隔离考场申请书 自我隔离申请书怎么写(9篇)

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推荐隔离考场申请书一

（一）制定应急预案和工作流程。医疗机构应当根据新型冠状病毒的病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。

（二）开展全员培训。依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。

（三）做好医务人员防护。医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作，储备质量合格、数量充足的防护物资，确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上，强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。

（四）关注医务人员健康。医疗机构应当合理调配人力资源和班次安排，避免医务人员过度劳累。针对岗位特点和风险评估结果，开展主动健康监测。采取多种措施，保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。

（五）加强感染监测。做好早期预警预报，加强对感染防控工作的监督与指导，发现隐患，及时改进。发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时，应当按照有关要求及时报告，并在2小时内上报信息，做好相应处置工作。

（六）做好清洁消毒管理。按照《医院空气净化管理规范》，加强诊疗环境的通风，有条件的医疗机构可进行空气消毒，也可配备循环风空气消毒设备。严格执行《医疗机构消毒技术规范》，做好诊疗环境、医疗器械、患者用物等的清洁消毒，严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理，严格终末消毒。

（七）加强患者就诊管理。医疗机构应当做好就诊患者的管理，尽量减少患者的拥挤，以减少医院感染的风险。发现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时，依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。不具备救治能力的，及时将患者转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。

（八）加强患者教育。医疗机构应当积极开展就诊患者及其陪同人员的教育，使其了解新型冠状病毒的防护知识，指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。

（九）加强感染暴发管理。严格落实医疗机构感染预防与控制的各项规章制度，最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性，一旦发生新型冠状病毒感染疑似暴发或暴发，医疗机构必须按照规定及时报告，并依据相关标准和流程，启动应急预案，配合做好调查处置工作。

（十）加强医疗废物管理。将新型冠状病毒感染确诊或疑似患者产生的医疗废物，纳入感染性医疗废物管理，严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定，进行规范处置。

二、重点部门管理

（一）发热门诊。

1、发热门诊建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。

2、留观室或抢救室加强通风；如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。

3、配备符合要求、数量充足的`医务人员防护用品，发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。

4、医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩，戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房，严格按照《医务人员穿脱防护用品的流程》要求，正确穿脱防护用品。

5、医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征，按照诊疗规范进行患者筛查，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。

6、患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

7、医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。

（二）急诊。

1、落实预检分诊制度，引导发热患者至发热门诊就诊，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。

2、合理设置隔离区域，满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。

3、医务人员严格执行预防措施，做好个人防护和诊疗环境的管理。实施急诊气管插管等感染性职业暴露风险较高的诊疗措施时，应当按照接治确诊患者的要求采取预防措施。

4、诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。

5、采取设置等候区等有效措施，避免人群聚集。

（三）普通病区（房）。

1、应当设置应急隔离病室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的`消毒和防护用品。

2、病区（房）内发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程，按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。

3、疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则上不探视；有条件的可以安置在负压病房。

4、不具备救治条件的非定点医院，应当及时转到有隔离和救治能力的定点医院。等候转诊期间对患者采取有效的隔离和救治措施。

5、患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末处理。

（四）收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的病区（房）。

1、建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求，并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区（房）的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。

2、对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的患者可以同室安置。

3、在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括：

（1）进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品。

（2）应当制定医务人员穿脱防护用品的流程；制作流程图和配置穿衣镜。配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染。

（3）用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用。若条件有限，不能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。

4、重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的`病室不得收治其他患者。

5、严格探视制度，原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人防护。

6、按照《医院空气净化管理规范》规定，进行空气净化。

三、医务人员防护

（一）医疗机构和医务人员应当强化标准预防措施的落实，做好诊区、病区（房）的通风管理，严格落实《医务人员手卫生规范》要求，佩戴医用外科口罩/医用防护口罩，必要时戴乳胶手套。

（二）采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离防护措施，根据不同情形，做到以下防护。

1、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时：戴清洁手套，脱手套后洗手。

2、可能受到患者血液、体液、分泌物等喷溅时：戴医用防护口罩、护目镜、穿防渗隔离衣。

3、为疑似患者或确诊患者实施可能产生气溶胶的操作（如气管插管、无创通气、气管切开，心肺复苏，插管前手动通气和支气管镜检查等）时：

（1）采取空气隔离措施；

（2）佩戴医用防护口罩，并进行密闭性能检测；

（3）眼部防护（如护目镜或面罩）；

（4）穿防体液渗入的`长袖隔离衣，戴手套；

（5）操作应当在通风良好的房间内进行；

（6）房间中人数限制在患者所需护理和支持的最低数量。

（三）医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。

（四）医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

（五）正确使用防护用品，戴手套前应当洗手，脱去手套或隔离服后应当立即流动水洗手。

（六）严格执行锐器伤防范措施。

（七）每位患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》要求进行清洁与消毒。

四、加强患者管理

（一）对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定规范路线由专人引导进入隔离区。

（二）患者进入病区前更换患者服，个人物品及换下的衣服集中消毒处理后，存放于指定地点由医疗机构统一保管。

（三）指导患者正确选择、佩戴口罩，正确实施咳嗽礼仪和手卫生。

（四）加强对患者探视或陪护人员的管理。

（五）对被隔离的患者，原则上其活动限制在隔离病房内，减少患者的移动和转换病房，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴医用外科口罩，防止患者对其他患者和环境造成污染。

（六）疑似或确诊患者出院、转院时，应当更换干净衣服后方可离开，按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末消毒。

（七）疑似或确诊患者死亡的，对尸体应当及时进行处理。处理方法为：用3000mg/l的含氯消毒剂或0、5%过氧乙酸棉球或纱布填塞患者口、鼻、耳、肛门等所有开放通道；用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。患者住院期间使用的个人物品经消毒后方可随患者或家属带回家。

推荐隔离考场申请书二

各位居家隔离的朋友们:

您好!

目前，新冠肺炎疫情防控形势依然严峻，为有效遏制疫情蔓延，也为了您和家人的健康，感谢您配合接受居家隔离。这突如其来的疫情，扰乱了您的生活，让您的行动受到了限制，也承受了一定压力，在此，我们对你们的积极配合表示衷心的感谢和诚挚的敬意!您停下出行的脚步就是踩住了疫情前行的刹车,您的居家隔离是对自己和家人的高度负责，更是对社会和国家的高度负责。我们坚信，在您的支持与配合下，我们一定会打赢疫情防控狙击战。为此，请您务必规范做好居家隔离医学观察:

1.居家隔离医学观察必须坚持14天。

2.居家隔离医学观察必须做到单人单间单厕，禁止使用中央空调。严禁外出，杜绝探访，除专业人员外禁止入内。

3.居家隔离医学观察人员每日早、晚分别进行1次自我健康监测和体温测量,按要求进行核酸检测，出现不适症状时，及时联系医务人员或者支村“两委”成员。

4.居家隔离医学观察房间内配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套等个人防护和消毒用品及带盖垃圾桶，用过的物品及时清洁消毒。

5.不得与家属共用任何可能导致间接接触感染的物品，包括牙刷、香烟、餐具、食物、饮料、毛巾、衣物及床上用品等。

6.勤洗手、多通风，讲究咳嗽礼仪。保持充足的休息时间和营养。

让我们团结一心、守望相助、众志成城、共渡时艰。再次感谢您的配合!祝您阖家幸福!身体健康!

北张庄镇人民政府

20xx年4月6日

推荐隔离考场申请书三

为保障学校复学后学生的身体健康和生命安全，确保学校正常的教育教学秩序，作为学生家长我们郑重承诺：

1.全面、如实向学校报告本人、孩子及共同居住的家庭成员旅居情况，积极配合学校进行信息摸排。

2.遵守开学返校前孩子不得离烟的防控要求；孩子确需离烟须经县市区教育主管部门同意。

3.及时为孩子注册健康通行码。

4.如实填写《烟台市学校师生健康备档卡》，将孩子及共同居住的家庭成员的身体状况如实上报，不让孩子带病到校。

5.按学校要求每天做好孩子上学前体温检测，配合学校做好孩子每日健康报告。

6.发现孩子在家有疑似症状，主动向班主任报告，及时送孩子到定点医院就诊。

7.加强对走读孩子的教育，确保“点对点”往返家庭与学校，不到人群聚集的地方，做好自我防护。

8.按照居家隔离标准严格自律并管理好走读孩子与共同生活的家人，不到人群聚集的地方，不参加聚会聚餐等社交活动，减少接触和传播风险。

9.要正确佩戴口罩，回家后及时按要求洗手消毒。给孩子树立一个好榜样，培养孩子良好卫生习惯。

10.主动学习疫情防控知识，不信谣、不造谣、不传谣。

我们一定严格遵守上述承诺，否则将承担相应的法律责任。

承诺人：xxx

20xx年x月x日

推荐隔离考场申请书四

亲爱的勐满农场朋友们：

你们好！此时此刻，也许您正在掐着手指算着日子，期盼着隔离期早日结束，憧憬着合家团聚的日子。我们非常理解您的心情，但还是要向您再道一声“加油，请再坚持一下！”

坚韧阔达的您，坚定地选择了信任和配合，停下忙碌的脚步，一起按下了疫情肆虐的暂停键！您，也是这场疫情阻击战中可钦可敬的英雄！在此，我们对您表示衷心的感谢和诚挚的敬意！

留观是爱护，隔离是义务。这既是对您和家人的负责，也是对全场、全县、全州乃至全省、全国疫情防控工作的负责。您顾全大局、默默坚守，共同守护勐腊这片土地。您的理解、您的配合、您的支持，给了我们战胜困难的勇气，您的健康、您的平安、您的幸福，是家人的最大的期盼，也是我们去与病毒抗衡的最终目标。

“亲爱的朋友们，请再坚持一下”，我们的工作人员和医护人员日日夜夜不停歇与病魔斗争，日日夜夜战斗在疫情防控第一线、最前沿，守护着一方人的生命安全和身体健康。

行百里者半九十。疫情防控正处在紧要关头，稍有不慎将前功尽弃。您并不孤单，大家都在咬紧牙关，同时间赛跑、同病毒较量，一鼓作气誓夺最后的胜利！在这关键时刻，希望您能坚持！坚持！再坚持！养蓄好身体、舒展好心态、调整好情绪，严格遵守疫情防控的规章制度，积极配合医护人员和我们的工作人员做好各项疫情防控工作。我们会一如既往、尽心尽力与大家守望相助、共克时艰。

除了严格遵守疫情防控要求，配合医务人员做好核酸检测外，大家还要随时注意自己的身体状况，一旦出现发热、干咳、咽痛、乏力、腹泻等症状及时报备，全力配合诊治，最大限度的减少疫情传播的可能性。隔离空间不隔离关心，隔离病毒不隔离爱心。您不是一个人在战斗，对于您的各种需求，我们都会尽最大努力提供最大帮助。困难时大家患难与共，未来的美好也一定环环相扣！

短暂的隔离只为长久的陪伴！我们坚信，有你们的积极配合，我们一定会尽早相见！愿您平安无恙！愿勐腊平安无恙！

勐满农场社区管委会

20xx年5月3日

推荐隔离考场申请书五

一、各科室应严格执行《消毒技术规范》和《医院隔离技术规范》，结合本科室工作特点，制定本科室消毒隔离制度并落实相关消毒隔离措施。

二、医务人员进行各种诊疗护理操作时，应严格执行无菌技术操作规程，并按规定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。

三、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗物品必须灭菌；接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。

四、各科室重复使用的医疗器械、物品应严格按照《医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌技术操作规范》进行清洗、消毒和灭菌，并按要求进行相关的监测并记录。

五、各科室应配备必要的手卫生设施，医务人员和相关人员必须严格执行《医务人员手卫生规范》，根据不同情况严格洗手或手消毒，医院感染重点部门应按要求进行手卫生效果监测。

六、任何物品在消毒、灭菌前均应充分清洗干净。消毒、灭菌方法首选物理方法，如耐湿、热的物品首选压力蒸气灭菌；选择化学方法消毒灭菌时，应进行化学消毒剂浓度监测，消毒灭菌后的物品使用前用无菌水彻底冲洗干净。

七、科室应保持环境清洁，空气清新。必要时进行消毒处理。

1、各科室应定时通风，必要时根据不同情况选择其他的空气净化措施。

2、地面无明显污染时湿式清扫，当受到病原体污染时，应进行消毒处理；拖洗工具使用后及时清洗、消毒、晾干备用。

3、墙面一般不需常规消毒，受到病原体污染时，采用适宜浓度的消毒剂喷雾或擦拭处理。

4、病房各类用品表面应保持清洁，一床一桌一椅一抹布，使用后及时清洗，必要时消毒处理。

5、病人出院、转科或死亡必须对床单元进行终末消毒处理。

八、洗衣房回收污染被服不应在各科室走廊内请点，以免造成周围环境的污染。

九、各科室布局、流程应合理，洁、污区域划分明确，防止人流、物流交叉。医务人员及相关人员应严格执行《医院隔离技术规范》，掌握各种防护用品的使用指证和方法。根据不同疾病的传播途径，在标准预防的基础上实施相应的隔离防护措施，并穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

十、各科室应根据专业特点，在病区末端设一间或多间隔离病室；对已确诊的传染病患者，应收治于感染性疾病科；疑似传染病患者应单间隔离观察；多重耐药菌感染患者或定植患者应采取相应的隔离措施。

十一、医务人员不得穿工作服进、出医院餐厅、会议室等公共场所。

十二、医疗废物处置应符合我院医疗废物管理有关规定。

推荐隔离考场申请书六

x感染肺炎疫情发生后，县疫情防控应急指挥部统一部署，要求我县医保局在做好疫情防控医疗保障相关工作的基础上，负责全县密切接触者定点隔离观察点工作，x局长亲自指挥，在观察点一线亲自安排布置，确保密切接触者定点隔离观察工作落实到位。

根据《省x感染肺炎疫情防控应急指挥部令》《市疫情防控应急指挥部令（第x号）》文件精神，依据省x感染肺炎疫情防控应急指挥部《集中隔离医学观察点的设置标准及管理技术指引（试行）》，经县疫情防控应急指挥部研究决定，选用x大酒店为隔离点。

制定密切接触者集中隔离医学观察点工作方案，成立集中隔离医学观察点领导小组，组建防控消毒组、健康观察组、信息联络组、安全保卫组、后勤保障组五个工作组。

作任务。

完善隔离点清洁区、半污染区、污染区功能分区；布置隔离点每日消杀工作，对观察点和工作人员的半污染区、污染区进行消毒，配合环保局对观察人员排泄物下水口进行消毒处理，回收所有隔离观察人员产生的垃圾并对其进行消毒，对堆放的垃圾进行包装，并交予医疗垃圾处置公司处理；

第一时间完善拟接收密切接触者人员信息，明确接收工作流程；县中医院监测观察人员体温及有无咳嗽等不适，并做好记录，负责观察人员三餐传送，对观察人员进行健康教育及心理疏导等；安全保卫组安排好值班值守，负责对隔离区区域的安全检查，突发事件处置；后勤保障组提供各项保障工作。

集中隔离点自x月x日组建以来，累计接收密切接触者隔离人员x人，其中有两人在隔离期间经健康状况观察和核算检测发现为确诊病例，及时转诊至定点医院，有效防止了传染源的扩散。集中隔离观察点密切接触者人员经过集中观察x天无症状，核算监测阴性后相继解除隔离观察，截止到x月x日集中隔离医学观察人员下剩x人。

通过对密切接触者定点隔离观察，有效解决了传染源病毒传播的隐患，我县疫情防控形势明显好转，定点集中隔离观察工作取得明显成效。

推荐隔离考场申请书七

为应对新型冠状病毒感染疫情，做好重点人员防控工作，经乡党委政府研究，制定九华乡重点人员隔离防控工作方案。

根据实际情况分设定点隔离防控组、居家隔离防控组。

定点隔离防控组组长：姜瑜晖

定点隔离防控组组员：赵杰、陈宏明、姜红星、邵俏敏

居家隔离防控组组长：裴春风

居家隔离防控组组员：各涉村组团联村团长

（一）严格执行疫情监测上报工作制度。由各组制定巡查监控名单，对防控对象进行24小时监控；协调卫生院配合做好防控人员体温检测工作，一旦发现体温异常情况，按照程序流程及时上报、送医。

（二）积极做好防控人员配合工作。对重点防控对象由各组成员和卫生部门工作人员、村干部做好思想工作，引导防控对象自觉配合病情监测和隔离防治，对拒不配合的相关人员，由组长负责协调卫生、执法、公安等部门采取强制隔离措施。

（三）严格落实执行乡村干部责任落实制。定点隔离组要采取24小时值班制度和“日报告”制度；居家隔离组要建立“一人一策”防控工作机制和“六个一”防控工作队。各组成员要结合防控对象实际情况细化责任分工，既要保障隔离防控不留隐患，也要保障防控对象基本生活不受影响。

推荐隔离考场申请书八

在疫情防控期间，进入公司前特此承诺以下事项：

一、本人承诺自愿返岗，遵守各项法律法规和公司相关疫情防控管理规定，在公司期间增强安全意识，提高防护意识，全程戴好口罩，不摘下、不漏口鼻。

二、本人声明身体健康无异常，无发热、咳嗽、呼吸困难等症状，不居住在已经确诊病例小区范围内。

三、本人声明自当日进入公司前溯15天内，本人没有到过湖北、温州、淮安区等重点疫区，也没有与湖北、温州、淮安区等重点疫区人员和疑似、确诊病例患者的有接触史。

四、本人声明本人家庭主要成员和社会关系人没有到过湖北、温州、淮安区等重点疫区，也没有与湖北、温州、淮安区等重点疫区人员和疑似、确诊病例患者的有接触史。

五、本人知道国家关于违反《传染病防治法》最高可处7年徒刑的规定，积极配合公司人员采取调查、防护隔离、消毒等疫情防控处置措施。

六、本人承诺所提供的所有信息保证真实，绝无隐瞒。

本人接受并完全理解了以上规定并严格遵守；信守承诺，如果违反，自愿承担责任。

承诺单位：

时间：

推荐隔离考场申请书九

为预防、控制和消除传染病在校内的发生与流行，依据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定，制定本实施办法（试行）。

一、疫情期间，校园设隔离室，隔离室及隔离设施、设备由专人专人管理；进入隔离室时须更换隔离服，不得穿便服进入隔离室。

二、校医对在校园内发现的疑似病例和可疑病例以及早期症状者立即采取隔离措施。

三、凡与患者有密切接触者，应进行医学观察或进行隔离观察。

四、对发生疫情部门或班级在该传染病最长潜伏期内要与其他班级学生相对隔离，停止到公用教室上课，禁止与其他学生共同用餐和活动。

五、学校隔离室供疑似病例和可疑病例以及早期症状者排查期间使用，只接待隔离人员，外人不得擅自进入。

六、按照规定，每天至少两次用有效含氯量500mg/l的消毒液对隔离室进行消毒。

七、患病师生隔离时间以医学观察日为准，待隔离期满，疾病痊愈后要有医院开具证明方可回校上班或复课。