劳动补偿诉求申请书 劳动赔偿申请书(8篇)

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有关劳动补偿诉求申请书(推荐)一

乙方：柯，住址地：十堰市陨县*镇，身份证号码：

见证人：最新劳动法关于辞职的操作

乙方年月日到甲方工作，乙方与年月日在甲方处工作时不慎受伤，后经十堰市天平司法鉴定中心鉴定为五级伤残。现已康复出院。

本着公平合理、协商一致的原则，就乙方主动要求与同甲方解除劳动关系一事，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及湖北省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下：

第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明;

第二、甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项社会保险金等各项费用共计人民币134000元;67000元已于x年12月10日给付，剩余款项在x年度分三次给付;

第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜;

第四、本协议生效后，双方解除劳动关系;

第五、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;

第六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。

第八、本协议一式两份，双方各持一份;

第九、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

有关劳动补偿诉求申请书(推荐)二

甲方：宋*生(身份证号，电话1303x35、1303x751)。

乙方：**有限公司。

20__年7月21日，甲方在本溪中心拌和站现场施工时，不慎从3米高的运输油罐车上摔下。经本溪市第一人民医院初步治疗，后转入**市骨科医院手术治疗，最终确诊为左股骨髌骨折及左股肌腱断裂。双方就这一事故为工伤的定性及工伤等级为六级的认定均没有异议。由于甲方提出了终止劳动关系及要求工伤补偿的申请并得到乙方的同意，因此双方根据《劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律、法规的规定，经友好协商，自愿达成如下协议：

一、补偿范围及金额

1、甲方于治疗期间实际发生的医疗费共计3.9985万元(乙方已向医院支付，票据保存于公司财务部)。

2、甲方于住院期间所需的护理费、伙食费、交通费、器械费、等共计0.7348万元(乙方已向甲方支付，详见附表一)。

3、一次性补偿金。乙方向甲方支付一次性补偿金包括：一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、伤残就业补助金、二次手术费、后期康复治疗费、异地安置费等共计12.4980万元(乙方未向甲方支付，详见附表二)。

二、支付方式及支付时间

三、甲方义务

1、甲方积极协助乙方办理好工作交接，并提出与乙方终止劳动关系的申请，在终止劳动关系证明上签字后，双方终止劳动关系。

2、甲方于收到全部的一次性补偿金后，给乙方出具证明手续。

3、由于乙方在伤残等级、补偿范围及费用金额上，均符合规定标准或高于规定标准，因此自本协议达成之日起，甲方不再向乙方索要任何费用，不再提起劳动仲裁或诉讼。

四、乙方义务

1、根据支付方式及支付时间的约定，乙方需全额支付甲方工伤的全部一次性补偿金。

2、乙方收到甲方终止劳动关系申请后，向甲方出具解除劳动关系的证明。

五、其他

本协议一式四份，甲、乙双方各执两份，自双方签字或盖章之日起生效。

甲方(签字)：

乙方：**有限公司(盖章)

负责人(签字)：

___ 年 ___ 月 ___ 日

有关劳动补偿诉求申请书(推荐)三

根据《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国土地管理法实施条例》、《征收土地公告办法》和《上海市实施〈中华人民共和国土地管理法〉办法》等有关规定，依据上海市人民政府 沪府土[20xx]472号批文批准的征地方案，现将拟定的《征地补偿安置方案》公告如下：

一、本次征收土地的范围：

青浦区徐泾镇陆家角村1组、青浦区徐泾镇陆家角村2组(村队组);征收农用地 36785.4平方米、建设用地 0平方米、未利用地 6225.4平方米，合计征地面积 43010.8平方米。

二、土地补偿费补偿标准、支付对象和支付方式：

土地补偿费标准，按 《上海市征地土地补偿费标准(20xx)》(沪府发[20xx]61号)执行，标准为 徐泾镇 农用地64.65 元/平方米，非农用地64.65 元/平方米 ，补偿费支付给被征地的农村集体经济组织，支付方式为 转账。

三、地上附着物和青苗补偿标准、支付对象和支付方式：

地上附着物补偿标准按《上海市征地财物补偿标准(20xx)》(沪府发[20xx]61号)执行，补偿费支付给所有者，支付方式为转账。

青苗补偿费标准按《上海市征地青苗补偿标准(20xx)》(沪府发[20xx]61号)执行，标准为每平方米徐泾镇 镇粮棉地3.60 元/平方米，蔬菜地5.40 元/平方米 元，补偿费支付给所有者，支付方式为转账。

四、征地范围内涉及房屋补偿的，详见《征地房屋补偿方案公告》。

五、有关征地劳动力安置补偿按市人民政府相关文件规定执行。具体安置方式另行公告，由劳动和社会保障部门负责实施。

六、被征地农村集体经济组织、农村村民或其他权利人对本公告内容有不同意见的，请于公告之日起30日内，即 20xx年1月5日前提出书面意见，送达 青浦区规划和土地管理局。逾期未提出的，视作无意见。

七、被征地农村集体经济组织、农村村民或其他权利人对本公告内容要求举行听证的，请于 20xx年12月13日前按征地听证有关规定提出书面申请，送达 青浦区规划和土地管理局。逾期未提出的，视作放弃听证。

八、《征地补偿安置方案》在征求意见后，报 青浦区人民政府批准后组织实施。根据《中华人民共和国土地管理法实施条例》第25条规定，对批准后的《征地补偿安置方案》有争议，不影响征地的实施。

特此公告。

联系人： 陈康 联系地址： xx区华青南路757号

联系电话： 监督电话：

xx区规划和土地管理局

年12月6日

有关劳动补偿诉求申请书(推荐)四

甲方：

乙方：_______性别：_______身份证号码：______________

因__________原因，乙方向甲方申请终止劳动合同，经双方协商，订立本协议，以便共同遵守。

一、劳动合同终止期限自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止，共计_____年。

二、劳动合同终止期间，乙方不在甲方的工作时间不计算本企业的工作年限。

三、劳动合同终止期间，乙方不享受甲方的工资、奖金、专业技术职务津贴等薪酬福利待遇。

四、劳动合同终止期间，乙方的社会保险关系﹙含养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险﹚仍在甲方，所有费用由乙方自行承担，由甲方代收代缴。有关缴费标准及时间约定如下：

﹙一﹚各年度缴费基数的确定：乙方可根据甘肃省统计局当年7月1日公布的上年度甘肃省在岗职工的平均工资60%-300%之间自主选择缴费基数，作为当年缴纳社会保险费的缴费基数。

﹙二﹚缴费费率：养老保险28%、失业保险3%、医疗保险8%、工伤保险﹙按张掖市人力资源和社会保障局核定的当年费率计算﹚、生育保险0.5%、公共设施建设维护费2%﹙按照747元标准计算﹚。

﹙三﹚缴费标准：缴费标准等于缴费基数乘以缴费费率。

﹙四﹚缴费时间：按照张掖市人力资源和社会保障局的规定，每年的缴费分为上半年一次，下半年一次。乙方依照上述标准在当年的5月31日以前缴纳一次﹙核定数额﹚，在11月30日前缴纳一次，两次缴纳的数额等于缴费标准。逾期不缴纳，甲方可以对乙方作出自动离职处理。

五、劳动合同终止期间，乙方必须遵纪守法，如从事非法活动或发生对甲方造成严重影响的行为，符合《劳动合同法》规定的甲方解除劳动合同条件，甲方有权按规定解除与乙方的劳动合同关系。

六、劳动合同终止期满，乙方愿意回甲方工作，须在一个月前提出申请，以便甲方及时安排工作。劳动合同终止协议期满后一个月内，乙方未回原单位的，甲方可按自动离职予以处理。

七、劳动合同终止期满，乙方若提出继续签订劳动合同终止协议，须经甲方同意后重新签订协议。

八、本协议在履行期间，如遇政策调整等客观因素发生变化时，可以依照相关政策执行。

九、本协议自劳动合同终止期限之日起生效，在协议执行期间，双方不得随意变更或解除协议，本协议未尽事宜，应由双方根据国家的有关政策规定进行协商，作出补充规定。补充规定与本协议具有同等效力。

十、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方：甘肃中牧山丹马场总场乙方：

代表人：________委托代理人：_________

二○xx年x月x日二○xx年x月x日

有关劳动补偿诉求申请书(推荐)五

答辩人：_____________

地址：_____________

电话：_____________

法定代表人：_____________

职务：_____________

委托代理人：_____________

对__________劳动争议仲裁申诉一案提出答辩如下：________________

事实与理由：________________

向贵会申诉之我公司员工__________，与其解除合同理由如下：________________

一、__________

二、__________

根据《劳动法》、《__________省劳动合同条例》以及双方签订的劳动合同，我公司做出的决定合法合理，有根有据。

有关劳动补偿诉求申请书(推荐)六

甲方(单位)：____________有限公司

乙方(工人)：____________，身份证号：____________

乙方于____年____月____日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计人民币____元(大写：____元整 )，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币____元(大写：____元整)。

3、本协议签订后 日内，甲方向乙方支付人民币人民币____元(大写：____元整)，余款人民币____元(大写：____元整)于____年____月____日付清。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的____作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签章：

乙方签字：

见证人：

____年____月____日

附:乙方身份证复印件

有关劳动补偿诉求申请书(推荐)七

甲方(用人单位)：__医院

乙方(劳动者)：__x 身份证号码：

甲、乙双方于x年x月x日签订【为期x年】的劳动合同，现乙方向甲方提出申请，要求提前解除双方之间的劳动合同，甲方同意与乙方解除劳动合同。经双方充分协商，就解除劳动合同的.有关事项达成如下协议。

一、双方一致同意于x年x月x日解除劳动合同，双方的劳动权利义务终止。

二、因是乙方提出与甲方解除劳动合同，按照《劳动合同法》的规定，甲方不需要向乙方支付解除劳动合同的经济补偿金、赔偿金等。乙方知悉《劳动合同法》的规定，不要求甲方支付经济补偿金、赔偿金等费用。

三、甲、乙双方在此确认：劳动合同履行期间，双方已依法签订了书面的劳动合同，甲方依法履行了义务，包括乙方应享有的社会保险、劳动保护等。双方无违反劳动法律、法规的行为。解除劳动合同之日前的劳动报酬(含加班工资、奖金、补贴等)已结清。乙方不再因为原劳动合同的履行、解除，向甲方要求支付其他任何费用、补偿或赔偿。

四、乙方办理完各项交接之后5日内，甲方向乙方提供解除劳动合同的证明。乙方应于劳动合同解除后30日内办理社会保险关系转移手续，逾期不办责任自负。

五、本协议经甲方盖章，乙方签字后生效。本协议一式两份，甲、乙双方各一份。

甲方(盖章)： 乙方(签字)

日期：x年x月x日

甲方(用人单位)：

统一社会信用代码：

通讯地址：

乙方(劳动者)：

身份证号：

通讯地址：

联系电话：

甲乙双方于____年____月____日签订劳动合同，合同期至____年____月____日，因提出解除劳动合同，现甲乙双方协商一致并达成如下约定：

一、甲乙双方于年 月 日解除劳动合同关系。

二、乙方按照甲方离职规定及要求办理离职手续。

三、需要结算的事项如下：

1、工资结至____年____月____日止。

2、社保、公积金交至____年____月____日。

3、甲方需支付经济补偿金元。

四、甲方根据劳动法等相关规定及甲方制度规定，为乙方办理相关手续，并出具相应离职证明。

五、本协议系解决双方劳动争议所有安排，双方再无其他任何劳动争议。

六、本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。

(以下无正文)

甲方(签名或盖章) 乙方(签名或盖章)：

年 月 日 年 月 日

有关劳动补偿诉求申请书(推荐)八

甲方：xxxx有限公司

乙方：_____________身份证号码：______________

根据《劳动合同法》的有关规定，甲乙双方就劳动合同终止达成如下协议。

1、甲乙双方的劳动合同至xx年x月x日终止。

2、甲方同意依照《劳动合同法》的规定按照合同到期自然终止向乙方支付相应的经济补偿，共计人民币税前￥____元。

20xx年x月x日后您在本企业的服务年限为___年___个月，按x.x年计（截止至xx年x月x日）。

3、甲方将支付乙方工资至xx年x月x日；总计人民币___元，其中工资___元，补助___元；

4、甲方将按国家规定为乙方缴纳社会保险至xx年x月x日止；

5、乙方在签订本协议后，将于xx年x月x日前按甲方的规定和程序完全移交工作和归还属于甲方的一切资料、物品、证件和借款等，并协助公司有关人员做好工作交接；

6、乙方在按甲方规定办理好工作移交后，甲方同意按照国家规定及时为乙方办理离职手续。乙方的离职手续全部办理完毕后，甲方将补偿金和离职结算工资在下一个薪资发放日一并付到乙方的工资账户中；

7、乙方承诺在离职后不泄露公司的任何商业秘密，尤其是不泄露给公司的竞争对手，并且承诺乙方不使用或者允许他人使用公司的商业秘密；乙方理解并明白公司的商业秘密包括但不限于公司的运营模式、组织架构、财务资料、经营业绩、价格体系、技术资料、客户名单、货源情报、经营策略、工资水平、管理诀窍等等；

8、乙方保证在离职后自觉维护甲方利益，不散发对公司不利的消息，损害公司的声誉；

9、甲乙双方解除劳动合同后，双方不再受《劳动合同法》的约束，并且以后发生的与乙方相关的任何事情，与甲方无关；

10、本协议所涉及的发放项目及金额，甲方将按照国家相关规定予以扣缴个人所得税，并由甲方代扣代缴。

11、本协议一式两份，由甲乙双方签字盖章生效，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；协议未尽事宜按照国家相关法律法规执行；

12、本协议签署后，双方放弃其他权益。

甲方（盖章）： 乙方（签字或盖章）：

法定代表人或授权委托人

xx年x月x日 xx年x月x日