自愿戒毒申请书文本范本 自愿戒毒申请书文本范本图片(五篇)

每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是小编为大家收集的优秀范文，欢迎大家分享阅读。

推荐自愿戒毒申请书文本范本一

乙方：_________________,汉族,_______年_______月_______日出生,现住：_________________,身份证号：_________________。

甲乙双方于_____年_____月_____日在某地区登记结婚，双方经平等自愿协商一致，达成如下协议：_________________

一、任何一方不得有与他人发生重婚、婚外同居、出轨第三方以及网络爱情等对对方不忠的行为，不得虐待、遗弃以及家暴家庭成员，不得有赌博、酗酒、吸毒等不良嗜好。

二、任何一方违反上述规定导致离婚的，过错一方自愿放弃婚姻关系存续期间取得的所有夫妻共同财产，包括但不限于房产、存款、车辆、首饰、双方经营所得等全部财产。

三、任何一方违反上述规定导致离婚的，过错一方承担夫妻共同债务。

五、本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力，双方签字按手印后生效。

甲方：_________________乙方：_________________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

推荐自愿戒毒申请书文本范本二

男方：_________________________身份证：________________________________

女方：_________________________身份证：_______________________________

甲乙双方于_____________年_______月_____日在_______市民政局登记结婚，甲乙双方无财产、无子女。

现因双方不和，导致夫妻感情完全破裂，已无法继续共同生活，故双方自愿离婚并达成以下协议：

1、甲乙双方自愿协议离婚。

2、子女抚养

甲乙双方在婚姻关系存续期间没有子女，故不涉及子女抚养事宜。

3、夫妻共同财产的分割甲乙双方在婚姻关系存续期间没有共同财产，故不涉及分割共同财产。

4、甲乙双方婚前个人财产的确认

(1)甲方婚前个人财产归甲方个人所有

(2)乙方婚前个人财产归乙方个人所有

5、债权债务的处理

(1)甲乙双方在婚姻关系存续期间无共同债权、债务，故不涉及分割处理夫妻共同债权债务。

(2)如甲方或乙方存在个人债权债务，则由该方自行承担，另一方不负任何形式的法律责任。

6、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任

甲乙任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报、转移、抽逃除上述个人婚前财产外，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

7、帮助

因_______________生活困难，同意一次性支付补偿经济帮助金_______________元给___________。

上述应支付的款项，均应于_____________年_______月_____日前支付完毕。

8、违约责任的约定

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金___________元给对方(按___________支付违约金)。

9、协议生效时间的约定

本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，甲乙双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

10、争议解决办法如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

男方：___________________________女方:___________________________

_____________年_________月______日_____________年________月_____日

推荐自愿戒毒申请书文本范本三

男方：___，男，汉族，__年_月_日，住址：重庆市__区__路__号_幢__，身份证号码：51________________.

女方：___，女，汉族，__年_月_日，住址：__省__县__镇__村__号，身份证号码：41__________________.

男方与女方于年月日在区民政局登记结婚，于年月日(农历月初)生育一子(女)，取名(性别，男/女，汉族，身份证号码：________)。后甲乙双方常因琐事吵架，长期感情不和，致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现甲乙双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女甲乙双方自愿离婚

1、甲乙双方自愿解除婚姻关系，自愿签订离婚协议。

2、签订这份离婚协议时甲乙双方明确该协议的权利义务内容，自愿接受本协议内容的约束。

3、甲乙双方签订本协议时，无智力及精神异常，意思表示真实、合法、有效。

无强迫和威胁等违法行为与情形存在。

4、为保证协议的真实性，甲乙双方各自邀请一名见证人进行本协议签订事宜的见证，见证人有权持有该协议。

5、甲乙双方身份证复印件、结婚证复印件、债务欠款依据、购房合同复印件、车辆行驶证复印件、出资验资报告书复印件、公司营业执照复印件、子女出生证明书(户口簿)复印件等资料作为本协议附件，构成本协议内容。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

1、子女___由女方(男方)抚养，随同女方生活，由女方负责子女抚养费用和日常生活起居。

2、子女的生活费、教育费、医疗费等相关抚养费用全部由甲乙双方共同负责，男方每月支付子女生活费元，直至子女年吗十八周岁。

教育、医疗、保险等大笔资金支出有男女甲乙双方按照一人一半的方式承担。(也可约定由男方或者女方一人承担)

3、女方需负责子女的抚养直至付到子女大学毕业为止。

4、在不影响子女学习、女方正常生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的子女。

女方不得无故阻挠，也不得无故拒绝男方的探望。

三、夫妻婚前财产处理

甲乙双方共同确认：甲乙双方各自名下所有的一切婚前所有的固定资产、存款、股权、投资等一切资产归各自所有。甲乙双方不得以任何理由提出异议并进行权利主张。

四、夫妻共同财产的处理：

1、存款：

(1)甲乙双方现在各自名下所有的一切银行账户存款，归各自所有，不予以分割。

(2)甲乙双方互不主张此部分存款归各自所有的权利。此部分共同财产处理在本协议签订之后，对甲乙双方均具有约束力，各方不得再另行提出异议以及权利主张。

2、房屋：

(1)由夫妻婚后共同出资，一次性付款购买的位于市__区路号幢单元楼号住房一套的所有权归(男)女方所有。

(2)房屋具体信息为：，购房价款：.所有状况：.

(3)作为夫妻共同所有的此部分房产，女方为取得该房屋所有权需现金一次性按照合同价款补偿男方万元(大写：万元整)作为分割此部分财产的补偿金。

(4)房地产权证的业主姓名变更的手续自房产证办理下来之后，1个月内男方协助女方办理。男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。如男方没有按时协助女方办理相关手续，男方应当承担违约责任，并赔偿女方的损失。

(5)本协议签订之后，所有权、居住权、使用权、收益权等基于房屋所有权而享有的一切权利归女方，男方不得有任何异议并主张任何权利。

3、有限公司股份

(1)男女甲乙双方婚内共同出资，并由___持有的有限公司股份，甲乙双方共同确认由___持有的公司股份%是夫妻共同财产范围，在本次离婚协议之时予以分割。

(2)由于有限公司其他股东不同意___作为新股东持股，并不愿放弃优先购买权，为确认股权的完整性，甲乙双方共同确认此%股份股权所有权及收益权利归女方所有，女方以现金补偿男方。

(3)甲乙双方共同确认共同所有的股权价值万元(大写：万元整)，甲乙双方股权以本协议约定的价值为准，不以单独评估为准。女方现金补偿男方的股权金额确定为万元(大写：万元整)。

(4)女方现金补偿男方股权的之后，女方全部持有有限公司股份%股份，女方独立享有该股权的所有权、收益权、经营决策权等基于持有股份的全部权利。

(5)夫妻关系存续期间所基于持有股份而产生的权利义务全部由女方承担。同时，女方持有有限公司股份之后，基于股东而应当履行的权利义务全部由女方负承担，男方概不负责处理相关争议。

4、汽车

(1)夫妻共同出资购买的登记在___名下的汽车基本情况以行驶证登记为准：车牌号码_____、车辆类型小轿车、车辆登记所有人____、品牌型号________、车辆发动机号______.

(2)该辆车所有权归女方所有，男方不要求女方进行现金补偿男方，女方享有基于车辆的所有权而享有的使用权、收益权等一切权利。

(3)车辆按揭款元(大写元整)由女方负责归还，男方不履行还款义务。

(4)基于女方对该车辆的使用、支配、收益、债务等一切事宜由女方负责，交通违章、交通事故处理、还款义务等一切事宜均由女方负责处理，男方一概不负责。

(5)在女方还完车辆按揭贷款之日起7日内，男方需无条件的配合女方进行车辆过户手续的办理。过户所产生的税费、工本费等一切费用由女方负责承担，男方概不负责。

5、其他财产

甲乙双方共同确认无隐匿任何财产的行为，本协议以上载明的财产已经包含了全部夫妻婚姻关系存续期间的夫妻共同财产。已经全部予以了合法分割，如有隐匿自愿承担相关法律责任并须赔偿对方损失。

五、债权债务的处理：

1、债权处理

(1)夫妻关系存续期间，男女甲乙双方共同确认各自所享有的对外债权归各自所有，由甲乙双方各自进行权利主张，另一方不得有任何异议并进行权利主张。

(2)债权不能实现的风险由甲乙双方各自承担，不得因债权不能实现而追究对方任何责任。

2、债务处理

(1)夫妻关系存续期间，男方为夫妻共同生活而进行的项目投资所产生的对外债务为万元(大写：万元整)。此部分债务甲乙双方确认为共同债务，女方对此部分债务予以确认，并不提出异议，由甲乙双方共同偿还。

(2)甲乙双方共同确认，女方对外无共同债务，男方对外亦无其他债务。夫妻共同债务范围以本次协议确认的为准，如有未纳入本协议的债务，则不属于夫妻共同债务，男女甲乙双方各自偿还。债权人主张权利的，由债务承载方各自负责偿还。

(3)由于债务系男方对外进行支借和欠付的，债务组成处理由男方负责处理，在本协议签订之后，女方自愿支付万元(大写：万元整)用于男方偿还夫妻共同债务。此部分款项在女方支付之后，即视为对共同债务进行了处理，女方不在承担此部分债务的偿还。

(4)男方取得该部分用于支付共同债务的万元之后，需将此部分费用全部用于偿还债务，不得将此部分费用挪作他用。如男方将此部分费用挪作他用，男方承担为此所造成的一切损失。

六、经济帮助及精神赔偿：

甲乙双方自愿离婚，互不对对方进行经济帮助，也不对对方进行精神赔偿和补偿。(需要补偿的，约定补偿金额)

七、离婚补偿款总额及款项支付

1、女方补偿男方金额

基于该协议约定：女方须向男方支付房屋补偿款万元(大写：万元整)、股权补偿款万元(大写：万元整)、偿还共同债务万元(大写：万元整)等补偿金合计：万元(大写：万元整)

2、款项支付时间

(1)男女甲乙双方在签订本协议之后，领取离婚证正式离婚之日起，3日内支付男方万元(大写：元整)。

(2)余款万元(大写：元整)女方在支付第一次补偿金之后，个月内全部支付完毕。

(3)具体支付方式为：女方每月日之前支付男方补偿金万元(大写：万元整)，共需支付次。具体支付时间分别为：年月日前支付第一笔款项、年月日前支付第二笔款项、年月日前支付第三笔款项。支付总额为万元(大写：万元整)。

八、离婚证办理

本协议签订之日起，日内男女甲乙双方需持有本协议及各自相关的证件到结婚登记机关换取《离婚证》。

九、违约责任

1、本协议签订之后，男女甲乙双方均需严格按照协议约定履行自己的义务。

一方故意拖延办理出生证明、离婚证、房屋车辆过户等相关协议约定手续，违约方须每日向对方支付万元(大写：元整)作为补偿费用，直至相关手续办妥之日止。

2、女方拒绝支付或者延期支付男方经济补偿金的，须每日向男方支付

万元(大写：元整)作为补偿费用，直至女方按照本协议支付相关费用之日止。

十、协议生效时间的约定：

本协议一式六份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女甲乙双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，见证人及见证律师各一份。

十一、争议解决

如本协议生效后在执行中发生争议的，甲乙双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向对方户籍登记地或者经常居住地人民法院起诉。

十二、其他约定

1、协议约定内容均采用打印文本，除签字部分外，涂改、书写无效。

2、本协议以下无正文。

男方(捺印)：女方(捺印)：

时间：时间：

见证人：

见证律师：

执业证号：

推荐自愿戒毒申请书文本范本四

甲方：___________身份证号码：_________________________________

乙方：___________身份证号码：_________________________________

甲、乙双方于____年月日在武汉市____区民政局登记结婚，现因________，双方感情却已破裂，无法继续共同生活且没有和好可能，故双方向婚姻登记机关申请离婚。经双方充分协商后，就离婚、子女抚养、财产分割问题自愿达成协议如下：

一、甲方_________与乙方_________自愿离婚。

二、甲、乙双方的婚生子女____归方抚养，方每月给____支付抚养费_________元，直至_____周岁。

三、财产分割：

1、位于________的房产(建筑面积：平方米)是____方____购买，离婚后归____方所有，房产内全部家电、家私归方所有。____方自离婚登记之日起____内搬出。

2、甲、乙双方夫妻关系存续期间，有银行存款_________元，____公司股票(价值_________元)，离婚后全部归____方所有。

3、甲、乙双方夫妻关系存续期间，有____元人民币的欠款，离婚后该债务全部由方负责清偿。

四、本离婚协议书一式叁份，甲、乙双方，婚姻登记机关各持一份，具有同等法律效力，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效。

甲方：_____________________乙方：_____________________

_________年_______月_______日_________年_______月_______日

推荐自愿戒毒申请书文本范本五

男方：___________民族：__________，出生年月：_______________，住址：_______________，

身份证号码：_______________。

女方：___________民族：__________，出生年月：_______________，住址：_______________，

身份证号码：_______________。

男方与女方于年月认识，于年月日在登记结婚，婚后于年月日生育一儿子/女儿，名。因致使夫妻感情确已破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、夫妻共同财产的处理：

⑴存款：双方名下现有银行存款共_________元，双方各分一半，为_________元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方/女方_________应于年月日前一次性支付元给女方/男方_________。

⑵房屋：夫妻共同所有的位于__________________的房地产所有权归女方所有，房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于年月日前一次性补偿房屋差价元给男方。

⑶其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

三、子女抚养、抚养费及探望权：___________儿子/女儿由女方抚养，随同女方生活，抚养费由男方全部负责，男方应于年月日前一次性支付_________元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费_________元，男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的__________________银行帐号：)。在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可探望女方抚养的孩子。(/男方每月可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每月探望的时间不少于一天。)

四、债务的处理：_________双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。(__________方于年月日向__________所借债务由__________方自行承担……)

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：_________双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、经济帮助及精神损害赔偿：因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费_________元。上述男方应支付的款项，均应于_________年_________月_________日前支付完毕。

七、违约责任的约定：任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金_________元给对方(/按支付违约金)。

八、协议生效时间的约定：本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向__________人民法院起诉。

男方： 签名： 年 月 日

女方： 签名： 年 月 日