起诉律师诉状范文(优秀13篇)

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起诉律师诉状篇一

地址：

负责人：xx职务：总经理。

被告一：苏xx，男，1972年5月30日出生，壮族，

身份证住址：

现住址：

被告二：温xx，男，1969年5月16日出生，

住址：

1、判令被告一赔偿原告已经垫付的保险赔款10741.7元，并按照中国人民银行同期贷款利率支付自起诉之日起至付清该款项之日止的利息。

2、判令被告二对上述款项承担连带赔偿责任。

3、本案的诉讼费用由被告承担。

20xx年10月5日，被告一未取得驾驶资格，驾驶粤kbj545号二轮摩托车g207线沿高凉西路往高州市区方向行驶，于20时50分途径高州市区高凉西路高广汽配门前人行横道斑马线路段时，碰撞行人陈xx、廖立致，造成陈xx、廖立致受伤的交通事故。《交通事故认定书》认定被告一承担此事故的全部责任。

事故发生后，陈xx受伤住院治疗，终结后向高州市人民法院起诉，要求原告赔偿其损失，原告依(20xx)高法民初字第1808号《民事判决书》向陈xx支付了人民币10741.7元。

本案中，原告依法承保被告所驾驶的车辆。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》、双方签订的保险合同以及《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定：有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。

根据上述法律规定，无证驾驶不属于保险公司的交强险保险责任范围，或者说是法定的保险公司的免赔事由之一，当驾驶人未取得驾驶资格或醉酒驾驶机动车发生交通事故致害的，保险公司在交强险范围内垫付抢救费用后，有权向致害人追偿。被告无证驾驶是一种严重危害社会的行为，严重违反了我国法律法规的规定，现原告已支付相应款项给陈xx，依法原告有权就支付的款项向被告方追偿。

为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请依法判如所请。

此致

高州市人民法院。

具状人：中国xx财产保险股份有限公司广东分公司。

20xx年3月26日。

起诉律师诉状篇二

地址：南平市工业路x号。

联系电话：

被告：泉州市xx广告有限公司。

法定代表人：xx。

地址：泉州市丰泽区田安路金帝商厦x楼。

联系电话：xx。

诉讼请求。

2本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由。

xxx4年10月10日，原、被告双方就原告委托被告发布户外广告一事签订了一份《广告合同》(以下简称“合同”)。合同约定，广告发布时间为xxx4年10月20日-xxx7年10月20日，广告发布费共计人民币4xxx00元。合同签订后，原告依约履行了全部义务并支付了全部广告发布费用共计4xxx00元。但在此过程中，被告却未能全面履行自己的合同义务，xxx7年6月被告未经原告同意擅自撤下了原告委托其发布的户外广告。根据合同第八条第三款的约定，合同解除后，未履行的，终止履行，已经履行的，甲方(即“原告”)有权要求返还定金和终止履行期间的广告发布费。

原告认为，被告擅自提前停止发布广告的行为已经严重违背了双方订立的合同之约定，已经构成了违约，并给原告造成了较大的经济损失。为此，原告特提起诉讼，请求贵院依法判如所诉，以维护原告的合法权益。

此致

丰泽区人民法院。

具状人：xxxx人xxx8年1月21日。

起诉律师诉状篇三

原告：xxx，男，xx年xx月xx日生，汉族，住址：xxx。联系电话：被告：xxx，男，xx年xx月xx日出生，汉族，现居住xx。联系电话：

诉讼请求：

判决被告返还欠款元人民币以及逾期所产生的相应利息;。

判决被告承担本案全部诉讼费用。

事实与理由：

原告与被告系商业合作关系，年开始原告为被告加工机加工配件(准确称谓)，被告至何年何月共欠原告加工费元。被告在何时给原告出具了欠条一张。经多次催要，被告仍迟迟不还。

为维护原告合法权益，现诉至贵院，请依法支持原告的诉求。证据和证据来源：?

欠条一张，录音几份。

附:本诉状副本1份;。

被告人联系方式：

此致：

xx区人民法院。

日期：xx年xx月xx日

200*年*月*日，债务人***从原告处借走人民币x万元，并当场向原告写下欠条一份。然而，到还款日期后，被告以各种理由和借口迟迟不肯偿还债务，其行为严重损害了原告的合法权益。

现诉请法院判决被告xxx偿还原告xxx人民币x万元，并支付利息，以维护原告合法权益。

原告孙冬，男，1971年2月8日出生，汉族，无业，住济南市槐荫区道德北街194号1号楼2单元301室。

被告刘静波，男，1979年12月26日出生，汉族，无业，住青岛市市南区莱芜一路10号4户。

诉讼请求。

2、请求判令被告支付原告为实现债权支付的相关费用(以实际发生额为准);。

3、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由。

潍坊市寒亭区人民法院。

具状人：

起诉律师诉状篇四

委托代理人：xx，代理权限为一般权限。

被告：xx县民政局，地址：xx县行政路东段11号。

法定代表人：xx，该局局长。

委托代理人：xx，代理权限为一般代理。

诉讼请求：

1、请求贵院确认周口市xxxx县民政局下设的殡葬执法大队强制拆除其责任田中祖父母、父母、妻子坟墓的行政行为违法。

2、请求确认周口市xxxx县民政局行政不作为行为违法。

3、请求贵院判决被告赔偿原告墓碑损毁损失5000元，重新安置费用10000元，地表整平费用500元，田间作物损失1500元，共计17000元。

4、请求贵院判决诉讼费用由被告承担。

事实和理由：

1，被告认定原告拒不配合被告执行平坟。被告认定上述事实的主要证据不足。原告远在广东打工，事前并不知晓被告要求配合平坟的事实和期限，因此被告认定“原告拒不配合平坟”并以此为由进行行政强制执行是没有任何理由的。

2，被告适用法律法规错误。行政强制执行是指行政相对人拒不履行国家行政主体所做出的，并且已经生效的具体行政行为所确定的义务，有关国家机关依法强制该相对人履行该义务，然后向义务人征收费用的法律制度。根据自20xx年1月1日起实施的《中华人民共和国行政强制法》第十三条的规定：“行政强制执行由法律设定。法律没有规定行政机关强制执行的，作出行政决定的行政机关应当申请人民法院强制执行。”

因此行政强制执行只能由作出行政决定的行政机关申请法院执行。本案中的强制平坟属于行政强制执行，该具体行政行为只能由法院执行。本案中，被告则依据国务院于1997年颁布的《殡葬管理条例》第20条的规定：“应当火化的遗体土葬，或者在公墓和农村的公益性墓地以外的其他地方埋葬遗体、建造坟墓的，由民政部门责令限期改正；拒不改正的，可以强制执行。”该条例只是一个行政法规，其阶位比法律低，不足以对抗作为法律的《中华人民共和国行政强制法》。

依据上位法优于下位法，当下位法与上位法相冲突时，适用上位法的规定。对于被告所主张的《土地管理法》第七十四条的规定：“违反本法规定，占用耕地建窑、建坟或者擅自在耕地上建房、挖砂、采石、采矿、取土等，破坏种植条件的，或者因开发土地造成土地荒漠化、盐渍化的，由县级以上人民政府土地行政主管部门责令限期改正或者治理，可以并处罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。”也并未赋予被告以行政强制执行权。综上，被告并无对原告责任田中坟墓进行平整的强制执行权。被告适用法律法规存在错误。

3，被告违反法定程序。一般来讲，行政强制执行需要经过一下程序：告诫——陈述和申辩——制作行政决定书——送达——采取各种行政强制执行措施。本案中，被告仅于村委会张贴通知，并未听取原告的申辩，也未制作行政决定书，更未送达原告。原告身处广东打工，行政机关在未尽到通知义务的情况下就强制拆除了原告责任田中的坟墓。被告的行为严重违反了行政执法的法定程序。

4，被告在未通知原告的情况下，使用大型机械刨挖坟墓，造成原告先人与妻子的尸骨散乱田野直到原告归来。而并未进行妥善的安置。与其在通知中将尸骨妥善安置于公益性坟墓的精神相违背，违反了其自我设定的义务，属于行政不作为。

5，20xx年10月1日被告在未通知原告的情况下强行将推土机开进原告即将要收获的玉米地中拆除了原告位于玉米地中的家族坟墓。共计破坏花岗岩制墓碑三座，价值人民币5000元；对坟墓进行挖掘过程中，粗暴执法，造成棺材成为碎片，破坏墓坑。重新安置费用总计需要人民币10000元；被告使用大型机械进入原告的责任田造成作物损失价值人民币20xx元；大型机械碾压土地造成的土地板结需要进行土地的平整需要费用500元。被告的行为给原告造成了严重的经济损失。

综上所述，被告强制拆除原告责任田中坟墓的行政行为认定事实、适用法律错误，同时不能妥善安置平坟尸骨的行为属于行政不作为。并且其平坟行为给原告造成了严重的经济损失。因此，恳请贵院依法确认被告强制拆除原告先人坟墓的行政行为违法，确认被告行政不作为的行为违法，并且判处被告赔偿原告的财产损失。以维护原告的合法权益。

此致

xxxx县人民法院。

具状人：xxxx。

xx年xx月xx日。

起诉律师诉状篇五

法定代表人：______________。

法定代表人：______________。

请求事项：

1、请求判决被告立即支付下欠原告的货款共计__________元，违约金______元。

2、本案的诉讼费由被告承担。

事实和理由：

原告和被告于_________年_________月_________日签订了《________购销合同》。双方在每份合同中都约定了?__________的.数量、单价、合同履行方式及货款支付方式和期限，同时还约定了违约金。合同签订后，原告严格依据合同向被告履行了供货等义务，合同?履行完毕后，经双方结算，______购销合同实际总货款是_________元，被告欠下货款_________元。自双方结算后，原告又多次要求被告?按合同约定立即支付货款，被告推脱不予支付，事实上已经构成违约，依合同约定被告应当承担违约责任，按合同总价款的______%（最高不超过合同总价款?的30%）向原告支付违约金__________元。

此致

____________人民法院。

起诉人：_________________。

_______年_______月______日。

起诉律师诉状篇六

职业：_____________，住址：____________，联系电话：________________。

职业：_____________，住址：____________，联系电话：________________。

诉讼请求:。

一、依法分割被继承人的下列遗产的___分之___归原告：

3、银行存款_________万元，___分之___计______万；

二、依法分割被继承人的下列遗产的四分之一归原告：

______________（估值____万），___分之___计______万。

第一、第二项诉求合计：_________万。

三、依法由被告承担本案诉讼费。

事实与理由。

原告与被继承人______于_____年_____月______日登记结婚，原告与被继承人王______婚姻存续期间，被继承人______年_____月_____日、____年___月___日以自己的名字陆续存款_________元，并且婚后有____套房产登记在被继承人王______名下，分别是西宁市城中区_____________（估值____万）；西宁市城东区_________路___号楼___单元_________室（估值____万）；上述财产应当认定为夫妻存期期间的共同财产，并且________________室（估值____万）也是被继承人与前妻女儿（本案被告）共同所拥有的房产。被继承人__________于_____年_____月_____日去世，有妻子及女儿两个继承人，现因被继承人______名下的财产原、被告达不成一致的分割意见，根据《中华人民共和国婚姻法》、《中华人民共和国继承法》及相关法律法规，原告主张平均分割夫妻共有财产，剩下____分之____为被继承人______的遗产由原、被告平均分割。

据此，原告请求依法分割原、被告共同继承的遗产，判如所请。

此致

__________人民法院。

具状人：____________。

____年_____月_____日。

起诉律师诉状篇七

原告：_________________张_____珍，男，_______________年_____年_____日出生，__________市__________区人，现住__________市__________区__________路__________号，电话：______________，手机：_____________。

原告：_________________张_____超，男，_______________年_____年_____日出生，__________市__________区人，现住__________市__________区__________路__________号，电话：______________，手机：_____________。

被告告：_________________张_____健，男，_______________年_____年_____日出生，__________市__________区人，现住__________市__________区__________路__________号，电话：______________，手机：_____________。

诉讼请求：_________________。

1、判令被告与两原告共同继承张_____华下列遗产：_________________坐落于__________市__________区__________路__________号房产(价值约__________元)，存款__________元。继承份额为每人各占1/3。

2、诉讼费由被告承担。

事实与理由：_________________。

我们与被告均乃张_____华的子女。我们的母亲刘_____于_____________年_____月_____日死亡，当时没有遗留任何遗产。后父亲张_____华购买了坐落于__________市__________区__________路__________号房产。_____________年_____月_____日，父亲死亡，死亡前没有立遗嘱。除上述房产外，父亲还留下存款__________元。上述遗产全部由被告掌管，我们要求继承，被告不同意。我们认为我们和被告同样尽了赡养父亲的'义务，并且都没有依法被剥夺继承权的情形，有权继承父亲的遗产。因此，我们起诉到法院，请求法院支持我们的诉讼请求。

此致

增城市人民法院。

具状人：

_____。

_____________年_____月_____日。

起诉律师诉状篇八

e-mail:[emailprotected]。

1、请求法院依法判令被告履行承诺，与原告共同完成房屋产权过户的相关手续；

2、请求法院依法判令被告支付原告赔偿金人民币一万元整；

3、本案诉讼及相关费用由被告承担。

产权过户的相关手续。房屋售价为二十五万元整，原告于20xx年1月22日支付给被告定金五千元，余款二十四万五千元于20xx年1月24日支付给被告。被告收讫房款后即将xx街xx号宿舍楼x层x号及其房屋所有权证交付原告入住。时至今日，被告迟迟不与原告共同完成房屋产权过户的相关手续，给原告造成了经济损失。

根据以上事实，原告特向法院起诉，请求法院依法判令被告与原告共同完成房屋产权过户的相关手续，并赔偿一万元损失，承担本案的诉讼费用。

此致

北京市西城区人民法院。

具状人（原告）：xxx。

20xx年1月14日。

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起诉状。

起诉状的范文：民事起诉状。

起诉律师诉状篇九

身份证号码：______________。

户籍地：______________。

诉讼请求。

2、判决被告__________立即归还所借的公司笔记本电脑。

3、由被告承担本案的诉讼费用及仲裁费用。

事实与理由。

被告是原告单位的员工，于1998年11月与原告单位建立劳动合同关系。20__年2月22日，被告因家中有事提出停薪留职6个月的请假申请，同年2月26日，原告公司总裁在被告提出的希望批准停薪留职的签呈上批示：_________________“特殊个案依情况以请假方式处理”(见证据一)。此后，被告休年休假至20__年3月14日。20__年3月15日至3月27日，被告未办理任何请假手续而不到公司上班(见证据二)，在此期间，被告的部门主管_______________多次与被告联系未果。20__年3月24日，被告突然电话告知__________，说准备向公司提出辞职(见证据三)。20__年3月28，被告来到公司递交了辞职报告。在被告办理领用设备交接过程中，被告拒不归还公司的笔记本电脑等财物，其交接报告未能得到公司有关部门主管的核准(见证据四)。20__年4月1日，针对被告连续矿工等事实，公司作出了解除劳动合同关系的开除决定。因工资等问题，被告于20__年5月31日向上海市__________区劳动争议仲裁委员会申请仲裁，20__年7月20日，上海市__________区劳动争议仲裁委员会作出了_____劳仲(20__)办字第__________号裁决书。

一、原告并未同意批准被告事假，被告亦未按照公司规定的请假程序申请事假。

根据原告《公司员工手册》(见证据五)第三章第六条第(四)至(六)项规定“员工请事假应提前一天提出并填写《休假申请单》，按照假单上的要求逐项填写、签名……如果每月事假超过56小时(7天)，必须到地区人力资源部备案，否则作矿工处理。员工请病假必须在病假结束后的一周内……”，公司员工请假的事由有请事假、请病假等，具体方式、要求不一。20__年2月26日，公司总裁在被告__________起草的一份家中有事希望批准停薪留职的签呈上，批示为“特殊个案依情况以请假方式处理”。原仲裁裁决在没有任何证据证明的情况下，仅仅因为原告在被告希望批准停薪留职的签呈上批示“以请假方式处理”就认定原告已批准被告20__年3月15日至3月27日的事假是错误的。事实上，被告亦未按照公司请假要求履行任何请假手续。

二、原告对被告作出解除劳动合同的决定是正确的,被告无权获得经济补偿金。

根据《中华人民共和国劳动法》(以下简称《劳动法》)第二十五条第(二)项的规定，劳动者严重违反劳动纪律或者用人单位规章制度的，用人单位可以解除劳动合同。被告20__年3月15日至3月27日期间未办理请假手续不来公司上班，连续矿工的行为已严重违反了公司的劳动纪律和规章制度。另外，根据《劳动法》第三十一条的规定：_________________“劳动者解除劳动合同，应当提前三十日以书面形式通知用人单位”的规定，被告__________应在书面通知公司后还应继续工作至少三十天，但被告于3月28日向原告公司递交辞职报告后，继续矿工。加之，在其辞职办理领用设备交接过程中不按公司离职流程办理，拒不归还公司的笔记本电脑等财物，其交接报告未能得到公司有关部门主管的核准。因此，20__年4月1日，公司对被告__________作出解除劳动合同的开除决定并无不妥。被告无权要求原告支付其因违纪被解除劳动合同的经济补偿金。原仲裁裁决认定原告对被告作出解除劳动合同的决定缺乏事实依据以及要求原告支付经济补偿金的裁决是错误的。

三、被告至今还非法占有原告笔记本电脑【型号：_________________dell(inspiron1640m服务编号：_________________bh7vz1_____)】及测温仪mt4、风速仪ms6250、温度计tes-1332a各一台。

20__年7月25日，由于工作需要，原告公司营建部向公司提出“t类签呈”(见证据六)，为被告申请购买了一台笔记本电脑【型号：_________________dell(inspiron1640m服务编号：_________________bh7vz1_____)】。同年8月25日，原告公司营建部主管__________将该台笔记本电脑领用后即交付被告_______________使用(见证据七)。被告__________在原告多次催促其归还上述所借公司财物情况下拒不归还，其行为已侵犯了公司的财产所有权。

基于以上事实，根据《劳动法》、《民事诉讼法》以及其它相关法规规章的规定，原告向贵院提起诉讼，请求依法作出裁决。

此致

上海市__________区人民法院。

原告：_________________上海_______________公司。

_____年_____月_____日。

附：_________________。

1、本诉状副本1份。

2、《劳动争议仲裁裁决书》1份。

3、证据清单一份。

起诉律师诉状篇十

原告：张xx，男，汉族，1979年5月5日出生，住址：泰安市泰山区xx街8号，现住泰安市岱岳区xx小区3号楼2单元402室。

诉讼请求。

1、请求人民法院依法判令被告郑xx、郑xx立即偿还原告借款60万元，被告郑xx承担连带清偿责任。

2、诉讼及保全费用由二被告承担。

事实与理由。

20xx年3月10日，被告郑xx、郑xx向原告借款60万元，约定借款期限2个月，如到期不还，自愿将商场巷xxx宿舍南楼东单元2层东户93.08平方米住宅一次性赔付给张永，担保人为被告郑xx。有字据为证。到期后经原告多次催要，被告均以种种不当理由拒绝履行还款义务，为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请贵院依法从速判决。

此致

泰安市泰山区人民法院。

具状人：xx。

xx年xx月xx日。

起诉律师诉状篇十一

法定代表人：王伟地址：上海浦东区金山路68号被告:新余市渝水区上岛咖啡店。

法定代表人：万春地址：江西省新余市渝水区火炬路32号案由：商标专用权纠纷。

原告不服江西省新余市中级人民法院„2010‟第147号判决，现向提出上诉。

诉讼请求：要求在江西省新余市中级人民法院„2010‟第147号判决的基础上再赔偿5万元。

事实与理由：

2002年5月，上海上岛咖啡食品有限公司经国家商标局核准，从海南上岛农业开发有限公司受让了“上岛”图文组合商标，核准类别包括食宿旅馆、咖啡馆等。此后，原告经上岛咖啡公司授权获得了在湖北省、湖南省、江西省范围内及上海浦西范围内的独占使用商标许可权。

青北路经营上岛咖啡店，期限3年，并约定加盟合同可续签，续签为3年一期，续约金为10万元。此后，被告在工商部门登记成立，并依据《上海上岛特许经营合同》开展经营服务。合约期限届满后，原告发现被告在未续签合同的情况下继续使用“上岛”图文组合商标，与其协商未果后，遂于2010年3月18日向法院提起诉讼，要求法院依法判令被告停止使用“上岛加图形”商标，并赔偿损失10万元。

法院认为，上岛咖啡公司依法取得“上岛加图形”商标专用权及原告依法取得的在湖北省、湖南省、江西省范围内及上海浦西范围内独占使用权，均受到法律保护。本案中，被告通过万春与原告签订加盟合同的方式取得“上岛加图形”商标在其经营场所的使用权，被告在加盟约定的期限内使用该商标及相关文字、标识，属正常使用。但在合同约定的使用期限届满后，被告未与原告续签合同，也未拆除相关标识及文字，仍继续使用“上岛”商标。因此，被告的上述行为侵犯了原告对“上岛”商标在江西省范围内的独占许可使用权。被告依法应当承担停止侵权、赔偿损失等民事责任。

《商标使用法》第21条“侵犯商标专用权的至少要赔偿0万元”条例规定，原告的行为具有法律依据，应当得到法律的保护。特请求法院判决被告在原判决的基础上再赔偿原告5万元。

此致

江西省新余市高级人民法院。

具状人：上海上岛餐饮连锁经营管理有限公司。

2010年4月2日。

起诉律师诉状篇十二

诉讼请求。

请求判令变更婚生子__________的抚养权，由原告抚养;。

本案的诉讼费由被告承担。

事实与理由。

原、被告原系夫妻关系，__________年_____月_____日婚生一子__________。__________年_____月_____日原、被告通过__________市__________区人民法院调解离婚，孩子__________由被告抚养。由于考虑到离婚对孩子的伤害，原、被告仍共同生活、抚养孩子直至__________年原告与被告分开，之后孩子由被告抚养。由于被告脾气不好，不能与孩子很好的沟通，且生活无规律，致使孩子的生活、学习受到很大的影响。后原告在征求孩子的意见后，认为由原告抚养更利于孩子的.成长，且孩子也希望和原告一起共同生活。故为了孩子今后更好的成长，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条之规定，向贵院依法提起诉讼，请求变更孩子的抚养权，由原告抚养孩子。

此致

___________人民法院。

具状人：___________。

____年_____月_____日。

起诉律师诉状篇十三

被告：重庆扬成汽车，负责人，住所地为重庆市。

案由：人身损害侵权纠纷。

请求事项。

2.判令第三人在保险责任范围及限额内直接向原告支付保险赔付金;。

3.本案诉讼费由两被告承担。

事实和理由。

x年8月27日18时05分，王××驾驶燃油助力车搭乘姚××，由府通路方向沿天乡路行驶至天乡路和盛镇友庆村弯道处时，其所骑燃油助力车侧翻致王××与姚××摔入相对方向内，被首×驾驶的车牌号为渝b××的货车碾压，造成王××与姚××受伤，燃油助力车受损的道路交通事故。事故发生后，原告姚××入住成都市第五人民医院救治。该事故由成都市公安局温江区分局交通警察大队作出，经确定，王××负主要责任，首×负次要责任，姚××无责任，并载明于第××号《道路交通事故认定书》上。原告受伤经医治于x年9月22日出院。原告出院后，于x年12月31日其伤情经鼎诚司法鉴定所法医临床学鉴定中心鉴定为十级伤残。

被告首×受雇于被告重庆扬成汽车运输有限公司，双方为雇佣关系。被告首×所驾驶的出事车辆投保于中国大地财产保险股份有限公司重庆分公司第三中心支公司，本次事故发生在保险期内。

由于两被告及王××的过错，发生了此次交通事故。鉴于王××与原告系夫妻，原告特放弃对王××在本次事故中应承担对原告的民事赔偿权利的主张，原告只向两被告提出权利主张。本次事故造成原告各项损失共计75177.51元。事故发生后，被告首×向原告垫支了现金19000元，故两被告依法还应向原告赔偿56177.51元。

根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律、法规的规定，为维护原告的合法权益，特诉之于贵院，请求法院准允原告的上列请求。

此致

成都市××区人民法院。

具状人：×××。

x年×月××日。