2023年办理住校申请书(优秀20篇)

总结是我们成长的见证，记录了我们经历过的各种挑战和成就。在写总结时，我们可以借鉴一些优秀的范文或者别人的经验，但要有自己的思考和批判。希望这些总结范文能对大家的写作有所帮助。

办理住校申请书篇一

尊敬的学校领导：

本人xxx，我是10级数控xx班的学生。我自愿申请到xxxx进行长期性顶岗实习工作，我已详细阅读《学生顶岗实习管理办法》，并已征得家人同意。在外顶岗实习期间，我愿自觉遵守以下条款：

一、遵守国家法律法规，遵守学校和用人单位规章制度。

二、诚实守信，履行协议，遵守社会公德，注意个人安全。

三、到达实习单位后，主动与家庭和指导教师联系，及时将联系方式告知家长和辅导员。

四、按规定每周至少同辅导员联系四次，及时反馈顶岗实习过程中的问题，自觉接受专业系的领导和管理。

五、按照学校和专业系的要求，认真完成实习报告的撰写和相关考核，否则后果自负！

寝室号：xx

电话号码：xxxxxx

学号：xxx

此致

敬礼

申请人：

20xx年xx月xx日

办理住校申请书篇二

xxx中心小学：

申请人：xxx，性别：xx，现年xx岁，就读xxx年级。因本人每天在学校与家之间往返需要花费大量的时间，出于安全方面的考虑，也为了能更好的把精力集中于学习上，特此提出申请：20xx年春学期在学校住宿。

本人自愿申请在校住宿，并保证做到自觉遵守学生宿舍管理的各项要求、各项规章制度，保证住宿期间用水用电取暖安全，保证在寝室内活动、学习、就寝的自身安全，希望老师能够给予批准，并自愿承诺以下几点：

一、自愿提出申请，经家长和班主任同意后报学校领导审批后方可在学校住宿。

二、自觉遵守《小学学生寝室管理规约》及有关规章制度，做到遵守纪律，爱护公物，讲究卫生，损坏公物自愿照价赔偿。

三、假期间不得在校住宿，否则，发生一切安全事故由学生本人负责。

四、服从学生寝室管理的住宿调配和纪律管理。

五、住校学生本人若患有疾病（包含心理疾病），必须做到提前告知班主任，若班主任有事，则告知任何老师，若突发身体不适，第一时间告知班主任或学校任何老师，并主动配合就诊，确保安全。

此致

敬礼！

学生：

20xx年11月28日。

办理住校申请书篇三

学生姓名性别族别出生年月班级家庭住址家长姓名联系电话我自愿申请到堰塘中学学生宿舍住宿，遵守宿舍管理的一切规章制度，听从宿管老师的分工安排，尊敬师长，不在宿舍内外大小便，不攀爬窗户、阳台、扶梯、水塔；不从窗户往外倒脏水、扔垃圾，不带管制刀具、棍棒及易燃、易爆物品进入宿舍；不私自拆接宿舍内的电器，不私自安接电路和使用电器。

入住以后，讲究卫生，随时保持宿舍内清洁，并定期对走廊、过道、楼梯、洗漱间进行清理和打扫，定期擦试门窗、玻璃等。并且随时注意不出安全事故。

进宿舍，爱护公共财物，损坏照价赔偿，并保管好自己的财物，财物被盗自己负责。

住校期间，如果不遵守纪律，不按时作息，出现任何不安全事故，均由本人负责。

住校学生如有既往病史的，要自备应急药品，否则出现意外，自己负责。

如违反学校管理的`有关规章制度，则自己搬出学校宿舍，另找住处。

以上各条，如学生本人和家长无意见，则签字后方可入住。

学生本人签字：

学生家长签字：

二0xx年九月一日。

办理住校申请书篇四

尊敬的领导：

我叫xx，是xx班的`学生，现住xxx寝室。

我家住xxxxxxx。经父母同意（家里联系电话xxx），特申请暑假留校。

自己从小生在农村，长在农村，虽参加过各种体力劳动，却对一些社会实践活动缺乏接触。在正常教学期间，由于学业任务繁重，无法分身去搞一些力所能及的社会实践，而假期则为我们提供了充足的时间和充裕的实践机会。这不仅使我们的假期生活更丰富多彩，而且也为我们努力提高自身的素质，实践自己的工作能力提供了广阔的天地。

同时，由于家庭经济原因，假期留校也可以通过校内勤工助学或其他工作挣一点钱，略减家庭负担。

在留校期间，我会认真遵守各项规章制度，积极参加集体活动，在不耽误学习的情况下，做一些勤工助学工作，保证假期生活的安全与快乐。

此致。

敬礼！

20xx年x月xx日。

办理住校申请书篇五

尊敬的校长：

您好!

我是xx年级xx班的学生xxx，男(女)，今年xx周岁，200x年x月毕业于xxxxx。现由于以下原因，我申请在学习期间能够住校就读。

1，住校是培养自己真正独立的第一步，有助于培养自己生活上的自理能力和独立解决问题的能力。孩子大了，总是要离开父母自己生活的，我已经是一名中学生了，应该从吃饭，洗衣服，叠被子等等小事情开始，养成独立生活的习惯。

2，学校是一个大家庭，在住校期间，能增加和同学接触的时间，避免让自已产生孤独的念头，培养怎样融入集体，和大家和睦相处的能力。学习不仅仅是学到课本上的东西，与人交往也是一门学问，我希望能在住校期间，使自己在这方面的能力得到锻炼。

3，住校能够有效地锻炼自己当家理财的能力。以前在父母身边，买什么，吃什么都是父母一手操办的，住校之后，离开了父母，这一些都需要自己拿主意，在经济上有了一定的独立，可以在不断实践中学习书本上学不到的知识。 鉴于以上几点理由，我希望校长能够同意我的住校申请，谢谢!

此致

敬礼

您的学生：

200x年x月x日

办理住校申请书篇六

尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及08广告学班班主任：

学生xxx，是管理学院08广告学班的一员，在浙江传媒学院快已过去的两年大学生活中，自我评价个人无论在新知识、新学问的积累上，还是在思想纵深的进阶上，抑或是最现实的生活、学习和兼职工作等各方面的能力上，都取得了相对进入大学校门之前的长足进步，同时，我也很感激学校为我的长足进步创造了各种不可或缺的前提条件。

但在这个快已过去的两年当中，也有不太好的事一直发生着。事实上，我始终感觉到在学生寝室楼里生活得不愉快，主要原因就是，寝室楼里很吵，不安静，白天还好，晚上就特别糟糕。这让本来想从大学开始晚上早点睡的我不知从什么时候起养成了“全寝室最晚一个睡（通常都是超过晚上12点），然后第二天早上第一个起（如果要上早读课，就6点半起床；不上早读课，也不会多睡，因为同寝室的人起床后难免会制造很多影响睡觉的声音）”的怪习惯，这种怪习惯一直持续至今，而持续至今的结果很明显，就是长期严重失眠（大脑神经衰弱，已通过浙江省中医院神经科专家级医师证明），人在白天无论做什么事，总觉得精神劲儿不够足，然后更糟糕的是，人才20岁出头，头顶就开始出现不少的白发。

所以，在此，我向尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及08广告学班班主任提出最诚挚的申请，我申请校外住宿，我想通过在校外觅一较安全而又距离学校较近的安静住处（高沙南区49号），然后在那里彻底解决这拖了快两年的长期严重失眠问题，并以此得到一个精神劲儿充足的体魄来继续投入到剩余的两年大学生活中，立志取得更好的成绩，报效母校和家人。

尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及08广告学班班主任，我的申请是最诚挚的，我诚实地讲明了我之所以要做出这个申请决定的原因和迫切性，同时，在此我也保证一旦我离校住宿后，我会严格遵守学校对校外住宿生制定的所有纪律和要求，定期向学生处辅导员汇报校外住宿情况，力争将在校外住宿的剩余两年的大学生活掌控在现在预设的延展轨道。

最诚挚地希望尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及08广告学班班主任批准我的校外住宿申请。

此致

敬礼！

申请人：

日期：

办理住校申请书篇七

尊敬的吴老师：

你好！我作为___的父亲向你和学校领导提出申请，希望你和学校能理解孩子和我们家长，同意我的孩子能在学校附近租房住。当然，我们也知道我们这样做会给学校的管理带来诸多的不便，但我们依然坚持我们的看法:我作为他的父亲，我相当的了解他的性格和脾气。他在我心里是一个喜欢安静的孩子，以前在浙江的时候，我就经常看到他一个人在河边独自发呆，对此，我向你根据以下的几点向你和学校领导提出申请:。

四:我不知道他在外面会遇到怎样的人，但我相信他能够不让我失望，我相信他。

五:我和你一样，我也担心他的安全，但因为相信，一切的担心都显得是那么的微弱，

让我们多给他一点信心，多给他一点信任，他能很好的处理他所会遇到的困难，他的明天掌握在他自己的手里，他想做什么都让他去做，只要他不放弃，他就一定能成功，相信他能。

执笔人:___。

学生___在此向学校和我亲爱的父母和吴老师保证，如果学校能同意学生在学校附近租房住。我保证:我即使在学校外面也一定严格遵守学校的校纪校规，严格规范自己的言。行。举。止;不损害学校的形象，做一个合格的中学生。

保证人:。

办理住校申请书篇八

本人因为身体不好，在学校住宿一是影响其他同学，二是得不到家人良好的照顾，因此想申请回家住宿，这样既能调养好自己的身体，也可以不影响其他同学的学习，自己身体好了学习成绩才有可能提高。在家居住期间，从家里到学校的路途中的所有安全问题本人自行负责，不需学校承担任何责任(既在校外的安全问题本人自负)。

特此申请，望批准为盼!

此致

敬礼

时间：xxxx年xx月xx日。

办理住校申请书篇九

尊敬的x主任：

您好！

我是x年级x班的学生xxx

我申请住校。

我家住在原xx区xxx，由于距校路途很远，且公交车所经过的'路线正好是xxx、xxx、xxx等城中心区最拥堵的路段，现每天上下学路上所花费的时间总共将近3个小时。尤其是冬天，如果本身放学不早再赶上有活动，出校门天都黑了，到家吃过饭后，余下写作业和补充知识的时间就非常有限。如果因此长期晚睡早起，睡眠不足，会使听课效率大大降低，这并不是我所希望的。想坐地铁，但两头又都够不着，皆需换乘公交车。

随着进入高中，学习会越来越紧张，时间也更宝贵了，真不想把时间白白浪费在上下学途中拥挤的路上。

如能批准我住宿，我将可以节约更多的路途时间，以用更加饱满的精神，全身心地投入到各项学习当中去。

望您批准为盼！

谢谢您。

xxx班

xx

办理住校申请书篇十

尊敬的xx主任：

您好！

我是xx年级xx班的学生xx。我家住在原xx区xx，由于距校路途很远，且公交车所经过的路线正好是xx、xx、xx等城中心区最拥堵的路段，现每天上下学路上所花费的时间总共将近xx个小时。尤其是冬天，如果本身放学不早再赶上有活动，出校门天都黑了，到家吃过饭后，余下写作业和补充知识的时间就非常有限。如果因此长期晚睡早起，睡眠不足，会使听课效率大大降低，这并不是我所希望的。想坐地铁，但两头又都够不着，皆需换乘公交车。

随着进入高中，学习会越来越紧张，时间也更宝贵了，真不想把时间白白浪费在上下学途中拥挤的.路上。

如能批准我住宿，我将可以节约更多的路途时间，以用更加饱满的精神，全身心地投入到各项学习当中去。

望您批准为盼！

谢谢您。

xx班xx。

日期：xx年xx月xx日

办理住校申请书篇十一

尊敬的xx主任：

您好！

我是x年级x班的学生xxx我家住在原xx区xxx，由于距校路途很远，且公交车所经过的路线正好是xxx、xxx、xxx等城中心区最拥堵的路段，现每天上下学路上所花费的时间总共将近3个小时。尤其是冬天，如果本身放学不早再赶上有活动，出校门天都黑了，到家吃过饭后，余下写作业和补充知识的时间就非常有限。如果因此长期晚睡早起，睡眠不足，会使听课效率大大降低，这并不是我所希望的。想坐地铁，但两头又都够不着，皆需换乘公交车。

随着进入高中，学习会越来越紧张，时间也更宝贵了，真不想把时间白白浪费在上下学途中拥挤的路上。

如能批准我住宿，我将可以节约更多的路途时间，以用更加饱满的精神，全身心地投入到各项学习当中去。

望您批准为盼！

谢谢您。

xxx

20xx年x月x日

办理住校申请书篇十二

尊敬的管理学院领导、x学生处辅导员及xx广告学班班主任：

学生xxx，是管理学院xx广告学班的一员，在浙江传媒学院快已过去的两年大学生活中，自我评价个人无论在新知识、新学问的积累上，还是在思想纵深的进阶上，抑或是最现实的生活、学习和兼职工作等各方面的能力上，都取得了相对进入大学校门之前的长足进步，同时，我也很感激学校为我的长足进步创造了各种不可或缺的前提条件。

但在这个快已过去的两年当中，也有不太好的事一直发生着。事实上，我始终感觉到在学生寝室楼里生活得不愉快，主要原因就是，寝室楼里很吵，不安静，白天还好，晚上就特别糟糕。这让本来想从大学开始晚上早点睡的我不知从什么时候起养成了“全寝室最晚一个睡(通常都是超过晚上12点)，然后第二天早上第一个起(如果要上早读课，就6点半起床;不上早读课，也不会多睡，因为同寝室的人起床后难免会制造很多影响睡觉的声音)”的怪习惯，这种怪习惯一直持续至今，而持续至今的结果很明显，就是长期严重失眠(大脑神经衰弱，已通过浙江省中医院神经科专家级医师证明)，人在白天无论做什么事，总觉得精神劲儿不够足，然后更糟糕的是，人才20岁出头，头顶就开始出现不少的白发。

所以，在此，我向尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及xx广告学班班主任提出最诚挚的申请，我申请校外住宿，我想通过在校外觅一较安全而又距离学校较近的安静住处(高沙南区49号)，然后在那里彻底解决这拖了快两年的长期严重失眠问题，并以此得到一个精神劲儿充足的体魄来继续投入到剩余的两年大学生活中，立志取得更好的成绩，报效母校和家人。

尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及xx广告学班班主任，我的申请是最诚挚的，我诚实地讲明了我之所以要做出这个申请决定的原因和迫切性，同时，在此我也保证一旦我离校住宿后，我会严格遵守学校对校外住宿生制定的所有纪律和要求，定期向学生处辅导员汇报校外住宿情况，力争将在校外住宿的.剩余两年的大学生活掌控在现在预设的延展轨道。

最诚挚地希望尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及xx广告学班班主任批准我的校外住宿申请。

20xx年06月18日。

办理住校申请书篇十三

尊敬的学校领导：

本人，我是10级数控班的学生。我自愿申请到进行长期性顶岗实习工作，我已详细阅读《学生顶岗实习管理办法》，并已征得家人同意。在外顶岗实习期间，我愿自觉遵守以下条款：一、遵守国家法律法规，遵守学校和用人单位规章制度。

二、诚实守信，履行协议，遵守社会公德，注意个人安全。

三、到达实习单位后，主动与家庭和指导教师联系，及时将联系方式告知家长和辅导员。

四、按规定每周至少同辅导员联系四次，及时反馈顶岗实习过程中的问题，自觉接受专业系的`领导和管理。

五、按照学校和专业系的要求，认真完成实习报告的撰写和相关考核，否则后果自负！

20xx年xx月xx日。

办理住校申请书篇十四

尊敬的校长：

您好!

我是xx年级xx班的学生xxx，男(女)，今年xx周岁，200x年x月毕业于xxxxx。现由于以下原因，我申请在学习期间能够住校就读。

1，住校是培养自己真正独立的第一步，有助于培养自己生活上的自理能力和独立解决问题的能力。孩子大了，总是要离开父母自己生活的，我已经是一名中学生了，应该从吃饭，洗衣服，叠被子等等小事情开始，养成独立生活的习惯。

2，学校是一个大家庭，在住校期间，能增加和同学接触的时间，避免让自已产生孤独的念头，培养怎样融入集体，和大家和睦相处的能力。学习不仅仅是学到课本上的东西，与人交往也是一门学问，我希望能在住校期间，使自己在这方面的能力得到锻炼。

3，住校能够有效地锻炼自己当家理财的能力。以前在父母身边，买什么，吃什么都是父母一手操办的，住校之后，离开了父母，这一些都需要自己拿主意，在经济上有了一定的独立，可以在不断实践中学习书本上学不到的知识。鉴于以上几点理由，我希望校长能够同意我的住校申请，谢谢!

此致

敬礼

您的学生：

20xx年x月x日

办理住校申请书篇十五

我是________级________专业xx班xxx，学号为xxxx。目前我已经与xxxxx单位，有了就业意向，正在企业实习（附打工表一份或已签三方协议）由于工作需要，用人单位要求我于________年____月____日开始工作实习，并申请不住校。我保证在实习期间按照指导老师安排按时参加辅导，结束时按时提交相关实习材料且完成毕业设计，如由个人原因延误毕业设计见导师，愿服从学院规定，延期答辩，并承诺往返路途中注意人身安全，若出现一切问题由本人负责，与学院无关。

申请人：联系电话：

家长签字：联系电话：

________年____月____日。

办理住校申请书篇十六

尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及xx广告学班班主任：

学生xxx，是xxx班的一员，在浙江传媒学院快已过去的两年大学生活中，自我评价个人无论在新知识、新学问的积累上，还是在思想纵深的进阶上，抑或是最现实的生活、学习和兼职工作等各方面的能力上，都取得了相对进入大学校门之前的长足进步，同时，我也很感激学校为我的长足进步创造了各种不可或缺的前提条件。

但在这个快已过去的两年当中，也有不太好的事一直发生着。事实上，我始终感觉到在学生寝室楼里生活得不愉快，主要原因就是，寝室楼里很吵，不安静，白天还好，晚上就特别糟糕。这让本来想从大学开始晚上早点睡的我不知从什么时候起养成了“全寝室最晚一个睡（通常都是超过晚上12点），然后第二天早上第一个起（如果要上早读课，就6点半起床；不上早读课，也不会多睡，因为同寝室的人起床后难免会制造很多影响睡觉的声音）”的怪习惯，这种怪习惯一直持续至今，而持续至今的结果很明显，就是长期严重失眠（大脑神经衰弱，已通过xx医院神经科专家级医师证明），人在白天无论做什么事，总觉得精神劲儿不够足，然后更糟糕的是，人才20岁出头，头顶就开始出现不少的白发。

所以，在此，我向尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及xx广告学班班主任提出最诚挚的申请，我申请校外住宿，我想通过在校外觅一较安全而又距离学校较近的安静住处（xxx区xx号），然后在那里彻底解决这拖了快两年的长期严重失眠问题，并以此得到一个精神劲儿充足的体魄来继续投入到剩余的两年大学生活中，立志取得更好的成绩，报效母校和家人。

尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及xx广告学班班主任，我的申请是最诚挚的，我诚实地讲明了我之所以要做出这个申请决定的原因和迫切性，同时，在此我也保证一旦我离校住宿后，我会严格遵守学校对校外住宿生制定的所有纪律和要求，定期向学生处辅导员汇报校外住宿情况，力争将在校外住宿的剩余两年的大学生活掌控在现在预设的延展轨道。

最诚挚地希望尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及xx广告学班班主任批准我的校外住宿申请。

20xx年xx月xx日。

办理住校申请书篇十七

尊敬的老师：

您好！

因本人家离学校较远，每天在学校与家之间往返需要花费大量的时间，加之现在晚自习时间到晚上十一点半，回家路途较远，出于安全方面的考虑，也为了能更好的把心思集中于学习上，特此提出申请能够在学校住宿。

现在我已经是一名中学生了，应该养成独立生活的习惯，努力培养自己生活上的自理能力和独立解决问题的能力。应该学会融入集体，和大家和睦相处，学会与人交往，不断培养自己在集体中学习和与同学相处交往的能力。其次住在学校，我可以有更多的时间与同学之间进行互动学习，加强交流和沟通，不断提高自己的文化素质，寻找自身存在的不足问题。

住校期间，我一定遵守学校的各项规章制度，努力学习，希望老师能够给予批准我的住校申请，准予我住宿学校。

此致

敬礼

学生：

家长：

xxxx年xx月xx日。

办理住校申请书篇十八

尊敬的领导：

您好！

本人于****年**月**日到公司评估部门就职，至今大概一个月。现就工作情况汇报如下：

因为初涉土地整理业务，对项目完整结构尚不熟悉，所以在作业过程中只负责了部分内容。

2、《》坑塘填挖土方量的测算、规划道路/沟渠工程量的汇总统计、**规划图的绘制。

在近一个月的工作中，和工作伙伴们建立了愉快的合作关系，能主动承担一些工作任务，也了解了整个项目进行的流程。但自身还有很多不足需要完善，比如道路工程、涵管工程等规划设施的施工要求不清楚，需要在工作中学习总结、空闲时间多看书、积极向前辈请教。

工作离不开生活。公司规定非正式员工不能申请住宿，但希望领导能够理解，本人居住地距离公司较远，实在是多有不便。本人申请住宿缘由如下：

2、在附近独自租房成本较高，安全也没有保障；

3、偶尔加班晚归独自一人不太安全。

综上，本人正式申请希望能住进公司安排的宿舍，生活有保障才能全情投入到工作中去，有更好的精力才能使工作有更高的效率。希望领导能予以批准。

此致

敬礼！

申请人：

办理住校申请书篇十九

尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及08广告学班班主任：

学生xxx，是管理学院08广告学班的一员，在浙江传媒学院快已过去的两年大学生活中，自我评价个人无论在新知识、新学问的积累上，还是在思想纵深的进阶上，抑或是最现实的生活、学习和兼职工作等各方面的能力上，都取得了相对进入大学校门之前的长足进步，同时，我也很感激学校为我的长足进步创造了各种不可或缺的前提条件。

但在这个快已过去的两年当中，也有不太好的事一直发生着。事实上，我始终感觉到在学生寝室楼里生活得不愉快，主要原因就是，寝室楼里很吵，不安静，白天还好，晚上就特别糟糕。这让本来想从大学开始晚上早点睡的我不知从什么时候起养成了“全寝室最晚一个睡（通常都是超过晚上12点），然后第二天早上第一个起（如果要上早读课，就6点半起床；不上早读课，也不会多睡，因为同寝室的人起床后难免会制造很多影响睡觉的声音）”的怪习惯，这种怪习惯一直持续至今，而持续至今的结果很明显，就是长期严重失眠（大脑神经衰弱，已通过浙江省中医院神经科专家级医师证明），人在白天无论做什么事，总觉得精神劲儿不够足，然后更糟糕的是，人才20岁出头，头顶就开始出现不少的白发。

所以，在此，我向尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及08广告学班班主任提出最诚挚的申请，我申请校外住宿，我想通过在校外觅一较安全而又距离学校较近的安静住处（高沙南区49号），然后在那里彻底解决这拖了快两年的长期严重失眠问题，并以此得到一个精神劲儿充足的体魄来继续投入到剩余的两年大学生活中，立志取得更好的成绩，报效母校和家人。

尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及08广告学班班主任，我的申请是最诚挚的，我诚实地讲明了我之所以要做出这个申请决定的原因和迫切性，同时，在此我也保证一旦我离校住宿后，我会严格遵守学校对校外住宿生制定的所有纪律和要求，定期向学生处辅导员汇报校外住宿情况，力争将在校外住宿的剩余两年的大学生活掌控在现在预设的延展轨道。

最诚挚地希望尊敬的管理学院领导、学生处辅导员及08广告学班班主任批准我的校外住宿申请。

此致

敬礼！

申请人：

日期：年月日

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办理住校申请书篇二十

xx学校：

我是本校x级xx班学生,性别x,家住xx乡xx村社，家庭距离学校约x公里，目前长年居住在家中的亲人有：.因我家距学校较远，每天上下学耽误时间多且途中没有安全保障;回家后，家中亲人无法辅导学习，生活上我基本是自己照顾自己，也得不到心理疏导，留守儿童的特点在我身上十分突出。鉴于这些特殊的情况，经与家人慎重商议并得到亲人的同意，我决定申请x年季学期在学校住校学习生活，并保证向家长宣传学校各项管理制度，尤其认真宣传学校关于住校生的管理制度和学生宿舍(食堂)管理制度。本人也保证谨慎遵守这些制度，并和家人一起自愿承担本人因故意违反学校各项制度(纪律)造成事故的责任。

特此申请。

学生签名：

家长签写意见并署名：

班主任签署意见名署名：

政教处签写意见并加盖印章：

学生宿舍管理员签写意见并署名：

签名：

日期：年 月 日