2023年车祸死亡事故赔偿协议书汇总(精选13篇)

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车祸死亡事故赔偿协议书汇总篇一

甲方：_______________ （医疗机构）

乙方：_________________ （患方）

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名： 年龄： 性别： 籍贯： 住 址：

身份证号： 住院号：

疾病诊断：

治疗结果：

二、 方共同认定的`医疗事故等级：

三、 医疗事故原因

四、 赔偿数额

1、医疗费： 元；

2、误工费： 元；

3、住院伙食补助费： 元；

4、陪护费： 元；

5、残疾生活补助费： 元；

6、残疾用具费： 元；

7、丧葬费： 元；

8、被抚养人生活费： 元；

9、交通费： 元；

10、住宿费： 元；

11、精神损害抚慰金： 元；

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、 住宿费： 元（不超过2人）

合计： 元

五、 偿款给付时间：

六、 违约责任

七、 其他

1、 出院处理：

2、 如为死亡患者，尸体处理

3、 其他

八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。

有法律问题，上法律快车/

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甲方： 乙方： 代理人：代理人： 日期： 日期： 见证人：

日期：

注：具体条款根据不同情况可以增减

车祸死亡事故赔偿协议书汇总篇二

赔偿，指对损失、损坏或伤害的补偿;对受害的一方补偿或赔款。下面本站小编给大家带来车祸死亡赔偿。

协议书。

供大家参考!

甲方：xxx。

乙方：xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx。

20xx年5月7日17时00分，于驾驶小客车(内乘王xx、王x)由西向东行至北京市xx区与国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王抢救无效死亡。现于xx(甲方)与王xx的六名近亲属(乙方)就王xx死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书范本：

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁xx支付给了王xx的哥哥王xx)。

二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：乙方：

甲方：××××有限公司(用工企业名称)。

法定代表人：

委托代理人：

乙方：×××，系受害人×××之××(写明与受害人的关系)。

现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码：

甲方单位职工×××，因工作原因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤，经抢救无效死亡。×××于××××年××月××日生，供养亲属情况：

父亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址

母亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址

妻子：姓名年龄出生日期职业家庭住址

子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址

子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址

为妥善处理×××死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：

一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;。

二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元;。

三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;。

四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方×××元。

上述一、二、三、四项合计人民币×××元;。

四、付款方式和付款时间;。

五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

甲方：(盖印)。

委托代理人：

乙方：

××××年××月××日。

甲方：(受害人父亲)身份证号码：

(受害人母亲)身份证号码：

(受害人儿子)身份证号码：

法定代理人：身份证号码：

(受害人妻子)身份证号码：

乙方：(驾驶人父亲)身份证号码：

(驾驶人妻子)身份证号码：

年月日时分许，驾驶车牌号为的车行驶至时发生交通事故，致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目(包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等)共计万元(小写：元)整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责。

三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决(如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等)。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关办案费用由乙方承担。

四、乙方于20xx年4月17日已向甲方支付。

赔偿金元，乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金元，剩余款项元于日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入银行帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配，如产生分配纠纷与乙方一概无关。

五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。因本事故车辆投保产生的保险赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。

七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效，若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误，乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除;若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，从新协商或由有权机关处理。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金壹拾伍万元。

九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

十、本协议一式四份，自两方签字后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，保险公司一份，具有同等法律效力。

附：交警部门赔偿计算表。

甲方：(签章)。

乙方：(签章)。

见证人：(签章)。

车祸死亡事故赔偿协议书汇总篇三

乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写：_________________人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：_________________)，于年月日付清。

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

时间：_________________时间：_________________。

见证人：_________________。

车祸死亡事故赔偿协议书汇总篇四

乙方：_____________。

20___年_____月_____日_____时_____分，于_____驾驶小客车(内乘_____、_____)由西向东行至北京市_____区_____与_____国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成_____抢救无效死亡。现于_____(甲方)与_____的六名近亲属(乙方)就_____死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费_____________元已经在本协议签定前由_____支付给了_____的哥哥_____)。

三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就_____死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：_____________乙方：_____________。

20___年_____月_____日。

车祸死亡事故赔偿协议书汇总篇五

肇事方：________________运输有限公司(以下简称甲方)

受损方：_________________车主(以下简称乙方)

受损方：________________(以下简称丙方)

主持调解方：___________________公安局交通警察大队

事情经过：____________年____________月____________日____________时许，甲方车辆在____________省____________市向__________________方向路过_____________县_____________乡路段时与乙方车辆会车时相撞，驾驶员_____________、乘坐人员_____________受伤，双方车辆受损的交通事故。当晚，甲方立即将乙方送至_____________医院紧急救治，并住院治疗。后经_____________县交警大队认定甲方为全部责任，乙方无责任，乘坐人员_______________无责。

____________年____________月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商，并经交警队主持调解，双方协商同意，就相关赔偿事宜协议如下：

一.对乙方赔偿明细及数额

1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计：________________。

2.乙方住院伙食补助费共计____________日，住伙补为____________元/日。

3.乙方营养费共计____________元，营养费____________元/日。

4.乙方误工费共计费____________元/日。

5.交通费用共计____________元，

6.住宿费为__________________元，

7.乙方_____________小车修理费用共计____________元,其中车辆的修理费用____________元，施救拖车费用为____________元。

8.其他：住院护理费共计____________元，_____________为护理____________天工____________元/日。

以上合计为____________元。

二、对丙方的赔偿及明细

1.丙方_____________住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计：________________，票据____________张。

2.丙方住院伙食补助费共计伙补为_____________住院____________元/日。

3.丙方营养费共____________计元，日为____________元，营养费____________元/日)。

4.丙方误工费共____________计,____________元/天。

5.交通费用共计____________元，

6.护理费共计____________元，_____________护理____________天____________元/日。

7.其他：以上合计为____________元。

三、赔偿履行

1._____________公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。

2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金____________元，其中交警大队保证金代为转付____________元，剩余款项____________元，甲方现金支付交警队，乙方出具收条，支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。

四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。

五、本协议自双方签章之日起生效。

六、本协议一式______份，甲方持______份，乙方持______份，交警大队备案______份。

车祸死亡事故赔偿协议书汇总篇六

甲方：

乙方：

____年10月15日16时，韦驾驶皮卡小货车（内乘黄）由往方向至路段时，车辆与横穿公路的曹相撞，造成曹抢救无效死亡。现韦（甲方）与曹的三名近亲属（乙方）就曹死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方三名近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计4.8万元（肆万捌仟元整）（未包括丧葬费及医疗费，丧葬费壹万捌仟元已经在本协议签定前由甲方韦通过交警支付给了乙方，另医疗费己由甲方韦结清）。

二、甲方先将上述元于本协议签订后3日内汇入乙方三人共同指定的银行帐号，剩余部分元待乙方协助甲方办理完成相关保险理赔手续后三日内汇入指定帐号。

指定户名为：

指定帐号为：

三、曹（乙方）的三名近亲属只到场二人为及，因另一人____未到场，上述费用汇入乙方指定帐户后，由乙方代表三人内部自行分配、处理，所引起的一切纠纷由____全权负责，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行上述汇款义务后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

七、本协议由甲乙双方共四人签字后生效。本协议一式四份，甲乙双方每人各执。

一份，其中未到场的____由____代签，因此而引起的任何纠纷由____全部负责。

甲方姓名：

身份证号码。

乙方：

姓名：

身份证号码：

姓名：

身份证号码：

姓名：

身份证号码：

车祸死亡事故赔偿协议书汇总篇七

医疗事故死亡赔偿协议书怎么写?情况下吗为大家整理的医疗事故死亡赔偿协议书范文吧!

甲方： (医疗机构) 乙方： (患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名： 年龄： 性别： 籍贯： 住 址： 身份证号： 住院号： 疾病诊断： 治疗结果：

1、医疗费： 元;

(按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。

结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。)

2、误工费： 元;

无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

目前参照20**年公布的浙江省职工年平均工资为25918，每日为71元)

3、住院伙食补助费： 元;

(按国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元每人每天，最多不超过2人)

4、陪护费： 元;

(患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算，每日为71元。)

5、残疾生活补助费： 元;

但是，60周岁以上的，不超过15年;

70周岁以上的，不超过5年。

本案患者应属6级伤残，按城镇居民年平均生活费为15158元，农村居民为7072元。)

6、残疾用具费： 元;

(因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。)

7、丧葬费： 元;

(本案无)

8、被抚养人生活费： 元;

(以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。

对不满16周岁的，扶养到16周岁。

对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年;

但是，60周岁以上的，不超过15年;

70周岁以上的`，不超过5年。

(根据《温州市最低生活保障条例》第十条城乡实行不同的最低生活保障标准。

但同一辖区内同一类型对象的最低生活保障标准应当实行统一标准。

城镇居民最低生活保障标准一般按当地最低工资标准的40%确定，农村居民最低生活保障标准原则上按城镇居民最低生活保障标准的60%确定。

20xx年平阳县最低工资标准为780元每月，本案农村户口最低生活保障标准计算方法为 780元*40%*60%=187元每月。)

9、交通费： 元;

(按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付，但每天每人不超过15元，最多不超过2人。)

10、住宿费： 元;

(按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付，每人每天为150元标准)

11、精神损害抚慰金： 元;

(按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。

造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;

造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年，按城镇居民年平均生活费为15158元，农村居民为7072元。)

对等责任的承担一半赔偿;

负轻微的负赔偿20%的责任。

五、 赔偿款给付时间： 六、 违约责任： 七、 其他：

八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方： 乙方： 代理人： 代理人： 日期： 日期：

甲方：_______________

乙方：_________________

关于乙方患病的有关问题，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，双方经协商，甲方出于关心的目的达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名： 年龄：性别： 籍贯：电话： 身份证号： 住 址：

二、 支付数额：合计：****元

三、付款时间：***年***月***日

四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

双方劳动关系同时解除，双方互不承担任何责任。

五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

六、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：乙方：

代理人： 代理人： 患者

日期： 日期：

车祸死亡事故赔偿协议书汇总篇八

20xx年___月___日，________在公路上骑电动自行车正常行驶的过程中，和________驾驶的蒙_________号货车相撞，致使________受伤。____被撞伤后立即到内蒙古医学院附属医院住院治疗，住院30天后于20xx年___月___日好转出院。经和林交警大队认定，在此次交通事故中双方负同等责任。根据呼市道路交通事故伤残评定委员会鉴定结论，________的伤残等级被评定为七级和八级，综合赔偿指数为45%。据查，肇事车辆蒙_________号货车是高________出资购买的，又雇佣________负责驾驶。经双方进行协商一致，达成以下赔偿协议：

三、双方再无其他争议。

四、本协议一式三份，双方各执一份，交有关部门备案一份。自签字之日起生效。

赔偿人：（签名）____________

被赔偿人：（签名）_________

20xx年___月___日____，_20xx年___月___日

车祸死亡事故赔偿协议书汇总篇九

甲方：

乙方：

月7日17时00分，于驾驶小客车(内乘王、王x)由西向东行至北京市xx区与国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王抢救无效死亡。现于(甲方)与王六名近亲属(乙方)就王死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书范本：

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁支付给了王哥哥王)。

二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：乙方：

车祸死亡事故赔偿协议书汇总篇十

联系电话：_________________

乙方：_________________

联系电话：_________________

交通事故基本事实及双方责任：

_____年_____月_____日时分，甲方驾驶的与乙方驾驶的'在路段发生相撞导致交通事故，造成乙方受伤，车辆损害。经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定：_________________双方负责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下车祸事故赔偿协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付的元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

甲方：_________________乙方：_________________

_____年_____月_____日

车祸死亡事故赔偿协议书汇总篇十一

甲方：

乙方：,,,,,。

20xx年5月7日17时00分，于驾驶小客车(内乘王、王x)由西向东行至北京市xx区与国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王抢救无效死亡。现于(甲方)与王六名近亲属(乙方)就王死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书范本：

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁支付给了王哥哥王)。

二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：乙方：

车祸死亡事故赔偿协议书汇总篇十二

协议书。

范本中涉及的死亡赔偿金是指因交通事故死亡对死者家属的抚慰金心及死者家庭遭受损失的补偿金。下面本站小编给大家带来车祸死亡赔偿协议书范文，供大家参考!

甲方：

乙方：

月7日17时00分，于驾驶小客车(内乘王xx、王x)由西向东行至北京市xx区与国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王抢救无效死亡。现于xx(甲方)与王xx的六名近亲属(乙方)就王xx死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书范本：

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁xx支付给了王xx的哥哥王xx)。

二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：乙方：

甲方：_____(受害人父亲)身份证号码：_____。

(受害人母亲)身份证号码：_____。

(受害人儿子)身份证号码：_____。

法定代理人：身份证号码：_____。

(受害人妻子)身份证号码：_____。

乙方：_____(驾驶人父亲)身份证号码：_____。

(驾驶人妻子)身份证号码：_____。

一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目(包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等)共计_____万元(小写：元)整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责。

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《交通事故死亡赔偿协议书范本》。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关办案费用由乙方承担。

四、乙方于20xx年xx月xx日已向甲方_____支付。

赔偿金___元，乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金元，剩余款项_____元于_____日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入银行_____帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配，如产生分配纠纷与乙方一概无关。

五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。因本事故车辆投保产生的保险赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。

七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效，若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误，乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除;若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，从新协商或由有权机关处理。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金___元。

九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

十、本协议一式四份，自两方签字后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，保险公司一份，具有同等法律效力。

甲方：(签章)_____乙方：(签章)_____。

见证人：(签章)_____。

_____年_____月_____日。

甲方：xxx。

乙方：xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx。

20xx年5月7日17时00分，于驾驶小客车(内乘王xx、王x)由西向东行至北京市xx区与国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王抢救无效死亡。现于xx(甲方)与王xx的六名近亲属(乙方)就王xx死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书范本：

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁xx支付给了王xx的哥哥王xx)。

二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：乙方：

车祸死亡事故赔偿协议书汇总篇十三

事件概括：_________年______月______日______时______分，驾驶车____________（牌照号）由行至公路____________公里处处时，与前面正常行驶的`车____________（牌照号）相撞，造成当场死亡。现（甲方）与（乙方）就死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币____________万元，大写__________________元整）。

二、甲方将上述万元于本协议签订后当日付给乙方______万元，剩余的______万元于__________年______月______日前一次性付给乙方。

三、上述费用支付给乙方后，由乙方二人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行付款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行二次（最终）付款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担，另一方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理的。

七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人在场，乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。

八、本协议为一次性终结处理协议。

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：_____________。

乙方：_____________。

__________年______月______日。