疾病住院申请书范本(优秀11篇)

教育是培养人的全面发展和成才的过程。如何撰写一篇完美的总结是每个学习者都需要思考和探索的问题。以下是大师总结的时间管理技巧，帮你合理利用时间提高效率。

疾病住院申请书范本篇一

县xx镇xx村委：

你好!

我叫xx，是xx村的农民，家中有三口人，现在居住在自家的老房子里，房屋是xx年自己动手建的，住房面积为48.3平方米。家庭月收入只有300—500元，孩子正在上高中，家里严重透支，无法承担孩子学费，现在生活举步维艰。妻子也的经常看病吃药，全家人的生活非常困难，特申请低保。我的家庭情况是：

我本人，姓名xx，xx年生，由于xx年自家建房发生意外导致xx脚残疾，现在幸得xx公司领导帮助，现为xx公司的门卫，每月收入300元。

妻子，姓名xx，xx年生，由于xx年车祸导致xx手残疾，肇事司机逃逸，为救治妻子花尽多年积蓄并欠下大笔债务，现妻子精神和身体方面有缺陷，不能参加工作，没有任何收入。

女儿，姓名xx，xx年生，就读于xxxx学校，品学兼优。

由于我妻子不能从事工作，本人又是残疾之身，由于家庭出入甚微现在生活举步维艰，特请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。

我相信领导会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。

此致

敬礼!

申请人：xx。

xxxx年xx月xx日。

疾病住院申请书范本篇二

尊敬的xx县工会：

我叫xxx，是xxxxx公司一名驾驶员，今年xx岁，没有妻子和子女，只有两位xxx多岁的年迈父母。我在xxx年x月x日入厂，月平均工资xxxx元，其工资收入在省吃俭用的情况下，基本能维持一家人的生计，然而不幸的是在xxxx年xx月x日，我因病入住xx市第一人民医院，经医院确诊为急性淋巴型白血病，至今还躺在医院的病床上，由于家庭无积蓄，短短的一个多月里，为了治病，我已欠下了xx万多元的债务，近期，医院将安排化疗治疗，挽救生命，治疗期至少四个疗程，每一个疗程需x至x万元的费用，共计需xx多万元，这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀，但我只有咬牙设法渡过难关，亲戚朋友那里几乎借了一圈，在他们的帮助下，只筹到几千元，漏洞实在太大，有如杯水车薪，我知道他们已竭尽各自所能。目前我在医院进行的治疗，为了维持身体基本营养，每天要注射一瓶医院配置的营养液，每瓶300元左右，还有日常基本用药、都非常昂贵，公司见我如此的窘迫，给我提供了帮助，工资可以照常发放，但整个家庭的全部费用均靠我xxxx元工资，巨大的开支，使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支，我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。

相对于其他家庭，我的家庭是一个再普通不过的家庭，工人兢兢业业的作风和自律精神，使我参加工作以来，在困难的时候从没有向工会开过口。目前，家里经济负担已经实在过重，希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖，拿到一些困难补助，以此来挽救我的生命，所以特此提出申请，望能核查批准。

此致

敬礼！

申请人：xxx。

日期：20xx年xx月xx日

疾病住院申请书范本篇三

尊敬的xx区各级领导：

我叫xx，家住潘集区贺疃乡xx户。由于原来家境贫寒，小学只读到三年级，家中现有四口人共同生活，(户口簿上为五口人，女儿外嫁后户口未迁出)，现在居住在自家的房子里，该房屋建于20xx年，由煤矿企业给予的塌陷区移迁补偿款请人所盖的搬迁楼。我家的所有收入全来自承包地所带来的收益，抛去维护该承包地的所有费用，年所有收入不过五千元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：

我本人xx，现年67岁，早期因种种原因患有xx疾病，虽经治疗但仍有反复。

妻子xx，现年62岁，常年身患高血压，稍有劳作，头晕目眩，血压波动极大，严重影响自身的生命安全，不得不在家静养。

长子xx，现年36岁，未婚，幼时生病，因家境贫寒，私自抓药喂食致使我儿智力低下，丧失了基本的劳动能力，经我市精神病医院鉴定为残疾三级。

女儿xx，现年34岁，早在20xx年就已出嫁，现住潘集区xx室，无业，无任何经济收入。其夫，是xxxx工人，月工资两千元左右。她有一个女儿，10周岁。她家生活也很困难，每月还得还房贷，不能给我生活费用。

不孝养子xx，现年25岁，20xx年外出打工与外省一位女子相识，并于次年来家举债为其办理了结婚仪式，至今未办理结婚证。婚后不久，便又外出靠卖体力为生，生活过得风餐露宿，对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。我两个老人带着残疾的儿子生活过得捉襟见肘，常常是有这顿，没下顿，生活特别艰苦。现在连平时控制病情的药都只好停了。

幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上级领导申请低保，以度过目前的艰难时日。我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手!

此致

敬礼!

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

疾病住院申请书范本篇四

我叫xx，今年xx岁，家住xxx。本人原是xx人，15岁时遭遇火车车祸，全家死亡，只剩我昏迷几天最后醒了过来，但是身体遭遇多处创伤，身上大片疤痕，脑中植入塑料管。至此我的行动较正常人迟缓，记忆力急剧下降，脑子转不过弯。

xx年，经人介绍，我嫁到xxx，不久后我生了一个可爱的儿子，不幸的是，结婚生子之后，我的精神出现了严重的问题，刚开始我能听到脑中有多个声音在对话，觉得吃下去的东西都是馊的，人人都在背后骂我，发展到现在我脾气暴躁，大小便失禁，生活已经不能自理。

我的老公身体有残疾，只有一米四左右，以前收入勉强糊口，这几年为了我的病可以好起来，也去了不少医院，每次少则几百元，多则几千元，这对于我们这种生活困难的家庭来说无疑更加雪上加霜。医生还建议我要更换脑子的塑料管，这笔巨大的费用根本承受不起。现在，我可爱的儿子要上幼儿园，我的老公既要照顾我又要照顾儿子，他微薄的收入根本维持不了基本的生活。我的公公七十来岁还在卖苦力，婆婆年迈多病，常年吃药。

幸好，我听说我的这种情况可以申请低保，心里非常非常高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，也只有您们能救我全家于水火之中。于是几经思考，特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。

我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。谢谢！

此致敬礼！

申请人：xx申请时间：xxxxx。

疾病住院申请书范本篇五

四、《申请城市居民最低生活保障待遇人员收入证明》：

4、离退休人员：需提供领取离退休证件或有关凭证;。

5、无业人员：需提供户籍所在地社区居民委员会出具的《收入证明》和经办人签名;。

6、在校生：需提供就读学校出具的就读证明(未满16周岁可不出具);。

7、以下收入不计入家庭收入：按国家规定享受的抚恤金、补助金、优待金;低保对象获得的医疗、住房、水电气费减免;奖学金、助学金;因公死亡享受的一次性抚恤金、丧葬费。

五、申请人员所提供的材料。

2、家庭成员中有农业户口或外辖区户口的，提供户籍所在要居(村)民委员会出具的收入证明及未享受最低生活保障的证明或村民待遇证明;请著名来自:(言小.工作计划本站)。

3、夫妻离异或死亡的需提供离婚证和协议书或离婚判决书;死亡证明或火化证明;。

保障原则：对无生活来源，无劳动能力又无法定赡养人、抚养人或扶养人的城市居民，按照低保标准全额享受低保待遇;对尚有一定收入的城市居民，按照其家庭人均收入低于保标准的差额享受。

申请程序：申请享受城市低保待遇的家庭，由户主到户籍所在地的社区居委会，提交个人申请------填写申请表------居委会入户调查------取证------公示申报名单------街道办事处入户调查------街道办事处审核------区民政局抽查------区民政局审批------二次公示------发证------发放低保金。

六、几种特殊情况的处理。

1、对人户分离家庭的申请，由户口所在社区出具委托调查函委托其现居住地社区居委会调查和出具相关手续。

2、对于家庭成员户口不在同一街道办事处或社区居委会的申请，要向家庭主体户口所在地或多数家庭成员所在地社区居委会提出，其他不在此地的成员，由其户口所在地的社区居委会负责提供有关详细证明材料。在我市范围内家庭成员户口不在同一市、区的申请，参照上述办法处理。

3、少数居民小区和户口空挂户申请办理低保，由户口所在办事处负责办理。

4、对家庭月收入超过低保标准但因重大疾病致困的家庭申请低保时，除提供相关手续，还必须提供县级以上医院的证明，连续三个月以上的治疗费用清单，是否享受有医疗保险或其他商业保险，是否办理有特殊门诊等相关证明。

七、有下列情况不予办理。

1、家庭住房面积超过90平方米、家中有贵重物品(液晶电视、手提电脑、汽车、名贵犬种等)。

2、经营公司或自有门面房。

3、家中有空调、电脑需出具连续5个月电费单和是否上网凭证，有多台电视、空调。

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疾病住院申请书范本篇六

营北居委会：

本人今年31岁，现住琼中营根镇政府宿舍，面积20平米，全家月收入800元，家中生活特困难，特申请低保。我的家情况是：本人，今年31岁，沒有固定工作，干一些零活，月收入800元左右，再无其它收入。

妻子，xxx，今年30岁，无工作，无收入。

女儿，xxx，今年9岁，在校念书。

儿子，xxx，今年7岁，在校念书。

由于我的收入低，妻子，无工作，无收入，现生活举步艰辛，特请求营北居委会给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。

此致，

敬礼！

申请人：陈xxx。

20xx年xx月xx日。

疾病住院申请书范本篇七

尊敬的领导：

我叫***，家住*****(你的情况)。因家庭****(说你的困难)，已于**年**月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我(写写你对你的家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难)，特向国家申请医疗救助金。

此致

敬礼

xx年x月x日。

疾病住院申请书范本篇八

尊敬的领导：

您们好！

我是申请人潘xx，生于xx年8月，汉族，职业为农民，现居住于xx村。

家有四口人，丈夫、两个女儿和我。由于早年家境非常贫困，丈夫常年在外打工勉强维持家人的生活，我又一直都是体弱多病，为了方便照顾子女，所以一家人就搬迁到杨万乡竜林村来生活。早几年要供孩子上学，心想孩子毕业后应该好些，可是近年来肚子里长了个很大的肿瘤，2008年住院检查由于体质太弱，高额的医药费使这个家难以承受，没能做手术。现在一直都是药养着，对于这个已经贫困的家庭已经无力承担。两个女儿虽然长大，可一个早早务农，闲时打些小工，工资很低。另一个虽在村上当老师，但也出嫁，婆婆家也靠她来照顾。丈夫常年辛苦在外通过卖苦力赚的血汗钱根本不能支付我的医疗费，而我又因有病，不能劳动而收入为零。

在我一筹莫展之时，不幸的我看到幸福的希望，我听说政府对特殊困难的农民可以申请低保，我异常高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。特请求政府给我们解决实际困难，给予我们最低生活保障，以度过目前的艰难时日。

在此我们全家表示衷心感谢。

此致

敬礼！

申请人：xx。

xx年x月x日。

疾病住院申请书范本篇九

尊敬的领导：

你好！

我是xxx市xxx街xxx社区居民xx，借住父母家。

我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。此刻生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一向靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。

今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的情景下，期望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请大病救助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼！

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

疾病住院申请书范本篇十

我在20xx年2月15日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢!

此致

敬礼!

申请人：

20__年__月__日。

疾病住院申请书范本篇十一

__民政部门：

本人__x，女，__族，现年__岁，家住__x村。

我于__年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，__年9月5日住进遵义医学院，并于__年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

申请人：

申请日期：