要继续抓实抓好，做大做强。2.积极推进规模化养殖业发展，利用广大山林资源优势，对回村创业者予以政策支持，规模化牛羊养殖、中蜂养殖。同时，及时提供相应的技术培训和支持。

(三)加大教育培训力度。通过各种形式的宣传、培训、座谈交流等活动，加强村民的政策宣讲培训和思想引导，不断提升村民的科学文化素质，转变村民思想观念，掌握专业农业栽种和养殖技能，让广大群众有脱贫致富的信心，有产业发展的好路子，有创业干事的希望和激情。

2022医生调研心得体会实用五

留守儿童问题如今已经成为了一个社会性问题。基于中南林业科技大学资源与环境学院xx年暑期三下乡活动成果和我们的强烈的社会责任感，我们针对留守儿童问题在湖南省永州市宁远县舜陵镇九嶷洞村进行了实地的调查和走访。在当地人民政府的配合帮助下，我们的实践队员深入到典型留守儿童家中，与他们进行了面对面的交谈和沟通。通过对留守儿童个案的调查以及网上收集的关于留守儿童的原始资料，我们掌握了他们的一些共性，也对他们的家庭教育问题有了清楚的了解，现撰写出调查报告。

一、调查对象的基本情况

xx年8月17日—8月22日，我们在湖南省永州市宁远县舜陵镇九嶷洞村针对留守儿童的家庭教育状况开展了本次调查。宁远县位于湖南省永州市南部，辖17个乡镇(其中少数民族乡4个)，4个国有林场，688个行政村，土地总面积2498平方公里，总人口77.8万，外出打工人员接近30万。其中调查走访的九嶷洞村，人口1390人，396户人家中有200多户有青壮年外出打工，正是由于此地农业人口多，地理位置偏远，交通不便利，经济发展较缓慢，越来越多的农民工放弃了种田而选择出外谋生，因而当地留守儿童的现象十分普遍。

本次调查的目的是以留守儿童的家庭教育问题为视角考察留守儿童的生存现状，即透过留守儿童的家庭教育，折射出宁远地区留守儿童的教育状况、生活状况、心理状况。在调查的基础上，本文分析了留守儿童的家庭教育需求，为留守儿童家庭教育问题的解决提出合理建议，以期为我们国家未来的发展和建设尽棉薄之力。

二、“留守儿童”问题产生的原因

留守儿童问题，不是农村之事，更不是农民工的家庭‘私事’，它的产生有多方面的原因。

1、农村剩余劳动力转移以及城乡二元分割的教育制度是产生“留守儿童”问题的根本原因

农村“留守儿童”问题的出现表面上看是父母外出打工不在身边造成的，其实根本原因在于城乡二元结构管理带来的深层次矛盾。改革开放以来，特别是20世纪90年代后，随着农业比较利益的下降，工业和第三产业的飞速发展，农村剩余劳动力大量向城镇转移，与国家鼓励农村剩余劳动力转移政策相矛盾的是我国长期以来实施的城乡分割的户籍制度和义务教育制度，进城务工农民虽然在城市工作、居住和生活，但享受的是与城市居民完全不平等的待遇。所以这样直接导致务工农民会把自己的子女留在农村，由老人看管。

2、家庭情感教育明显缺位是导致农村“留守儿童”问题的直接原因

许多“留守儿童”在幼年时期就被迫与父母分离，他们早期无法与父母建立和谐的亲子关系，在长期与爷爷奶奶或其他亲戚生活的过程中，他们的需要、情感常常无法得到亲人的反馈，这必然对他们的亲社会行为发展产生不良影响，也易使他们产生诸多心理问题。而一些家长因为长期在外务工，对子女心生愧疚，往往通过钱、物等大量的物质满足来补偿对孩子的精神关爱，而这些孩子在花钱方面又缺乏有效的指导和监督，极易使他们产生错误的价值观而误入歧途。

三、“留守儿童”成长存在的主要问题

我们发现在调查中的留守儿童一般都具有三个基本特征：一是无人看管，缺乏监护;二是家不完整，缺少家教;三是远离父母，缺少关爱。其中：

留守儿童”面临五大问题

一是生活问题：与其他孩子相比，他们缺少父母的照顾，容易在营养状况、身体健康等方面受到影响。特别是在年幼的阶段，孩子的养育、保护显得更为重要，如果不能与自己的父母在一起生活，问题容易出得多一些。比如，在九嶷洞村留守儿童能够按时接受各种预防性疫苗的比例明显低于非留守儿童。现在大部分留守儿童是由自己的亲戚或隔代老人看管，有的留守儿童甚至实际上就没有监护人。

二是心理问题：由于得到的亲情、情感和心理关怀的缺少，许多孩子缺少倾诉和寻求帮助的对象，又很少与外界接触。在调查中我们发现，这些孩子其实特别想和家人在一起，这是他们最大的心愿。由于不能和父母一起生活，久而久之，有的孩子就与家人产生了隔膜和陌生感，内心的封闭、情感的冷漠、甚至行为的孤僻等也不同程度地存在，容易出现性格上的缺陷和心理上的障碍。

三是教育问题：在我们走访中得知，由于父母外出打工，家务劳动甚至一些农活都落在了留守儿童身上，不能保证孩子们的学习时间，学习成绩因此而有些下降。临时监护人对孩子学习的督促帮助不够、方法不当，也容易使孩子产生厌学、弃学现象。由于目前农村教育资源不足，教育质量偏低，有些孩子进城后跟不上学习进度，不得不返回农村;有的由于家长不断在农村、城市之间变动，孩子也会随之由“留守”到“流动”再到“留守”，不能及时接续学业。我们调查的资料显示，留守儿童在小学阶段的入学率相对高一些，初中阶段则呈明显下降趋势，辍学率比较高。更可怕的是，竟在走访中有监护人说出“不可能也没能力让孩子上高中”的话语。

四是道德问题：在儿童成长过程中，家长的言传身教、潜移默化有重要的引导作用，往往会影响孩子的一生，儿童的许多行为习惯、道德素养都是在家庭中形成的。由于不能和父母在一起，缺乏及时的指点和帮助，一些错误行为和做法不能及时得到纠正，容易养成一些不好的习惯和道德品行。据当地村支书透露，在该地留守儿童违法违纪的比例明显高于非留守儿童。

五是安全问题：另根据网上公安部门有关调查显示，在被拐卖的儿童当中，流动儿童占第一位，留守儿童占第二位。有些地方出现的女童被恶性案件中，也是留守女童居多。据报道，在xx年湖南洪灾遇难的12名儿童中，11名都是留守儿童，这说明没有父母的呵护和指导，留守儿童缺乏应变和自我保护能力。

由于留守儿童的家庭结构的特殊性，使留守儿童的生活环境发生了重大变化，残缺的家庭教育给留守儿童的成长带来了一系列负面效应。在九嶷洞村的调查中我们发现了留守儿童生活中存在了以上诸多的问题。

四、解决留守儿童教育问题的建议

1、家庭方面

加强父母与孩子的沟通，尽可能多和孩子在一起，为孩子营造一个良好的生活环境，不仅是满足孩子物质上的需求，更重要的是培养孩子科学的生活习惯、正确的人生观和价值观;不要单方面看重孩子的学习成绩，更要注重孩子综合能力和素质的培养。针对农村留守儿童中单亲监护和隔代监护情况严重的问题，可以通过兴办农村家长学校，向家长宣传正确的教育观念，亲子沟通方式，促进家庭教育与学校教育、社会教育和谐发展。家长学校要适应形势的发展，开办临时监护人培训班来加强家庭教育指导。

2、学校方面

要进一步加强幼儿园教育管理机制。幼儿园是直接教育管理学龄前留守儿童的实体，教育措施的制定应当包容更多的关爱帮助学龄前留守儿童的内容，在学习和生活上给予更多关怀和呵护。

(1)建立健全留守儿童档案，增强学校和教师对留守儿童的关爱

班主任要做好留守儿童的摸底工作，将其在校的各方面表现记入档案，及时向监护人和外出务工家长通报其成长情况，形成学校、家庭共同教育的局面。教师应承担起家长或监护人的部分责任，多与留守儿童交流谈心，提高亲密信赖程度，给予更多关爱和正面引导。

(2)为与留守儿童沟通提供方便

在学校开通亲情热线电话，为外出务工家长与子女沟通提供方便，并使外出务工家长可随时与班主任取得联系了解子女学习情况;设立心理健康咨询室，聘请专家或安排有经验的教师担任心理医生，及时帮助“留守儿童”解决心理上的困惑。

(3)广泛开展有助于留守儿童身心健康发展的各类活动

如亲子活动等，加强家长与幼儿之间、幼儿与幼儿之间的交流互动，引导幼儿互助互爱，让留守儿童充分感受到来自集体的温暖。推行寄宿制管理，对部分不能得到有效监护的留守儿童，可动员家长将其转入学校寄宿，由专门教师负责其饮食起居生活。实行寄宿制管理的孩子有着相似的经历，对他进行集中管理，不但容易唤起孩子的自信，而且能激发学习热情，增强集体归属感。

一、问卷调查

1、问卷的设置及意图

本问卷共设计有8类问题：留守儿童的吃、住、用;与父母联系频率;双休日安排;父母不在家的困难;学习情况;老师的关心程度;今后的希望;16个小题。题型为封闭选择和开放问答两类。目的在于了解“留守儿童”的生活、学习、心理现状。

2、调查的过程与方法

我校一、二年级共16个班，每个年级按成绩分为两层。调查中随机抽了两个年级、两个层次的8个班级的52名学生。分别以不记名的形式独立作答。并另卷调查了全校“留守儿童”等情况。

二、现状分析

1、数据的汇总

回收答卷52份，52份答卷均有效。为了便于统计，只随机统计50份。统计具体结果见附表。

2、现状的分析

(1)留守儿童面大。父母双方外出打工：12.1%;父母一方外出打工：51.8%;单亲和孤儿：6.2%。

[简析]实际上没有父母直接监护的占18.3%，加上父母一方外出打工的“留守儿童”总共就占总数的70.1%。这些儿童要么缺乏父爱，要么缺乏母爱，当然就极有可能性格发展缺失。尤其在对其管理、生活安排方面缺乏应有的照顾和爱护，由此，他们的很多问题得不到及时解决，甚至变异滋生蔓延，影响他们自身的发展，影响学校影响社会。

(2)监护不能落实。祖父母外祖父母监护占56%;无人监护占26%;其他亲戚监护占18%。

[简析]隔代监护，一是心理代沟太深，祖孙难于沟通，二是祖辈过度溺爱，百依百顺，三是没有教育理念;亲戚监护，日子一长，孩子或多或少有过失，只要亲戚批评责备，他们之间就有可能产生心理隔阂，严重的甚至闹矛盾;没有人监护，不仅这些孩子心理没有安全感，而且很多事情就有可能因拿不准主意而失误。

(3)基本生活得不到保障。32%的留守儿童双休日的生活水平与在学校寄宿差不多;人均每周包括乘车的零花钱6.28元;

[简析]吃穿住是人生最基本的需求，从上述数据看出，很多留守儿童基本生活都无法得到满足需求。

(4)父母亲情淡薄。36%的留守儿童与父母不是经常联系;与父母双方经常打电话的占18%;父母经常给我打电话只占46%。

[简析]父母亲情是儿童子心理健康发展的根本元素。这种东西是任何事物都无法代替的。然而，现在的父母，由于没有教育知识教育经验，有的因为生活所迫，很少关注孩子的心理，甚至连电话就不与孩子联系。这样孩子就感到没有根基没有依靠，没有自主没有目的，如空中的落叶，时常无所适从。

(5)家务劳动繁重。80%的留守儿童在双休日要做家务劳动;52%的留守儿童要在双休日做饭。90%的留守儿童自己洗衣服。

[简析]本来让孩子们劳动可以培养劳动观念，但这些孩子做家务劳动都是在被动进行，因此对家务劳动大多感到厌倦。同时，有孩子也的确由于学习时间紧而没有劳动时间，有的孩子还真的有很多家务劳动不会做。这样就给留守儿童带来了心理的压抑和具体的困难。

(6)老师关注太少。本期以来，46%的留守儿童还没有老师找他谈过话。

[简析]留守儿童应该是我们教师关注的重点，然而从调查看，我们的教育工作还的确很不到位，竟有46%的留守儿童在将近两个月的教学时间里没有与老师谈过一次话，即使是批评也是如此。

(7)学习压力很大。50%的留守儿童感到学习压力大;30%的留守儿童明显表示学习成绩不好;部分表示爷爷奶奶外公外婆不识字，不能辅导学习，想学好没有条件。

[简析]本来适当的压力有利于学习，但留守儿童的压力一是来自多方面，二是压力太大。这种情况，如果没有人及时为他疏导，就有可能压力变得越来越大，进而影响学习和生活。

(8)心理压力太大。60%以上的留守儿童表示为不会做饭，不会洗衣，遇事不能拿主见，思念父母，16%的留守儿童为今后的生活着急，部分留守儿童感到孤独，失望、羡慕别人;烦恼，既要照顾自己，还要为家里弟妹、外婆的生活安排，家里的大小事务由自己处理;得不到同学不理解;有时遭别人歧视等。

[简析]儿童心理学告诉我们，儿童进入青春期后，虽然具有了独立意识，但毕竟经历不够、能力不足，对父母还具有很强的依附性。然而，这些留守儿童不会做饭洗衣，遇事拿不定主意，思念父母，感到孤独、失望、烦恼、得不到理解，遭人歧视，甚至为今后的生活着急，等等。显然，对同样一个十二三岁的留守儿童来说，所担当的负荷肯定是超载的。

三、对策探悉

1、成立自立组织

解决留守儿童问题的根本在于引导他们建立健康、乐观的心理状态，锻炼独立、自主的生活能力，从而促进他们自然、顺利成长。据调查，这些儿童中有个别孩子很懂事，能正确看待自己的处境，认为父母不在身边，我们更应理解父母的难处，更应为父母减少担心，于是觉得，在家里累点苦点也很自然。因此，我们认为，班级应该成立“独立儿童小组”，学校要成立“独立儿童”委员会，要选用其中具有独立能力的孩子担当成员，从而扩大他们的影响，发挥他们的辐射作用，让他们在老师、学校的引导下自己管理自己，从而保障自我锻炼。这样，既可增加心理倾述渠道，增进伙伴之间的友情，又可找到“家”的感觉，同时自己的组织便于随时请教，随时求助。

2、建立专门档案

从我们的调查看，现在的这些孩子最缺的除了极个别经济十分困难外，最缺的不是财物，而是情感，尤其是留守儿童。因此，不论是一个班级，还是一所学校，我们都应把他们作为我们教育的重点，在教育活动中，多关心他们的生活，多帮助她们解决实际困难，多站在他们的角度看待他们。但从现有状况来看，很多学校如我们调查情况相似，对其关注不够，有的甚至漠视了这一严重的社会问题。因此，我们认为，不管是班级还是学校必须建立留守儿童专门档案，要跟踪他们的成长过程，从而保障对他们生活上的必须求助，对心理上的及时疏导。

3、定期召开会议

留守儿童问题应该是当今教育的新问题，也是当今教育面临的难点问题，而且学生所占比例大，涉及问题多。因此，不管是学校还是班级，每期都要定期召开专题会议研究留守儿童问题，要形成会议制度，要通过会议形成解决留守儿童问题的决议和制度。从而保证班级、学校在决策上的“政策”支持，同时，促使我们把握和突出“以生为本”的教育重心，实现全体学生的全面发展的教育宗旨。

4、设立咨询机构

留守儿童的问题并不全是共性问题，不同儿童往往其问题有着本质的不同，如果从组织的角度，以集体的活动形式去解决个性问题实际上是不现实的。因而，针对留守儿童的别个问题和个性问题，学校还要设立相应的咨询机构，一是便于作个别心理疏导，二是便于为遇事拿不定主意的孩子出谋划策，三是保证了专门途经，如：设立“学生请教处”(或者“独立儿童办公室”)，成立“独立儿童热线”，确定接待时间(如课外活动)，委派热心且懂心理的老师负责接待。

5、师生互结对子

按笔者调查统计，留守儿童、单亲、孤儿一共为18.3%，班额以60人计算，每班不超过11名。因此，要保证对这些儿童的关怀真正落实，我们不妨通过师生一对一的互结对子，实施帮扶。现在的中学，一般都是按20：1的比例配备的教师，而且大多数学校都超过了这个比例，因而，按这样计算，实际上每位教师结对的留守儿童都不会超过3名。也就是说，这种做法是既实际又能保证每位留守儿童得到帮助关怀的最后防线。

总之，留守儿童是当今教育面临的新问题，新难题，我们每一位教育工作者都应引起高度重视，都应做为其工作的重点之一去研究去解决。

2022医生调研心得体会实用六

改革开放以来，特别是最近两三年，也就是温上台后，农村发生了巨大变化。作为农村出生的孩子，我对现在农村发生的变化感到非常高兴，当然农村的发展仍然存在严重的不足。

我从我寒假在家里的调查以及从小在农村长大的所看所见全面的分析一下我所了解的农村。

自从家庭联产责任承包制实施以来，农民的生活得到很大的改善。但是农业并没有摆脱为别的行业服务的地位，农业创造的财富无情的转移到别的行业，这和别的国家争相补贴农业形成了鲜明对比。二十年来农村的变化远远跟不上社会的发展，我就农村的经济，教育，卫生保健，治安，信息化的调查大概谈一下我的看法。

农村变化最大的应该是房子，从小的时候的土坯房到平房，到现在二层的楼房，但是人们的收入并没有实质上的增加，我大概调查了一下，在我们那里，现在一般的家里都是三口人，每家有四五亩的地，每年种地的收入只有两三千元钱，这里面有农民买种子(大约要一两百元)和买化肥(也要一两百元)的钱，还有自己亲自劳作，节省了耕地和丰收的花费，所以如果一普通农家只种地的话，除去日常的生活花费将所剩无几，所以我们那里的农民一般都要去干零时工。在20xx年后，突然流行了外出打工，这是中国的大势所趋，沿海的发展给大量的农民工提供了打工的机会。现在我们村子只要有一定劳动力的人都在外打工了，虽然收入也增加了，但是和中国经济总体水平相比，我觉得还是远远不够的，现在有的家里只有丈夫在外打工，每年能够带回五六千的收入，多点的七八千元的收入，家里的收入也就是自给自足，也就是现在每个家庭平均每年有两三千元的收入，但是每个家庭都有孩子，每个父母都要赚钱为孩子盖房子，现在农村一般都盖的是两层的楼房，如果不盖的话，自己的孩子将很难找到老婆，而且会被人耻笑，而盖一个二层的楼房一般都在两三万，所以丈夫辛辛苦苦储存的钱也就是为给孩子上学的费用，以及将来孩子长大了，给孩子盖房子。这样一个普通的家庭也就陷入了这样一个循环，父母储存的钱给孩子盖了房子，孩子又要养活自己的父母，又要储存钱为了自己的孩子，这里面不能发生任何的以外，包括家人得了什么重病。再看一下我们那里的村的集体经济，没有一个村办的企业，大量的剩余劳动力只能到沿海打工，农民没钱，村的办公机关没有收入，举债运行，到达破产的边缘，农村的问题是非常严峻的问题，农村问题不解决中国不可能富裕，中国不可能实现现代化，不过中国在发展，农民问题也慢慢的解决。

农村的教育问题也非常的严峻，因为孩子是祖国的未来，农村的人口占我国人口的决大部分，可能农村的孩子不能决定祖国的未来，但是也将起到极其重要的作用。我们乡原来每个村都有自己的小学，而现在好几个乡才有一个小学，而我们市的高中也只有两所高中，而只有一所每年有两三百个考上大学，另外一所只有几十个，这样的状况怎么可能让孩子受到良好的教育，很多家长还有孩子不是不想上学，一是考不上，二是考上了也可能没有钱上。现在社会上出现了各种各样的培训机构，但是我问过很多人，普遍的反映却是用处不大。政府要加强对学校的投入以及扶持一些社会急需的行业培训结构。还有就是现在经济的发展使很多的孩子辍学去打工，我们村现在一个村只有两三个上高中的，其余十五六岁的孩子都去打工了，如何让这些孩子重返学校，也是社会要关注的问题。

农村的卫生保健就更差了。农民以前没有医疗保险，而现在突出的问题都是看病贵，所以农民只能是小病抗着，大病等死。还有就是农村没有自来水，随着环境的污染，自己井里的水到了不能食用的地步，就那我们村和附近几个村为例，普遍存在井水过咸的状况，而且杂质过多，越喝越渴，没有人去关注，农民选择了沉默。

农民看病贵，究其原因主要有以下因素构成的：

一是农民收入水平不高，抵御疾病能力太弱。由于经济条件差，很多农民大病往往错过了治疗时机，一旦发现已经成了绝症，而且治疗费用高，造成许多家庭因病致穷、因病返贫，债台高筑。

二是农村“三级卫生网”功能萎缩，农民健康无制度保障。随着农村实行家庭联产责任承包制，集体经济实力下降，依赖集体经济运转的农村合作医疗名存实亡，农村“三级卫生网”功能逐步萎缩，农民的基本医疗需求得不到满足。

三是国家卫生投入不足，卫生资源配置不合理。多年来，国家对卫生的投入不足，远远不能适应经济社会的发展。而且卫生资源的配置明显存在着倾向城市而忽略农村的趋势。

四是医疗市场竞争无序，医院运转成本增高。由于财政投入少，医院的正常运转主要靠提供医疗服务收取的费用，添置大型先进设备主要靠自筹资金。这种机制实际上把医院完全推向了市场，其后果是形成医疗市场的无序竞争。

五是医院过分追求经济利益，医德医风与日俱下。由于医疗制度的弊端，我市大多医院过分追求经济利益，而忽视公益性质和群众利益，医疗行风出现滑波，医疗服务质量下降。

六是医药进货渠道不畅，中间环节多费用高。有的医院的药品进货渠道不正规，伪劣药品鱼目混珠，药品入库价与出厂价的差价悬殊。

七是地方疾病防治不力，血防工作形势严峻。我市地方疾病中要数血吸虫病对群众健康危害最大。一旦患上血吸虫病，将伴药终身，若延误治疗到晚血后期将会丢掉生家性命。

解决群众看病贵问题非小事，直接关系到人民健康水平和社会进步，关系到构建和谐社会。委员们建议：

第一、坚持办医的公益性和服务宗旨，加快医疗体制改革发展。要坚持用科学发展观统领我市卫生工作，围绕如何完善医院的运行机制，维护医院的公益性质，坚持为人民服务的宗旨，不断加快医疗制度改革。

第二、加强卫生宏观调控管理，合理节约优化医疗资源。市、县(市、区)两级卫生主管部门要加强宏观调控综合监管工作，合理调配优化医疗资源，认真实施卫生区域规划，引导医疗市场健康发展。

第三、加大卫生事业投入，重点倾斜农村卫生。政府对卫生投入应逐年增加，增长幅度应不低于同期财政经常性支出的增长幅度，且应倾斜农村和城市社区卫生，真正落实“把卫生工作的重点放到农村去”的卫生方针。

第四、办好农村新型合作医疗，牢固构筑农民健康屏障。切实抓好钟祥、京山、沙洋县(市)新型农村合作医疗制度的试行工作，关键是政府的补贴要及时到位，提高农民的参合率，扩大覆盖面，防止出现“三起三落”。

第五、切实办好惠民医院，真正服务好弱势群体。要使惠民医院真正“惠民”，拿出医疗惠民的硬措施，以解决低收入群众看病难、看病贵的问题。

第六、大力加强医德行风建设，切实维护群众的切身利益。卫生主管部门和医疗机构要重点抓好医疗机构医德行风建设，使医院为社会服务，医生为病人着想，医疗为病人满意，不断提高医疗服务水平和质量，彻底扭转过去偏重经济创收的倾向，重塑健康卫士的良好形象。

随着时代的发展与改革，农村的治安也成为要关注的问题。特别是近年来，我们村的治安越来越差，前年村里的牛差不多都被人盗了，今年家家养狗，但是却被不法之徒给毒死了，村里的青壮年少了，也助长了不法之徒的气焰，甚至达到了明抢明夺的地步。现在这个问题一直没有人去重视，而这个问题却和农民的生活有着极其密切的关系。造成农村治疗安恶化的因素有：

一是贫困与摆脱贫困的矛盾比较突出。大多数农民仍然处于贫困之中。为了摆脱贫困只好外出打工，很难靠当地条件致富，部分人就把牟取不义之财作为致富之道。因而，在农村的犯罪中，盗窃、抢劫、诈骗等侵财案件占相当大的比例。

二是有的基层政权组织弱化，客观上助长了农村不安定因素。一些农村基层政权组织职能处于半瘫痪状态，对一些民间纠纷置若罔闻，制止不力，估计不足，任其发展，酿成事态;一些农民的矛盾纠纷无法排解，致使农村治安管理的第一道防线失去作用，预防和控制违法犯罪的能力降低，上访、聚众闹事、阻塞交通等群体性事件时有发生。

三是执法力量严重不足。农村警力严重不足，与日趋繁重的社会治安形势任务不相适应，基层执法人员顾此失彼，疲于奔命，无法投入繁重的治安工作中去，加之装备落后，人为造成处理不及时，打击不力，不能有效震慑犯罪。

四是黑恶势力和邪教组织屡禁不绝，成为影响农村稳定的因素。

现在是信息化的时代，但是如果和我的父亲说农村的信息化时，他可能认为我在开玩笑，至今为止，我们村还没有建立有限的电视网络，我在家里只能看一两个自己市里的两个台。而安装一个电话不仅要给安装费，还有每个月交月租费，这极大的阻止了农村的信息化，在信息化的今天，农村被屏蔽。

新时期，中央新一届领导集体对三农(农业、农民、农村)问题高度重视，在党的中提出全面建设小康社会最艰巨、最繁重的任务在农村，要求更加关注农村、农民和支持农业，把解决好三农问题放在更加突出的位置，作为全党工作的重中之重。我们村庄也发生了一些可喜的变化，比如已经不再交农业税，农民都加入了医疗合作，看病能够报销60%，而且农民的思想也开放了，很多都为自己买了保险，尽量减少天灾人祸造成的不幸。

但是这些只是农村的部分问题，完全解决农村仍需要党中央更加关注三农问题，大力扶持农业的发展，如果占全国70%以上的农村人口富裕了，中国才真正富裕了。