早期康复实施方案范文怎么写(模板11篇)

一个好的方案应该具备明确的目标和清晰的步骤。制定方案时，我们需要平衡各方面的利益和需求。以下是小编为大家整理的关于方案制定的范例和案例，供大家参考和学习。

早期康复实施方案范文怎么写篇一

烧伤疤痕的康复是现代烧伤治疗的重要组成部分，而烧伤康复护理的早期介入能明显改善疤痕的'增生，减少因疤痕增生带来的瘙痒、疼痛等不适感。下面是小编为大家带来的烧伤疤痕早期康复护理要点，欢迎阅读。

1、注意皮肤清洁卫生。依创面愈合情况用温水或中性洁剂清洗烧伤部位。

2、避免过度摩擦。不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，以免形成水泡或血泡。

3、水泡应及时处理，避免感染形成创面。水泡较少时，应使用无菌纱布覆盖后再使用压力用品;水泡较多时，一般在水泡消退愈合后再实施抗疤痕治疗。

4、下肢烧伤后，在恰当的时间下地活动。下地前患者应及早在床上自行踝泵运动、短时间的长坐位到端坐位的反复练习，在下地前最好进行压力治疗，这样可减轻疤痕充血等不良反应。

5、避免过度活动关节。患者自我进行关节牵拉和关节松动等功能锻炼时应适度，以免导致水泡和继发性损伤，如患者已开始穿戴压力衣行康复治疗，应在患者关节处衬垫一层纱布或薄棉垫，以防磨出创面。

6、疤痕防治仍然以综合治疗为主。如压力用品、外用药物、运动疗法和理疗等。

7、早期预防，持之以恒。烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在半年左右。但由于多种原因，如瘙痒、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗而出现疤痕增生与挛缩。在疤痕康复期间应及时介入压力治疗、抗疤药物和物理治疗等，并监督患者持续使用，帮助其树立信心，方可获良好的疗效。

8、及早介入功能锻炼。运动治疗是康复之本，不仅能预防和减轻关节活动障碍，还可强健身体，改善肺功能，以帮助病人生活自理、回归家庭、回归社会。

9、心理康复。由于特大面积烧伤引起的功能障碍、容貌和器官缺损、畸形，失去正常的生活、学习与工作能力，患者情绪低落，产生孤独、无助、绝望等一系列心理问题，甚至导致行为发生异常，医护人员和患者家属应及时给予相应的心理支持，多与患者谈心、鼓励，加强安全措施，把心理康复作为全面康复的枢纽。

早期康复实施方案范文怎么写篇二

为贯彻落实《民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快发展精神障碍社区康复服务发展的意见》(民发〔2017〕167号),加快推进我市精神障碍社区康复服务体系建设，制定如下实施方案。

1.2020年目标。

形成党委领导、政府主导、部门协同、社会参与的精神障碍社区康复服务工作机制。建立政府购买服务机制。结合城乡社区治理示范点建设，推进每个镇(街)设立1个镇(街)社区精神康复综合服务中心，统筹辖区精神障碍社区康复服务，配置社区康复服务功能;推进每个镇(街)建立不少于2个服务点。依托智慧养老信息化平台，建设精神障碍社区康复服务管理平台。

2.2021年目标。

健全部门协调工作机制。联通政法、公安、卫健等部门有关社区精神障碍者信息，畅通信息共享工作机制，健全社区精神康复保障机制。培育社区精神康复服务队伍，在全市村居全面推开社区精神康复服务工作，形成以家庭为基础、社区为主体、机构为支撑的社区精神康复服务体系。

3.2025年目标。

全市开展社区精神康复服务，60%以上居家精神障碍患者接受社区精神康复服务。患者病情复发率、致残率显著降低，自理率、就业率不断提高，形成完善的社区精神康复服务体系。

(一)落实服务设施。

以区为主体，整合城乡社区综合服务资源，建设镇(街)精神康复综合服务中心,在城乡社区综合服务平台设置社区精神康复服务点。到2020年底前，通过新建、改造、整合资源，每个镇(街)设立1个镇(街)社区精神康复综合服务中心。每个镇(街)完成不少于2个村(居)服务点设置。

责任单位：各区政府(管委会)。

(二)建设康复服务体系。

镇(街)精神康复综合服务中心统筹开展辖区内有精神康复需求对象的日间托养、康复训练、职业培训、社交训练、心理疏导、事前预防、危机介入、实时支援、个案跟进等专业服务。建立精神障碍居家患者定期探访制度，实现月探访率达到100%，将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入社区精神康复服务基本服务范围。支持建立精神障碍患者家庭照护和精神健康志愿服务队伍，为精神障碍患者家庭提供照护资讯、政策咨询、情感支持等专业服务，并指导辖区服务点开展精神障碍社区基本康复服务工作。

责任单位：各区政府(管委会)。

(三)建立服务管理信息平台。

依托智慧养老信息平台，建立精神障碍社区康复服务管理平台，实现社区精神康复服务接入受理、服务对象和服务组织评估、服务资源管理等功能。与卫健、残联、综治等业务系统对接，实现信息共享，与公安建立信息互通机制，有效整合各类精神康复服务资源，精准对接服务需求与供给，科学管理社区精神康复服务。

责任单位：市民政局、市卫生健康局、市公安局、市残联，各区政府(管委会)。

(四)建立康复和就业转介机制。

各区至少签约1间精神卫生专业机构作为转介枢纽，开展康复转介工作并提供康复需求及效果评估等服务。依托精神障碍患者社区康复服务管理信息平台，建立康复服务转介机制。对于在社区康复期间病情复发的，精神卫生专业机构要建立绿色通道快速转介;对于适宜进行社区康复的患者，向患者或患者监护人提供社区康复建议，做好转介工作;对于不适宜社区康复的严重精神障碍患者，严格采取管护措施。社区康复机构与村(居)民委员会联合做好就业转介工作，对病情稳定、具有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者，经功能评估合格后，可由精神障碍社区康复机构推荐就业或转介到就业服务机构推荐就业，并做好辅导工作。

责任单位：各区政府(管委会)、市民政局、市卫生健康局、市残联、市人社局。

(五)建立综合管理制度。

制定社区精神康复服务管理规范，完善社区精神康复政府购买服务机制。镇(街)精神康复综合服务中心是社区精神康复服务指导机构。在每个镇(街)应设置1名专(兼)职社区精神康复服务联络员，承担辖区居家精神障碍患者筛查、基本信息采集、康复需求评估、康复效果跟踪、康复转介就业等精神康复服务资源融合链接及信息报送等工作。

责任单位：市民政局、市公安局、市卫生健康局、市残联、各区政府(管委会)。

(六)强化家庭监护责任。

普及监护人依法履行对精神障碍患者的监护职责和扶养、抚养、赡养等义务，不得虐待、遗弃患者。要密切关注患者病情变化,学习掌握相关知识技能,照料患者日常生活,积极引导患者在家开展康复活动和参加社区康复,协助医疗机构和社区康复机构做好相关康复工作。监护人不履行监护职责或者侵害被监护人合法权益的，应按照有关法律规定承担责任。

责任单位：各区政府(管委会)。

(七)落实扶持政策。

村(居)民委员会应当为生活困难的精神障碍患者家庭提供帮助，依法将生活困难的精神障碍患者及其家庭纳入社会救助保障范围,及时解决其生活救治困难，对精神障碍致残者落实困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度,确保补贴资金按时、足额发放到位。

责任单位：市民政局、市残联、市财政局、各区政府(管委会)。

(八)加强队伍建设。

建立以精神科医师、社会工作者为核心,以护士、心理治疗师、心理咨询师、公共卫生医师、康复师、社区康复协调员、其他社区康复服务人员为重要专业力量的综合服务团队。以镇(街)精神康复综合服务中心作为精神障碍社区康复服务培训基地,大力开展精神障碍社区康复服务培训。通过设立社会工作岗位、加强社会工作培训等方式,积极引入和培育一支熟练掌握精神障碍社区康复服务知识技能的社会工作者队伍。

责任单位：市民政局、市卫生健康局、市教育局、市人社局。

(一)强化组织领导。

加强组织领导，健全党委领导、政府主导、部门负责、社会参与的社区精神康复服务工作机制。将精神障碍社区康复服务发展纳入区政府目标管理体系和平安建设考核体系,确保精神障碍社区康复服务工作落实。

(二)明确部门责任。

市民政局牵头推进精神障碍社区康复服务工作，制定实施方案，明确部门责任，建立任务清单，完善工作机制，加强专业社工队伍建设,建设社区精神康复服务信息管理平台。市残联对精神残疾人进行残疾评定，做好辅助就业工作。市卫生健康局负责为社区精神康复机构提供医疗技术支持，建立严重精神障碍患者健康档案，对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访，指导患者服药和开展康复训练。市公安局对重性精神障碍患者进行信息采集和管控。

(三)加强资金保障。

建立健全多元化资金投入机制，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费。财政部门根据精神障碍社区康复服务工作推进情况，做好资金保障。民政部门根据精神障碍社区康复服务需求，合理编制支出预算，并利用彩票公益金对精神障碍社区康复服务给予支持。卫生健康部门对精神障碍社区康复服务给予技术支持，并将其纳入精神卫生工作支持范围。残联部门要将精神障碍社区康复服务纳入精准康复,通过政府购买服务方式支持其开展精神障碍康复服务。支持符合条件的精神障碍社区康复社会组织依法取得慈善组织公开募捐资格，开展公开募捐活动。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。

早期康复实施方案范文怎么写篇三

居家康复实施方案，残疾人康复是修复生命的工程，下面带来居家康复实施方案，欢迎阅读。

为贯彻实施省残联《关于印发广东省残疾人居家康复服务实施办法的通知》(粤残联〔20xx〕63号)以及市残联〔20xx〕7号文件要求，结合我区实际，制定本实施方案。

一、指导思想及工作原则

(一)指导思想。

坚持以科学发展观统领残疾人工作，以残疾人需求为导向，切实为残疾人提供针对性、个性化服务，最大程度地帮助肢体残疾人恢复功能,进一步改善他们的生活质量，使他们能够共享经济社会发展成果。

(二)工作原则。

1、坚持社区康复与家庭康复相结合，生理康复与心理、社会康复相结合的原则;

2、坚持政府主导“购买服务”的专业化服务原则;

3、坚持政府机构与社会组织相结合的服务原则。

二、任务目标

在惠城区有条件的社区进行居家康复服务试点工作,并逐步在全区推广。

20xx年8月份开始在桥东、桥西、河南岸3个街道开展30例居家康复服务,年底之前在江南、江北、龙丰、小金口、水口等5个街道再推广开展40例居家康复服务。

三、康复救助对象及标准

(一)康复救助对象。

申请居家康复服务的残疾人，应当符合下列条件：

2、属于城乡低保或低收入家庭的残疾人。

(二)救助标准。

除省、市财政安排的专项救助经费外，区财政按要求每人每年1000元安排专项救助经费和工作经费。

四、服务规范

(一)服务方式。

采取政府购买服务的方式，为肢体残疾人提供上门的居家康复训练、康复护理和社会工作等综合康复服务。

(二)服务内容。

1、康复训练：由具有执业资格的康复医生上门为重度肢体残疾人提供功能评估、运动治疗、物理治疗、作业治疗、生活能力训练、语言矫治和训练指导等服务。

2、康复护理：由具有执业资格的护理人员上门为重度肢体残疾人提供翻身、饮食护理、洗漱护理及排泄护理等各项康复护理服务。

3、社会工作服务：由持证社工上门为重度肢体残疾人或家属提供心理辅导、个案工作、小组活动、转介等服务;向残疾人及其家属传达政府相关政策，协助申办残疾人证、各项救助、低保证等;为残疾人及家属建立资源网络，分享患病经历及照顾的心得;为他们提供义工配对服务，由受过培训的义工上门探访，义务剪发，辅具义务维修，读报等服务。

(三)服务时间。

1、康复训练：每周上门2次，每次约1小时，每年服务总时间不低于90小时;

3、社会工作服务：每月上门服务1-2次，每次1-2小时，每年服务总时间不低于20小时。

(四)服务目标。

最大限度地帮助重度肢体残疾人，防止并发症的发生和残疾程度加重，提高日常生活自理能力与就业能力，改善残疾人生存环境，以达到功能重建，提高生活质量，融入社会的目的。

(五)服务质量评估。

利用工作卡的方式进行服务数量的核定与检查。

定期组织康复技术专家，对康复对象进行康复效果评估。

(康复评估标准另行制订)。

五、组织实施

(一)组织机构。

成立实施残疾人居家康复服务工作项目领导小组和惠城区肢体残疾康复技术指导中心。

领导小组由区残联理事长任组长，分管康复工作的残联副理事长及卫生局党委委员任副组长，领导小组下设办公室，办公室设在区残联康复股。

项目领导小组负责统筹协调、政策指导、任务资金下达等工作。

技术指导中心负责制定肢体残疾康复机构工作规范、技术人员业务培训、工作指导和监督检查。

(二)实施步骤。

1、宣传培训阶段(20xx年8月1-15日)

制定工作方案，组织开展居家康复服务工作培训班。

通过各种渠道和方式宣传残疾人居家康复服务工作，营造关爱残疾人的氛围与社区环境。

社工和具有执业资格的康复师、护理师上门为残疾人作功能评估，以确定残疾人需要的服务。

3、全面开展阶段(20xx年9月1日-20xx年6月30日)

开展残疾人居家康复服务工作，建立残疾人居家康复服务个人档案，根据实际情况帮助重度肢体残疾人，防止并发症的发生和残疾程度的加重，提高日常自理能力与功能的恢复，以达到有效康复。

4、总结阶段(20xx年7月1-30日)

对全年残疾人居家康复试点工作进行了全面总结，形成进一步推广的经验。

六、工作要求

(一)统一思想，提高认识。

残疾人居家康复服务工作，是省政府的民心工程，事关残疾人事业长远发展大局。

各镇(街道)要进一步统一思想，提高认识，充分认识到残疾人居家康复作为服务体系重点的重要性。

要理清工作思路，明确目标任务，完善工作措施，切实做到责任到位、措施到位、投入到位。

(二)加强与卫生部门密切合作，确保专业化开展服务。

各镇(街道)要与镇医院(社区卫生服务中心)密切配合，为重度肢残人居家康复训练和康复护理服务提供工作平台。

同时，可以充分利用其他社会资源，通过“政府购买服务”方式开展居家康复服务。

所有开展居家康复的服务机构、康复员必须取得区级技术指导中心的资格认定，确保服务专业化。

(三)采取协议书与工作卡管理相结合的家庭康复模式，加强服务质量监督与考核，确保服务质量。

残疾人居家康复是残疾人社区康复内容之一。

各镇(街道)必须把居家康复服务完全纳入社区康复网络进行开展，利用社区康复工作模式，严格质量管理，提高康复效果。

同时，要建立专门信息资料库，并按要求做好康复业务数据统计工作。

残疾人康复是修复生命的工程。

在经济社会飞速发展的今天，残疾人特别是无法走出家门的'重度残疾人、儿童、老年残疾人的康复需求呈现出高端化、多样化、个性化的变化趋势，使原有康复服务体系面临严峻考验与现实挑战。

康复主要指综合协调地应用医学、社会、教育、职业等措施，以减轻伤残者的身心和社会功能障碍，使其得到整体康复而重返社会。

残疾人康复是其恢复生活能力、提高生活质量的重要途径，是促进其教育水平、就业能力提升，逐步回归社会并实现自身价值的民生工程。

多年来，党和国家高度重视残疾人康复工作，各级政府和残联组织积极行动，加快“全国康复服务示范区”建设和更高水平“人人享有康复服务”目标的实现进程。

残疾人康复工作逐步形成以社区康复、机构康复为主要支撑的服务和保障体系。

但随着经济社会转型和人口老龄化趋势的出现，残疾人数量不断增长，家庭养护负担日益加重，且残疾人群体尤其是无法走出家门的重度残疾人、儿童、老年残疾人的康复需求呈现出高端化、多样化、个性化的变化趋势，使原有康复服务体系面临严峻考验与现实挑战。

北京市东城区积极开拓残疾人康复服务的新思路、新方法，凝心聚力整合资源，攻坚克难健全机制，在全面摸底、多方调研的基础上，于全市率先开展残疾人居家康复服务试点工作。

经过近两年的探索，初步形成政府主导、社会参与、多方协作的居家康复服务模式，走出了一条社会服务与居家服务有效链接的残疾人康复工作新路。

一、基本情况概述

东城区现有持证残疾人32360人。

其中，视力残疾4239人，听力残疾1306人，言语残疾138人，肢体残疾19388人，智力残疾2346人，精神残疾3795人，多重残疾1148人。

残疾人口分布不均，有的街道辖区不足千人，多的则超过四千人，具有中心城区人口密集、南北两片发展水平存在一定差异和各残疾类别分布不均等特点。

二、主要做法

(一)详细调查、深入分析，科学开展残疾人居家康复需求调查。

一是印发《东城区残疾人居家康复需求调查表》，对视力、听力、言语、肢体、智力、精神、多重等七类残疾的475名重度残疾人(详见表1)，开展居家康复服务需求调查。

内容涉及康复训练、技能训练、康复活动、辅助器具、心理支持、无障碍环境共6大类、25个单项。

结果显示，所有被调查残疾人均有居家康复服务需求，其中辅具适配、康复训练、心理咨询等8个单项的需求比例超过20%(详见表2)。

调查结果较为客观地反映出重度残疾人的残疾类别结构和居家康复服务需求的匹配度。

表1：东城区残疾人居家康复需求调查对象结构表

残疾类别 男 女 合计人数 所占百分比%

视力残疾 33 28 61 12.84

听力、言语残疾 1 1 2 0.42

肢体残疾 195 94 289 60.84

智力残疾 36 27 63 13.26

精神残疾 29 18 47 9.89

多重残疾 5 8 13 2.74

合 计 299 176 475 100

表2：需求比例超过20%的居家康复服务单项

二是印发《残疾儿童康复需求调查问卷》，对16岁以下的240多名残疾儿童开展专项调查，回收有效问卷221份，有效率达92.1%。

问卷内容涵盖“是否有康复训练服务需求”、“是否有辅助器具需求”、“是否希望提供居家康复服务”等与残疾儿童居家康复直接相关的问题25个。

结果显示，有康复训练需求155人，占调查人数的70%;有辅助器具需求87人，占39%。

调查数据为残疾人居家康复服务的开展提供了详实科学的基础依据。

(二)强化领导、周密部署，扎实推进残疾人居家康复服务工作。

一是成立由残联、卫生、社管中心、各街道办事处等相关部门为成员的东城区居家康复工作领导小组。

在前期调查分析的基础上，制定出台《东城区残疾人居家康复服务试点工作实施方案》及细则。

二是召开专项部署会，下发实施方案，明确各成员单位职责任务和工作程序。

各街道根据辖区实际，相应成立工作领导小组，制定具体落实方案，组建服务队伍，确定服务对象，全面铺开居家康复试点工作。

(三)以社区卫生管理机构为依托，积极探索居家医疗康复服务工作。

前期调查显示，有康复护理需求115人，康复训练需求139人，家庭病床需求71人。

为解决这一难题，区残联与社区卫生管理中心加强协作，数据共享残疾人康复信息，采取全科医生上门入户的形式，签订服务协议，为残疾人进行医疗评估和健康评估，制定个性化康复服务计划，提供专业指导。

有效发挥社区卫生管理中心“家庭医生责任制”模块作用，将签约残疾人按体质、年龄、患病情况等分类管理，明确责任医生、服务团队、预约随访安排、健康信息反馈等内容，使居家康复服务更加便捷、精细、有效。

(四)以专业院校机构为依托，积极探索居家心理康复服务工作。

为填补空白，区残联与北师大英宸心理学院达成合作意向，联合开展居家心理康复服务。

由学院心理咨询师组成一支27人的志愿者队伍，分为9个小组，于每周二、四分别深入26个职康站以及部分残疾人家中。

通过项目互动、团体合作、仪器测评、面对面咨询疏导等形式，以精神、智力残疾人及家属为重点对象，开展心理康复、社会适应、意志力提升、认知重建等一系列训练指导，逐步锻炼和提高残疾人生活自理能力、人际交往能力和融入社会能力。

(五)以民办机构为依托，积极探索残疾儿童居家康复服务工作。

一是充分发挥协和方通自闭症康复中心和阳光路潜能发展中心等民办残疾儿童康复机构的资源优势，对前期调查中发现的、有需求但因各种原因无法到康复机构接受康复训练的26名残疾儿童开展居家康复。

两家机构非常重视此项工作，选聘经验丰富的骨干力量，一对一制定训练方案，设计档案模板，并走入每户残疾儿童家庭实地指导，充分确保康复训练质量。

二是根据前期调查中残疾儿童对辅助器具的实际需求，组织市、区两级评估专家组来到25名残疾儿童家中逐一评估。

通过与家属面对面沟通，对居住环境实地了解，综合残疾儿童的年龄、身高、残疾情况、身体功能等客观因素，为其量身设计辅具适配方案。

并为10名特殊残疾情况儿童实施辅助器具个性化改造，解决了他们无法从社会购买到适合的儿童专用辅具的困难。

(六)以实际需求为导向，积极探索居家康复辅具服务工作。

在前期调查的475名残疾人中，384人次有辅助器具服务需求，占80.8%(表3)，重度残疾或60岁以上老年残疾人对助行、助视、助听、生活自助具、康复护理类辅助器具需求更是达到100%。

表3：残疾人辅助器具服务需求统计表

服务需求项目 男 女 数量 占调查人数比例

辅具评估 42 26 68 14.3%

辅具适配 103 56 159 33.5%

辅具使用指导 41 24 65 13.7%

辅具维修 36 15 51 10.7%

辅具租借 25 16 41 8.6%

合 计 248 138 384 80.8%

根据需求情况，区残联不拘于固有流程，努力探索服务新途径。

针对现有政策受益对象条件限制较严、补贴力度偏小、目录品种单一等问题，开展多项特色服务。

一是特殊适配，提升能力。

为17个街道级辅具站配发载重型轮椅和便携型轮椅34辆，有效满足了一些超重人员的使用需求和功能障碍者短期出行需求，扩展了辅助器具租借种类。

二是小型辅具，填补空白。

区残联多方联系专业厂家，精心挑选适合居家使用的小型辅助器具。

为312名重度残疾人配发分指器、盲杖、拾物器等小型器具，覆盖视力、肢体、精神多个残疾类别，填补了政策空白。

三是有偿租赁，扩大范围。

充分调动社会机构力量，与鹤逸慈老年生活用品有限公司共同开展政策范围外高端辅具有偿租赁的新模式。

制定相关工作流程和规范，印制发放《东城区残疾人辅助器具服务手册》，有效满足了一些重度残疾人对护理床、多功能轮椅等价位高、功能全的高端辅助器具的需求。

四是个性评估，量身打造。

针对前期调查出有辅助器具评估需求的68名残疾人，区辅具评估专家组逐一入户，提出适配建议，进行使用指导。

并针对残情特殊的12名残疾人制订个性化方案，实施辅助器具个性化改造服务。

三、主要体会与收获

(一)实施居家康复服务工作的现实意义。

1.有利于提高残疾人的生活质量。

一是居家康复的开展，保障了那些不能走出家门、无法接受专业机构服务的重度、儿童、老年残疾人同样享有接受康复服务的权利，实现了残疾人康复基本公共服务的均等化。

二是居家康复使残疾人在熟悉的家庭环境中，在亲情融合的生活氛围中得到康复训练，减少残疾人内心的孤独感，增强他们康复的信心，使残疾人的身体功能得到恢复和补偿，提升他们的社会参与能力。

2.有利于提升残疾人的幸福指数。

居家康复提供的专业人员入户服务形式，一是对传统社区康复、机构康复模式的补充与延伸。

通过规范化的模块管理、个性化的计划制定、专业化的服务质量、人性化的训练指导、信息化的分析反馈，有力提升康复服务水平，使残疾人足不出户享受到高水准的专业服务;二是减轻残疾人家庭负担，减少就医率和入院率，也使其免于家庭和机构间的往返奔波之苦，从而增强残疾人的幸福感。

3.有利于促进社会文明进步与和谐发展。

全面推进居家康复服务，是贯彻落实科学发展观，破解日趋尖锐的康复服务难题，切实提高广大残疾人生命、生活质量的重要出路;是弘扬扶残助残优良传统，尊重残疾人情感和心理需求的人性化选择;更是促进家庭和睦、社会和谐的重要举措;也是加快发展服务业，扩大就业渠道和促进残疾人事业社会化发展的重要途径。

(二)实施居家康复服务试点工作的成效。

一是开展特色培训，服务效果最大化。

成立东城区残疾人家庭康复培训学校，为社区医生、社工、康复服务人员、志愿者、残疾人及亲属提供康复服务政策、残疾预防、基础康复、心理支持等相关培训，帮助更多残疾人家庭树立正确的康复理念，累计举办8期培训班，培训600多人次。

二是组建专业队伍，服务质量标准化。

以区级康复服务技术资源中心为依托，组建社区医生康复训练、残疾儿童康复服务、志愿者心理疏导、辅具评估维修、社区康复协调员五支专业服务队伍，分类别、有重点地为残疾人提供入户服务。

三是完善工作机制，服务内容个性化。

在深入调研、周密计划和试点探索的基础上，目前居家康复服务工作进展顺利。

20xx年为全区350名残疾人提供居家康复服务，康复训练553人次，技能训练538人次，康复活动912人次，辅助器具发放312人次，心理疏导263人次……累计实施各类服务2700多人次。

心理康复服务和辅助器具个性化改造成效尤为显著。

据统计，接受团体训练的187名残疾人在心理康复服务前，52%情绪普遍低落，17%经常出现应激反应。

经过一段时间的心理咨询和团体疏导后，超过22%的残疾人有显著的心理和行为改善，30%以上形成良好心理体验，与心理咨询师建立互信关系，并积极主动配合咨询师进行心理康复。

又如，北新桥街道的残疾人关某，家庭生活贫困。

又因患病导致肥胖，体重480多斤，只能在有人搀扶的情况下短距离行走十几米，身体各部位都有不同程度损伤，甚至出现心肺衰竭症状。

东城区残联特邀外籍专家为其进行辅助器具个性化评估与定制。

安排评估专家组数次入户，根据居家环境、身体状况等特殊因素进行全面科学客观评估，制定个性化方案，量身定制专用多功能轮椅床，有效解决了其生活坐卧、出行难题。

四、存在的主要问题

(一)保障机制亟待长效化健全。

居家康复属于新兴服务项目，目前尚未有完整配套的政策出台，没有形成系统的服务规范、收费标准以及评价监督机制。

基础设施建设、专业人员队伍和设备采购、工作经费等方面还缺少明确的政策保障，一定程度上制约了居家康复服务工作深入长效开展。

(二)服务体系亟待多元化发展。

残疾人，特别是老残一体、一户多残家庭的居家康复服务，涉及到医疗、养老、卫生等多个方面。

远非残联一家或几家之力所能为，尚需多个政府部门、多方社会组织以及残疾人所在社区、家庭的共同参与协作，方能求残疾人居家康复之实，解残疾人社会融合之难。

(三)能力水平亟待专业化提升。

康复是政策性、业务性、技能型很强的工作。

培养一只懂业务、知政策、能实操、有爱心的康复服务队伍需要长期积累。

经过多次培训，东城区居家康复服务队伍整体素质有所提高，但相对于残疾人的实际需求，仍存在专业化程度不高，服务人员数量不足等问题。

尤其因工资待遇相对较低，造成街道、社区康复协调员队伍不稳定，人员流失很大，部分新到岗人员知识储备、能力水平不足，在一定程度上制约了居家康复服务工作水平的提升。

五、建议与对策

(一)纳入全局、健全机制，推进居家康复服务长效化。

一是将残疾人居家康复工作纳入政府总体规划之中，总结试点成功经验，发现问题与不足。

联合卫生、民政、残联等部门出台《残疾人居家康复工作实施意见》。

二是根据试点情况，规范专业服务队伍;根据残疾人实际需求，梳理并明确居家康复服务项目、内容、流程，建立相关人员服务规范与质量标准。

三是研究制定康复事业保障政策，扩大残疾人就业保障金支出使用范围。

同时鼓励民间机构参与，探索建立以政策保障为强支撑、政府购买服务为主渠道，慈善公益捐赠为补充点的工作机制。

(二)整合资源、规范管理，推进居家康复服务社会化。

整合卫生、教育、民政、社会机构、爱心单位等多方优势资源，开展适应残疾人需求的居家康复服务项目。

充分发挥残联的枢纽型社会组织作用，鼓励专业社会机构进入居家康复服务领域，重点培育从事残疾人需求迫切的康复训练、居家护理、辅助器具、心理疏导等项目的专业机构。

形成以区级康复资源中心为技术指导，社区服务机构为重要载体，专业社会机构为有机补充的服务体系。

(三)强化培训、以人为本，推进居家康复服务专业化。

建立居家康复服务人才队伍培训机制，完善康复服务管理人员、技术人员培训制度，充分发挥东城区康复服务培训学校职能作用：一是定期聘请经验丰富的专家，开展各类康复知识培训，不断提高各支康复服务队伍的服务能力和专业水平。

二是组建家庭康复讲师团，根据残疾人及亲友实际需求，在街道和社区广泛开展辅具知识讲座、康复知识课堂、心理康复拓展等活动,普及推广科学、易懂、便于操作的康复护理知识与技巧，有力提升居家康复服务的专业化水平。

早期康复实施方案范文怎么写篇四

为进一步加快兰州新区精神障碍社区康复服务发展，提高精神障碍患者的生活质量，帮助精神障碍患者逐步摆脱疾病、回归社会，根据甘肃省民政厅、甘肃省财政厅、甘肃省卫生健康委、甘肃省残联《关于加快精神障碍社区康复服务发展的实施意见》（甘民发〔2019〕37号），现就新区加快精神障碍社区康复服务发展提出如下实施方案。

2019年，新区先行在所有持证精神残疾患者中开展精神障碍社区康复服务试点。在开展试点的基础上，逐步总结经验，加强探索创新，形成一批可复制、可借鉴、可推广的技术规范和服务模式。至2022年，以家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系基本建立,精神障碍患者病情复发率、致残率显著降低，社会适应能力和劳动生产能力明显增强，康复率和就业率逐步提升。

第一阶段。2019年底前，按照每名康复对象1万元/年的标准，通过政府购买服务的方式，确定1家专业机构，先行开展试点工作，对新区已核实的43名持证三、四级精神残疾人员进行评估，对适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者，提供康复服务，并逐步设立精神障碍社区康复服务中心和社区康复服务站点。

第二阶段。2022年底前，新区三个园区全面开展精神障碍社区康复服务，为辖区内不低于60%的居家精神障碍患者提供康复服务。

（一）设立服务场所。卫生健康部门负责在中川人民医院设立精神障碍社区康复机构（挂精神障碍社区康复服务中心或精神康复科牌子），分别在秦川镇卫生院、西岔镇卫生院、各社区卫生服务中心（站）设置精神障碍社区康复服务站点，为社区康复提供服务场所。精神障碍社区康复服务场所应设有文娱活动室、生活技能训练室、心理咨询室、健身康复场所、办公室及公共卫生间等基本用房，配备桌、椅、电视机等基本设施和适宜的精神障碍患者康复训练设备器材。在互不干扰、互不影响的前提下，可充分利用医院现有设施，实现资源共享。

（二）确定服务机构。民政部门从兰州市范围内现有公办医疗机构、残联系统确定的定点服务机构和具备承接精神障碍社区康复服务能力的社会组织中确定不少于3家专业工作机构，通过政府购买服务的方式委托医疗机构或社会组织开展精神障碍社区康复服务工作。同时，大力培育和发展从事精神障碍社区康复服务的社会工作专业机构和社会组织。通过政府购买服务等方式，鼓励社会组织开展精神障碍社区康复服务。支持成立民办非营利精神障碍社区康复机构，对符合慈善组织条件的，依法予以登记。民政、财政、卫生健康部门积极探索和制定在服务设施、运营补贴、职称待遇等方面的扶持政策，提高社会力量参与精神障碍社区康复机构建设的积极性。

（三）明确服务对象。2019年新区精神障碍社区康复服务对象主要为有康复需求、病情稳定、生活自理且持证的三、四级精神障碍患者，需同时具备以下基本条件：（1）具有新区户籍、年龄在18周岁—60周岁之间、持有《中华人民共和国残疾人证》的精神残疾人或患有精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍的六类重性精神障碍患者；（2）不伴有其他重大躯体疾病（心、脑血管疾病等）及传染性疾病（活动期肝炎、结核等）；（3）精神症状基本缓解，经基层医疗卫生机构病情随访，近6个月危险性等级评估为0-2级的；（4）患者及监护人要与服务机构签订服务协议，明确权责。

（四）做好跟踪服务。新区现有持证精神残疾人187人，其中精神一级34人、二级110人、三级33人、四级10人。各园区要在此基础上，进一步摸清底数，组织力量进行拉网式排查，对辖区内精神障碍患者进行入户走访，详细了解患者的病情、诊治、康复、家庭情况、救治救助等信息，做好建档立卡工作。对病情稳定、经医疗机构评估认为适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者，报新区民政部门纳入社区康复服务范围，提供康复服务。

（五）丰富服务内容。由承接康复服务项目的专业机构围绕精神障碍患者的不同需求，有计划、针对性的开展精神卫生健康教育和精神康复知识培训，重点提供独立生活能力、社会适应能力、职业能力、生活技能、社交技能、药物自我管理、症状自我监控等技能训练。同时开展文教体能、娱乐等综合性康复，并提供精神卫生、心理咨询、精神慰藉、心理疏导等服务。对严重精神障碍患者等特殊人群提供心理支持、社会融入等服务，帮助他们最大限度地提高生活自理能力、社会适应能力，恢复职业能力。

（六）建立服务转介机制。新区卫生健康、民政部门要建立医疗机构与社区康复机构双向转介机制。精神卫生专业机构、二级以上综合医疗机构要对住院和门诊治疗精神障碍患者进行康复评估，并向精神障碍患者和监护人提供社区康复建议及相关信息。适宜参加社区康复的患者，经患者和监护人同意后可由医院转介到相应精神障碍社区康复机构进行康复训练。对不宜或不愿在社区康复机构进行康复的患者，由乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室根据病情和需要为居家患者提供定期随访、指导患者服药和康复训练等服务。严重精神障碍患者按相关规定纳入卫生健康、公安、综治管理系统，根据部门职责落实监护、治疗、康复、随访等责任，并建立健康档案。开通转诊治疗绿色通道，精神障碍患者社区康复期间病情复发的，可通过精神障碍社区康复机构向医院快速转介。对病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者，经精神卫生专业机构或二级以上综合医疗机构功能评估合格后，可由精神障碍社区康复机构直接向相关单位推荐就业，或转介到残疾人就业服务机构、其他就业服务机构推荐就业。社区要为适宜参加志愿服务等活动的精神障碍患者提供机会和便利，帮助患者更好地接触、融入社会。

（七）强化政策支持。积极实施以奖代补政策，确保精神障碍患者监护责任落到实处。将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入精神障碍社区康复基本服务范围，定期组织家庭照护者学习交流，引导建立互助小组。探索实施精神障碍患者家庭照护者喘息服务，缓解家庭压力。民政部门要将符合条件的精神障碍患者及家庭纳入最低生活保障，给予临时救助和医疗救助。全面落实困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度，将持有第二代残疾人证并且残疾等级为三级、四级的精神障碍患者纳入重度残疾人护理补贴范围。

（八）强化救助帮扶。村（居）民委员会应当为生活困难的精神障碍患者家庭提供帮助，并向所在地乡镇人民政府（街道办事处）以及园区有关部门反映患者及其家庭的情况和要求，帮助其解决实际困难。有条件的村（居）民委员会要建立以法定监护人或委托监护人、社区康复协调员、村（居）残联专干、民政专干、社区医务人员、社区民警、社会工作者、志愿者等相关人员参与的综合管理小组。监护人在看护过程中需要技术指导的，乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室、社区康复机构应及时为其提供服务。协调组织社区志愿者和志愿服务组织为有需要的家庭提供志愿服务。

（九）健全管理服务机制。承接新区试点项目的精神障碍社区康复机构或社会组织要依照法律法规政策和章程健全内部管理制度，从事医疗康复和护理的人员必须具备相应职业资格。新区卫生健康部门负责建立精神卫生专业机构对精神障碍社区康复服务定期指导制度，建立社会工作专业机构对精神障碍社区康复服务的定期督导制度，支持通过定点指导或对口帮扶等方式，协助精神障碍社区康复机构提高服务水平。建立以精神卫生、社会工作、社区康复等领域专家学者和经验丰富的实践工作者为骨干的精神障碍社区康复专家技术指导组，负责对新区精神障碍社区康复服务提供技术指导。

四、保障措施。

（一）明确部门职责。建立政府组织领导，部门各负其责，家庭、单位和个人尽力尽责，全社会共同参与的综合管理机制，加快推动精神障碍社区康复服务发展。民政部门要牵头做好协调各方、推动共享的职责，统筹推进精神障碍社区康复服务工作。要促进精神障碍社区康复服务与残疾人康复工程、托养服务、就业服务等工作同步有序推进；财政部门要按规定将精神障碍社区康复服务工作经费纳入部门预算，提供资金保障；卫生健康部门要将精神障碍社区康复服务纳入精神卫生服务体系，提供医疗技术支持，促进精神障碍预防、治疗、康复工作有机衔接；政府资助或享受税收优惠政策的残疾人辅助性就业单位、集中使用残疾人用人单位要积极安排病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者。

（二）加强资金保障。建立健全多元化资金投入机制，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费。财政部门要根据精神障碍社区康复服务需求等情况，列支相关经费。民政部门要运用留归民政部门使用的彩票公益金对精神障碍社区康复服务给予支持。要将精神障碍社区康复服务纳入精准康复、精准扶贫支持范围，在实施残疾人康复项目时对精神障碍社区康复给予重点支持。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。卫生健康部门要对精神障碍社区康复服务作为精神卫生工作的重要部分，在项目和资金安排时予以统筹考虑和支持。

（三）加强督查指导。各园区、相关部门要将精神障碍社区康复服务发展纳入绩效考核体系，定期督查指导。对在工作中遇到的困难和问题，各部门要加强协调沟通，及时研究解决，共同做好政策扶持和监督管理工作。同时，加大相关政策及工作推进的宣传力度，为全社会关心帮助精神障碍患者及家庭，支持精神障碍社区康复服务工作营造良好的舆论氛围。

早期康复实施方案范文怎么写篇五

为创建省级示范社区卫生服务中心，根据市、县卫健局《关于在综合医院乡镇卫生院统一集中规范设置中医诊疗服务区的通知》精神，进一步加强我中心中医药服务能力建设，改善中医诊疗环境和流程，为患者提供便捷的“一站式”中医药技术服务，结合我中心实际，经院务会研究决定，于中心江滨路大门西侧中医骨伤科统一集中设置为中医、康复服务诊疗区域，现就实施方案汇报如下：

一、组织领导。

成立以xxx主任为组长、xxx副主任为副组长，其他相关人员为成员的领导小组，确保中医、康复科建设高效、高质完成。

二、工作重点及措施。

工作重点是抓好中医门诊、中医骨伤、针灸理疗以及康复科运动作业疗法室建设；

做好横向联合，积极拓展中风后遗症、肢体残疾等伤病的功能训练；

稳定疼痛性疾病及颈肩腰腿痛疾病的诊疗工作；

全面启动中医治未病、天灸、亚健康服务等工作；

切实抓好社区康复服务工作；

加强业务学习，协调人员到康复医学相关科室如神经内科、神经外科、骨外科进修学习，力争创出科室特色与品牌。

三、

完善中医科室、中医文化建设。

统一集中设置中医、康复服务诊疗区域。于中心江滨路大门西侧中医骨伤科统一集中设置中医、康复服务诊疗区域，营造浓厚中医药文化氛围，总面积140平方米，总费用约为25万元，其中内饰装修、中医文化建设10万元，中医治疗器材10万元，康复科器材5万元。

四、积极推广中医药适宜技术服务。

全面开展中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、熏洗、穴位注射等中医药适宜技术的推广，特别重点加强针灸、推拿治疗疼痛性疾病及颈肩腰腿痛疾病，力争创出品牌，创出效应。

中医康复岗位职责。

早期康复实施方案范文怎么写篇六

为加强对社区戒毒（康复）工作的领导，成立了以政法委书记、乡禁毒委副主任为组长、综治成员单位负责人为成员的堕却乡社区戒毒（康复）工作领导小组。社区戒毒（康复）工作领导小组办公室设于乡综治办，负责本乡镇社区戒毒（康复）工作的组织、协调、督导和实施。

按照“以人为本、依法管理、科学戒毒、综合矫治、关怀救助”的戒毒工作原则，通过社区戒毒（康复）工作，逐步建立以社区为基础，以家庭为依托，戒毒治疗、康复指导、救助服务功能兼备的戒毒工作体系，努力实现吸毒人员戒断毒瘾、身心康复、回归社会。

（一）明确和落实社区戒毒（康复）工作的主管部门和具体职责。派出所、司法、卫生院、社会事务办、团委、妇联等单位认真履职、协作配合，积极推进社区戒毒（康复）。

工作。

（二）建立社区戒毒（康复）专职工作队伍和社区戒毒（康复）工作体系。各村要配备社区戒毒（康复）不得少于1人的专职工作人员，落实帮扶措施，为社区戒毒康复人员提供志愿服务。

要建立起政府统一领导、禁毒委员会组织协调指导、各相关部门履行法定职责、社会力量广泛参与的工作机制，加大社区戒毒（康复）工作力度。

（一）派出所：对吸毒人员进行检测和登记，实施动态管理；责令吸毒成瘾人员接受社区戒毒和决定强制隔离戒毒，责令解除强制隔离戒毒人员接受社区康复；参与社区戒毒人员（社区康复人员）的日常管理；配合卫生院开展戒毒药物维持治疗工作。

（二）司法所：对社区戒毒人员（社区康复人员）开展法制宣传教育，提供司法援助，并配合公安机关开展吸毒人员登记。

（三）社会事务办：指导基层组织将社区戒毒（康复）纳入社区建设和社区管理，促进和指导社会工作者参与社区戒毒和社区康复工作，将符合社会救助条件的戒毒人员纳入救助范围。

（四）财政所：负责保障开展社区戒毒(康复)工作的经费。

（五）中心校：对社区戒毒人员（社区康复人员）的文化教育给予支持。

（六）工会、共青团、妇联部门：发挥自身优势，积极参与社区戒毒（康复）工作。

早期康复实施方案范文怎么写篇七

各村、社区：

社区2019年禁毒工作在正确领导和大力支持下，以实践科学发展观、构建和谐社会为指针，进一步创新工作思路，认真贯彻“提高认识，教育为先，严厉打击，全员收戒，综合治理”的禁毒方针，提高社区对禁毒工作重要性的认识，落实各项禁毒责任，以建立和健全长效机制、加大对毒品违法犯罪的打击力度、狠抓预防教育、落实帮教措施、完善台账建设，遏制新吸毒品人员滋生为重点，综合治理毒品问题，全面推进禁毒防、堵、打、戒、管等工作深入开展，有效地遏制了毒品的蔓延，推动禁毒工作的深入开展，努力促进我社区禁毒工作再上新台阶。特拟定以下计划：

一、加强组织领导，努力落实禁毒工作责任制加强协作，充分发挥职能部门主力军作用。努力营造全民参与禁毒的良好社会氛围，社区工作人员要发动群众和社会团体积极参与禁毒工作，营造全社区禁毒氛围，引导和动员群众检举揭发毒品违法犯罪线索。

二、深入持久地开展禁毒法制教育和毒品预防教育。

1、广泛开展以防范新型毒品为主要内容的禁毒宣传教育。我社区将积极开展形式多样，群众喜闻乐见的禁毒宣传教育，充分利用社区现有禁毒宣传教育专栏，做好禁毒宣传教育。

2、突出抓好青少年学生和易染“高危人群”的毒品预防教育。我社区将继续抓好小学生的禁毒法制教育；积极组织开展向外来务工人员、娱乐场所从业人员、社会闲散人员开展禁毒宣传教育，努力扩大禁毒教育覆盖面。

3、以“6.26”国际禁毒日为契机，开展系列禁毒宣传教育活动。我社区将广泛面向社会，组织形式多样、内容丰富多彩的禁毒宣传教育活动，提高广大群众，特别是青少年拒毒防毒的意识。

三、落实对吸毒人员跟踪帮教，推进“无毒社区”创建活动要以创建“无毒社区”为载体，把禁毒工作责任制进一步落实，落实工作人员，成立禁毒小组，落实工作措施。对辖区内的涉毒人员定期进行帮教，做好禁毒宣传，提高居民对毒品的警觉性和禁毒的重要性。健全刑释解教人员信息管理，完善定期排查和回访制度，落实帮教措施，预防和减少重新违法犯罪。强化禁毒单位工作职责，完善齐抓共管机制。作为禁毒成员单位要充分发挥自身优势，按照成员单位职责积极开展禁毒工作，确保“职工拒绝毒品零计划”“社区青少年远离毒品”等活动顺利开展。

早期康复实施方案范文怎么写篇八

市残联2008年工作安排意见”精神，结合我县精神病防治康复工作的实际，特制定精神病防治康复工作实施方案。

一、任务目标。

为使我县精神残疾人得到更好的康复服务，大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式，使我县广大精神病患者有平等地参与社会生活，减轻家庭和社会的负担。通过“十一五”期间精神病防治康复工作的开展，精神病人的监护率达到90%，显好率达到60%，社会参与率达50%，肇事率下降至，调查检出率达到6‰。

二、主要措施。

1、大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式。

2、组织管理。

成立以县民政、卫生、残联和相关精防医生为成员的县精神残疾人康复技术指导中心，负责对全县精神残疾人康复提供技术指导和服务。

（1）民政部门及时收容和治疗社会上无法定抚养人和瞻养人、无劳动能力、无经济来源的精神病患者，在医疗、康复、就业、扶贫救济、社会服务等方面对贫困精神病患者予以扶助。

（2）xxx门将精神病防治康复工作纳入社区卫生服务和农村基层卫生服务内容，开展精神病防治康复工作的业务指导、人员培训，组织所属精神卫生机构及各级医务人员对精神病患者进行治疗，指导康复训练。

精神病患者的合法权益，组织乡镇（区）残联对精神病患者进行调查统计。

三、提供精防康复服务。

以精神卫生机构为依托，以社区（乡镇）卫生服务机构为基础，发挥村卫生室和精神病院的作用，从而形成住院、门诊、家庭病床、家庭看护相互配合的治疗系统。

多方筹措资金，加强精神病康复机构建设。利用社区服务设施，对精神病人开展心理疏导、生活自理、社会适应能力训练等康复活动。对贫困精神病患者免费纳入新型农村合作医疗范围。

将贫困患者纳入定期免费服药范围，对特别贫困的急发性精神病住院患者实施救助，并填写《“十一五”贫困精神病患者免费服药登记表》和《“十一五”贫困精神病患者免费住院登记表》。

对从事精神病防治康复工作的管理人员、社区医生、康复人员进行培训，增强为精神病患者服务的能力。

利用“助残日”、“世界精神卫生日”等活动，加强精神卫生知识宣。

传教育，反对歧视精神病患者，为患者回归社会生活创造良好的社会氛围。

四、加强督查确保精防工作顺利实施。

早期康复实施方案范文怎么写篇九

为深入贯彻《中医药发展战略规划纲要（20**-2030年）》，开展中医医院或康复医院的康复服务和研究能力建设，加强中医康复共性技术服务平台建设，丰富中医康复临床服务技术和方法，加强中医康复服务流程优化和质量管理，推进中医康复医疗服务信息化及规范化建设。根据《海南省财政厅关于提前下达20**年公共卫生服务补助资金预算指标的通知》（琼财社[20**]2155号）和《海南省财政厅关于下达20**年公共卫生服务补助资金预算指标的通知》（琼财社[20**]31号）要求，结合我院实际，制定本实施方案。

一、项目目标。

通过项目的实施，在原有康复科建设基础上，通过改造或扩建的方式，整合资源，建设中医康复单元，以中风病为重点病种，并拓展其他疾病的综合康复治疗。配置一批中医康复设备，提高中医康复技术水平，建设一支康复人才队伍，加强中医康复服务流程优化和质量管理，建设中医康复数据库，提高我院中医康复医疗服务能力和水平。

二、项目承担单位和内容。

（一）项目承担单位。

三亚市中医院。

（二）项目内容。

1.建设中医康复单元：三亚市中医院康复科成立于20**年，有独立的门诊和病房，病房面积1600平米，床位46张，功能用房面积紧张，康复治疗大厅150平米，其他功能用房不足50平米，病房空间拥挤，远没有达到《康复科建设标准》要求，门诊面积40平米，所有开诊内容都集中在一个房间，没有单独的康复咨询室。通过呼吁医院改建、扩建等方式，促进中医康复场所规范改造、布局优化、资源配置和流程改进，整合多学科资源,集中设置相关中医康复技术和人员形成中医康复单元，以中风病为重点病种，并拓展脊髓损伤、项痹、腰腿痛、儿童脑瘫、中风病亚病种、骨折术后、心脏病、肿瘤等疾病的综合康复治疗。提供便利的综合性、一体化中医康复服务。坚持中医理论辩证论治的特点，以临床实践为基础，以提高临床疗效为目的，以改善和促进患者功能障碍恢复为开展工作的归宿点，重点着手于长期优化康复治疗和防治方案、拓展康复使用范围的临床研究。在建设过程中，以建立康复科重点病种辩证论治规范、临床疗效评价、医疗质量控制为主攻方向，进一步扩展康复科疾病谱，开展康复新技术，提高康复服务水平和能力。

2.配置中医康复设备：康复科目前部分陈旧、老化的医疗设备，我们将按照《中医医院康复科建设与管理指南》和《三级医院医疗设备配置标准》，按照“填平补齐”的原则，配备齐全的中医康复设备，为患者提供多种形式的中医药康复服务。目前康复治疗的开展主要是以一对一的这种粗放的形式开展，现代科技下诞生的高端康复医疗设备在康复治疗过程中确实起到很大作用，但在我们科室并没有得到体现。为了紧跟时代发展步伐，逐渐缩小我们与省内、国内大型康复机构的差距，在“填平补齐”中医康复设备的同时，也需要购进部分现代康复设备。

3.提高中医康复技术水平：完善人才梯队建设，实现专科可持续发展，力争建立多病种一体化治疗中心。完善康复护理队伍建设，开展中医特色的康复护理服务。完善康复医师和康复治疗专业人才队伍建设，提供康复理论知识和实践技能培训。以改善和促进人的功能，维护和提升人的健康状态为目标，充分发挥中医康复技术优势，走“中西医结合康复之路”，开展康复医疗、康复护理、康复咨询等领域的康复服务。实现基于传统康复和现代康复有效结合的分层级、分阶段康复，促使中医康复技术与服务向社区与基层的覆盖与辐射，形成完整的康复医学网络。

4.开展人才规范化培训：通过学科的规范化建设，形成一支梯队合理的康复团队，采取“请进来、走出去的”模式，培养专业的康复人才，促进业务水平的提升。积极承担系统的中西医康复专业人员培训任务，培训三亚市辖区内中医康复专业技术人才，构建中医康复人才队伍，向基层医疗机构和社区输送人才，能够达到辖区内全覆盖，并促进中医康复技术与服务的推广应用与成果转化。

5.建设中医康复数据库：争取5年内将我院康复科建设成为“设施设备先进、技术服务一流、中医特色突出”的康复中心。该中心集临床、教学、科研、培训于一体，服务于本市***万人口并向外辐射周边县市，形成具有一定影响力中西医结合的临床康复基地。建立优化康复治疗、中药防治中风病等疾病的临床治疗方案，建立和完善康复亚专业-周围神经损伤、骨折术后等康复的康复治疗方案，完善信息来源，建立康复治疗辩证论治规律，建立康复疗效评价标准和康复质量控制标准，建立康复防治本专科重点疾病的资料库，确定疗效确切、经济实惠的方案，以便推广应用。

三、项目组织实施和资金安排。

（一）组织实施。

省中医药管理局和省卫生计生委负责项目的监督检查和绩效评价。三亚市中医院按有关要求，结合本单位实际情况，制定具体实施方案，并合理制定采购品目、规格和数量，要按照相关法律法规的规定执行。按照《中华人民共和国政府采购法》等有关法律法规进行招标采购工作。

（二）资金安排。

中央财政补助每个项目建设单位资金***万元。（见附件）。

早期康复实施方案范文怎么写篇十

为贯彻落实《民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快发展精神障碍社区康复服务发展的意见》（民发〔2017〕167号）、《辽宁省民政厅财政厅卫生健康委残联关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》（辽民发〔2018〕147号）精神，进一步补齐精神卫生康复体系短板，预防精神障碍患者致残致贫，促进患者家庭减轻负担和社区和谐，制定我市加快精神障碍社区康复服务发展工作的实施方案。

一、总体要求。

以***新时代中国特色社会主义思想为指导，牢固树立以人民为中心的发展理念，坚持预防、治疗、康复相结合，进一步完善体制机制，着力推进资源整合和政策协调，着力加强服务供给和质量提升，不断满足精神障碍患者多层次、多样化社区康复服务需求。

坚持政府主导、社会参与，需求为本、强化服务，统筹推进、分类指导的原则，发挥政府在规划制定、政策扶持、资金投入、监督管理等方面的主导作用，协调和整合综治、财政、卫生计生等部门和残联组织以及各类社会组织的力量和资源，按照先行示范、分类指导、循序渐进、稳妥推进的方法步骤，强化基层实践和创新，按照全省统一部署，2019年先行开展5个社区试点，2020年至2021年再陆续扩大社区试点范围，到2025年，全市80%以上的县（区）广泛开展精神障碍社区康复服务。在开展精神障碍社区康复的县（区），有60%以上的居家患者接受社区康复服务,患者病情复发率、致残率显著降低，自理率、就业率不断提高。形成一批具有推广价值的技术规范和服务模式，基本建立家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系。

二、主要任务。

（一）摸清工作底数，建立任务清单。一是摸清康复对象底数。各地民政部门要联合综治、公安、卫生计生部门和残联组织，组织力量进行拉网式排查，对辖区内精神障碍患者及其家庭进行入户走访，了解患者的病情、家庭情况、救治救助等信息，对病情稳定且愿意接受社区康复服务的患者做好建档立卡工作。二是摸清康复资源底数。对现有工作情况和精神障碍社区康复资源进行深入摸底，做好各类康复机构及其从业人员的能力评估，建立详实的工作台账和工作任务清单。2019年2月底前完成摸底排查工作，并在摸清“两个底数”的基础上，确定2019年辖区内试点社区及工作方案，明确工作步骤、单位责任、完成时限。

（二）培育服务机构，完善服务网络。充分利用现有资源，重点设立以县（区）为服务范围的精神障碍社区康复机构。民政举办的精神卫生社会福利机构和有条件的残疾人康复中心要普遍开展精神障碍社区康复服务，接受居家精神障碍患者参加康复活动，并对精神障碍社区康复机构发挥辐射带动作用。新建城乡社区服务机构、政府投资新建的残疾人托养机构、阳光驿站等要为精神障碍社区康复服务预留服务场地，设置精神障碍社区康复服务功能。精神卫生专业机构、社区卫生服务机构要发挥技术优势，支持精神障碍社区康复服务。积极培育民办精神障碍社区康复机构、从事精神障碍社区康复服务的社会工作专业机构和社会组织。鼓励社会力量参与精神障碍社区康复机构建设，有条件的地区可探索在服务设施、运行补贴等方面给予一系列扶持政策。

（三）丰富服务形式，提高服务管理水平。充分发挥从事精神障碍社区康复服务的精神卫生专业机构、社会工作专业机构和社会组织的作用，加强“三社联动”，通过政府购买服务等方式，鼓励和引导各级各类精神卫生专业机构、社会工作专业机构和社会组织开展精神障碍社区康复工作。围绕精神障碍患者的不同需求，不断丰富服药训练、生活技能训练、社交技能训练、职业能力训练、居家康复指导等服务项目，为精神障碍患者提供多种类型的康复服务。逐步建立精神障碍社区康复服务的个案管理制度，大力推行精准康复。鼓励精神障碍患者参与社区志愿服务活动，发挥自身价值作用，积极接触社会、融入社会。依法构建科学的管理机制，推动精神障碍社区康复服务规范化、标准化、专业化发展，切实维护精神障碍患者和服务机构的合法权益。

（四）加强信息共享，建立康复就业转介机制。加强精神障碍治疗与康复资源的整合协调，依托辖区精神卫生专业机构、社会福利院、残疾人康复中心、精神障碍社区康复机构等资源，建设县（区）级精神障碍患者社区康复资源平台。通过与卫生健康部门严重精神障碍信息管理系统、公安部门重性精神病人管理系统的信息比对，提高信息共享水平，探索建立信息共享、衔接顺畅、运转有序的康复服务转介和就业转介机制。

（五）强化家庭主体责任，完善救助帮扶措施。监护人要依法履行对精神障碍患者的监护职责和扶养、抚养、赡养等义务，不得虐待、遗弃患者。要密切关注患者病情变化，学习掌握相关知识技能，照料患者日常生活，积极引导患者在家开展康复活动和参加社区康复，协助医疗机构和社区康复机构做好相关康复工作。构建社区支持网络，依法将生活困难的精神障碍患者及其家庭纳入社会救助保障范围，按照实际情况，实行分类施保，及时解决其生活救治困难。落实困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度。积极实施以奖代补政策，确保精神障碍患者监护责任落到实处。将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入精神障碍社区康复基本服务范围，定期组织家庭照护者学习交流。

三、保障措施。

（一）加强组织领导。建立政府组织领导、部门各负其责、家庭、单位和个人尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制。各县（区）民政部门要发挥牵头作用，加强与综治、卫生健康等部门和残联组织的联系沟通，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，协同做好政策扶持和监督管理工作，促进精神障碍社区康复与残疾人社会福利服务、社区建设、社会工作等业务的融合发展；卫生健康部门要将精神障碍社区康复服务纳入精神卫生服务体系，提供医疗技术支持，促进精神障碍预防、治疗、康复工作有机衔接；残联要促进精神障碍社区康复服务与残疾人康复工程、托养服务、就业服务等工作同步有序推进。

（二）加强资金支持。各县（区）要建立健全多元化资金投入机制，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费。财政部门要根据精神障碍社区康复服务需求等情况，合理编制支出预算。民政部门要运用留归民政部门使用的彩票公益金对精神障碍社区康复服务给予支持。对试点地区达到要求的，省财政将对2019－2021年省级试点社区给予10万元/年的资金补助，各级财政部门要及时拨付到位。卫生健康部门要对精神障碍社区康复服务给予技术支持，并将其纳入精神卫生工作支持范围。残联要将精神障碍社区康复服务纳入精准康复、精准扶贫支持范围。政府资助或享受税收优惠政策的残疾人辅助性就业单位、集中使用残疾人用人单位要积极安排病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者。鼓励有条件的地区根据精神障碍社区康复机构服务人数、次数、质量、效果等，通过政府购买服务方式支持其开展精神障碍康复服务。支持符合条件的精神障碍社区康复社会组织依法取得慈善组织公开募捐资格，开展公开募捐活动。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。

（三）加强队伍建设。通过招聘引进等方式，广泛建立以精神科医师、社会工作者为核心，以护士、心理治疗师、心理咨询师、公共卫生医师、康复师、社区康复协调员、其他社区康复服务人员为重要专业力量的综合服务团队。依托现有资源，设立精神障碍社区康复服务培训基地，大力开展精神障碍社区康复服务培训。要通过设立社会工作岗位、加强社会工作培训等方式，积极引入和培育一支熟练掌握精神障碍社区康复服务知识技能的社会工作者队伍。

（四）加强督导检查。各县（区）要将精神障碍社区康复服务发展纳入地方政府目标管理体系和社会治安综合治理考核体系，纳入民政、卫生健康、残联相关年度考核范围。市级部门将配合省级的定期检查评估工作。

早期康复实施方案范文怎么写篇十一

为了确保事情或工作有序有效开展，常常要根据具体情况预先制定方案，方案的内容和形式都要围绕着主题来展开，最终达到预期的效果和意义。方案应该怎么制定才好呢？下面是小编为大家整理的全县助残扶贫康复项目实施方案模板，欢迎阅读与收藏。

（一）残疾儿童康复救助项目。为全县x-xx岁听力、脑瘫、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童实施康复训练和手术x例；为全县x-xx岁残疾儿童进行辅助器具适配xx例。

（二）残疾人托养补贴项目。上级部门分配我县名额xx名（城镇x名，农村xx名），全县实有托养需求的xx名（城镇x名，农村xx名）一级智力、精神残疾人给予补贴。

（三）助盲就业脱贫项目。扶持建设x家规范化的盲人按摩集中就业机构。

（一）实施范围及补助标准

残疾儿童康复救助项目

为x名具有xx县户籍的x—xx周岁听力、脑瘫、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童实施康复训练和手术，每例x.x万元。

为xx名具有xx县户籍的x—xx周岁残疾儿童适配辅助器具，平均每例补助x.x万元。

残疾人托养补贴项目

对全县有托养需求的xx名（城镇x名，农村xx名）一级智力、精神残疾人，按照城市每人每年xxxx元、农村每人每年xxx元标准给予一次性补助。

助盲就业脱贫项目

扶持建设规范化的盲人按摩集中就业机构x家、每家补贴x万元。

（二）完成时限

残疾人托养补贴项目、助盲就业脱贫项目于xxxx年xx月xx日前完成，残疾儿童康复救助项目于xxxx年xx月xx日前完成。

（三）相关要求

残疾儿童康复救助和残疾人托养补贴项目由各镇残联负责摸底筛查组织申报，并将申报资料报县残联审核。各类救助项目在实施过程中必须确保受助人员信息齐全，受助人员需填写受助审批表，粘贴近期彩色照片，并提交残疾人证、身份证、户口本以及监护人户口本、农商银行银行卡复印件。

低视力、脑瘫、智力、孤独症残疾儿童康复训练，根据指标限制，同等条件下优先审批残疾程度较重，家庭困难人员。

县残联依据残疾人人口基础数据库管理系统中xxxx年xx月x日xx时前办理一级智力、精神残疾人证的数据，及时拨付项目资金，指导各镇残联项目实施。在项目实施过程中，各镇残联要严格按照工作流程，把住各个环节，规范操作，对因各种原因未能及时申请和领取补贴的残疾人，要及时开展上门走访确认，确保本辖区内一级智力、精神残疾人能够应补尽补。对于在xxxx年xx月x日xx时前办证人员至补贴发放日期间死亡的一级智力、精神残疾人，不再发放托养补贴，涉及镇按时间进行顺延，若在此时间段内无新注册的一级智力、精神残疾人，则由县残联按本地实际调配使用。

各镇残联自项目执行之日起，每月xx日前，向县残联上报当月各项目实施进度统计表及救助对象花名册；在项目结束后上报汇总后的救助对象花名册，及项目实施工作总结。

县残联将采取实地检查与电话随访形式，对项目实施进行督导检查，并在全县进行督导情况通报。

县残联：依据机构准入标准规范确定项目承接机构，负责协调解决项目实施中的重要问题；会同有关部门检查、督导各镇项目执行进度；组织有关部门和专家对项目执行情况、资金使用情况进行监督与检查，配合市残联康复就业科做好项目的技术指导和相关培训工作。

各镇残联：负责本镇项目全面实施工作，合理筛查项目服务对象，并及时统计上报数据。

承担项目的定点康复机构：负责项目受助儿童的筛选、申报、数据统计、资料归档、开展救助等，并做好接受各级各类检查考核及项目实施总结等。

（一）高度重视，精心组织。各单位要高度重视项目实施工作，严格执行项目管理制度，确保按规定做好救助对象的筛选和救助等工作。实施项目的机构要建立公示制度，定期向社会公布项目救助情况。

（二）严格使用，专款专用。加强项目资金管理，严格执行项目经费管理办法。残疾人托养补贴资金，直接补贴给残疾人或其监护人，用于残疾人的生活起居，项目经费包括项目机构的经费不得用于项目实施方案规定以外的`用途，对弄虚作假、违反项目实施原则或挤占、挪用项目资金的单位，要追究有关人员的责任，限期收回资金。已纳入医疗保险报销范围的救助项目，先由医疗保险报销，不足部分由项目予以补助。

（三）及时发放补贴。县残联要根据市残联下拨资金，进一步核准补贴对象、人数，及时发放补贴资金。残疾人托养补贴资金通过银行代发，直接补贴给残疾人或其监护人，用于残疾人的生活起居，以备待查。

（四）加强宣传，广泛动员。县残联及相关康复机构要主动协调宣传部门，通过广播、电视、报刊、网络等各种新闻媒体宣传项目的意义、资助内容和申请办法，及时宣传报道项目开展情况和受助效果。要及时收集各方面宣传资料，建立专门的项目宣传档案。

（五）严格督导，保证质量。县残联根据项目实施进度，制定项目评估考核工作制度，定期检查了解项目实施情况，对发现的问题要指导基层及时整改，问题严重的，要及时上报市残联。