被隔离回校考试的申请书通用(4篇)

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被隔离回校考试的申请书通用一

1、学校和上级部门各项相关工作要求的组织落实；

2、防疫工作期间集中隔离点特殊管理制度的建立与落实；

3、隔离人员24小时身体健康状况精准监测；

4、隔离点人员的心理支持和疏导；

5、一线管理服务人员的物资保障、专业知识及业务培训保障等。

学校成立集中隔离点管理工作小组，人员如下：

组长：

副组长：

成员：

联络处设在后勤管理处。

1、领导小组负责根据国家及学校相关规定，结合我院实际制定医学观察隔离点的疫情防控措施，并指导、监督隔离点各项工作的开展和落实；

2、工作小组建立应急队伍，明确责任与分工，做好疫情防控宣传、规定解释、培训、保障、人员防护、现场管控、紧急事件处置等工作。

（一）日常管理

1、医学观察隔离点设置于东区01栋。此处独立于主校区，有相对独立卫生间，符合隔离管理基本条件。拟设隔离房54间，必要时可扩大隔离区。

2、后勤管理处负责医学隔离点运行和管理，校医务室负责医学观察隔离点医学观察，配合协调工作由后勤处负责。

3、需隔离人员由校新冠肺炎防控工作小组确定并通知入住隔离点。被通知隔离人员备好日常用品，由后勤管理处负责送至隔离点。

4、隔离点工作人员一律戴口罩，必要时穿防护服。

5、被隔离人员原则上单人单间。集中隔离点封闭管理，入住时由管理人员进行信息登记。

6、被隔离人员要自觉遵守隔离点的各项管理规定，服从工作人员的管理和安排。详见《东南大学成贤学院防疫期间留观人员注意事项》。

7、被隔离人员每日早、晚2次自测量体温并记录，自觉发热时随时测量。出现发热、咳嗽、气促等急性呼吸道症状时，及时报告隔离点工作人员。

8、为及时掌握被隔离人员的情况，校医务室医生每天两次进行医疗巡查（测体温、问诊等）。发现有体温异常人员要及时、准确填写《体温异常转诊登记表》。对如转诊应及时联系后勤部门进行安排。

9、隔离期间由食堂进行统一送餐。管理人员通知食堂就餐人数，食堂派人在有效防护的情况下送至隔离点，管理人员分送至宿舍门口，留观人员戴上口罩自行取用。费用在隔离期结束后，由后勤管理处凭物业开具的结算票据到食堂统一结算。

10、公共区域由消毒小组使用有效消毒液每天消毒2次，宿舍早晚各开窗通风各30分钟左右。

11、日常垃圾放在指定的黄色垃圾袋内，由专人用消毒液喷洒浸润后封装，再装入另一黄色垃圾袋（双层垃圾袋），并统一由指定的机构按规定处理。

12、对留观人员要给与关心，由留观人员所属部门负责留观人员的心理疏导，每日采取电话微信等非接触方式给与支持，不能孤立遗忘。如有心理波动极大的应及时疏导，并通知校新冠肺炎防控领导小组。

13、观察结束时间由校医务室医生研判。隔离结束人员，需经校医务室出具书面证明，无异常并签订承诺书后，方可解除隔离。详见《解除医学观察通知书（含本人承诺书）》

（二）物资及场地保障

1、按照医学观察隔离点住宿规模，由后勤管理处储备一定数量的防护服、口罩、体温计、医用酒精棉、紫外线消毒灯等防疫必备品；对隔离点进行按需供给，并予以记录《新冠病毒肺炎防控物资领用登记表》。

2、按照医学观察隔离点住宿规模，由物业公司储备一定数量的洗手液、消毒剂、一次性手套等必要的保洁工具、消毒工具，并注意以下要点：

（1）工作人员使用的保洁工具，应严格按照卫生间、盥洗室专用工具和其他部位使用的工具予以区分。

（2）垃圾桶的摆放应数量充足、位置合理，废弃口罩垃圾桶根据政府的要求专门设置。

3、隔离点基本生活用品如被子，床单等由被隔离人员自行准备。

4、集中隔离点使用前由物业公司进行预防性消毒，具体详见《东南大学成贤学院医学定点消毒要求和方法》。

（三）人员保障

1、校防控领导小组、医务室、物业公司的联络协调工作由后勤管理处负责。

2、校医务室现有员工7人，可应证24小时至少有一名医护人员随叫随到。具体值班人数视隔离人员数量决定。

3、物业公司提供宿管人员一名，保证24小时均有人工作，负责人员进出管理，被隔离人员的管理登记、进入人员的体温测量，每日数据报送后勤管理处备案。

4、物业公司后勤保障人员一名负责送饭，保洁人员一名负责垃圾清理，消毒小组每日定时消杀。

5、后勤管理处派专人负责被隔离人员转移。

6、食堂专人送饭至宿舍门口，交予物业后勤保障人员。

7、被隔离人员心理疏导由所属单位负责。负责人：各院系辅导员等。

8、物业公司每日均需对上岗工作人员进行体温检测并报送后勤处，如出现发热呼吸道症状必须立即暂停工作，通知医务室预诊后转诊治疗或在家隔离观察，避免校内交叉感染风险。

9、由医务室配合物业公司对工作人员进行培训。培训内容主要包括防疫的基本知识、学校防控措施与要求、个人防护办法、防疫用具使用方法、消毒操作的要求等，确保所有工作人员培训合格才能上岗。负责人：孙旭、陈嘉裔、姜丽、王门田。

10、切实执行领导带班和工作人员24小时值班制度。主管领导要深入一线，靠前指挥。要加强值班值守，积极配合有关部门做好隔离点防疫检查。

根据江苏省启动突发公共卫生事件一级响应的相关要求，启动《东南大学成贤学院突发群体性事件应急预案》。隔离点医护人员认真做好疫情防控登记工作，对身体出现异常情况者进行预诊，并按规定采取如下措施：

（一）隔离期间不明原因发热或发热伴呼吸道症状者，医务室进行预诊并按要求详细登记，如需转诊，由疫情防控转诊工作领导小组确定派专人、专车送患者到江北新区指定的发热门诊就诊。

（二）对治疗好转回校仍需观察治疗的学生安排在学院指定的预备隔离观察区，密切关注病情变化，严格落实疫情防扩散措施。并及时将观察情况上报学校和区卫生健康部门。

被隔离回校考试的申请书通用二

亲爱的同学们：

大家好！

近期，随着疫情管控进一步升级，学院有20名同学先后被隔离，大家能够积极配合疫情防控工作，进行有序隔离，在这里为你们点赞！在这特殊的时期里，学院也在时刻关心关注着你们的学习生活情况。

隔离不隔心，隔离不隔爱，即使你们身处不同的地方，我们始终在学校为你们守望着。学院成立隔离学生临时党支部，带动同学们提高自我管理和自我服务能力；建立隔离点学生台账和微信工作群，及时掌握同学们隔离情况和思想动态；老师通过微信、电话等方式经常与同学们取得联系，给予关心指导。

为了你们的身体健康，请配合做好以下几点：

1、进入隔离房间后不得离开房间，实行封闭管理。严禁串门、传递物品，除专职医护工作人员不擅自接触他人。取餐和放垃圾时要带好口罩，开门要小，迅速取放，餐余垃圾要按要求装袋封紧之后放在门口。

2、保持规律作息，按时起床就寝，按时取餐就餐，按时测温并如实做好记录，配合核酸检测，保持室内整洁卫生，定时消杀和通风。

3、房间内严禁吸烟、饮酒，使用明火及大功率电器，严禁叫外卖。

希望每一位被隔离的同学都能安于当下，做好自己的事，以积极平稳的心态，顺利度过这个特殊的时期。让我们携起手来，众志成城，科学应对，共克时艰。

相信我们终会摘下口罩，露出最灿烂的笑容，我们在校园里等着你们！

此致

敬礼！

写信人：xxx

20xx年xx月xx日

被隔离回校考试的申请书通用三

根据省市区关于做好集中隔离医学观察工作的部署，按照县新型冠状病毒感染的肺炎疫情应急指挥部办公室下发的《关于做好高风险地区外来人员做好集中隔离医学观察工作的通知》（舒指办〔20-〕100号）的具体要求，结合我乡实际，经研究，制定本方案。

乡党政主要负责同志对集中隔离医学观察工作负全责，抽调卫生、公安、后勤保障及心理疏导等人员组建工作组，负责隔离点日常管理、防疫防控、安保、后勤保障等事务，工作组长由乡计生卫生分管负责人束红梅同志担任，副组长由乡卫生院院长方廷林同志担任，负责集中隔离医学观察点业务及管理工作，接受县疾控中心对工作业务指导。同时，排定专班人员在集中隔离医学观察点24小时带班值守。

乡征用在新建卫生院职工周转房为集中隔离医学观察点，实行分区管理，划定工作人员生活区、医疗区、隔离区等区域；被隔离人员要实行“三分离”（居住分离、用餐分离、生活用品分离）。具体工作由县疾控中心根据省市关于开展集中隔离工作的要求予以指导，并经县疾控中心评估认定合格后启用。

对从境外及疫情高风险地区返乡人员一律实行集中隔离14天医学观察。其他确需进行集中隔离医学观察的，由乡疫情防控指挥部疫情防控组确认并提供名单。

乡对本辖区内的集中隔离人员进行宣传发动，认真做好心理疏导工作。明确对集中隔离人员家庭安排专人包保，摸排被隔离人员中独居、老弱病残及生活困难的家庭，做到关心关怀到位，解决他们的后顾之忧，安心参加隔离。

1.确认需实行集中隔离医学观察人员要主动配合进行集中隔离医学观察，并签订集中隔离医学观察承诺书，乡疫情防控指挥部进行确认并组织实施。对拒绝接受集中隔离医学观察的，由乡疫情防控指挥部向被隔离人员出具强制集中隔离告知书并执行，公安派出所协助采取强制隔离措施。

2.转运乡统一安排救护车辆进行人员转运。在转运隔离人员时，派出所安排警车随行保障，确保转运过程安全稳定。

3.接收集中隔离医学观察点对照个人身份信息、承诺书等资料，核对转运人员身份无误后，接收进行医学观察。

４.医学观察

（1）乡卫生院每天安排专人早、晚对集中隔离人员各进行一次体温测量，并询问其健康状况，填写医学观察记录表，并给予必要的帮助和指导。

（２）医学观察期间，集中隔离人员出现疑似症状的（包括：发热、寒战、干咳、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜充血、恶心、呕吐、腹泻和腹痛等)，观察点工作人员应立即向当地卫生健康部门报告，并按规定送定点医疗机构诊治，采集标本开展实验室检测与排查工作。如排查结果为疑似病例、确诊病例，应对其密切接触的人员进行医学观察。

（３）医学观察期满时，如密切接触者无异常情况，应及时解除医学观察。

乡将进一步完善集中隔离医学观察点工作制度并严格执行，强化观察点日常管理，切实做好安保、后勤保障等各项工作，确保集中隔离医学观察工作顺利开展。

被隔离回校考试的申请书通用四

（一）总体原则

区防控领导小组统筹设置本区集中隔离医学观察点，并在区级层面建立人员、物资协调机制和工作流程，明确各部门职能。

（二）各方责任

1.街乡政府职责

（1）配合区防控领导小组做好集中隔离医学观察点的生活用品保障和后勤、安保人员的防护用品配备等工作。

（2）配合区防控领导小组做好集中隔离医学观察点出入口的人员登记排查工作，确保集中隔离医学观察点的安全稳定。

（3）负责在集中隔离医学观察点的出入口设置洗消站，对出入车辆进行清洗消毒。

（4）所在街乡派出所负责集中隔离医学观察点的治安工作。

2.区卫生健康委职责

（1）区卫生健康委负责对集中隔离医学观察点的验收确认工作。

（2）区卫生健康委负责医务人员和被观察对象各类防护用品的配备。

3.区疾控中心职责

（1）按照区卫生健康委的要求向集中隔离医学观察点下达接收医学观察对象的指令，并提供医学观察对象的信息。

（2）指导乡镇卫生院开展医学观察和所有医学观察点工作人员的个人防护。

（3）负责集中隔离医学观察点数据统计和信息报送。

4.乡镇卫生院职责

（1）负责确认集中隔离医学观察对象的信息，并按要求接收。

（2）负责集中隔离医学观察对象每日健康观察和信息报送。

（3）负责监督集中隔离医学观察对象隔离措施的落实。

5.集中隔离医学观察场所经营单位的职责

（1）保障集中隔离医学观察点各种生活设施设备的正常运转。

（2）按要求配合街乡政府在隔离区设置废弃物集中收储点，并配备所需的废弃物处置设施。

（3）集中隔离医学观察点经营单位应保障厢式电梯换气扇、地下车库、通风系统运转正常，符合隔离点气流组织要求。

（4）集中隔离医学观察点经营单位的物业部门负责所有垃圾的清运处置工作。人员不足情况下，由街乡政府统一调配。

在集中观察点设立临时办公室,下设五个工作组：防控消毒组、健康观察组、信息联络组、安全保卫组、后勤保障组。可由街道政府、医疗卫生机构、公安、安保、服务及相关行业主管部门或单位负责人人员组成。要准备第二梯队，作为替换。

（一）选址

1.交通方便，具有较完备的城市基础设施；

2.环境应安静，远离污染源及易燃、易爆产品生产、储存区域及存在卫生污染风险的生产加工区域。

3.远离人口密集居住与活动区域，并处于本区域当季主导风向的下风向。

（二）平面布局

1.隔离点内要合理进行功能分区：

（1）清洁区：工作人员的一般活动区域；

（2）半污染区：为医务人员进行相关诊疗的工作辅助区域，位于清洁区和污染区之间；

（3）污染区：隔离观察者起居及活动治疗诊断限制在此区域，同时还包括卫生间、污物间、洗消间等；

2.出入口不应少于两处，附近应设有救护车冲洗消毒的场地。

3.应保证厢式电梯换气扇、地下车库、通风系统运转正常，符合隔离点的气流组织要求。

（三）通风系统

1.隔离点的通风必须保证气流沿清洁区→半污染区→污染区→室外的顺向流动。

2.采用自然通风方式时，必要时需开启排风扇等抽气装置以加强室内空气流动。

3.使用集中空调通风系统时，新风口应设置在室外空气清洁点，低于排风口，且不能发生短路。

（1）须采用全新风运行，每天空调启用前或关停后多运行1小时；

（2）应装有空气净化消毒装置，并有效运行；

（3）风机盘管加新风的空调系统，须确保各房间独立通风；

（4）开放式冷却塔、过滤器、风口、空气处理机组、表冷器、加热（湿）器、冷凝水托盘等设备和部件，应每周清洗、消毒或更换。

（四）隔离点废弃物处置

1.每个房间分别在卫生间和生活区各放置一个垃圾桶，并要求集中隔离医学观察对象在桶内均套上医疗废物包装袋，每次清理垃圾时要求集中隔离医学观察对象首先将医疗废物包装袋袋口扎紧封口，放置于房间门口，由工作人员统一清理。

2.工作人员在清理废弃物时，应佩戴医用外科口罩、穿一次性隔离衣、戴一次性手套等防护用品。发现医疗废物包装袋封闭不严或有破损的，可用预先配制好的1000mg/l含氯消毒液（配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%，配制时取1份消毒液，加入49份水）喷洒于封口处或破损处，再外加一层医疗废物包装袋重新套装封口。

3.工作人员一次性防护用品按照医疗废弃物处理。每次脱下消毒后放入医疗垃圾专用袋扎紧袋口，装入医疗废弃物垃圾桶。工作人员收集完毕后做好个人的清洁，并用含酒精速干洗手消毒剂进行手消毒。

4.所有垃圾均应按照《北京市应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物及重点管控生活垃圾应急处置方案》（京环发[2020]1号）进行处置。

（五）厕所

每次使用冲水后，立即消毒，单人隔离使用的厕所，每天消毒一次。便池及周边可用2000mg/l的含氯消毒液（配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%，配制时取1份消毒液，加入24份水）擦拭消毒，作用30分钟。厕所内的表面以消毒手经常接触的表面为主，如门把手、水龙头等，可用有效氯为500mg/l的含氯消毒液（配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%，配制时取1份消毒液，加入99份水）或其他可用于表面消毒的消毒剂，擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。

（六）日用物品

拖布和抹布等卫生用具应按照房间分区专用，使用后以1000mg/l的含氯消毒液（配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%，配制时取1份消毒液，加入49份水）进行浸泡消毒，作用30分钟后用清水冲洗干净，晾干存放。

物品、家具表面等可能被污染的表面每天消毒2次，受到唾液、痰液等污染，应随时消毒。消毒时可用有效氯为500mg/l～1000mg/l的含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。

（七）食饮具

餐具首选煮沸消毒15分钟，也可用250mg/l～500mg/l含氯消毒液溶液浸泡15分钟后，再用清水洗净。

（八）地面和可能被污染的墙壁等表面

可用1000mg/l的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒，消毒作用时间不少于30分钟。

（一）接收工作程序

1.联系：信息联络组与隔离点设置部门联系,确认拟接收人员名单及相关情况，后勤保障组、安全保卫组提前做好接收准备。

2.接洽：健康观察组与转运工作人员接洽,核对接收人员基本信息。

3.核实：健康观察组和安全保卫组共同核实集中观察人员基本信息,填写《集中观察人员信息一览表》。

4.录入:信息联络组将《集中观察人员信息一览表》录入电脑,并按规定上报。

5.确认:信息联络组与疾控中心沟通,确定集中观察对应的病例或疫情形势，初步确定解除集中观察时间。

6.建卡：健康观察组给每个集中观察人员建立《集中观察人员健康监测卡》。

7.汇总:信息联络组及时汇总情况上报有关部门,并存档备查。

（二）健康观察工作程序

1.健康观察组每日至少2次询问集中观察人员健康状况，并测量体温，写入《集中观察人员健康监测卡》。

2.健康观察组如果发现集中观察人员健康异常，立即进入转诊程序。

3.信息联络组汇总当日集中观察人员健康动态，填写《每日汇总表》，上报有关部门。

（三）解除观察工作程序

集中观察期满当天,经健康观察组确认集中观察人员无相关症状，领导小组共同讨论确认,符合解除条件,并与疾控中心核实,出具《集中观察证明》或《解除集中观察通知书》或《温馨健康提示卡》,通知集中观察人员解除集中观察。通知安全保卫组做好解除集中观察人员身份核查、负责交通疏导,保障解除人员迅速离开集中观察点。

集中观察点的管理人员应穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服、一次性手套，与被隔离对象保持1米以上距离。如转运病人或因其他工作需要与被隔离对象近距离接触时，应佩戴n95口罩。采样、流行病学调查等其他工作防护标准参照《新型冠状病毒肺炎防控方案》。

保洁或消毒人员在配制消毒液时，应穿戴医用外科口罩、乳胶手套、护目镜或防护面屏、工作服等。

所有人员工作后应注意洗手和消毒。

1.适用人群为密切接触者和根据疫情防控需要实施集中隔离医学观察的人员。

2.所有集中隔离医学观察对象原则上应单独房间居住，房间内应张贴或摆放“七步洗手法”等健康指引的宣传资料。

3.所有集中隔离医学观察对象在观察期间应避免与其他观察对象接触。原则上要求集中观察对象在房间内单独就餐。

4.集中隔离医学观察对象如有明确发热病人接触史或者污染环境暴露史应单间居住，不同来源地、无共同旅行、居住史的人员建议单间居住，其他人员可以根据集中观察点情况安排居住。

5.除工作人员外，严格限制人员进出，统一进行管理。

6.集中隔离医学观察对象随时保持手卫生。减少接触集中观察点内公共区域的物品和部位。从公共区域返回、饭前便后要及时洗手，保持手卫生。

7.集中隔离医学观察对象在集中观察点公共区域内活动时，应佩戴一次性使用医用口罩，并确保彼此间保持1米以上距离。

8.集中隔离医学观察对象应保持良好卫生和健康习惯。避免用手接触口鼻眼;打喷嚏或咳嗽时用肘部衣服遮住口鼻。不随地吐痰,口鼻分泌物用纸巾包好,弃置于垃圾箱内。