病危患者出院记录范文简短 病重患者出院护理记录(六篇)

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2023年病危患者出院记录范文简短一

患者____性别____年龄____ 床号____ 病案号____

诊断为____________现在我院住院治疗，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。尽管如此，我们仍会积极救治，请予以理解与配合，如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。

医师签名：____

日期：____年____月____日____时____分

亲属签名：____

亲属与患者的关系：________

身份证号码：________

日期：____年____月____日___时____分

_____________医院

2023年病危患者出院记录范文简短二

病危通知书

亲属：

患者 性别 年龄 床号 病案号

诊断为 现在我院住院治疗，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。尽管如此，我们仍会积极救治，请予以理解与配合，如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。

医师签名： 日

期： 年 月 日 时 分

亲属签名：

亲属与患者的关系：

身份证号码： 日期： 年 月 日 时 分

医院 科

（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）

2023年病危患者出院记录范文简短三

近年来，《职业病防治法》的宣传力度不断加强，人们的法律意识不断提高，《职业病防治法》及其配套法律、法规的实施，为职业病防治及职业卫生的监管提供了法律依据。2010年5月份，我县对职业病危害及职业卫生监管现状进行了一次摸底调查，现报告如下。

1职业卫生监管现状

我县卫生监督所共有40人，设有食品卫生科、公共场所科、学校卫生科和职业卫生科。职业卫生监督员有4人，负责全县职业卫生和放射卫生的监督。这4名监督员学历分别为高中1人、大专2人、本科1人；中级职称1人，高级工1人，技师1人，无职称1人；从事职业卫生年限从3～16年，年龄均在25～46岁，正是年富力强的时期；职业卫生工作经历，有的接触时间较短，只有2～3年，有的已干了十几年职业卫生监督工作。文书书写少则20、30份，多则80多份，进企业现场监督检查次数不等。

2辖区职业病危害现状

2.1辖区职业病危害企业基本情况

2.1.1职业病危害企业行业分布目前，我县辖区内的企业行业分布为：化工业、板材业、家具制造业、装饰材料业、建材业、塑料制品业、金属制造业、电力热力的生产与供应业、日化生产业等。企业性质分别为国有、集体、个体及外商独资企业等。

2.1.2主要职业病危害类别主要的职业病危害类别为煤尘、矽尘、水泥尘、铸造粉尘、电焊烟尘、噪声、高温、氨、硫化氢、一氧化碳、甲醇、甲醛、苯、甲苯、二甲苯、硝酸、硫酸、盐酸、氢氧化钠、对硝基氯苯等、2-4二硝基氯苯等。

2.1.3接触职业病危害因素人员分布情况按照职业病危害因素分类情况，接触粉尘类的劳动者共计798人，其中女工248人，农民工550人；接触化学毒物的劳动者共计817人，其中女工347人，农民工470人；接触物理因素的劳动者共计831人，其中女工374人，农民工457人。

2.2用人单位职业卫生管理情况

2.2.1职业卫生管理机构情况我县辖区内的用人单位都设立了职业卫生管理机构，名称各不相同。有的设在厂办室，有的设在总经理办公室，有的设在生产科，有的设在人力资源部，有的设在安环部，还有的设在医务室。有的用人单位设有专职的职业卫生管理人员，有的专、兼职均有，有的没有专职而有兼职的职业卫生管理人员。

2.2.2职业卫生管理制度情况

部分用人单位建立了职业卫生管理制度，有的制度较完善，有的还不完善，这些在日常监督管理工作中都予以指出并要求改进，各用人单位相应地都进行了改进和完善。部分用人单位基本没有职业卫生管理制度。

2.3职业健康监护情况各用人单位因管理者的法律意识不同而健康监护情况各异。有的单位对从事职业病危害因素作业的工人全部进行了职业健康检查，有的部分进行，还有的拒不进行职业健康检查。

2.3.1开展职业健康检查情况各用人单位负责人普遍认为，职业健康检查对从事职业病危害因素的劳动者是好事，对于企业的长远发展也是好事。但是部分企业由于受国际金融危机的影响，产品销路不畅，企业效益不景气，而没有或缺少用于工人进行健康检查的资金，致使职业健康检查工作受到前所未有的冲击和影响。

2.3.2职业健康监护档案的建立情况用人单位在进行职业健康检查之后，部分用人单位能够按照法律要求为职工建立职业健康监护档案，且基本符合要求。另一部分用人单位的负责人则认为，体检工作已经进行，费用也已交齐，还建什么档案？持这种观点的人，多半是没有明白为职工建立职业健康监护档案的意义及监护档案所应包含的内容。遇到这种情况，我们耐心讲解，让企业负责人权衡利弊，最终指导、帮助企业建立完整的职业健康监护档案。

2.4职业卫生培训情况多数用人单位都能对职工进行职业卫生培训，有的采取定期（不定期）的方式进行培训，有的用人单位聘请（委托）安监局对接害职工进行培训，形式多样，但都以取得实效为共同目标。少数用人单位根本不知道还要对接害职工进行培训。

3存在的问题

3.1用人单位不重视用人单位负责人把追求企业效益放在首位，所有工作全部以此为核心，这本无可厚非。但是，这不是误解《职业病防治法》的理由。由于不能全面理解《职业病防治法》，导致对职业病防治工作的不重视。具体表现在："门难进"，有的干脆就不让进门；勉强让进了门，也是"脸难看"。企业主甚至片面认为，职业病防治、工人的职业健康检查只会影响企业的正常生产，给企业带来麻烦，创造不了什么效益。当前，以人为本贯穿社会的各行各业，如果工人没有好的身体，为企业创造效益岂不成了一句空话？抱着这样的错误想法来指导企业的发展，怎能不误导企业？

3.2职业病危害日益严重随着经济、科技的迅猛发展，新材料、新技术、新工艺的不断引进，给企业带来高效益的同时，也加大了职业病危害事故的发生率。另外，企业片面追求经济效益，虽然引进了新技术，但生产厂房并没有扩建，而且布局不合理，有毒无毒工序混杂，导致接害工人增多。再加上防护设施的缺乏，或已有防护设施但形同虚设，工人没有必要的防护用品，这些都对职业病的防治极为不利。

3.3专业人员、监督经费缺乏仅靠4名监督员监督辖区内的所有企业，显然是杯水车薪，微不足道，监督力量的薄弱由此可见一斑，况且，4名监督员中仅1名监督员为专业人员，这样的监督队伍结构，如何对企业进行高水平的监督？再加上监督经费无法保证，进行监督的必要设备严重缺乏，特别是对违法行为需进行及时取证而由于没有取证工具时，那将是多么遗憾！像这样做不到违法必究，又怎能保证监督的效果？

3.4地方保护主义严重有些企业是当地的利税大户，对这些企业进行行政处罚时，政府部门总要出面，大事化小，小事化了；有的因为有政府部门撑腰，干脆不让进门，拒绝监督，无视国家法律的存在。这些都加大了《职业病防治法》的实施难度，严重影响了职业卫生监督工作的正常开展。

综上所述，《职业病防治法》的顺利实施还需要一个过程，还需要加大宣传力度，营造全民参与的氛围。在外部环境、硬件设施对我们不利的情况下，我们要积极寻找工作的突破口。同时，应不断学习国家法律、法规知识，提高自身素质，以丰富的专业知识、较高的执法水平进行职业卫生的监管。

2023年病危患者出院记录范文简短四

尊敬的患者家属：

您的亲属，患者： 性别： 女 年龄： 住院号：

在中国医科大学附属盛京医院 妇科肿瘤 病房 床住院治疗中，诊断为，目前患者病情危重，随时可能出现呼吸、心跳骤停等生命危险，特此告知，请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。

为了抢救患者的生命，将疾病带给患者的健康危害减到最低，病危期间，如果患者出现紧急情况，医院将采取抢救所必须的治疗手段，使用抢救所必须的仪器设备，不能事先征得您的同意，如果您有特殊要求，请在接到通知后24小时内尽快向我院书面告知。

经治/值班医师： 年 月 日

医师已向我们详细说明了目前病人的危重病情，家属了解并愿意配合贵医院医师的抢救治疗措施，并承担所发生的费用和可能的风险。

家属签字：

与患者关系：

年 月 日

注：本病危通知书一式两份，一份留存病志中，一份通知书交患者家属。

中国医科大学附属盛京医院

妇科肿瘤病房

2023年病危患者出院记录范文简短五

患者姓名： 性别： 年龄： 科别： 病区 床号： 住院号： 入院时间： 住址： 联系电话：

目前诊断：

您好，您的亲人 目前在我院住院治疗，鉴于：

1 心脑血管病发作突然，预见性差，危害重;

2 病情危重;

病程中可能出现以下一种或几种危重情况：1.心绞痛、心律失常 、心力衰

竭、急性心肌梗死、心源性休克、心源性猝死;2.肺性脑病、呼吸衰竭;3.高血压危象、高血压脑病、脑出血、脑梗塞;4.糖尿病酮症酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;5.感染中毒性休克、过敏性休克;6.弥漫性血管内凝血(dic);7.上消化道出血合并出血性休克;8.多器官功能衰竭;9.其他。

上述情况一旦发生会严重威胁患者生命，医护人员将会全力抢救，其中包括

电除颤、心肺复苏、吸痰，药物治疗等措施。但限于目前我院医疗技术条件，尽管我院医护人员已经尽全力救治患者，仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。

请患者家属予以理解。 经治医师签名： 科主任签名：

通知时间： 年 月 日 时 分

以上病情已知情，并向其它家属转达。

患者或患者家属签名： 与患者关系：

医务处(盖章)

知晓时间： 年 月 日 时 分

说明：1、病危(重)通知书是指因患者病情危、重时，由经治医师或值班医师向患者

家属告知病情，并向患方签名的医疗文书。

2、告知病情时，有多名家属在场，可多人在“患方签名”处签名，也可按照相

关法律规定的顺序由排在前面的家属签名。

3、获知病情的家属有义务向其他家属转告患者的病情。

2023年病危患者出院记录范文简短六

（一）总体目标

全面建立高血压、糖尿病等重点慢性病综合防控服务体系和工作机制，基于高血压、糖尿病的早期筛查、健康管理、综合干预能力明显增强，以家庭医生签约服务与患者自我管理有效衔接的慢性病全程管理模式基本形成，居民基本公共卫生服务感受度显著提升。

（二）具体指标

1、高血压、糖尿病的知晓率不低于60%；规范管理率不低于60%；控制率高于全省平均水平5%；因心脑血管疾病（含高血压）、糖尿病导致的过早死亡率降低10%。

2、20xx年，高血压和糖尿病患者签约服务率达到60%，20xx年，高血压和糖尿病患者签约服务率达到90%；

3、20xx年，每个乡镇卫生院、经培训合格且能较规范开展高血压诊疗和2型糖尿病诊疗的医生分别不少于2名和1名。

辖区内原发性高血压、2型糖尿病患者和高危人群，重点关注35岁及以上常住居民。

（一）高危人群和患者发现

1、高血压高危人群和患者界定标准

（1）高血压高危人群确定标准：具有下列1项及以上危险因素者，即为高血压高危人群：

①正常高值血压（收缩压120-139和/或舒张压80-89mmhg）。

②超重或肥胖（体重指数bmi≥24kg/m2和/或腰围男性≥90cm，女性腰围≥85cm）；

③高血压家族史（一、二级亲属）；

④长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml且每周饮酒≥4次）；

⑤长期膳食高盐；

⑥男性≥55岁，更年期后的女性。

（2）高血压的诊断标准：

①在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量高血压，收缩压≥140mmhg和/或舒张压≥90mmhg。

②患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，目前血压虽然低于140/90mmhg，也诊断为高血压。

2、糖尿病高危人群和患者界定标准

（1）糖尿病高危人群确定标准：具有下列任1项条件者，即为糖尿病高危人群：

①有糖耐量减低和/或空腹血糖受损者；

②有糖尿病家族史者（一级亲属）；

③肥胖或超重者（bmi≥24kg/m2）；

④有妊娠糖尿病史或巨大儿（出生体重≥4kg）分娩史者；

⑤高血压患者（血压≥140/90mmhg）和/或心脑血管病变者；

⑥高密度脂蛋白胆固醇降低（≤35mg/dl，即0.91mmol/l）和/或甘油三酯升高（≥200mg/dl，即2.22mmol/l）者；

⑦年龄45岁及以上者；

（2）糖尿病的诊断标准。

1）典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）加上下列1项或1项以上者，即视为糖尿病患者。

①随机静脉血糖检测≥11.1mmol/l。

②空腹静脉血糖检测≥7.0mmol/l。空腹血糖指至少8h没有进食热量。

③葡萄糖负荷后2h静脉血糖检测≥11.1mmol/l。

2）无糖尿病症状者，需改日重复检查。

3、发现途径

（1）机会性筛查。通过日常诊疗、居民健康档案建档、签约家庭医师入户诊疗或随访时，识别高危人群，发现和确诊患者。

（2）健康体检。在各级医疗卫生机构开设的健康管理中心（体检门诊）建立高血压、糖尿病筛查制度，对所有前来接受健康检查（含预防性健康检查）的居民必须常规开展血压、血糖检测项目，发现有血压、血糖异常者，及时指导其进行高血压、糖尿病诊断。

（3）重点人群筛查。在全县各级各类医疗机构全面建立并有效实施35岁及以上人群首诊测血压制度，对血压异常的居民要指导其到专科门诊进行确诊，筛查出高血压患者或者高危人群；对所有住院患者常规开展空腹静脉血糖检测，筛查出糖尿病患者或者高危人群。

4、登记与报告

（1）信息报告。在各级医疗卫生机构（含各级各类健康管理中心）建立高血压、糖尿病信息报告制度，即每月10日前汇总上报机构内诊断发现的高血压、糖尿病患者的电子信息至县疾病预防控制中心，疾病预防控制中心将电子信息按现住址分发至各基层医疗卫生机构用于患者信息核对和追踪管理。患者的电子信息具有隐私性和保密性，未经授权不得用于患者管理以外的翻阅和利用。

（2）建档立卡。基层医疗卫生机构应对各种途径检出的高危人群进行登记造册，填写《株洲市社区高血压、糖尿病高危人群登记表》（附件1-1，1-2）。对各种途径检出的疑似高血压（即收缩压≥140mmhg和/或舒张压≥90mmhg）、疑似糖尿病患者（即空腹血糖≥7.0mml/l和/或任意血糖≥11.1mml/l）应及时做进一步确诊或转至上级医院进行检查确诊。对各种途径发现的确诊高血压、糖尿病患者（包括新确诊和既往确诊患者），应按照基本公共卫生服务项目要求建立居民健康档案，进行随访评估和分类干预。

（二）健康管理

1、患者随访管理。基层医疗卫生机构要根据高血压患者危险分层（和）血压控制情况、糖尿病患者血糖控制和并发症/合并症情况，做出治疗决策，并且通过门诊、上门服务、患者俱乐部、自我管理小组等多种形式，按照“国家基本公共卫生服务规范（第三版）”要求开展患者随访管理。

根据患者临床评估和危险因素，制定个体化干预方案，随访时开具“健康教育处方”（附件2-1，2-2）。规范填写“高血压、糖尿病患者随访服务记录”；及时掌握死亡、迁出、失访、拒绝等终止管理患者信息，在居民健康档案中注明终止管理时间和原因，分类存放档案。对随访管理的高血压、糖尿病患者每季度进行1次血压、血糖控制效果评估，在随访服务记录中填写控制效果等级。对符合转诊指征（见附件5-1，5-2）的患者及时转诊。

2、实施签约服务制度。依托（县域）医疗中心，在基层医疗卫生机构组建由专科医师、全科医生、公卫医生为主体的“1+1+1”居民签约服务专业团队，制定居民家庭医生签约服务工作规范，明确服务内容和工作流程；以辖区居民高血压、糖尿病患者及高危人群为对象，全面实施居民家庭医生签约服务制度，有效提供患者自我管理技术、就医及用药指导、就诊及转诊绿色通道等套餐式健康管理与服务。到20xx年底，患者签约率达到60%以上，到20xx年，患者签约率达到90%以上。探索在各级医疗机构健康管理中心（体检门诊）推行居民健康管理签约服务，对高血压、糖尿病患者及高危人群提供个性化的健康服务，并与基层医疗卫生机构实施居民家庭医生签约服务、基本公共卫生服务项目有机衔接。

要推进县级医院与基层医疗机构、全科医生与专科医生的资源共享和业务协同，面向区域共同提供家庭医生签约服务，家庭医生签约任务职责要进一步落实县公立医院、专科医院、妇幼保健医院，以医联体等为载体，激励这些机构的在职医生下沉到基层多点执业，主动参加签约服务。

在大力推进高血压、糖尿病患者签约服务制度的基础上，以纵向医联体、医共体为载体，全面推动高血压、糖尿病分级诊疗制度建设，包括构建功能定位明确的县级医疗中心（含中医）、基层医疗卫生机构高血压、糖尿病诊疗服务体系，制定高血压、糖尿病双向转诊技术规范及流程制度，逐步建立基于高血压、糖尿病的基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

3、推行患者自我管理。有机衔接居民家庭医生签约服务制度，在家庭医生（签约服务专业团队）的指导与组织下，在辖区高血压、糖尿病患者及高危人群中大力推广系统化、规范化的患者自我管理技术，指导村卫生室工作人员和高血压、糖尿病患者及高危人群掌握自我管理知识技能，激发自身责任和潜能，建立患者尤其是康复者在高血压、糖尿病防治经验分享机制，有效地帮助患者及高危人群进行血压血糖控制、预防和控制并发症，改变其行为生活方式，进而缓解临床压力，增强患者战胜疾病的自信心，提高生活质量。

（三）综合干预

1、健康教育。建设健康教育阵地。在县级媒体开设健康教育专题栏目，在各级各类学校（含托幼机构）、县级党校、劳务技能培训班常规开设健康教育课程，在行政机关、企事业单位道德讲堂开设健康教育大课堂，在居民（村民）活动中心建立健康教育宣传栏和健康教育室。开展群体性健康教育。

县疾控健康教育科实施核心健康信息发布制度，组织并指导各级各类机构利用健康教育阵地开展群体性健康宣传，广泛普及高血压、糖尿病防治知识，引导居民形成健康生活方式。强化医疗卫生机构健康教育主导作用。各级各类医疗卫生机构必须发挥在高血压、糖尿病健康教育方面的主阵地作用，要把健康教育列为常规医疗规范内容并贯穿至整个诊疗行为中；在级医院及基层医疗卫生机构全面建立健康教育处方制度，医生对高血压、糖尿病患者在门诊、住院、出院等诊疗环节必须开具针对性的健康教育处方；基层医疗机构要把高血压、糖尿病健康教育作为基本公共卫生服务重要内容，利用各种渠道（如口头交流、专题讲座、宣传咨询、设置咨询室、标语、橱窗、板报、专栏、播放录像、张贴或发放健康教育材料等），对辖区居民普及高血压、糖尿病防治知识及技能。

2、危险因素控制。各级医疗卫生机构对高危人群和患者进行戒烟限酒、合理膳食、适量运动、低盐饮食、控制体重、心理平衡等咨询和劝导服务，给予有针对性的生活方式指导（参见附件3-1，3-2《高血压、糖尿病非药物干预》）。县疾控中心要指导并组织基层医疗卫生机构对高血压、糖尿病高危人群定期进行危险因素评估，高血压高危人群要求每半年测量一次血压，糖尿病高危人群要求每年测量一次空腹血糖和/或口服糖耐量试验（ogtta）。

3、支持性环境建设。以全民健康生活方式行动为抓手，推进健康步道、健康小屋等支持性环境建设、开展健康家庭（单位、学校、食堂、餐厅/酒店）创建。到20xx年，以县为单位健康步道、健康小屋数量不少于3个，健康单位、学校、食堂/酒店每类不少于10个，开展健康家庭活动的健康社区不少于30%。

（四）统筹开展其他重点慢性病干预

1、组织开展慢性病监测

全面开展高血压、2型糖尿病、恶性肿瘤（农村妇女两癌）等重点慢性病和死因监测，加强监测信息分析与利用，及时了解完整、准确的株洲县居民高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者、恶性肿瘤（两癌）等重点慢性疾病发病情况，动态分析慢性病的变化趋势，为政府制定慢性病综合防治策略与措施提供科学依据。

2、组织开展重点专项

（1）农村妇女两癌筛查和干预。依托株洲县妇幼保健计划生育服务中心对我县35岁-64岁适龄妇女进行乳腺癌和宫颈癌筛查，提高早期诊断率、早期治疗率、早期干预率，提高广大妇女健康保健意识，维护人民群众健康权益。

（2）结核病早诊、早治、筛查信息网络直报。建立定点医院（株洲县第一人民医院）、县疾控中心、乡镇卫生院、村卫生室上下联动的结核病综合防控体系，加大患者发现力度，提供规范化的患者管理服务，提高结核病患者的治疗依从性。

（3）严重精神障碍患者管理治疗项目。建立完善综治、卫生计生、公安、民政、司法、残联等多部门参与的精神卫生综合管理领导小组。依托精神卫生专业机构和基层医疗卫生机构，做好严重精神障碍患者线索调查、诊断、报告、治疗和管理，落实分片包干和基本公共卫生服务，切实提高全县严重精神障碍患者的规范管理率和服药率。

（一）组织领导。县卫生和计划生育局成立由王宇平局长为组长，分管基本公卫、医政的王松良副局长为副组长，相关科室负责人为成员的防控领导小组，负责防控工作的组织、实施和协调。工作办公室设在县卫计局公卫股，由分管公卫的副局长王松良兼任办公室主任，公卫股股长李志娜为副主任，负责日常工作协调调度、组织督导考核与评价。

（二）技术保障

1、在县人民医院、中医院分别设立高血压、糖尿病的临床指导中心和中医临床指导中心，承担辖区范围内基层医疗机构的培训和业务指导。要求每年培训人员不少于150人次；临床中心业务指导每年覆盖率达100%，临床指导中心业务指导每年乡镇覆盖达100%。

2、县疾病预防控制中心必须设置慢性病防治科，专职负责高血压、糖尿病防控的技术指导和业务管理；由县疾控慢病科牵头，组建由公共卫生医师、临床医师组成的县级健康管理讲师团，负责集中和巡回讲座、高危因素干预及患者自我管理技术培训，要求每年培训不少于2次，培训人数不少于150人。

（三）经费保障。县卫生和计划生育局将积极争取同级政府及财政部门重视和支持，对落实高血压、糖尿病综合防治各项任务提供专项经费支持。

（四）宣传发动。各医疗单位要大力开展对实施高血压、糖尿病综合防治重要意义的宣传，让各级政府及部门、各级各类医疗卫生机构、社会各界了解高血压、糖尿病等重点慢性病危害的严重性和推进综合防控的重要性、紧迫性，在全社会层面形成广泛共识，促进政府主导、部门协同、全社会参与的慢性病综合防控工作格局和良好的社会氛围的形成。

县卫计局将高血压、糖尿病的综合防控工作纳入年度医改和卫生计生重点工作任务，实施绩效管理。县疾病预防控制中心、乡镇卫生院、县级医疗机构要制定工作制度、运行流程和质量控制程序，进行内部考核与评估。县卫计局每年至少组织2次督导、考核评估，并及时上报与反馈考核评估报告。