2023年讼请求申请书(通用19篇)

总结是一个归档的过程，它让我们清楚地看到自己的努力和成果。培养良好的写作习惯，如定期练习、反思和修改，以不断提高自己的写作水平。以下是一些通用的总结写作技巧和方法，供大家参考。

讼请求申请书篇一

申请人:国营______化工厂。地址______号。

法定代表人:林______，厂长。

责令被告陈______拆除在______化工厂土地上所建之新楼房和旧平房，退回被其侵占的土地计63。45平方米。

事实和理由:。

在我厂诉陈______侵权纠纷一案中，我厂已提出了诉讼请求，列举了事和证据。为了维护我厂的合法权益，确保国家财产不受侵犯，彻底解决纠纷，根据新增加的诉讼请求，现列举以下事实和证据:。

我厂(原告)新建27楼于______年______月______日开始申请规划，同年______月份正式破土动工。被告陈______的新建楼房于______年______月______日申请批准，开始动工兴建。当我厂27#2层施工完毕，正准备动手盖3层的时候，于______年______月______日上午______时，被告陈______以我厂27#楼影响其住房采光为由，窜入我厂工地，强行将我厂电源箱锁住致我厂建筑工程被迫停工。在我厂工程停工期间，被告陈______的新建楼房竣工。增加诉讼请求申请书。而被告陈______新建之楼房，未经我厂同意，强行占用土地40。77平方米。

在建之前，被告在新楼房侧建有旧平房1座，也侵占了国营______化工厂的土地。应当说明的是，我厂新盖27#楼地基是50年代盖的小平房。当时职工子女多，其中分给的宿舍的房前屋后大都盖有小伙房。陈______系我厂退休职工，当时居住在河西宿舍原粮店内，也盖有小伙房。我厂宿舍管理室对职工私自盖的小伙房用地，曾明文规定，厂里什么时候用，职工什么时间腾出。由于被告的小伙房是盖在屋后，所以我厂在______年______月新建河西宿舍以北围墙时，才发现被告的侵权行为事实。为此，我厂与陈______曾就此问题达成协议，协议中规定被告陈______拆除侵权土地上的旧房。

旧平房占用工厂土地22。68平方米;楼房占用我厂土地40。77平方米，项合计，被告陈______共侵权占用我厂土地63。45平方米。

综上所述我厂27#楼申批施工在前，被告陈______的新建楼房申批动工后。在借口影响采光强行锁住我厂施工工地电源箱之后，被告陈______的核施工竣工。被告新建楼房中也有申批手续，但地基超出了城建部门批准围，侵占了我厂的土地。因此，被告陈______超出批准范围所盖楼房是违法建筑，理应责令其限期拆除。旧平房的侵权行为，亦为我厂于______年______月份建围墙时发现，亦在诉讼时效之内，亦应一并依法责讼被告陈______拆除。我厂在原诉讼请求的基础上，特作以上补充，请人民法院合并审理。

此致

______人民法院。

申请人:______国营化工厂。

(盖章)。

______年______月______日。

附:1。本申请书副本2份;。

2。书证2件。

讼请求申请书篇二

1、请求人民法院依法判决被告连带赔偿原告各项损失69670.01元（包括医疗费15059.45元、误工费14078.04元、护理费3344元、住院伙食补助费420元、营养费420元、交通费671元、残疾赔偿金23517.52元、后续治疗费6000元、精神抚慰金5000元、鉴定费1160元）。

2、请求法院依法判决第三人在交强险责任限额范围内直接将以上费用赔偿给原告；

3、本案诉讼费由被告承担。

申请人诉张xx、蔡xx和第三人安邦财产保险股份有限公司贵州分公司道路交通事故人身损害赔偿一案，xx市中级人民法院裁定将案件发回贵院重审。现申请人特根据法律的相关规定向贵院提出如上变更诉讼请求的申请，恳请贵院批准！

申请人：xxx。

申请时间：20xx年xx月xx日。

讼请求申请书篇三

申请人：mm，19xx年xx月xx日出生，男，31岁，汉族，系zh科技有限公司大区经理，住北京市朝阳区楼204。

被申请人：zz，19xx年xx月xx日出生，男，25岁，汉族，系gg有限责任公司员工，现住：北京市昌平区楼901。

请求事项：

1、请求增加赔偿二次人身伤残等级鉴定的鉴定费用1800元；

2、请求变更残疾赔偿金数额，由原《刑事附带民事起诉状》中元变更为元。

事实和理由：

1、申请人原《人体损伤致残等级鉴定书（即北京通达首诚司法鉴定所司法鉴定意见书）》（以下简称“原鉴定书”）无论是鉴定结论，还是鉴定适用法律/依据等均无不当，但是申请人为了配合法庭的审理，主动按照法庭的安排进行了二次人身伤残鉴定，二次鉴定结论与原鉴定书鉴定结论完全一致。

申请人认为，两次人身伤残鉴定均因被申请人的故意伤害行为所致，浪费了申请人不必要的时间与金钱，理应由被申请人承担前后两次的鉴定费。

2、申请人于20xx年2月17日进行了二次人身伤残鉴定，20xx年2月22日获得二次鉴定结论，鉴定结论是人身损伤致残程度为十级伤残。

20xx年2月21日北京市统计局发布了《北京市20xx年暨“十一五”期间国民经济和社会发展统计公报》，公布了北京市20xx年度城镇居民人均可支配收入为元。

《最髙人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定：

第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。

第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。

“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。

申请人认为，根据法律规定，残疾赔偿金的数额应当依据二次鉴定结论及北京市统计局最新发布的20xx年度数据来计算，具体赔偿数额为（即元*20年*10%）元。

鉴于上述变更，请求人的刑事附带民事诉讼赔偿额由原来的47元变更为.47元。

综上所述，申请人增加及变更的诉讼请求均与诉争的赔偿请求具有不可分性，不是独立的诉讼请求，故依法向人民法院提出变更诉讼请求的申请，恳请人民法院予以准许。

此致

北京市昌平区人民法院。

申请人：xx。

20xx年3月7日。

·

讼请求申请书篇四

酒泉市能源局：

位于疏勒河中游的桥湾水电站，始建于上世纪七十年代初，运行三十多年来，为全县经济社会发展做出了重要贡献。该电站运行年久，发电设备老化，存在众多安全隐患。为确保电站继续安全运转，20xx年业主单位委托市水电设计院编制了《桥湾水电站维修改造工程可行性研究报告》，自筹资金480万元对水电站淘汰机型进行了技术改造，并补办了项目水保、安评、环评等手续，现申请贵局对项目审查核准。

一、项目名称：

瓜州县桥湾水电站技改项目。

二、建设性质：

技改扩容。

三、项目单位：

瓜州县桥湾水电有限责任公司。

四、项目法人：

陈生福对该项目的质量和安全终身负责。

五、建设地点：

河东乡、疏勒河中游。

六、建设规模及内容：

对水电站淘汰机型进行了技术改造，将原4×120千瓦机组，改造为4×160千瓦，并新装400千瓦新型节能立式发电机组2台，总装机容量为1440千瓦。

七、总投资及资金来源：

项目总投资480万元，由瓜州县桥湾水电有限责任公司自筹解决。

妥否，请批复。

申请人：xxx。

20xx年1月1日。

讼请求申请书篇五

____区人民法院：

申请人：______，男，汉族，____年11月7日出生，住______。

被申请人：____大学湘雅医院。

住址：____市____路87号。

法定代表人：____，职务：____，院长电话：______。

申请事由：

申请将原诉讼请求第一项：“判令被告支付原告医疗费元；误工费元；交通费.00元；住院治疗期间的伙食补助费__元；营养费5000元；亲属处理医疗纠纷住宿费元、误工费元、交通费元”。变更为：“判令被告支付原告医疗费.91元；误工费元；交通费.00元；住院治疗期间的伙食补助费元；营养费5000元；亲属处理医疗纠纷住宿费元、误工费元、交通费元。”

事实与理由：

申请人诉被申请人其他医疗损害赔偿纠纷贵院定于20____年7月12日开庭，因申请人在起诉与开庭之间产生必要费用，所以申请人提出上述请求，敬请同意。

此致

敬礼！

申请人：______。

20____年___月___日。

讼请求申请书篇六

被申请人：xxx男，xxxx年xxxx月生，苗族。

现住开发区烟草局宿舍，联系电话：xxxxx申请人诉被申请人离婚纠纷案，贵院已经受理，现变更诉讼请求如下；判令申请人与被申请人婚后所生孩子xxx（男，苗族，xxx年3月6日生）的抚养权归申请人所有，被申请人每月支付孩子生活费1000元。

变更理由如下；

1、孩子是由申请人从小带到大的，为了孩子，申请人付出了全部的`情感与精力，孩子与申请人的感情也十分深厚，而被申请人很少照顾孩子，孩子与他的感情十分淡薄。

2、申请人是一名小学教师在施秉县城关一小上班，孩子龙虹江也在一小读书，在生活中，申请人更有时间和精力照顾孩子，在辅导孩子学习上申请人比被申请人更有优势。

3、被申请人在烟草局上班，经常下乡，经常在外应酬，经常深更半夜不回家，他根本没有时间和精力照顾孩子，加上被申请人性格粗暴，不利于孩子的健康成长。

为了孩子的健康成长，以上申请望贵院批准。

此致

敬礼！

申请人：xxx。

20xx年7月26日。

讼请求申请书篇七

申请人：

被申请人：

联系电话：

被申请人:。

住所:。

法定代表人：

申请人诉被申请人技术转让及销售合同纠纷一案，贵院已经受理，现变更诉讼请求如下：

二、判令两被申请人共同返还货款人民币45000元并赔偿相应损失。

变更理由如下：

给申请人的'设备达不到国家规定的生产燃料油的标准，根本实现不了合同的目的。特此申请！

此致

xxxxx人民法院。

申请人：xx。

20xx年5月18日。

讼请求申请书篇八

法定代理人：

被申请人（被告）有限公司。

法定代表人：

申请人（原告）诉被告限公司关于工伤待遇纠纷一案，原告已依法请求工伤待遇赔偿，因被告至今没有一个愿意赔偿的姿态。为求得这种合法诉讼请求的顺利实现，现依法提出（增加）诉讼请求。

依法解除原告与被告泸州观宇玻璃制品有限公司的劳动关系。

理由如下：

一、根据我国《工伤保险条例》第三十七条之规定，工伤职工有权要求解除劳动关系，并享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。

该条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的'，享受以下待遇：

三、目前被告处于未与原告订立劳动合同的状态，只是存在事实劳动关系。根据劳动合同法原理，这种情形下，劳动者本身随时有权解除与被告的事实劳动关系。

为维护自己的合法权益，现根据《中华人民共和国民事诉讼法》之有关规定，特此提出增加诉讼请求，请予一并审理为感！

此致

人民法院。

请求人；

法定代理人：

特别授权委托代理人：

日期：

讼请求申请书篇九

负责人：xx，职务：行长。

被申请人：xx投资担保有限公司。

法定代表人：xx。

请求判令申请人（本案原告）对被申请人（本案第二被告）质押的保证金及利息享有优先受偿权。

事实与理由：

贵院受理的申请人诉xxx物资有限公司、xxx投资担保有限公司等金融借款合同纠纷一案，被申请人xxx投资担保有限公司和申请人于20xx年xx月xx日签订了合同编号为lxx3的《最高额保证金质押合同》，合同约定被申请人以其开设在申请人处的保证金专户账号为xx（笔号为1）中的人民币100万元保证金及利息提供质押担保。担保范围为贷款合同项下的全部债务，包括但不限于全部本金、利息（包括复利和罚息）、违约金、赔偿金、借款人应向贷款人支付的其他款项、贷款人为实现债权与担保权利而发生的费用（包括但不限于诉讼费、执行费、律师费等）。

被申请人涉及重大法律纠纷，且上述质押保证金账户被无锡市xx区人民法院法院冻结，已经危及申请人债权，申请人有权依照贷款合同的约定要求借款人立即偿还全部借款本息和相关费用，并要求行使质权，同时要求保证人承担连带保证责任。

将为了便于本案的审理，维护原告的合法权益，根据相关法律规定，现申请人特向贵院提出以上增加诉讼请求的申请，恳请贵院批准！

此致

xx人民法院。

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。

讼请求申请书篇十

__x人民法院：

我司诉____公司____纠纷一案，我司原委托__x律师事务所__律师担任诉讼代理人。现我司申请将诉讼代理人变更为云南恒鑫律师事务所刘江律师，__x律师不再担任我司的诉讼代理人。

刘江律师的代理权限为特别授权代理，即代为向法院提交证据，承认、放弃、变更诉讼请求，和解，提起上诉，签收相关法律文书。

刘江律师联系电话：15987166410.

对以上申请，请予准许。

此致

敬礼!

讼请求申请书篇十一

(1)标题。写为“”。

(2)当事人的基本情况。其诉讼称谓写为“申请人”，申请人是法人或其他组织，应写明法人或者其他组织的全称，地址，法定代表人或者主要负责人的姓名、职务。申请人是公民的写明其姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、住址。如果公民系无诉讼行为能力人，则应由其法定代理人代为提出申请，除写明基本情况外，还应注明与被代理人的关系。

(1)申请的目的。可以直接写为“增加诉讼请求”。这样写表意明确、具体、周详。通过人民法院对案件的审理，要求什么、确认什么、变更什么，都应写的.准确，不使人产生歧义。

(2)增加诉讼请求，是对原诉状的补充。如果原诉讼请求不全面，则应表明原诉状是怎么要求的，现在补充哪些内容，如果原诉状有遗漏，则应将被遗漏的要求具体写明。

(3)事实和证据。应围绕新补充的诉讼请求来写，注意不要与原诉状重复。应针对增加的请求写事实。记叙事实时，也应将纠纷事实发生的时间、地点、原因、经过，结局表述清楚，在主要事实之后，用括号注明有关证据。

写明所递送的人民法院名称，申请人签字盖章，注明时间和附项。

讼请求申请书篇十二

申请人：xxx，男，1980年2月26日出生，汉族，住西安市xxx，电话：

被申请人：xxx，男，35岁，汉族，住西安市xxx，电话：xxx。

请求事项：

原诉状中的第一项诉讼请求不变，将第二项、第三项诉讼请求变更为：

1.请求判令分割给申请人合伙财产90600元；

2.请求判令被申请人向申请人支付营运收益96850元。

事实与理由：

申请人与被申请人合伙纠纷一案已由贵院受理，对合伙财产和营运收益申请人起诉时未能精确计算其价值。法院受理后，为准确计算合伙财产和营运收益价值，申请人申请法院委托专门机构进行司法鉴定，西安市中级人民法院委托西安正衡资产评估有限责任公司评估。西安正衡资产评估有限责任公司做出西正衡评报字[xx]166号评估报告，评估结论为涉案车辆在xx年6月15日市场价值为元，在xx年5月31日至xx年6月15日期间的收益为元。为此，申请人特此申请，请依法予以核准。

此致

xxx人民法院。

申请人：

五：（515字）。

申请人：乐xx，男，19xx年x月xx日出生，汉族，住xxxxxx.

二、判令被告中共湖北省委统一战线工作部对以上责任承担连带责任;。

四、判令被告陈xx、被告xx和被告xxx承担本案的诉讼费。

事实与理由：贵院受理的申请人诉陈xx、被告xx和被告xxx道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，现已由贵院委托法医鉴定部门做出了法医鉴定书。根据相关法律规定，现申请人特向贵院提出以上变更诉讼请求的申请，恳请贵院批准!

此致

xxx人民法院。

申请人：

注意事项：

1、在举证期限内变更。

2、注意变更诉讼请求后，是否会导致法院没有管辖权。《合同法司法解释(一)》第30条，变更后法院没有管辖权的，驳回起诉，而不是移送。

讼请求申请书篇十三

申请人：秦x，男，1975年7月2日出生，汉族，住山东省xxx镇秦家村2327号。

被申请人：王xx，男，1961年5月21日出生，汉族，住济南市天桥区xx巷12号。联系电话：。

被申请人:济南恒隆新能源有限公司住所:济阳县xx镇。

法定代表人：王xx。

申请人诉被申请人技术转让及销售合同纠纷一案，贵院已经受理，现变更诉讼请求如下：

二、判令两被申请人共同返还货款人民币45000元并赔偿相应损失。

变更理由如下：

20xx年12月11日申请人与济南恒隆新能源有限公司签订《废橡胶、废塑料油化设备生产线技术转让及销售合同》。签订合同当日，申请人依约给付被申请人王xx定金20万元。20xx年2月27日申请人给付被申请人王xx合同款125万元。在履行合同过程中，申请人发现，被申请人要提供给申请人的设备达不到国家规定的生产燃料油的标准，根本实现不了合同的.目的。特此申请!

此致

济南市天桥区人民法院。

申请人：xxx。

日期：xxx

讼请求申请书篇十四

申请人：______化工厂。地址______号。

法定代表人：_______，厂长。

委托代理人：______，______化工厂办公室主任。

责令被告陈______拆除在______化工厂土地上所建之新楼房和旧平房，退回被其侵占的土地计63.45平方米。

事实和理由：

在我厂诉陈______侵权纠纷一案中，我厂已提出了诉讼请求，列举了事和证据。为了维护我厂的合法权益，确保国家财产不受侵犯，彻底解决纠纷，根据新增加的诉讼请求，现列举以下事实和证据：

我厂(原告)新建____楼于______年______月______日开始申请规划，同年______月份正式破土动工。被告_______的新建楼房于______年______月______日申请批准，开始动工兴建。当我厂____层施工完毕，正准备动手盖3层的时候，于______年______月______日上午______时，被告陈______以我厂______#楼影响其住房采光为由，窜入我厂工地，强行将我厂电源箱锁住致我厂建筑工程被迫停工。在我厂工程停工期间，被告______的新建楼房竣工。而被告______新建之楼房，未经我厂同意，强行占用土地____平方米。

在建之前，被告在新楼房侧建有旧平房1座，也侵占了_______化工厂的土地。应当说明的是，我厂新盖27#楼地基是50年代盖的小平房。当时职工子女多，其中分给的宿舍的房前屋后大都盖有小伙房。______系我厂退休职工，当时居住在河西宿舍原粮店内，也盖有小伙房。我厂宿舍管理室对职工私自盖的小伙房用地，曾明文规定，厂里什么时候用，职工什么时间腾出。由于被告的`小伙房是盖在屋后，所以我厂在______年______月新建河西宿舍以北围墙时，才发现被告的侵权行为事实。为此，我厂与_____曾就此问题达成协议，协议中规定被告______拆除侵权土地上的旧房。

旧平房占用工厂土地____平方米;楼房占用我厂土地____平方米，项合计，被告_______共侵权占用我厂土地____平方米。

综上所述我厂____楼申批施工在前，被告陈______的新建楼房申批动工后。在借口影响采光强行锁住我厂施工工地电源箱之后，被告陈______的核施工竣工。被告新建楼房中也有申批手续，但地基超出了城建部门批准围，侵占了我厂的土地。因此，被告陈______超出批准范围所盖楼房是违法建筑，理应责令其限期拆除。旧平房的侵权行为，亦为我厂于______年______月份建围墙时发现，亦在诉讼时效之内，亦应一并依法责讼被告陈______拆除。我厂在原诉讼请求的基础上，特作以上补充，请人民法院合并审理。

此致

______人民法院。

申请人：______国营化工厂。

(盖章)。

______年______月______日。

附：1.本申请书副本2份;。

2.书证2件。

讼请求申请书篇十五

申请人：、女、汉族、19---年12月--日出生、住址：-xx区前-房。

代理人：郭律师。

被申请人：--、女、汉族、40岁、住址：呼和浩特-。

请求事项：

1、请求法院判令被告承担从x年1月1日起至归还房屋止侵占房屋造成的损失(按照每月1000元计算现在已经为13000元)。

2、请求判令被告承担本案鉴定费(待鉴定机构收取后确定)、诉讼费、和交通费元。

事实与理由：

申请人与被申请人房屋侵权纠纷一案已经由贵院受理，申请人与被申请人以前是申请人的弟媳，后被申请人与申请人兄弟离婚，申请人一直念在双方曾经的感情因素让被申请人暂住在本案所争议的房屋中十多年，在申请人向贵院提起让被申请人腾出房屋的诉讼时只是要求被申请人交还房屋则可，而且还向法院提出调解申请，只要被申请人搬出房屋诉讼费甚至都可以不予追究。但被申请人把申请人的宽容当做软弱，而且一直对法院的正常审理工作不予配合，提供虚假信息拖延审理，并且多次对法院和申请人进行欺骗，为了保护申请人的合法权利不被进一步的扩大和继续侵犯，现在申请人向贵院提起以上增加诉讼请求的申请的项目和数额，请求人民法院予以支持。

讼请求申请书篇十六

申请人，女，生于________年____月____日，土家族，湖北省利川市人，住。

申请人因交通事故责任纠纷诉讼一案，于________年____月____日向利川市法院提出再审申诉，请求撤销利民初字第1780号民事调解书。如果人民法院支持申请人的请求依法撤销该调解书，申请人需要在调解书被撤销的同时，撤回之前对所有诉讼请求，再另案起诉。申请人撤回诉讼的理由如下：

一、依法应向申请人承担交通事故赔偿责任的当事人有车主（雇主）、驾驶员（雇员）和保险公司。如果只在申请人与二人之间进行审理，将遗漏责任人和在保险赔偿限额内承担赔偿责任的保险公司，不利于案件审理，不利于当事人之间的责任分担，不利于申请人依法维权。

二、申请人之前的起诉，是基于急需筹资继续住院治疗，被迫对前期已发生的医疗费用进行诉讼。诉讼中由于仅在申请人与之间进行调解而形成的调解书的存在，导致申请人已被迫撤回对和保险公司的诉讼，申请人对前期医疗费用先行赔偿的诉讼目的未能实现。申请人现在只有对伤残等级及护理依赖程度进行司法鉴定后作一次性赔偿终结的诉讼，不需要通过以前的诉讼来主张部分损失赔偿。

因此，申请人决定撤回________年____月____日和________年____月____日对起诉，并在撤诉后另案同时起诉、及保险公司，对申请人的人身损害进行一次性赔偿终结的诉讼。望法院准许申请人的撤诉申请。

_________人民法院。

申请人：_________。

日期：_________年____月____日

讼请求申请书篇十七

原登记事项__________________________。

申请变更登记事项__________________________。

名称__________________________。

住所__________________________。

邮政编码__________________________。

法定代表人__________________________。

姓名__________________________。

注册资本__________________________　(万元)。

实收资本__________________________(万元)。

公司类型__________________________。

经营范围__________________________。

营业期限__________________________。

股东__________________________。

(发起人)__________________________。

备案事项__________________________。

本公司依照《中华人民共和国公司法》、《中华人民共和国公司登记管理条例》申请变更登记，提交材料真实有效。谨此对真实性承担责任。

法定代表人签：__________________________。

指定代表或委托代理人签：__________________________。

公司盖章：__________________________。

______年______月______日。

注：1、申请变更登记事项只填申请变更的内容。

2、提交的文件、证件应当使用a4纸。

3、应当使用钢笔、毛笔或签笔工整地填写表格或签。

讼请求申请书篇十八

原告_________________诉被告_________________、被告_________________有限公司、被告_________________股份有限公司__________中心支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，已由贵院立案受理，现贵院委托的鉴定机构已出具了鉴定报告，原告根据该鉴定报告将诉讼请求依法变更为下列请求：

一、请求贵院判令被告承担急救费_________________元、医疗费_________________元、住院伙食补助费_________________元、交通费_________________元、摩托车修理费_________________元(财物损失费)、摩托车施救费_________________元、误工费_________________元、残疾赔偿金_________________元、精神损害抚慰金_________________元、护理费_________________元、营养费_________________元、司法鉴定费_________________元。以上合计_________________元。

(三)在交强险范围内承担赔偿责任，余下的费用由被告(一)和被告(二)共同承担赔偿责任。

二、本案诉讼费用由被告承担。

以上申请恳望贵院予以裁准。

申请人：_________________。

讼请求申请书篇十九

电话：_________________。

案由：租赁合同纠纷。

1.判令被告立即腾出所租赁的房屋;。

2.判令被告支付违约金_______________元整;。

3.判令被告承担诉讼费用。

事实与理由：

原告与被告签订了《房屋租赁合同》，因双方对有关约定事项发生异议，于是经双方协商，在20__年__________月初，对原合同有关条款进行了修改，从新签定了《房屋租赁合同》，原合同作废并已销毁。被告在合同履行期间，违反《房屋租赁合同》第十条第7款(即乙方保证承租甲方的房屋为无明火商业用房使用，遵守中华人民共和国法规和政府相关规定，合法经营。因乙方违法经营而给甲方造成的连带损失，甲方有权收回房屋并不退还押金，由此给甲方造成的损失由乙方负责赔偿。)和第十一条第一款第一项(即租赁期间，乙方有下列行为之一，甲方有权终止合同，收回该房屋，乙方应按照合同总租金的10%向甲方支付违约金。a：_________________改变本合同规定的租赁用途或利用该房屋进行违法经营的。)的约定，使用明火和进行无照违法经营。20__年2月__________日，原告向被告送达了《告知书》，要求被告停止使用煤气罐，被告不予理睬，拒不接受。20__年3月__________号，物业向被告送达了《通知函》，要求被告停止使用煤气罐，被告仍然不予理睬，拒不接受。

被告的行为严重违反了双方的协议约定，损害了原告的合法权益，为了维护原告的合法利益不受侵害，起诉至贵院，恳请贵院能依法维护原告的合法权益，维护法律的权威性和严肃性。

此致

北京市__________区人民法院。

起诉人：_________________。

附：_________________本诉状副本一份;证据材料五份。

____年_____月_____日。