养老院燃气优惠申请书格式怎么写 养老院燃气优惠申请书格式怎么写图片(5篇)

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养老院燃气优惠申请书格式怎么写一

活动背景:敬老是中华民族的传统美德，老人们为社会主义事业奉献了自己的青春，为我们国家的发展贡献了自己的全部精力，没有他们就没有我们幸福的今天。然而社会经济突飞发展,竞争愈演愈烈的今天却有越来越多的老人被冷落，在他们晚年的时候，非常需要人的关爱。是敬老院让这些需要帮助的人重新找到了家,得到了家的温馨,爱的呵护.。xx大学有有着悠久的历史和深远的文化，敬老也是xx大学一贯遵循的美德。作为未来党的接班人，xx大学xx学院院党校学员更是把敬老的品质和感恩当做日常生活的一项学习实践事件来对待，并且时刻不忘执行。

活动目的:

1.老人们每天的生活比较单调枯燥，而且不能和子女在一起生活，内心难免会孤单寂寞，通过这个活动，能让我们多与老人沟通，解决他们生活中的难题，给他们多一点的关爱与温暖，给他们带去笑声与欢乐，让他们感受来自社会的关怀以及表达后辈们对他们曾经为社会所作出的一切的感激之情。

2.提高院党校学员们尊老，敬老的意识。学员们在与老人的交流过程中也也真切的体会到关爱老人的义务与责任，而且能很好地培养党校学员们的交流能力以及感恩意识。

3.增强党校学员们得为人民为社会服务的意识，切实培养学员们的社会责任感。

活动主体:xx大学xx学院院党校学员

活动对象:广州市番禺区化龙老人院全体老人

活动时间:20xx年5月29日(上午)

活动负责人:

其他参与人员:

活动宣传:

----学员内部:对参加此次活动的学员介绍此次活动的

背景与番禺区老人院的基本情况以及老人们面对的一些问题，说明此次活动的意义，提高学员参与此次活动的积极性，为更好的送温暖，表爱意，开展服务工作做好准备。

----党校党委:以策划书得形式交予党校党委，留意此

次活动的最新动态，及时跟进最新情况并将成果以视频的形式交予党校，更好的实现此次活动的宣传与服务。

一.活动流程:

活动筹备:

1.主要负责人对此次活动进行总负责，并由x2同学做大概的策划工作，将学员进行分组，并分配相应的工作内容，以便在养老院的工作能顺利进行。

2.由和xx同学对全体学员介绍养老院的基本情况，如何与老人交流和活动的注意事项。

3.集集体之智慧，由x同学发动全体学员根据老人院得情况来寻找适合在老人院进行的小型娱乐活动，为老人家解除寂寞，感受我们以及来自整个社会的关怀与温暖。

4.和x同学负责制作小的工艺品等礼物，用来送给老人家们，让他们留作纪念;

5.由x同学负责摄像和拍照，以作纪念。

6.出发前一天和x同学买好给老人们的礼物以及水果等。

7.x同学负责联系到老人院得车辆;

二.活动开展:

1.5月29日当天早上7点由x同学检查此次活动所需的物资是否准备妥当，如发现有漏洞，要及时进行补救。

2.7点半，全体党校成员在三饭门口集中并于八点准时向老人院进发。大概九点到达老人院，活动正式开始。

3.到达老人院，主要负责人与老人院取得联系并安排全体学员集体慰问老人家和送上带来的礼物，对他们进行问候，打听每位老人详细需要解决的问题解决的问题，为下面的活动做铺垫!

4.节目安排

(1)9点到十点:陪老人聊天，拉家常

(2)十点到十点十五:由进行舞蹈《歌舞》表演

(3)十点十五到十点四十:革命歌曲演唱，顺序为《没有共产党就没有新中国》，《东方红》《黄河大合唱》《春天的故事》。

(4)十点四十到十一点:表演丢手绢

(5)十一点到十一点二十:现代歌曲演唱，顺序为《青花瓷》《我们是一家人》《爱》《爱笑的眼睛》。

(6)十一点二十到十一点五十:为给老人剪指甲，打扫卫生。

(7)十一点二十到十二点:与老人合影留念，有秩序的离开敬老院。

人员安排:

总协调:

,,:突发事件处理。

:组织人员为老人送礼物;

:和老人聊天，其他人准备下面的节目开场和队员的安排;

主持节目(表演时间的开场、过程、结束以及结合实际情况对表演节目时间的安排)

协助表演部门，做好后台工作。

注意:节目时间可以按实际情况作出相对调整。表演所需道具有相关表演部门自行准备。

三.活动后期(善后阶段)

(1)搞好现场的清洁，收拾好东西;

(2)活动负责人集合队员清点人数,安排大家有序地上车;

(3)活动当天晚上开会总结这次服务的经验、存在的问题和一些值得关注的忽略的细节;对活动后进行跟进，吸取教训，在以后的工作中改进加强。

(4)主要负责人给老人家们送去活动当天的照片，同时给院方送去活动的纪念册。

(5)同学们定期不定期的通过电话或者直接探访形式与老人沟通，以了解老人的最新状况，即使提供帮助。

注意事项

1.参与人员必须准时到达集合地点;

2.合理分配好每一位同学的工作，到敬老院的同学必须服从组织安排，不得擅自离开;

3.由于老人年龄等问题，在帮助老人是要小心，确保在活动期间自己与老人们的人身安全。对老人要亲切，尽量满足其合理的要求;

4.活动期间，要尽量避免只针对一个或其中几个老人，要普遍关注敬老院中的老人;

5.活动宣传要做到位;活动中对活动记录文字，还有相片记录也一定要切实做好;

6.要与养老院联系清楚，是否有老人家近期或者是当天过生日，如果有的话，就要为老人家准备生日礼物。

7.如有原因无法参加者，请及时告知组织者。

活动的意义：此次慰问敬老院院的孤寡老人，给他们送去一份关爱和温暖是为了弘扬中华民族尊老敬老的传统美德，提高敬老院老人们的生活质量，丰富他们的精神文化生活。也是我们希望为社会的和谐作出的一份贡献，发挥我们作为党员带头的作用，希望能带动更多的同学一起关注孤寡老人。党员的先锋模范作用就是要求党员要把执行党的现行政策同坚持党的理想和按照《中国共产党章程》对党员的要求统一起来。在我国社会主义建设的一切社会活动中，通过党员的骨干、带头和桥梁作用，影响和带动周围的群众，共同实现党的纲领和路线。共产党员无论何时何处在何条件下都要发挥先锋模范作用，这是对每一名党员的基本要求。

通过此次活动，希望更多的热心人关注老人、敬老爱老、让他们时刻感受社会大家庭的温暖与共产党对孤寡老人们的关爱之情。慰问敬老院老人，给他们送去一份关爱和温暖。让他们老有所乐，感受社会对老人的关怀。在社会中体现xx大学xx学院的形象及学生的素质，体现我院学生满怀孝心，爱心的优良品质，让他们铭记尊老爱幼的义务和责任。并且培养了我们的服务精神、奉献精神以及让我们认识到给老人们送去关怀的重要性，积极回报社会，使我们在活动实践中锻炼自己，加强人际交往能力。在活动中接受感恩教育，做一名孝敬父母的好公民，好党员。

养老院燃气优惠申请书格式怎么写二

甲方：，男，汉族，1935年02月10日生，住个旧市金湖东路云锡新村34幢1单元602室，身份证号码：*02100638、

甲方与原配妻子（已故）婚后生育两个女儿，长女，次女。

甲方之二与原配（已故）婚后生育一子，名为（已故）。

甲方和在1954年结婚，婚后未生育子女。

甲方现有房产座落新村16号楼一单元403号，房屋建筑面积为64、7平方米。甲方在该房屋居住。

甲方，男、1921年1月10日生人，现年91岁。，女、1926年12月14日生人，现年86岁。让于两位老人年迈，生活不能自理，经两位老人同意，乙方和丙方达成赡养老人和甲方身后财产处理协议如下：

1、根据甲方的意见和该家庭的特殊情况，乙方和丙方通过协商一致同意两位老人分别让乙方和丙方各自承担赡养责任，即乙方和丙方按月轮换负责老人的生活（包括雇保姆工资和生活费用）。

2、甲方医疗费用让乙方承担，医疗费用让丙方来承担。

3、甲方两位老人全部故去后，对该房产进行作价出售，出售全部房款归乙方和丙方两方平分。

4、甲方的低保金、占地老人生活费和居民保险以及困难补助等收入，一切收入归乙方，一切收入归丙方。

5、甲方现有存款人民币肆仟元，该款归乙方和丙方两方平分。

6、未尽事宜，让乙方和丙方协商解决。

7、这份协议一式五份，甲、乙、丙、见证单位和公证处各一份，该协议公证后就生效。

甲方：

乙方：

丙方：

见证人：

见证单位：xx社区居委会

20xx年11月10日

养老院燃气优惠申请书格式怎么写三

保险合同构成

第一条养老金还本保险合同(以下简称本合同)由保险单及本合同所载条款、声明、批注，以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书，及其他约定书共同构成。

投保条件

第二条凡年龄在16周岁以上65周岁以下，身体健康者，均可作为被保险人，由其本人或对其具有保险利益的人作为投保人，向中保人*保险有限公司(以下称保险人)投保本保险。

机关、企业、事业单位和社会团体也可以作为投保人，为其成员向保险人投保本保险。

保险责任的开始及缴付保险费

第三条保险人应负的保险责任，自投保人缴付第一期保险费且保险人同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外，保险单签发日即为本合同的生效日，生效日每年的对应日为生效对应日。

保险费缴付方式有月缴、年缴及趸缴三种，由投保人在投保时选择。

保险人签发的保险单作为承保的凭证。

保险期间

第四条本合同的保险期间包括保险费交付期与养老金领取期。自本合同生效日起至保险单上约定的开始领取养老金的时间止为保险费交付期。被保险人生存至开始领取养老金时间的次月起至其身故时止为养老金领取期。

保险责任

第五条在本合同有效期内，若被保险人身故，保险人承担以下保险责任：

一、被保险人于保险费交付期内因意外伤害而身故时，保险人按历年所交保险费之和的三倍给付意外身故保险金；

二、被保险人于保险费交付期内因疾病而身故时，保险人按历年所交保险费之和的一点五倍给付疾病身故保险金；

三、被保险人于养老金领取期内身故时，保险人按历年所交保险费之和给付身故保险金。

保险人给付身故保险金之后，本合同效力即行终止。

第六条在本合同有效期内，被保险人生存至保险单约定的领取养老金年龄时，保险人按附表一的规定向被保险人给付养老金，直至被保险人身故时止。

责任免除

第七条被保险人因下列情事之一致身故时，保险人不负本合同规定的保险责任：

一、投保人或被保险人的故意行为；

二、在本合同生效或复效之日起二年内自杀或故意自伤身体；

三、故意犯罪、吸毒、殴斗、酒醉；

四、战争、军事行动或动乱；

五、患获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)及其并发症、性病 先天性疾病或遗传性疾病；

六、核爆炸、核辐射或核污染；

七、无驾驶执照、酒后驾驶。

第二期及第二期以后保险费的缴付，宽限期间及合同效力的中止

第八条第二期及第二期以后的分期保险费，应依照本保险单所载缴付方法及日期，向保险人缴付并索取凭证妥为保存。如保险人派员前往收取时，应向该收费员缴付并索取凭证妥为保存。第二期及第二期以后的分期保险费到期未缴付时，自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间；逾宽限期间仍未缴付的，本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故，保险人仍负保险责任，但应从给付保险金中扣除欠缴的保险费及利息。

合同效力的恢复

第九条本合同效力中止后，投保人可在效力中止日起两年内，填妥复效申请书及被保险人健康声明书申请复效。经保险人同意并且投保人补缴所欠的保险费及利息后，合同效力恢复。

保险事故的通知与保险金的申请时间

第十条投保人、被保险人应于知悉保险事故发生之日起十日内以书面形式通知保险人，并应于保险事故发生后三十日内向保险人申请给付保险金。

保险金的申请与给付手续

第十一条被保险人在本合同有效期内发生第五条规定的保险责任范围内的身故，受益人申请领取被保险人身故保险金时，应出具下列文件：

一、保险单；

二、最近一次保险费的缴费凭证或养老金领取证，

三、公安部门或县级以上(含县级)医院出具的被保险人死亡证明书；

四、被保险人的户籍注销证明；

五、受益人的户籍证明与身份证件。

申请领取被保险人意外伤害身故保险金时，受益人另需出具被保险人意外伤害事故证明。

第十二条被保险人生存至约定领取养老金年龄时，由本人持养老金申请领取书与身份证件，交回保险单及最近一次保险费的缴费凭证后，由保险人签发养老金领取证。

合同的解除

第十三条投保人或被保险人在订立本合同或申请复效时，对保险人的书面询问应据实告知。如故意隐瞒事实，不履行如实告知义务，或因过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除本合同，且不退还保险费。对本合同解除前发生的保险事故，保险人不负给付保险金的责任。

保险人通知解除本合同时，如投 人死亡、居住所不明，或其他原因，通知不能送达时，保险人将该项通知送达被保险人。

第十四条在本合同保险费交付期内，被保险人生存，但投保人不愿继续参加本保险而解除本合同时，保险人于接到通知后三十日内按附表二的规定给付生存退保金。

投保人解除本合同时，应出具下列文件：

一、保险单及解除合同申请书；

二、最近一次保险费的缴费凭证；

三、投保人的户籍证明与身份证件。

受益人的指定及变更

第十五条被保险人或投保人可以指定被保险人身故保险金的受益人，但投保人指定受益人时须征得被保险人同意。在本合同有效期内，投保人可以书面通知本公司变更被保险人身故保险金的受益人，并将本保险单与被保险人的同意书送交本公司批注。

前项变更，如发生法律上的纠纷，本公司不负责任。

养老保险金的受益人为被保险人本人，本公司不受理其他指定或变更。

第十六条被保险人身故后，遇有下列情形之一的，身故保险金作为被保险人的遗产，由本公司向被保险人的继承人履行给付保险金的义务：

一、没有指定受益人的；

二、受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；

三、受益人放弃受益权或依法丧失受益权，没有其他受益人的。

年龄的计算及错误的处理

第十七条投保人及被保险人的投保年龄以周岁计算。投保人在投保时，应将真实年龄在投保单上填明。如果发生错误应依照下列规定办理：

一、投保人申报的年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定的年龄限制的，保险人可以解除本合同，并在扣除手续费后向投保人退还保险费，但是自本合同生效之日起逾二年的除外。

养老院燃气优惠申请书格式怎么写四

甲方(养老机构)：_______________

乙方(入住老年人)：_______________

乙方监护人：____________________

通用条款

第一条服务地点及服务设施

1.1甲方提供养老服务的地点为：_______________(写明养老机构的具体门牌号)。

1.2乙方或乙方监护人选择入住的房间类型为(在以下几种情况中选择一种)：

①单间②双人间③三人间④多人间(四人以上，含四人)⑤其他。

1.3乙方或乙方监护人选择的具体房间为：_______________。

乙方或乙方监护人基于正当理由要求调整房间的，甲方在条件许可的范围内应尽量满足。涉及房间变化，需要相应调整费用的，还应由各方协商一致书面确认后同时调整，如各方不能达成一致书面确认，则仍依本合同约定房间履行。

1.4甲方提供的服务设施除了住宿的房屋，还包括房间内设施及公共设施，具体明细见本合同附件《设施设备清单》。

第二条服务内容

2.1根据乙方提供的《体检报告》(见本合同附件)及甲方对乙方进行护理等级的评价，经甲方与乙方或乙方监护人、丙方商定，甲方向乙方提供的护理等级和服务项目详见本合同附件《护理等级与服务项目》。

2.2在本合同履行过程中，乙方或乙方监护人如果选择《护理等级与服务项目》以外的其他服务项目，经甲、乙(乙方监护人)、丙三方协商一致后另行签署书面补充协议确定。

2.3甲方向乙方提供的服务应当符合国家强制性标准，并积极适用行业或地方标准。

第三条收费标准及费用的支付

3.1养老服务费用

3.1.1甲方提供的各种服务项目的收费标准和收费依据应以方式进行公示，并作为本合同附件。

3.1.2根据本合同第一条、第二条乙方所选择的房间及服务项目，乙方入住甲方的养老服务费为每月元，其中包括。

3.1.3乙方接受甲方除本合同约定外的其他项目服务的，应根据甲方公示的收费标准或者补充合同的约定交纳费用。甲方每月向乙方或乙方监护人、丙方提供《个人费用明细表》，乙方或乙方监护人、丙方应签字确认。乙方或乙方监护人、丙方如有异议，可在收到《个人费用明细表》后7日内书面提出，甲方应做出书面说明。对于双方无争议费用金额应按照本合同约定时间支付，乙方或乙方监护人、丙方不得以异议费用拒绝支付其他费用，否则按本合同第9.2.2条约定处理。

3.1.4乙方或乙方监护人支付养老服务费的时间为，支付方式为。

3.1.5甲方在收到款项后应向付款人开具等额收费凭证。

3.2押金(合同中有押金约定的适用本条，无押金约定的不适用本条)

3.2.1本合同签署生效后日内，乙方或乙方监护人应向甲方支付押金，押金金额为：_______________。该押金可用于抵扣欠付的养老服务费用、违约金、赔偿金以及出现突发情况救治时需支付给医院的押金及相关费用等。

3.2.2合同期限内因3.2.1情形出现押金不足时，乙方或乙方监护人应在接到甲方通知之日起_____日内补足。

3.2.3押金不计利息□押金计利息□计息标准为：_______________。

3.2.4甲方不得将押金挪作它用，在合同到期或合同提前终止、解除时，扣除应结清的相关费用后应于返还乙方或乙方监护人。

第四条合同期限及合同期满的处理

4.1经协商，确定本合同期限为_____年(月)，自_____年_____月_____日起，至_____年_____月_____日(该日为合同到期日)止。

4.2合同期满前30日，乙方或乙方监护人可申请续签合同，也可由丙方代为申请续签。

4.3续签的养老服务合同内容应当由甲方、乙方或乙方监护人、丙方协商确定。

4.4如果乙方或乙方监护人未在合同期限届满前30日提出续签合同，或者乙方或乙方监护人虽在合同期限届满前30日提出续签合同申请，但各方未就合同续签达成一致，乙方应于合同到期日搬离甲方，办理离院手续并结清所有费用。

第八条陈述与保证

8.1甲方保证为依照法律、行政法规设立并依法登记的养老机构，具有提供本合同约定的养老服务的资格和能力。

8.2乙方或乙方监护人保证乙方不属于患有精神病、甲类或乙类传染性疾病等不符合入住养老机构疾病的老年人。

8.3乙方或乙方监护人、丙方保证向甲方提供乙方在本协议签署前一个月内在甲方所在地二级甲等以上医院进行体检的《体检报告》(体检项目包括：精神健康状况、传染性疾病及养老机构要求的其他体检项目等)(作为本合同附件)。

8.4乙方或乙方监护人、丙方保证向甲方提供的乙、丙方共同签字的《健康状况自我陈述书》(作为本协议附件)是真实的，没有任何虚假或隐瞒。

第九条合同的变更和解除

9.1合同的变更

9.1.1根据乙方健康状况的变化，甲方可以提出变更服务方案，并以书面形式通知乙方或乙方监护人及丙方，经甲、乙或乙方监护人、丙三方协商一致，签署补充协议。

乙方或乙方监护人、丙方收到甲方变更服务方案的书面通知后日内既不确认又不提出异议，但乙方实际接受甲方提供的相应服务的，视为甲、乙或乙方监护人、丙三方就合同约定的服务项目的变更达成了一致，乙方或乙方监护人有义务按照新的服务项目支付相应的服务费用。

如果根据乙方健康状况的变化，不调整服务项目将导致乙方的健康安全无法保障的，甲方提出变更的服务方案后，乙方或乙方监护人既不同意，也不接受实际服务，甲方和乙方或乙方监护人均有权解除本合同。

9.1.2当与甲方日常管理、服务直接相关的物价指数变动幅度超过10%时，甲方有权适当调整收费标准，并将价格调整的通知在调价前30日内以书面形式通知乙方或乙方监护人及丙方。

乙方或乙方监护人对价格调整有异议的，可在收到通知后15日内以书面形式提出解除合同;乙方或乙方监护人虽有异议但要求继续按照原收费标准履行合同的，甲方有权提出解除合同。

乙方或乙方监护人收到通知后15日内不以书面形式提出异议，但拒绝根据调整后的价格支付相关费用的，甲方有权解除合同并按照原收费标准收取已提供服务的费用。

9.2合同的解除

9.2.1除本合同另有约定外，下列情况下，乙方或乙方监护人可以单方解除本合同，并无需承担违约责任：

(1)甲方提供的服务不符合合同约定，经乙方或乙方监护人提出，日内不改正的;

(2)因甲方或甲方工作人员的严重过错造成乙方人身或重大财产损害的;

(3)乙方因疾病或其他个人原因离院的，但乙方或乙方监护人不提出解除本合同而要求保留床位或房间的除外;

(4)乙方首次入住日内不适应居住环境或管理方式的;

(5)本合同履行过程中，乙方或乙方监护人提前30日书面通知甲方并结清服务费用的。

9.2.2除本合同另有约定外，下列情况下，甲方可以单方解除本合同，并无需承担违约责任：

(1)付款人无故拖欠各项费用超过日，经甲方催告后日内仍不交纳的，甲方有权解除合同，书面通知乙方搬出养老机构。乙方或乙方监护人在甲方发出书面解除合同通知后日内仍不搬出的，甲方有权提起诉讼，请求法院确认合同解除。付款人除应支付拖欠的服务费用、诉讼期间的养老服务费用以外，还应每逾期一天按逾期支付费用金额万分之向甲方支付违约金。

(2)乙方严重违反甲方的规章制度，造成甲方难以履行对乙方的养老服务，或造成其他入住老人伤害或现实性伤害危险的。

(3)乙方或乙方监护人隐瞒重要乙方健康状况、患有须隔离治疗的传染性疾病或者患有精神疾病等其他不适宜在机构内集中生活的。

(4)发生不可抗力致甲方不能履行合同的。

(5)甲方因丧失养老机构执业资格等原因暂停、终止服务的。甲方应当于暂停或者终止服务60日前向实施许可的民政部门提交老年人安置方案，经批准后方可解除养老机构服务合同。

(6)乙方连续请假外出超过天(不得少于30天)。

第十条特别约定

10.1突发疾病或出现事故等紧急情况的处理

10.1.1乙方在入住期间突发疾病或身体伤害事故，甲方应及时通知乙方监护人、丙方，及时联系120等医疗急救机构;如需到医疗机构急救，甲方应派人陪送至医疗机构。甲方不能及时联系上乙方监护人、丙方的，应尽早与本合同附件确定的其他联系人取得联系，通报情况。

甲方具有医疗资质的，在乙方生命垂危等紧急情况下应尽到合理诊疗义务，费用由乙方或乙方监护人、丙方承担。

10.1.2因乙方发生紧急情况产生的费用急救费用、治疗费用、住院押金等均由乙方或乙方监护人负担。甲方因此垫付费用的，乙方或乙方监护人应及时清偿。

10.2乙方去世的善后服务及相关费用

乙方在甲方服务期间去世的，甲方应及时与乙方监护人或丙方取得联系，乙方监护人或丙方负责善后处理并承担相关费用。无法与乙方监护人或丙方取得联系的，应及时联系殡仪馆，妥善保存遗体，发生的费用由乙方监护人或丙方承担。

10.3甲方与乙方监护人或丙方联系中断

因乙方监护人或丙方提供的联系地址、方式不准确或不详细或变更后未及时通知甲方，或其他客观原因致使甲方无法与乙方监护人或丙方及时联系，连续达一个月则视为联系中断。甲方与乙方或乙方监护人协商后，可以重新确定联系人。

10.4非因甲方原因造成乙方人身、财产损害的，甲方不承担责任。

10.5乙方具有完全民事行为能力，但拒绝接收甲方提供服务，造成其自身人身、财产损害的，由乙方自行承担后果。

10.6本合同关于乙方、乙方监护人或丙方权利义务的约定，并不免除对乙方有法定赡养义务的其他人的法定责任。

10.7因不可抗力导致本合同无法继续履行的，受到不可抗力影响的一方应在不可抗力情形发生后及时通知合同其他相关方，本合同可依法解除，合同各方不承担解除合同的责任。乙方监护人或丙方应及时接回并妥善安置乙方。

甲方应提示乙方、乙方监护人或丙方重点注意上述特别约定内容，按照乙方、乙方监护人或丙方的要求，对上述特别约定内容进行说明，并请乙方、乙方监护人或丙方签字确认：

以上特别约定内容，在甲方提示下，乙方、乙方监护人或丙方均已认真阅读，充分知晓与了解。特此签名确认：_______________。

第十一条违约责任

11.1因甲方及其工作人员的过错，损害乙方人身或财产权利的，由甲方承担赔偿责任。

11.2甲方服务人员资质不合格、没有按约定提供服务或者提供的服务不合格，甲方应承担的违约责任为：_______________。由此造成乙方人身或财产损失的，甲方还应承担赔偿责任。

11.3甲方或其工作人员侵犯乙方、乙方监护人及丙方对甲方提供的养老服务的知情权的，乙方、乙方监护人和丙方有权要求甲方改正，造成损失的甲方应承担赔偿责任。

11.4本合同因项解除的，甲方应向乙方或乙方监护人支付违约金__________元。

11.5本合同因项解除的，乙方或乙方监护人应向甲方支付违约金__________元。

11.6因乙方原因造成甲方或第三人人身或财产损失的，乙方、乙方监护人应承担赔偿责任。

11.7因乙方原因造成其自身损害的，由乙方、乙方监护人自行承担全部后果和责任。

第十二条纠纷的解决方式及管辖

与本合同有关的或者因本合同引发的纠纷应尽量协商解决，协商解决不成的，应向甲方住所地人民法院提起诉讼解决。

第十三条通知与送达

13.1在本合同首页中所标明的甲方、乙方、乙方监护人和丙方的地址和联系方式为各方各自有效的通讯地址和联系方式。一方变更通讯地址和联络方式应及时通知其他各方。

13.2以下情形，视为送达，但受送达人有证据证明其因客观原因未实际接收到通知的除外：

13.2.1以特快专递形式发送的，已经签收的，以签收日为送达日;未签收的，同城自发送之日起2日视为文件已经送达，异地5日视为送达，境外15日视为送达。

13.2.2手机短信发送的，发出之时即视为送达。

13.2.3电子邮件自发出进入收件方邮箱服务器视为送达。

13.2.4传真发送自发出对方传真机接收视为送达。

13.3因受送达人通讯地址或其他相关信息错误、不详或发生变更未及时通知其他各方造成无法送达的，由受送达人自行承担相关后果。

13.4乙方入住甲方期间，有关本合同的履行事宜甲方应以书面或数据电文形式通知乙方或乙方监护人、丙方，由乙方或乙方监护人、丙方确认签收;乙方或乙方监护人、丙方拒签的，书面通知在第三方见证下送至收件人地址的视为已通知或已送达，数据电文进入收件人接收系统的视为已通知或已送达。

第十四条当事人协商一致的其他内容

(约定内容可以另行附页)

第十五条合同生效及附件

15.1本合同一式份，甲、乙或乙方监护人丙方各执一份，自各方签字或盖章之日生效。

15.2下列文件为本合同附件：

(1)加盖甲方公章的甲方合法注册登记文件复印件

(2)乙方、乙方监护人、丙方(个人)身份证及户口本复印件，丙方(单位)加盖公章的丙方合法注册登记文件复印件及联系人信息

(3)二级甲等以上医院出具的《体检报告》(体检时间在一个月以内)

(4)乙方、乙方监护人及丙方签章的乙方《健康状况自我陈述书》及《入住登记表》

(5)甲方出具的、经乙方、乙方监护人、丙方签章认可的《老年人能力评估报告》

(6)房间、设备物品表

(7)公共设施、设备表

(8)甲方服务范围表

(9)乙方、乙方监护人、丙方选择的《护理等级与服务项目》

(10)甲方提供养老服务的各种服务项目的收费标准表

(11)经签署的《养老机构入住须知》

(12)甲方制定并公示的规章制度：

(13)其它联系人表

(14)其他附件：_______________

15.3本合同附件系本合同组成部分，与合同具有同等法律效力。

甲方(公章)：_______________

法定代表人：_______________

日期：_____________________

乙方(签字)：_______________

日期：_____________________

乙方监护人：_______________

日期：_____________________

丙方(签字、盖章)：_________

签署日期：_______________

签署地点：_______________

养老院燃气优惠申请书格式怎么写五

乡“居家养老服务照料中心”建设工作总结

农村居家养老服务照料中心是以行政村内失能半失能、空巢、独居、孤寡、困难老人等为重点服务对象，提供生活照料、膳食供应、保健康复、休闲娱乐的综合性服务场所，是农村居家养老服务的精品亮点工程，具有典型、示范和带动效应。

xx乡地处南部山区，由于政策原因，无法发展工业，近年来，村内的大部分年轻人都已外出打工，留着村里以老年人为主，据统计全乡共有60岁以上老年人2400余人，其中失能半失能有134人，老年人迫切需要照顾和关怀。20xx年我乡“居家养老服务照料中心”在县委、县政府的重视下，在相关部门的帮助扶持下，共完成了8个照料中心的建设，涉及8个村，圆满的完成了工作目标。现将20xx年工作总结如下：

一、加强领导，落实责任

根据“居家养老服务中心建设”工作要求，建立xx乡居家养老服务中心建设指导小组，同时8个行政村也成立了以村书记为组长的工作组，落实相关责任，保障工作的顺利开展。

二、整合资源，合理利用

xx乡各行政村村集体经济普遍比较薄弱，为了保证工程质量，同时也为了让老年人有更好的硬件设施欢度晚年，各村充分利用村内闲置房屋，如村办公楼旧址、原小学旧址等闲置房屋进行改建，根据老年人日间照料的需要设置老年人的生活服务、保健康复、娱乐及辅助用房，老年人生活服务用房包括休息室，设置床位26张，供老年人日间休息所用;沐浴间及理发室免费为老年人提供洗浴及理发服务及衣物清洗工作;餐厅、厨房及储藏室，为老年人提供用餐;老年人康复用房包括医疗室、谈心室为老年人提供心理疏导及日常健康看护;老年人娱乐用房包括棋牌室、阅览室及老年大学教室，为老年人提供娱乐学习及日常休闲之所;辅助用房包括办公室及公共卫生间。同时还配备冰箱、洗衣机、电视机、电脑等生活办公用品。

三、加强指导，保障运行

居家养老服务照料中心是由政府主导的非盈利性项目，乡党委政府高度重视，在完成硬件设施的基础上加强软件建设，全乡已培训了43名服务人员，为老年人提供就餐、洗浴、理发、娱乐、学习、休闲等日间照料服务工作。下步将加大培训力度，同时加大相关业务指导，使各村的照料中心保持正常运行。

农村居家养老服务照料中心的建设是20xx年县重点工程，是统筹城乡养老服务体系建设，增进农村老年人社会福利，保障和改善民生的有效举措。下步我们将继续做好工作，保证全乡的老年人老有所养，老有所依。