特殊医保材料申请书 特殊医保材料申请书范文(九篇)

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如何写特殊医保材料申请书(推荐)一

第一条 为加强和规范零售药店医疗保障定点管理，提高医疗保障基金使用效率，更好地保障广大参保人员权益，根据《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》及《中华人民共和国药品管理法》等法律法规，制定本办法。

第二条 零售药店医疗保障定点管理应坚持以人民健康为中心，遵循保障基本、公平公正、权责明晰、动态平衡的原则，加强医疗保障精细化管理，发挥零售药店市场活力，为参保人员提供适宜的药品服务。

第三条 医疗保障行政部门负责制定零售药店定点管理政策，在定点申请、专业评估、协商谈判、协议订立、协议履行、协议解除等环节对医疗保障经办机构(以下简称“经办机构”)、定点零售药店进行监督。经办机构负责确定定点零售药店，并与定点零售药店签订医疗保障服务协议(以下简称“医保协议”)，提供经办服务，开展医保协议管理、考核等。定点零售药店应当遵守医疗保障法律、法规、规章及有关政策，按照规定向参保人员提供药品服务。

第二章 定点零售药店的确定

第四条 统筹地区医疗保障行政部门根据公众健康需求、管理服务需要、医疗保障基金收支、参保人员用药需求等确定本统筹地区定点零售药店的资源配置。

第五条 取得药品经营许可证，并同时符合以下条件的零售药店均可申请医疗保障定点：

(一)在注册地址正式经营至少3个月;

(二)至少有1名取得执业药师资格证书或具有药学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师，且注册地在该零售药店所在地，药师须签订1年以上劳动合同且在合同期内;

(三)至少有2名熟悉医疗保障法律法规和相关制度规定的专(兼)职医保管理人员负责管理医保费用，并签订1年以上劳动合同且在合同期内;

(四)按药品经营质量管理规范要求，开展药品分类分区管理，并对所售药品设立明确的医保用药标识;

(五)具有符合医保协议管理要求的医保药品管理制度、财务管理制度、医保人员管理制度、统计信息管理制度和医保费用结算制度;

(六)具备符合医保协议管理要求的信息系统技术和接口标准，实现与医保信息系统有效对接，为参保人员提供直接联网结算，建立医保药品等基础数据库，按规定使用国家统一医保编码;

(七)符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。

第六条 零售药店向统筹地区经办机构提出医疗保障定点申请，至少提供以下材料：

(一)定点零售药店申请表;

(二)药品经营许可证、营业执照和法定代表人、主要负责人或实际控制人身份证复印件;

(三)执业药师资格证书或药学技术人员相关证书及其劳动合同复印件;

(四)医保专(兼)职管理人员的劳动合同复印件;

(五)与医疗保障政策对应的内部管理制度和财务制度文本;

(六)与医保有关的信息系统相关材料;

(七)纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告;

(八)省级医疗保障行政部门按相关规定要求提供的其他材料。

第七条 零售药店提出定点申请，统筹地区经办机构应即时受理。对申请材料内容不全的，经办机构自收到材料之日起5个工作日内一次性告知零售药店补充。

第八条 统筹地区经办机构应组织评估小组或委托符合规定的第三方机构，以书面、现场等形式开展评估。评估小组成员由医疗保障、医药卫生、财务管理、信息技术等专业人员构成。自受理申请材料之日起，评估时间不超过3个月，零售药店补充材料时间不计入评估期限。评估内容包括：

(一)核查药品经营许可证、营业执照和法定代表人、企业负责人或实际控制人身份证;

(二)核查执业药师资格证书或药学技术人员资格证书及劳动合同;

(三)核查医保专(兼)职管理人员的劳动合同;

(四)核查与医疗保障政策对应的内部管理制度和财务制度;

(五)核查与医保有关的信息系统是否具备开展直接联网结算的条件;

(六)核查医保药品标识。

评估结果包括合格和不合格。统筹地区经办机构应将评估结果报同级医疗保障行政部门备案。对于评估合格的，纳入拟签订医保协议的零售药店名单向社会公示。对于评估不合格的应告知其理由，提出整改建议。自结果告知送达之日起，整改3个月后可再次组织评估，评估仍不合格的，1年内不得再次申请。

省级医疗保障行政部门可以在本办法基础上，根据实际情况，制定具体评估细则。

第九条 统筹地区经办机构与评估合格的零售药店协商谈判，达成一致的，双方自愿签订医保协议。原则上由地市级及以上的统筹地区经办机构与零售药店签订医保协议并向同级医疗保障行政部门备案。医保协议应明确双方的权利、义务和责任。签订医保协议的双方应当严格执行医保协议约定。医保协议期限一般为1年。

第十条 统筹地区经办机构向社会公布签订医保协议的定点零售药店信息，包括名称、地址等，供参保人员选择。

第十一条 零售药店有下列情形之一的，不予受理定点申请：

(一)未依法履行行政处罚责任的;

(二)以弄虚作假等不正当手段申请定点，自发现之日起未满3年的;

(三)因违法违规被解除医保协议未满3年或已满3年但未完全履行行政处罚法律责任的;

(四)因严重违反医保协议约定而被解除医保协议未满1年或已满1年但未完全履行违约责任的;

(五)法定代表人、企业负责人或实际控制人曾因严重违法违规导致原定点零售药店被解除医保协议，未满5年的;

(六)法定代表人、企业负责人或实际控制人被列入失信人名单的;

(七)法律法规规定的其他不予受理的情形。

第三章 定点零售药店运行管理

第十二条 定点零售药店具有为参保人员提供药品服务后获得医保结算费用，对经办机构履约情况进行监督，对完善医疗保障政策提出意见建议等权利。

第十三条 定点零售药店应当为参保人员提供药品咨询、用药安全、医保药品销售、医保费用结算等服务。符合规定条件的定点零售药店可以申请纳入门诊慢性病、特殊病购药定点机构，相关规定由统筹地区医疗保障部门另行制定。

经办机构不予支付的费用、定点零售药店按医保协议约定被扣除的质量保证金及其支付的违约金等，定点零售药店不得作为医保欠费处理。

第十四条 定点零售药店应当严格执行医保支付政策。鼓励在医疗保障行政部门规定的平台上采购药品，并真实记录“进、销、存”情况。

第十五条 定点零售药店要按照公平、合理、诚实信用和质价相符的原则制定价格，遵守医疗保障行政部门制定的药品价格政策。

第十六条 定点零售药店应当凭处方销售医保目录内处方药，药师应当对处方进行审核、签字后调剂配发药品。外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签章。定点零售药店可凭定点医疗机构开具的电子外配处方销售药品。

第十七条 定点零售药店应当组织医保管理人员参加由医疗保障行政部门或经办机构组织的宣传和培训。

定点零售药店应当组织开展医疗保障基金相关制度、政策的培训，定期检查本单位医疗保障基金使用情况，及时纠正医疗保障基金使用不规范的行为。

第十八条 定点零售药店在显著位置悬挂统一格式的定点零售药店标识。

第十九条 定点零售药店应按要求及时如实向统筹地区经办机构上传参保人员购买药品的品种、规格、价格及费用信息，定期向经办机构上报医保目录内药品的“进、销、存”数据，并对其真实性负责。

第二十条 定点零售药店应当配合经办机构开展医保费用审核、稽核检查、绩效考核等工作，接受医疗保障行政部门的监督检查，并按规定提供相关材料。

第二十一条 定点零售药店提供药品服务时应核对参保人员有效身份凭证，做到人证相符。特殊情况下为他人代购药品的应出示本人和被代购人身份证。为参保人员提供医保药品费用直接结算单据和相关资料，参保人员或购药人应在购药清单上签字确认。凭外配处方购药的，应核验处方使用人与参保人员身份是否一致。

第二十二条 定点零售药店应将参保人员医保目录内药品外配处方、购药清单等保存2年，以备医疗保障部门核查。

第二十三条 定点零售药店应做好与医保有关的信息系统安全保障工作，遵守数据安全有关制度，保护参保人员隐私。定点零售药店重新安装信息系统时，应当保持信息系统技术接口标准与医保信息系统有效对接，并按规定及时全面准确向医保信息系统传送医保结算和审核所需的有关数据。

第四章 经办管理服务

第二十四条 经办机构有权掌握定点零售药店的运行管理情况，从定点零售药店获得医保费用稽查审核、绩效考核和财务记账等所需要的信息数据等资料。

第二十五条 经办机构应当完善定点申请、组织评估、协议签订、协议履行、协议变更和解除等流程管理，制定经办规程，为定点零售药店和参保人员提供优质高效的经办服务。

第二十六条 经办机构应做好对定点零售药店医疗保障政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣传培训，提供医疗保障咨询、查询服务。

第二十七条 经办机构应当落实医保支付政策，加强医疗保障基金管理。

第二十八条 经办机构应当建立完善的内部控制制度，明确对定点零售药店医保费用的审核、结算、拨付、稽核等岗位责任及风险防控机制。完善重大医保药品费用支出集体决策制度。

第二十九条 经办机构应当加强医疗保障基金支出管理，通过智能审核、实时监控、现场检查等方式及时审核医保药品费用。对定点零售药店进行定期和不定期稽查审核，按医保协议约定及时足额向定点零售药店拨付医保费用。原则上，应当在定点零售药店申报后30个工作日内拨付符合规定的医保费用。

第三十条 定点零售药店经审查核实的违规医保费用，经办机构不予支付。

第三十一条 经办机构应当依法依规支付参保人员在定点零售药店发生的药品费用。

参保人员应凭本人参保有效身份凭证在定点零售药店购药。不得出租(借)本人有效身份凭证给他人，不得套取医疗保障基金。在非定点零售药店发生的药品费用，医疗保障基金不予支付。

第三十二条 经办机构向社会公开医保信息系统数据集和接口标准。定点零售药店自主选择与医保对接的有关信息系统的运行和维护供应商。经办机构不得以任何名义收取任何费用及指定供应商。

第三十三条 经办机构应遵守数据安全有关制度，保护参保人员隐私，确保医疗保障基金安全。

第三十四条 经办机构或其委托的第三方机构，对定点零售药店开展绩效考核，建立动态管理机制。考核结果与年终清算、质量保证金退还、医保协议续签等挂钩。绩效考核办法由国家医疗保障部门制定，省级医疗保障部门可制定具体考核细则，经办机构负责组织实施。

第三十五条 经办机构发现定点零售药店存在违反医保协议约定情形的，可按医保协议约定相应采取以下处理方式：

(一)约谈法定代表人、主要负责人或实际控制人;

(二)暂停结算、不予支付或追回已支付的医保费用;

(三)要求定点零售药店按照医保协议约定支付违约金;

(四)中止或解除医保协议。

第三十六条 经办机构违反医保协议的，定点零售药店有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改，也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

医疗保障行政部门发现经办机构存在违反医保协议约定的，可视情节相应采取以下处理方式：约谈主要负责人、限期整改、通报批评，对相关责任人员依法依规给予处分。

医疗保障行政部门发现经办机构违反相关法律法规和规章的，依法依规进行处理。

第五章 定点零售药店的动态管理

第三十七条 定点零售药店的名称、法定代表人、企业负责人、实际控制人、注册地址和药品经营范围等重要信息发生变更的，应自有关部门批准之日起30个工作日内向统筹地区经办机构提出变更申请，其他一般信息变更应及时书面告知。

第三十八条 续签应由定点零售药店于医保协议期满前3个月向经办机构提出申请或由经办机构统一组织。统筹地区经办机构和定点零售药店就医保协议续签事宜进行协商谈判，双方根据医保协议履行情况和绩效考核情况等决定是否续签。协商一致的，可续签医保协议;未达成一致的，医保协议解除。

第三十九条 医保协议中止是指经办机构与定点零售药店暂停履行医保协议约定，中止期间发生的医保费用不予结算。中止期结束，未超过医保协议有效期的，医保协议可继续履行;超过医保协议有效期的，医保协议终止。

定点零售药店可提出中止医保协议申请，经经办机构同意，可以中止医保协议但中止时间原则上不得超过180日，定点零售药店在医保协议中止超过180日仍未提出继续履行医保协议申请的，原则上医保协议自动终止。定点零售药店有下列情形之一的，经办机构应中止医保协议：

(一)根据日常检查和绩效考核，发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的;

(二)未按规定向医疗保障行政部门及经办机构提供有关数据或提供数据不真实的;

(三)根据医保协议约定应当中止医保协议的;

(四)法律法规和规章规定的应当中止的其他情形。

第四十条 医保协议解除是指经办机构与定点零售药店之间的医保协议解除，协议关系不再存续，医保协议解除后产生的医药费用，医疗保障基金不再结算。定点零售药店有下列情形之一的，经办机构应解除医保协议，并向社会公布解除医保协议的零售药店名单：

(一)医保协议有效期内累计2次及以上被中止医保协议或中止医保协议期间未按要求整改或整改不到位的;

(二)发生重大药品质量安全事件的;

(三)以弄虚作假等不正当手段申请取得定点的;

(四)以伪造、变造医保药品“进、销、存”票据和账目、伪造处方或参保人员费用清单等方式，骗取医疗保障基金的;

(五)将非医保药品或其他商品串换成医保药品，倒卖医保药品或套取医疗保障基金的;

(六)为非定点零售药店、中止医保协议期间的定点零售药店或其他机构进行医保费用结算的;

(七)将医保结算设备转借或赠与他人，改变使用场地的;

(八)拒绝、阻挠或不配合经办机构开展智能审核、绩效考核等，情节恶劣的;

(九)被发现重大信息发生变更但未办理变更的;

(十)医疗保障行政部门或有关执法机构在行政执法中，发现定点零售药店存在重大违法违规行为且可能造成医疗保障基金重大损失的;

(十一)被吊销、注销药品经营许可证或营业执照的;

(十二)未依法履行医疗保障行政部门作出的行政处罚决定的;

(十三)法定代表人、企业负责人或实际控制人不能履行医保协议约定，或有违法失信行为的;

(十四)因定点零售药店连锁经营企业总部法定代表人、企业负责人或实际控制人违法违规导致连锁零售药店其中一家分支零售药店被解除医保协议的，相同法定代表人、企业负责人或实际控制人的其他分支零售药店同时解除医保协议;

(十五)定点零售药店主动提出解除医保协议且经经办机构同意的;

(十六)根据医保协议约定应当解除协议的;

(十七)法律法规和规章规定的其他应当解除的情形。

第四十一条 定点零售药店主动提出中止医保协议、解除医保协议或不再续签的，应提前3个月向经办机构提出申请。地市级及以上的统筹地区经办机构与定点零售药店中止或解除医保协议，该零售药店在其他统筹区的医保协议也同时中止或解除。

第四十二条 定点零售药店与统筹地区经办机构就医保协议签订、履行、变更和解除发生争议的，可以自行协商解决或者请求同级医疗保障行政部门协调处理，也可提起行政复议或行政诉讼。

第六章 定点零售药店的监督

第四十三条 医疗保障行政部门对定点申请、申请受理、专业评估、协议订立、协议履行和解除等进行监督，对经办机构的内部控制制度建设、医保费用的审核和拨付等进行指导和监督。

医疗保障行政部门依法依规通过实地检查、抽查、智能监控、大数据分析等方式对定点零售药店的医保协议履行情况、医疗保障基金使用情况、药品服务等进行监督。

第四十四条 医疗保障行政部门和经办机构应拓宽监督途径、创新监督方式，通过满意度调查、第三方评价、聘请社会监督员等方式对定点零售药店进行社会监督，畅通举报投诉渠道，及时发现问题并进行处理。

第四十五条 医疗保障行政部门发现定点零售药店存在违约情形的，应当及时责令经办机构按照医保协议处理。定点零售药店违反法律法规规定的，依法依规处理。

第四十六条 经办机构发现违约行为，应当及时按照医保协议处理。

经办机构作出中止或解除医保协议处理时，要及时报告同级医疗保障行政部门。

医疗保障行政部门发现定点零售药店存在违约情形的，应当及时责令经办机构按照医保协议处理，经办机构应当及时按照协议处理。

医疗保障行政部门依法查处违法违规行为时，认为经办机构移交相关违法线索事实不清的，可组织补充调查或要求经办机构补充材料。

第七章 附 则

第四十七条 职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险、医疗救助、居民大病保险等医疗保障定点管理工作按照本办法执行。

第四十八条 本办法中的经办机构是具有法定授权，实施医疗保障管理服务的职能机构，是医疗保障经办的主体。

零售药店是符合《中华人民共和国药品管理法》规定，领取药品经营许可证的药品零售企业。

定点零售药店是指自愿与统筹地区经办机构签订医保协议，为参保人员提供药品服务的实体零售药店。

医保协议是指由经办机构与零售药店经协商谈判而签订的，用于规范双方权利、义务及责任等内容的协议。

第四十九条 国务院医疗保障行政部门制作并定期修订医保协议范本，国家医疗保障经办机构制定经办规程并指导各地加强和完善协议管理。地市级及以上的医疗保障行政部门及经办机构在此基础上，可根据实际情况分别细化制定本地区的协议范本及经办规程。协议内容应根据法律、法规、规章和医疗保障政策调整变化相一致，医疗保障行政部门予以调整医保协议内容时，应征求相关定点零售药店意见。

第五十条 本办法由国务院医疗保障行政部门负责解释，自2021年2月1日起施行。

如何写特殊医保材料申请书(推荐)二

销货方：____

购货方：____

签约时间：_______

签约地点：_______

第一条经购销双方协商交易活动，必须履行本合同条款。具体品类，需签订要货成交单，并作为本购销合同的附件;本合同中的未尽事宜经双方协商需补充的条款可另附协议书，亦视为合同附件。合同附件与本合同具有同等效力。经双方确认的往来信函、传真、电子邮件等，将作为本合同的组成部分，具有合同的效力。签订成交单，除上级规定按计划分配成交外，其余商品一律采取自由选购，看样成交的方式。

第二条合同签订后，不得擅自变更和解除。如甲方遇不可抗拒的原因，确实无法履行合同;乙方因市场发生骤变或不能防止的原因，经双方协商同意后，可予变更或解除合同。但提出方应提前通知对方，并将“合同变更通知单”寄给对方，办理变更或解除合同的手续。按乙方指定花色、品种、规格生产的.商品，在安排生产后，双方都需严格执行合同。如需变更，由此而产生的损失，乙方负担;如甲方不能按期、按质、按量按指定要求履行合同，其损失，甲方负担。

第三条成交单中的商品价格，由双方当事人商议决定，或以国家定价决定。在签订合同时，确定价格有困难，可以暂定价格成交，上下幅度双方商定。国家定价的商品，在合同规定的交货期限内，如遇国家或地方行政部门调整价格，按交货时的价格执行。逾期交货的，如遇价格上调时，按原价执行;遇价格下调时，按新价执行。逾期提货的，遇价格上调时，按新价执行，遇价格下调时，按原价执行。由于调整价格而发生的差价，购销双方另行结算。

第四条运输方式及运输费用等费用，由双方当事人协商决定。

第五条各类商品质量标准，甲方严格执行合同规定的质量标准，保证商品质量。

第六条商品包装，必须牢固，甲方应保障商品在运输途中的安全。乙方对商品包装有特殊要求，双方应具体合同中注明，增加的包装费用，由乙方负担。

第七条商品调拨，应做到均衡、及时。对合同期内的商品可考虑按3∶3∶4的比例分批发货;季节性商品按承运部门所规定的最迟、最早日期一次发货;当令商品，零配件和数量较少的品种，可一次发货。

第八条对有有效期限的商品，其有效期在23以上的，甲方可以发货;有效期在23以下的，甲方应征得乙方同意后才能发货。

第九条甲方应按乙方确定的合理运输路线、工具、到达站委托承运单位发运，力求装足容量或吨位，以节约费用。如一方需要变更运输路线、工具、到达站时，应及时通知对方，并进行协商，取得一致意见后，再办理发运，由此而影响合同期限，不以违约处理。

第十条商品从到达承运部门时起，所有权即属乙方。在运输途中发生的丢失、缺少、残损等责任事故，由乙方负责向承运部门交涉赔偿，需要甲方协助时，甲方应积极提供有关资料。乙方在接收商品时发现问题，应及时向承运部门索取规定的记录和证明并立即详细检查，及时向有关责任方提出索赔;若因有关单据未能随货同行，货到后，乙方可先向承运部门具结接收，同时立即通知甲方，甲方在接到通知后5日内答复;属于多发、错运商品，乙方应做好详细记录，妥为保管，收货后10日内通知甲方，不能自行动用，因此而发生的一切费用由甲方负担。

第十一条商品的外包装完整，发现溢缺、残损串错和商品质量等问题，在货到半年内，责任确属甲方的，乙方可向甲方提出查询。发现商品霉烂变质，应在30天内通知甲方，经双方共同研究，明确责任，损失由责任方负担。接收进口商品和外贸库存转内销的商品，因关系到外贸查询，查询期为乙方收货后的60天，逾期甲方不再受理。乙方向甲方提出查询时，应填写“查询单”，一货一单，不要混列。查询单的内容应包括唛头、品名、规格、单价、装箱单、开单日期、到货日期、溢缺数量、残损程度、合同号码、生产厂名、调拨单号等资料，并保留实物;甲方接到“查询单”后，10日内作出答复，要在30天内处理完毕。为减少部分查询业务，凡一张调拨单所列一个品种损溢在2元以下、残损在5元以下均不做查询处理。对笨重商品的查询乙方将残品直接寄运工厂，查询单寄交甲方并在单上注明寄运日期。

第十二条商品货款、运杂费等款项的结算，购销双方应按中国人民银行结算办法的规定，商定适宜的结算方式，及时妥善办理。货款结算中，要遵守结算纪律，坚持“钱货两清”原则，分期付款应在成交单上注明。有固定购销关系的国营、供销合作社商业企业，异地货款结算可采用“托收承付”结算方式;对情况不明的交易单位，可采用信用证结算方式，或先收款后付货。

第十三条甲、乙双方的任何一方有违约行为的，应负违约责任并向对方支付违约金。因违约使对方遭受损失的，如违约金不足以抵补损失时，还应支付赔偿金以补偿其差额。如违约金过分高于或者低于造成的损失的，当事人可以请求人民法院或者仲裁机构予以适当减少或者增加。甲、乙两方所签订的具体合同要求，一方未能履行或未能完全履行合同时，应向对方支付违约合同货款总值___%的违约金。但遇双方协商办理变更或解除合同手续的，不按违约处理。自提商品，甲方未能按期发货，应负逾期交货责任，并承担乙方因此而支付的实际费用;乙方未按期提货，应按中国人民银行有关延期付款的规定，按逾期提货部分货款总值计算，向甲方偿付逾期提货的违约金，并承担甲方实际支付的保管费用。

销货方：购货方：

年月日

如何写特殊医保材料申请书(推荐)三

第一章 总 则

第一条 为进一步规范公司与职工双方在生产经营活动中的行为，加强职业安全卫生的管理和监督，防止和减少安全生产事故和职业病的发生，维护职工的安全健康合法权益，促进公司的稳步发展，依据《劳动法》、《劳动民法典》、《工会法》、《安全生产法》、《职业病防治法》、《消防法》、《建筑法》、《建筑工程安全生产管理条例》和《集体合同规定》等职业安全卫生法律法规及标准的有关规定，结合公司生产经营的实际，签订本职业安全卫生专项集体合同。

第二条 公司在生产经营活动中，坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针。牢固树立“安全责任重于泰山”、“职工生命至高无上”的观念，始终把公司的安全生产和职工的安全健康放在第一位，进一步完善和落实安全生产责任制和各项措施，努力提高安全生产管理水平。

第三条 职业安全卫生的主要内容：公司各单位的职业健康安全管理方针、目标;安全生产责任制;劳动条件和安全技术措施;危险化学品的存储、运输、使用安全管理;安全操作规程;安全培训及“三级安全教育”;职业卫生与劳动防护;工伤事故的管理;应急救援预案制度及定期演练;特种设备管理等。

第四条 在安全生产管理过程中：

1、公司必须遵守国家政策法规，加强安全生产管理。建立健全安全生产责任制和各项规章制度，积极改善生产环境和作业条件，保证安全生产。

2、工会依法组织职工参加公司安全生产工作的民主管理和民主监督，维护职工在安全生产方面的合法权益。

3、职工有依法获得职业安全卫生事项告知和安全生产保障的权利，并负有认真遵守公司安全生产规章制度和操作规程的义务。

第二章 职业安全卫生管理

第五条 公司依照国家有关法律法规，建立健全安全生产责任制等管理制度。把“安全生产，人人有责”从制度上固定下来，使安全生产管理纵向到底、横向到边，责任明确、协调配合，共同努力把安全工作落到实处。公司应结合实际组织编制安全生产规章制度、安全操作规程及岗位标准作业法，组织制定实施安全生产事故应急救援预案，防止劳动过程中的事故发生，减少职业危害。

第六条 公司依法设立职业安全卫生管理机构，并按规定配备专职管理人员。

第七条 公司应不断改善劳动条件，有计划地进行职业安全卫生设备、设施的更新改造。根据国家规定，针对设备检修、高空作业等危险性较大的项目制定专项安全技术方案，及时提供资金保证，确保专款专用。

工会应参与安全技术措施立项讨论，并代表职工监督实施情况。

第八条 公司应认真落实“三级安全教育”制度，对职工进行职业安全卫生教育和培训，并建立安全生产教育培训档案。

职工安全教育和培训的主要内容有：对职工进行国家政策法规、条例教育培训;公司安全生产管理制度的教育;安全生产管理的基本知识、方法与安全生产技术、机械制造行业安全生产专业知识教育;重大事故防范、应急救援措施及调查处理方法、重大危险源管理与应急救援预案编制原则的教育;职业病防治和工伤事故案例教育;安全操作规程、岗位标准作业法及技能教育等等。

未经安全生产教育培训合格的人员不得上岗作业。特种作业人员必须经过具有资质部门的培训，在取得相应资格操作证后，方可进行特种作业。

第九条 公司严格执行国家有关职业安全卫生的法律法规。把公司的职业安全卫生装备的技术进步与公司的现场改善、建设项目的实施有机结合起来，不断提升本质化安全水平。

第十条 在引进、推广新技术、新设备、新工艺和新材料时，必须向公司安全质量监管部门提供全面的数据和理、化特性，必须掌握其安全技术性能，采取有效的劳动保护措施，并对职工进行培训后方可投入使用。

第十一条 在进行新建、扩建、改建及租赁厂房和技术改造时，依照国家规定对职业安全卫生设施与主体工程实行“三同时”(同时设计、同时施工、同时投入生产和使用)，工会对实行“三同时”情况有权进行监督检查。

第十二条 按照有关规定对高温作业职工做好防暑降温工作;对施工中接触有毒有害、易燃易爆物质岗位和较大危险工作场所设置信息卡、危险源点设提示卡。积极搞好岗位操作中常用信息卡的推广应用、培训工作，并列入公司现场管理检查内容，做到定期检查，严格考核。

对粉尘、噪声、有毒有害气体等有害物质超标的作业点，要采取积极的治理措施，达到国家规定标准。

第十三条 公司应根据各工种的岗位需要，为职工提供符合国家标准及行业标准的劳动防护用品，教育职工正确使用。对不按规定穿戴或不正确使用劳动防护用品的职工，公司有权拒绝其上岗操作。对违反操作规程的职工，公司有权查处。

第十四条 公司对工作中直接接触有毒有害、易燃易爆物质岗位和在较大危险场所工作的职工，应进行上岗前的健康检查，同时按有关规定的要求对特殊工种职工每年定期进行健康检查，并建立职工职业卫生和健康档案。

对其他岗位的职工，企业根据国家规定组织定期体检。

患职业病或因工受伤的职工工资和医疗费，按国家和省、市的有关规定执行。

公司对有毒有害工种按国家规定给予特殊津贴，并根据物价等实际情况确定和调整津贴标准。

第十五条 公司应依法按国家、省、市规定的要求和时限为职工办理工伤保险，并按时足额缴纳工伤保险费用。

第十六条 在生产过程中发生工伤事故或严重职业危害时，公司应按国家有关规定在及时向有关方面报告的同时通报工会。在事故调查、处理过程中，要坚持“四不放过”的原则，事故调查处理必须有同级工会和职工代表参加。

第三章 工会、职工的权力和义务

第十七条 工会依据《工会法》、《劳动法》、《职业病防治法》以及《工会劳动保护监督检查员工作条例实施细则》、《基层工会劳动保护监督检查委员会工作条例实施细则》、《工会小组劳动保护检查员工作条例实施细则》(以下简称工会三个条例)，监督国家有关劳动防护、安全技术、职业卫生等法律、法规、条例的贯彻执行;关心职工劳动条件的改善，维护职工在劳动中的安全和健康;向职工进行安全宣传，督促行政方面解决影响职工安全和健康的问题，参加安全检查等工作。

第十八条 公司研究制定和修改职业安全卫生规章制度必须有工会参与。凡涉及职工职业安全健康卫生保护范围、防护措施及标准、劳动保护待遇及补贴标准等重大问题的制定、调整、变更，必须经职工(代表)大会讨论审议通过方能生效执行。

第十九条 依据工会三个条例，公司应建立完善的劳动保护监督检查体系。工会劳动保护监督委员会有责任对公司职业安全卫生工作进行监督。

公司以工会为常设机构建立由工会主席及有关部门负责人、专业人员和专兼职劳动保护监督员等组成的工会劳动保护监督委员会;基层设立相应的劳动保护监督小组，各工会小组设立兼职劳动保护监督检查员，形成分工明确、职责清晰的三级劳动保护监督体系。

第二十条 工会应积极协助公司落实职业安全卫生规章制度，监督国家职业安全卫生法规的执行，通过开展群众性的“安康杯”竞赛、“安全生产月”活动、群众性的安全生产劳动保护监督检查活动，推动公司职业安全卫生水平的提高。

第二十一条 工会应通过班前会、培训班、目视板、宣传栏等形式，对职工进行安全生产法律、法规、安全生产基础知识的教育培训，提高职工安全操作技能，增强职工遵守安全生产法律法规和规章制度的自觉性和自我防护意识。

第二十二条 工会支持公司加强职业安全卫生管理，认真履行工会劳动保护监督检查委员会职责，定期组织职工代表、专业人员进行安全巡查。

第二十三条 工会劳动保护监督检查委员会有权监督劳动保护工作的执行，有权纠正违章指挥。对强令职工冒险作业行为或当发现明显事故隐患和职业危害时，有权停止作业并提出解决的建议，采取防护措施，公司方应当及时研究答复;当发现危及职工生命安全的情况时，有权组织职工撤离危险场所，公司方应及时做出处理决定。

工会支持公司对危及公司和职工安全的责任者给予惩处。

第二十四条 公司发生职工因工伤亡事故、职业病危害事故或其它安全的事故时，工会应及时赶赴现场，依法参加事故调查，提出处理意见并要求追究有关人员的责任。

第二十五条 职工应自觉接受安全生产教育的培训，掌握本岗位操作所需的安全生产知识，消防知识，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理能力。

第二十六条 职工在生产过程中，应严格遵守公司制定的安全生产规章制度和操作规程，服从管理，正确佩戴和使用劳动防护用品。

第二十七条 职工有权了解其岗位存在的危险因素、采取防护措施及事故应急措施，有权对本单位的安全生产工作提出建议。

第二十八条 职工在岗位发现直接危及人身安全的紧急情况时，有权停止作业或者在采取应急措施后撤离作业场所。

公司不得因职工在紧急情况下停止作业或者采取紧急撤离措施而降低其工资、福利待遇或者解除其劳动合同。

第四章 监督检查与违约责任

第二十九条 本专项合同自签订之日起，签约双方成立职业安全卫生专项集体合同履行检查组(由公司方代表和工会方代表组成)，对职业安全卫生专项集体合同履行情况进行定期检查，应将检查发现的问题和整改情况以书面形式提交双方首席代表。

第三十条 在检查过程中发现事故隐患，应责令被检查单位限期整改。对事故隐患没有按规定限期整改或整改不达标的，由公司方给予责任人经济处罚并责令再次限期整改，直至检查验收合格。

由于管理不严造成人身伤亡、火灾等事故的单位和部门，公司将依据《东风汽车公司违纪员工处分办法(试行)》视事故的大小、情节的轻重对责任人给予经济处罚、纪律处分，触犯法律的依法追究法律责任。

第三十一条 职工在工作中由于违章作业造成的事故，根据情节的轻重、责任大小分别给予经济处罚、纪律处分直至解除劳动合同，触犯法律的依法追究法律责任。

第三十二条 公司职工代表大会对职业安全卫生专项集体合同履行情况进行民主监督，职业安全卫生专项集体合同履行情况应定期向职工代表大会报告。

第五章 附 则

第三十三条 本专项合同未尽事宜由双方协商解决。

第三十四条 本专项合同自双方签字之日起生效。

公司方代表(签字)                             职工方代表(签字)

___________年___________月_________日___________年___________月_________日

如何写特殊医保材料申请书(推荐)四

我院2019年度的医保工作在院长的领导下，由业务副院长直接分管、协调我院的医保工作。根据年初与州医保中心签订的协议，我院认真贯彻和落实相关的政策、法规和州医保中心的相关规定，加强督促和检查，认真做好医保工作，让就诊患者明明白白消费，切实保障广大参保人员待遇，促进社会保障和卫生事业的共同发展。现将2019年度我院的医保工作总结如下：

1、在分管副院长的直接领导下，设医保办公室对院内医保政策、法规的执行情况进行督促检查，配合各医保中心做好服务管理工作。

2、建立健全了医保工作管理制度，医疗工作制度和相关工作制度，建立首诊负责制度，转科、转院制度等相关的核心制度。建立精神科临床路径，以科学化的临床路径管理入院患者的治疗、康复工作。建立一日清单制度，让住院患者明白自己每一天的治疗情况、费用支出情况。但由于我院住院患者的特殊性，清单患者不易保管，所以我院根据患者及家属的需要提供一日清单或汇总清单，对于此制度的执行情况得到患者及家属的理解，全年无此类投诉发生。

3、经常深入门诊、收费室及各临床科室督促检查收费情况和对医保政策的执行情况，对用药是否合理、检查是否合理、治疗项目是否合理进行检查，发现问题及时纠正和处理。对住院的参保人员，坚持不使用超出目录范围的药物，如果病情特殊需要使用的，必须向患者或者家属说明情况，得到患者和家属的同意并签字确认后方能使用。与患者家属无法未得联系的，因病情需要使用特殊的治疗、药物的，科室向医务科、医保办报告，得到批准后方可使用。全年未发现有不合理用药、检查、收费的情况，能严格执行医保相关政策。

4、严格执行出、入院标准，认真执行门诊首诊负责制，全年无推诿、拒收病人的情况，无不正当理由将患者转院、出院的情况发生。认真核对就诊患者提供的《社会保障卡》与其身份是否相符，就诊患者是否按规定参保，全年所有住院患者均按实名住院，没有出院冒名住院的情况。

5、全年办理职工医保出院结算xx人次，住院总费用xx万元，医保统筹支付基金xx万元。办理居民医保出院结算xx人次，住院总费用xx万元，医保统筹支付基金xx万元。

6、严格按医保相关政策对职工、居民医保门诊慢性病进行现场报销。

7、严格执行物价政策，全年无发现违反相关价格政策，

私立项目收费、分解项目收费、超标准收费的情况。

8、 每月按时做好医保申报表，及时报送相关部门，督促财务人员按时申报兑付医保资金。

1、遵守医院的各项规章制度，及时传达省州有关医保的政策、法规。与中心机房沟通后，将医保相关政策及收费项目、收费价格在电子大屏幕进行公示，由原来的厨窗式公示模式改进到电子化大屏幕公示，及时更新及增减内容，利用公示屏的宣传，主动接受患者及家属的监督，让来就诊和住院的患者、家属明白相关的政策、规定，使患者能够及时了解相关信息，明白我院收费及医保工作管理情况。

2、每月一次组织学习新的医保政策，对州、市及和县医保中心反馈回来的意见进行通报，落实整改。通过通报各科室对医保、新农合政策执行情况所反映出来的问题，有效地制止了医疗费用过快上涨的势头。

3、门诊部设立了导医咨询台，负责指导和帮助患者就诊。并在收费室及住院部醒目位置设立医保意见箱，主动接受患者及家属的监督和投诉，全年共开箱检查12次，未接到与医疗保险相关的投诉。

4、热情接待患者及家属的来访、咨询，认真进行讲解和处理，不能处理的及时向领导汇报协调有关部门给予处理。遇特殊情况时，及时与医保中心取得联系，及时沟通，

避免误会，确保问题得到合理、及时的解决，保障患者能得到及时、有效的治疗。

5、深入科室，了解医保政策执行情况，认真听取医务人员及患者的意见，及时分析做好反馈，做好各个环节的协调工作，积极争取更好的优惠政策，更好的为患者服务。

1、按时上报上年度职工工资情况，以便州医保中心核定当年的医疗保险缴费基数，并及时申报新进人员及退休职工医疗保险变更情况和办理相关手续。

2、配合州、市医保中心完成临时性的工作，及时将有关部门的文件精神和政策接收、传达并落实。

3、严格执行《x人力资源和社会保障局关于进一步完善城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病慢性病管理工作的通知》（）［2014]15号）规定，及时测试医保收费系统，并于2014年1月1日开始执行特殊疾病、慢性病即时结算工作。

如何写特殊医保材料申请书(推荐)五

一、指导思想

以第__个全国助残日暨学校喜迁新校址为契机，以学校创建高中部、创建标准化特殊教育学校、双高普九全面达标为动力，在学校总体德育工作要求指导下，加强我校德育工作的针对性和实效性，坚持以爱国主义教育为主线，以行为规范养成教育为基础，以班集体建设为重点的德育工作思路。面对新的形势，针对学校听力智力两类残疾少年、儿童的个性特点和身心发展的需求，开展教育活动，促进学生个性发展，培养健全人格。

二、主要工作目标：

1、弘扬爱国主义主旋律，加强校园文化建设，积极营造健康向上的育人氛围。

2、突出特殊学校的学生日常行为规范，加强聋生心理健康指导，培养举止文明、品德优良、心理健康、富有创新精神的一代新人。

3、培养聋童的个性特长，促进他们的身心健康，做到管理育人、教书育人、服务育，进一步树立育人为本的德育观念，努力开创学校德育工作的新局面。

4、继续发挥共青团先锋骨干作用，突出共青团的特色工作。

三、工作内容

1、积极配合学校做好各项工作。

在学校的整个工作过程中，需要学校各部门、各位教职员工积极配合做好工作，德育部门将以积极、热情、认真的态度接受各项工作，并尽最大能力，完成工作任务。

2、继续做好学校的常规管理

继续不断完善学校的寝室、教室、包干区的评分制度，使其更加的合理化，科学化、规范化、透明化，建立表扬机制，起到鼓励先进、鞭策后者的目的，通过各项工作的检查来促使形成全校班级之间进行互相的竞争，形成你追我赶的良好局面，同时促进良好校风的形成。

3、根据我校的特殊性，德育部门将始终把学生安全放在德育工作的首位。德育组将配合学校认真做好全校学生的安全教育工作，把学校的安全教育工作放在德育工作的首位，时刻强调学生安全意识，做到安全工作时时讲，时时做1的原则。积极检查学校存在的安全隐患，发现问题，及时解决。德育组将会把安全工作视为所有工作中的重中之重。

4、认真组织并开展好每一次活动，让学生在活动中得到充分的认识、成长和锻炼。

（1）在校园内继续大力推行“站文明岗”、“鞠躬问好”礼仪活动。让“尊师长”的好风尚在我们校园内蔚然成风，并切实提高师生之间乃至于与外界交往中的文明礼貌的习惯。

（2）继续教育学生养成“轻敲门”的好习惯。让学生从我做起，从小事做起，塑造自己的人格魅力，塑造我们学校工作生活有条不紊的人文环境。

（3）继续开展“大手牵小手”的活动。让大同学帮助小同学的好习惯届届相传。

（4）过一个主题为“学雷锋精神，树校园新风”的学雷锋活动月，布置好宣传阵地，评选出学雷锋标兵。庆祝劳动节，培养劳动光荣的意识观念。庆祝儿童节，师生联欢，增进师生感情，创建和谐氛围。

5、切实加强团队自身建设，永葆我校团员的先进性。

加强团员队伍及团员干部队伍建设。做好团干部学习培训工作和本学期新团员的发展工作。进一步完善团队阵地建设，创新团工作机制。团支部将继续积极配合政教处，抓好学生日常行为规范，搞好学校的各项管理，发挥共青团的先锋模范和生力军的作用，大力宣传表彰好人好事，批评教育坏人坏事，使学生形成良好的道德行为习惯。

6、认真履行学校赋予部门的各项工作职责

1）、进一步做好普九档案资料的汇总、整理工作。本学期开始，普九工作将成为各学校的重点工作。本人将进一步加强理论研究，并积极做好考察学习，做到数据缜密、档案规范，完善各种汇报材料，充分做好迎检各项准备工作。

2）、认真完成好考勤情况统计工作。保证考勤工作的准确性、客观性、公平性。

如何写特殊医保材料申请书(推荐)六

被代理人（以下简称甲方）：

地址：

邮政编码：

经营许可证号码：

负责人：

代理人（以下简称乙方）：

家庭住址：

邮政编码：

身份证号码：

《保险代理从业人员资格证书》编号：

根据《中华人民共和国保险法》、《保险公司营销服务部管理办法》和《保险代理人管理规定（试行）》及有关法规，甲乙双方经平等协商，就保险个人代理事项达成一致，签订本合同。

第一条本合同自甲乙双方签字或盖章，且乙方保证人在《履行保险个人代理合同保证书》上签字或盖章之日起生效。代理期限个月，自________年____月____日起至________年____月____日止。

第二条甲乙双方的关系为保险代理合同关系，不直接或间接构成劳动关系。

第三条甲方委托乙方在本合同授权范围内为甲方代理保险业务。

第四条代理地域范围

甲方授权乙方在甲方经营区域省（自治区、直辖市）市（地区、州、盟）县（市、区、旗）代理保险业务。

第五条代理业务范围

（一）甲方授权乙方代理下列保险业务（按险种列明）

（二）乙方代理保险业务的行为限于：

1、向客户宣传、介绍、推荐甲方提供的保险产品；

2、将投保人填写的投保单及相关的投保材料交付甲方；

3、代理甲方收取保险费，并将甲方签发的保险单、保险费收据等相关单证交付给投保人；

4、接受客户咨询；

5、甲方书面委托的其他事项。

（三）乙方不得处理下列事项：

1、签发或批改保险单和保险费收据；

2、核保、核赔；

3、其他未经甲方书面授权的事项。

第六条本合同有效期内，乙方在甲方授权范围内，代为办理保险业务的行为，由甲方承担责任。乙方超越本合同甲方书面授权范围的行为，由乙方承担责任。

第七条保险费的解付方式和期限

（一）乙方应在收到保险费当日将代收的保险费全额解付甲方或存入甲方指定的银行帐户；特殊情况下经甲方同意，解付期限可以延长为收到保险费二十四小时之内。

（二）乙方不得使用非甲方帐户收取保险费，不得将保险费挪作他用。

第八条代理手续费支付标准和支付方式

（一）甲方按照国家规定，向乙方支付代理手续费。双方约定的各险种手续费标准是：

（二）甲方按列明的手续费率向乙方支付代理手续费，但乙方所得代理手续费产生的税款由乙方承担。

（三）甲方按每一会计月份的实收保险费以现金或转帐方式结算乙方代理手续费，结算日为次月日，遇节假日顺延。

（四）甲方根据国家有关法律、法规和行政规章以及甲方业务管理需要，可调整手续费标准，如乙方不能认可新的手续费标准，本合同自动终止。

（五）同时符合以下三个条件，乙方才有权要求甲方支付代理手续费：

1、甲方已审核签发保险单；

2、甲方已全额收到保险费；

3、代理行为符合代理合同各项约定。

（六）乙方代理的业务发生退保或变更，甲方相应调整乙方的手续费。

第九条甲方的权利：

（一）根据国家有关法律、法规和行政规章，制定个人代理管理制度，并据此对乙方与保险代理有关的行为进行管理；

（二）对乙方代理业务的核保、核赔权；

（三）乙方越权代理及违反本合同其他约定的，甲方有权解除本合同；造成甲方损失的，甲方有权向乙方索赔；

（四）在本合同有效期内留存乙方《保险代理从业人员资格证书》；

（五）按税务机关规定代扣乙方应缴纳的税款；

（六）了解乙方代理业务完成情况和代理客户详细信息。

第十条甲方的义务：

（一）根据本合同约定向乙方支付代理手续费；

（二）对乙方在甲方授权范围内代理的保险业务承担保险责任；

（三）为乙方核发或更换《保险代理人展业证书》；

（四）将乙方《保险代理从业人员资格证书》报保险监管部门备案并办理年度检验；

（五）为乙方提供从事保险代理业务所需展业证件、业务单证和甲方认为必要的宣传材料；

（六）认真听取乙方提出的合理化建议；

（七）为乙方提供与保险代理业务有关的培训。

第十一条乙方的权利：

（一）在授权范围内为甲方代理保险业务，并获得甲方支付的代理手续费；

（二）依法解除本合同；

（三）取得甲方提供的有关代理业务的展业证件、业务单证、宣传材料；

（四）享有甲方为其提供的与保险代理业务有关的培训；

（五）拒绝甲方的违法、违规和非书面委托事项。

第十二条乙方的义务：

（一）遵守国家有关法律、法规和行政规章以及甲方制定的有关规章制度，遵守职业操守，维护甲方及投保人、被保险人和受益人的合法利益，维护甲方的社会形象；

（二）参加甲方组织的业务培训，不断提高专业技能；

（三）向投保人全面说明保险合同内容，并按照甲方的要求就保险标的和被保险人的有关情况提出询问；对于保险合同中的责任免除条款，向投保人明确说明；

（四）协助甲方了解投保标的的真实情况和风险状况；

（五）按本合同约定向甲方解付代收的保险费；

（六）保守甲方和代理客户的商业秘密；

（七）非经甲方书面授权，不为甲方以外保险机构代理保险业务；

（八）按甲方要求确定展业身份称谓，不向投保人作任何与保险业务有关的虚假宣传和承诺；

（九）在接到投保人或被保险人的出险通知后，及时通知甲方；

（十）保险合同订立后，在接到投保人要求变更、终止或者解除合同的请求后，及时转告甲方。

第十三条保证

乙方请作为乙方履行本合同的保证人，由其出具的《履行保险个人代理合同保证书》是本合同的组成部分。

第十四条合同的变更

（一）在本合同有效期内，根据国家有关法律、法规和行政规章，甲乙双方协商一致，可依法对保险代理的地域范围、险种范围、代理手续费标准、保证人等合同内容进行变更，并订立补充协议予以约定。

（二）双方如不能就变更事宜达成一致意见，本合同自动终止。

第十五条合同的终止及解除

（一）本合同期满前三十天内，甲、乙双方任何一方可以向对方提出续签保险代理合同，经双方协商一致可以续签保险代理合同。

（二）在本合同有效期内，甲乙任何一方要求解除合同，应提前三十天书面通知对方。

（三）乙方有下列情况之一的，甲方可随时单方解除合同：

1、违反国家法律法规；

2、违背社会公德，损害甲方信誉和形象；

3、挪用或侵占保险费；

4、串通投保人、被保险人或保险受益人欺骗甲方；

5、使用不正当手段强迫、引诱或者限制投保人、被保险人投保或转换保险人；

6、擅自变更保险条款，提高和降低保险费率；

7、泄漏客户信息及甲方商业秘密；

8、遗失重要保险单证造成甲方重大损失；

9、为甲方以外的保险机构代理保险业务；

10、违反本合同约定中乙方的任何一项义务。

（四）有以下情形之一的，本合同终止：

1、本合同期满；

2、乙方丧失民事行为能力；

3、乙方丧失劳动能力；

4、乙方《保险代理从业人员资格证书》被保险监管部门吊销；

5、法律规定的其他应当终止的情形。

（五）本合同终止或解除时，乙方须将甲方核发的《保险代理人展业证书》、代理期间有关的单证材料、代理客户资料、乙方和保证人留存的代理合同原件和借用甲方的物品交还甲方，并办理有关手续；甲方交还乙方《保险代理从业人员资格证书》。

（六）本合同终止或解除后，乙方不得再以甲方的名义从事保险代理活动。

第十六条违约责任

（一）甲方无正当理由，未按本合同约定向乙方支付代理手续费，除应如数支付代理手续费外，每拖延壹日，要向乙方支付应支付代理手续费金额%的违约金。

（二）乙方未在本合同约定的期限内向甲方解付保险费，除应如数上交保险费外，每拖延壹日，要向甲方支付应交付保险费金额%的违约金。

（三）甲乙双方违反本合同约定，除本条第一、二款的情形以外，须支付壹百元至伍百元的违约金。

（四）乙方超出甲方授权范围或者在代理合同终止后仍以甲方名义进行的活动，除经甲方追认的以外由乙方自行承担责任。

（五）甲方不履行合同义务或违反合同约定，乙方有权提出解除本合同，给乙方造成损失的，乙方有权要求赔偿损失。

（六）乙方违反国家法律法规或违反本合同约定造成甲方损失的，须按照损失金额支付赔偿金。

第十七条争议处理

甲乙双方就本合同发生争议时，可协商解决。协商不成，可依法仲裁或提起诉讼。

第十八条附则

本合同一式四份，甲乙双方及乙方保证人各持一份，报甲方所属分公司备案一份。

甲方盖章乙方签字（盖章）

________年____月____日________年____月____日

合同签订地点：省（自治区、直辖市）市（地区、州、盟）县（市、旗、区）。

附件：

履行保险个人代理合同保证书

致中国人民财产保险股份有限公司分（支）公司：

根据你公司与保险个人代理人（以下称“被保证人”）签订的第号《保险个人代理合同书》（以下简称《合同书》），本保证人自愿为《合同书》项下被保证人所应负的民事责任提供连带责任保证。

本保证人在此声明和保证：

一、本保证人是，在不具备担保资格或能力时，本保证人保证及时通知你公司。

二、本保证人与他方签订的任何合同、协议均不影响本保证的真实性和有效性。

保证人为法人的：

保证人：（盖章）

法定代表人签字：

保证人地址：

联系电话：

邮政编码：

________年____月____日

保证人为自然人的：

保证人：（签字）

身份证号码：

家庭住址及邮政编码：

工作单位名称：

工作单位地址及邮政编码：

联系电话：

________年____月____日

说明：

（一）保证人为自然人的须提供下列材料：

1、身份证原件和复印件；

2、个人收入和拥有所有权的资产证明。

（二）保证人为法人单位的须提供下列材料：

1、营业执照及法人代码证复印件（盖章）；

2、法定代表人身份证原件和复印件；

3、拥有所有权的资产证明和开户银行证明。

合同续签协议

甲乙双方协商一致，按原合同条款续签合同。新合同自甲乙双方签字或盖章，且乙方保证人签字或盖章之日起生效。

代理期限个月，自________年____月____日起至________年____月____日止。

甲方盖章乙方签字（盖章）

________年____月____日________年____月____日

保证人为法人的：

保证人：（盖章）

法定代表人签字：

保证人地址：

联系电话：

邮政编码：

________年____月____日

保证人为自然人的：

保证人：（签字）

身份证号码：

家庭住址及邮政编码：

工作单位名称：

工作单位地址及邮政编码：

联系电话：

________年____月____日

合同签订地点：省（自治区、直辖市）市（地区、州、盟）县（市、旗、区）。

如何写特殊医保材料申请书(推荐)七

委托人： (以下简称甲方)受委托人：律师事务所 (以下简称乙方)甲方与 纠纷一案，依照法律规定，委托乙方律师代理诉讼(仲裁)事宜，律师代理合同范本。双方在平等自愿的基础上，经过充分协商，订立如下条款：

一、乙方接受甲方的委托，指派 律师担任甲方在本案中第一审的代理人。乙方指派的上述律师因故不能完成代理事项时，在征得甲方同意后，乙方可以另行指派其他律师继续承办甲方委托的事项，并不得因此而损害甲方的利益。甲方在乙方指派的律师之外委托第三人代理或者处理本案的，应当经乙方同意。

二、甲方必须真实地向乙方律师叙述案情，提供有关本案的证据或者证据线索。甲方提供虚假事实和证据，或者利用乙方律师从事违法活动的，乙方有权单方终止本案代理，依约所收费用不予退还。

三、乙方律师应当充分应用自己的法律专业知识，按照甲方的指示和法律的规定，认真完成本案代理活动中的各项工作，按时出庭，依法维护甲方的合法权益。乙方律师应当及时告知甲方有关代理工作情况和本案的进展情况。本案本审终结时，乙方律师应当向甲方报告案件的最终结果。乙方律师对甲方了解本案进展情况和案件结果的要求，应当尽快给予答复。乙方律师处理本案而取得的财产，应当及时转交给甲方，但有权从中扣除甲方尚未交纳的律师费和乙方律师因处理本案而垫付的费用。

四、甲方委托乙方律师的代理权限为：

1、代为递交和签收法律文书，收集相关证据;

2、代为参加诉讼(仲裁)，陈述事实和理由，出示证据和质证;

3、代为答辩和辩论;

4、代为申请回避和控告;

5、经甲方另行书面特别授权后，有权代为承认、变更、放弃诉讼请求，进行和解、调解，提出反诉和上诉，申请执行，代为接收执行回来的钱物等。

五、参照《省律师服务收费临时标准》的规定，结合本案的难易程度、涉案金额、所需时间、同行业收费标准及乙方指派律师的专业水平，经甲、乙双方充分协商，甲方同意向乙方交纳律师费人民币 元，并于本合同签订之日起____日内付清，合同范本《律师代理合同范本》。依案件的处理结果作为收费依据的，另行订立收费协议。

六、甲方未按期交纳或者未完全交纳律师费的，乙方有权中止履行本合同，暂停代理工作，待甲方完全付费后，恢复本合同的履行。由此而造成的损失，由甲方承担责任。

七、乙方律师办理委托事务发生的下列费用应当由甲方另行承担：

1、司法、行政、仲裁、鉴定、公证等部门收取的费用;

2、合理的通讯费、复印费、翻译费、交通费、食宿费等 ;

3、经甲方同意后的专家论证费;

4、应当甲方承担或甲方同意承担的其他费用。前款费用确有必要支出时，甲方应当向乙方预付。乙方律师为处理本案而垫付的前款费用和其他必要费用，甲方应当及时向乙方律师偿还。

八、如乙方无故终止履行本合同，已收律师费全部退还给甲方;如甲方单方终止委托事项，应按约定支付律师费，且乙方已收律师费不予退还。乙方为了甲方的利益，需将委托事项转委托给第三人的，应当经甲方同意，但在紧急情况下，乙方为维护甲方的利益需要转委托的除外。

九、乙方律师应当谨慎、诚实、客观地告知甲方本案可能出现的法律风险。因不可归责于乙方的事由导致法律风险出现的，乙方不承担法律责任。

十、甲方向乙方律师提供需要保密的信息资料时，应当向乙方律师书面声明。乙方律师除经甲方书面授权或因本案的需要外，不得向其他人公开披露该信息资料。十

一、对乙方律师在承办案件中的意见和建议，甲方有权向乙方反映。乙方应当对甲方提出的意见和建议认真核实，并及时将核实结果和处理意见反馈给甲方。十

二、本合同履行中如发生争议，双方应当在相互尊重、理解和信任的基础上协商解决;协商不成时，由仲裁委员会仲裁裁决。十

三、本合同有效期自签订之日起至本案本审终结止(终结包括：判决、裁定、调解、庭外和解及撤销诉讼)。二审、再审、执行程序中甲方继续委托乙方律师代理的，另行签订委托代理合同和支付费用。十

四、本合同未尽事宜，双方协商解决。十

五、本合同一式两份，经双方签字或盖章后生效。甲方： 乙方：律师事务所法定代表人： 负责人：地址： 地址：电话： 电话：传真： 传真：________年____月____日 二________年____月____日编辑代理合同 篇10甲方：乙方：甲乙双方经友好协商现达成如下协议：

1、甲方授权乙方作为甲方公开课及内训招生协办方，进行代理招生工作。

2、甲方向乙方提供代理招生授权书(见附件形式)

3、乙方在本协议期内向甲方推荐学员及意向客户，由甲方进行跟进处理(乙方原则上不负责客户咨询及跟进工作)对乙方在本协议期内向甲方推荐的客户(包括乙方在协议签订同时向甲方提供的本协议期之前的所有意向客户)，于本协议期及之后________年内产生的成交，均计入乙方代理业绩。

4、甲方须按本协议第六条及第七条指定方式，向乙方支付代理业绩相应的佣金;计算公式：乙方代理业绩所产生的实际成交总金额项目佣金比例乙方佣金。甲乙双方确定项目佣金比例如下：公开课为___% ， 内训为___% (若有其它特殊情况，请在本协议列出)

5、乙方有义务为甲方提供互联网招生系统账户，由甲方自助进行招生信息的发布及维护。甲方在乙方招生系统中发布的招生信息，须为符合本协议之项目，否则乙方将全部视为本协议合作项目，并对产生的业绩根据本协议收取佣金。甲方培训公开课如有延期情况，应在确定延期之日立即通知乙方，否则乙方有权中止发布甲方招生信息。

6、乙方负责将客户报名及咨询信息记录于甲方招生系统账户、或以电话及传真方式通知甲方，甲方应定期查询乙方互联网招生系统中记录的报名及咨询信息，对报名或咨询的客户及时进行跟进，并于乙方招生系统如实记录每客户跟进情况。

7、对于乙方向甲方推荐并已成交客户，甲方应于开课后三个工作日内于乙方互联网招生系统进行准确记录，并根据本协议相关条款计算出乙方应收佣金，同时以电话或传真方式通知乙方，否则乙方有权冻结甲方招生系统账户，并停止对甲方招生信息的宣传推广工作。

8、甲方须于每客户成交后十个工作日内向乙方支付本协议约定的乙方佣金(以支付凭证日期为准)，否则乙方有权向甲方加收每日1%的滞纳金。如甲方延迟向乙方支付代理佣金超过30工作日，乙方有权向甲方另外索赔乙方代理佣金一倍的违约金，并有权中止本协议乙方义务。如发生甲方遗漏乙方向甲方推荐并已成交客户的情况，甲方须按本协议相应条款支付相应乙方佣金，并另外向乙方支付相应乙方佣金的一倍的违约金。同时乙方有权中止本协议乙方义务。

9、本协议自生效起90天内，甲方通过乙方提供的客户无任何成交，乙方有权中止本协议乙方义务。如甲乙双方客户信息有任何重复或冲突情况，除甲方可提供确切书面证明外，均应计入乙方代理业绩。甲方不得在乙方网站发布虚假信息，不得违反国家相关法律法规，若由此引起的纠纷，甲方负全责。本协议自签署之日起生效。有效期________年。如甲方未提供中止本协议的书面形式协议附件，本协议自动顺延________年。

10、如本协议有未尽事宜，经甲乙双方同意，可以书面协议附件形式补签。1

1、本协议一式两份，双方各执一份。(传真件有效)甲方： 乙方：法人代表： 法人代表：电话： 电话：盖章： 盖章：签订日期：________年____月____日附：代理招生授权书(填写甲方单位名称)授权______市______顾问有限公司作为招生代理，进行(填写招生合作项目名称)工作。特此授权 (填写甲方单位名称并加盖单位公章或合同章)(甲方单位法人签章)授权期限：________年____月____日至________年____月____日

如何写特殊医保材料申请书(推荐)八

《特殊的葬礼》是苏教版小学四年级语文第下册的一篇有关环保的记叙文，描写了昔日旺盛的塞特凯达斯瀑布因人类的乱砍滥伐和用水毫无节制，导致瀑布渐趋枯竭，说明了环境破坏给大自然、给生态环境带来的严重危害，告诉我们要珍惜、保护环境，爱护我们共同的家园。对于这样的环保文章，学生并不陌生，只是文中的瀑布远在巴西国内，而且现又已枯竭，学生无法再领略到它的容颜。没有视觉上的真切感受，学生很难产生环保的迫切需要。为了让学生有真切的体验，真正从内心有所感悟，课前，我深入钻研教材，精心设计教学的每一环节，紧扣“特殊”这一中心，从“读读、说说、写写”三个层面来教好这篇文章。

一个中心：“特殊”

课题是文章的眼睛。揭示课题后，我引导学生围绕课题进行质疑，然后紧紧抓住“这个葬礼特殊在哪儿？”这一中心问题展开教学，激励学生自主阅读、探究，使他们成为提出问题、解决问题的主人。学生通过自读，对课文内容有了初步的理解，很快就说出了葬礼的三点特殊性：

（1）哀悼的对象特殊。通常葬礼是为死去的人举行的哀悼形式，这里则为一条大瀑布——塞特凯达斯瀑布举行葬礼，的确很特别。

（2）主持人很特殊。由国家元首、公务繁忙的巴西总统菲格雷特亲自主持葬礼仪式，这在历史上绝无仅有的。

（3）参加人员非常特殊。参加这次葬礼的人有专家教授、热爱大自然的人等等，而且人很多，来自世界各地。

以上这三点特殊，学生只须通过自己读书就能知晓，无须老师作过多的讲解。主要是它的第四点特殊，即“举行葬礼的特殊意义，不是为了纪念或哀悼某个人的离去，而是号召人们保护环境，热爱地球！”学生不易一下子明白，需要老师着重引导，点拨启发。

三个基本点：“读读、说说、写写”

第二课时，我紧承上节课的内容，专门围绕“为什么要为这条塞特凯达斯瀑布举行葬礼？它到底是一条怎样的瀑布？”展开讨论，研究“举行葬礼的特殊意义”。引导学生反复读文体会，抓住一些重点词读出自己的感受。学生体会得很深刻，而且读得也很有感情。在此基础上，再借助多媒体直观、形象的特点，让学生突破时空界限，欣赏到瀑布昔日的雄伟壮观和今日的奄奄一息。在今昔强烈的对比中，学生的内心受到了深深的震撼。面对眼前的瀑布，他们畅谈了自己的感受，并替瀑布说出了它的心里话，体现出他们保护环境，爱护环境的决心。巴西总统菲格雷特主持这次葬礼，无非就是唤醒人们的环保意识；他在葬礼上所做的动人心弦的演说，为的也是号召大家“保护环境，爱护地球”，这就是举行这次葬礼的特殊意义所在。所以，一定要指导学生写好演说辞。由于学生从未写过演说词，对于演说辞的格式和要求不太清楚，课上，我有针对地进行指导，让学生根据课文内容试着写写巴西总统的演说辞。学生们写得很不错，每一字、每一句都是他们的肺腑之言，从他们真切的话语中，我们真切地感受到了每一位孩子热爱大自然，保护大自然的善良之心。

整堂课，通过读读——说说——写写，学生在自读感悟、情感体验中，逐步学会了发表自己的见解，学会了读中悟情，读中碰撞出创造思维的火花

如何写特殊医保材料申请书(推荐)九

特殊教育教师年度工作总结在本年度中，我继续担任男生205宿舍的生活班主任，承担培智五年级的美术课和语文课教学任务。参与教务处的各项工作，主要负责校园文化建设及《特校简报》的设计工作。今已至学年末，我将自己一年来所做的工作总结如下：

一、思想政治工作贯彻情况

这一年来，我秉承党员的先进性，履行党员的职责和义务，发扬特殊教育教师必备的奉献精神和大爱精神，关心体贴每一位残疾学生。积极发挥专业特长，对学生进行知识和技能教育，抓好学生的思想教育和行为养成教育。我始终以积极的思想引导学生，教育他们要孝敬父母、尊重老师;要学会学习，学会劳动，积极做好力所能及的事情;对待同学要团结友善，懂得文明相处，不欺负他人。

二、宿舍管理与班级管理

本年度中，我不仅仅努力抓好本宿舍的管理、本班的教育教学，还积极配合各位领导、办公室、同事们做好各项工作。在领导的关心和支持下，我负责的205宿舍各项工作开展良好。我重点培养了张继端、潘俊豪两位同学作为管理助手，学生陶芝清、杨云龙、郭涛、李小奥在他们的带领下获得了更大的进步。在孩子们的合作下，宿舍和卫生责任区的卫生一直保持良好。对五年级的管理和教学工作，我也是常抓不懈。我和杨丽芬老师密切配合，抓好班级的日常教育教学和管理，重视培养班级的“领头羊”。全班的孩子们在何永富、项登娟、李小奥的带领下，学习积极，气氛活跃;在唐世明、张建荣的带领下，同学们懂得了维护卫生、热爱劳动、乐于助人。

三、教育教学方面

我担任了培智五年级两个科目的教学工作。无论是上美术课还是上语文课，我都会充分把握好教材内容，进行有机的教学。除了教授相关的知识以外，我还充分挖掘对学生康复训练有益的元素，把知识技能教学与康复训练有机结合起来。通过美术绘画教学、手工操作，语文教学中的书写，训练学生的手部精细动作控制能力、观察能力、思维想象能力。借助语文教学中的拼音教学和单字、课文的朗读，训练有发音困难的学生的发音和语言能力。通过这种办法，实现了学生在知识学习和身体康复两个领域的“双成长”。

四、兼职工作方面

我一直都坚信，专业能力是自己事业的生命线。所以工作中我毫无保留，努力展现自我。自上学期以来，我配合教务主任纪建斌同志和办公室的其他老师，完成了康复训练、个别化教育、送教上门的图片采集和编辑存档。与朱莉鹃、韩仕粉、杨杏老师一起完成了第十一期、第十二期《特校简报》的编辑、设计、排版和印刷工作。

作为学校的一分子和一名党员，我就应该贡献出自己应有的力量，支持学校的各口工作，参与并抓好党建。上学期，学校被列为党建示范学校之后，我与组织员陈孝明同志接过了党支部交给的党建任务。我具体负责整个校园的文化建设改造工作。历经几个月，牺牲了许多周末和假期，开展深入细致的组织与论证、分析与审核、设计与制作，于4月初完成全部工作，使校园文化焕然一新，具有了亮点和特色，获得了县委组织部和教育局党委的认可。成功迎接了省委组织部、州县党政领导、本县所有学校党组织的参观团队的参观和审查。我也因此而获得了县教育局党委授予的“优秀共产党员”称号。