工地伤亡协议书通用(通用13篇)

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工地伤亡协议书通用篇一

甲方:。

身份证号码:。

乙方:。

身份证号码:。

乙方之子系甲地契位的工人,因工作原因于年月日发生工伤事故,经抢救无效于年月死亡。,,岁,身份证号码:,供养支属及直系支属身份情况:。

父亲:,年龄:岁,。

出生日期:年月日,

家庭住址:。

母亲:,年龄:岁,。

出生日期:年月日,

家庭住址:。

为妥善处理工伤死亡的善后事件,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法例,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:。

一、甲方一次性付出乙方丧葬补助金、供养支属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币元(大写:整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或赔偿费用。

二、自甲、乙方双方签署本协议,乙方收到甲方元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近支属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

工地伤亡协议书通用篇二

乙方于______年______月______日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____________元(大写：_____人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币____________元(大写：_____ )。

3、本协议签订后______日内，甲方向乙方支付人民币____________元(大写：_____ )，余款人民币____________元(大写：_____ )于付清。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的_____ %作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的_____ %。

7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的_____ %的违约金。

8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠，并放弃再提起仲裁及民事诉讼的权力。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签章：_____乙方签字：_____

工地伤亡协议书通用篇三

甲方：

乙方：

乙方陈xx于20xx年07月17日在甲方的泰州怡和花园工地不慎死亡。就其医疗费，补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方一次性补偿金人民币35000元大写叁万伍仟元，自本协议签字生效后5日内付清。

二、甲乙双方签定此协议后，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷。

三、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方：乙方：

协议签字生效日：年月日。

工地伤亡协议书通用篇四

甲方：男岁地址：身份证号：

甲方：男岁地址：身份证号：

乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，于年月日付清。

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字：乙方签字：

时间：时间：

工地伤亡协议书通用篇五

根据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规，经甲乙双方友好协商，达成协议如下：

一、乙方以自己的名义进行投标工作。

二、乙方在进行招标过程中不得有恶意损害甲方利益的行为。如因乙方的行为给甲方造成损失，乙方应对甲方进行相应的补偿。

三、甲方保证乙方的利益。因投标价格与实际价格之间造成的差价由甲方给与相应补偿。

四、乙方应保证所提供的货物符合国家标准和行业标准。

1、货物为全新的(原装)产品(含包装等)，表面无损坏，且符合相关的包装标准。

2、本合同所指的货物及服务应符合合同附件的技术规格所述的标准;如果没有提及适用标准，则应符合中华人民共和国国家标准或行业标准;如果中华人民共和国没有相关标准的，则采用货物来源国适用的官方标准。这些标准必须是有关机构发布的版本的标准。

3、国内产品或合资厂的产品必须具备出厂合格证。

4、乙方应将所有物品的有关资料等交付甲方。

五、结算条款：

1、甲方付给乙方的补偿款以人民币的形式向乙方结算。

2、结算时间：在甲方验收货物合格后，由乙方先向甲方提供有效的销售发票，甲方收到发票后，在一个月内一次性付给乙方全部货款。

六、违约条款：

1、甲方未能按时交付补偿款，则向乙方支付补偿款总金额5%的违约金。

2、乙方逾期交付货品，则按货品总金额5‰向甲方偿付违约金。

3、甲方没有正当理由而拒绝验收货物，则按合同总额的5%向甲方偿付违约金。

七、其它：

1、本合同共两页，失页或缺页无效。

2、本合同一式两份，具有相同的法律效力，双方各执一份，自签字、盖章之日起生效。

3、合同双方本着遵守合同、讲求信誉、互谅互让的原则执行本协议，未尽事宜，双方另行协商解决。协商不成，可向人民法院提起诉讼。因货物质量问题发生的争议，统一由西安产品质量监督检验所作最终鉴定。货物符合质量技术标准的，鉴定费由______方承担;货物不符合质量技术标准的，鉴定费由乙方承担。

甲方：_____乙方：_____。

地址：_____地址：_____。

编码：_____编码。

法人代表或代理人：_____法人代表或代理人：________。

公章：_____公章：_____。

签订日期：________年______月______日

工地伤亡协议书通用篇六

经双方协议，____________电气工程承包给杨宇田电工作业班组，包价为_______元/m2，订立以下条款：

甲方：_____________________。

乙方：_____________________。

电气工程，包括电照、电视、电话、配管、穿线、照明器具安装配电箱安装、避雷接地等施工图纸所含概的内容。单位工程施工现场电气设备的维护及临时线路架设和维护。

1、甲方负责材料供应，协调各种工序施工。

2、乙方必须按设计、施工规范及施工技术交底要求施工，在施工中发现材料质量问题及时汇报。乙方要提前一周提出材料计划，按时完成甲方安排的施工进度计划，并配合其他专业施工。

3、乙方必须保证安全施工，杜绝重大伤亡事故，避免轻伤事故发生。如乙方不按操作规程和安全技术交底施工，发生事故的责任自负。

4、乙方在施工中领取材料必须经过保管员准许，不准发生浪费和偷工减料现象，如发生浪费和不按设计施工，发生质量问题甲方有权视情节给予经济处罚。

5、乙方领用电动工具等小型工具要保管好，对于正常损坏（如炭刷用完，轴承损坏等）甲方负责维修，对于人为损坏（如摔坏外壳、摔弯轴承，因轴承损坏而烧坏转子、定子等），乙方负责一切维修费。

6、如乙方在施工中发生超出质量验评标准一律不给计算工资，不合格的一律返工重作，并扣罚返工所用的材料费。

7、乙方施工完的每道工序必须履行签字手续，方可进行下道工序施工。每月报工必须经项目经理、工长、技术员和质量检查员签字后才能生效。

8、乙方有权拒绝甲方违章指挥，有权拒绝不合理的工作安排。甲方提供安全保护用品。

9、乙方签订协议后向甲方交付安全抵押金500元，要求乙方在施工中遵守安全法规及安全条例，班组作业完工后，未发生安全事故及未违反现场安全规定，此项押金如数退还。

10、为保证现场文明施工，要求乙方在现场遵守文明施工条例，乙方向甲方交付抵押金500元，作业完工后乙方未违反文明施工条例，甲方将此项押金如数退还。

11、乙方在施工中质量优良、节约材料、文明施工，在工程完工后甲方视乙方表现情况给予0.1—0.2元/m2奖励。

乙方在必须每月3日前报上月工作量，履行签字手续后结算80%工资，工程完工后经有关单位验收合格并向甲方交工后一次结清。

工地伤亡协议书通用篇七

经友好协商，就甲方承揽工程转包给乙方施工的相关事宜，根据《劳动法》、《建筑法》、《合同法》及公平、公正原则，签订本施工协议：

一、甲方承揽舞钢市杨庄乡观平苑建设配套工程。

二、甲方承揽工程内容、造价、工程施工期：观平苑修建，包括：索道、凉亭、道路、部分桥涵、护坡、绿化施工。具体内容按建设方设计图纸，工程总造价壹仟万元，施工期三年，转包给乙方伍佰万元，详细内容于甲方与建设单位已签合同后再按图纸《河南省______年施工定额》预算确定。

三、在工程施工中，建设单位和施工单位的责任义务约定事宜服从甲方与建设单位的正签合同，甲方不得增减。

四、甲方与建设单位正签合同的期限为_________年_________月_________日前， _________月_________日前甲方再与乙方正签转包合同。

五、甲方将此工程转包给乙方，由乙方按转包工程造价的8%向甲方支付转让费，费用结算于建设方向乙方结算工程款时支付。

六、此协议签订后_________日内，由乙方向甲方支付_________万元的转让预约定金，如到期甲方未按约定将该工程转让给乙方，由甲方如数退还乙方定金，并按20%加赔。

七、协议生效办法：本协议由双方签字，并由乙方向甲方交付定金日起生效。

八、未尽事宜由双方另行协商。

九、本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。

甲方：_________乙方：_________

甲方代表：_________乙方代表：_________

工地伤亡协议书通用篇八

为了加强徐汇区长桥街道社区行政中心装修项目建设中的文明施工管理，创建良好的施工环境，确保工程高效、优质、按时竣工，根据有关规定，甲、乙双方协商签订共建文明工地管理协议书，并作为甲、乙双方共同遵守的行为准则。

一、（甲、乙方）职责：

1、甲、乙二方有责任向对方介绍本单位有关文明工地管理各项制度和规定。

2、甲、乙二方有权在工程建设中执行文明施工实行监督，对在施工中严重违反文明施工规定进行处罚，对共建文明工地负监督、管理之责。

3、甲方有权对文明施工进行经常性或突击性检查，对检查中存在的'问题，限期整改，如没有按期整改，甲方有权责罚。

4、甲方有权召集召开安全生产、文明施工各种会议。

5、甲方应对共建文明工地进行组织、协调。

6、对共建文明工地，进行监督、检查实施情况。

二、施工单位（乙方）职责：

1、乙方有权了解甲方单位有关文明工地管理的各项制度和规定。

2、乙方必须严格执行国家及市、区、有关文明施工管理规定。落实共建文明工地的各项规章制度，对实施行为负责。

3、乙方必须接受甲方关于文明施工等的检查、验收，共同搞好文明工地建设。

4、乙方必须按期完成甲方布置的有关文明施工任务。

5、乙方在施工中不得产生噪声、粉尘、有毒、有害气体影响正常的公共秩序。搞好环境与饮食卫生。

6、乙方应搞好工地治安工作，教育职工遵纪守法，学习文明行为规范，创造良好的施工环境。

7、乙方应组织职工开展健康有益的娱乐活动，保障职工身心健康。

三、违约责任：

甲、乙、双方应严格遵守共建文明工地管理规定。若有违反除给予当事者批评教育外，视情节轻重、后果大小按规定予以处罚。

四、其他：

本协议一式肆份，甲、乙各执二份。

甲方单位负责人：

单位盖章：

日期：20xx年6月18日

日期：20xx年6月18日

单位盖章： 乙方单位负责人：

工地伤亡协议书通用篇九

甲方(用人单位)：

乙方(工人)： ，男， 岁，身份证号：

乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费 ，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币5000元(大写：伍仟元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方(负责人)签字： 乙方签字：

日期： 日期：

甲方：

乙方： (系死者 之妻),身份证号码：

(系死者 之子),身份证号码：

(系死者 之父),身份证号码：

(系死者 之母),身份证号码：

乙方 之夫 系甲方雇佣人员， 年 月 日在 工地工作中，因操作不慎自 坠落，经 医院抢救治疗，最终因医治无效于当日死亡。 ，男，身份证号码：xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x，供养亲属及直系亲属身份情况如前述人员（乙方）。为妥善解决 死亡善后事宜，甲、乙双方依据有关法律法规，本着平等协商、互谅互让的原则，经自愿协商达成如下协议：

1、赔偿金额：

甲方向乙方支付各项赔偿金共计 万元（不包括甲方已支付抢救费用），该费用包含甲方应依法支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用，双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，除上述费用外，乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用。

2、付款方式和期限：

甲方于 年 月 日支付乙方全部 万元赔偿金，支付方式为甲方将该款存入乙方 个人账户，开户行为 银行，由乙方向甲方出具收款凭据。乙方各位成员均同意该款支付方式，如由此引发分配争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。

3、违约责任：

（1）乙方收到款项后，乙方及其近-亲属自愿放弃基于 工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利，不得再就工伤赔偿事宜向甲方及其他有关单位或人员提出任何形式的赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。

（2）因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的`费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。

（3）乙方保证在签署本协议时，确认其为死者 的全部直系亲属，并已得到所有近-亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议，系各方真实意思表示。

4、其他

1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交甲方所在地基层人民法院诉讼解决。

2、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

3、本协议一式三份，甲、乙双方各执 一份，自双方签章之日起生效。

甲方(签字)： 乙方签字：

年 月 日

附件：1、户口簿复印件；

2、父母配偶身份证复印件；

3、银行卡复印件

收 款 凭 据

今收到 死亡赔偿款共计 元。该纠纷就此了结，再无任何争议。

收款人：

年

日 月

甲方：

乙方：

伤，经抢救无效死亡。乙方 供养亲属情况：

为妥善处理和国合同法》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题双方在平等

协商的基础上，自愿达成如下协议：

一、甲方赔偿乙方丧葬补助金 元；

二、甲方一次性赔偿死亡补助金元；

三、供养亲属一次性补偿费用元；

四、其他费用：在上述款项基础上，甲方自愿另行一次性赔偿乙

方供养亲属补助金 元。

四、上述款项于 年 月 日一次性支付与乙方名下的 银行， 银行账号： 。

五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

七、本协议一式四份，甲乙双方各执两份，公安机关留存四份。

甲方：（签章）

委托代理人：

乙方：（捺印）

身份证号：

见证人：（注明与受害人之间的关系）

2015年10月30日

甲方：

性别： 出生年月： 年 月 日

民族： 身份证号码： 家庭住址：

邮政编码：联系电话： 乙方：

身份证号码：

所住地:

鉴于，甲方于年月据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对有关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决甲方工伤一次性赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：

一、赔偿金额

1、甲、乙双方一致确认，乙方于月疗费共计人民币 元，（大写： ）。

2、在本协议第一条第1项确认医疗费金额的基础上，甲、乙双方同意，按重庆市工伤赔偿标准条款计算赔偿费如下：

a、停工期6个月，

b、一次性伤残补助金8个月，

c、一次性医疗补助金4个月，

d、一次性就业补助金9个月,

元。其它费用计2839元，合计105000元。

3、支付时扣除前期相关借支，金额为：7086元

4、应支付金额为：97914元。（注：实际支付98000元）。

二、付款期限

三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

四、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃赔偿权利。

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

六、本协议签订后，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不在承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时，自签订本协议之日起，甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

七、违约责任

1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照人民银行同期货款利禄支付利息。

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费，及其它经济损失。

八、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。

甲方: 乙方：

甲方：××××有限公司（用工企业名称）

法定代表人：

委托代理人：

乙方：×××，系受害人×××之××（写明与受害人的关系）。

现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码：

甲方单位职工×××，因工作原因于××××年××月××日在厂区内（或其他起点）受伤，经抢救无效死亡。×××于×××× 年××月××日生，供养亲属情况：

父亲：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

母亲：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

妻子：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

子女：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

子女：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

为妥善处理×××死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：

一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元；

二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元；

三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元；

四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方×××元。

上述一、二、三、四项合计人民币×××元；

四、付款方式和付款时间；

五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

甲方：（盖印）

委托代理人：

乙方：

××××年××月××日

工地伤亡协议书通用篇十

乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日发生工伤事故,经抢救无效于————年——月——死亡。————,——,————岁,身份证号码:——————,供养支属及直系支属身份情况:。

母亲:————,年龄:——岁,出生日期:————年——月——日,家庭住址:————————。

为妥善处理————工伤死亡的善后事件,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《————省工伤保险条例》等有关法律法例,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:。

一、甲方一次性付出乙方丧葬补助金、供养支属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币————元(大写:————整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或赔偿费用。

二、自甲、乙方双方签署本协议,乙方收到甲方————元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结————的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近支属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于————工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

协议人：

日期：xx年xx月xx日

工地伤亡协议书通用篇十一

乙方:________身份证号:________。

乙方之子_______,在甲方工地开车运输土方时,由于地基踏陷将________及运输车辆掉入地下,造成_______受伤的意外事故,经甲方全力抢救后将_______送至宁夏附属医院,救治22天后不幸去逝.经其直系亲属提议,自愿与甲方进行协商,解决_______因伤医治无效死亡补偿的事宜,并达成如下协议:。

一本协议双方确认如下事实:。

2双方确认________因意外事故,经抢救和治疗后无效死亡.

3双方确认乙方有权代表__________所有直系亲属与甲方签订本协议,且本协议内容明确真实地出自于乙方及________有直系亲属的共同一致认可.

二协议各方经过充分磋商,完全理解并同意按国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准进行一次性补偿.

三________在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗等费用根据医院出具的凭证,已由甲方据实全额承担.

四参照并根据国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准甲方给予乙方的补偿范围包括丧葬补助金金.一次性死亡赔偿金(工亡补助费).供养亲属抚恤金(被抚养人生活费).误工费.交通费.住宿等相关补助和精神抚慰金等全部费用共计:___________________.

五上述补偿的全部款额自甲乙双方签订本协议时分两次向乙方支付:1.签订本协议后支付____________________的尸体火化后(拿到火化证明)支付______________.

六甲乙双方明确并自愿以双方确认的上述补偿项目和数额为一次性补偿的最终意见,本协议未明确列举或涵盖的其它费用,由本协议各方各自放弃或承但,其它无争议.

七本协议一式叁份,甲方.乙方.见证方各壹份,效力相同.经各方签字盖章后生效,任何一方均不反悔.

见证人签字:________________。

本协议书书签订地点:________________。

签订时间:________年________月________日。

工地伤亡协议书通用篇十二

乙方之子_______,在甲方工地开车运输土方时,由于地基踏陷将________及运输车辆掉入地下,造成_______受伤的意外事故,经甲方全力抢救后将_______送至宁夏附属医院,救治22天后不幸去逝.经其直系亲属提议,自愿与甲方进行协商,解决_______因伤医治无效死亡补偿的事宜,并达成如下协议:。

一本协议双方确认如下事实:。

有无配偶、子女：________________________________。

2双方确认________因意外事故,经抢救和治疗后无效死亡.

3双方确认乙方有权代表__________所有直系亲属与甲方签订本协议,且本协议内容明确真实地出自于乙方及________有直系亲属的共同一致认可.

二协议各方经过充分磋商,完全理解并同意按国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准进行一次性补偿.

三________在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗等费用根据医院出具的凭证,已由甲方据实全额承担.

四参照并根据国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准甲方给予乙方的补偿范围包括丧葬补助金金.一次性死亡赔偿金(工亡补助费).供养亲属抚恤金(被抚养人生活费).误工费.交通费.住宿等相关补助和精神抚慰金等全部费用共计:___________________.

五上述补偿的全部款额自甲乙双方签订本协议时分两次向乙方支付:1.签订本协议后支付____________________的尸体火化后(拿到火化证明)支付______________.

六甲乙双方明确并自愿以双方确认的上述补偿项目和数额为一次性补偿的最终意见,本协议未明确列举或涵盖的.其它费用,由本协议各方各自放弃或承但,其它无争议.

七本协议一式叁份,甲方.乙方.见证方各壹份,效力相同.经各方签字盖章后生效,任何一方均不反悔.

见证人签字:________________。

本协议书书签订地点:________________。

签订时间:________年________月________日。

工地伤亡协议书通用篇十三

通讯地址：________________

联系电话：________________

乙方（劳动者）：________________

姓名：________________

通讯地址：________________

联系电话：________________

根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》和国家及省的有关规定，甲乙双方按照合法、公平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则订立本合同。

一、劳动合同期限

合同从材

料进场之日起至冬季施工完毕时止。

二、工作内容和工作地点

1、乙方的岗位职务为工地管理员，主要负责工地设备及材料的守护、安全检查等。

2、乙方的具体工作任务和职责见“附件一”。

3、乙方的工作地点为摆渡河特大桥工地。

三、工作时间和休息休假

1、乙方每天24小时必须在工地看护，不得无故离开现场。

2、如遇特殊情况要离开工地，必须请假并安排好接班人后才能离开。

3、乙方不享受任何法定节假日和法定节假日。甲方停工窝工时间乙方正常工作。

四、劳动报酬

1、乙方正常工作时间的工资为人民币2400元/月。

2、该工资中已包括乙方的各种绩效薪酬、资金、津贴、补贴。

4、工资必须以人民币形式支付，不得以实物及有价证券替代货币支付。

5、甲方每月30日发放当月工资金。如遇法宝休假日或休息日，则提前到最近的工作日支付。

6、乙方在双休日、法宝假日上班的，不支付加班工资，也不安排补休。

五、社会保险和福利待遇

1、由于是临时工作性质，合同期内，甲方不为乙方办理参加养老、医疗、失业、工伤、生育等社会保险的手续。

2、乙方患病或非因工负伤，甲方不给予医疗待遇，医疗期内不支付病假工资。

六、劳动保护、劳动条件和职业危害防护

1、甲方按国家和省有关劳动保护规定提供符合国家劳动卫生标准的劳动作业场所，切实保护乙方在生产工作中的安全和健康。

2、乙方有权拒绝甲方的违章指挥、强令冒险作业，对甲方及其管理人员漠视乙方生命安全和身体健康的行为，有权对甲方提出来批评并向有关部门检举、控告。

3、乙方因工负伤或者因工死亡的，甲方应安装相关政策予以补偿。

七、合同的变更

甲乙双方经协商一致，可以变更本合同，并办理局面变更手续。变更后的劳动合同文本由甲乙双方各执一份。

八、合同的解除和终止

（一）解除

1、经甲乙双方协商一致，本合同可以解除。

2、有下列情结之一的，甲方可以解除本合同：

1）乙方严重违反甲方规章制度的；

2）乙方严重违反甲方规章制度的；

4）乙方患病或非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事本合同约定的工作。

3、有下列情形之一的，乙方可以解除本合同：

1）甲方未及时足额支付劳动报酬的；

2）甲方的规章制度违反法律、法规的规定，损害乙方权益的；

3）甲方违反法律、行政法规规定乙方可以解除劳动合同的其他情形。乙方解除本合同，应当提前10日以书面形式通知甲方。

（二）终止

本合同期满或法宝终止条件出现，本合同即行终止。

九、调解与仲裁

双方履行本合同如发生争议，可先协商解决；不愿协商或协商不成的，可以向甲方劳动争议调解机构申请调解。

十、本合同“附件一”，与本合同具有同等效力。

甲方代表人（签章）：________________

__年__月__日

乙方（签章）：________________

__年__月__日

附件一：

hjzq-4标工地看守员工作职责

1、管理员应该24小时在工作现场进行工作。晚上必须睡在工作，并对夜间容易被盗的物品进行妥善保存。

2、看完保管好工作上一切施工材料、机械设备、施工器材、生活设施；对现场水泥等材料进行管理，做好防盗、防雨和防火工作。

3、管理员应严格看守工地内的材料设备等，无权外借，若有丢失应该予以赔偿。对材料管理过程中发生的丢失、损坏变质情况，应及时汇报。

4、对运材料的车辆进出工地进行指挥和安全监督。

5、对于工地基坑要注意围护是否完整，严防非工作人员进入工地，特别要严禁小孩进入。

6、部分施工区域要严防非工作人员靠近工地，对安全区域进行隔离。

7、对工地工作人员的安全进行监督。

8、对工地中发现的问题及时汇报处理，当好参谋。

9、发现有盗卖工程物资的及时同项目部物资部部长联系（电话：xxxxx）；

10、发现安全问题及时同项目安全总监联系（电话：xxxxx）。