医院督导通报范文(优质16篇)

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医院督导通报篇一

通报是上级把有关的人和事告知下级的公文。通报的运用范围很广，各级党政机关和单位都可以使用。下面本站小编给大家带来督导检查通报，供大家参考!

各乡、镇(场)党委、政府，县委各部门，县直各单位，省市驻县单位：

为切实抓好我县机关作风及效能建设，进一步改进工作作风和规范办事制度，强化各级各部门的服务意识和工作效能，切实增强贯彻县委、县政府重大决策部署的执行力，提高公信力。按照县委、政府的安排部署，20xx年7月6日至7日，县效能办与县委办、政府办组成2个督查组，对全县各乡镇(场)、县直各单位及省市驻县有关单位干部职工上班时间工作纪律、工作作风等方面的情况进行了暗访督查，旨在通过加强机关作风和效能建设进一步强化全县党员干部队伍建设，激发广大干部职工的工作热情，增强责任心和紧迫感。现将有关情况通报如下：

一、督查情况。

从督查的情况来看，总体情况较好，绝大多数干部职工能认真履行工作职责、遵守工作纪律，较往年有很大改进。但在单位管理和人员管理方面还有一定的欠缺，如我县的一些乡、镇和部分单位到目前为止都未设置工作人员去向牌，即便有的单位有去向牌，但工作人员去向也未标识清楚、形同虚设。在对全县14个乡镇(场)督查值夜班总体情况较好(由于本次督查只安排两天，时间紧、任务重，所有乡镇、场的督查工作均安排到晚上进行)。通过督查反映各乡镇(场)都能严格履行值夜班制度，其中琴亭、高洲、神泉三个乡镇党委书记在岗带领值班，并利用晚上时间安排布置换届选举工作;但也有少数干部职工的工作纪律意识不强，有的干部虽然在岗，但聚集闲聊、上网玩游戏和看电影现象依然存在，如：县就业、社保、医保服务大厅迟到现象严重;县广电网络公司市场营销股1名职工上网玩游戏、2名职工吃早餐;县公路站办公室1名干部上网看电影;县粮食局财务股1名干部上网玩游戏。同时，督查中发现有少数单位对科室电脑管理不严的问题，存在社会闲杂人员在科室上网现象。

为切实推进机关效能建设、改进工作作风、提升办事效率，被通报单位要对违反工作纪律的干部严格按照干部作风建设有关规定进行处理，单位主要负责人要向县机关效能建领导小组说明情况，并从中吸取教训，认真整改，将处理结果和整改情况于7月16日前报县机关效能办。凡通报的单位将在年终绩效考核时给予扣分。

二、督查建议。

各部门一定要引起高度重视并引以为戒，特别是领导干部要自觉带头抵制不正之风，在今年的“发展创新提升年”活动中做好表率作用，要求各单位迅速行动起来，及时制作和规范工作人员去向牌在7月18日全部到位(各二级机构由主管部门负责，抓好落实)，严格考勤制度，县效能督查组将在下次督查中作为重点督办内容之一。各单位要紧紧围绕提高机关工作效能，树立良好的机关形象，切实加强机关作风建设，要通过建立健全机关作风效能建设长效机制，不断强化机关效能建设，促进机关作风转变，提高效率，努力营造在全县上下共谋发展的良好氛围。

各乡镇场党委、政府(管委会)，县直各党委(党组、工委)，县委各部、委、办，政府各局、委、办，各事业单位，各垂管部门，各人民团体：

为切实加强干部“治庸、治懒、治散”力度，促进全县各族干部进一步增强服务意识，转变工作作风，提高工作效率，国庆节前节后，县纪委、县委组织部、绩效办等部门联合组成4个督查组，采取定期不定期的方式，对全县各乡镇场、县直各单位各部门节后机关工作作风情况进行了检查。现将督查情况通报如下：

一、机关作风改善明显。

督查中，督查组先后对12个乡镇场和76个县直部门(单位)进行了暗访和突击检查。从总体情况看，全县各部门各单位能严格按照县委、政府的要求，对机关作风建设敢抓敢管，注重加强单位内部管理，大部分单位实行了严格的“四牌”(工作牌、职位牌、科室监督牌、办事指南牌)工作制度和考勤制度。县财政局、国土资源局、城建局、商务和经济信息化委员会、水利局、民政局等单位在落实考勤签名制度方面执行较好，并运用电子监测系统进行考勤。干部承诺公示栏、首问负责制、限时办结制等制度上墙、四牌制度落实到位、办事服务大厅井然有序，大部分机关干部组织纪律观念较强，能够做到按时上下班，上班时能够坚守岗位，并认真履行职责。

二、存在的不足。

在这次明查暗访中，也发现一些单位存在不同程度的管理不严、制度落实不力、机关作风建设有所松动的情况。主要表现在以下三个方面：

3、县公安局2名带班领导不在岗，1名工作人员上班期间听音乐、聊天;县教师进修学校多名干部聚集闲聊，从事与工作无关的事情等现象依然存在。

三、处理意见。

为严肃工作纪律，端正机关干部作风，对上述发现问题的单位和个人提出如下处理意见：

1、县纪委、县委组织部对被通报的单位主要负责人进行提醒谈话。

2、县绩效办对此次被通报的单位进行备案登记，下发《绩效督查整改通知书》，并作为年终绩效考评扣分依据。

四、整改要求。

1、加强组织领导，落实整改措施。机关作风建设涉及面广，需要坚持不懈地抓。全县各乡镇场、各部门各单位要加强领导，进一步提高对机关作风建设重要性的认识，从提高干部素质、提升单位形象入手，主要领导要率先垂范并经常过问，要努力形成齐抓共管的工作局面。要以这次督查为契机，对机关作风建设情况进行一次全面的自查自纠，从干部的思想认识上找差距，从内部的管理上找漏洞，从制度的执行上找原因，重点解决迟到早退、空岗缺位、工作时间玩电脑游戏、上网从事与工作无关活动等问题，进一步规范行为、提高工作效率、改善服务质量，塑造良好的机关形象。被通报的单位要结合自身实际，提出整改措施，形成。

自查报告。

于10月12日前报县绩效办。

2、加强教育管理，提高自律意识。全县各部门各单位要注重加强对机关工作人员的教育，强化职业道德建设，开展业务培训，全面提升机关工作人员执行机关作风各项制度的主动性和自觉性，进一步提高服务的能力和水平。要针对机关管理中存在的问题和薄弱环节，建立健全行之有效的。

规章制度。

逐步形成加强机关作风建设的长效机制要严格实行上班考勤制度、在岗工作制度、请假销假制度。工作时间要坚守岗位履行职责不得擅自脱岗、串岗做与工作无关的事情。

3、加强监督检查，严格责任追究。机关作风建设能不能取得实效，关键看能不能动真碰硬。今后县纪委监察局、县委组织部和县绩效办还将不定期对机关作风建设情况进行明查暗访，对严重违反机关工作纪律的人和事公开曝光，并视情节轻重给予当事人相应处理，要将督查结果记录在案，并作为年终绩效考核的重要依据。各部门、各单位要切实加强内部日常监督检查力度，要严格管理，从严要求，以更加奋发有为的状态和更加谨慎务实的态度投入到实际工作中，促进各项工作再上新台阶。

各县(市)教育局、地直各学校：

为督促地区各学校切实做好20xx年春季开学工作，确保各学校开学工作有序开展，根据自治区《关于开展20xx年春季开学工作专项督导的通知》(x教传[20xx]x号)要求，xx地区教育局组成两个督查组，通过明察暗访、实地查看、查阅档案等方式，于20xx年3月6日至11日，对地区八县一市28所学校(4所职业学校、13所中学、10所小学、1所九年一贯制学校)开学条件保障、学校安全、规范办学行为、教师队伍建设、自查抽查和专项工作部署落实情况及中职学校学生到校情况进行了专项重点督导抽查。现将本次督查情况通报如下：

一、工作开展情况。

(一)领导重视，措施得力。

为深入贯彻落实自治区20xx年教育工作会议，各县(市)、各学校高度重视20xx年春季开学前后各项工作，层层落实责任,根据地区教育局下发的《关于开展20xx年春季开学工作专项督导的紧急通知》(x地教传[20xx]x号)精神，认真开展自查工作，并及时上报下发了专项督查情况通报。温宿县还对发现的问题建立整改工作台账，逐校落实专人负责整改。同时，各县(市)均联合公安、工商等部门对学校春季开学后的工作进行了拉网式大检查。

(二)开学条件保障到位，教学工作井然有序。

各县(市)、各学校早安排、早部署、早行动，确保了20xx年学校春季开学工作尽然有序开展。一是师生按时返校。各县(市)、各学校严格执行地区教育局《关于做好20xx—20xx学年第一学期放假和第二学期开学有关工作的通知》要求，组织教职工于2月26日返校开展了为期三天的开学前政治理论学习，做好了开学前的各项准备工作，学生于2月28日返校报到注册，3月1日正式开课。同时，结合严打去极端化工作，县(市)人民政府把控辍保学工作列入重要议事日程，纳入乡镇考核指标体系，采取多种管控措施，层层落实责任，使控辍保学工作得到了很大提高。从各县(市)、各学校自查及地区抽查情况来看，除个别病假、事假的师生外，其他师生均按时返校，教职工到岗率达98.3%。沙雅县英买力镇中学学生到校率为99.04%;拜城县察尔齐镇中学学生到校率为98.26%，新和县塔西艾日克乡中学学生到校率为98.17%，尤鲁都斯巴格镇中学学生到校率为98.51%。中职学校学生到校率xx职业技术学院(中职)98%,新和县94.4%(一年级)，乌什县(阿合雅分校)94%,库车县92.8%(一、二年级)，地区中等职业技术学校92.1%;拜城县对实习学生的去向清楚，管理较好。二是学生资助政策得到全面落实。各县(市)、各学校严格执行学生资助政策，督查中未出现学生因家庭经济困难、生活困难而辍学的现象。三是教材发放及时到位。各县(市)、各学校教材征订均由县(市)教育局统一组织审核实施，严格按照《自治区免费供应中小学教科书科目表》进行征订，并由新华书店统一配送至各学校。教辅材料均坚持学生自愿购买原则，由学生到新华书店自行购买，不存在违规征订教材的情况。四是后勤保障到位。各县(市)、各学校都及时提前组织人员对学校的食堂、宿舍、用水、用电等各项后勤保障情况开展了全面自查，及时进行了检修，确保了学校生活设施设备运行良好。五是认真开展寒假及开学前后主题教育活动。各学校积极开展了以“三爱”(爱学习、爱劳动、爱祖国)和“三节”(节粮、节电、节水)、去极端化等为内容的主题教育活动，进一步规范了师生行为。拜城县教育局组织各学校利用国旗下讲话、主题班会、主题板报、校园广播、校园红歌大赛等教育活动，成效明显;沙雅县通过在校园开设《爱心驿站》(校园小超市)加强学生诚实守信、勤俭节约的思想品德和行为习惯教育。

(三)狠抓校园安全工作，确保师生人身安全。

各县(市)、各学校对安全工作常抓不懈，排查整改落实到位。一是加大校园安全隐患排查力度。开学前，各县(市)、各学校组织专人对学生宿舍、教师周转房、食堂、图书馆、实验室、锅炉房、配电室、在建工地及人员密集场所进行了“拉网式”排查，建立了工作台账，并及时对各类安全隐患进行了整改。二是严格落实校园安全防范措施。各学校严格实行封闭式管理，学校校长落实“一岗三责”、教师“一岗双责”制，城区和农村中学、中心小学均安装一键式预警设备;落实校外人员出入校园登记制度，加大人防、物防、技防建设力度，重点部位视频监控覆盖率达到100%，在学校门口都设有减速带、警示标志;落实校门口“三见警”(见警察、见警车、见警灯)，确保上下学时段有民警执勤;大部分学校保安和门卫均持证上岗，只有个别县(市)部分学校保安正在接受培训，待合格后，将统一发放上岗证;交通运管部门加大对农用车、报废车等违规车辆接送学生的查处力度，确保学生上下学交通安全。阿瓦提县落实学校保安待遇每月2500元(自治区1300元，县配套1200元)。三是加强安全教育，提升防范能力。主动邀请辖区派出所或警务室人员到学校开展以安全防范意识、防范技能、防护装备使用为内容培训，提升学校师生安全防范和自救自护能力;各学校在寒假期间通过家长会、致家长一封信等方式对学生进行了安全教育，并以开学前“安全教育第一课”等活动为契机，积极开展了以“普及安全知识，提高避险能力”、“科学发展，安全发展”为主题的“学校安全第一课”宣传教育活动。通过学校广播站、宣传栏、黑板报等阵地，广泛宣传消防、交通、饮食卫生、安全用电等方面的法律规章和安全常识，让学生牢固树立“时时讲安全、处处讲安全”的思想。四是完善各种。

应急预案。

各县(市)、各学校进一步完善细化了各种应急预案及配套措施，建立健全了应对各类突发公共事件的指挥机制、快速反应机制和救援机制同时，积极开展防震、防暴、拥挤踩踏等各类突发事件演练库车县教育系统召开20xx年春季学校食堂食品安全专项整治工作动员会，加强校园食品安全检查，保障师生饮食卫生安全五是加强校园网络建设和管理各学校定期培训网管人员，进一步加强校园网络管理，对部分与教学无关的网站进行技术屏蔽，预防、阻止不良信息向校园渗透，确保校园网络健康、安全。

(四)严格规范办学行为，加大依法治校力度。

各县(市)、各学校加大办学行为监管力度，确保依法治校常态化。一是扎实开展教育乱收费专项治理工作。开学初，各县(市)教育督导部门联合教育局纪检室、基教股对各学校(幼儿园)办学、收费等情况进行了全面检查。从地区实地抽查和县(市)督查情况看，未发现违规办学、乱办班和乱收费现象。二是严格落实校务公开制度。大部分学校都能严格落实校务公开制度，服务性收费和代收费项目均符合规定，档案材料齐全。校服征订严格按照规定要求，进行招投标，校服征订程序规范，质量达标。三是义务教育学校办学行为规范。针对部分县(市)城区学校班额较大的问题，积极为教师缺编学校调配教师，将大班额的班级分班，逐步化解大班额状况。各学校课程安排均符合国家及自治区的相关规定;严格落实“阳光体育活动”每天锻炼1小时的要求，大力实施素质教育，坚决杜绝对学生成绩进行排名并张榜公布的现象发生，科学合理的安排寄宿生作息时间。四是严格落实责任督学挂牌督导制度。各县(市)在20xx年实行中小学挂牌督导的基础上，进一步完善督学管理制度和考核办法，调整充实了专兼职督学队伍，积极开展中小学挂牌督导工作。

(五)强化教师队伍建设，提升教育教学水平。

一是完善教师补充长效机制。结合实际，积极向上级主管部门申报中小学教师招聘岗位计划、培养计划、特培计划，不断加大农村师资补充的工作力度;通过“特岗计划”和“三支一扶”，为农村教师最紧缺的学校补充优秀师资，确保教师队伍基本满足教育教学需求;二是多措并举稳定教师队伍。建立了农村教师工作补贴增长机制，逐年提高基层工作教师待遇。除享受自治区农村教师工作补贴以外，各县(市)财政加大补贴力度。如库车县根据乡镇远近划分四类，每年按7000元、6000元、5000元、4000元四个档次给予补贴。同时，各县(市)积极在乡镇建设农村教师周转房，并在“感情留人”上狠下功夫，有效稳定了基层教师队伍。三是狠抓师德师风建设。严格落实教育部《中小学教师违反职业道德行为处理办法》、《严禁教师违规收受学生及家长礼金等行文的规定》等文件精神，通过建立完善中小学师德师风考评办法、逐级设立公开监督举报信箱、电话等监督举报途径，广泛接受社会监督等举措，进一步规范教师队伍管理。

(六)专项工作落实情况。

各县(市)、各学校严格落实《教育部关于做好20xx年寒假春节期间有关工作的通知》文件精神。一是加强领导，积极部署。在寒假前，地区及各县(市)层层下发了《关于做好20xx—20xx学年第一学期放假和第二学期开学有关工作的通知》，对寒假、春节及新学期开学各项工作进行了详细全面的安排部署。同时，各县(市)、各学校按照《关于开展20xx年春季开学工作专项督导的通知》文件要求积极开展自查自评，逐项梳理，逐条建立工作台账，针对存在的问题制定整改措施并限期整改到位。二是积极开展扶贫帮困慰问活动。春节前夕，各县(市)、各学校深入开展困难教师、离退休教职工走访慰问活动。据统计，地区教育系统共计走访慰问困难教师、离退休教职工共计1600余人，发放各类慰问品价值20余万元。三是扎实开展“社会主义核心价值观”主题教育活动。寒假期间各学校充分利用每周五返校日，组织开展了丰富多彩的以“传承中华民族优秀传统文化，弘扬社会主义精神文明”为主题的系列社会实践活动，有效增强了青少年学生的社会担当和公民责任意识。阿瓦提县每周确定一个主题，广泛开展“课前三分钟宣教”。每一节课任课教师利用上课前三分钟围绕爱国主义、民族团结、法制教育、传统文化、养成教育等核心价值观内容进行宣教“去极端化”。四是节俭文明过节。地区教育系统严格落实党风廉政建设责任制，严格执行中央八项规定和反对“四风”要求，认真贯彻落实中央关于务实节俭文明廉政过节的各项规定，营造了节俭文明过节的浓厚氛围。

二、存在的主要问题。

通过督查，大部分学校开学工作井然有序，为新学期教学工作的顺利开展奠定了坚实基础，同时也存在一些问题，主要表现在：

(一)安全稳定方面。

一是学校安全工作精细化管理程度不够。学校安全工作有安排部署，但有的学校自查落实不到位。如：乌什县衢州中学学校安全管理不规范，责任划分不明确，自查自评档案资料不全，拜城县大桥乡中学校园安全检查落实不到位，对一周一小查、一月一大查的结果未作台账记录。

二是学校食堂、锅炉房存在安全隐患。如：拜城县一中食堂新安装的燃气烹饪设备中未按要求及时安装燃气报警器;库车县四中因灶台位置作了相应调整，原安装的报警器未作相应调整，存在安全隐患;新和县三中燃气锅炉房无人看管，承包方未落实专人监管，未适时监控，且对地区教育局1月27日督查通报中提出的整改要求未落实，隐患整改不彻底。

三是学校个别监控设备不能正常使用或监控效果不明显。如：乌什县衢州中学、阿瓦提县乌鲁却勒镇中学、xx市阿依库勒镇中学个别监控无信号、图像输出不正常，未达到监控的目的和要求;新和县尤鲁都斯巴格镇中学食堂内安装摄像头角度不对，达不到监控防范和记录的目的。

四是学校体育器材设施存在安全隐患。如：新和县尤鲁都斯巴格镇中学操场足球门未固定，安装不符合要求。

五是学生宿舍高低床安装存在安全隐患。如：沙雅县红旗镇中学女生宿舍高低床安装不符合要求，扶梯少且松动，存在安全隐患。

六是学生乘坐交通工具存在安全隐患。八县一市，尤其是农村学校存在上下学学生搭乘无牌照摩托车、农用车，超载现象严重，存在安全隐患。

七是学校保安配备不足，已配备的保安年龄偏大。如：新和县城区及乡镇学校均按标准和要求配备了保安，但年龄偏大，达不到安保要求，村级学校至今未配备安保人员。

(二)控辍保学方面。

二是中等职业学校到校率还有部分学校不达标。20xx年目标管理考核要求各中职学校到校率要达到90%以上，巩固率达到80%以上。本次检查中职学校学生到校率不达标的有：柯坪县55.1%(一年级)，阿瓦提县76%(一年级)，拜城县86.4%(一、二年级)。

三是部分中职学校实习生管理不到位。新和县职业技术学校因教师不足安排二年级的214名学生在校外实习，新和县职业技术学校二、三年级的516名学生不知道实习去向;拜城县职业技术学校安排三年级405名学生在校外实习，其中83名学生在家帮父母干家务，不在实习点;柯坪县一中职高班一年级58名学生、二年级149名学生、三年级60名在校外实习，但二、三年级学生不知道去向，反映出学校在学生实习管理上存在问题;乌什县职业学校因县委安排搬迁新校址，而新学校未通水、暖、电，造成学校无法正常开学，现学校只好安排学生就近参加社会实践活动。

(三)办学行为方面。

一是城区部分学校存在大班额的现象。《x疆维吾尔自治区规范中小学办学行为管理暂行办法》规定：农村地区小学、初中，城市小学、初中，高中，起始年级原则上每班分别不超过40人、45人、56人。地区八县一市城区学校普遍存在大班额现象。

二是学校“阳光体育”活动开展不深入。温宿县吐木秀克镇中学存在减少、压缩学生“阳光体育”活动时间，“阳光体育”活动处于无计划、无教师组织、学生自由活动的情况;柯坪县盖孜力小学未落实“阳光体育”活动的要求，课表上未安排“阳光体育”活动。

三是学校校务公开不及时、不准确。新和县塔什艾日克乡中学、尤鲁都斯巴格镇中心小学，库车县阿拉哈格镇中学公开的内容过期，没有及时更新，对国家实行的“两免一补”政策没有公开、公示;阿瓦提县乌鲁却勒镇中学各项免费情况没有在校务公开栏上公示。

四是学校环境卫生差。xx市阿依库勒镇中学、阿瓦提县乌鲁却勒镇中学学生宿舍不干净，内务不整洁，通风不及时，空气质量差。

五是学校责任督学信息没有及时更新。库车县阿拉哈格镇中学实际已更换了责任督学人员，但在校门口责任督学挂牌督导公示牌上没有更新相关督学信息。

(四)师资队伍方面。

一是教师总体超编，结构性缺编，尤其是双语教师和音体美教师短缺。目前，地区共缺音体美教师1530人(xx市音乐65人、体育72人、美术73人，库车县音乐105人、体育118人、美术105人，沙雅县音乐43人、体育25人、美术32人，新和县音乐38人、体育31人、美术30人，拜城县音乐56人、体育75人、美术82人，温宿县音乐40人、体育15人、美术43人，阿瓦提县音乐76人、体育72人、美术80人，乌什县音乐72人、体育80人、美术77人，柯坪县音乐7人、体育8人、美术10人)。

二是教师流失现象严重。xx地区地处南疆，条件艰苦，教师调动、辞职、考取公务员等流失现象严重。20xx年，地区共流失教师536名(其中xx市89名、库车县60名、沙雅县85名、新和县63名、拜城县94名、温宿31名、阿瓦提34名、乌什县63名、柯坪县15名)。

三是全地区中职学校整体教师数量不足。绝大部分中职学校教师紧缺问题非常突出，部分学校因教师短缺不得不安排二年级学生在校外长期实习，来缓解教师不足的矛盾。

三、结果评价。

通过实地查看、查阅档案，严格对照督查内容，量化打分，督查总体结果如下:。

义务教育学校。

优秀：沙雅县嘉兴实验小学，拜城县许昌团结小学，温宿县吐木秀克镇中学。

良好：库车县第四中学，柯坪县盖孜力小学，阿瓦提县乌鲁却勒镇中学。

一般：xx市阿依库勒镇中学，乌什县衢州中学，新和县第三中学。

中等职业教育学校。

优秀：高等职业技术学院(中专部)，地区中等职业技术学校，库车中等职业技术学校。

良好：温宿县职业技术学校，乌什县职业技术学校，沙雅县职业技术学校。

一般：拜城县职业技术学校，新和县职业技术学校，阿瓦提县职业技术学校。

差：柯坪县一中职高班。

四、工作要求。

在今后的工作中，要进一步强化校园日常管理，加强和落实各项安全防范措施，规范办学行为，重视教师队伍建设，定期开展自查自纠，确保学校各项工作井然有序开展。

(一)加强领导，落实责任。各县(市)、各学校要针对此次地区重点抽查和县(市)、学校自查发现的问题，深入查找原因，认真制定整改方案，全面落实整改责任，逐项抓好整改落实。要牢固树立“安全稳定压倒一切”的大局意识，统一思想，提高认识，按照“谁主管，谁负责;谁在岗，谁负责”的要求，进一步完善领导机构，明确责任，细化校园内每个责任区和。

岗位职责。

要求。从保护广大师生员工根本利益出发，加强学校对安全工作的领导和管理。要逐级抓好责任落实，树立“管理不到位是第一隐患”的观念，将安全责任落实到每一个工作环节，使全体教职员工都承担起安全管理和教育的责任，全面抓好学校安全工作。

(二)定期排查，及时防范。一是加强学校食堂天然气使用管理，配备燃气报警器，加强燃气锅炉安全管理，加强从业人员业务培训。二是加强学校体育器材和校园道路安全管理，加固足球门和校园暖气管道盖板。三是要定期排查校园内各监控设备是否正常运行。四是建好台账，销号整改。加强档案管理，对检查发现的安全隐患，明确整改责任人，落实台账登记整改销号制度，限时逐一进行整改。五是进一步加强上下学交通安全管理。联合公安部门对校园周边环境和交通安全进行专项整治，学校要加强对学生和家长的交通安全教育，要与每位家长签订安全乘车。

责任书。

坚决制止不符合安全规定和存在安全隐患的车辆接送学生六是加强值班工作强化领导带班，保安值班制度，实行责任倒查，确保各项安全措施落实到位同时，各县(市)教育局要加大力度，解决村级学校安保人员不足的问题。

(三)强化措施，狠抓控辍保学。一是切实抓好“控辍保学”专题宣传工作。要利用宣传板报、发放致家长的一封信、悬挂标语等形式进行“控辍保学”工作的宣传，使“控辍保学”宣传做到家喻户晓，深入人心。二是严格落实地区《关于印发》(x行署办[20xx]1x号)、《xx地区义务教育阶段学校“控辍保学”专项整治行动实施方案》(x地党办发[20xx]x号)和《关于印发的通知》(x地教字〔20xx〕x号)文件要求，细化责任目标任务，进一步巩固、提升普及程度和中职学校学生“到校率”，确保适龄儿童少年返校复学。三是加强“控辍保学”、中职学校学生“到校率”工作的督查和情况通报。经常性开展本县(市)教育督导检查，并有针对性的对重点乡镇开展选择性督导，及时通报各乡(镇)、各学校“控辍保学”工作落实情况和督促整改。

(四)加强常规管理，规范办学行为。一是严格落实《x疆维吾尔自治区规范中小学办学行为管理暂行办法》，开足开齐课程，实施均衡编班。二是加强学校教学常规管理工作。科学合理安排教师教学任务，切实落实自治区教学常规管理60条的各项规定。三是加强学生管理工作。强化学生日常行为规范，加强对寄宿制学校学生宿舍的管理，在学生的仪容仪表、卫生习惯等方面采取更具体、更有效的措施。四是加强校务公开工作。要坚持把校务公开工作作为学校民主办学和党风廉政建设的基础性、常规性工作来抓，不断加大领导力度，通过校务公开，在增加知晓率的同时，接受师生、家长及社会的监督。

(五)多措并举，加强教师队伍建设。一是加大优秀人才引进力度。多渠道择优引进紧缺人才，加强对引进人才和农村教师的跟踪服务与管理，落实好待遇，营造良好的教学、科研、生活环境，做到“事业留人、感情留人、待遇留人”。二是积极探索师资管理机制。完善师资管理的各项规章制度，使学校师资管理工作更加科学、规范。三是加强师德建设。认真落实教育部《中小学教师违反职业道德行为处理办法》、《严禁教师违规收受学生及家长礼金等行为的规定》等文件精神，坚持师德考核与业务考核并重的原则，完善师德考评制度，规范教师职业行为准则，把师德考核结果作为教师岗位聘任、评优评先的重要内容和专业技术职务评聘的重要条件之一，对师德考核不合格的教师严格实行“一票否决”。四是严格落实《中共地委、xx地区行署关于进一步加强双语教育工作，提高教育教学质量，积极推进素质教育的决定》(x地党发[20xx]x号)要求，稳步推进双语教育，不断提高教育教学质量。五是按照自治区职业教育工作领导小组办公室《印发关于进一步加强职业教育教师队伍建设的意见的通知》精神，切实加强中职学校师资队伍建设，采取尽快按标准核定编制，招聘专业教师，聘请兼职教师等方式来缓解中职学校教师短缺问题。

医院督导通报篇二

为持续做好常态化疫情防控，进一步强化医疗机构疫情防控“哨点”预警作用和医疗机构院感防控底线意识，2月24至25日，民乐县卫生健康局组织院感专家、卫生监督执法人员，对全县3家县级医疗机构和13家镇卫生院开展了院感防控专项督查。

专家组通过查阅资料、现场检查，分别对各医疗机构预检分诊、核酸采样点、发热门诊（诊室）、普通门急诊和住院部、检验科、医疗废物管理等重点部门、重点科室、重点环节开展督导检查，并就门诊就诊秩序管理，住院病房患者及陪护管理，预检分诊布局、设施、流程，工作人员核酸检测和健康监测及手卫生设施设备的配备等医院感染防控基本措施等内容进行了认真详细的检查督导。检查结束后，专家组对各单位存在的问题及时进行反馈，并提出改进措施和意见。

督查组要求，各医疗机构要强化思想认识，严格落实院感防控，坚决守住底线；要强化防控知识培训学习，做到学以致用；要强化院感督查，并要通过“回头看”的'方式检查整改落实情况；要强化医务人员防护，做好院感防控同时保护自身安全。

通过此次检查，督促各医疗机构建立健全院感防控工作机制，规范预检分诊、发热门诊，加强医院感染管理，加快补齐院感防控短板弱项，最大限度降低院内感染发生风险，积极有效应对新冠肺炎疫情，保证医疗安全，切实维护人民群众健康权益。

医院督导通报篇三

为进一步加强院内感染防控“四项机制”工作，充分发挥院感质控职能，近期，喀什二院领导班子高度重视，多次部署，广泛动员，强化培训，班子成员分别带队，组织医务部、护理部、医院感染管理办公室、纪检监察室等相关职能科室负责人组成督导组，持续开展医院院感防控循环式督导检查，进一步强化落实疫情防控措施。

通过查阅档案资料、现场查看操作流程等方式，督导组在急诊、门急诊预检分诊、电工房、氧气房等区域，针对院感防控要求逐项对照检查，紧紧聚焦预检分诊流程、健康监测、各区域消毒液使用浓度、消毒频次、各种消毒登记本规范填写等方面，针对发现的问题，进行现场指导和反馈。督导组还对平时工作中的疑难困惑问题进行面对面、点对点的解释和指导，引导大家相互沟通交流学习，医务人员表示针对本次检查存在的问题，立即制定措施，及时整改。

院感防控贯穿于整个疫情防控工作，必须高度重视。我院将持续推进医院院感防控督导检查工作，不留死角，严把院感防控质量关，牢固树立“预防为主”的`思想，以每次检查为契机，不断加强我院院感防控各项措施落实，形成医院感染管理的长效机制，切实保障医疗质量和医疗安全，把疫情防控工作做细做实做好，坚决守住“院内零感染、院感零容忍”的底线。

医院督导通报篇四

2月24日上午，全市20xx年平安建设禁毒工作第五督导组组长李科文一行四人莅临我局督导检查禁毒工作。市人社局办公室、就业促进工作办公室、事业单位人事管理科、职业能力建设科及市社会保险事业管理中心、市公共就业服务中心相关负责同志参加会议。

督导组一行对市人社局开展禁毒工作中的硬件设施、工作简报、总结材料、目标管理等档案资料进行查阅考核，并对工作情况进行现场提问。最后，李科文对市人社局开展禁毒工作进行点评反馈，充分肯定了市人社局禁毒工作。

下一步，市人社局将进一步提高政治站位，采取积极有力措施，强化责任担当，坚持问题导向，以更大力度、更实举措做好禁毒工作，为我市营造和谐稳定的社会环境贡献人社力量。

医院督导通报篇五

近年来，按照***等部门关于安全生产、综合治理、平安医院建设等工作的部署和要求，我院围绕中心工作，采取纠建并举的措施，大力开展平安医院创建工作。经过努力，就医环境明显改善，医疗服务水平明显提高，医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷协调处理机制逐步完善，初步建立了平安医院建设长效机制，形成了“一把手”直接领导，各个科室、部门齐抓共管协调建设平安医院的新局面，切实维护了医院治安消防安全、医疗安全、护理安全，有力保障了全院各项工作的顺利开展。在取得这些成绩的同时，我院也积累了一些有效的经验，现总结如下：

一、健全组织 强化管理

医院高度重视 “平安医院” 创建活动，将其纳入议事日程，与医院整体工作同部署、同检查、同考核。为强化领导，明确责任，取得实效，医院成立了以院长为组长的领导小组，制定了具体的实施方案，结合综合治理工作与各科室签订目标管理责任状，将责任分解落实到科室。院领导经常带领办公室、医务科、护理部负责人深入科室对工作落实情况进行督查和考核。领导小组针对医院治安形势、医疗安全工作中反映出的问题及时研究，加以解决，同时将 “平安医院”建设作为抓手，不断提高治安安全、医疗安全。

二、完善制度 落实措施

（一）完善制度，建立综合治理长效机制

定和办法。加强医德医风教育，不断提高业务水平，规范医疗行为，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。

医院成立了突发事件应急领导小组、质量安全管理委员会、质量控制办公室、药事管理委员会、病案管理委员会、医德医风领导小组、输血管理委员会、预保科和保卫科等，各个委员会（科室）各司其职，建立起维护医院稳定和医院治安情况分析报告制度，如保卫科有详细的查岗查哨和交接班记录，医院预保科定期收集各个临床科室医院感染情况报告。保卫科和预保科没有因为迟报、错报、漏报紧急的感染信息和社会安全信息而引起影响医院及社会稳定的事件。

（二）落实措施，扎实开展平安医院建设

1、两手齐抓，确保医疗技术安全。一是抓人才队伍建设，医院加强重点学科建设和学科带头人的培养，努力营造良好的外部环境，广泛吸纳高素质的医疗技术人才，加大对现有医护人员的培训力度，定期开展业务学习和技能竞赛，有计划、分批次派遣医务人员赴三级医院进修，不断提高诊疗水平。

2、加强医护安全管理。为确保医护工作安全，医院切实落实各项工作制度和操作流程。严格按照病历书写管理规范、处方管理规定、三级医师查房制度、首诊问责制度、绿色通道制度、分级护理制度、查对制度、交接班制度等开展诊疗护理工作。业务院长组织医务科、护理部等职能科室负责人定期深入科室对制度落实情况进行检查。对新招录的工作人员进行严格的岗前思想教育，树立牢固的安全和忧患意识，严格执行技术准入制度，确保所有人员持证上岗。

行全面细致的考核评分。规范全院抗菌药物的合理使用，督促临床医师严格按照抗菌素合理使用规范使用抗菌药物。每季度对全院抗菌药物使用情况进行检查，评价使用的合理性。针对甲型h1n1流感、手足口病等疫情，制定了《甲型h1n1流感疫情应急处置预案》，全面部署防控工作，进一步增强和完善科学检测、有效预防、积极应对疫情的能力。

4、加强治安安全。高度重视医院治安稳定工作，从人力、物力上确保医院平安，营造了稳定和谐的医院综合治理环境。健全防范机制，由保卫科负责开展院内治安保卫和消防安全检查，对发现的问题及时上报解决。定期开展安全大检查，及时排查安全隐患。定期开展消防安全演习，不断提高突发事件应急应对能力，为应对可能发生的地震等自然灾害提供充足的物资储备。加大对安保设施的投入，安装了视频监控系统，对医院重点科室、重点部门（包括120急救中心、各病区、收费大厅、药房、库房、停车场等）进行24小时监控，每年及时按要求对全院各种消防器材进行维护和保养。通过这些措施，有力保障了医院治安消防安全。加强重点要害部门、部位管理，如药品仓库、制氧室、消防安全、食堂安全等工作，落实责任状，实行谁主管谁负责，确保单位不发生重大安全事故，保证全院的安全和全体人员的正常工作。目前，医院社会治安稳定，秩序良好。

到按时申请有关部门进行验审，管理资料齐全，特殊医疗设备操作人员均做到持证上岗。

6、加强污水、废弃医疗器械处理安全。引进现代化标准污水处理设备，对医院污水进行标准化处理；修建医疗垃圾暂时处理站和医疗废物毁型间，确保医疗废弃物及医疗污水不对周围居民生活造成危害。

三、健全群团组织 确保医院稳定

院党总支高度重视共青团、工会、女工委组织建设，并充分利用他们经常开展对员工的思想政治教育和普法教育，提高职工思想政治水平和法律意识。几年来没有发生因为纠纷调处不及时而转化成为刑事案件，也没有发生群体性上访事件；没有发生非法游-行、罢工、集会、闹-事等影响社会政治、医院治安稳定的群体性的事件；没有员工参加敌对组织、邪教组织及有害气功、非法宗教组织，无火灾等消防安全事故发生。通过群团等组织开展形式多样的文化体育活动，丰富职工文化生活，鼓励职工积极参加各种社会公益活动和志愿者服务提高职工自身修养。深入开展治理医药购销领域商业贿赂行为，未发生干部职工因违法违纪受到党纪政纪处分。干部职工家庭和睦、邻居团结、互助友爱，文化生活健康丰富，未发生黄、赌、毒等社会丑恶现象。

四、今后的工作思路

我院将继续坚持“以人为本，以病人为中心”的服务理念，统筹医院全局工作，将医院业务、综治、平安医院创建等工作有机结合起来，更新管理理念，创新管理方式，健全组织机构，完善各项规章制度，狠抓落实，切实将责任落实到科室、到个人。

（一）强化宣传，根植“平安医院”理念。充分利

用业务学习，群团活动，开展平安医院建设宣传活动，使每个职工树立安全意识，将“平安医院”的目标要求扎根心里，变成日常的自觉行动。

（二）加强安保、消防工作。积极与公安、消防机关加强协商、沟通，争取设立医院警务室、消防联系点，与保安公司建立协作关系，使安保人员更专业化，服务更现代化。充分利用好电子监控等科技设备，将人防、技防有机结合，提高工作效率。

（三）加强人才队伍建设。建立长效的人才队伍培养、引进机制，不断优化人员结构比例，提高专业技术水平，提高个人修养，使人才队伍发展具有可持续性，打造一支高素质、高标准、严要求、专业化、现代化的医疗和管理队伍，确保医疗质量的稳定性，提高医疗安全。

（四）完善管理制度。以建设三级医院为目标，建立一整套符合新医院实际的安全生产管理标准和规章制度，使制度更具可操作性，最大限度发挥用制度管人、管事作用。

（五）加强自查自纠力度。坚持和完善定期检查和不定期检查制度，形成“日常检、周小检、月大检、季度总结整改”的自查自纠工作常态，同时利用安全生产突发事件演练，锻炼安全生产意识和能力。

李家镇卫生院认真贯彻党四中全会精神，切实落实市卫生局《建设平安活动实施方案》的要求，深入开展医院治安综合治理和平安医院建设工作，进一步完善我院治安综合治理工作和平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，形成各个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面，切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设，保持了医院的稳步发展。现将我院治安综合治理和创建平安医院活动工作总结如下：

一、领导重视组织机构健全

我院领导高度重视医院治安综合治理工作和创建平安医院活动工作。成立了医院治安综合治理工作和创建平安医院活动工作导小组，冯坚院长担任组长，其他院领导及有关职能科室领导为成员。领导小组下设办公室。院长经常带领办公室人员检查督促科室落实治安综合治理和平安医院工作，把平安工作列为大事来抓，经常在一起分析当前社会治安形势,并结合医院治安形势、医疗、护理和开展廉政建设工作情况，研究廉政建设、治安安全、医疗安全、护理安全的良策。

二、制度完善措施落实

(一)制度完善，建立综合治理长效机制

为了落实层层抓落实，谁主管谁负责原则，医院主要领导亲自抓，分管领导具体抓，医院院长与市卫生局签订目标管理责任状，医院各个科室、部门和院长签订医院管理年责任状，明确规定了各自的安全职责。

制订了治安综合治理工作和创建平安医院活动工作方案，严格执行创建标准。我院充分发挥职能作用，按照治安综合治理的有关规定，结合工作实际和医院社会治安管理实际，制订和出台了促进医院治安安全、医疗安全、护理安全的规定和办法。如对领导干部和医务人员制订《李家镇卫生院廉洁行政制度》、《李家镇卫生院廉洁行医制度》等;护理人员制订有《执行医嘱制度》、《抢救工作制度》和《护理风险防范措施》等，其中《剧、毒、麻、高危险药品管理制度》规定，剧、毒、麻、高危险药品专柜加锁、专人负责，数目固定，班班交接并签名;等。

建立健全治安防范制度，认真开展三项安全检查，即日常检查、节假日检查、专项治理检查，及时排除事故隐患。

院党委领导相当重视，特别注重广泛宣传，在医院的显要位置挂“建设平安医院构建和谐社会”横幅、出版《建设平安医院构建和谐社会》宣传板报，把这项工作上升到“讲政治”的高度来抓。领导班子都相当重视，冯坚院长经常研究，督促检查平安医院的安全治安工作的落实情况。

医院制订有处置突发性事件工作预案，积极参与社会治安综合治理。如《李家镇卫生院护理应急预案》、《李家镇卫生院安全生产实施方案及措施》和《李家镇卫生院灭火和应急疏散预案》。灭火应急疏散指挥小组由冯坚院长担任组长，2015年开展了2次消防知识培训，并于会后开展了消防应急拉练演练。

医院设立有医疗护理质量管理委员会、感染管理委员会、药事委员会、病案管理委员会、医德医风领导小组、爱国卫生运动委员会和保卫科等，各个委员会(科室)各司其职，建立起维护医院稳定和医院治安情况分析报告制度，如保卫科有详细的'查岗查哨和交接班记录，医院感控科定期收集各个临床科室医院感染情况报告，还通过设立在显要位置院感报告箱收集医院感染情况报告。保卫科和院感科没有因为迟报、错报、漏报紧急的感染信息和社会安全信息而引起影响医院及社会稳定的事件。

虽然今年在平安医院创建工作上做了一定的工作，取得了一些成绩，但是也存在着一些问题，和上级领导的要求还存在着一定的差距，比如：对职工的法律宣传和教育意识还有待进一步提高，对医院的综治工作管理，需深入探讨办法。构建和谐社会、创建平安医院工作任务艰巨，责任重大。在医疗改革不断深化的形势下，我院把工作重点放在整改突出问题，化解不安定因素上，把落脚点放在减少纠纷，增强患者安全感上，认真履行平安医院职责，为构建和谐社会，确保一方平安而做出应作的贡献。

李家镇卫生院 2015.12.8

根据区卫生局关于创建平安医院的文件要求，我院结合本院具体实际，制定了我院创建平安医院的活动方案，并按照区卫生局关于创建“平安医院”工作部署，扎扎实实地开展了创建工作，取得了显著成效，现将我院的创建工作总结汇报如下：

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的会议精神，坚持预防为主、依靠群众的方针，结合医院工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作机制为核心，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。

二、工作重点

建设“平安医院”涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。我们重点做了以下几项工作：

2、加强医院安全工作，切实地保护了职工和患者安全。加强对院内

各部位的安全检查，消除隐患。我院每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房、职工食堂等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导总值班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，杜绝了重大可防性案件的发生。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保了医院的稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实三级查房制度，做好病人四防工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做 好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院无重大责任事故。

3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护了医院的稳定。制定了处置重大突发事件的预案，对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管领导具体负责各分管科室的创建工作，相互配合，及时地妥善处置了各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦截于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。

三、保障措施

1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长,各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室和个人给予表彰奖励，对措施不利、失职渎职的，严肃追究责任。以平安医院创建活动的深入开展，来推动医院各项工作达到一个新的水平。

院稳定，以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，确保职责能层层落实。

总之我们认真为创建平安医院作出了努力，但是我们深知“平安医院”的创建不是一朝一夕的事，而是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作，我院将保持已取得的成绩，继续努力，为创建“平安医院、和谐医院”做出自己应有的贡献。

石桥驿镇卫生院 2015年9月6日

医院督导通报篇六

5月15日上午，市政府副市长曹远勃带领市、区有关部门主要负责人一行，到印台区三里洞街道办新建社区视察调研“进社区、促和谐”活动落实情况。

随后召开座谈会，在会上曹远勃市长认真听取了市、区民政局、三里洞街道办事处和新建社区主要负责同志关于社区党建、创文工作、项目建设、民生问题、社会管理等方面情况的汇报，对包抓部门的工作给予了充分肯定，并针对社区治理中存在的``问题给予了指导帮助，使新建社区在各部门的共同努力下打造成为全市社区建设新亮点。

医院督导通报篇七

为继续加强爱婴医院管理，巩固爱婴医院成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，推动爱婴医院进一步建设和发展，我院爱婴医院领导小组全体人员于2013年12月17日对妇产科进行了一次爱婴医院督导检查。

一、检查内容。

1、爱婴医院各项制度的落实情况。

2、母乳喂养相关制度落实情况。

3、相关科室医务人员上岗培训及知识掌握情况。

4、孕妇宣教及掌握知识情况。

5、母乳代用品使用情况。

二、检查情况。

本次检查结果总体良好，我院爱婴区硬件设备齐全，相关科室醒目位置张贴“三个十条”（创建爱婴医院全球标准十条、国际母乳代用品销售守则十条规定、宣汉县第三人民医院母乳喂养十条规定），这些科室均有母乳喂养咨询热线电话，对新上岗均医务人员进行了母乳喂养知识培训。

妇产科工作人员均能较好掌握母乳喂养知识，如母乳喂养的好处、促进泌乳的方法、喂奶的体位、含接姿势和挤奶方法等适宜技术。随机抽查在产妇住院的产妇，大部分接受了母乳喂养宣教，掌握了母乳喂养相关知识，未发现母乳代用品宣传。病房中未见母乳代用品、奶瓶及奶嘴。

三、检查中发现需整改的问题。

爱婴医院领导小组发现了一些需要整改的问题：

1、一是宣传有待强化。妇产科等重点场所爱婴医院宣传氛围不足。

2、个别妇科护理人员对母乳喂养技巧不够娴熟，不能保证乳母在母婴分离的情况下保持母乳喂养。

3、非医学剖宫产率仍旧偏高。

3、有待持续改进“爱婴医院”的软件建设（工作人员及新上岗人员的培训记录、母乳喂养知识测试记录、母乳喂养的宣教、指导记录等）缺乏持续改进，仍有许多工作有待进一步规范。

三、改进措施：

1、加强宣传力度：加强爱婴医院宣教，加大母乳喂养宣传力度，强化产儿科制度建设，提高产科服务质量，吸引更多的孕产妇及儿童来院。

2、坚持母乳喂养指导，严格执行爱婴医院巩固措施，进行爱婴医院母乳喂养知识强化培训，参加人员人次，培训后进行考试合格率。每个季度对产科工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问，了解母乳喂养知识掌握情况，以保证母乳喂养顺利开展。进一步加强妇产科科人员对母乳喂养知识的培训和技能操作。

医院督导通报篇八

为进一步加强校医院院感防控管理，坚守质量安全底线，20xx年9月6日，医院副院长刘晓玲、医务科科长管成英、护理部兼院感科主任杨丽等院感管理小组成员对全院进行了院感工作专项督导检查。

院感管理小组先后查看了预检分诊处、发热诊室、药剂部、检验科、公共卫生科等科室疫情防控工作情况。对医疗废物管理、发热病人处置流程、院感监测等方面逐一进行检查，排查疫情防控隐患。在检查中发现的问题现场反馈，进行针对性的指导和整改，要求工作人员增强责任意识。刘晓玲强调，当前疫情防控仍处于关键阶段，形势依然严峻，院感工作是医院重点工作之一，是保障医疗护理质量安全的前提。大家要分工合作共同把工作抓严抓细抓实，树立“院感零容忍”意识，严格按照疫情防控要求开展各项工作，筑牢疫情防控安全防线。

院感防控是医院常态化工作，医院将持续强化院感控制工作各项措施，努力做到院感重点再加固，防控要求再落实，坚守各个防控卡点严防院内感染，营造安全的'就医环境，全力保障师生生命安全与身体健康。

医院督导通报篇九

根据《辽宁省卫生计生委关于开展实施基本药物药物制度和药品集中采购工作专项督查》的通知，我院立即组织相关科室对实施基本药物制度情况和基本药物网上采购执行情况进行自查，现将自查报告汇报如下：

一、组织领导、建立健全药品采购管理的制度为促进基本药物采购工作的有序顺利开展，我院成立了由院长任组长，主管副院长、药剂科及财务科科长等为成员的基本药物采购工作领导小组。明确了工作目标及职责，全程监督基本药物网上采购各个环节的工作，制定了药品采购、验收、储存保管等制度，保证药品采购的透明、公开、安全。

二、药品网上集中采购工作情况。

自2011年3月份起，我院使用的国家基本药物全部实现网上采购，药品计划填报好后经审批后方进行网上采购。不存在弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品、网外采购的现象。

三、

国家基本药物配备使用情况。

至2012年11月30日清水医院和村卫生室已经全部按规定配备使用基本药物，配备药品符合规定，我院也从2013年开始，对《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》进行了学习培训和宣传工作，基本能做到安全合理的使用基本药物。

四、基本药物零差率销售情况。

医院有基本药物制度告示，有基本药物制度价格公示，有政策宣传专栏，采购入库单均分月装订，不存在加价销售基本药物；对村卫生室实行一体化管理，定期对村卫生室巡查和督导工作，全面检查村卫生室财务收支报表、药品购、销、存账目和资产管理台账；村卫生室已全部实行基本药品零差率销售，绝无加价销售现象。

五、药品采购和货款支付情况。

我院自2011年起，药品全部按规定执行基本药物网上采购，由于基本药物的部分品种不能完全在采购平台采购到，不擅自采购非基本药物替代基本药物，非中标药品替代中标药品，村卫生室按照乡村一体化管理方式，由我院统一采购结算。

沈北新区医院。

二零一四年十一月二十五日。

医院督导通报篇十

全市20xx年艾滋病防控工作督导情况通报会今天召开。会上市疾控中心副主任周启富同志通报了全市艾滋病防控工作督导情况以及全市艾滋病防控工作现状，安排了“12.1”艾滋病日宣传及全省艾滋病防控工作检查准备工作。市重传办副主任、市卫生计生委副主任陈艳同志就全市的艾滋病防控工作提出以下要求:。

一是添措施，努力提升防控工作相关指标。目前还有一些工作指标没有完成，请各县(区)、各相关单位想办法、添措施，努力完成目标任务。

二是加投入，确保艾防工作稳定推进。可以看到各级财政对艾防工作非常支持。但随着经济发展，人员流动愈加活跃等实际情况，艾防工作面临更加严峻的考验，所需人力物力进一步增加。请各级财政继续加大资金保障力度，确保艾防工作稳定运行。

三是重宣传，做到艾防宣传无盲区。卫生计生、文新广电、宣传、教育等相关部门要进一步加大宣传力度，提升宣传覆盖面，采取多样化的，适应各种不同人群的宣传方式，做到艾防宣传无死角。

市重传委成员单位、各县(区)卫计局分管局长、科(股)长、疾控中心主任、市直医疗卫生单位约70人参加了会议。

医院督导通报篇十一

为进一步加强校医院院感防控管理，坚守质量安全底线，20xx年9月6日，医院副院长刘晓玲、医务科科长管成英、护理部兼院感科主任杨丽等院感管理小组成员对全院进行了院感工作专项督导检查。

院感管理小组先后查看了预检分诊处、发热诊室、药剂部、检验科、公共卫生科等科室疫情防控工作情况。对医疗废物管理、发热病人处置流程、院感监测等方面逐一进行检查，排查疫情防控隐患。在检查中发现的问题现场反馈，进行针对性的指导和整改，要求工作人员增强责任意识。刘晓玲强调，当前疫情防控仍处于关键阶段，形势依然严峻，院感工作是医院重点工作之一，是保障医疗护理质量安全的前提。大家要分工合作共同把工作抓严抓细抓实，树立“院感零容忍”意识，严格按照疫情防控要求开展各项工作，筑牢疫情防控安全防线。

院感防控是医院常态化工作，医院将持续强化院感控制工作各项措施，努力做到院感重点再加固，防控要求再落实，坚守各个防控卡点严防院内感染，营造安全的就医环境，全力保障师生生命安全与身体健康。

文档为doc格式。

医院督导通报篇十二

县直各有关医疗卫生单位，各镇(中心)卫生院：

为规范我县艾滋病检测工作，提高艾滋病检测水平，根据《全国艾滋病检测技术规范(20xx修订版)》和《淮安市艾滋病检测工作管理实施办法》(20xx年修定版)要求，县卫计委组织人员对全县3个艾滋病筛查实验室和12个艾滋病快速检测点进行了督导检查。现将有关情况通报如下：

一、现场督导情况。

从现场检查结果看，各单位高度重视艾滋病检测工作，能够按规范要求抓好艾滋病筛查实验室建设与管理。3个艾滋病筛查实验室三区划分合理，配备了生物安全柜、酶标仪、洗板机、恒温水浴箱等检测设备，安全防护措施基本落实，实验室运行良好。12个艾滋病快速检测点设施设备条件与人员配备基本符合有关要求，并能全面开展艾滋病病毒抗体筛查业务，不断扩大艾滋病检测覆盖面，其相关管理比较规范，为最大限度发现艾滋病病毒感染者与病人提供了有力保障。各检测实验室都建立了sop文件，内容比较全面;实验室环境基本满足试验需求;试剂采用国家食品药品监督管理局注册批准的试剂;检测有登记，血样保存也基本符合规定要求，有监控记录;各实验室还配备了外质控品，个人防护用品贮备齐全，医疗废弃物处置较为规范。

二、季度抽查与质控考核情况。

县疾控中心根据有关要求对12个艾滋病快速检测点今年一、二季度筛查的血清进行了抽检，经筛查中心实验室用酶联方法复核，未检出阳性血清。县疾控中心于6月初向12个快速检测点发放了外质控考核样品，各检测点能及时进行检测，并在规定时间里将检测结果反馈给县疾控中心。从质控报告结果来看，12个快速检测点考评结果准确无误，外质控信息填写完整，表述用语规范。

三、存在问题。

少数快速检测点实验室内务管理不到位，物资存放比较零乱。西顺河镇卫生院实验室面积较小，检测区和办公区没有独立分开。西顺河、东双沟镇(中心)卫生院快速检测点实验室sop文件不够完整;老子山镇卫生院检测点新上岗人员没有接受相关培训。高良涧镇卫生院检测点连续2个月没有检测样本。

四、下一步工作要求。

1.认真梳理，及时整改。各艾滋病检测实验室要对照国家检测规范与省、市相关要求，认真对本实验室存在的问题进行梳理、分析，并尽快落实整改措施。

2.强化管理，规范检测。各艾滋病筛查实验室及快速检测点应根据各自职责要求，熟练掌握《全国艾滋病检测技术规范(20xx版)》、《艾滋病病毒抗体快速检测技术手册(20xx年版)》及《淮安市艾滋病检测工作管理实施办法(20xx年修定版)》，严格按照相关技术规范要求开展hiv检测工作。同时，要进一步做好梅毒、丙肝检测管理，不具备确认及诊疗资质的单位要进行转介告知，发现病例应及时登记报告，报告卡内容填写要完整，杜绝漏报、瞒报、报告不规范现象。

3、扩大检测，提升能力。县卫计委将艾滋病检测实验室管理工作与筛查任务数完成情况纳入对各单位年度目标考评体系。各医疗卫生单位要按照中国疾控中心制定的《医疗卫生机构开展医务人员主动提供的艾滋病检测咨询指南》主动为前来就诊的各种疾病患者提供艾滋病检测和针对性咨询服务，各艾滋病筛查实验室和快速检测点应落实生物安全防范措施，在规定的职责范围内开展艾滋病的相关检测，并做好相关检测信息收集、上报工作。县艾滋病筛查中心实验室(县疾控中心)在加强自身能力建设的同时，要针对督导考评中存在的问题，不断加大对有关单位的现场督查和技术指导力度，着力全面提升我县艾滋病筛查工作能力和水平。

医院督导通报篇十三

针对近期全省疫情防控复杂形势，为进一步加强我院常态化疫情下的`院感防控工作，10月23日，院长李强带领院疫情防控小组部分成员进行院感督导检查。

疫情防控小组先后到预检分诊、重点科室、愿检尽检核酸采样点等重点区域，重点督查疫情防控措施执行情况，医务人员的个人防护、科室疫情防控管理、医院感染控制管理、医疗护理服务质量等工作，确保全院绷紧疫情防控这根弦，全员全力落实常态化疫情防控各项措施。

李强院长在检查中强调：“疫情防控是当前所有工作的重中之重，要深刻认识到做好疫情防控工作的重要性，要进一步提高思想认识，提高风险意识和院感防控意识，各科室、各窗口要严格按照疫情防控工作部署，规范诊疗程序，严格执行患者、陪护人员核酸检测阴性后入院制度，加强陪护探视制度的'落实。全院工作人员要克服一切困难，继续严防严控，落实落细疫情防控工作要求，切实做好疫情防控各项工作，筑牢疫情防控堤坝。”

我院开展督导检查，旨在排查防控漏洞、加固防控重点、落实防控要求，通过对全院防疫工作的开展情况进行摸排，及时协调、疏通各个环节出现的问题，真正做到立行立改，为打赢疫情防控阻击战铸造坚实壁垒，为群众安全立牢不破之盾。

医院督导通报篇十四

根据新冠肺炎疫情常态化防控要求，我院副院长黄修平及院感科全体成员参加了国家卫生健康委员会组织的常态化疫情防控专题远程培训学习。根据《新冠病毒预防和控制技术指南》（第二版）防控要求，以及通报的“内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院新生儿感染事件”警示，为进一步全面加强我院感染防控管理，坚守质量安全底线，近日，我院开展了院感督导大排查工作，重点对产科、新生儿科的院感防控工作进行了全面督查。

在本次督查中，对检查中发现的问题，院感科现场反馈给科室，针对性指导问题的整改，并告知科室人员，要增强责任意识，高度重视院感防控工作，当前疫情常态化防控工作与常规院感防控工作同等重要，均不可疏忽，要严格执行相关规范及制度，落实好院感防控责任。

通过本次院感督导检查，及时准确发现了我院院感防控工作的短板和弱项，并实事求是进行了问题整改，切实有效的`增强了全院医务人员的院感防控意识，强劲有力的'推动了院感制度、规范和责任的落实，逐步稳健的提升了我院疫情常态化防控能力和常规院感防控水平。

医院督导通报篇十五

为进一步推动“改善医疗服务行动计划”、城乡医院对口支援、“平安医院”创建、抗菌药物临床应用专项整治活动、优质护理服务、医疗费用控制等工作，不断提高我院医疗服务质量和水平，我院按2015年全省医政管理综合督导工作要求进行了自查，现将自查情况汇总如下：

一、进一步改善医疗服务

医院严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业；通过进修、培训、讲座等多种形式的学习来促进医务人员的理论水平和实际操作能力，更好的服务广大患者；改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医，我院采取增加服务窗口，缩短病人等候时间。对服务流程进行优化，简化环节，统一制作了科室标识，使其规范、清楚、醒目，采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间；提高医务人员的服务意识，改善服务态度，增进医患沟通。

二、推进医院管理、核心制度落实及院务公开

决定，各项奖惩上墙公开。

三、对口支援工作情况

我院今年继续接受**市人民医院对口支援，同时帮扶县属六所乡镇卫生院开展新技术、新业务，培养优秀人才。在和市医院接洽中，我们为专家提供了优质的住宿和饮食条件，认真学习各种新技术、新理论，同时派出骨干人员到市医院进修学习，医院总体业务水平有较大提高；在对六所卫生院的帮扶中，我们也派驻了各专业人员到各个卫生院进行技术指导，免费接收卫生院来我院进修学习人员。

四、落实“平安医院”创建

医院坚持将此项工作纳入年度工作计划，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，班子成员共同抓，将防范工作贯穿于医疗卫生工作的各个方面。坚持做到每季度召集一次会议，由创建工作领导小组和综治领导小组共同研究制定部署创安工作，做到有步骤、分阶段地稳步推进，下大力气抓全体工作人员思想道德教育，尤其注重法制意识的提高，在加强内部防范工作管理的同时，坚持打击与防范并举，治标和治本兼顾的原则，扎扎实实地抓好医疗卫生综合治理防范工作和社会管理综合治理的宣传工作，把各项措施落到实处。

五、开展优质护理服务

施分层级管理：综合护士的能力、业务职称、工作年限和学历水平，把护士分成n1——n4不同层级，定期培训，定期考核，有奖惩制度；选派护理骨干去上级医院进修学习新知识、新理念，带动全院开展护理工作，提高护理质量；我院为创造护理服务特色，提高护士服务品质，推进并开展了“品管圈”活动，使护士人人参与到管理中去，提高护理人员的工作积极性。

六、医院感染管理情况

医院定期开展手卫生的全员培训，医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒的效果。各科室布局流程遵循洁、污分开的原则。诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理、标示清楚，通风良好。使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不重复使用。加强重点部门和重点环节的管理，开展重点环节、重点人群与高危险因素的监测，确保病人医疗安全。按照《医院感染监测规范》及《医院感染管理质量控制指标（2015年版）》，开展全院综合性监测、目标性监测、现患率调查，掌握本医疗机构医院感染基础数据。定期分析、总结与反馈。对医院感染风险、医院感染率及其变化趋势提出预警和改进诊疗流程等建议，对存在的问题进行督促整改。

我院实际情况，制定了《**县人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，与各个科室签署目标责任书，抗菌药物实行分级管理制度，根据相关文件要求，对医师和药师进行了药理知识和使用权限的考核，有效地杜绝了抗菌药物的滥用和不合理使用。加强抗菌药物合理使用全员培训，在院内组织了多种形式的培训活动学习《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物合理应用及分级管理制度》等。严格控制抗菌药物使用率和使用强度，保证在最短时间内抗菌药物临床使用的各项指标在规定范围内。

麻-醉-药品和第一类精神药品采购时有专人采购、专人运输，入库时当时验货、双人开箱验收，有专人、专柜、双人、双锁管理，设有监控，有日清月结账表，医院有专门的麻精药品处方，99%执业医师通过了麻精药品专项培训取得了麻精药品处方权。

八、医疗费用控制情况及高值耗材管理情况

医院严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严格执行药品收支两条线。我院为公立医院改革试点医院，目前已实行全部药品零利润销售。医院无国家规定之外擅自设立的收费项目，向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制，提高收费透明度。

**县人民医院

2015年9月11日

为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理制度，促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等有关法律、法规和《泗洪县人民医院医学伦理委员会工作制度》，我院于2015年12月对我院的.部分科室医疗技术临床应用开展情况进行了督促检查，检查的总结如下：

一、督查方式：

二、督查内容：

1.科室医疗技术管理组织（由科室主任及科室业务骨干3-5人组成）。

2.《医疗技术分级管理制度》临床应用

3.新技术、新项目的管理

4、有无二类以上医疗技术申请书及批准文件。

5、 是否开展未经审批的二、三类医疗技术

6、高风险诊疗技术的管理

三、督查结果：

本次督查结果总体感觉良好。医院开展的医疗技术临床应用并未超出医院的执业许可证范围，无违规擅自开展的医疗技术。自医院下发医疗技术管理文件开始，科室积极组织人员学习，做到科室人员人人了解医疗技术的定义，熟悉《医疗技术临床应用管理办法》、《泗洪县人民医院医疗技术分级审批与管理制度》，知道本科室医疗技术开展的情况。

1、大部分科室均无本科室的医疗技术临床应用管理小组；

2、部分科室无一、二、三类技术目录；

3、部分科室无审批表，能走正规的审批程序；

4、参与相关医疗技术的病人的病历里也有相应的患者知情同意记录。医院规定的每年要发表的论文均能保质保量的完成。

5、有部分科室无相关技术支撑材料记录；

6、没有定期进行新项目新技术安全性、有效性、合理应用情况的评估及持续改进。

四、改进措施如下：

1、每个科室均要成立自己的医疗技术临床应用管理小组；

2、要有科室一、二、三类技术目录；有审批表，能走正规的审批程序；

3、参与相关医疗技术的病人的病历里也能有相应的患者知情同意记录。

4、医院规定的每年要发表的论文均能保质保量的完成。

5、在医疗技术投入临床使用时要有相关技术支撑材料；

6、并能定期对新项目新技术安全性、有效性、合理性进行评估并提出改进措施。 医院有好的学习氛围和环境，有好的鼓励措施，所以我院的医疗技术临床应用工作开展的正如火如荼，新技术新项目与日俱增。2015年新技术、新项目申报63个，审核通过46个。预期医院的医疗技术临床应用工作将会开展的更好。

泗洪县人民医院

2015年12月16日

督导人员:

重点部门：产房、介入医学科、内窥镜室、手术室、新生儿、血夜净化科。

总结：亮点：手术室、血液净化科、新生儿科重视业务学习，手术麻醉分级符合管理要求，手术安全核查规范，科室对产房对母婴安全与识别有保障措施到位，提问急救技能回答流利，不良事件上报及时。介入科：患者安全措施到位、知情同意、手术标识、查对落实到位，内窥镜室：知情同意签署规范，重症医学科：危急值管理、口头遗嘱、交接-班、同意落实好，手卫生落实到位，血液透析：重视业务学习，危急值、安全核查、口头遗嘱、患者识别不良事件落实好。

不足：内镜室、介入医学科产房缺业务培训记录，内窥镜室对危急值缺乏数据，血液透析室对病人记录不完整。手术室内窥镜室对医疗安全不良事件落实不到位。

反馈:对各科的亮点给予工作肯定，存在不足现场进行指导培训，将督导表反馈到科室，改进情况：针对7月16-17日检查和反馈的问题，7月30—8月10不同时间进行再督导检查反馈改进情况，各科室分别在晨会交-班时间或专门的时间对涉及到的患者安全、知情同意、危急值、医疗安全不良事件进行学习培训。

医务科 2015/7/20

医院督导通报篇十六

为进一步推动“改善医疗服务行动计划”、城乡医院对口支援、“平安医院”创建、抗菌药物临床应用专项整治活动、优质护理服务、医疗费用控制等工作，不断提高我院医疗服务质量和水平，我院按2015年全省医政管理综合督导工作要求进行了自查，现将自查情况汇总如下：

一、进一步改善医疗服务

医院严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业；通过进修、培训、讲座等多种形式的学习来促进医务人员的理论水平和实际操作能力，更好的服务广大患者；改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医，我院采取增加服务窗口，缩短病人等候时间。对服务流程进行优化，简化环节，统一制作了科室标识，使其规范、清楚、醒目，采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间；提高医务人员的服务意识，改善服务态度，增进医患沟通。

二、推进医院管理、核心制度落实及院务公开

决定，各项奖惩上墙公开。

三、对口支援工作情况

我院今年继续接受**市人民医院对口支援，同时帮扶县属六所乡镇卫生院开展新技术、新业务，培养优秀人才。在和市医院接洽中，我们为专家提供了优质的住宿和饮食条件，认真学习各种新技术、新理论，同时派出骨干人员到市医院进修学习，医院总体业务水平有较大提高；在对六所卫生院的帮扶中，我们也派驻了各专业人员到各个卫生院进行技术指导，免费接收卫生院来我院进修学习人员。

四、落实“平安医院”创建

医院坚持将此项工作纳入年度工作计划，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，班子成员共同抓，将防范工作贯穿于医疗卫生工作的各个方面。坚持做到每季度召集一次会议，由创建工作领导小组和综治领导小组共同研究制定部署创安工作，做到有步骤、分阶段地稳步推进，下大力气抓全体工作人员思想道德教育，尤其注重法制意识的提高，在加强内部防范工作管理的`同时，坚持打击与防范并举，治标和治本兼顾的原则，扎扎实实地抓好医疗卫生综合治理防范工作和社会管理综合治理的宣传工作，把各项措施落到实处。

五、开展优质护理服务

施分层级管理：综合护士的能力、业务职称、工作年限和学历水平，把护士分成n1——n4不同层级，定期培训，定期考核，有奖惩制度；选派护理骨干去上级医院进修学习新知识、新理念，带动全院开展护理工作，提高护理质量；我院为创造护理服务特色，提高护士服务品质，推进并开展了“品管圈”活动，使护士人人参与到管理中去，提高护理人员的工作积极性。

六、医院感染管理情况

医院定期开展手卫生的全员培训，医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒的效果。各科室布局流程遵循洁、污分开的原则。诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理、标示清楚，通风良好。使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不重复使用。加强重点部门和重点环节的管理，开展重点环节、重点人群与高危险因素的监测，确保病人医疗安全。按照《医院感染监测规范》及《医院感染管理质量控制指标（2015年版）》，开展全院综合性监测、目标性监测、现患率调查，掌握本医疗机构医院感染基础数据。定期分析、总结与反馈。对医院感染风险、医院感染率及其变化趋势提出预警和改进诊疗流程等建议，对存在的问题进行督促整改。

我院实际情况，制定了《**县人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，与各个科室签署目标责任书，抗菌药物实行分级管理制度，根据相关文件要求，对医师和药师进行了药理知识和使用权限的考核，有效地杜绝了抗菌药物的滥用和不合理使用。加强抗菌药物合理使用全员培训，在院内组织了多种形式的培训活动学习《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物合理应用及分级管理制度》等。严格控制抗菌药物使用率和使用强度，保证在最短时间内抗菌药物临床使用的各项指标在规定范围内。

麻-醉-药品和第一类精神药品采购时有专人采购、专人运输，入库时当时验货、双人开箱验收，有专人、专柜、双人、双锁管理，设有监控，有日清月结账表，医院有专门的麻精药品处方，99%执业医师通过了麻精药品专项培训取得了麻精药品处方权。

八、医疗费用控制情况及高值耗材管理情况

医院严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严格执行药品收支两条线。我院为公立医院改革试点医院，目前已实行全部药品零利润销售。医院无国家规定之外擅自设立的收费项目，向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制，提高收费透明度。

**县人民医院

2015年9月11日

自公立医院改革工作启动以来，我院按照上级医改工作要求，结合我院实际，积极做好公立医院改革宣传动员工作，加强医院内部运行机制的改革，充分调动医院职工的积极性，使各项工作取得一定进 展，现将上级督导工作汇报如下：

1、基础数据调查、测算情况

按照上级领导部门的要求，完成了医改前摸底数据的统计上报工作，完成了2011-2015年改革基础数据调查、测算工作。医院门诊及住院人次呈逐年上升趋势。2012—2015年门诊人次分别为4612人、11799人、15255人，住院人次分别为1081人、2543人、1967人。

2015年1—6月份经过提高服务收费我院上半年增加收入47.81万元，药品零差、检验降低收费减少收入85.79万元。

2、公立医院资产和债务的核查、清产核资工作

审计局于2015年底对我院进行了医院资产和债务的核查、清产核资工作，未出审计报告。

3、公立医院综合改革实施方案及相应配套政策的初拟情况

我院按照《黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省县级公立医院综合改革实施方案的通知》的相关要求，结合我院实际开展了下列工作：

（1）推行便民惠民措施、落实基本药物制度

（2）发挥中医“治未病”优势、推广中医适宜技术应用

（3）建立医院信息化管理开展中医管理局组织的中医药适宜技术视频培训

（4）建立对口支援基层医院的长期合作帮扶机制

（5）发挥中医药特色提高中药饮片及中成药的使用率

4、医院改革前期调研、宣传发动、组织培训等前期准备工作 自公立医院改革启动以来，我院成立了医改领导小组，院班子成员积极参加国家卫生计生委和上级组织的公立医院改革的政策及业务培训，及时传达国家、省、市公立医院改革文件精神，不断加大医改宣传力度，极大地提高了全院干部职工对公立医院改革重要性的认识和参与改革的积极性。并组织院内职工学习了《黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省县级公立医院综合改革实施方案的通知》，使全院职工了解公立医院改革的相关政策及医改的重要性。

通过院内大厅电子屏滚动播出宣传调整医保结算和支付方式，引导病人合理就诊，提倡使用中医中药，推广适宜技术应用。优化医疗服务流程，推行便民惠民服务措施，提高群众满意度。

中医院

2015年8月6日