手机阅读

心理护理方案论文范文(优质14篇)

格式:DOC 上传日期:2023-11-18 06:57:47 页码:8
心理护理方案论文范文(优质14篇)
2023-11-18 06:57:47    小编:ZTFB

制定一个行之有效的方案能够提高我们的效率和工作质量。在制定方案之前,我们需要详细了解问题的背景。不同行业和领域的方案可以互相借鉴和参考。

心理护理方案论文篇一

随着科技的发展,社会的进步,现代护理模式也发生了巨大的转变,由“生物医学”模式变为“生物—心理—社会医学”模式即整体护理模式,尤其突出了心理因素。整体护理,作为新兴的护理工作模式,要求护理人员除了加强对病人自身的关注外,还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。心理护理则是整体护理中核心部分,它是心灵的钥匙,如何做好心理护理,使病人具有良好的心境,积极地配合治疗及护理,更便于整体护理的具体实施。所以,研究心理护理在整体护理中的作用具有重要的临床意义。本文从整体护理中的心理护理涵义出发,针对目前整体护理中的心理护理的影响情况进行概述,为整体护理今后的具体实施提供科学的理论依据。

1、心理护理是整体护理中非常重要的核心部分。

由现代护理模式发展来看,整体护理的特色主要是通过心理护理体现的,其中心理护理是关键,其贯穿于整体护理的始终。护理专业的本质是对人类的关怀和照顾。“关怀”是离不开心理活动的,也就是说护理专业是对人类的关怀,包括躯体、心理、社会的全方位照顾,因此,心理护理既是整体护理的重要组成部分,又有其特殊的规律和要求。现代整体护理要求护理工作者有更多的时间了解病人,观察和诊断病人的生理和心理方面的问题,并采取相应的干预措施。国外学者lo等人认为,整体护理包括相互联系的4个维度:躯体护理、心理护理、社会护理、精神护理。目前研究者们已经把心理护理作为整体护理的核心成分之一,它存在于所有的护理活动中,与其他3个维度不可分割。pegram认为心理护理是使躯体护理的方法得以顺利实施,并以建立良好护患关系为核心的方法、措施和过程。国内学者陆斐认为心理护理是护理人员根据心理学的理论,在护理过程中通过人际交往,以行为来影响和改变患者的心理状态和行为,促进其康复的方法和手段。杜召云认为心理护理是根据心理学的理论,在护理过程中,护士通过与患者密切交往,以良好的语言、情绪和行为去改变患者的心理状态,使患者在信念上由悲观变为有希望;在意志上由懦弱变为坚强;在情绪上由消极变为积极;在心理控制上由盲目变为自觉;在接受治疗上由被动变为主动,以达到促进患者心身早日康复的目的。

虽然国内外学者对心理护理的理解不同,但是我们可以看出,他们都一致认为心理护理是指护士与患者在护理过程中的一种相互关系,二者通过语言与非语言行为的信息交互,从而实现患者积极适应,主动配合治疗的策略和过程。它是护理常规工作之一,在严重疾病或伤害时,护士为患者提供的直接帮助和持续支持,要求护士在为病人主动参与配合护理活动;要求护士深入接触病人,主动自觉地发现病人的问题,从而提供确切可行的护理与服务。这就要求护士必须掌握心理护理相关知识,只有掌握好心理护理相关知识,才能很好地在整体护理中实施心理护理,改变病人的心理状态和行为,使病人处于最佳的心理状态接受治疗和护理。

2、心理护理是实施临床护理前提与关键。

病程中,心理护理的基本任务在于观察病人的情况和需要内容,不同科室的病人,病人的不同阶段,其需求也各不相同。护理人员应当因人而异,因病而异,因时而异做好心理护理工作,才能使临床护理顺利进行。

2.1心理护理在儿科中的应用。

儿科中的患者都是非常特殊的群体,生理和心理都还不健全。整体护理中,就需要医护人员不仅要对患儿的心理表现进行心理护理,同时也要对家长的不同心理表现进行护理。高平市人民医院周晓琴对468例患儿,年龄均在14岁以下,包括小儿肾病综合症38例,小儿肺炎300例,腹泻19例,新生儿78例,其他33例。全部病例在药物治疗的同时,护理过程中均恰当的实施了心理护理——创造良好第一印象、培养语言沟通技巧、掌握患儿的心理发展规律等等,结果表明:护理人员准确观察患儿的心理特点,不断满足患儿及家长的心理要求,细致入微的心理护理,促进患儿的早日康复,完善儿科的整体护理水平。

2.2心理护理在外科中的应用。

外科手术操作较多,风险性大,患者的心理承受能力较为薄弱。许多人面对手术,总存在不安,恐惧的心理;手术后,患者又由于手术的刺激、出血、疼痛而精神高度紧张。由此可见,心理护理在外科护理中就显得十分重要。

解放军第89医院骨科创伤中心对2002年3月—2004年7月21例外伤性截肢患者施行心理护理,这些患者的平均年龄37.8岁,截肢部位:上肢5例,下肢14例,双下肢2例。通过评估患者的心理反应、确立护理问题、实施护理措施及其评价,最终得出:在治疗中对患者适时运用心理护理,其实质就是从心理、社会因素着手改变患者的心理状况,从而促进康复。截肢患者适当的心理护理及正确的指导其功能康复训练,可缓冲他们的紧张情绪,使他们走出自身的误区,走出孤独、恐惧、焦虑不安的境地,正视疾病、无畏残疾、心情舒畅,对未来生活继续充满信心和勇气,与正常人的生活融为—体。

2.3心理护理在内科中的应用。

内科慢性病患者居多,慢性病人一开始大都有侥幸心理,一旦明确诊断,又易产生急躁情绪。病人随着病情变化,有时高兴、有时悲伤、有时满意、有时失望;紧张、焦虑、忧愁、愤懑、急躁、烦闷等消极情绪也经常出现。有些病人,由于饱受长期的疾病折磨,人格特征也往往发生变化,常常有动作迟缓、情感脆弱、谨小慎微、被动依赖、敏感多疑、自我中心等表现。他们过分关注机体感受,过分计较病情变化,一旦受到消极暗示,就迅速出现抑郁心境,有时还可产生悲观厌世之感。因此,对慢性病人的心理护理尤为重要。

据宁波市北仑区柴桥医院统计分析,通过在内科病房整体护理中心理护理的应用,内科病房中,具有疑虑心理的患者从70%减少到1%—2%,具有抗药心理从35%降至5%。通过心理护理,对病人进行有针对的开导,及时消除不利于治疗的心态,把药物治疗与心理治疗有机地结合起来,治疗效果有显著的提高。

2.4心理护理在妇产科中的应用。

妇产科里,患者都是女性,女性的性格特点较男性更为柔弱,顾虑心较重,对周围环境的改变、疾病的带来痛苦、周围人员的言语举止都较为敏感,入院后,患者很容易因为一点小事就产生害怕、恐惧、忧虑、多疑,烦躁不安,多愁善感等心理。大量的研究结果表明,在妇产科护理中应用心理护理,可以明显减轻上述症状,使患者早日康复。

茌平县人民医院周四清研究表明,剖宫产术中,针对2003年1月—12月的596例剖宫产患者的不同心理需求,实施了整体护理,通过良好的心理护理,取得了满意的效果。不仅增加了剖宫产手术的安全性,还将母婴的危险减小到最低,有效降低了伤残儿的出生。

2.5心理护理在临终护理中的应用。

临终护理,是指病人处于疾病末期,癌症晚期,治疗不再生效、死亡即将来临之际,使他们在有生的日子里过的舒适和有意义。并帮助家属解除抑郁和悲痛所提供的全面、周到的护理。随着我国整体护理模式的形成与发展,临终护理范围扩大,护理对象不仅包括住院的重危患者,也包括昏迷、失去交谈能力、存活不到24h的重危患者及其亲属。

临终阶段,以医疗为主转变为对症护理为主,以治疗疾病转变为关怀病人。因此,心理护理扮演主要角色。临终阶段的病人多数都是神志清楚,思维正常,周到的护理,可让他们从容地、庄严地接受死亡的来临。这就需要护士们高标准的服务,使临终者得到最大关怀、安慰、鼓励、照颐,以最佳的护理减少患者肉体和精神上的痛苦,满足患者身心需要,维护其尊严,并动员家属共同做好护理工作,让病人平静、舒适地度过一生最后的时刻,安详离去。

综上所述,从心理护理在临床护理的应用情况来看,心理护理具有广泛性、情境性和个体性。它是整体护理的核心成分贯穿整体护理的始终。广泛性体现在它在医疗过程中无处不在,小至病程的整个过程,大到由医院到社区和家庭;情境性性体现在病程的不同时期都需要恰当的心理护理参与;个体性表现在针对不同类型、不同个性的患者,心理护理方式也有所不同。从在临床护理的应用情况来看,心理护理是整体护理可以顺利实施的奠基石。如果没有心理护理,整体护理中的各个环节就会脱节,就失去了“以病人为中心”这个最根本的目标。从心理护理在临床护理和社区护理的应用情况来看,心理护理的实施,明显改善了医护关系,大大降低了医疗费用和劳务负担,的确让许多患者远离了疾病,走向了健康。

(一)两种试验的基本操作步骤的区别。

通过对上述两种试验的过程进行对比,我们可以看到动物胶重量法的试验步骤较为繁琐和复杂,且试验过程较长,不利于掌握。总结后发现,在本文中采用动物胶重量法进行试验的过程中共涉及了十五种试剂,经历了八个试验步骤,总耗时约为八至十个小时,其中结果显现时间为两个小时左右,而硅钼蓝光度法则仅用了八种试剂,经历了三个试验步骤,总时长为两到三个小时,结果显现阶段仅需十分钟,对比结果显示硅钼蓝光度法试验具有试验步骤相对简化,操作过程简单,试验耗时短等特点,这样采用硅钼蓝光度法对岩石和矿物中的低含量硅进行测定,不仅有利于技术员的学习和操作,也一定程度上试验的效率和准确率的提高。

(二)两种试验的最终试验结果差异。

动物胶重量法的硅含量的检测结果并不能直接得出,需要通过一定的公式计算得出试验后的二氧化硅的含量,然后根据化学元素中的质量比推算出式样中的硅含量,这种试验结果的表达形式不仅不够直观,而且误差还比较大,并且在试验中我们看到,经动物胶重量法测定的硅含量的是存在一定的允许误差的,因为试验原理中我们已经了解到硅酸胶体过滤时会穿过滤纸,使低含量硅的测定结果偏低,所以这种允差是对滤纸上遗留的硅酸含量的补充,但是不得不承认这种试验结果的形成是不够科学的。

而硅钼蓝光度法则不同,其试验结果快速准确,试验中的步骤并没有导致硅的不正当流失,并经检验结果中存在的误差都在国际允差范围内。所以,通过对两种试验方法的最终试验结果的对比,硅钼蓝光度法还是远远优于动物胶重量法的。

综上所述,通过采用动物重量法和硅钼蓝光度法两种不同的方法对岩石矿物中的低含量硅进行试验分析,我们看到这两种试验无论是从原理、步骤还是结果上都是有着较大的差异的,而无论从哪一个方面来看,硅钼蓝光度法都要优于传统的动物重量法,具体表现为试验的操作更加简便易行,试验结果的准确程度也较高,并且其试验中剩余的试剂还可以进行其他化学元素的检验。所以,通过对比分析,我们认为硅钼蓝光度法是一种更加适合的硅含量的检测方法,尤其适用于低含量的岩石矿物中的硅检测,必将在日后得到很好的推广和应用,以上仅为笔者拙见,诸多不足,还望批评指正。

[1]卢映飞。浅谈边坡稳定性的影响因素及其分析方法[j]。中小企业管理与科技(下旬刊),2010(05)。

[2]熊翀。边坡稳定性分析方法综述[j]。山西建筑,2010(15)。

心理护理方案论文篇二

有些护士专业技能、业务知识缺乏、经验不足。

观察病情不仔细,对疾病变化发现不及时或缺乏预见性;对突然出现的病情变化不能采取积极有效的应对措施,对抢救设备和仪器使用的不够熟练,耽误治疗时间和抢救时间;技术水平低或不熟练、操作失误或操作错误等均可给病人造成不良后果。

2用药因素。

消化内科的患者用药种类比较多,用药的比较复杂,有些药物需要餐前服用如:硫糖铝片、吗丁啉等,枸橘酸铋钾在餐前半小时服用,因为此药只对酸性环境中才会起作用[3];有些药物需要餐后服用如:氢氧化铝凝胶,而且避免与酸性饮料同时服用。

又由于老年患者大多会伴有糖尿病以及心脑血管等疾病,所以用药则就会更加的复杂,如果不了解每种药物的作用及其服用时间和方法,造成服药无规律、乱吃药,就会导致严重的后果。

3护理对策。

(1)加强护士对护理安全的认识,护理人员是从事护理工作最直接的执行者,提高护士的个人修养和素质,加强护士的责任心,树立良好的医德医风和敬业的精神至关重要。

认真做好护理过程中的任何一个环节和细节,不可随意简化操作流程,无论在哪一项护理操作中都要严格执行查对制度,执行严格的操作规程和掌握无菌操作技术。

提高护士的急救水平,减少急救风险,确保抢救药品完善和抢救设备完好。

积极加强业务学习,不断提高业务知识水平和操作技能。

并积极开展新业务新技术的培训,有计划性地进行专科理论学习,不断总结经验,提高科室护理人员的整体素质。

(2)加强护患沟通:在对患者进行各种操作前、各种医疗检查前与患者及其亲属进行充分的沟通及告知,必要时给予签字;操作过程中要注意保护患者隐私;加强病情观察、提高安全预见性评估能力,对存在安全隐患病人落实好各项安全措施、告知义务及责任并书面签字。

对存在的疑问给予耐心的解释,以提高患者对我们工作的满意度。

(3)认真书写各种护理记录单:要提高护理人员对护理文件书写重要性的认识,如实填写患者的各种病情变化以及所采取的措施,要求书写要清楚、严谨,不留任何隐患。

(4)熟练掌握本科室常用药物的用法、剂量、联合用药的禁忌,掌握药物的不良反应及作用和副反应。

指导患者或家属正确用药,将所有的药作用于副作用想患者交代清楚,必要时将饭前、饭后的药分开放置,需要服用多种药物时,告诉患者服药的先后顺序及间隔时间,避免发生多服和漏服的现象。

4结语。

护理安全是保证护理质量的前提,综合分析护理过程中潜在的安全隐患,能提高护理人员的安全预见性评估能力,采取积极有效的预防措施,减少或避免了护理不良事件的发生。

文档为doc格式。

心理护理方案论文篇三

区别于前几年的大学生,当今的大学生综合心理素质又有所降低,独立学院自然也是如此。心理素质的低下,主要体现在发现世界和改造世界两方面。从发现世界的角度看,由于自身的脆弱性和懦弱性,导致了他们对客观事物的认知存在一定的心理障碍,不容易获取全面有效的信息;而从改造世界的角度看,他们又对自身的实际能力以及对客观问题的考量都受到心理素质的影响,存在一定的偏差。

2.心理健康教育有利于促进人才建设。

与科学文化素养的培养一样,心理健康教育有利于推进日常生活中各个行业的人才建设。对独立学院人才培养而言,大学生心理健康程度将直接影响到大学生步入社会后的实际应用能力,而高校心理健康教育工作作为学生心理健康程度的主要影响因素,自然是有着不可忽视的直接联系。从目前的独立学院大学教育学科建设来看,高效有力的心理健康教育对辅助学生完成自身能力的拓展和人才培养体系的建设,具有重要的现实意义。

二、现阶段大学生心理健康教育所存在的问题。

1.学校心理健康教育机制较为薄弱。

从目前的发展情况看,独立学院对心理健康教育的机制落实,仍然处于初级阶段。无论是内容还是核心思想,都未能与实际要求相持平。内容方面,学校的教育机制仍参照了前几年的传统模式,缺乏一定的创新性和丰富性,无法适应多元化的文化需求和心理教育需要;思想方面,仍然局限于心理教育的表面,却没有深入到心理健康教育体系的深层内涵。因此,思想的先进性和优越性,还是有所欠缺、有待进一步完善的。

对于心理健康教育,大多数人会存在一定的偏见,误以为只有患有心理疾病的人,才可以进入到心理健康教育的`学习过程中,这种错误的认识,使得他们对心理教育退避三舍。另外,相关学校对大学生心理教育的宣传力度欠佳,也直接导致了大学生的重视程度较低。在这两者的共同作用下,独立学院的大学生无法及时有效地认识到心理健康教育的重要性,自然也不会做出妥当的处理和深入化学习。

3.家庭方面过度娇生惯养。

如今独立学院的大学生人群,主要以9后为主,这一年龄段的孩子大都是独生子女,在家娇生惯养,没有受到过什么特殊的锻炼和经历。一方面,他们的脾气相对暴躁,处于叛逆期的他们无法做到与他人的友好交流和相处,容易造成矛盾冲突的激化;另一方面,大学生之间的情感纠纷相对复杂,由于心理健康教育存在一定的漏洞,使得他们无法采取理智的方法,正确处理好日常生活和学习中出现的问题。

1.采用网络互动平台。

互联网络技术的推广,使得日常生活中的大小事宜,都可以做到现实与虚拟的融合。基于新时代视角,强化独立学院大学生心理健康教育网络互动平台的建设,不仅可以保障他们充分吐露自己的内心世界,在互联网——这个相对封闭、保守的平台,抒发和宣泄自己的一些个人情感,还可以通过互联网上,与其他陌生网友之间的联系与交流排除自身的心理问题和矛盾,使得大学生可以有一个独立自由的空间,完成心理阴霾的缓解和疏散。

2.强化“心理小分队”建设。

“心理小分队”主要是出于对部分大学生的封闭心理的照顾,通过若干名同学组成小分队一起解决各自的心理问题的方式,来强化新时代视角下大学生心理健康教育体系的完善。“心理小分队”不是独立学院内部盲目的小团队建设,在落实过程中,既要保证团队内部成员间的互相信任与支持,也要避免小分队成员的随意排外,应该尽可能从分队的实际建设出发,将心理健康意识的培养贯穿到个人的具体发展过程中。

3.推进野外实践活动。

从独立学院的学生构成来看,由于现在的大学生往往是独生子女,在家被父母娇生惯养,心理素质相对低下,因此,适当推进野外实践活动,有利于拓展大学生的日常生活经历,也会对心理健康教育的落实,营造出良好的互动氛围。而野外实践活动的开展,不仅需要考虑到活动人员的选定和安排,还要对具体的地点确定和活动布置,作出细致化的分析和考虑。野外实践活动应该立足全局观念,从整体角度出发,形成强有力的联合互动从而营造出更好的心理健康教育效果。

4.中外合璧形成文化交融。

随着经济全球化进程的不断推进,独立学院的校园建设应该注意到文化的多元化。而新时代视角下的大学生心理健康教育机制的完善,也应该注意到中外文化的合璧与交融。对于中国文化,应该保留好文化的根基与精髓,使得大学生心理健康教育能够从传统文化出发;对于西方文化,主要是借鉴西方教学方式的新颖性和自由性,吸引更多的学生对心理健康教育萌生兴趣,通过提高学生对心理健康教育的学习主动性,来实现大学生心理健康教育机制的完善。中外文化的最终融合,是后期心理健康教育机制的内容充实和内涵提升的重要目标。

文档为doc格式。

心理护理方案论文篇四

鸡肉味甘,微温,能温中补脾,益气养血,补肾益精,并含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、镁、钾、纳、维生素等在家的营养成分。鸡煎汤汁同粳米煮粥,其补脾益阴、养血强体作用大,主治年幼体弱、气血不足、营养不良等症,可防治贫血症。

原料:母鸡一只(约重1000克),粳米60克。

制作:将鸡宰杀,去内脏,去毛,洗净,放在锅内加水,煎煮出鸡汁,以原汁鸡汤分次同粳米煮粥。煮粥时先用旺火煮,再改用文米煮之。

特点:粥鲜烂,鸡肉味浓。

心理护理方案论文篇五

心理评估是应用观察法、访谈法和心理学测验等多种心理学方法所获得的信息,对个体某一心理学现象做全面、系统和深入的客观描述,将来要成为护士的我们首先要确定病人目前首要的问题是什么,然后确定评估目的。评估病人有无心理障碍,或是有无异常行为比如自杀、自伤行为。要了解被评估病人的一般情况,病人就医的主诉、现病史、家族史及是否一有心理问题,是否需要心理方面的帮助。要对重点发现问题、特殊问题进行详细深入的了解和评估,在掌握一般情况的基础上,对有心理问题的病人的具体问题进行深入了解和评估,可借助各种方法,如焦点问题访谈或心理测验,以及“作品”分析等方法。还要将收集到的资料进行系统整理分析,写出评估报告,得出初步结论,并对病人或家属及有关人员进行解释,以确定进一步问题处理的方案。

1、心理评估人员的要求;

第一、评估者对待病人应热情、耐心、细致、尊重病人,同时必须采取严肃认真和审慎的工作态度。

第二、评估者还应具备一定的专业技能,经过心理评估心理测验学方面的专门训练,熟悉各种评估方法的功能、适用范围及优缺点。

第三、评估者还应具备心理学的专业知识,包括普通心理学、生理心理学、病理心理学、心理测量学以及心理评估学等,熟悉一般疾病特别是精神疾病的现象和诊断要点,以便于鉴别正常与异常的心理现象。

2、应用心理评估方法的注意事项;心理评估可以为心理护理干预措施的设计、治疗效果评价以及行为发展方向提供客观的指标,因此,心理评估对于临床心理护理有着重要的意义。评估者首先需掌握各类各类心理评估方法的优缺点、适用范围以及该方法是否适合自己准备评估的对象;其次,要熟练运用各种心理评估的方法及各种分析评估结果的方法,并对影响评估的因素有充分的认识;最后,要正确看待评价结果,联系实际情况客观解释结果。

行为观察法:

(一)人的心理是通过行为表现出来的,因此,对于个体行为的客观观察是心理评估的重要方法之一。行为观察法是指在完全自然或接近自然的条件下,对个体可观察行为的过程或者结果进行有目的、有计划的观察记录。其目的是描述临床行为表现、评估心理活动、监测行为变化,提供客观依据。

(二)行为观察的设计。

观察设计的好坏直接影响观察的结果,为确保观察结果的客观性和科学性,在设计一个观察方案时,应该考虑以下几个方面:

1.观察情境对行为进行观察既可以在完全自然环境下进行,可以在实验室情境下进行,也可以在特殊环境下进行,在医院中对病人的密切观察大多属于特殊情境下的观察。在不同观察情境下,同一观察都可能表现出不同的行为,例如,领导者即使病得很严重,在工作单位的自然情境下仍然可以游刃有余地处理工作事宜,而当进入医院在客人的陪同下见到医生就有可能退行到任何事都需依赖别人。因此评价观察结果时,就充分考虑观察情境对于结果的影响。

2、观察目标行为在心理评估中,观察内容包括很多,例如,仪表、言谈举止、注意力、兴趣、各种情境下的应对行为等。而在实际观察中,必须根据评估目的明确观察目标行为,对准备观察的目标行为要给予明确的操作性定义,以便准确地观察和记录。

3、观察时间包括直接观察时间、观察次数、间隔时间及观察持续时间。直接观察的时间一般每次持续10~30分钟,避免因观察者疲劳对观察结果有影响;观察次数一般根据实际情况确定,如一天内进行多次观察,则应分布在不同时段,以便较全面观察病人在不同时段、不同情境的行为表现及规律;如观察期跨越若干天,则每天数次观察的时间应保持一致。

4、观察资料记录。

(1)叙述性记录:可采用录音、录像、笔记或联合使用的方法进行客观记录,也可按观察时间顺序做简单记录表,记录重要观察指标。

(2)评定性记录:根据评定量表的要求进行观察记录,例如,记录“疼痛等级3,焦虑等级2”

(3)间隔性记录:也称为时间间隔样本,指在观察中有规律地每隔同样长短时间便观察和记录一次,这种记录方法能够准确反映目标行为随时间变化的特征,间隔时间根据研究需要和目标行为性质而定。

(4)事件记录:也称事件样本,记录在一次观察期间,目标行为或事件的发生频率,这种记录方法常和时间间隔记录结合使用,较多在条件控制较好的观察和实验研究中应用。

(5)特殊事件记录:观察过程中,经常会出现一些特殊事件,对于那些不同程度干扰目标行为的事件,观察者应详细记录这些特殊事件,并分析这些特殊事件对目标行为产生的影响。

(三)行为观察法的注意事项。

为了使行为观察结果具有良好的客观性、准确性和科学性,许多研究者提出了在进行行为观察时观察者就注意事项:

1、观察者就尽可能客观、系统、全面而准确地观察目标行为,并充分意识到自己的角色,做到“客观”,分清是客观的描述还是自己的感觉、反应。

2、观察都应认识到自己对被观察者的整体印象,评价自己的主观判断是否对观察结果产生影响。

3、观察者需控制自己,不对那些与目标行为关系不大的特殊行为和突发事件发生兴趣。

4、对于与自己年龄、文化背景或价值观相差悬殊的人,观察者在分析结果时应尽可能从被观察者的角度而不是从自己的角度去理解他们的行为。

5、观察者结果尽量采用描述性方式记录目标行为,避免使用解释方式;对观察行为的产生原因需进行合理探索和解释。

(四)行为观察法与其他心理评估方法相比,具有自身的优势和局限性。

优点:直观、真实、简便易行。

缺点:单一、不客观。

临床访谈法:

访谈,是访谈者(临床工作者)与来访者(病人或来访者)之间所进行的有目的的会晤,是访谈者收集信息、诊断评估和治疗干预的基本沟通手段。作为临床沟通的专门技术,临床访谈与日常交谈有本质的区别。访谈的目的很明确,内容及方法都是围绕目标组织设计的。

一般而言,访谈者需要通过访谈了解来访者的一般情况、来访目的和可能存在的问题,更需通过访谈来建立初步的人际关系。最重要的是,通过访谈现来访者建立起协调的关系,以保证心理测验及随后的心理咨询与治疗顺利开展。

(一)访谈的内容。

1、一般性资料访谈的内容访谈初期的目标是获得一般性资料,即来访者的一般人口学信息及基本病情资料。访谈者可以按照自己的需要设计一个半定式的访谈检查表,按照规律逐一访谈。

2、心理评估资料访谈的内容在一般问题和病史访谈后,常常要进一步对其心理状况进行检查,这是更加特殊的专业化的心理诊断性访谈。心理诊断性访谈主要围绕病史采集和精神状况检查的内容及诊断需要的资料进行。在进行心理护理前,我们也必须进行心理心理诊断,虽然不像精神科工程师和临床心理学家那样必须详细地对来访者的精神状态进行全面细致的评价,但也有必要对其主要精神状况作粗略的检查。在一般问题和病史访谈后,根据需要可进行心理(精神)精神状况检查,主要包括感知阶段思维障碍、智力、定向、注意和记忆、情绪表现、行为方式和仪表、自知力等。

(二)访谈的策略和技巧。

1、建立良好的信任与合作关系访谈者的目的是创造一个可接受且温暖的氛围,使来访者感到安全、被人理解且不担心受到评判。访谈的成功主要取决于访谈者与被访谈者之间能否建立良好的关系。以下方面有助于良好关系的建立:

(1)访谈者保持自然、放松和积极关注的姿势。

(2)用友好的接纳的方式交谈,维持适当的目光接触。

(3)说话的声调平静、温和、富有感染力。

(4)努力使访谈成为双方都积极参与的活动,不轻易中断来访者的谈话,对于来访者的言语和非言语的行为都做出适当的反应。

(5)及时发现来访者由于担心而产生的焦虑情绪,鼓励、安慰他们,打消来访者的顾虑。

2、注意倾听的技巧耐心、专注、诚恳地倾听来访者的表述是访谈取得成效的关键。倾听时就把握四个要点:距离、姿态、举止和应答。适宜的角度和距离、身体稍前倾的姿势、适当的点头微笑、注视,适度赞许和肯定性语言等,由此体现访谈者对来访者的接纳、肯定、关注、鼓励等感情。优秀的倾听者不但在访谈中注意到来访者说了“什么”,而且还通过他们的声音、表情和姿势注意到来访者“如何”说,通过来访者所讲出来的内容察觉到他们尚未说出的感觉和问题。访谈中访谈者要不断反省自己,调整思维、感觉和行为,使访谈过程轻松融洽。

心理护理方案论文篇六

哺乳期4~6个月前能利用从母体内来的铁质造血,在4~6个月后即出现铁质的'不足,所以在3~4个月时就应注意添加含铁丰富的食物,如蛋黄中含铁质较丰富,应注意添加。动物肝脏含铁也较高,其他尚有鱼、豆类、豆制品均可逐步让小儿食用。新鲜绿叶蔬菜、水果等含铁质也较多亦可同时食用。当然在贫血严重时,尚须在医生指导不服用铁剂及维生素c、e等。服用这些药品,须注意不应与茶叶、咖啡等同时服用。

当小儿单纯母乳喂养未及时添加辅食、或偏食喂养、长期腹泻时,可发生大细胞性贫血。常表现为面色蜡黄、虚胖,表情呆滞,不哭不笑。并常有厌食、恶心、腹泻、舌炎及光滑舌等。此时可给予含维生素b12和叶酸较丰富的食物,如绿叶蔬菜、水果、牛肝、黄豆等。重者在医生指导下可直接补给叶酸、维生素b12及维生素c等药品。

吃什么食物补血?

食物名称(100克)铁含量(毫克)。

小米4.7。

大米0.7~1.8。

芹菜8.5。

油菜3.4。

菠菜2.5。

黄豆11.0。

菜花1.8。

白萝卜1.9。

胡萝卜1.9。

海带158.0。

紫菜32.0。

黑木耳185.0。

香菇23.0。

蛋黄7.0。

蚕豆7.0。

瘦猪肉2.4。

牛肉3.2。

羊肉3.0。

猪肝25.0。

鸡肉1.5。

牛乳0.1。

宝宝日常吃什么食谱防治贫血?

1、龙眼肉15克,红枣3-5枚,粳米100克,

资料。

同煮成粥,热温服。

功效:养心补脾,滋补强壮。

功效:补肾壮骨。

3、糙糯米100克,薏苡仁50克,红枣15枚。同煮成粥。食用时加适量白糖。

功效:滋阴补血。

4、制首乌60克,红枣3-5枚,粳米100克。先以制首乌煎取浓汁去渣,加入红枣和粳米煮粥,将成,放入红糖适量,再煮一二沸即可。热温服。首乌忌铁器,煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。

功效:补肝益肾,养血理虚。

5、鸡蛋2个,取蛋黄打散,水煮开先加盐少许,入蛋黄煮熟,每日饮服2次。

功效:补铁,适用于缺铁性贫血。

6、猪肝150克,菠菜适量。猪肝洗净切片与淀粉、盐、酱油、味精适量调匀,放入油锅内与焯过的菠菜炒熟,或用猪肝50克洗净切片,放入沸水中煮至近熟时,放入菠菜,开锅加入调米,吃肝吃菜喝汤。

功效:补铁,适用于缺铁性贫血给孩子吃一款“补血菜”

心理护理方案论文篇七

在大一新生刚刚开始大学生活之际,正是班级凝聚力成型,大学价值观领悟的关键时刻。为此,交通学院心理学研会举办户外素质拓展活动。

热爱班级,体验凝聚。

11月3日-11月4日图书馆东面。

(一)活动组织。

1.11月1日(星期四)组织部将报名人员统计分组,安排活动时间,并通知各班心理委员。

2.组织部安排活动各时段负责人和负责部门,负责部门须提前十分钟到场,参与正常活动组织,突发情况应对及器材交接收集。

(二)活动环节。

1.主持人开场。

2.爱的抱抱(热身活动)。

3.队形队旗设计(团队意识)。

4.珠行千里(团队协作)。

5.无轨列车(团队协作)。

6.感谢参与,结束语。

2.每场活动结束,负责部门须收集好活动器材;。

3.如遇下雨,则活动推迟,时间另行通知。

1、培养学生与人交往能力,增进同学之间互相了解,融洽师生关系,提高班级凝聚力。

2、激发学生创造欲和想象力,充分开发他们的潜能,增强自信心和进取心。

3、学会关爱他人,在互相尊重、信任和帮助下发展友谊。

4、培养学生的团队精神,合作意识及创新精神。

1、药学系团学会所有成员。

2、北操场。

1、20xx年12月13号。

2、上午:8:00―11:30下午:2:30―5:30。

旧报纸、透明胶、小刀、纸板、桌子、眼罩。

(一)头脑风暴――团队识别训练。

1、以自愿的方式选出各队队长,并请队长发表就职演说.

2、提出要求:在队长的统一指挥下,各组在20分钟内完成五项任务(确定队名、设计队标、提出口号、创作队歌、以艺术化的形式展示上述成果)。

注意事项:

a、在团队中我们要做的是倾听和互相支持,不要对别人指手划脚;

b、尊重每个人的想法,而不要判断或批评别人;

c、创意越多越好,鼓励融合,多个创意的融合,往往是一个更好创意的开端。

3、进行设计活动。

4、成果展示当其它人在说话的时候,请注意倾听而不要打断。

5、讨论各队的优缺点,本团队在分工与合作过程中的优缺点,自己在活动中的感受并作好记录。

注意:

a、用“我”而不是“我们”,“你们”、“他们”,这帮助我们对自己所表达的'负责;

b、请真诚地表达你的看法,你可以哭,可以笑,如果你只想听,那也可以。

6、全体共享:各组选一位代表发言,并提供几个自由发言的机会。

发言(讨论)规则:

a、当其它人在说话的时候,请注意倾听而不要打断;

b、如果你说得比较简短,更多的人有机会分享他们的观点。

(二)信任背摔。

游戏目的:

1.建立小组成员间的相互信任。

2.使队员挑战自我。

3.发扬团队精神,互相帮助。

4.接人动作布置:做右弓步,双手伸出,手掌掌心向上交叠放在对方锁骨上(要注意五指并拢、拇指不能向上),一组的两个人要将脚和膝盖贴紧,腰挺直,抬头斜向45度看背摔者。

5、背摔者动作布置。

(1)背摔者手部的准备动作:前伸、内翻、相扣、翻转抵住下颚。

(三)泰坦尼克号。

参与人数:10~12人一组。

时间:30分钟。

场地:户外。

道具:木砖24块(每组6块),4张椅子,两条长绳(25m)。

应用:

(1)创新思维训练?

(2)应变能力的培养?

(3)团队合作精神培养。

(四)无敌风火轮。

1、任务一:在20分钟内利用提供的材料(旧报纸、透明胶、小刀)制作一个大纸环,要求全体队员能站在纸环内并向前行进,要注意纸环的大小适宜。

2、任务二:各队带上“风火轮”及修补材料到同一起跑线上开展行进比赛,以最后一人过终点线为准评比名次。比赛进行二轮,第一轮结束后进行修补和讨论,第二轮时加上一定的障碍。

3、比赛规则:在行进过程中任一队员的脚踩出纸圈外则全队原地停止五秒;在行进过程中发生纸圈断裂,要求全体队员在脚不踩出纸圈的条件下原地进行修补好后再继续前进。

4、公布成绩,小组交流在本活动中的感受并作好记录。

(五)漫漫人生路。

参与人员:团学会全体学生、09级新生志愿者。

时间:180分钟。

场地:教室、户外。

道具:眼罩、绳索、竹竿。

(7).公司员工集体素质拓展训练心得体会。

(8).公司野外素质拓展训练心得体会。

活动过程:。

(1)、两队学生分别交替地扮演“哑人”和“盲人”,相互扶持着,在灌木丛、台阶、在上下坡、地形多变的地方穿行。他们默默以对方为依靠前行。

(2)、在体会不同角色的独特感受后,他们被带到教室坐下,音乐声想起了,是那些催人泪下的动情音乐。“其实,人生的几十年也就像今天的半小时一样坎坎坷坷。但一路走来时因为有人携手同行,同甘共苦,不离不弃,所以你在这个世界上寂寞的时候不寂寞,苦恼的时候有安慰,挫折的时候有鼓舞,迷失的时候有方向……”

(3)、教师总结:要想在团队中得到成长、获取快乐、增进友谊,每个人都得学会付出自己真诚和热情,当我活在一个大家互相尊重、互相鼓励、互相理解的集体中时,我们会发现,原来世界是多么地美好,生活是多么地快乐,人生是多么地有意义。

(4)异掌同声结束活动。

(六)活动意义:

素质拓展活动丰富了我们的校园生活,对青年一代的成长,特别是实现自我心理健康与身体素质,有着狭义的教育活动所不能替代的作用。校园文化是对学校教育活动的完善、调节和补充。

最后,预祝我系素质拓展活动取得圆满成功。

心理护理方案论文篇八

3.补充铁剂;阿胶是我国传统的补血配方,乳酸亚铁是很好的二价补铁制剂,市场上很多补血产品将它们单独作为配方来用。而铁之缘片是将乳酸亚铁、阿胶和蛋白锌都作为功效成分,补铁、生血加营养三效合一,能更好的预防和改善贫血,增强人体免疫力。

4.纠正偏食习惯,根据消化能力,增加富于铁质的食品。

营养性缺铁性贫血是因人体内缺乏铁元素,导致红细胞生成障碍及血红蛋白下降的一种疾病,主要表现为:面色苍白,四肢无力,食欲不振,精神萎靡,轻易智慧疲惫,生长发育缓慢,肝脾肿大,慢性腹泻等,患者大多为婴幼儿及年老体弱者。实践证实,人体内缺铁往往伴随缺铜,但常被医生和患者忽视。

铜是人体内必需微量元素之一。铜能促进铁的吸收利用,促进红细胞的成熟和释放;铜为许多酶的组成成分,直接参与造血过程。人体缺铜时,由于铜蓝蛋白减少,血红蛋白合成受阻,从而加重贫血。这种贫血单纯补铁无效,必须同时补铜剂。

食补法:平时注重科学调理饮食,适当多食些含铁、铜较丰富的食物,如动物肝、肾、心等内脏,蛤蚌、牡蛎和鱼虾等水产品,荞麦、红薯等粗粮,核桃、葵花子和花生等坚果类,以及大豆、豆制品、蘑菇和黑木耳等。喜食甜食者应非凡注重,多食含糖量高的食品能导致缺铜,因为糖代谢过程中需消耗一定量的铜,对患贫血的少儿,家长应严格限制其进食糖果、饼干等高糖食品。

心理护理方案论文篇九

心理护理目标已不局限在病人和疾病本身,而是扩大到病人家属、社区、预防保健和提高病人生活质量等多方面。例如刘蓉华等[2]在护理烧伤患儿的同时,关注患儿母亲的应激状态,进行准确的评估并恰当干预,保证患儿母亲的健康心态,共同促进患儿康复。李乐之等[3]研究表明腹部手术病人术前焦虑与社会支持呈显著负相关。护士应尽可能支持、理解病人,并采取力所能及的措施帮助其优化社会支持网络,加强与家庭的联系,提高手术耐受力。方逸等[4]对双胎妊娠围生期心理健康状况采用scl-90问卷调查分析,以便针对性进行双胎妊娠孕妇的心理健康保健。朱树香等[5]对122例婴儿智力发展及影响因素进行调查分析,旨在促进和保障婴幼儿智力发展。

1.2心理护理的方法更趋科学化。

心理护理从宣教式的经验之谈过渡到注重心理学知识和技能的发挥和运用。护理工作者开始关注不同病情、不同病人的个体差异,采取科学的心理护理理念,拓展心理护理的深度。例如音乐疗法已广泛地应用于重症颅脑损伤、癌症、心身疾病、围手术期和终末病人,取得了理想效果。苏晓茵、林征等成功地运用了生物反馈训练矫正肿瘤病人和慢性便秘病人不良的身心反应。放松疗法用于冠心病和哮喘病人的辅助治疗取得了显著效果。黄秀英、郝天羽等[15,16]通过正性暗示和常规心理护理对照研究,结果表明积极暗示法明显优于一般的心理护理。王延文采用ellis理性情绪疗法、meichenbaum自我指导训练和beck认知治疗理论成功地对1例意外眼球破裂合并面部毁容病人进行心理干预。董冰等研究表明针对性的心理干预方法对缓解术前焦虑、加速术后康复的效果优于一般心理护理。

1.3应用量表评价的论文明显上升。

本调研显示,1997年应用心理评定量表的论文仅占9.3%,而2002年16月已达56.6%。准确的心理评估是心理护理的前提,胡军等[19]研究发现主、客观两种评估方法差异非常显著。若使心理护理具备科学性和可信度,护理人员必须掌握科学的心理评估方法,科学地测定病人的心理状况,有的放矢地开展心理护理,真正使病人受益。

2·1心理护理深入开展是护理成为自主性专业的必要条件。

护理要想成为自主性专业,摆脱依赖和束缚,必须有独到的理念和能力。我国护理事业的发展之所以不尽人意,很大程度上取决于欠缺心理护理的技巧和能力,相当程度上还停留在机械操作状态,阻碍整体化护理的完善和进展。护士与病人有着密切的接触,能及时发现病人的心理问题。解决病人的心理困扰,这是不该忽视的护理范畴。

2·2心理护理科研能力有待进一步提高。

本调查结果看,论文多数倾向于调查分析、调查报告,对心理护理具体方法和措施的论述仍然较少。有的只是理论上提及,可操作性不强。心理护理科研的重点应立足于为临床护理服务,而不要停留在调查的表面。心理护理和心理干预的具体措施和策略乃是心理护理科研的重点,应该抓紧、抓实。同时应该抓好心理护理科研的连续性和跟踪性研究,逐渐形成完善的心理护理科学体系。另外,护士所掌握的心理学知识和技能尚不充分,应用时呆板、机械,这就要求护士不断加强心理学的学习,把所学知识创造性地运用于护理工作中。

心理护理方案论文篇十

摘要:随着人们生活水平的不断提高,社会对护理工作的要求越来越高。所以,护理人员必须与时俱进地及时转变和更新思想观念、业务技能等服务病患的综合能力。护理工作是集知识、技术、服务于一体的多门学科的综合表现。做好护理工作,就是护理人员将自身的知识与实际操作有机地结合起来,充分调动自己的聪明才智,对病患发挥睿智护理的作用,结合从事护理工作的实践,笔者认为优秀护士应具备“六个能力”。

关键词:护理工作;护士;能力。

护理工作是医疗工作的半边天。护理工作看上去简单,无非就是服药、打针、换床单。但如何把护理工作做好,特别是如何才能成为一名优秀的护士,却是一个高深的命题。随着医学模式由过去的生物医学模式转变为生物――心理――社会医学模式,随着护理学的发展由以疾病为中心转变到以患者为中心,再到以人的健康为中心的阶段,随着人们生活水平的不断提高,社会对护理工作的要求越来越高。所以,护理人员必须与时俱进地及时转变和更新思想观念、业务技能等服务病患的综合能力。护理工作是集知识、技术、服务于一体的多门学科的综合表现。做好护理工作,就是护理人员将自身的知识与实际操作有机地结合起来,充分调动自己的聪明才智,对病患发挥睿智护理的作用,结合从事护理工作的实践,笔者认为优秀护士应具备“六个能力”。报道如下。

1积极良好的慎独修养能力。

护理工作是保护人民健康、预防疾病、护理患者、恢复健康、救死扶伤的一门科学,因此,作为护士首先要热爱护理专业,正确对待本职工作,不怕脏、不怕累、全心全意为病患服务,努力钻研业务技术,不断改进和提高护理质量,具有良好的职业道德,严格执行各种规章制度及技术操作规程,急患者之所急,想患者之所想,不断丰富、更新自己的理论素养,熟练、规范的技能操作。作为护士还需具有在无人监督的情况下,自觉坚持护理医德原则,本着认真负责的态度,严格执行无菌操作等规范,全力救护患者。同时,还需有高度的责任心,严守工作岗位,认真做好查对制度,时刻牢记医疗安全第一,杜绝医疗差错事故发生。

2及时准确的病情观察能力。

在复杂的疾病诊断治疗过程中,护士与患者接触时应学会从患者的言谈举if和微小的情绪变化来发现患者的内心活动和症状。如急性心肌梗死、过敏性休克等均需护士认真注意患者的症状与体征变化,不仅能做好医师诊断疾病的助手并对诊断治疗提供可靠线索和依据,从而最大限度的发挥护理工作的重要性。

3娴熟过硬的护理操作能力。

护士的熟练操作技术是一种综合性的非语言交流,是减轻病患痛公的镇痛药,是给病患安全感的安全带,是获得病患信任的胶合剂,是护士必须具备的基本功。作为护士熟练操作,既能减轻患者的痛公,也能获得患者的信任。对于护理,必须具备过硬的技术,做到稳、快、准,稳:动作轻柔、协调、灵巧、稳妥并富有条理,这不仅使患者得到安全感还可给人关的感觉。快:动作熟练,眼疾手快,快而不慌,慌而不乱,实施抢救方案。准:严格按照护理常规,操作规范准确无误。许多疾病的处理需争分夺秒,在危急情况下,时间就是生命,扎实的理论和熟练的'护理技能是取得患者信任的必要条件,当患者出现病情变化时,护士掌握的技能越多应对越自如,和医师配合默契,减轻患者的痛公。如急性中毒患者,若能在短时间内,用熟练过硬的操作技术实施抢救,将为患者赢得治疗时间,从而挽救生命。护理的每项操作技术稳快准,护士必须提高个人悟性,总结工作经验,做到均技术熟练。

心理护理是现代护理工作的重要内容,是以患者为中心实施护理程序,其要求护理人员必须用整体的概念考虑问题,对患者进行系统的、全而的护理。其要求护士注重患者的身心健康,通过同患者密切接触,连续观察,根据患者的文化层次、年龄民幼及性别不同所引起的对疾病的不同理解,掌握患者的心理状态与情绪变化,针对性地与患者交流,进行心理沟通。要求护理人员对病患充满爱心、耐心、细心和同情心。如对民期卧床的危重患者,必须给予一系列护理措施,如定期皮肤护理、口腔护理等,避免并发症发生。需护士从思想感情上真正接近患者,服务患者,不惧辛公和琐碎,视患者如亲人,视患者生命和减轻痛公高于一切。同时,细心观察患者病情的变化,为医师提供病情信息,根据医师的治疗计划制定、实施具体的护理计划和护理措施等,体现责任心加爱心的护理理念。对于轻度病患同样不疏于护理,随时掌握疾病信息及早处理,促使早日康复出院。

5落落大方的沟通宣教能力。

护士除治疗外,还应经常性地深入病房与患者交流。如患者入院的第1天,护士就必须与患者完成第一次沟通,做完整的自我介绍,及时做好对患者的人院宣教。患者院治疗期间也应常与患者交流,熟悉掌握患者的病情,适时对病患辅助进行心理治疗。患者出院时,告知患者出院后注意的事项,嘱患者遇到不懂的问题及时打电话询问,提醒患者定期复查等。医护人员具有较强的也沟通能力,才能获得更多有关患者病情的信息,了解患者的需要,及时解决患者存在的问题,才能全而正确地向家属和患者解释治疗原则、注意事项,并进行饮食、生活及健康教育指导,才能及时将患者的病情反馈给医师,做好医师与患者之间的纽带,才能与病患及家属建立感情,争取病患及家属积极配合治疗,收到最好的治疗效果。

6谦虚和谐的团结协作能力。

护理人员工作中的状态和情绪,越来越引起人们的重视。只有具备了良好的心境,积极而稳定的情绪,才能最大限度地发挥临床技能,产生最佳护理效果和护理水平。医院护理工作是一个团体项目,所有护理人员必须具备良好的团队精神,树立一切为病患的理念,善于同科室全体医务人员搞好团结,保持和谐的工作氛围和情绪。护理工作又是一个传帮带性质很强的工作。护理人员在工作中应注意谦虚谨慎、戒骄戒躁,善于向团队中的老师多请教、多学习,不断完善自己的知识和操作技能。

心理护理方案论文篇十一

血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一,对透析治疗认识不足,其原发病及其并发症带来的各种失调,加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担,使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。所以重视和加强对透析患者心理护理,使之达到充分透析,提高生活质量对血透患者至关重要。我们对2008年1月—2010年1月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析,并有针对性地采取护理对策,收到满意效果。现报告如下。

1临床资料。

我院血液透析30例患者,男性20例,女性10例,年龄28—88岁,平均年龄61岁,慢性肾小球肾炎8例,糖尿病肾病15例,高血压肾病6例,多囊肾1例;每人每周透析3次,每次透析4h.

2影响患者心理的因素。

2.1疾病因素由于其肾功能多为不可逆性损害,患者一旦了解到除肾移植外,透析是维持生命的最后治疗方法,而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能,不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能,往往产生绝望、恐惧的心理。

2.2经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担,一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。

2.3社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持,对透析患者的身心健康具有直接保护作用。

2.4自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩,口腔异味,皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着,头发脱落等外在形象改变,大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变,因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理变化。

2.5治疗因素透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力,各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。

3.1否认心理此病早期没有明显症状,很多患者不重视或者是认为医院误诊,不认为此病有致命性,对疾病并不在乎,导致疾病进一步发展。

3.2恐惧心理患者在接受血透前,大都怀有紧张恐惧心理,担心护士不能一针见血,给患者造成痛苦。

3.3悲观心理透析时间增加,长期疾病缠身,有关知识的增长,及日常饮食生活中水,盐饮食的限制,透析后的并发症,均加重病人的悲观失望情绪。

3.4绝望心理肾功能衰竭尿毒症期的病人需长期治疗,每周透析3次,每次透析时间长达4h,医疗费用高、家庭负担重,致使家庭关系非常紧张,认为自己是家庭和社会的累赘,病人对治疗失去信心,在病痛和折磨中极度绝望,甚至产生轻生的念头。

4.2多数患者开始时对血液透析较紧张,有恐惧心理,要充分做好患者的思想工作,对患者要及时有针对性的多谈心,介绍有关知识,提高患者对血液透析的认识,消除恐惧心理,与医护人员密切配合,保证透析的充分性,提高患者的生活质量。在透析过程中要多与病人交谈。让患者了解疾病,正确对待疾病,指导其保持良好的心理状态,精神愉快,增强战胜疾病的信心,并积极配合各种治疗和护理,从而有利于疾病的康复和延缓疾病的发展。还要做好家属的配合工作,不要将悲观情绪感染患者,要给予患者情绪上的支持.医务人员和蔼的态度,温和的语言,娴熟的操作能大大降低病人的恐惧心理,熟练掌握透析机的操作,穿刺时动作熟练轻巧,尽量减少患者疼痛,使他们获得安全感和信任感,积极配合治疗。护士提高个人修养、学识、为人处事和沟通交流本领,加强工作态度、责任心,注重工作和生活的细节,有耐心、细心和爱心,真正把病人当亲人。还要注意向病人讲解有关血透常识及注意事项,如做内瘘的必要性以及内瘘的保护方法等有必要在透析之前就向患者解释清楚,以免增加患者的紧张感。

4.3饮食药物知识宣教。

血液透析患者的饮食护理对于提高生存质量至关重要。由于长期维持血液透析患者营养不良现象十分常见,最终影响透析患者的生存质量,导致各种并发症的发生。透析过程中可导致营养物质的丢失,此类患者因水钠受限,其味觉减退,易致营养代谢紊乱。因此,可根据医嘱制定高蛋白、高热量饮食和在医生指导下调整钠与钾的摄入。

有文献报道,每次透析(4h)约丢失蛋白质3.5g,结合氨基酸6~8g。同时,伴有各种水溶性维生素及微量元素的丢失,以及红细胞丢失。在长期维持血液透析过程中,如不及时补充营养或补充不足将会造成患者的营养不良。因此,透析患者应保证每天摄入高效价生物蛋白及必需氨基酸。蛋白质的摄入量应为1~1.5g/kg·d,在控制水钠和高钾的情况下,进食以含人体必需氨基酸的动物蛋白(如牛奶、蛋、鱼、瘦肉等)为主,以维持机体组织结构的更新和修复。饮食应做到高热量、高维生素、低盐饮食,以满足机体的生理需要,营养不足可导致体力下降,病情加重。指导患者选择高热量、高糖饮食,如大米、面粉、玉米等。此外,还要注意食物多样化,易消化,富含维生素、低磷、高钙,烹调时注意色、香、味以增进食欲。医护人员应对透析患者进行宣传教育,讲解营养要求与透析的关系,增强患者的体能,提高生存质量,有效延长患者的生命。

4.4行为疗法除了加强沟通,减轻患者的常见心理问题,护士还可以通过改变治疗环境,比如可以在走廊摆放绿色植物,在治疗室里放一些患者喜欢的歌曲等使病人的心情放松,使患者在关爱中接受治疗。

4.5增加患者的自信心为了防止患者出现角色强化,也为了增加病人的身体抵抗力,应该指导患者循序渐进的运动,运动量以不感疲劳为宜,以有氧运动为主。同时体育锻炼还可以增加患者的自信心,预防肌肉萎缩。

5小结。

实践证明,通过对30例血透患者的心理护理,认识了解患者的心理要求,不同的实际情况给予鼓励、帮助、提供相关咨询与支持,并根据其理解根据他们力进行健康教育,从多方面对他们予以心理支持、安慰、提高战胜疾病的信心,鼓励他们以良好的心态面对现实,提高生活质量。家庭成员对其支持与否是相当重要的,取得患者及家属配合,才能减少并发症的发生,从而有效的提高患者的透析质量和生存质量。同时,给护士提出了更高的要求,除了具有熟练的专业技术外,更应掌握心理护理知识和方法,才能为患者进行更好的服务。

参考文献。

心理护理方案论文篇十二

中医心理学是一门即古老又年轻的学科,是以中医理论为指导,研究心理因素在疾病发生、发展及变化过程中所起的作用,因此它除占有中医学的合理内核,同时也积极吸取现代心理学的营养。

精神护理又谓情志护理《灵枢v1g本神》中则用神、魂、意、志、思、虑、智等描述人的思、意志、记忆、才智等心理。《素问、阴阳应象大论》“:人有五脏化五气,以生喜怒思忧恐。'’《灵枢?百病始生篇》。”喜怒不节则伤脏〃,不同的情志刺激可伤及不同的脏腑,出现不同的病症,如:喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、怒伤肾。但是情志所伤又以心肝脾最多见。正说明七情与五赃都是正常的心理反应,如果过分剧烈或持久的改变可导致情的失调,影响机体平衡而致病。为了把精神护理做到有的放失,我们根据不同辩证思路采用不同治疗方法,多以’疏肝益气“为原则。

1临床资料。

抽选我科6月一12月的肝炎病人136例,急性肝炎病人36例(18-30岁,男性25人,女性11人),慢性肝炎、肝硬化100例(48-70)岁,男性64人,女性36人)肝炎精神护理分析。

2护理分析。

2.1各种肝炎病人的心理活动是不同的,以情感中的怒、思、忧、虑为肝炎病的主要情志变化,急性肝炎病人36例中觉大部分有易怒感。18-30岁以内者达88%。以心理学分析大都热爰生活,有的在住院前刚刚考上大学,有的刚刚参加工作,有的忙个人的婚事,有的个人生活起居,饮食失于规律,因而疲劳高度,饮食不节,机体抵抗力下降而发病。人的思维是精神意识的高级活动形势。外界任何事物是通过感官接触产生感觉的作用,并产生了意志、思、虑、智的认识过程,所以说神和物是互为因果的,急性肝炎病人住院后,由于外界因素作用于病人的内心之中的共同点急用治疗,尽快治愈,快点出院的心理活动。促使急躁情绪上升,肝主疏泄为其特征,肝炎病人肝的升发太过,阳气蒸腾而上,影响肝的疏泄,反复持久的情志异常加之肝之升发不利导致肝气郁结,而使肝受热易怒,怒在伤肝,反复出现则有发展为重症肝炎或慢性肝炎者,临床并非罕见。

2.2慢性肝炎,肝硬化的病人100例统计中可以看出,如果脏腑、气血出现异常,容易通过面部的色泽变化而反映出来,为临床辩证、诊治疾病提供重要依据。这些病人都有不同程度存在思、忧、虑等情感,48-70岁占有32%,肝硬化同年龄组占有49%,从我们护理中发现他们之所以产生恐惧心理,主要是病程太长,病情易反复,愈合不好,因此他们思前想后,生活、工作、家庭、老人、妻子及儿女......等一切问题都在病人脑海中翻滚,有的病人对治疗失去信心,对生活淡漠,产生了各种负担。

3结果。

通过临床的辩证护理,分析病人的疾病心理,我们感到喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情感活动,是人们对外界刺激的一种反应,如果情感活动过多则成为内伤的一种致病因素,护士根据病人的心理动态对肝炎病人必须观其色,一般面色容润光泽,往往提示脏腑精气未衰,无病或病轻;如果面色晦暗枯槁,为脏腑精气已衰,提示病重。验其神,再以中医学理论,升降出入是脏腑气机的运动形式,是人体脏腑、经络、气备互相制约、互相协调的观点,从’气〃出发对肝炎病精神护理找出了良方,肝炎病人在护士细致的精神护理下有明显改善,得到了满意的效果。

4讨论。

如何做好病人情感护理和预防疾病的发展。

4.1护表慈心取信任肝病的心理治疗,先从护理人员的语言、气质、举止大方、热诚去影响和改善病人的情绪,体会病人的感受,使病人能够感觉到来自护士的温暖和支持。并且具有熟练的护理操作技术总病人以安全感和信任感。

4.2除心苦、开胸廓《灵枢、师传》:“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者呼”。只是我们告诉病人得病的因素,以及修养的方法,让病人配合医护的治疗护理,并积极消除病人的疾苦,以认真负责的态度对待病人握病人心理活动规律,综合分析,积极引导,消除不利于健康的心理,排除外来不良刺激,创造有利于恢复健康的条件,才能促使身体康复。

4.3修身养神在个人根据中医内因和外因理论观点,我们必须把病房建设成一个整洁、安静、美观、舒适的环境、我科把病人的外走廊建为文化长廊,有很多健康知识、病人可以在外走廊看报、学习、交流、下棋、赏花等总病人愉快感之外,更使病人了解人的精神情志是以五脏的神气作为基础,而五脏之精气又必须由情志推动,才能正常运行,因此清除病人的思虑杂念,专习修养神静则宁,神动则乱,稳定情绪,储备精气,促使五脏六腑阴阳升降正常活动,从而增加体质,战胜疾病,达到精神内守真“气”从之而邪不可干的目的。

心理护理方案论文篇十三

随着我国社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人均寿命普遍延长,人口老龄化日益明显。进入21世纪年以来,我国老龄人口逐渐增多。到如今,全国早已经进入老龄化社。而老龄化的社会必将带来一系列的新问题。因为老年人随着年龄的增加,机体逐渐衰老,出现食欲减退、记忆力和认识功能减退、失眠、视力下降、两耳失聪、免疫功能低下等。随着健康状态和社会环境的改变,老年人的心理也会或多或少地产生一些变化,出现一些心理健康问题,如失落感、孤独感、恐惧感、抑郁、健忘等。与此同时,住院患者的平均年龄也逐年增高,要使老年患者能保持愉快的心情,积极配合治疗,促进健复显得尤为重要,所以护理人员掌握一定的老年心理护理技巧显得紧迫起来。

老年人口心理护理挑战。

我国的社会和经济正在以前所未有的速度发展,人们生活水平普遍提高,这就导致了大量老年人生命长度大大增加,这是社会发展的可喜表现。但是与此同时,大量老年人也给我们护理心理行业带来了一些挑战,这要求我们要时刻关注老年人的心理健康问题,这也是如今心理护理工作者的重中之重。

心理护理是指护理人员在护理过程中运用心理学理论和技能,通过护理手段,控制一切消极影响,帮助患者拥有最佳的身心状态。心理护理的形式分为有意识心理护理和无意识心理护理。前者是指护士运用心理学的理论和技术,通过设计的语言和行为实现患者心理调控、心理支持或心理健康教育的过程。后者是指在护理过程每个环节中,护理人员的一切言谈举止对患者的心理状态的影响。较理想的护理目的是指帮助患者在其自身的条件下,保持最佳身心状态。即在护理过程中护士能运用护理手段,控制影响患者消极的因素,帮助在各种状态下的患者都能保持最佳的身心状态。

1、我们应定期开展老年人的健康教育讲座首先我们要了解老年人身体机能下降,生活自理能力大大降低的客观现实。老年人随着年龄的增长,机体组织器官生理功能衰退,导致机体调节功能不良,新陈代谢发生紊乱,保持机体内环境稳定性的能力降低,抗病能力减退,因而有更多患慢性疾病的机会。如听力下降、反应迟钝、近期记忆减退,牙齿松动、咀嚼困难所致消化功能下降、胃肠道蠕动减弱,因骨质疏松易发生骨折等。因此,我们护理心理工作者应该有针对性地向老年人介绍疾病的基本知识,以此帮助老年人正确认识疾病。增强他们的自我保健和自我照顾的能力。最好定期开展有关老年人的心理教育讲座,帮助老年人要树立正确的生死观。要求他们适当参加社交活动,充实精神生活,安排好家庭生活,保持家庭和谐,从而取得家庭成员的理解和支持。使他们提高生活和生命质量,以达到消除或减少老年人各种心理问题的目的。

2、我们应该尽力帮助老年人调整情绪众所周知,老年人易产生情绪、性格、与人交往改变,智力、记忆力减退等症状。表现为悲观、苦恼、诉苦、自我为中心、躯体不适、易怒、依赖性强、判断力差、多疑、过于敏感、情绪古怪等一系列的问题。所以护士要多给予老年人特殊的照顾和热情的关怀来减少老年人的精神刺激!帮助其积极面对疾病和生活中的问题!向老年人讲述和示范各种情绪调节法。如自我教育法,活动转移法,沟通调节法,环境调节法和适当发泄法等。我们护理心理工作者要鼓励他们积极参加力所能及的活动和锻炼。当然,除了语言交流外,护士还可以增加一些非语言的交流,如轻抚老人和搀扶老人走路等。我们还可以帮助老人做一些喜欢的事情来调节他们的情绪。如果老年人的社会身份有较大变化,他们所出现的情绪也会有较大的变动。这就要求我们做好他们的情绪疏导。

3、我们应该了解老年人的就诊心态和护理需求。

老年人到医院就诊有着比年轻人更加紧迫的心理,少数老年患者还会对医院对护士有着抵触心理,这往往是多次就医无效的结果。有很多突然发病、初诊的老年患者,他们平时身体比较健康,对突然发病心理承受不了,普遍存在着“早就诊,早治疗”的迫切心理,急切希望得到医术高明的医生为他耐心细致的进行全面检查、诊治。希望得到医务人员的关注、安慰和交流,祈求得到照顾的心理,而且对医护人员的态度十分敏感,此时护士应热情接诊,合理疏导患者的情绪,有针对性地向患者讲解疾病发展的原因、治疗方法和预防保健知识,使之获得自我保健和疾病转化的信息。还有一些多次复诊、诊断仍未明确的患者,表现为焦虑、紧张、烦躁,常常表现为坐卧不安或来回走动,不断询问与自己疾病相类似的患者,急于想知道诊断治疗过程、医生医术是否高明等情况。各种化验或仪器检查使他们加重了紧张感。此种患者期望得到同情、关心、帮助和尊重。护士应主动迎接和引导,耐心解释,协助出诊医生使患者尽早明确诊断和受到医疗保护,满足患者的基本的需求,给予心理安慰,使之产生安全感和信赖感。营造温馨和谐的就诊环境。

4、我们要想办法增强老年人的治病信心。

从医学上讲人有了信心才能激发拼搏精神,从而产生顽强的意志。只有保持坦然的心境和乐观的态度才能产生自身抗病的潜在能力,从而配合医生治疗疾病。

老年人在社会中所占的比例逐渐增加,身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出。老年人的身心健康水平也有待提高。事实上,有很多老年人对治病已经失去了信心,他们大多数是来回复诊或者是得了一些疑难杂症的患者。他们对治好病不抱有希望,甚至是不再遵循医嘱。因此,护士在老年人的心理护理中起着非常重要的作用。护士必须掌握相关的知识和技能来帮助老年人改变这些不良的心理行为和生活方式。更多的是采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务。指导他们进行自我心理调节,帮助老年人保持身心健康及良好的生活质量,不断提高广大老年人的生存质量和自身健康的群体水平,主要是增强他们对治愈自身疾病的信心,使他们尽量不受外界的干扰。从而有利于疾病的救治。

5、我们要建立一个良好的护患关系。

在护理工作中,护士的仪表、举止和态度都会留给病人深刻的印象。护士的言行对病人具有一定的影响,尤其对老年人更要注意礼貌和尊重,并有同情心,帮助病人排忧解难以减轻病人痛苦,使其身心处于接受检查治疗和护理的最佳状态。然后我们的各种操作要准确、娴熟。门诊护士应具有精湛的技术操作水平,做好治疗前的解释工作,讲解治疗的目的、方法及注意事项。操作过程中要做到严格执行各种操作制度、准确到位,使患者消除恐惧和疑虑,得到患者心理上的信任和行为上的配合,从而达到最佳的诊治效果。其次呢我们要重视语言艺术和沟通技巧旧。一般来说老年患者非常重视情感流,护士在施治的过程中应讲究语言技巧,针对不同的患者、不同病情、不同心态进行诚挚的交谈,了解并掌握患者的病情及心理状态。最后呢我们要时刻保持仪表端庄、语言和蔼、热情接诊、亲切自然。视患者如亲人,给予患者温馨的照顾,以愉快、积极、乐观的情绪感染患者及家属,尊重患者、引导患者、服务患者,消除其紧张和恐惧等心理,取得老年患者的信赖与合作。这样我们才能够建立一个和谐的护患关系。

老年人由于身体的虚弱、家庭的变故、离开工作岗位等多种因素,容易出现各种不同的心理问题,如忧虑、悲观、孤独、对疾病的恐惧等。因此,要鼓励老年人坚持锻炼身体及用脑,保持家庭和睦,保持心境开朗。在护理工作中应根据老年人的心理状况,进行适当的心理护理,尊重、关心老年人,引导老年人的心理向积极的向改变。要提高老年病人的治疗效果,医护人员应重视对他们的心理护理,这样可以排除老年病人的紧张心情和孤独寂寞感,抓住病人的不同心理状态,因人施护,护理效果常是显著的,同时也可以调整他们的情绪,增进护患间的关系和信任度,使老年病人保持良好的心态,以利恢复健康。总之,针对老年病人的心理特征,护理人员在对老年病人进行护理过程中除了提供功能性护理外,还必须了解和掌握老年病人的心理状况及特点,取得病人的配合,充分保障病人的康复,提高护理人员的心理护理水平。

心理护理方案论文篇十四

血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一。自20世纪60年代在我国开展以来,越来越多的肾病患者生命得以延续,血液透析人群亦呈逐年递增之势[1]。由于社会人口的老龄化和血液净化技术的不断提高,使得老年(年龄在60岁以上)尿毒症患者也越来越多。由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会的影响,患者容易产生各种心理问题,其后果不仅导致引发免疫力下降、影响生活质量,更为严重的是引发透析并发症,从而增加治疗风险,因此做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要。

1临床资料。

随机抽取2005年1月至2006年12月在我院进行血液透析的老年患者共60例,男37例,女23例;年龄60岁~90岁,平均年龄77岁;血液透析次数2次/周~3次/周,3h/次~4h/次。大多数为慢性肾衰、糖尿病肾病导致尿毒症,少数为多囊肾、肿瘤所致。其中存活最短3个月,最长存活至今。

2影响患者心理的因素。

2.1年龄因素。

随着年龄的增大,机体抵抗能力减弱,同时患有多种疾病,相同的疾病与年轻人相比造成的并发症较多、后果较重。老年人最忌孤独,加之文化水平有限和对疾病的恐惧,极易产生失落感,对生活失去信心和乐趣。

2.2疾病因素。

由于其肾功能多为不可逆性损害,患者一旦了解到除肾移植外,透析是维持生命的最后治疗方法,而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能,不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能,往往产生绝望、恐惧的心理。

2.3经济因素。

昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担,一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。

2.4社会支持。

有资料调查显示良好的社会、家庭支持,对透析患者的身心健康具有直接保护作用[2]。

2.5治疗因素。

透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力,各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。

3.1建立良好的护患关系。

创造温馨的透析环境护理人员首先要加强自身业务素质和心理素质的建设,以良好的道德修养、扎实的专业知识和熟练的技术服务患者,使其产生安全感和信任感。其次要切实转变服务观念,将“以人为本,以患者为中心”作为一种理念和指导思想贯彻落实到工作中,既要尊重关心体贴患者,又要维持患者的独立人格。另外,掌握沟通的技巧也是非常重要的,工作中要多给予鼓励和肯定,对其做得不够甚至拒绝配合的方面,比如未能很好地控制体重、拒绝药物治疗等,避免使用责怪批评的语气,应善意的劝导,促使患者自觉领会其中的利害关系,主动改变不良习惯,积极配合治疗。在整个治疗过程中,护理人员要主动热情耐心地向患者详细的介绍血透室的环境及工作人员的情况,讲解血液透析技术的一般知识、治疗作用、操作程序及安全性、可靠性,并为患者提供安静、舒适、整洁的治疗环境。病情较重和行走困难者,应用平车或轮椅接送患者,对可以行走者予以搀扶,使老年患者产生安全感和信任感。

3.2做好老年患者的健康教育。

由于老年血透患者对疾病的认识以及血液透析相关知识的缺乏,常造成各种心理问题的产生,因此做好相关知识的宣传教育对维护患者的身心健康显得尤为重要。患者开始接受透析治疗时,由于不了解肾功能损害的不可逆性和血液透析的长期性,常表现出盲目乐观,此时护理人员应通过宣传教育使患者正确认识疾病和科学的治疗方法,不要去做有害无利的尝试。一旦患者认识到只能通过肾移植或依赖透析来维持生命,常表现出焦虑、抑郁的心理,此时护理人员应详细讲解血液透析的原理、方法、作用及新的技术进展,让其明白如果做到充分透析,能达到很高的生活质量,从事力所能及的有意义的活动,以体现其自身价值[3]。同时应告诉患者治疗中的各种注意事项,如饮食的宜忌、体重的控制、内瘘的保护、药物辅助作用的重要性,使患者能积极配合治疗。

特别值得重视的是部分自费患者一方面求生欲望强烈,另一方面由于受经济条件的限制要求延长透析间期、减少透析频率,一旦透析频率减少,病情加重,各种并发症随之出现,常表现出绝望的心理,甚至会出现自杀的念头,此类患者的心理护理是血液透析护理中的一大难点。针对这类患者,护理人员应以高度的责任心和同情心、以亲切关心的语气、以极度地耐心面对患者,应告诉患者由病情加重、并发症所花费的治疗费用往往高出于正规透析的费用,良好的饮食控制能够减少并发症的产生,既而减少治疗费用,同时应仔细观察患者的一举一动,对其任何异常行为加以重视,严防自杀现象的发生。

老年患者因年岁增大,躯体有疾病,部分生理功能和社会功能丧失,不得不依赖家属,同时昂贵的透析费用又给家庭造成沉重的负担,患者认为自己是家庭的累赘,常表现出多疑、敏感、自厌等情绪,因此做好与透析患者家属的沟通非常重要。护士应详细了解患者的家庭情况,多与家属沟通,让家属对治疗方案、生活护理中的有关注意事项详细了解并积极配合,同时告知家庭支持的重要性,共同关爱患者,使其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,争取早日康复。

通过对60例老年血透患者的护理,从中体会到只有了解老年血透患者的生理、心理特点,重视心理护理,满足他们的情感寄托及心理需要,取得患者及家属的配合,才能减少并发症的发生,从而有效的提高患者的透析质量和生存质量。

【参考文献】。

[1]赵海平,王健.血液透析患者的社会支持和希望[j].中华护理杂志,2000,35(5):306?308.

[2]张敬丽,史建莉,姜玉芳.血液透析患者家庭支持调查分析[j].实用护理杂志,2001,17(1):57?58.

[3]周安琪,季建林,徐俊晏.终末起肾功能衰竭透析患者心理问题的研究[j].中国行为医学科学,1993,2:73?75.

您可能关注的文档