患者治疗家属协议书 患者家属委托书(八篇)

在日常学习、工作或生活中，大家总少不了接触作文或者范文吧，通过文章可以把我们那些零零散散的思想，聚集在一块。相信许多人会觉得范文很难写？下面我给大家整理了一些优秀范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

2023年患者治疗家属协议书(推荐)一

您好!我是来自邯郸xx区的患者，提笔未语泪沾襟，千言万语涌心头。感激的话不知从何说起，蓦然回首，住院那段时光，居然那么美好。虽然时时受病痛折磨，每当耳旁响起医护人员安慰和鼓励的话语，全身便充满了与病魔抗争到底的勇气和力量。感谢妇产医院，感谢王三从院长、李玉英主任，让我浴火重生，点燃我第二次生命之火。

那几天，我发现尿液中带有血丝，总以为例假不规律，并没放在心上。白带增多，下腹坠胀、腰酸腹痛等不适症状接踵而至。这不得不引起我的重视。我的爱人尤其为担心，在网上搜索百度我的病症，经多次查找求证，推断我极有可能患了宫颈癌。爱人惊恐万状，我更是恐惧。脆弱的心，就像一片秋风中的落叶，随时会被横扫天际，刮得无影无踪。

我不害怕死亡，却害怕远离亲朋好友。我还年轻，有太多的事情未能实现。公婆对我极好，我有个可爱的女儿，老公爱我疼我，家庭美满幸福，生活竟这样残酷无情!得知我的病情，家中欢笑一扫而光，换而代之是无尽的悲凄。

“在家胡猜乱疑，不如去医院就诊。”婆婆的话点醒了梦中人。当天，我和爱人迫不及待地来到邯郸妇产玛丽亚妇产医院。爱人从侧面了解到，玛丽亚妇产医院专家权威、设备先进，是一家非常值得信赖的医院。

在我的幻想中，权威专家往往是高高在上，神情严肃。谁知热情的导医把我们领进李玉英主任的专家室。李玉英主任温文尔雅，对待患者，耐心询问，细心诊断，言语间透着和蔼可亲。李主任专业细致的解答，减轻了我的不少疑虑。在阴道镜检查、宫颈tct检测过程中，医务人员服务周到，热心待人，显示出优质的服务水准，让我真正感受到现代医学科技的高端、先进，也感受到玛丽亚环境幽雅、温馨、私密。

做完一切检查，李玉英主任与我分析病情，她对我说：“根据我多年临床经验，虽你的疾病有些麻烦，但不妨碍，不过要做好手术的思想准备。”为消除我的忧虑，她和我介绍了医院德国腹腔镜、美国国leep刀等国际设备以及先进的微创技术，那些我闻所未闻，但从李主任的介绍、语气上看，我的病对她来说，尽在掌握中。我庆幸选择了玛丽亚，选择了玛丽亚，就选择了生的希望。

等待检查结果毕竟是个漫长的过程，我倍受煎熬，心情异常恶劣。爱人越是劝慰，越是伤心。第二天，李主任见我两眼红肿，神色疲倦，她拍拍我的手说：“不要担心，我保证还一个健健康康的你!”这让我对这位卷着时尚头发的专家，又添了几份好感。我相信有这样一位专业、耐心的医生给我手术，是一定能成功的!

检查有了结果，我的病情属于非典型鳞状细胞2b，若再迟一步，后果不堪设想。医院决定实行leep刀锥切除术治疗，我很是恐惧。亲自操刀的李玉英主任说，别担心，手术不用开刀，时间短、无痛感，并发症少。果真如此，不到两个小时，我便被推出手术室。对于手术的成功我没有感到意外，有的只是喜悦和感动!因为李主任在手术前所做的一切努力和铺垫已让我深信：虽然手术有难度，但是我们一定能成功，有她手术，我很安心。等醒来时，漂亮的护士捧上一束鲜花，让我又感动又温馨。之后，李主任和王三从院长又接二连三地来看望我，每次都给予无微不至的关怀，并嘱咐医务人员好好照顾我，要我多注意休养，有困难可以直接找她们。此外，医院实行24小时服务，全方位给予贴心照顾，如家一样的温暖。

住院这十多天来，我作为患者，深刻的感觉到了玛丽亚妇产医院的先进服务理念，医护人员围着病人转，一切为了病人着想，治疗中兢兢业业、认真细致，护理上细心照顾、无微不至，医护人员用高超的技术、优质的服务赢得了患者的心，赢得了患者家属的心。

在此，我代表我和家人，对玛丽亚医院及尊敬的王三从院长、李玉英主任，对所有关怀、护理、治疗过我医护人员，表示真诚的感谢，也希望玛丽亚的明天更加美好!

x年xx月xx日

2023年患者治疗家属协议书(推荐)二

近年来，由于生活水平的提高，饮食结构的改变，日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素，全球糖尿病发病率增长迅速，糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人，我国患者人群居世界第二，1994年就已达20xx万。据世界卫生组织预计，到20xx年，全球成人糖尿病患者人数将增至3亿，而中国糖尿病患者人数将达到4000万，未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。

目前，胜采辖区人口老龄化严重，患有糖尿病的患者人数也在每年都有所增加，并且出现年轻化趋势，针对糖尿病患者，制定如下干预方案：

1、病人就诊或入户体检随访时，进行一对一糖尿病健康知识教育。

2、利用社区活动开展公众健康咨询活动，印刷有关糖尿病知识的宣传材料及健康教育处方，到人口密集的场所进行发放。

3、张贴宣传图片，制作糖尿病健康教育宣传版面，在各社区及卫生服务中心进行知识宣传。

4、利用各社区卫生服务中心进行糖尿病等健康知识宣讲。

5、举办有关糖尿病健康教育知识讲座，引导居民学习有关糖尿病知识及必要的糖尿病健康技能。

通过健康教育使大多数患者能比较全面的掌握糖尿病的有关知识，能正确的进行自我保健。大多数患者能根据医生开具的健康教育处方坚持合理运动和控制饮食。转变不良生活方式，提高自我管理能力，包括监测血糖、尿糖，合理运动、胰岛素注射和足部、皮肤护理等自我保健知识，学会日常饮食结构调整，口服降糖药及胰岛素剂量计算和皮下注射技术，并通过心理干预，纠正患者对疾病的态度，稳定情绪和行为，改善抑郁症状，使患者达到最佳状态。

1、心理教育指导：部分患者缺乏耐心，担心寿命缩短，易产生焦虑、恐惧等不良心理，这些不良情绪可刺激生长激素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素分泌增加，引起血糖升高。同时产生对抗胰岛素的作用，不利于病情好转。应给予安慰、鼓励和正确疏导，解除患者的恐惧、忧虑情绪，保持乐观向上的良好心态，积极主动参与和配合治疗。

2、饮食知识教育：根据患者的身高、体重、活动强度、年龄、血糖值计算每天学药的总热量，按“三高二低”规则进食，避免饱食。

3、运动疗法教育：其作用在于增加外周组织对胰岛素的敏感性，消除胰岛素抵抗，促进肌细胞对葡萄糖的摄取和利用。根据患者的病情、身体状况、个人爱好等选择合适的运动形式、运动强度和运动时间，以有氧运动为宜。

4、药物治疗教育：糖尿病是终身疾病，绝大多数患者在家治疗，患者用药应在医生指导下坚持上期、规律用药，不可擅自改药或停药，指导患者掌握用药时间、剂量、注意事项及可能出现的不良反应。

5、低糖识别及防治指导：低血糖常见症状为疲乏、饥饿感、头晕、出虚汗、心悸、面色苍白、脉速等。对于低血糖的处理，明确提出分两步，第一步给予能快速吸收的单糖，如6粒果冻、一颗糖、一匙蜂蜜等，第二部给与吸收较慢的淀粉类食物，如馒头、饼干、面包等，仍无改善，立即送医院治疗。

6、足部及皮肤方面的指导：教会患者检查足部的方法，每天细心检查足部及趾间有无水泡及皮肤损伤，观察足趾的颜色、温度，如发现皮肤苍白或紫绀，皮温较低，应注意保暖。

通过这种健康干预活动，人们的生活方式发生了变化，大家应该行动起来多参加些有关健康的活动。

2023年患者治疗家属协议书(推荐)三

重性精神病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一，是我们基层卫生服务机构必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作,又有相当难度，对此，我们单位非常重视这项工作，在年初把它列入今年中心中重点工作之一，首先成立领导小组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作流程，通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将一年来工作总结如下：

国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一，因此中心首先召开会议，将制订的《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了领导小组负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。

为更好的开展工作，明确目标，规范管理，我们制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程图》以及《重性精神病管理随访工作制度》等规章制度，考虑到辖区居民重性精神病患者人数不多，要求他们结合以前的重性精神病患者登记并与居委会联系，逐户摸底排查。明确任务，分工到人，责任到人，保证完成目标所规定的任务。为了做好落实，我们制定明确了工作小组的个人职责，

重性精神病患者是容易受歧视的群体，我们大力宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。我们利用宣传栏、健康处方和定期随访广泛宣传精神健康知识，不断引起社会关注，使共同参与到精仿工作中来。

由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，经费紧张，要把这项工作做好很困难。为此我们选派了分管领导和责任医师到专业精神病医院进行培训，组织相关医务人员学习了《重性精神疾病管理治疗工作规范（20xx年版）》，使医务人员提高专业业务能力都得到了很大提高。

20xx年我们单位管理了重性精神病患者，健康档案建档率100%，患者检出率2.0‰，规范化管理率100%，在管患者病情稳定率100%，未发现有患者肇事肇祸等现象。

1.因硬件、网络等问题，前期随访未能及时录入网络系统。

2.经费欠缺、人员紧张。

3.知识宣传、健康教育普及力度不够。

4.相关人员业务知识有待加强。

2023年患者治疗家属协议书(推荐)四

医疗机构名称：

医疗机构法定代理人：

调解机构：

患者的姓名：年龄：性别：籍贯：住址：职业：

协议地点：

患者于年月日因在医方处住院科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。

第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条：医院同意向患方实行一次性经济补偿：

第三条：医方同意于本协议生效后日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条：本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。

调解机构：

医方代表人签字：

医方法定代表人：

患方签字：

签注日期：年月日

2023年患者治疗家属协议书(推荐)五

王主任：

您好!

我是吴婉妹的丈夫，今天白天，大家刚给婉妹过了五岁生日，回首这几年的点点滴滴，就象迈过了一生，我和婉妹走到现在，付出了太多，却也收获得更多，婉妹能够有第二次生命，打心眼里感激您和癌症康复乐园的“战友们”。

当拿到乳腺癌的诊断书，想了很多话来安慰妻子，面对她的那刹那，却一句话说不出来，反而控制不住，比她先哭了出来。晚上回家望着妻，忽然觉得很陌生，活生生的一个人就这样会变没了吗?您也一定知道，作为癌症病人的家属，压力和痛苦并不小于患者本人。

手术、化疗后，一系列痛苦的过程，接下来该怎么办?婉妹就象怀揣着一颗定时炸弹，随时引爆，日子如履薄冰。

白天在公司，总会担心妻子，膀臂会不会又疼了，是不是一个人又想不开，哪还顾得了工作。就在那时，一股陌生而温暖的声音，通过电话传递而来，听婉妹发泄，听她唠叨，陪着她说一些高兴的事，遇上什么特殊状况，直接打个电话过去，人便过来了，上班的我，很多时候浑然不觉;在医院的那段日子，这些善良的人，每周都会过来探望我们，带来他们亲手制作的花朵，一句句温暖的鼓励，一回回的欢声笑语，就是这些看似简单的细节，支撑着我们夫妻俩坚持下来，有人在关心我们，在抗癌这条艰难的道路上，我们并不孤独。后来知道，这些善良的人就是您和康复乐园的朋友!

第一次学郭林新气功的情景历历在目，那天我陪着妻，天刚蒙蒙亮，就来到了康复乐园王老师教功的地点——梅园松林下，这里树木繁茂，空气中环绕着晨雾，医生说，氧细胞充足的地方对肿瘤的病情有益，因为癌细胞厌氧。妻子很专心得跟着老师的动作，一个动作一定做到标准，王老师本身就是一位康复了十几年的癌患者，看着妻认真的劲，我内心又酸又高兴，或许从王老师身上看到了希望和勇气，妻子第一次如此强烈地想活下去。

每天喝很苦的中药，每天凌晨五六点练三个小时的郭林功，但她从来不叫一声苦，“王奶奶都83岁了，喝起药，大口大口地，毫不含糊。”我知道，王奶奶是乐园里最会唱歌的病友，是她教会了婉妹放下心结，是她教婉妹唱歌，一路力挺支持成为歌唱队的领唱。

不相信，不承认，到接受残酷的现实，进而顽强的斗争，如果不是你们的帮助，我的妻子不会这么快走出悲伤，勇敢地与癌斗争。

有时我忙得忘了取药，康复乐园的同志会亲自把药送到我家，有时干脆煎好了，直接端过来，等我到家，妻子已进入香甜的梦中。

当手术后，妻子的右臂疼得举不起来，医生让妻子锻炼，妻每挪动一点，都会疼得满头大汗，病友都在为妻当啦啦队，为她加油，似乎妻的成功就是大家的成功。

您自掏腰包，组织康复乐园的朋友，患友、工作人员，两天两夜没合眼，筹划了一场慈善的募捐活动，为那些没钱治疗的癌症患者筹集救命的钱，其中包括那刚满10岁的脑肿瘤小患友，母亲双乳切除，父亲高位截肢，家里一贫如洗，只有等着死神的一天天来临，他的经历都让大伙纠结了心，做起宣传格外卖力，您带头捐赠了一箱埃克信和多副中药，那天吸引了几乎所有当地知名媒体，做了一系列跟踪报道，最终筹得8万多善款，让大家真切地感受到社会的温暖，在这里妻子和大家都说，“我们不再是单纯地为了续命而续命，感受到活着的价值，我们也能给世界留下点什么，不白来这一遭”，也提供给我们这些患者家属相互交流分享的机会，妻子对我说，更坚定了她以后的目标和方向，好好地活下去，帮助更多需要帮助的朋友，看着妻子和大家笑开了花，癌也只能远远躲开了吧。

别人看来，我们肯定就是悲剧中的主人公。但是这几年下来，妻对周遭的事、对周围的病友越来越热心，越来越爱笑，有时，一点点小事，能让妻子乐上半天，惹得我都忍不住好奇，“什么事这么开心?”也许，平日里忙碌于工作、家务，操心于人与人之间的纠纷、矛盾，而无暇去发现、享受生活中点点滴滴的“开心”;也许，到了生命中重要的关口，才忽然意识到不能让这剩下的生命浸泡在泪水里、苦闷中，而要尽情去欢笑一下。

婉妹前些日子刚跟我说，她听医生讲起一位患者，生病前行事作风果断有魄力，事业非常成功，但一做完手术和化疗，却陷入了极度地恐惧之中，以前商界的朋友过来探望，他也避而不见，身体藏着巨大的压力，免疫力急剧下降，癌细胞迅速转移，第二天妻子忙找过去，想帮帮他，这位病友却已经走了，期间只不过短短的三个月时间。这件事给我们的震撼很大，一直听说“80%以上患者不是死于治疗期，而是死于康复期。”现在真切地感受到了，一个人内心力量的作用，“如果他能够象我一样碰上这群战友，肯定不会这么早走。”我们何其幸运，认识了您和康复乐园里帮助我们的这群人。

只有经历生死搏斗的人，才能切身体会到生存的珍贵。只有共同经历患难的人，才能真正感受到情谊的珍贵，这五年来，您和乐园的朋友不是亲人，胜似亲人。

今天婉妹的五岁生日，您和乐园朋友的心意，我们都感受得到，您满场张罗的身影，“战友们”纷纷送上的祝福，精心准备的舞蹈，我和妻子一辈子都不会忘记。

我和妻子都有信心走过十年、二十年!那些正在康复或还在为之奋斗的患友，我们一起努力往前跑!

此致

敬礼!

2023年患者治疗家属协议书(推荐)六

尊敬的祈福医院领导：

您们好，我叫温，是来自清远连州市的一名女病患者，入住贵医院住院部19楼推拿科15号病床。

今天，我怀着感激之情向祈福医院及贵医院医德高尚、医术精湛的好医生——肖铮医生表示衷心的感谢!

我患病于年7月26日的早上，当时腰和背部突然疼痛不已，无法坐立行走，紧急住进了连州市人民医院。住院四天，仍然卧床不起，医生告知我患的是“腰椎间盘突出并压迫到神经”，多次提出要求做手术。我和家人听后深感恐惧和不安。后来听妹妹说贵医院在治理腰痛方面很不错，我抱着试试的心态于7月30日早上办理了转院手续，并于当天下午到达了贵医院推拿科门诊六楼找到了肖医生。肖医生原本是当天下午休息的，可他想病人所想，急病人所急，牺牲了自己宝贵的休息时间，为我边安排办理住院手续，边快速安排病床，并查看我原有的检查结果资料，又耐心、仔细地对我的腰和背进行检查，细心问诊，并和气的安慰我：不要太担心，不会有太大问题的，放心吧。接着结合我的病情采取了系列的推拿治疗。经肖医生约半小时的精心治疗后，我便可以按照肖医生的指导：蹲下、起立，并可以扶着墙缓慢行走了。我的家人看到这种神速的转变，惊讶的直夸肖医生有着一双“神仙手”。

我入住贵医院住院部19楼推拿科经陈小杰医生接管后，陈医生认真问询、安排了系列检查，很快确诊了病情;推拿科主任查房时也细心地问诊;理疗室的谢翠贤医生在为病人做理疗时态度和蔼可亲。在住院期间，经肖医生不辞劳苦，尽心尽责的治疗及其他医务人员无微不至的关怀和护理，我的腰才得以逐渐康复。我深深地体会到了贵医院“病人至上”的服务理念。

在我将出院之际，肖医生和陈医生分别嘱咐我要好好休养，多加注意日常生活中容易伤腰的各种防护，肖医生还特意为我拍下了“腰骨肌功能锻炼”的动作图。由于得到了肖医生耐心的治疗和细心的复健指导，我才免去了手术之苦。

现在我要出院了，为表达我和家人的感激之情，谨以此信，感谢贵医院培养和造就了像肖医生这样优秀的好医生，使我从他身上感受到了贵医院医生有着高尚的医德、精湛的医术以及和蔼可亲的温暖态度。我希望贵医院能弘扬肖医生的精神，让这种崇高精神发扬光大，更好地造福于人们。

请贵医院的有关领导向肖医生转达我们的谢意。谢谢!

衷心祝愿祈福医院的全体医务人员，身体健康，事业更上一层楼。

此致

敬礼!

感谢者：温

年8月7日

2023年患者治疗家属协议书(推荐)七

致玛丽亚妇产医院不孕不育科医护人员：

我是贵院不孕不育科去年1月份治愈的患者，今年34岁,我结婚已经20__年,直到去年一直未孕,多年以来,我们夫妻俩多次在全国各地的医院检查，却一直没有盼来我们的宝宝，看着亲戚朋友们都做了爸爸妈妈，我实在太想拥有一个自己的孩子了!!

通过在不孕不育网的咨询后，我们来到了玛丽亚妇产医院，不孕不育专家亲自为我们夫妻俩做了检查，检查结果是：我爱人的精子质量正常，而我阴-道有炎症，支原体、衣原体感染，左侧输卵管伞端积水，右侧输卵管峡部梗阻。这是我们多年不孕的原因!

找准病因了，在这里治疗还是回老家治疗?我们夫妻俩考虑着，当我们看到这里的专家、医护人员认真地为每个病号检查，诊断和治疗，先进的诊断仪器，科学的治疗办法时，真正为患者省心省钱时，我们决定在这里治疗了!专家们根据我的情况，采用了中西医结合的“六联基因疗法”，配合通管助孕汤、助孕1号等这些特效药，治疗了两个疗程后，我终于怀孕了!当我看到早孕试纸上显示两道红线的一霎那，惊呆了，说不出是激动还是心酸，泪水不由自主地滚滚而下，我终于盼到了自己的孩子，终于拥有了做母亲的权力!

现在我的孩子已经顺利降生，看到孩子那可爱的笑脸，千言万语也表达不尽我对你们的感激，感谢玛丽亚妇产医院，还要感谢我虽然叫不上名字，但给过我治疗和护理的所有人员。

愿你们通过崇高的医德、高超的技艺、贴心的服务、人性化的治疗，一如既往地把希望带给更多的患者，让他们在玛丽亚妇产医院实现拥有宝宝的梦想!

祝玛丽来妇产医院越办越好!

此致

敬礼!

_ue_ila

20__年_月_日

2023年患者治疗家属协议书(推荐)八

为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》《浙江省人民政府关于推进健康浙江行动的实施意见》，结合我市糖尿病防治工作实际情况，制定本实施方案。

坚持以基层为重点、预防为主、防治结合、中西医并重，依托医共体/医联体建设，医防融合，有效发挥医疗卫生服务体系的整体功能，推进由疾病治疗向健康管理转变，有效降低糖尿病带来的危害，增进群众健康福祉，为共建共享健康台州奠定基础。

（一）总体目标

建立健全政府主导、部门合作、医疗卫生机构分工负责、全社会积极参与的糖尿病防治体系与工作机制，提高人群糖尿病防控知识技能水平，控制糖尿病主要危险因素，遏制糖尿病快速上升趋势，提供全人群生命全周期的糖尿病防治管理服务，降低因糖尿病及其并发症导致的死亡和伤残，提高人群健康水平。

（二）具体目标

到2022年，18岁及以上糖尿病知晓率达到55%；糖尿病高危人群健康管理人数达到15万；糖尿病患者规范管理率达到66%，血糖控制率达到60%，血糖血压血脂控制综合达标率、糖尿病治疗率、糖尿病并发症筛查率持续提高，各县（市、区）开展糖尿病全周期健康管理。

（一）实施糖尿病筛查行动（市卫生健康委负责）

1.提高血糖检测的可及性。提升基层医疗卫生机构血糖检测能力、规范居民健康档案动态使用、将血糖检测纳入各类常规体检项目、设立自助式健康监测点等，为群众提供方便、可及的血糖检测服务。倡导35岁及以上健康人每年检测1次空腹血糖，提高人群血糖年度检测率和血糖知晓率。

2.规范开展糖尿病筛查。通过各类健康体检途径，利用信息化手段自动采集日常诊疗、血糖测量点等血糖筛查信息，开展糖尿病机会性筛查。加强对35岁及以上肥胖、高血压、糖尿病家族史、血脂异常等重点人群进行主动筛查和健康咨询，识别糖尿病高危人群和患者。强化对管理糖尿病高危人群的随访监测，及早发现和确诊糖病患者。

（二）实施危险因素控制行动（市卫生健康委负责）

1.规范高危人群健康管理。以糖调节受损者、肥胖、高血压、血脂异常者为重点，全面落实糖尿病高危人群筛查、登记与随访管理，定期开展危险因素评估，每年检测1次空腹血糖和餐后2小时血糖，提高高危人群规范管理率。

2.积极开展危险因素干预。开展以肥胖、不健康饮食、运动不足等为重点的危险因素干预，促成健康生活方式，降低糖尿病发病风险，关注血压、血脂等心脑血管病危险因素，采取干预措施。利用中医中药对糖尿病高危人群进行调理。

（三）实施糖尿病诊疗规范化行动（市卫生健康委牵头，市医保局按照职责负责）

1.推进糖尿病综合管理。落实《浙江省糖尿病社区综合防治工作规范》，以家庭医生签约服务为平台，规范实施糖尿病患者分级随访管理，指导患者开展自我血糖监测和健康管理；为糖尿病患者开具医疗和健康“双处方”，提高规范用药率和健康处方率。在基层推广糖化血红蛋白检测，定期监测血糖、血压和血脂，采取降糖、降压、调脂及抗血小板治疗等综合管理措施，逐步提高血糖、血压、血脂控制综合达标率。

2.加强诊疗规范化管理。全面实施临床路径管理，规范诊疗行为，注重中西医结合，促进基层糖尿病诊疗规范化；依托县域医共体和城市医联体，落实分级诊疗服务技术规范，构建双向转诊机制，为患者提供全周期的诊疗服务。促进糖尿病并发症筛查标准化，提高医务人员对糖尿病并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力，及早干预治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病伴肾脏损害等并发症。

3.促进相关疫苗接种。鼓励对糖尿病患者开展流感疫苗和肺炎球菌多糖疫苗接种，探索多种渠道保障低收入人群接种，以有效预防严重感染的发生。

（四）实施糖尿病防治体系强化行动（市卫生健康委负责）

1.强化糖尿病防治融合。建立健全卫生健康行政部门、疾控机构、医院和基层医疗卫生机构分工协作、优势互补的工作机制。市及各县（市、区）在综合性医疗机构建立糖尿病防治机构（办公室），强化其公共卫生职能，发挥防治机构在医共体与疾控机构间的桥梁纽带作用，明确职责、分工协作，推进防、治、管整体融合发展。

2.加强糖尿病防控队伍建设。建立糖尿病专业防治队伍，开展健康教育、糖尿病筛查与诊断技术、生活方式干预、规范用药、监测技术、自我管理等内容的培训和指导，提高糖尿病综合防治能力。依托医共体或医联体加强糖尿病防治实用复合型人才培养，提升基层医务人员糖尿病防治能力和水平。

（五）实施健康教育行动（市卫生健康委、市教育局、市广电集团负责）

1.糖尿病防治核心知识权威发布。各级卫生健康部门制定糖尿病健康教育指南，通过信息和知识权威发布平台，定期发布糖尿病防治核心信息，指导科学开展人群糖尿病健康宣教活动，提高人群糖尿病防控核心知识知晓率。

2.加强大众媒体宣传教育。将糖尿病防治知识宣传纳入互联网和公益宣传计划，卫生健康部门配合广电、新闻出版等部门，组织主要媒体设立健康专栏，科学传递糖尿病防治知识技能。

3.加强公共场所和社区宣传教育。在各类公共场所广泛开展糖尿病防治知识宣传，基层医疗卫生机构定期组织健康巡讲、防病知识讲座、“联合国糖尿病日”等宣传活动，普及糖尿病防治知识技能。

4.加强工作场所和学校宣传教育。机关、企事业单位要结合自身特点，为员工普及糖尿病防治知识技能。组织健康教育专家团、讲师团和志愿者宣传团，深入工作场所开展糖尿病防治知识宣教活动。教育部门要将糖尿病防治知识纳入中小学健康教育教学内容，为师生普及糖尿病防治知识。

（六）实施糖尿病防治信息化提升行动（市卫生健康委负责）

1.提升糖尿病监测报告数据质量。建立糖尿病发病、患病、死亡及危险因素监测数据库，定期开展糖尿病及危险因素专项调查。建立糖尿病监测质量控制标准和评价体系。

2.提升糖尿病管理信息化水平。加强糖尿病健康管理信息的采集、分析和利用，充分利用信息技术丰富糖尿病健康管理手段，提高基层诊疗管理效率和效果。鼓励有条件的县（市、区）推进“互联网+”医疗管理服务，创新快捷、高效、智能的诊疗服务和全程、实时、互动的健康管理模式。

（七）开展台州市糖尿病家系队列研究项目。

优化糖尿病防治策略，组织开展台州市糖尿病家系队列研究项目，计划于2022年前完成研究对象纳入和基线调查。通过此项研究可获得家系成员均一的遗传背景和丰富的遗传资料，开展基因-基因、基因-环境交互作用分析，更加精准地预测t2dm及相关并发症的发生风险，尽早筛选高危人群并及时干预，延缓疾病的发生和发展。

（一）组织动员阶段（20xx年12月底前）

各地各有关单位要做好相关工作摸底调查，了解掌握工作基线水平，结合实际制定细化实施方案，进一步明晰目标任务，合理安排工作进度，尽快制定年度工作计划，细化工作措施，抓好思想发动，层层分解落实，并作好行动部署。

（二）推进实施阶段（20xx年1月—2022年3月）

各地各有关单位要认真组织实施，因地制宜推进任务落实，重点围绕危险因素控制、高危人群管理、患者综合控制达标等方面内容，落实重点行动任务。

（三）巩固提升阶段（2022年4月—2022年8月）

要开展行动“回头看”，以查缺补漏、补齐短板为目的，巩固工作成效。针对存在的问题，依据相关标准制定整改方案和计划，进行整改提升并做好验收，持续深化行动，确保高质量实现目标。

（四）总结评估阶段（2022年9月—2022年12月）

各地各有关部门对糖尿病防治行动三年实施过程及效果，要组织开展综合评估，做好行动终期总结工作。

（一）强化组织领导

各级要切实提高认识，加强领导，精心组织，营造良好氛围，确保各项措施落到实处。市级有关部门要加强对地方的监督指导，推动各领域重点任务落到实处。各县（市、区）政府要强化主体责任，明确责任分工和完成时限，结合实际抓好贯彻落实。

（二）加强统筹协调

建立糖尿病防治工作协调机制，卫生健康部门要会同有关部门加强统筹协调，积极谋划推进，糖尿病防治行动与慢性病防治中长期规划等相关政策文件有机衔接，确保目标任务一致；要将糖尿病防控工作与日常工作有机结合，形成合力共同推进。

（三）落实工作保障

各地要加强政策支持，加大财政投入，在糖尿病高危人群干预及患者治疗、管理、康复等给予支持。探索包括糖尿病在内的慢性病预防、治疗、管理、康复的保障政策和措施。

（四）强化督查考核

各地卫生健康行政部门会同有关部门组织做好本地区防治工作目标任务的督促落实。市卫生健康委将定期开展调研督导，了解各地相关工作目标落实情况及工作进度，对工作滞后的予以通报，并督促整改。对防治工作成效突出的，要及时总结经验做法广泛宣传和推广。