自愿和解协议书模板(优质12篇)

学习和工作是我们日常生活的一部分，但不是全部。总结一定要客观真实，不夸大、不缩小实际情况。那么，让我们一起来看看一些出色的总结范文，获取一些灵感吧。

自愿和解协议书模板篇一

法定代理人：田________，董事长。

被申请人：______市________有限责任公司；

地址：_______市______区_____路_____号；

法定代表人：周_______，总经理。

申请人_______市_______酒业有限责任公司（以下简称“申请人”）与被申请人_______市_____有限责任公司（以下简称“被申请人”），于______年6月25日在被申请人所在地签订一份《购销合同》。合同约定，由申请人将其生产的“_______牌”白酒供给被申请人经销。申请人售给被申请人“______牌”白酒每件价格为________元人民币，全上供货不得少于500件。产品质量由申请人负责。第一次供货时间是______年6月30日，数量为________件。被申请人于______年7月5日付清第一次供货价款的60%以后，申请人应于收到货款的________天内供应第二批白酒，交货地点为被申请人所在地_____路_______号的______仓库。合同还约定，合同签订后一周内由被申请人付定金2万元人民币。因本合同发生的纠纷协商不能解决时，由_____市仲裁委员会仲裁。______年3月25日，因履行本合同发生纠纷，申请人向______市仲裁委员会申请仲裁。_______市仲裁委员会依法组成仲裁庭进行了审理，并主持了调解。

申请人和被申请人本着互谅互让的原则，自愿达成如下和解协议：

一、解除______年6月25日签订的《购销合同》。

二、被申请人退还未售出的.“______牌”白酒________件，由被申请人负责送到申请人所在地的_______仓库。运输中的风险由被申请人承担。

三、申请人收到被申请人2万元人民币的定金，由申请人返还________万元人民币，其余部分充抵申请人的货款和其他费用。依此结算，申请人和被申请人之间的债权债务得以清结。

________。

____年____月____日。

自愿和解协议书模板篇二

乙方：____________________。

一、甲方等人一次性包赔乙方车辆维修费共计人民币____________元整。

二、甲方等人履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何赔偿费用要求。

三、甲方等人履行赔偿义务后，乙方不再要求机关追究甲方等人的法律责任。

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

六、本协议______式______份，甲、乙双方各执______份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。

甲方代理人：__________________。

乙方：__________________。

时间：__________________。

时间：__________________。

证明人：__________________。

时间：__________________。

自愿和解协议书模板篇三

甲方：

住址：

乙方：

住址：

事故经过：

x年x月x日x时，林x驾驶摩托车(牌号为)，沿xx路由x地向x地行驶，至xx处时，由于下雨造成道路湿滑，林x为避开行人ax，但刹车不及，因此将ax刮倒。林x立即将ax送至xx医院进行检查、救治，经xx医院详细检查，确诊ax并无大碍，只是(以医院的检查报告为准对伤情进行一个描述)。经过医院对a进行了一系列必要的处理后，ax决定出院。

现林x、ax双方经过充分协商，自愿达成如下和解协议：

1、林x除支付a20__年x月x日至20__年x月x日的医疗费外(以医院出具的收费单据为准)，另行赔付ax人民币__x元(大写)。

2、本协议签订当日林x需一次性将元的'赔偿款全部支付给ax。

3、本协议签订后，林x与ax之间再无其他任何纠纷，ax及其代理人不得就本次事故所导致的损害向林x主张任何权利。

4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件：

(1)门诊病例一份;住院、出院记录一份。

(2)医疗费收据(共计张，金额为元)。

本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保留一份。

本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。

甲方：

乙方：

20__年__月__日。

20__年__月__日。

自愿和解协议书模板篇四

甲乙双方系亲属关系，因家庭之间矛盾发生纠纷，甲方将乙方致伤现在丰县人民医院治疗。为平息矛盾，经双方冷静理智慎重考虑后，现将乙方的伤害赔偿事宜达成如下协议：

2、乙方承诺在甲方与乙方结算医药费用后不再追究甲方的任何责任；

5、甲乙双方均同意不再因本事故扩大矛盾节外生枝，否则后果自负；

6、本协议自甲乙双方签字之日起成立并生效，任何一方不得反悔；

7、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交公安机关备案。

甲方：________。

乙方：________。

________年________月________日。

________年________月________日。

自愿和解协议书模板篇五

________年__月____日（农历__月____）事件起因······事后，乙方及其家属诚心向甲方赔礼道歉，并自愿、积极赔偿甲方的各项损失，甲方鉴于乙方的诚意和悔过表现，对乙方的行为表示谅解，双方在自愿、合法合理、友好协商的情况下达成如下和解协议：

第一条乙方自愿赔偿甲方医疗费、误工费、护理费等各项损失共计万元（大写：），该赔偿于本协议签订之时一次性支付给甲方。

第二条除上述损失外，乙方自愿赔偿甲方精神抚慰金万元（大写：），该赔偿于甲方向公安机关撤销控告后或法院判决后一次性支付给甲方。

第三条日后，如甲方由于乙方本案的伤害所引发的病变或后遗症等，经鉴定确为该伤害所至的，该病变或后遗症等所引发的费用或后果，继续由甲方承担。

第四条鉴于乙方事后能够及时赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失，属于有悔过表现，甲方对乙方的行为表示谅解，同意不再追究乙方的刑事责任，并向有关机关出具不追究刑事责任的撤案申请书和书面谅解书。

第五条乙方支付上述赔偿款给甲方后，甲方亦不再追究乙方的民事赔偿等责任，双方就此事一次性结清，再无其他任何经济纠纷。

第六条本协议一式三份，甲乙各执一份，一份交相关机关留存备案，自双方签字后生效。

甲方：_____。

乙方：_____。

代理人：_____。

_年_月_日。

_年_月_日。

_年_月_日。

自愿和解协议书模板篇六

乙方：____________。

经双方协商一致，甲方于乙方就______年______月______日晚，甲方等人砸毁乙方______轿车______辆，致乙方经济受损赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方等人一次性包赔乙方车辆维修费共计人民币____________元整。

二、甲方等人履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何赔偿费用要求。

三、甲方等人履行赔偿义务后，乙方不再要求机关追究甲方等人的法律责任。

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

六、本协议______式______份，甲、乙双方各执______份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。

甲方代理人：__________。

乙方：__________。

时间：__________。

时间：__________。

证明人：__________。

时间：__________。

自愿和解协议书模板篇七

________、性别______、年龄______、民族______、职业、单位或住址__________________，法人及社会组织的名称____________、地址__________________、法定代表人姓名和职务______________)

被申请人：_______(自然人姓。

名_。

________、性别______、年龄______、民族______、职业、单位或住址__________________，法人及社会组织的名称____________、地址__________________、法定代表人姓名和职务______________)。

纠纷简要情况：___年___月___日晚___时左右，申请人_______在被申请人_______开办的_______拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计_______余元。_______拒绝为其支付医疗费用。_______在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。

1。由_______承担所有的医疗费用_________元；

2。_______与_______即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限：

2。在_______年___月___日前，由哈_______为刘_______付清所有的医疗费用。

本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人(签名)________。

调解员(签名)________。

_______年____月_____日。

自愿和解协议书模板篇八

甲方：___（工亡员工家属）。

乙方：___。

法定代表人：___。

是乙方聘请的员工，___年___月___日，在工作中因死亡。甲方系的亲属，双方经友好协商，就工亡赔偿、补偿事宜达成协议如下：

1、乙方自愿赔偿、补偿甲方因工亡的一切损失共计人民币元；

2、上述赔偿、补偿款乙方应于年月日之前一次性支付至甲方；

4、社保局支付的有关的工亡补偿待遇由乙方享有，甲方应当积极配合；

5、本协议签订后，工亡事故一次性了结，甲方自愿放弃仲裁、诉讼，并承诺不再到乙方处及任一政府机关闹事。

6、本协议签订后，任何一方不得违约，一方违约的，由违约方支付另一方违约金万元；

8、本协议一式贰份，甲、乙双方各执一份，具有同等效力。

甲方：___。

乙方：___。

____年___月___日。

自愿和解协议书模板篇九

____________年__________月__________号，因为琐事发生纠纷，袁______不慎将戴______打伤，被拘留；经友好协商，现双方愿意就赔偿问题达成如下协议：

一、乙方自愿代袁______赔偿戴______各项损失共计人民币贰万元整；

该款在本协议签署时一次性支付。

三、协议自双方签字之后即产生法律效力，自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份，甲、乙各持一份，交公安机关一份，三份法律效力相同。

甲方：__________乙方：__________。

日期：__________日期：__________

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自愿和解协议书模板篇十

_______年_______月_______甲方因一般琐事受伤，乙方及其家属道歉后，双方就此事达成和解，乙方自愿赔偿甲方的损失。鉴于乙方的悔改，甲方理解乙方的行为，双方在自愿友好的氛围中达成以下和解协议：

第一条乙方自愿赔偿甲方医疗费用、误工费、护理费、精神抚慰金等经济损失_______人民币万元(小写:_______），赔偿自本协议签订之日起一次性支付给甲方。

第二条鉴于乙方事后能够道歉并积极赔偿甲方的损失，甲方理解乙方的行为，同意不追究乙方的刑事责任，并向司法机关出具书面谅解书，不追究刑事责任。

第三条甲方已收到乙方的全部赔偿_______人民币万元(小写:_______），甲方自愿放弃其他权利，不再追究乙方的民事赔偿等责任双方一次性解决此事，无其他经济纠纷。

第四条本协议一式三份，甲乙双方各执一份，一份交有关机关备案，双方签字后生效。

甲方：_______乙方：_______。

签约日：_______签订日期：_______

自愿和解协议书模板篇十一

对于_______年_______月_______日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_______元人民币（包括已经支付的_______元）。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的_______元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的`情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。

七、本协议自双方当事人签字后生效。

八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方（签字）_______。

乙方（签字）_______。

_______年_______月_______日。

_______年_______月_______日。

自愿和解协议书模板篇十二

第一条乙方自愿赔偿甲方医疗费用、误工费、护理费、精神抚慰金等经济损失_______人民币万元(小写:_______），赔偿自本协议签订之日起一次性支付给甲方。

第二条鉴于乙方事后能够道歉并积极赔偿甲方的损失，甲方理解乙方的.行为，同意不追究乙方的刑事责任，并向司法机关出具书面谅解书，不追究刑事责任。

第三条甲方已收到乙方的全部赔偿_______人民币万元(小写:_______），甲方自愿放弃其他权利，不再追究乙方的民事赔偿等责任双方一次性解决此事，无其他经济纠纷。

第四条本协议一式三份，甲乙双方各执一份，一份交有关机关备案，双方签字后生效。

甲方：_______________乙方：_______________

签约日：_______________签订日期：_______________