外墙修补瓷砖协议书通用 外墙瓷砖修补施工方案(7篇)

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如何写外墙修补瓷砖协议书通用一

乙方：

(工程名称)，采用新型的建筑节能产品——外墙保温装饰一体板。为保证工程顺利实施，进行统一组织设计和施工管理。依据《建筑法》《合同法》及相关的国家法律、法规，经过甲、乙双方充分协商，本着互惠互利、平等、自愿、公平、诚信的原则，甲方现将(工程名称)发包给乙方施工。为了保证双方的合法权益，经甲乙双方协商达成以下和约签订此合同。

一、工程概况：

1、工程名称：

2、工程地点：________________________________

3、工程内容：

4、承包方式：

二、工程承包范围：

施工蓝图所包括的所有外墙外保温装饰人工及材料。施工时，按照甲方确定签字盖章的设计效果图施工。

三、合同工期：

1、工程从年 月 日开始至年 月 日结束，工程有效工期为天。

2、乙方按照甲方合同中确定的施工进度计划进行合理安排施工，雨季和其它客观因素影响工期的，可由甲乙双方协商解决。

3、乙方应按照甲方的工期要求进行施工，如由于乙方原因致使工期拖延的，甲方有权利对乙方采取相应的经济处罚措施。

四、质量要求：

1、乙方依据《建筑标准设计》(dbjt05-185)、《外墙保温墙体构造》图集号：辽20--sj121及相关的国家规范和产品外保温施工工艺施工。

2、乙方必须建立完善的质量管理负责制，施工质量以建设单位验收合格为准。

3、外墙必须平整、坚实、无粉化、起皮、裂缝和空鼓等影响外墙饰面施工的质量缺陷。外墙施工过程中必须做到工完场清。

4、材料进场必须提供进场验收记录。

5、乙方在施工过程中必须遵循外墙外保温施工工艺，在甲方和监理单位验收合格后，方可进行下道工序施工。

6、乙方在施工过程中,严格按照国家施工规范施工，否则甲方将对乙方采取相应的经济处罚措施。

五、工程造价：

1、外墙保温施工工程量按外墙设计(不减窗口)实际面积实算计量，总面积按

施工图测算约 m2，综合单价 元/㎡。工程总造价约人民币 万元整(￥ )，欧式线装修材料包含其中，不再决算取费(详见附表)。

2、塑钢窗按实际测量面积计算工程量，建设单位指定加工施工单位，甲方从平米造价利润中提取元补贴给乙方保温装饰工程。

3、复合铜门按设计面积实算计算工程量，报价元/m2，由建设单位指定加工施工单位。

六、付款方式及结算：

1、外墙保温付款：合同签订后甲方支付外墙保温材料款85%

计 ;

2、塑钢窗更换和复合铜门制作等付款按中标合同规定执行。

3、工程施工完毕且验收合格后，无质量问题甲方应付清余款。

七、甲方的责任：

1、依据本合同向乙方支付工程进度款。

2、甲方在乙方进场前2日，协调中标施工单位为乙方提供施工用水和用电，满足乙方工程需要。

3、甲方负责协调其它工种之间的施工配合。

八、乙方的责任：

1、乙方应按照相应国家施工规范及外墙保温施工工艺施工。乙方依据甲方的施工进度合理安排施工，服从项目管理，不得以任何理由拖延工期。

2、乙方进入施工现场的作业人员，必须熟悉外墙外保温施工工艺并能熟练操作，非专业人员禁止外墙操作。乙方作业人员的吃住由乙方统一安排，甲方提供工人休息场所。

3、工程验收后，保修期内乙方应随叫随修，否则甲方有权委托其他人员进行维修，费用乙方负责。

4、乙方在施工过程中，要建立完整的安全保障体系，安排专人定时定点检查施工机械和施工操作人员的安全防护用品。依据安全技术规程正确施工，严禁违规操作，否则发生的一切安全事故由乙方全部承担。

5、乙方应严格依据国家安全操作规程及文明施工标准进行施工，否则甲方有权依据项目管理处罚管理办法对乙方采取处罚措施。乙方在工程完成后，及时清理施工现场的建筑垃圾，做到工完场清。

九、其它事项：

本合同如有未尽事项，甲乙双方可另行协商签定补充协议，补充协议于本合同同具法律效力。

本协议一式四份，甲乙双方各执两份，签字、盖章后开始生效。

甲方：(签字盖章)

乙方：(签字盖章)

日期： 年月日

如何写外墙修补瓷砖协议书通用二

甲方：

乙方：

甲乙双主本着公平自愿原则，经平行协商后达成如下协议：

一、因工程需要，甲方将：城六区号楼至号楼外墙粉刷工程承包给乙方。

二、合同期限

开工日期：  年 月 日

竣工日期：  年 月 日

三、乙方将按照甲方要求，按质按量完成全部甲方交给乙方的外墙粉刷工程并达到验收标准。

四、工程单价：

本合同单价为综合单价(外墙粉刷)每平方米(  )元。

五、施工内容：

城六区  号楼至  号楼外墙粉刷工程。

六、双方权利义务;

1、乙方负责工程质量自检。

2、乙方在施工现场必须配备足够的具有施工管理经验的人员。

3、乙方必须按照国家有关规范及本合同质量标准要求进行施工且听从甲方现场人员的安排，如违之致使工程质量达不到规范要求的'质量标准，甲方员工有权要求乙方返工，且因此引发的损失由乙方承担。由于乙方不按照建设单位，监理单位批示及国家有关规定进行施工的，造成建设单位罚款，费用由乙方自行负责。

4、乙方承包单位已包含机械及人员伤害事故保险金，并应主动为具有危险及特种办理施工人员伤害保险手续。乙方并且独自承担施工期间一切机械事故及人员伤亡责任。

5、由乙方原因造成的停工误工由乙方负责承担损失。

6、由于甲方原因造成的停工待料，甲方须负全责。(须补偿乙方每天每名工人误工费)。

七、计量方式：

外墙粉刷工程实际面积计算结算。

八、验收标准：

乙方必须达到建设单位和甲方验收标准，和整形标准。

九、违约责任：

如单方终止合同付给对方工程总造价的30%的违约金。

十、价款支付

粉刷工程按质按量验收完工后，甲方一次性付清乙方所有工程款。

十一、完工后甲方预留乙方%的维修金，维修金。

十二、双方发生争议协商解决，若协商不成，由人民法院管辖。

本协议一式两份、甲乙双方签字后生效、具有同等法律效力。

甲方： 

日期：

乙方：

日期：

如何写外墙修补瓷砖协议书通用三

发包人(全称)：(以下简称甲方)

承包人(全称)：(以下简称乙方)

依照《民法典》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就本建设工程施工事项协商一致，订立本合同。

一、 工程名称：

二、 地 址：。

三、 承包内容： e外墙外保温系统

四、 承包方式：包工包料

五、 工程总价及付款方式：

1、 工程单价： ㎡(包括材料、施工、运输)

2、 工程量：暂定㎡，工程量结算根据实际施工面积、变更及建设单位签证据实结算。

3、 工程总价：元人民币。

4、 付款方式：

(1)、乙方材料、人工进场后7个工作日内支付合同总额的60%;

(2)、单项工程完工验收合格后____日内支付至合同总额的95%;

(3)、余款5%自工程竣工验收________年且无质量问题的1个月内付清。

六、 施工工期： 20 天(甲方具备施工条件提前5天通知乙方)。

由于气候等因素造成的停工，工期自然顺延;乙方如遇施工障碍需和甲方协商，经甲方同意可以适当延长;工期如有改变，甲方须提前一周通知乙方。由于工期改变误工造成的直接误工损失，由责负责。

七、 工程条件

为了保证工程质量，甲方必须提供以下条件：

a. 施工基面满足相关规范要求。

b. 提供施工所需脚手架，进入现场交叉施工时双方配合。

. 施工现场所需水、电。

八、 工程管理

1、乙方按经甲方批准的设计施工方案进行施工，任何一方不得任意更改设计，如发现设计与实际情况不符时，经双方研究决定。

2、乙方施工人员进入现场时，甲方协助提供施工过程中的用电、用气、用水以及施工用的储藏场地。

3、乙方进入施工现场与生产单位方面的配合，由甲方现场代表进行协调，服从甲方的统一管理。

5、现场代表：

甲方派 为工地全权代表。

乙方派 为工地全权代表。

九、 工程质量：

1、 工程质量符合国家相关规范，由于产品质量及施工出现的问题，由乙方负责。工程质量保修期________年，保质期________年，保证不开裂不变形。

2、 乙方必须按规定对施工现场成品进行保护，费用已含在合同价款内。

3、 工程完工后由于甲方保管不当及甲方使用不当出现的问题，由甲方负责。

4、 本工程不得分包，如需分包必须得到甲方书面同意，否则视为违约

如何写外墙修补瓷砖协议书通用四

甲方：

乙方：

为了保证工程质量，按时完成施工任务，根据中华人民共和国《合同法》的相关规定，本着自愿、平等的原则，经甲乙双方友好协商，特订立如下合同。

一、工程地点：

二、工程内容：安徽省乾球光电科技公司厂房公寓楼工程。

三、承包方式：由乙方包工包料。

四、工程价格：室内为每平方11元，(普通涂料)外墙为每平方米30元(丙乙酸涂料)。

五、付款方式：按施工进度付款，材料和工人进场一星期后先预支 元生活费，每月二十日左右按工程量的70%付款一次，工程完工后付到工程款的70%。剩余款项验收合格后一年之内一次性付清。

六、工程期限：本工程从年月日开工至年月 日竣工。

七、甲方责任：甲方必须提供乙方正常供水、供电、协调各方面的关系，保证资金到位，按时发工资，如工程款未按时到位，造成工期延误由甲方负责。

八、乙方责任：乙方人员服从甲方管理，遵守工地的各项规章制度，按规范施工保证工程质量，按时完成。施工过程中造成安全事故一切责任由乙方负责与甲方无关。

九、未尽事宜，双方协调解决。

此合同一式两份，甲乙双方各执壹份，签字生效，并具法律效力。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

如何写外墙修补瓷砖协议书通用五

甲方:

乙方: 身份证号码： 家庭住址：

为明确双方责任与义务，确保安全施工，提高工程质量，甲方将承包的 外墙保温施工工程，以清工承包的形式承包给乙方，由乙方为承包责任人，组织人员及相关工器具进行施工。现经双方协商一致订立如下协议：

一、工程名称： 外墙保温工程。

二、工作范围：工程承包合同范围内的所有外墙保温项目，包括结构面抹灰、涂刷界面剂、无机保温、镶嵌网格布、锚固件、涂抹抗裂砂浆、清理场地、成品保护等工作。

三、工期及质保期：

1、本工程于年月日开工至年月日完成。

2、为保证如期完工，乙方承诺每天每栋不少于20名施工人员。如乙方施工人员跟不上进度(不符合工程进度计划)，甲方有权更换班组，并按已完工工程量的50%给予结帐。

3、因乙方施工组织等原因造成的工期拖延，每延期一天，乙方按承包总价的1%支付给甲方做违约金，从结算款中扣除。

4、因不可抗力造成工期延误，经甲方签认后，给与工期补偿。

5、本工程质保期两年，自验收合格之日起计算。

四、清工承包价格：按实际施工面积元/m2，此价格甲方只负责提供原材料，其余施工所需的电锤、电钻、电缆线等所有工器具、辅材和人工均由乙方负责。如需在墙体上加做造型线条另行计算。

五、付款方式：

1、合同签订后，乙方进场前2个月无进度款，工人生活费由乙方自行垫付;

2、进场后第3个月月底由甲方支付已完成工程量的50%;

3、全部工程施工完毕后验收，验收合格后付至总价的90%;

4、经建设单位及建委墙改办验收合格后双方测量工程量据实结算，付至结算总价的95%;

5、剩余5%两年保修期满后无质量问题付清。

六、关于质量的约定：

1、严格按照安徽省工程建设外墙保温应用技术规程(无机保温需锚固件)的规定施工，质量达到相关验收标准合格。

2、施工过程中，如施工质量达不到要求，甲方有权更换施工班组，并按照已完工程量的50%给予结账。如因施工原因造成返工或质量问题，乙方负全部责任，并承担由此造成的经济损失。

3、工程质量按国家现行的验收标准，要求达到市建委墙改办一次性验收通过的标准。如验收一次通不过，乙方承担维修所需的所有费用，直至验收通过。并承担因此造成的经济损失。

4、两年质保期内，如因乙方施工的原因出现质量问题，乙方应接到甲方维修通知24小时内到现场进行维修。如乙方不安排人维修，甲方自行安排其他人员进行维修，发生的费用双倍由乙方承担。如因其他原因出现问题，乙方也应安排人员进行维修，甲方支付维修成本。

七、关于安全的约定：

1、乙方对所有参施人员进行安全保险，办理施工安全保险所需费用由乙方承担。

2、施工期间，乙方必须按有关安全操作规范施工，同时对班组人员进行安全教育和采取必要的安全措施(安全帽、安全带及安全大绳)。甲方将不定期对安全措施进行检查，若发现违章作业，不按规定系带安全防护用品的，甲方将给与乙方经济处罚，每人每次100元。同一人出现第二次时，将其驱逐出本工地。

3、若发生安全事故，与甲方无关，由乙方承担全部责任并处理善后事宜。

八、关于进场材料的约定：

1、甲方提供的材料运至工地后，由乙方承担保管责任。

2、所用材料，按照下表约定的用量(已含损耗)，完工后双方进行核算。如超用材料，按照市场价从乙方的清工费中扣出。 保温部分材料名称：界面剂、无机保温、 网格布、 锚固钉、抗裂砂浆每平方用量限值 1kg 、20kg、1.2m2 、5套、3kg。

九、甲乙双方职责：

(一)、甲方职责：

1、所需材料全部运至工地范围内。

2、协调建设单位提供施工所需的水电等。

3、按合同第五条及时付款。

(二)、乙方：

1、本合同签订后应及时与所有参与施工的操作人员签订用工合协议书和安全责任书，交甲方备案。

2、严格遵守甲方及施工现场的各项规章制度，安全操作规程，文明施工和综合治理规定，服从甲方及建设方现场管理人员的监督检查，接受整改意见，限时完成整改，确保安全及施工质量。

3、开工前对所施工的基层进行检查后再施工。任何时候不得以基层质量问题为由对施工质量问题进行推卸责任。

4、施工现场所有的安全设施，机具电器进行先查看，后使用，如发现事故隐患，应及时处理并向甲方报告。在安全没有保障情况下，不准施工。杜绝违章指挥、违章作业和机械带病运转。凡违章、违规作业造成的安全事故，均由乙方及肇事者承担全部责任。

5、妥善保管、使用甲方提供材料，如遗失照价赔偿。

6、乙方责任人在工地代表甲方行使对发包方的责任、义务。

7、做好施工现场完工后的清理，及时整理剩余材料及边角料，保持现场整洁文明、干净卫生。

8、乙方及所属成员不得将非本工地人员带入施工现场，如经发现，甲方将按有关规定对乙方进行处罚。如由此发生意外伤害，均由乙方负责。

9、保护好现场住户的窗户、楼顶饰面瓦等所有现有成品构筑物等，如有损坏，乙方负责恢复原样，所有费用均由乙方承担。

十、未尽事宜，双方应友好协商解决，协商不成时可向日照市仲裁委员会申请仲裁或向日照市人民法院诉讼解决。

十一、本合同一式两份，甲乙双方各一份，签字盖章后生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

如何写外墙修补瓷砖协议书通用六

甲方： (简称甲方)

乙方： (简称乙方)

合同签订地：

依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规，遵守平等、自愿、公平和诚实信用的原则，甲方拟将 南通星光耀广场二期一标段外墙保温工程 发包给乙方施工，为保证本工程顺利进行，双方就本建设工程施工事项协商一致，特订立本合同：

一、工程概况：

工程名称： 南通星光耀广场二期一标段

工程地点： 南通市崇川区长江路与城山路交口

工程内容： 南通星光耀广场二期一标段外墙保温

承包方式：包工包料、包验收备案手续办理，按甲、乙双方确认的综合单价包干，该合同签定后，综合单价不得作任何调整。

二、合同工期：

开工时间： 20xx 年 3 月 22 日，竣工时间： 20xx 年 6 月 8 日 。 若不能满足甲方工期要求，每延误一天按 5000元/天支付违约金，并承担由此给甲方带来的损失。

三、工程质量：

按现行保温工程施工验收规范施工质量标准为： 《建筑节能工程施工质量验收规范》(gb50411-20xx) ，最终以建设单位验收达标为准。若质量未达到合同标准，乙方应无条件整改，费用自理，如给甲方造成损失，其损失由乙方承担。

四、工程造价：

合同单价：按外墙实际施工面积 78 元/平米

1、包干单价：

合同包干价含人工、材料、机械、制作、检测费、成品保护、保险费、管理费、利润、税金等及乙方为完成本工程不可缺少的工作和责任所发生的其他一切费用和风险费。

2、结算方式：按施工面积据实结算。

五、双方的权利与责任：

(一)、甲方

1、对整个工程承担总包管理职责，负责现场各分包施工单位的组织协调工作。

2、甲方负责督进场的材料质量进行验收，不合格产品不得用于工程中去。

3、不提供现场临时设施的使用，提供必要的材料堆放场地、不提供分包人的膳食(费用由分包方自理)、不提供现场职工宿舍。

4、提供施工用水用电，电源提供至 二级配电箱 ，水电费挂表计量，计价标准按水电部门收费标准或按 按乙方结算价的1%包干计取 ;

5、提供现场现有的脚手架和垂直运输工具，水平运输工具乙方自备。

(二)、乙方

1、乙方应遵守甲方的各项管理制度，服从甲方的统一管理，服从甲方的质量和进度要求。如有违反项目部有权对违反者提出警告，情节严重时，送交公安机关处理。若因乙方原因影响我方质量和工期，由乙方承担经济损失。

2、乙方必须严格按图纸及甲方要求施工，材质和施工工艺如与要求不符的，甲方有权要求退货或返工。

3、工程完工后，乙方必须提供完整的工程资料(原件)壹套，并作为付款的条件。

4、乙方自备材料、工具。乙方保证通过业主监理验收，所有一切程序和费用(如材料检验费、住宿、照明灯具)等均由乙方自理。

5、乙方办理乙方施工人员的生命财产保险、劳动社会保障保险，费用含在合同范围内。因乙方原因造成的任何事故(包括第三者人员在内)所发生的损失、赔偿等责任由乙方承担。

6、保修期与我方与业主的主合同一致(2年)，从整体工程竣工验收签字之日起计算。保修期内出现质量问题，乙方应在2天内派人维修 ，因质量问题和维修不及时引起业主对甲方的索赔均由乙方承担。甲方有权在保修款中直接扣除。

7、乙方应在工程竣工验收前向甲方提供完整的竣工资料，并作为付款的前提条件。

六、付款方式：

每次付款前，乙方均需提供增值税专用发票，同时开票单位应与乙方名称相一致，并保证所提供发票的真实、有效性，否则甲方有权拒绝付款,且甲方不承担由此造成的逾期付款违约责任。在合同签约时，乙方对本工程的资金支付情况已作充分了解，乙方同意甲方按照业主资金到位情况给予工程款的支付，并共同承担资金风险。由于业主拖欠工程款而造成甲方不能支付乙方的情况，乙方同意不追究甲方逾期付款责任，并自愿与甲方共同向业主进行资金催讨。

七、违约责任：

1、乙方不服从甲方的合理指挥管理，每发生一次由乙方承担500—5000元的违约罚金，连续发生3次时，甲方有权终止合同。

2、乙方违反有关规定将承包工程分包或转包给其他单位的，甲方有权解除合同，除收回其承包工程外，乙方承担合同款额 3 % 的违约罚金。

3、甲方预测乙方不能按要求的时间完成施工任务时，或者施工质量无法满足要求，甲方有权将乙方承建施工任务的一部份交由第三方施工，第三方施工所发生的费用，甲方在乙方的价款中扣除，乙方须无条件接受甲方的调整。

4、如因乙方原因或过失发生中途退场的情况，按已完工程量扣减违约金和罚款后应付款的 70% 结算，以弥补中途更换分包人给承包人带来的损失。

5、如因业主违约导致甲方违约，乙方在此表示理解并承诺：前述情况不视为甲方违约，乙方不追究甲方的违约，但甲方有义务及时与业主协调或主张违约事宜，以促使业主履行合同或追究其相应责任。

八、其他：

1、保险：乙方必须为劳务人员办理工伤、医疗、养老等社会保险并为从事危险作业的职工办理意外伤害商业保险，事故发生时，乙方有责任采取必要的措施，防止或者减少损失。乙方负责施工安全，发生的安全事故均由乙方承担。

2、乙方必须及时足额支付劳务人员工资，当发现乙方不按时向劳务人员支付工资时，甲方有权代付工资。并从应付乙方工程款中扣回，该笔费用视为已支付给乙方。

3、凡业主或监理对甲方有约束条件要求的,对乙方具有同等约束力，其要求视为本合同的补充，乙方必须认真执行。业主或监理对本分包工程的任何处罚均由分包单位承担。

4、履约保证：乙方在进驻施工现场前向甲方交纳 5 万元的履约保证金(保证金不计利息，在合同履行完后一个月内退还)，乙方未完全履行义务时，甲方有权选择没收履约保证金或要求乙方赔偿损失。

5、甲方项目技术专用章仅限于所涉工程技术资料专用，用于本合同相关事项及其他工程技术资料以外事宜的处理均属越权，甲方不予认可，对甲方不产生法律效力,由乙方承担一切责任。

6、若发生争议，双方应本着实事求是的精神及时协商解决，协商不能解决时，由甲方所在地法院管辖。

7、合同生效与终止：本合同自双方签字盖章后生效，至合同履行完毕或合同约定的终止条件成立时终止。

8、合同份数：本合同一式六份，甲乙双方各三份，均具同等法律效力。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

如何写外墙修补瓷砖协议书通用七

发包方：(以下简称甲方)

承包方：(以下简称乙方)

本工程项目由甲、乙双方共同协商，为保证工程施工顺利实施，保质保量，安全文明按期竣工，双方达成如下条款，望共同信守。

一、工程项目名称：永城市盈和机械装备建材物流园45#楼内墙粉刷 。

二、工程施工工期15日历天。

三、承包方式：由乙方清包工在甲方的管理下组织施工。价格：外墙按每平方米 元;内墙按每平方米 元(此单价含喷浆、挂网、电动吊蓝租赁费用)。

四、工程质量：严格按照国家建筑行业质量检验评定标准及建筑装饰装修工程质量验收规范(gb50210-20xx)标准验收。

五、工程拨款方式：该工程项目从开工到粉刷完验收合格后，甲方拨付乙方工程款按工程总造价的80%支付，其余工程款竣工验收后一次性付清。

六、安全文明竣工要求：

1.乙方在施工时，严格按照国家安全操作规范及文明施工条例要求标准施工;

2.乙方在施工期间，必须严格采取安全施工保护措施，造成作业职工及有关人员的人身伤害、伤亡、甲方工程设备及建筑材料等财产损失的，由乙方承担全部责任，并赔偿经济损失，与甲方无关;

3.当日施工结束，乙方负责施工现场的落地灰清理，保持施工场地的清洁卫生。

七、双方责任：

甲方：

1.提供施工所需的塔吊、搅拌机、灰车、铁锨、尺杆、水管。

2.工程施工中如需变更技术等规范要求要及时与乙方说明。

3、施工中对乙方全过程安全质量的管理。

乙方。

1、施工中所需的吊栏、脚手架所有手使工具。

2.严格按照国家颁布的施工验收规范和质量检验标准，把好工 程质量关。

3.如出现工程质量问题，造成重新返工，工期延误等损失，由乙方承担。

4.乙方如因工程质量及其它不符合现场施工管理要求的，甲方有权终止合同，按乙方完成工程量的70%给予清算，乙方无故停工或人为延误工期，甲方按乙方完成工程量的50%给予清算。

八、工程量计算方法(只限本协议)：

干完付85%，验收合格付清。

九、未涉及条款，由甲乙双方协商解决。

十、本合同一式两份，章之日起生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日