最新职工医保工作申请书(优秀12篇)

如今社会竞争激烈，人们焦虑的心情也愈发增加。写总结时，可以采用一些统计数据或实例来支撑自己的观点，使总结更有说服力和可信度。请大家仔细阅读这些范文，并从中学习总结的技巧和方法。

职工医保工作申请书篇一

敬爱的党组织：

我志愿申请加入中国共产党。

中国共产党是中国工人阶级的先锋队，是中国各族人民利益的忠实代表，是中国社会主义事业的领导核心。作为一名医保局工作人员，我渴望成为党的大家庭中的一员，为各族人民的利益奋斗终身，为社会主义事业添砖加瓦。中国共产党始终代表中国先进生产力的发展方向，代表中国先进文化的前进方向，代表中国最广大人民的根本利益。沐浴在中国共产党的阳光下，我感受到了党带给我们的无限温暖，这就更加坚定了我加入这个伟大的组织，为共产主义事业奋斗，全心全意为人民服务的决心!

多年来，共产党用坚定执着追理想、实事求是闯新路、艰苦奋斗攻难关、依靠群众求胜利，为中国数万万民众创建了一个崭新的中国。共产党的精神一直光芒万丈，普照祖国山河，是我们新时代工作人员奋发拼搏的源动力。中国共产党的历史，波澜壮阔震古烁今;中国共产党的精神，穿越历史启迪未来。

在单位和家庭的熏陶下，我了解到：中国共产党以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和习近平新时代中国特色社会主义思想作为自己的行动指南。党在社会主义初级阶段的基本路线是领导和团结全国各族人民，以经济建设为中心，坚持四项基本原则，坚持改革开放，自力更生，艰苦创业，为把我国建设成为富强、民主、文明的社会主义现代化国家而奋斗，实现中华民族伟大复兴为行动纲要，推进人类命运共同体，发展“一带一路”为历史使命。实践证明，中国共产党是伟大、光明和正确的党，它善于在实践中不断的。

总结。

经验，完善自己，保持正确的航向;它一切从实际出发，理论联系实际、实事求是。而这些都是我前进路上的明灯，我将铭记这些经验，联系自身实际，不断进步。

我深知要树立起正确的人生观和价值观，需要有共产主义理想，树立为人民服务的思想，确立为共产主义奋斗终身的信念。党的十九大也在2017年10月18日隆重召开了，十九大系统的回答了新时代坚持和发展中国特色社会主义的一系列重大理论和实践问题，描绘了决胜全面建成小康社会、夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利的宏伟蓝图，进一步指明了党和国家事业的前进方向。我会深入贯彻党的十九大，将学习作为一种良好的生活习惯，在学习中不断提升自己的认知能力和认知范围，不断提高自己的综合文化素质和应对各种复杂情况的能力。我会以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、科学发展观和习近平新时代中国特色社会主义思想作为自己的行动指南，学习党的各项路线、方针和政策，坚持党的基本路线，学习各种知识及为人民服务的本领，紧跟党的脚步，坚持与身边优秀的党员交流思想，要求自身不断地进步，努力提升自我，坚持在奉献和服务中实现自身价值的理念。

今年3月的“两会”引起全国广泛关注。在今年政府工作报告中，从扶贫脱贫到公共服务建设，从医保制度到发展教育，再到提高退休人员基本养老等一系列民生热点问题都得到积极回应，公共财政进一步加大民生导向力度，越来越多的社会资源投入教育、医疗卫生等各民生领域。两会不仅仅对国家的建设发展所出现的问题提出有效的建议和方案，更是完善国家政党体系和前进方向。我们完全有理由相信，由共产党的领导，我们国家一定会实现小康社会，走向富强、民主、文明与和谐。

习近平总书记在3月8号参加山东代表团审议时提出：红色基因要传承。习近平强调，红色基因就是要传承。中华民族从站起来、富起来到强起来，经历了多少坎坷，创造了多少奇迹，要让后代牢记，我们要不忘初心，永远不可迷失了方向和道路。

中国在国际上的地位和国内稳定幸福的生活环境是无数中国共产党人秉持着艰苦朴素的革命精神和坚持一生的服务精神为民众奋斗来的。正是因为这种红色基因的接续、组合、加固，我们党才有了从小到大、从弱到强、从胜利走向胜利的发展与壮大。

国人要始终牢记红色精神，传承红色基因，坚定中国共产党的领导，坚定以红色精神为理想信念。不光是要对我们加强爱国主义教育，每个国人的爱国主义教育都要不时的强调，在爱国主义和红色精神的指导下为实现民族伟大复兴的中国梦凝聚起磅礴力量。

“两会”让我能够及时调整，准确修正自身工作方向，让我在第一时间准确的认识到党和国家的发展要求。通过学习两会精神，了解国际国内形势，明辨是非，认清大局，站对立场，坚决拥护党中央和国家所做出的科学决策。在日常的生活工作学习中自觉实践两会精神，自觉履行所在岗位上应尽的义务，积极带动同事参与到两会精神的学习、讨论和实践中去。

作为一名医保局工作人员，我深知肩上的责任与期望。我将积极向党组织靠拢，认真学习，踏实工作，争取在平凡的工作和学习中取得更大的成绩。我提交了入党申请书，若党组织批准了我的申请，我将严格要求自己，接受党组织和同志们的监督，严于律己、勤奋进取。若我的申请未被批准，我也决不气馁，同样严格要求自己，会继续为之奋斗，相信总有一天能加入中国共产党，成为一名合格的共产党员。

请党组织在实践中考验我!

此致

敬礼!

申请人:xxx。

2022年3月15日。

职工医保工作申请书篇二

尊敬的xx县工会：

我叫xxx，是xxxxxx公司一名驾驶员，今年xx岁，没有妻子和子女，只有两位xxx多岁的年迈父母。我在xxx年x月x日入厂，月平均工资xxxx元，其工资收入在省吃俭用的情况下，基本能维持一家人的生计，然而不幸的是在xxxx年xx月x日，我因病入住xx市第一人民医院，经医院确诊为急性淋巴型白血病，至今还躺在医院的病床上，由于家庭无积蓄，短短的一个多月里，为了治病，我已欠下了xx万多元的债务。

近期，医院将安排化疗治疗，挽救生命，治疗期至少四个疗程，每一个疗程需x至x万元的费用，共计需xx多万元，这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀，但我只有咬牙设法渡过难关，亲戚朋友那里几乎借了一圈，在他们的帮助下，只筹到几千元，漏洞实在太大，有如杯水车薪，我知道他们已竭尽各自所能。目前我在医院进行的治疗，为了维持身体基本营养，每天要注射一瓶医院配置的营养液，每瓶300元左右，还有日常基本用药、都非常昂贵，公司见我如此的窘迫，给我提供了帮助，工资可以照常发放，但整个家庭的全部费用均靠我xxxx元工资，巨大的开支，使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支，我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。

相对于其他家庭，我的家庭是一个再普通不过的家庭，工人兢兢业业的作风和自律精神，使我参加工作以来，在困难的时候从没有向工会开过口。目前，家里经济负担已经实在过重，希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖，拿到一些困难补助，以此来挽救我的生命，所以特此提出申请，望能核查批准。

此致

敬礼！

申请人：xxxx。

xxxx年x月xx日。

职工医保工作申请书篇三

起付标准为：三级医疗机构1000元；二级医疗机构650元；一级医疗机构（含一级以下医疗机构，下同）400元。参保人员在一个自然年度内多次住院的，起付标准逐次降低，第二次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算，但最低不低于150元。在一个自然年度内基本医疗保险统筹基金一次或累计支付的医疗费用的最高支付限额为本市上年度职工社会平均工资的4倍。起付标准以上、最高支付限额以下的费用，在职人员在三级医疗机构就医的，基金支付88%，个人支付12%；在二级医疗机构就医的，基金支付92%，个人支付8%；在一级及以下医疗机构就医的，基金支付94%，个人支付6%。退休（职）人员个人分担比例分别为在职职工的70%（80%）；建国前参加革命工作的退休老工人个人分担比例为在职职工的50%。

患有门诊特定项目病种的人员因门诊特定项目病种住院治疗，免收住院起付标准；艾滋病病毒感染者和艾滋病病人因艾滋病病种住院治疗，免收住院起付标准，其中基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用，由大病救助基金补助65%；精神病患者因精神疾病住院治疗，免收住院起付标准，发生的基本医疗保险范围内按规定个人自付部分的医疗费用，由大病救助基金、用人单位、个人各支付三分之一。

一般门诊是没有报销功能的。

其起付线要根据医院等级而定，等级越高，起付线也会相应提高。

医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，a类药品可以享受全报，c类就需要全部自负费用，而b类报80%，自负20%的比例。

某人用掉医药费总计6000元，而报销公式是这样的：（6000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。

个自然年度内多次住院的，起付标准逐次降低，第二次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算，但最低不低于150元。

在一个自然年度内基本医疗保险统筹基金一次或累计支付的医疗费用的最高支付限额为本市上年度职工社会平均工资的4倍。起付标准以上、最高支付限额以下的费用，在职人员在三级医疗机构就医的，基金支付88%，个人支付12%；在二级医疗机构就医的，基金支付92%，个人支付8%；在一级及以下医疗机构就医的，基金支付94%，个人支付6%。退休（职）人员个人分担比例分别为在职职工的70%（80%）；建国前参加革命工作的退休老工人个人分担比例为在职职工的50%。

患有门诊特定项目病种的人员因门诊特定项目病种住院治疗，免收住院起付标准；艾滋病病毒感染者和艾滋病病人因艾滋病病种住院治疗，免收住院起付标准，其中基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用，由大病救助基金补助65%；精神病患者因精神疾病住院治疗，免收住院起付标准，发生的基本医疗保险范围内按规定个人自付部分的医疗费用，由大病救助基金、用人单位、个人各支付三分之一。

职工医保工作申请书篇四

尊敬的党组织：

本人志愿加入伟大的中国共产党，坚定不移的拥护党的纲领，遵守党的章程，履行党员义务，执行党的决定，严守党的纪律，保守党的秘密，对党忠诚，积极工作，为共产主义奋斗终身，随时准备为党和人民牺牲一切，永不叛党。

作为一名从业多年护士，在医院的工作中一直努力和热心的为广大病人服务，使他们感觉象在家中一样的舒适，让他们忘记病痛。本人时时刻刻以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论作为自己的行动指南，用三个代表思想指导自己的思想和行动，坚决拥护中国共产党，在思想上以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，认真贯彻执行我党的基本路线和各项方针、政策，带头参与社会主义现代化建设，为经济发展和社会进步艰苦奋斗，在生产、工作、学习和社会生活中起先锋模范作用。

在我们心目中，一直坚持党和人民的利益高于一切，个人利益服从党和人民的利益，吃苦在前，享受在后，克己奉公，多做贡献。

如能加入该组织，本人将自觉遵守党的纪律和国家法律，严格保守党和国家的秘密，执行党的决定，服从组织分配，积极完成党的任务。维护党的团结和统一，对党忠诚老实，言行一致，坚决反对一切派别组织和小集团活动，反对阳奉阴违的两面派行为和一切阴谋诡计。

只要党和人民需要，我会奉献我的一切!

此致

敬礼!

申请人:。

2022年_月_日。

职工医保工作申请书篇五

尊敬的部门：

申请人：李某，男，汉族，现年78岁，家庭成员5人，家住佛山顺德大良。

20__年9月，因突然脑出血住院，在顺德第一人民医院住院一个多月，现在出院在家卧床无法移动，短短的47天，共用了医药费102568.49元，社保报销66977.49元，个人自费35591元。

妻子平时做环卫清洁工，收入甚微，两个儿子平时打工但收入也不多，本人78岁早已无能力工作，一家的收入来源本来就不多的情况下，不幸的大病降临在这个困难的家庭里面，简直大大超出我们的经济能力，我们也无能力支付这笔医疗费用，现大部分医疗费用都是亲朋好友借款筹备治疗。

因本人家庭经济收入一向不是很好，无力承担本次治病的医药费用，特别是本人住院后两个儿子先停止了工作，在医院轮流照顾我，跟着妻子也辞去新华村环卫清洁工作来照顾家庭及孙子，现在全家都没有经济收入，真是雪上加霜。本人已经欠下了沉重的债务，今后本人家庭不知如何面对!

因此，本人申请大病困难补助，希望能尽快解决本人家庭的实际困难，望早日批复，本人及全家老小对村镇领导的帮助将感激不尽!

万分感谢!

此致

敬礼!

申请人：

职工医保工作申请书篇六

昨从市人社局获悉，《襄阳市职工大病保险实施办法》出台，今后，职工医保参保者报销医疗费，最高可达42万元。

据介绍，大病保险的保障对象为在襄阳参加职工医疗保险的人员，筹资标准不变，每人每月7元。参加了职工基本医疗保险和大病保险，并足额缴费的职工，在一个结算年度内，住院和治疗门诊慢性病，超过基本医疗保险统筹基金最高支付额以上，且符合基本医疗保险支付范围的医疗费，可按大病保险规定进行二次报销。

具体规定为：大病报销起付标准，由个人自付累计1万元降低为8000元;个人自付费用超过8000元以上的部分，大病补助比例由50%提高到60%;大病报销最高支付限额由每年20万元，提到到30万元。即个人自付费用累计超过8000元以上(不含起付线)的部分，按照60%的比例报销，最高报销30万元;基本医疗保险支付最高限额为12万元。加上这一“双保险”后，职工医保最高可报销42万元。

新制度从7月1日开始实施，原城镇职工大额医疗救助保险制度和城镇职工医疗保险二次补偿制度同时废止。

1、北京医保定点医院名单。

2、合肥调整社会保险缴费基数标准。

4、3、2014广州社会医疗保险办法新规定。

5、20医疗保险改革最新消息。

6、最新医疗机构管理条例实施细则全文。

7、安徽省2014农村医疗保险报销范围。

8、2014年北京医疗保险再出新政策。

职工医保工作申请书篇七

敬爱的党组织：

您好!

我志愿加入中国共产党，愿意为共产主义事业奋斗终身。

中国共产党是工人阶级的先锋队，是中国各族人民利益的忠实代表，是中国特色社会主义事业的领导核心。中国革命实践证明，没有中国共产党就没有新中国，没有中国共产党的领导，中国人民就不能摆脱受奴役的命运，成为国家的主人。尽管我们党在前进的道路上遇到过曲折，但党用她自身的力量纠正了错误。

改革开放四十年来，在中国共产党的领导下，我国取得了举世瞩目的成绩，生产力迅速发展，综合国力大大增强，人民生活水平大幅提高。通过学习，我对中国共产党有了更进一步的认识：中国共产党是代表中国先进生产力的发展要求，代表中国先进文化的前进方向，代表中国最广大人民的根本利益。党的理想和最终目标是实现共产主义。我们党是以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”思想和科学发展观为指导思想，以全心全意为人民服务为宗旨，是引导社会和广大人民群众走向幸福之路的团体，是创造先进生产力和先进文化的核心力量。我之所以要加入中国共产党，是因为我要全身心地投入到共产主义的事业中，为中国的腾飞、民族的强大、复兴献出一份微薄而坚强的力量。

作为一名普普通通的乡村医生，我始终秉承“医者父母心，视病人为亲人”的宗旨，用实际行动克服困难，千方百计以解除病人的疾苦。真心诚意接待每一位病人，认真详实做好行医记录，行医十年来，已先后接诊病人数万例。当遇到自己不能诊治的病人，主动联系上级医院或陪护到上级医院去治疗，解民之苦，为民解忧，不推诿，不贻误，真正做到了全心全意为人民服务。

新农合以来，我肩上的担子更重了，为了搞好宣传，腿跑细，嘴磨破，用真心实意去打动每一位村民，使他们领悟到党的好政策。为了完成上级交给的任务，我经常加班加点，保质保量完成了核对报表、系统录入等各项任务。

作为一名优秀的全职医生，不仅要有高尚的医德，还要有精湛的医术。为此，在工作之余，我充分抓紧时间，把握一切机会，阅读大量医学专业著作，踊跃参加各类医学培训，通过网络学习专业知识，并于年取得了国家医师执业资格证书。能熟练掌握各种常见病、多发病的诊治，从而也提高了自身的业务水平。

我还不忘时刻提醒自己要努力向党组织靠拢，利用业余时间通过图书、党刊、网络尽可能地学习了有关理论知识。多年来党的教育学习，使我认识到：没有共产党，就没有新中国，只有共产党，才能建设社会主义新中国。几十年的社会主义建设和实践证明，中国共产党能够改正自己的错误，领导中国人民向新生活迈进，她不愧为一个伟大、光荣、正确的党。

在举国上下深入贯彻落实党的十九大精神之际，我郑重地向党组织提出申请：我志愿加入中国共产党。在今后的工作和生活中，认真学习党的基本理论，践行党的基本路线，不断提高自己的思想政治觉悟，用共产党员的标准严格要求自己，吃苦在前，享受在后，全心全意为人民服务，维护党的团结和统一，严守党的纪律，保守党的秘密，对党忠诚老实，在工作、学习和生活中起到先锋模范作用。

如果党组织能批准我加入中国共产党的申请，我定会戒骄戒躁，继续以党员的标准严格要求自己，努力克服自己的缺点，弥补不足。

请党组织考验我!

此致

敬礼!

申请人:。

2022年_月_日。

职工医保工作申请书篇八

尊敬的xx：

自xx年入职以来，我一直很喜欢这份工作，但因某些个人原因，我要重新确定自己未来的方向，最终选择了开始新的工作。

希望公司能早日找到合适人手开接替我的工作并希望能于今年5月底前正式辞职。如能给予我支配更多的时间来找工作我将感激不尽，希望公司理解！在我提交这份 辞呈时，在未离开岗位之前，我一定会尽自己的职责，做好应该做的事。

最后，衷心的说： 对不起 与 谢谢 。

祝愿公司开创更美好的未来！

望领导批准我的申请，并协助办理相关离职手续。

此致

敬礼！

职工医保工作申请书篇九

xx年是我国深化医药体制改革，实现三年目标的最后一年。上半年我县医保中心在县政府的正确领导下，在劳动保障局的精心指导下，以科学发展观为统领，积极开展创先争优活动，贯彻^v^关于深化医药卫生体制改革的有关要求，以人人享有基本医疗保障为目标，完成基本医疗保险市级统筹工作任务，不断完善城镇职工和居民医疗保险政策，推进基本医疗保险制度衔接转换，进一步提高基本医疗保险参保率和待遇水平，提高医疗保险管理服务水平。

一、工作目标完成情况。

1、参保扩面进展情况：截止6月底，全县共有参保单位3461家，参保人员124944人，缴费人数114776人，其中：国家机关事业单位304家、18797人，企业(依照企业缴费事业单位)3457家、64189人(基本医疗保险46861人，外来务工11362人，住院医疗保险5966人)，灵活就业人员参保31790人，比xx年净增3815人，完成年度考核(目标)任务的。

2、医保基金收支情况：1到6月份共征缴医保基金万元，其中统筹基金万元，个人帐户万元，公务员补助基金万元，重大疾病救助金万元。累计支付医疗费万元。

3、医保基金结余情况：结余基金万元，其中：统筹基金结余万元，个帐结余万元，公务员补助金结余万元，重大疾病救助金结余万元。

4、截止6月份城镇居民参保21133人，已到位医疗保险资金万元，其中参保人员缴费3100元。上半年共有27146人次，7494位参保人员享受到城镇居民基本医疗保险，符合医疗报销有效费用万元，医疗保险资金支付万元，其中住院和门诊大病报销有效费用万元，医疗保险资金支付万元，结报支付率为。

二、主要工作情况。

近年来，随着医保扩面工作的有效开展，企业门诊统筹制度的实施，医疗保险异地就医结算工作的开展，医保就医规模不断扩大。医疗管理股克服人手少、工作量加大等困难，每月及时审核定点医疗机构上传费用，严格按照医保待遇规定进行费用审核，掌握支付范围和标准，对于零星报销审核做到初审、复审，严格把关。同时，为方便宁波异地参保人员的异地结算，中心顺利开展医疗保险异地就医结算工作，截止6月底，我县受理异地定居于宁海的宁波医保参保人员零星报销445人次，共219人。总费用万元，基金支付万元。我县医保参保的异地定居人员共有389人次在宁波海曙医保中心结算，总费用万元，基金支付万元。

(三)加大“两定”机构费用稽核力度，对两定单位实行年度考核。

职工医保工作申请书篇十

深圳市社会保险基金管理局xx分局：

本人xxx系深圳市南山高新区居民（女，身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxx），系本地生育医疗保险参保人（社保卡号： xxxxxxx；电脑号：xxxxxxx），x月x日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xx省xx市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xx市xxxxxx院。本人于x月x日在xx省xx市xxxxx院异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感！

申请人：（签字）。

申请时间：20**年x月x日。

内容扩展：医保制度。

1988年，中国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。，中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。

中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。

为保障参保职工享有基本的医疗服务并有效控制医疗费用的过快增长，中国政府加强了对医疗服务的管理，制定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，对提供基本医疗保险服务的医疗机构、药店进行资格认定并允许参保职工进行选择。为配合基本医疗保险制度改革，国家同时推动医疗机构和药品生产流通体制的改革。通过建立医疗机构之间的竞争机制和药品生产流通的市场运行机制，努力实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的目标。

在基本医疗保险之外，各地还普遍建立了大额医疗费用互助制度，以解决社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用。国家为公务员建立了医疗补助制度。有条件的企业可以为职工建立企业补充医疗保险。国家还将逐步建立社会医疗救助制度，为贫困人口提供基本医疗保障。

中国的基本医疗保险制度改革正稳步推进，基本医疗保险的覆盖范围不断扩大。到底，全国97%的地市启动了基本医疗保险改革，参加基本医疗保险的职工达7629万人。此外，公费医疗和其他形式的医疗保障制度还覆盖了一亿多的`城镇人口，中国政府正在将这些人口逐步纳入到基本医疗保险制度中。

1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

实施办法。

《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》。

《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》。

《石家庄市城乡居民基本医疗保险实施办法》。

结算程序。

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序。

定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

(二)急诊结算程序。

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员结算程序。

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

（四）转诊转院结算。

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

职工医保工作申请书篇十一

深圳市社会保险基金管理局xx分局：

本人xxx系深圳市南山高新区居民（女，身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxx），系本地生育医疗保险参保人（社保卡号：xxxxxxx；电脑号：xxxxxxx），x月x日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xx省xx市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xx市xxxxxx院。本人于x月x日在xx省xx市xxxxx院异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感！

申请人：（签字）。

申请时间：20**年x月x日。

内容扩展：医保制度。

1988年，中国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。，中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。

中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。

为保障参保职工享有基本的医疗服务并有效控制医疗费用的过快增长，中国政府加强了对医疗服务的管理，制定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，对提供基本医疗保险服务的医疗机构、药店进行资格认定并允许参保职工进行选择。为配合基本医疗保险制度改革，国家同时推动医疗机构和药品生产流通体制的改革。通过建立医疗机构之间的竞争机制和药品生产流通的市场运行机制，努力实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的目标。

在基本医疗保险之外，各地还普遍建立了大额医疗费用互助制度，以解决社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用。国家为公务员建立了医疗补助制度。有条件的企业可以为职工建立企业补充医疗保险。国家还将逐步建立社会医疗救助制度，为贫困人口提供基本医疗保障。

中国的基本医疗保险制度改革正稳步推进，基本医疗保险的覆盖范围不断扩大。到底，全国97%的地市启动了基本医疗保险改革，参加基本医疗保险的职工达7629万人。此外，公费医疗和其他形式的医疗保障制度还覆盖了一亿多的`城镇人口，中国政府正在将这些人口逐步纳入到基本医疗保险制度中。

1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

实施办法。

《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》。

《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》。

《石家庄市城乡居民基本医疗保险实施办法》。

结算程序。

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序。

定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

(二)急诊结算程序。

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员结算程序。

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

（四）转诊转院结算。

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

职工医保工作申请书篇十二

20xx年，我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴，报销比例不低于90%，新农合人均筹资水平将达到340元左右，新农合资金总额增加到2700亿，一些农村地区的大病患者已经成为受益者。

61岁的河南周口农民马继彪得了胰头癌、肺癌等好几种病，刚刚在郑州市人民医院做完手术，一共花了7万多块钱，这笔费用相当于他们一家两年的纯收入。

按照之前的政策，合作医疗8000元以上可以报销65%，而今年开始，报销比例有了很大提升，8000元到5万可以报销65%，5到8万报销80%，到了8万以上可以报销90%。数字上的变化，到了农民手里是实实在在的钱。这一场大病，马继彪的医药费报了5万多元，自己只花了不到两万。

现在农民的收入增加了，得了小病一般不会动摇家庭的根基，但是得了大病就会让大部分的家庭因病致贫、因病返贫。

医改以来，国家在推行新农合的同时，也在逐渐把保障的重点向大病转移，向家庭贫困的农民倾斜。除了提高报销标准，肺癌、胃癌、终末期肾病等20种疾病全部纳入大病保障范畴之内，困难农民还将额外得到15%的民政医疗救助基金，这样加起来报销比例不会低于90%。

新农合基金在给农民报销大病医药费时，对医院的用药、治疗要严格的审核，这样既确保钱用到了刀刃上，也保证了农民的治疗效果。农民自己负担的医药费减少了，医院对病人欠费的担心也少了，就能拿出更多的精力来提高服务水平和技术水平。

新农合实际上就是农民的医疗保险，今年每个农民人均筹资标准达到340元左右，其中280元由各级政府来补助，这就意味着新农合资金的大盘子里今年可以给农民报销的钱有2700多亿元，增加的资金将使实际报销的比例提高5个百分点。

不包括范围。

1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);。

2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;。

3.因交通事故造成伤害的;。

4.因本人违法造成伤害的;。

5.因责任事故造成食物中毒的;。

6.因自杀导致治疗的;。

7.因医疗事故造成伤害的;。

8.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0—4万元以下报销85%，4万元—8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。