2023年免费医疗协议书(汇总9篇)

通过总结，我们可以反思过去，总结经验，为未来的发展提供参考。在总结中，我们可以从不同的角度审视问题，找到更多的解决路径。这里是一些总结的规范和标准，希望能给大家提供一些帮助。

免费医疗协议书篇一

经省级医院建议、患者申请和享受单位同意，省公医办批准______同志转______医院诊断治疗______疾病，转诊时限为______月。为便于转诊费用报销，特签订以下协议：

一、商定的转诊医院特指该医院本部，凡接商定医院、转诊项目、转诊时限发生的转诊医疗费用按公费医疗规定报销；凡在该院分部、分院、联合病房、其他非商定医院和非转诊项目、本次转诊时限以外的费用不列入公费医疗报销。

二、患者须严格执行我市省级公费医疗开支范围》和《省直机关、事业单位公费医疗药品目录》的规定。超出范围的项目及药品费用由个人承担。

三、转诊的普通医疗项目按当地规定的收费标准报销，超标准部分由个人负担。转省外治疗的住院床位费，其报销标准不得超过省内规定的同类人员的最高标准（普通人员每天______元，保健人员每天______元）。

四、高额诊疗项目（含单项费用等于或大于______元的检查项目），应事先通过单位向省公医办申请。未经批准和不属我省公费医疗开支范围的项目，不列入公费医疗报销。虽属我省公费医疗开支范围，但费用高于我省标准的，按我省标准结算。

五、转诊返昌后必须在______天内凭我办转诊介绍信、发票（门诊附病历、处方，住院附出院小结及费用明晰清单）和《省级公费医疗医药费报销单》到省公医办审核报销。因材料不全无法审核的应在一个月内补齐材料后再送审核，逾期不再受理。

六、其他事宜：

以上条款由省公医办负责解释。

本协议书一式两份，自签订之日起生效。

转诊人签字：

年月日

享受单位签字（盖章）：省公医办（盖章）：

年月日 年月日

免费医疗协议书篇二

乙方：

为了保障公司员工在工作过程中遭遇突发伤病后能及时得到有效的救助，保证广大员工享受基本医疗服务，推动昆山贝贝家童床有限公司与医院的和谐共建，按照诚实守信的原则，经双方平等协商签订本协议来明确双方的权利和义务。

一、甲方同意乙方为公司的定点医疗机构；

二、甲方伤病者一旦进入乙方医院，院方将迅速启动“绿色通道”；

三、乙方为甲方设立“公司应急医疗救助通道”，保证甲方员工在遭遇突发伤病后，在第一时间组织医术较好的医生、专家，调用最先进的医疗仪器、最科学、先进的药物为受伤员工提供医疗救助。

四、乙方应按照国家有关政策规定用药标准合理用药；

五、甲乙双方共同营建和谐、安宁的就医环境；

六、双方同时建立了定期会议联系制度，以及时研究、解决工作中遇到的问题；

七、公司员工只需向医院出示工作证或由医院记录工号，即可直接进入医院的`免挂号快速抢救通道，医疗费用可在3天后结算。

甲方：乙方：

日期：日期：

免费医疗协议书篇三

现有xx公司提供xx设备，由xx医院免费试用。设备安装于xx。医院不承担购买义务。试用期xx个月。

试用效果由试用部门做出评估。属于新项目开展的须经xx审批，xx负责办理试用手续。供货商负责免费安装、培训，并提供完整的资料和设备使用手册。设备安装调试完成后由使用部门、xx和供货商共同签署设备验收报告，并注明“试用”。试用期间除人为因素外发生的故障由供货商免费维修。

未尽事宜由双方协商解决。

试用单位（签章）：xx

供货商（签章）：xx

附件

产品资料、注册证书、配置报价单、代理证书、营业执照、医疗器械经营许可证（共六份材料）（略）

免费医疗协议书篇四

供应企业：

购货单位：

为进一步加强医疗器械的健康管理，保障患者生命安全，双方签订以下质量保证协议：

一、供应企业销给医院的医疗器械必须符合国家最新标准和地方标准生产的产品。

二、供应企业对所供应的商品质量负全部责任，并提供：1、合法证照：2、批准文号；3、每批的检验报告单；4、注册证；5、产品合格证；6、质量标准等相关资料。

三、供应企业销售的医疗器械及其他产品包装、分装及贴签标识等必须符合《医疗器械说明书、标签和包装标识管理规定》及有关的法律、法规的各项规定。

四、在临床应用中，如发生由于供应企业产品质量、设计缺陷、指示缺陷等引起的医疗损害，供应企业必须派代表迅速到达现场并承担全部责任。

五、供应企业应提供合法票据，除特殊效期商品外，所供医疗器械的有效期应在一年以上。

六、需要技术服务和供货厂家跟踪服务的产品，供应企业应提供技术服务或有专人负责产品的售后服务。

七、产品发生故障需要维修时，供应企业要及时派人维修，一时不能维修时，应进行解释说明，要提供替换产品，不能影响使用。

八、供应企业不签订质量保证协议，其产品一律不准进入医院使用。

九、此协议一式两份。签字盖章生效，未尽事宜，另行协商。

供应企业：（法人签字）。

医院：（单位盖章）。

____年____月____日。

免费医疗协议书篇五

协议书是社会生活中，协作的双方或数方，为保障各自的合法权益，经双方或数方共同协商达成一致意见后，签定的书面材料。下面是小编为大家带来的`医疗协议书范本，欢迎参阅！

甲方：____________________

乙方：____________________

甲方因患疾病，需在乙方处诊治。经双方友好协商，达成如下协议，以便共同遵守：

一、甲方患有__________，自愿到乙方医院医治。

二、乙方承诺治愈甲方上述疾病，治疗费用合计________元(包括诊断，治疗，医药费用)，该款甲方需在______月_____日付清。

三、甲方的权利和义务

1.甲方必须如实反映病情症状，以及提供原治疗医院的病历及检验数据，并对其真实性负责。

2.甲方上述疾病自(乙方)面诊断之日起，在双方约定的时间内未治愈的，甲方可享受乙方免费治愈为止。

3.甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法正确用药，并定期想乙方反馈治疗效果。如果甲方身体特别虚弱，则需要禁忌：烟酒，辛辣，禁房事______年。

四、乙方的权利和义务

1.乙方有权详细了解甲方的病情的起因，症状及原治疗医院的病历以检验数据，但有义务替甲方保密。

2.乙方保证甲方所患疾病在本协议签订之日起________个月内不复发或者无上述疾病阳性，如达到上述标准即视为甲方所患疾病已痊愈。

五、本协议经甲乙方双方签字盖章后生效。在甲方治愈和乙方收取医疗费后，本协议失效。

六、本协议一式两份，甲，乙双方各一份。

甲方：________________(签字)

乙方：________________(签字)

日期：_______年_____月______日

免费医疗协议书篇六

甲方：

乙方：

甲乙双方本着“救死扶伤”的人道主义精神和有利于医患双方救治，经双方充分协商一致，达成本绿色通道医疗协议。

一、协议名称：绿色通道医疗

二、医疗费用：甲方送往乙方医疗救治的伤病员所需的一切医治疗费用，由甲方负责向乙方结算并按时支付。

三、绿色通道医疗内容：

1.老年人通过配备的专用终端或通用的电话终端，按指定键或者拨打指定的平台电话，系统会自动进入紧急救援服务状态。

2.遇紧急情况，乙方必须建立绿色通道尽全力抢救甲方伤员，优先满足甲方救助需求；甲方保证按规定付款。

3.甲方送往乙方医疗救治的伤病员，需x光、采血化验、b超等辅助诊断时，乙方应优先予以安排。

4.甲方送往乙方医疗救治的伤病员，需入院或手术医治疗的，乙方应优先予以安排。

5.如果乙方不具备救治甲方病员的医疗技术条件，要负责甲方病员的转院和护送工作，期间发生的费用由甲方负担。

6、如发生“非典”、“禽流感”等传染性疾病，应甲方要求，乙方负责对甲方的工作地点进行定期消毒，消毒药品费用由甲方承担。

7、遇紧急情况(洪水、地震、硫化氢气体中毒等)，乙方必须尽全力参加抢险。如需乙方到达施工现场急救的，必须尽快派出医疗人员到达现场进行救助。（车辆由甲方优先安排）

四、协议期限：_______年___月___日起至_______年___月___日止。

五、其他：

1.本协议未尽事宜由甲乙双方协商解决,经双方协商一致对本合同进行修改，补充达成的补充协议与本合同具有同等效力。

2.本协议自甲乙双方签字盖章生效；

3.本协议一式2份，甲乙双方各执1份。

甲方：乙方：

甲方代表：负责人：

联系电话：联系电话：

年月日年月日

免费医疗协议书篇七

（地址：xx，以下简称甲方）是卫生部直接领导下的非营利性事业单位，受卫生部医政司委托，组建国际紧急救援网络，组织、协调全国涉外医疗救援工作，通过与国内外保险公司合作，为在中国大陆的港、澳、台同胞及外籍人士提供医疗救援服务。

（地址_______，以下简称乙方）是由各省、自治区、直辖市卫生厅（局）推荐，甲方审核认定承担涉外医疗救援任务的网络医院。

双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对上述商业保险客户（以下简称伤患者）的免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订本协议。

1.协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援中心网络医院，并向乙方颁发网络医院标识牌、证书。

2.组织、协调乙方在中国大陆开展及时、便捷的免押金医疗救援服务，并及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构情况等相关信息。

3.设立（或授权设立）24小时服务的呼叫中心，并保持电话、传真通畅，如有变化及时通知乙方。

4.向乙方提供甲方制定的《卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册》（以下简称《工作手册》）和甲方合作机构?quot；意外急救医疗保险卡等。

5.承诺担保伤患者救治和住院治疗免押金及向乙方结算还款手续的责任，及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、费用担保额度，用传真的形式告知乙方。接到乙方提供的伤患者诊疗费用清单后，向乙方支付相关费用。详见《工作手册》。

6.有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专业学习、培训及国际紧急救援学术交流活动。

1.承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作，严格执行甲方制定的《工作手册》，协助甲方确认伤患者身份。乙方不得随意拒绝为伤患者提供医疗救援服务。

2.责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时，及时书面通知甲方。

3.在醒目位置悬挂卫生部国际紧急救援中心网络医院标识牌，在急诊室（科、部）、特需医疗部和收费处等醒目位置悬挂甲方提供的意外急救医疗保险卡宣传画等。

4.按照甲方提供的《工作手册》中确定的责任范围和医疗救援服务流程实施救治工作，履行帐务结算手续。

5.伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时，乙方应在做好伤患者救治工作的同时，即与甲方呼叫中心联系，确认伤患者身份和付费手续。详见《工作手册》。

6.协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。

7.可以使用网络医院特定标识并对外宣传。

1.本协议一式两份，双方各执一份，有效期____年，自____年____月____日至____年____月____日。

2.本协议未尽事宜，经双方友好协商，可签订备忘录，备忘录与本协议具有同等效力。

3.在有效期内，如一方欲终止协议，应提前三个月以书面形式通知对方，并最终获对方书面确认。

甲方法人代表（签字）：__________。

甲方盖章：______________________。

乙方法人代表（签字）：__________。

乙方盖章：______________________。

____________年_________月_____日。

免费医疗协议书篇八

经甲乙双方友好协商，双方就甲方医院日常工作过程中产生的医疗垃圾处理达成以下协议：

1、因甲方无处理医疗垃圾的经验与资质，故甲方委托乙方代为收集处理甲方医疗垃圾。

2、甲方每次向乙方支付一次性费用人民币xx元整，作为乙方代为处理的相关费用及劳务补偿，并每年年终统一结算。

3、甲方如产生医疗垃圾时应及时通知乙方，乙方应在接报后二小时内到甲方医疗垃圾存放区收集取走。

4、甲方应自行准备医疗垃圾存放设施，并自觉将医疗垃圾与生活生产垃圾区分开。

5、乙方至少每月要到甲方医院检查一次，协助甲方检查指导医疗垃圾存放的实施。

6、乙方不得将医疗垃圾任意丢弃或交于不具备资质的机构处理，否则甲方可向乙方追究相关法律责任，并积极向相关卫生主管部门举报。

7、本合同自签字当日起生效，有效期x年，合同到期后一周内双方未提出异议或重新签订协议，视为同意协议延续。

以上协议一式两份，甲乙双方各持一份。

代表：

签订日期：年月日

代表：

签订日期：年月日

免费医疗协议书篇九

乙方：xxx公司。

为促进医疗事业发展，更好服务军内外广大患者，经双方协商同意，在互利互惠的基础上，由乙方投资医疗器械设备和资金扩大门诊医疗服务范围，并达成下面有关协议：

第一条甲方提供门诊部大楼一楼二间药库和二楼（除b超、牙科诊室外）全部诊室。所有甲方所属办公用品由甲方登记在册，合作期间如有损坏，乙方应照价赔偿。

第二条乙方暂开设：1、泌尿性病科；2、男性科；3、妇科等专科门诊。

第三条乙方每年上交甲方房租费16万，付款方式：分月支付，乙方每月初必须上交甲方当月所应上交的费用，乙方不得以任何理由拖欠。

第四条乙方在开展专科业务门诊过程中，由甲方协调正常工作的开展，但乙方经济独立核算、自负盈亏，甲方概不负责；乙方自己负责挂号、收费、设立药房。

第五条乙方专科门诊提供的药品及项目收费，应符合地方及军队医药卫生法规，严格执行物价政策。

第六条乙方必须遵守财经规定，建立建全有关帐目，并提供有效相关票据，接受有关部门的检查、监督。

第七条甲乙双方在合作过程中应遵纪守法，按医院规章制度办事，双方应主动配合，为病人早日康复着想。实事求是、文明行医、不收红包、讲医德、讲信誉。凡因乙方门诊所出现的医疗事故及医疗责任纠纷，影响门诊部声誉或经济责任的，其责任应由乙方全权负责。甲方应出面予以协调，所需费用由乙方负担。

第八条甲方应协助乙方办理刊登宣传广告业务的审批和对上级领导部门的检查接待工作，但所需各种费用由乙方负担。

第九条甲乙双方互不接诊对方相关科室病号。

第十条乙方聘用的医务人员必须符合部队及地方政府规定的行医条件，双方协商同意后先履行相关手续方可上岗，发生费用由乙方负担。

第十一条乙方所有从业人员应向甲方出示有效身份证件并由甲方审核登记，以便管理。

第十二条本协议暂定为叁年，自xx年四月十九日至xx年四月十八日，在履行合同期内，双方均遵守政府与军队有关法规及政策规定，甲方因军事及地方城市规划建设需要，有权提前终止合同，乙方在接到甲方通知之日起一个月内无条件交回房产。期满后，如协作双方均取满意，可续签协议。不能续签，乙方所投资的医疗器械等固定资产仍归乙方所有。

第十三条本协议自双方签字之日起生效；本协议一式四份，双方各执两份。

负责人签字（盖章）：

乙方：xxx公司。

负责人签字（盖章）：

xx年xx月xx日。