最新创业机构申请书简短(优秀19篇)

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创业机构申请书简短篇一

尊敬的卫生局领导：

你们好!

我是大通乡卫生院，在市卫生局和乡政府的领导下，我院自20xx年以来一直被定为合作医疗定点医疗机构，多年来我院始终坚持：

1、遵守国家有关医疗服务的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度。

2、严格执行国家和省、市有关新型农村合作医疗制度的有关政策规定，建立与之相适应的内部管理制度。

3、严格执行国家和省、市有关医疗服务和药品价格政策，建立健全控制医药费用的各项措施，专人负责，定期检查，加强自我约束和管理。

4、设置新型农村合作医疗管理科室，配备专职管理人员，配合新型农村合作医疗管理部门共同做好定点医疗机构管理工作。其主要职责是：依据新型农村合作医疗有关政策规定，对本单位各部门贯彻落实情况进行管理和监督;负责对就诊参合农民患者进行管理，按照有关规定做好协调服务、政策咨询、出院费用审核报销等工作;做好新型农村合作医疗医药费用信息管理工作，及时、准确地向上级新型农村合作医疗管理部门提供参合农民就诊及费用发生等有关信息。

5、配备与新型农村合作医疗管理要求相适应的计算机信息管理系统。为今后能更好地支持新农合医疗制度的建设和发展，也为广大农民的健康提供保障，我院自愿申请继续从事合作医疗工作，并作出以下承诺：

1.积极宣传新农合各项政策，引导农民积极参合。

2.为新农合参与者提供优质咨询服务。

3.对患者反映的问题及时向上级领导汇报。

4.不为招揽病人而扣压农合证，不经营非医药用品，不非法执业，合理收费。

5.对违反新农合规定的行为进行举报、调查，跟踪落实。

新农合得民心，利民益，为了能积极配合上级领导做好今后的工作，我院特向您申请继续被定为合作医疗定点医疗机构。如违反以上承诺，任凭处罚。

特此申请！

xxx

20xx年xx月xx日

创业机构申请书简短篇二

信用社黄瓜园分社：

申请人：xx，女，出生于1969年12月19日，家住xx元马镇沿河路45号。

本人于20xx年在黄瓜园镇中心街开副食品名烟名酒经销部，主要经营烟、酒、饮料，经过一段时间的经营，生意越做越好，外加到了晚上铺面门外就是烧烤市场，客源越来越多，为了满足于客户的需求，我想扩大经营规模，增加经营项目。

现由于需要扩大经营规模，资金不足，特向xx信用社黄瓜园分社申请创业贷款50000。00（大写：伍万元整），如能如愿贷到款，我将管理好该项资金，全心致力于店铺的发展，关于现在实行的还款规定，我会严格遵守，按期还款。

我于20xx年4月8日有幸参加了xx人事劳动和社会保障局举办的创业培训，通过培训，使我学到了如何创业以及如何经营管理等相关的企业管理知识，让我对经营的名烟名酒经销部更有信心，相信通过自己的不懈努力，用心经营，一定会把店铺经营更好，希望贵单位给予批准办理创业贷款扶持为谢！

特此申请

申请人（签字及手印）：

有效身份证号：

年月日

创业机构申请书简短篇三

尊敬的市委、市政府领导：

我叫xxx，生长大山，出身农村，毕业衡阳师范学院，汉语言文学专业。xx年毕业后由于各方面原因，一直处于失业状态，忆求学之艰辛，顾应聘之痛楚，展前程之迷茫，触吾心悲凉至极。但是，大山、贫苦的农村培育了我坚韧、豁达，追求卓越的性格。

党和国家鼓励大学生自主创业的优惠政策，严峻的金融危机和就业形势，我选择了自主创业。东奔江苏，南及珠海，西跑重庆，北至辽宁，一直在谋求创业，现又辗转株洲重新创业。在亲历亲为的社会实践中，我积累了一定的`创业经验和创业思想，可是，资金问题现在已经成为众多像我一样创业者的制约瓶颈。我想过向家人、亲戚和朋友筹借，几乎是杳无音讯，因为农村确实太穷。而我爸妈供完我大学学习已经是负债累累，面对环堵萧墙的家境，他们更是无能为力。因为资金问题，我想过回贫瘠的大山种地，也想过进工厂打工放弃算了。可是看看农村发展依旧往昔，展望社会发展的快车轨道，我无法放弃用自己的知识和努力来改变自己和大山命运的想法，因为我现在至少还是一个大学生，是一个应该承担社会责任的青年。带着期待和自私的想法，申请党和政府有关部门能给与我25万元的创业贷款资金，我一定按时按量归还贷款，虔诚期待领导能给与考虑。

此致

敬礼

申请人(签及手印)：

有效身份证号：

创业机构申请书简短篇四

申请人：李春亭，男，现年49岁，住城关南街。 我于一九九三年在商城县城关南街开业行医至今已有近二十年，我于一九九五年经过考试获取西医乡村医师职称，我从九五年至二00五年间均取得了县卫生局审核批准的《医疗机构执业许可证》，0六年以后实行执业医师法，我又于20xx年4月经河南省卫生厅考试，考取了《中医执业医师证》，并已经注册。

我在二十多年的行医过程中从未出现任何医疗责任技术事故。全心全意为患者服务，服从卫生主管部门的领导，文明行医。

根据我的实际情况，特此申请商城县卫行政主管领导给批准《医疗机构执业许可证》主盼！

申请人：李春亭

二0xx年十月十六日

医疗机构设置报告

1、申请单位名称：李春亭诊所

申请人：李春亭，男，49岁，中专文化，一九八六年在商城县搬运公司医疗室，并考取商城县卫生局颁发的《乡村医师证》，九三年开始在南关开个体诊所，九五年经过河南省卫生厅对农村卫生技术人员考试，考取了《乡村医师证》，二00八年根据有关文件精神，经申报考试，我于二00九年考取了《中医执业医师证》，并已注册，身份证号：413xx80054。

2、所在的地区在城关南街，人口稠密，人民的经济条件一般，社会发展前景良好。

3、所在的南居民众健康状况较差，老年人患慢性病率较高。

4、所在无合格的医疗机构，人民急需合格的医疗服务。

5、拟设的医疗机构名称：李春亭诊所。

7、拟设医疗机构的组织结构，人员配备：1人

8、拟设医疗机构的仪器：血压表1具，听诊器、体温表设备配备：诊断桌、药柜等

9、与其它医疗机构都在1公里之外

10、医疗机构的通讯方便，供电良好，上下水道通畅，无消防急患

11、资金来源：自筹资金，投资金额二万元

12、用房二间，面积25 m2x3间=75m2

二0xx年十月十六日

创业机构申请书简短篇五

尊敬的县合医局领导：

你们好!

我是xxx村卫生室。新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，切实提高我乡群众健康指数，我室特向县合医局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请。

我室在县、乡卫生部门引导支持下，将不断完善硬件设施，规范软件管理，合理处方配方，按规合理收费、热情周到服务。积极参加初保，宣传预防保健、康复科普知识;我室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧。敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

创业机构申请书简短篇六

尊敬的xx县工商联合社领导：

你们好！

我叫xxx，系xx县黄瓜园镇中兴村委会下定见村人，生于1983年11月16日，20xx年1月毕业于云南工商学院装潢艺术设计专业，现在法那禾桥头经营“xx县元马一品茶舍”，主要经营：茶叶销售。在党和国家鼓励自主创业的优惠政策，严峻的金融危机和就业形势下，使我选择了自主创业，在亲历亲为的社会实践中，我积累了一定的创业经验和创业思想，可是，资金问题现在已成为众多像我一样创业者制约瓶颈，我想扩大经营，但若是没有资金来源，我想过向家人、亲戚和朋友筹借，几乎是杳元音信，而我父母供我完成学业已经是负债累累，面对环境萧条的'家境，他们更是无能为力。

因为资金问题，我想过放弃算了，可是看看现今社会的发展依旧往昔，因为我现在至少掌握一技之长，是一个应该承担社会责任的青年，带着期待和自私的想法，申请党和政府有关部门能给予我80000元（捌万元整）的贷款资金，我一定按时按时归还贷款，虔诚期待领导给予考虑为谢！

祝领导工作愉快，身体健康！

此致

敬礼！

辞职人：xxx。

20xx年xx月xx日。

创业机构申请书简短篇七

尊敬的县卫生局领导：

你们好!

我是贵定县抱管乡抱管村大坪司卫生室。新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，切实提高我乡群众健康指数，我室特向县局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请。现将基本情况报告如下：

一、抱管乡抱管村大坪司卫生室位于抱管乡抱管村大坪司，目前使用面积70平方米，室内宽敞，卫生干净，基本能满足服务范围内群众日常就医需求。

二、医生宋成燕，身份证号5227，中专文化程度，199年取得乡村医生资格证，至今已从医20xx年，行医经验较为丰富，患者和广大农民群众普遍满意。

三、在县、乡卫生部门引导支持下，我室不断完善硬件设施，规范软件管理，合理处方配方，按规合理收费、热情周到服务。积极参加初保，宣传预防保健、康复科普知识。

四、我室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，努力创建“常泊洛甲级村卫生室”。决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧。敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。

签名：

日期：年月日

创业机构申请书简短篇八

xx卫生局：

兹证明同志具备完全民事行为能力，符合《医疗机构管理条例》及《医疗机构管理条例实施细则》规定的条件，经正式任命（选举、选聘）拟在担任职务，是该医疗机构的法定代表人，按照规定代表医疗机构行使职权。该同志不属（属）党和国家机关、事业单位、社会团体干部或离退休干部兼职。

兼任其他职务情况：

特此证明

人事主管部门（章）____

上级主管部门（章）____

____年____月____日

创业机构申请书简短篇九

尊敬的党和政府领导：

您好：

我是贵州省苗乡李xx、男、苗族、于1993年5月4日出生，是一名20 年退伍的军人，自从退伍以后我辗转上海、杭州、广东等地，这一路拜师求艺，历经一系列的艰辛与茫然之苦。20 年初落脚于云南，在这期间我不断虚心求教于师傅、与同事互相交流和学习，取其之长补己之短，全力创新，努力发展。在这亲力亲为长达三年之久的实践过程中我积累了很多较为先进的生产车间管理制度和各种家具加工技术，同时也增强了自我自主创新能力。

由于现在党和政府大力推进农民工返乡创业的优惠政策，目前就业压力依然很大，我用了近3个月的时间对周围的县、乡镇等市场作较为系统的和较为全面的实地走访调查，结果发现关于各种家具的加工创制不管是在技术上还是创新上我还是很有优势的，这就是我创业的最佳机遇。，但现在还差一些必要的机器和运转资金，虽说是已在运转实则还是履步维艰的。现在资金不足成为众多像我一样的创业者的制约因素，曾想通过家人、亲戚、朋友等一切筹集资金的办法，但终究还是杳无音讯，实在是没办法。所以我怀着期望和自私的想法，向党和政府申请给我5万元的创业贷款资金，我一定会按时按量归还贷款的。

特呈此申请书，诚请各位领导给予批准为盼。谢谢！

申 请 人 ：

年 月 日

创业机构申请书简短篇十

(主要负责人)

登记号：xxxxxxx

(医疗机构代码)

申请日期：

(2)“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。

(3)机构类型为：医院、卫生院、村卫生室、药店、其它。

(4)“大型医疗设备清单”县级及以上医疗机构填写万元以上设备件数，乡镇卫生院填写20xx元以上设备件数，其他医疗机构填写500元以上设备件数。

(5)医疗机构提交本申请书时，要附加以下材料：

1、医疗机构执业许可证副本及复印件;

2、特殊诊疗活动如：母婴保健、放射治疗等执业许可证副本及复印件;

2、医疗收费许可证副本及复印件;

3、大型设备使用登记(许可)证及复印件;

4、医务人员花名册、资格证书、执业注册证书及复印件;

6、卫生、药监、物价等部门检查合格的证明材料;

7、药品经营品种、收费项目及价格清单(医院提供电子文档);

8、内部管理各项主要规章制度;

9、房契或租房协议及复印件(公立医院除外)。

创业机构申请书简短篇十一

尊敬的市残联领导：

我叫张明，男，53岁，肢残三级。计算机本科毕业，中共党员，是一名高校教师。多年来，在党的培养教育下，在同志们的关心帮助下，做了一些工作，也取得了一些成绩。但是，随着年龄的增长，我越来越觉得自己做得很不够。

虽然国家对残疾人的关注和扶持力度逐年加大，但是仍然有很多残疾朋友没有很好的就业出路，生活艰难，他们面临着许多生活上的困难和精神上的困惑，我总想再做点什么。

得知市残联开办了残疾人就业孵化基地，我心里一亮，作为一名专业技术人员，又有高校做我的后盾，我为什么不挑起担子，闯一闯，试一试？经过反复的思想斗争，在残联领导的鼓励下，在学校老师和家人的支持下，我决定大胆尝试一次，从零做起，创办一个技术服务型企业，为残疾人创业特别是年轻的残疾学员自主创业趟出一条路。

我的计划是创办一家电商技术服务公司，主要业务是开办一个淘宝卖场，由公司统一技术服务、统一宣传推广、统一售后服务。残疾朋友只须专注于提供产品货源，其他都由我们公司负责。这样可以消除残疾朋友在开设网店方面存在的门槛，使他们快速开店，无忧经营。我们也从中分享一定的利润。

本公司将以安置残疾人为主体，重点是具有一定电脑使用特长的年青的残疾人朋友，同时聘请部分高校教师作指导，为公司提供技术和人才保障。相信有残联领导的支持，有孵化基地领导的帮助，经过我们的共同努力，本公司一定能够取得成功。

在此，我申请加入创业队伍，恳请领导批准。谢谢！

申请人：张明

20xx年10月13日

创业机构申请书简短篇十二

尊敬的学院领导：

本人系xx(单位)人员xx，现任职务xx，家庭平均月收入xx元，为购买xx(公司)开发的商品住房(商铺)xx套，xx房产编号为xx，特向贵处申请住房(商铺)按揭贷款xx万元，期限xx年，并同意以所购房产抵押给贵单位(行)，作为偿还与贵单位(行)签定的借款合同项下借款保证；同意贵单位(行)通过人民银行个人征信系统查询本人信息，了解本人资信情况。本着诚实守信的'原则，本人申明该套房产是家庭以贷款(不含公积金贷款)所购的第xx套住房。本人按照贵行要求在所在分(支)行开立了还款帐户，帐号为xx，并保证在每期还款日和贷款到期日前足额存入当期还本付息项，同时授权贷款人于每月还款日和贷款到期日从该帐户中扣收贷款本息(包括逾期利息及罚息);如果更换还款帐户，本人将及时提供新的帐户资料；如果帐户内资金不足并出现拖欠贷款现象，本人接受贵单位(行)的所有合法催收措施并自愿承担一切后果。

20xx年x月xx日。

创业机构申请书简短篇十三

你们好！

首先很感谢您们能在百忙中抽出时间来看这份申请书。作为当代大学生，面对高速发展的科技文化，我们大学生的就业问题成了社会国家关注的焦点，大学生是基层就业与自主创业的主旋律。总理指出，大学生要有双创精神，在校学习既要致力于创新，到社会上工作也要敢于创业。党的十八大报告也提出：“引导劳动者转变就业观念，鼓励多渠道多形式就业，促进创业带动就业。”创业可以增加就业机会，是落实建设新型国家战略的需要。大学生创业既是我们教育体制改革和高新技术产业跨越式发展的动力源，也是繁荣社会主义市场经济，加速我国经济发展的动力源。大学生创业对我国经济的发展起着至关重要的作用，大学生创业不仅可以解决自身的就业问题，而且能提供更多的就业机会。因此自主创业带动就业倍增效应，是当代大学生的责任，也是实现祖国伟大复兴的基石。

大学培养了我们自主创业的精神和自主创业的能力，但面对社会特殊的竞争，错综复杂的社会关系，我们显得不堪一击，缺乏竞争的实力；在社会的大风大浪中只有扎实的专业知识显然是不够的，今天我们本着诚实之心，诚信创业之情，在此向校领导做自主创业申请，希望能在武汉长江工商学院图书馆一楼校史馆右侧建立以“服务师生、方便同学”为宗旨的书香咖啡厅，不断奋斗、开拓创新，为本校图书馆的建设作出应有的贡献，积极响应十八届三中全会的号召，吹响自主创业的号角。请校领导放心，请相信我们能说到做到，同时也会在工作中发扬艰苦奋斗，持之以恒的精神，而我们经过努力仍未做好的地方也请校领导指点，力求更好的为广大师生服务。

希望校领导和图书馆领导能够相信我们，我们一定会努力将书香咖啡厅的各项工作办好，不辜负各位对我们的殷切期望。使书香咖啡厅成为服务师生，联系师生的场所；发挥自身优势，促进学校图书馆建设，提高学校在武汉各高校的影响力！

因此我恳请校领导能够批准我们的联合自主创业申请。希望校领导和图书馆领导能够同意书香咖啡厅的成立！

此致

敬礼！

申请人：

20xx年11月30日

创业机构申请书简短篇十四

敬的老师和领导：

我认为创业会让大学生早日的认识社会，我们一直读书而不是读社会，且不说中小学校园的封闭性，就算如今开放的大学也只是半个社会而已，校园里人际关系的简单和书卷香的浪漫问掩饰了现实的残酷，以致天只骄子们一走出校园就被社会的复杂和现实吓了一跳，很难在短的时间内适应这中反差，如果现在就让我们走进社会，慢慢学会承受，正是一个很好的缓冲。创业是人生的一种需要，应该把握好创业的时机，做到有序推进，而不应该急噪冒进，有些客观规律的东西是不可逾越的。在校大学生的创业是一条自我完善的道路。和工作并进，也许会很忙碌。

但3年后我们一定会是这样的一个人：他知识过硬而富于变通，他理想远大而敢于直面人生，他稳重成熟而不失青春活力，那正是我们当代大学生所向往的，所以我认为大学生创业是很好的，不仅锻炼了大学生也满足了大学生的需要!

所以我向各位领导申请让我加入就业创业实践活动。希望各位领导能够批准!

此致

敬礼!

xxxx

20xx年x月x日

创业机构申请书简短篇十五

银行股分有限公司分行西区支行:

市房地产有限公司精心策划，并全力投资开发的"假日"位于市西区路旁，该项目总占地面积约为166666平方米，总建筑面积约40万平方米，计划分五期开发，其中:一期规划建造10幢11至18层高的高尚商住小区，容积率为2.27%，总户数612户，建筑密度30%，建筑面积约71648平方米，其中:住宅面积54020，商业6102，平方米，车库面积为:10717，其它面积为:809。经过我司对本项目的再次论证和研究。

开发条件及依据是:

一、地理位置的优越性

本项目一期所在区域内已基本形成房地产市场概念，置业者的消费观念也越来越理性化，区域性市场环境也较为成熟等等，这些，为本项目开发经营奠定了经济效益基础。房地产贷款申请书。且本项目所处地理位置，周边的市政、生活、教育、人文等配套设施有的已基本完善，为居民提供了良好的居住环境和生活环境。

二、社会和地区性效益明显

随着本项目开发的成熟，带给项目区域内的房地产市场促进和健康发展的作用，形成良性的房地产市场体系，为政府带来一定的财政收入;随着本项目的开发建设，可以改观区内的城市面貌，起到房地产开发的带动作用;其次，由于本项目开发经营成本得到有力的控制，造就了本项目增值、保质的能力，因此，带给企业和社会的效益是非常明显的。

三、市场的竞争优势

我公司根据西区片区只有两所公办小学--小学及小学，其学位远远满足不了需求，也为了解决学生读书问题以及作为"假日"项目开发的配套设施，所以我公司于20年投资20多万元兴建了一所小学并命名为"市学校"，该学校的落成完全解决"假日"项目业主子女的读书问题。

综上所述，本项目为合理性的开发项目，投资开发是可行的。本公司对该项目的计划总投资约14400万元，计划于20年7月动工。我公司为了加快该期的施工进度用最短的时间将房屋推出市场，以致满足市场需求。预计工程进入后期资金较为紧张，现向贵社申请项目开发贷款人民币8000万元，期限为三年，我公司将以售楼款偿还贷款，并以土地作为抵押物。房地产贷款申请书。望给予审批。

特此申请!

此致

敬礼

申请单位:x

年x月x日

创业机构申请书简短篇十六

阿克苏市卫生局：

随着我国卫生事业的快速发和人群生活质量的不断提高，卫生事业是西部大开发的一项重要组成部分，而个体诊所是医疗卫生不可缺少的基层卫生组织，要能对广大市民的'疾病进行规范化管理、分类、统计、并将传染性疾病上报防疫部门，并对常见病时宜行防治，使人民的身心健康得到有效的保护，对提高我市基层医疗工作地位起到了良好作用。

因此，我特申请在阿克苏市教育路36号，设置一个基本功能(包括人力和设备)较为完善规范化的向王芳蓉妇科个体诊所，为加快我市的卫生建设贡献一份力量，特请贵局予以审核、批准为盼!

此致

敬礼！

申请人：

20xx年xx月xx日

创业机构申请书简短篇十七

尊敬的市委、市政府领导：

我叫xxx，现在经营一家xxx党和国家鼓励自主创业的优惠政策，严峻的金融危机和就业形势，使我我选择了自主创业。东奔江苏，南及珠海，西跑重庆，北至辽宁，一直在谋求创业，现又辗转株洲重新创业。在亲历亲为的社会实践中，我积累了一定的创业经验和创业思想，可是，资金问题现在已经成为众多像我一样创业者的制约瓶颈。我想扩大经营，但苦于没有资金来源，我想过向家人、亲戚和朋友筹借，几乎是杳无音讯。而我爸妈供完我大学学习已经是负债累累，面对环堵萧墙的家境，他们更是无能为力。

因为资金问题，我想过放弃算了。可是看看现今社会的发展依旧往昔，展望社会发展的快车轨道，我无法放弃用自己的知识和努力来改变自己命运的想法，因为我现在至少还是一个大学生，是一个应该承担社会责任的青年。带着期待和自私的想法，申请党和政府有关部门能给与我25万元的创业贷款资金，我一定按时按量归还贷款，虔诚期待领导能给与考虑。

祝领导工作愉快，身体健康！

此致

敬礼

申请人：xxx

年 月 日

创业机构申请书简短篇十八

尊敬的卫生局领导：

你们好!

我是大通乡卫生院，在市卫生局和乡政府的领导下，我院自20xx年以来一直被定为合作医疗定点医疗机构，多年来我院始终坚持：

1、遵守国家有关医疗服务的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度。

2、严格执行国家和省、市有关新型农村合作医疗制度的有关政策规定，建立与之相适应的内部管理制度。

3、严格执行国家和省、市有关医疗服务和药品价格政策，建立健全控制医药费用的各项措施，专人负责，定期检查，加强自我约束和管理。

4、设置新型农村合作医疗管理科室，配备专职管理人员，配合新型农村合作医疗管理部门共同做好定点医疗机构管理工作。其主要职责是：依据新型农村合作医疗有关政策规定，对本单位各部门贯彻落实情况进行管理和监督;负责对就诊参合农民患者进行管理，按照有关规定做好协调服务、政策咨询、出院费用审核报销等工作;做好新型农村合作医疗医药费用信息管理工作，及时、准确地向上级新型农村合作医疗管理部门提供参合农民就诊及费用发生等有关信息。

5、配备与新型农村合作医疗管理要求相适应的计算机信息管理系统。为今后能更好地支持新农合医疗制度的建设和发展，也为广大。

农民的健康提供保障，我院自愿申请继续从事合作医疗工作，并作出以下承诺：

1.积极宣传新农合各项政策，引导农民积极参合。

2.为新农合参与者提供优质咨询服务。

3.对患者反映的问题及时向上级领导汇报。

4.不为招揽病人而扣压农合证，不经营非医药用品，不非法执业，合理收费。

5.对违反新农合规定的行为进行举报、调查，跟踪落实。

新农合得民心，利民益，为了能积极配合上级领导做好今后的工作，我院特向您申请继续被定为合作医疗定点医疗机构。如违反以上承诺，任凭处罚。

申请人：本站。

20xx年xx月xx日。

创业机构申请书简短篇十九

上级领导：

设置单位（人）：________（章）

________年____月____日

填写说明：1.被申请机关：填写设置审批机关；

2.设置单位（人）：填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人；

3.地址：填写设置单位(人)的法定地址，个人填写家庭地址；

4.类别：按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别；

5.名称：填写申请的医疗机构名称；

6.选址：拟设医疗机构所在地的详细地址；

8.经营性质：填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性；

9.床位(牙椅)：填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数；

10.服务对象：（只能填报一个）a、社会b、内部；

11.诊疗科目：完整填写申请的一级、二级科目；

12.提交文件目录：按照省级卫生行政部门规定填写。

申请：xxx

时间:20xx年xx月xx日