最新三方转帐协议书简短(精选10篇)

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三方转帐协议书简短篇一

第一条委托事项。

甲方委托乙方办理下列第_____项事项：

1.代订机票。

机票价格：_____元/张，共_____张;合计金额：_____元。

2.代订住宿。

宾馆所在地及名称：__________标准：_____。

数量：_____间;入住时间：_____年_____月_____日，退房时间：_____年_________月_________日共_____晚。

单价：__________元/间，合计金额：__________元。

3.代送签证。

4.其他委托事项。

单价：__________元，合计金额：__________元。

第二条付款时间及方式。

1.甲方应在本合同签订之日起_____天内向乙方支付上述全部费用。

2.甲方以下列_____方式缴纳费用：

现金缴纳方式;。

向乙方指定账号转账，帐号为：_____;。

其他方式：_____。

第三条违约责任。

1.甲方未及时付款的，应承担需支付金额5%的违约金。如乙方实际损失超过违约金的，甲方须赔偿乙方实际损失。

2.因乙方原因未按时完成代办事项，或代办事项的完成不符约定，乙方应承担甲方所支付全部金额5%的违约金。如甲方实际损失超过违约金的，乙方须赔偿甲方实际损失。

3.因甲方提供的乘坐飞机、入住宾馆、进行签证签注的人员姓名、联系电话及其他相关信息不真实、不准确导致乙方无法完成代办事项的，乙方不承担违约责任，乙方为此支出的合理费用由甲方承担。

第四条合同性质。

1.本合同是委托合同，不属于旅游组团合同，不适用《旅行社条例》中有关《旅游合同》的规定，应适用《民法典》的相关规定。

2.相应服务供应商由甲方自行选择确定，乙方不存在选择或推荐的义务。

因委托事项下的承运人、宾馆、签证部门等提供的服务质量不符合约定，或者给委托人造成人身、财产损失的，乙方不承担责任，甲方应直接与上述单位交涉，乙方提供必要的协助。

第五条争议解决。

双方因本合同产生争议的，应协商解决，协商不成可选择以下第_____种方式解决。

1.向_____仲裁委员会申请仲裁;。

2.向_____人民法院提起诉讼。

第六条其他。

本合同经甲乙双方签字或盖章之日生效。本合同一式两份，双方各执一份。

甲方：________________。

乙方：________________。

________年____月____日。

三方转帐协议书简短篇二

甲 方：

乙 方：

丙 方：

根据甲、丙双方签订的《祁连山德都蒙古原生态文化旅游景区那达慕民族运动场》的施工合同，景区那达慕民族运动场（人工湖）建设项目由甘肃兰洋投资管理集团有限公司全额投资，由青海省第二建筑安装工程有限公司承建。

现经甲、乙、丙三方，本着自愿、平等和公平的原则，经友好协商，订立本协议，以共同遵守。

景区那达慕民族运动场（人工湖）由甘肃兰洋投资管理集团有限公司下属企业乙方参与直接建设，并对景区那达慕民族运动场（人工湖）建设项目的进度、质量、成本控制参与管理。工程进度款由甘肃兰洋投资管理集团有限公司拨付给青海嘉德矿业开发有限公司，青海嘉德矿业开发有限公司直接支付。以后工程款的支付和决算，直接上报青海嘉德矿开发矿业有限公司，由青海嘉德矿业开发有限公司批复，并予以支付。

因履行本协议发生争议，甲、乙、丙三方应协商尽量解决，协商不成，应提交本协议签订地人民法院诉讼解决。

本协议自甲、乙、丙三方签字盖章（甲方、乙方为自然人的须签字，甲方、乙方为单位的由法定代表人或委托代理人签字并加盖公章）之日起生效；本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，每份具有同等法律效力。

甲方为自然人的（签字）： 甲方为单位的（盖章）：

法定代表人或委托代理人（签字）：

乙方为自然人的（签字）： 乙方为单位的（盖章）：

法定代表人或委托代理人（签字）：

丙方（盖章）：

法定代表人或委托代理人（签字）：

本协议签署日：

年 月 日

三方转帐协议书简短篇三

本案事实清楚，被告遗失支票，负有保管不善的责任，而且支票遗失后未及时采取办理挂失止付公示催告等弥补手续，其责任是明显的。

本案原告获取该支票，虽给付了相当的代价，但违反了《票据法》等有关规定，明知支票使用用途不符并在未审查支票持有人身份的情况下以现金换取转帐支票，存在重大过失，是造成他人冒用该支票的主要原因。《票据法》第84条第3款规定：“转帐支票只能用于转帐，不得支取现金。”可见，原告对本案中的损失负有主要责任。

三方转帐协议书简短篇四

甲、乙双方本着互惠互利的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方接受乙方的委托，代理《___________报》在__________________________的发行业务。

二、《___________报》是______________________公司免费向读者发行的周报。甲方按乙方要求完成《___________报》的发行任务。发行方式为在甲方所管理的区域设立免费索取点。免费索取点包括____________________________________________，共___________个。

三、乙方按甲方实际发行数量，以每份___________元(人民币)的价格(以客户回访名单为准)与甲方结款。

付款方式为_________________________________。

四、双方责任。

1、甲方责任。

(1)甲方指派专人负责发行事宜。

(2)收货后___________日内将刊物分发到指定免费索取点，保证每份报纸直接到达每个读者手中。

(3)发行《___________报》任务数量为___________份/每期。

(4)剩刊退回乙方，由甲方下次分发刊物时收回并交于乙方。

2、乙方责任。

(1)乙方将《___________报》送到甲方。

(2)保证每期《___________报》是国家合法出版物。

五、本协议有效期为______年______月______日至______年______月______日。

发行共___________期报纸。其余未尽事宜，双方协商解决。

六、本协议发生纠纷，甲乙双方应及时协商解决。协商不成时，任何一方均可向协议签订地人民法院提起诉讼。

七、本协议一式______份，甲、乙双方各执______份。

签订地点：_____________签订地点：_____________。

三方转帐协议书简短篇五

一、本申请书提交受理后，在当天开通银期转帐功能。银期转帐营业时间：周____到周____的_________。

二、客户太平洋卡姓名必须与保证金帐户姓名一致，为同一人。

三、此功能仅限个人使用。发现公款私存，期货公司（银行）有权取消功能，无需预先通知。

四、客户请牢记太平洋卡密码，卡丢失后，请及时向交通银行深圳分行营业网点办理挂失。

五、期货公司和银行可调整本功能，书面在营业场所公布，客户____日内未提出异议视为认可。

六、银行和期货公司终止本功能将提前____个月在营业场所公布。

七、本协议书由客户申请，期货公司审核，银行备案。

八、当客户有持仓头寸时，只可按可用资金的____％提取，但若当天提取金额超过日转账上限____万元，则需到期货经纪有限公司财务部办理手续。客户清户时需到期货经纪有限公司财务部办理手续。

九、当市场价格发生剧烈变化时，期货公司有权临时暂停交易风险较大客户的银期转帐功能。

十、申请人作以下承诺。

（一）本人自愿申请使用银期转帐功能，办理以上太平洋卡与期货公司资金帐户间的自动转帐，并对系统执行的有效委托负完全责任。

（二）本人保证以上填写资料真实、准确、有效，如有关资料发生变化时，及时备齐有效证件到期货公司办理变更手续，所有变更资料被受理后次日生效。

（三）本人保守各个密码秘密，对密码相符的一切交易承担全部责任。

（四）如因以下原因或使系统无法按时执行资金转帐指令，本人自愿放弃提出异议和请求经济陪偿的权利。

1．本人期货保证金帐户或太平洋卡之一项或同时已挂失、销户、或依法冻结。

2．因本人期货保证金帐户或太平洋卡可用余额不足导致交易不成功。

3．本人当日转帐额超过本系统规定的转帐金额、次数限制。

4．指令下达超过本系统规定的营业时间。

5．由于不可抗力因素，如通讯故障、电力中断、系统稳定性等因素造成本系统无法受理委托指令。

6．本人密码或太平洋卡在书面挂失前，已被他人冒领资金。

十一、银期转帐划转保证金业务只适用于____________市太平洋卡的客户。

十二、本协议一式三份，具有同等法律效力。

申请人签名：________________。

____________期货经纪有限公司。

银行：______________________。

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三方转帐协议书简短篇六

乙方：_________。

丙方：_________。

经甲、乙、丙三方充分协商，就甲方办理银期转帐业务（甲方_________卡与甲方期货保证金帐户之间互转）签订如下协议条款，以共同遵守：

第一条甲方作为期货市场投资者，向乙、丙方作出如下声明：

5．开户后，甲方必须注意对其期货保证金帐户密码和_________卡密码的使用与保密。凡使用甲方以上任一密码在其帐户做的转帐业务，均视为由甲方亲自操作。因甲方的错误操作或被他人窃取密码所做的委托，其后果由甲方负责承担。乙方、丙方均不承担任何责任。甲方要定期或不定期修改密码，以确保密码安全。甲方可采用丙方提供的（_________）电话委托系统或乙方网上交易系统进行银期转帐操作。（_________电话银行必须由甲方本人持身份证在丙方指定银行柜台开通）。甲方认可乙方或丙方提供的银期转帐系统的可靠性，甲方确认其资金划转结果以乙、丙双方核对无误的记录为准。甲方声明对本协议各条款所涉及的各项条款、规定有充分的认识和了解，并予以确定。

6．甲方通过银期转帐系统转帐时，因发生交易所休市、电脑故障、通讯故障等人力不可抗拒事故以及自然灾害、电力中断等乙方、丙方不可预测或无法控制的事件，造成转帐有误，乙方、丙方可协助查找但不承担任何责任。

7．甲方通过银期转帐系统转款时，必须有足够的资金。即甲方从期货保证金帐户转入活期储蓄帐户的金额，客户有持仓时，最高不得超过其期货保证金帐户上的可用资金余额的75％，否则均视为无效委托，因此产生的后果由甲方承担。如在持仓时需要从保证金帐户转出超过可提取资金余额75％的.资金，请与期货公司联系。甲方从_________卡转入期货保证金账户的金额，不得超过其_________卡账户上余额，否则视为无效委托，日限转帐次数为5次。

8．因期货交易的特殊性，甲方在办理银期转款时，有责任主动查询其期货保证金帐户及_________卡帐户资金结果内容，若有疑问应在《期货经纪合同》规定期间内向乙方提出异议，否则视同甲方对其资金结果予以确认。甲方在划款时，必须在期货保证金帐户上保留不少于_________元的资金余额，若甲方要求销户（期货保证金帐户）则以支款凭证和销户申请书原件到乙方处办理撤户手续。

9．甲方办理银期转帐业务的时间为_________交易所正常交易时间。具体为周一至周五8：45－15：30，法定节假日除外。

10．甲方如遗失_________卡、身份证等证件，应及时向乙方、丙方等相关机构办理挂失。若由于甲方未及时挂失而导致遭受损失的，该损失由甲方自己承担。

11．丙方在甲方需大额提款时，按人民银行大额现金管理有关规定办理。

12．甲方在签定本协议之前，已经详细阅读了本协议所有条款，准确理解其含义，特别是其中的乙方、丙方免责条款，并愿意受所有条款包括免责之约束。

第二条乙方作为专业期货公司，向甲方作出如下声明：

1．乙方是依法设立的期货经营机构，具有相应的期货经纪业务资格；

2．乙方必须在法律法规允许范围内，最大限度地维护甲方的经济利益；

3．乙方负有为甲方保密的义务，非经甲方同意，或应县级以上公、检、法机关和期货监管部门的要求，乙方不得擅自泄露甲方的任何资料。

5．乙方有义务向甲方解释银期转帐的操作，并对其中的问题负责解答。

第三条丙方作为乙方代理银行，向甲方作出如下声明：

1．丙方（_________）电话银行的银期转帐的资料以乙方、丙方电脑记录为主。但因通讯、供电中断、电脑故障或其他不可抗拒因素造成的损失，丙方有义务协助查找但不承担任何责任。

2．丙方负有为甲方保密的义务，非经甲方同意，或应县级以上公、检、法机关、纪检、监察部门和人民银行监管部门的要求，丙方不得擅自泄露甲方的任何资料。

3．丙方遵守有关法律法规、规章制度和中国人民银行的有关规定，并愿意受本协议的所有条款之约束。

第四条本协议书签署后，若有关法律法规、规章制度及交易所规则修订，本协议与之不相适应的内容及条款自行失效，相关内容及条款按新修订的法律法规、规章制度及交易所规则办理。但本协议其他条款和内容继续有效。

第五条协议执行过程中发生的纠纷，由当事人根据国家的有关法律、法规采取协商、仲裁或诉讼等方式解决。

第六条根据有关法规政策，乙方、丙方有权在必要时修改本协议内容，并以书面形式公布。本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，各方签章后生效。

甲方（签字）：_________乙方（盖章）：_________。

身份证号：_________代表人（签字）：_________。

签订地点：_________签订地点：_________。

丙方（盖章）：_________。

代表人（签字）：_________。

_________年____月____日。

签订地点：_________。

三方转帐协议书简短篇七

二、客户_________卡姓名必须与保证金帐户姓名一致，为同一人。

三、此功能仅限个人使用。发现公款私存，期货公司(银行)有权取消功能，无需预先通知。

四、客户请牢记_________卡密码，卡丢失后，请及时向_________银行_________分行营业网点办理挂失。

五、期货公司和银行可调整本功能，书面在营业场所公布，客户10日内未提出异议视为认可。

六、银行和期货公司终止本功能将提前一个月在营业场所公布。

七、本协议书由客户申请，期货公司审核，银行备案。

八、当客户有持仓头寸时，只可按可用资金的60%提取，但若当天提取金额超过日转账上限_________元，则需到_________期货经纪有限公司财务部办理手续。客户清户时需到_________期货经纪有限公司财务部办理手续。

九、当市场价格发生剧烈变化时，期货公司有权临时暂停交易风险较大客户的银期转帐功能。

十、申请人作以下承诺：

(一)本人自愿申请使用银期转帐功能，办理以上_________卡与期货公司资金帐户间的自动转帐，并对系统执行的有效委托负完全责任。

(二)本人保证以上填写资料真实、准确、有效，如有关资料发生变化时，及时备齐有效证件到期货公司办理变更手续，所有变更资料被受理后次日生效。

(三)本人保守各个密码秘密，对密码相符的一切交易承担全部责任。

(四)如因以下原因或使系统无法按时执行资金转帐指令，本人自愿放弃提出异议和请求经济陪偿的'权利。

1、本人期货保证金帐户或_________卡之一项或同时已挂失、销户、或依法冻结。

2、因本人期货保证金帐户或_________卡可用余额不足导致交易不成功。

3、本人当日转帐额超过本系统规定的转帐金额、次数限制。

4、指令下达超过本系统规定的营业时间。

5、由于不可抗力因素，如通讯故障、电力中断、系统稳定性等因素造成本系统无法受理委托指令。

6、本人密码或_________卡在书面挂失前，已被他人冒领资金。

十一、银期转帐划转保证金业务只适用于_________市_________卡的客户。

十二、本协议一式三份，具有同等法律效力。

申请人(签字)：____________________银行(盖章)。

负责人(签字)：_________。

签订地点：_______________签订地点：_____________。

___________期货经纪有限公司(盖章)。

负责人(签字)：_________。

_________年______月____日。

签订地点：_______________。

三方转帐协议书简短篇八

甲方：

乙方：

丙方：

根据甲方生产经营情况和乙、丙方的教学需要，甲、乙、丙三方本着平等自愿、互惠互利的原则，就甲方为丙方（乙方的xx届毕业生）提供顶岗实习岗位事宜，达成以下协议：

一、甲方同意丙方到甲方进行顶岗实习，实习岗位为： ，实习期限自 年 月 日起至 年 月 日止。在顶岗实习期间，甲方指派技术人员指导丙方进行生产实习，实习内容根据乙方教学要求和甲方生产实际需要进行安排、调整，并须经乙方同意后实施。

二、乙方负责组织丙方按计划往返于甲、乙双方，甲方予以协助。

三、顶岗实习期满后，在同等条件下，甲方优先录用经考核合格的愿意到甲方工作的乙方毕业生，并按规定签订三方就业协议书。

四、丙方实习成绩根据丙方的劳动纪律、实习工作等方面表现情况由甲、乙双方综合评定，考核不合格者须按规定重修。

五、实习期间甲方免费为丙方提供工作岗位上所需的劳动保护用品、免费为丙方提供住宿条件，并向丙方发放适当的生活补贴。

六、丙方在甲方生产实习期间，由甲方按照企业规章制度进行管理，实习前进行新员工岗前培训，乙方协助实施劳动纪律教育；丙方必须遵守甲方的劳动纪律管理规定、安全操作规程及其他相关规定，服从甲方管理者的工作安排，适应岗位工作需要。

七、实习期间，甲方提供必要的安全措施，因甲方原因造成丙方身体伤害的，按相关法律条文处理；若因丙方自身原因造成伤害的，由丙方负责。

八、丙方因个人原因提前终止实习的，须向甲、乙方提出书面申请获同意并办理相关手续后方可离开。

九、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。经三方签字、盖章后生效。实习期满后失效。

甲方（签章）： 乙方（签章）：××××××××学院

联系人： 联系人：

联系电话： 联系电话：

丙方（实习生）：

联系电话：

年 月 日

三方转帐协议书简短篇九

甲方：

合同编号：

联系电话：

联系人：

乙方(著作权人)：

联系地址：

联系电话：

联系人：

经甲方乙方友好协商，就乙方委托甲方办理出版业务达成如下协议:。

二、出版发行的作品不得含有法律、法规规定禁止的其他内容。

三、图书规格、印张、定价、印数。该书为_______开本，全套________册，预定_______印张，______万字，______图数，________彩页。每套(本)定价_______元，印数_______册。

四、整体书稿经甲方编辑定稿、签字后开印。

五、出版时间及印刷质量要求：定于_____年______月出版，乙方必须在甲方指定印刷单位_________________________________印刷。印刷要求：封面_______克______版纸_____色彩印，______膜，内芯______克纸，统一设计、制作。图书印好后，乙方负责将所有软片、条码归还甲方。

六、甲方向乙方收出版及代理费(劳务费)______________元(不含税)。如因甲方原因终止合同，则甲方应在提出终止合同30日内将上述款项全部退还乙方，如因乙方原因提出终止合同，则甲方将上述款项不退还。

七、乙方须在正式出版发行前向甲方送样书_______本(套)。发行工作与本合同无关，均由乙方负责。

八、甲方为乙方代理的出版物为自费出版物，印刷费用乙方自负。

·委托培训合同·审计鉴定合同·委托投资合同·委托书。

九、本书内容不得侵权，作者文责自负。如出版物涉及版权纠纷和发行方面的债权债务概由乙方自负，与甲方无任何关系。

十、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，签字(盖章)后生效，未尽事宜面议，不增加补充条款。

十一、本合同受理出版物正式出版后，本合同自然失效。

十二、附加条款:_____________________________。

甲方：乙方：

代表：代表：

三方转帐协议书简短篇十

合同编号：

甲方：

乙方：

丙方：

乙方总包的甲方 工程，因 分项工程的特殊性，由发包人直接发包给丙方，为保证工程的顺利实施，依据有关法律、法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，结合本工程的具体情况，甲乙丙三方就本工程施工事项协商一致，共同订立本合同，并共同信守合同各项条款。

（一）工程名称：

（二）工程地点：

（三）工程内容：

（一）开工日期：（按甲方要求）

（二）竣工日期：（按甲方要求）

（一）合同总价值：

（二）总包管理费：

（三）总包配合费：

分项工程质量标准为：

（一）丙方必须按本合同甲方提供的施工技术规范，甲方提供的施工图及技术交底，精心组织施工，加强质量控制，确保工程质量，按时完成本合同工程及缺陷的修复。

（二）在施工中乙方根据与业主签订的合同条款中有关质量标准组织验收，如果质量不符合标准，丙方必须返工修复，其费用损失由丙方承担，工程质量低劣又无法挽救的'，由丙方负责赔偿全部经济损失，包括甲方的质量罚款，且工地不予顺延。

（三）隐蔽工程在未经自检和现场监理检查之前均不得随意覆盖或隐蔽，丙方应保证乙方质检人员及监理对覆盖或隐蔽的工程进行检查和测量，合格后才能隐蔽。否则丙方返工费用自负。

分包工程所需材料全部由分包单位自行采购，质量必须符合国家标准和设计要求。

（一） 丙方必须遵守国家及地方政府部门颁布的一切有关施工安全、劳动保护、文明施工、卫生管理等法规制度和乙方编制并报建设方审核后的本工程安全施工组织设计要求，严格按照安全标准施工，做好本工程的安全管理工作。

（二）丙方在施工现场要配置必要的安全、文明施工设施和消防保护器材，设立安全警告标示牌，并设专职安全员，保障施工现场的安全。特殊工种要经过专业培训，持证上岗。施工作业人员未经安全生产教育培训，不得上岗作业。

（三）丙方在整个施工期间要为其工作人员提供必要的安全防护和劳动保护用品，并办理人身意外伤害保险，保险费用丙方自行承担。在施工期间乙方对丙方发生的任何人生伤亡、伤残、疾病或财产的损失等不负责任何责任，丙方除应对以上事件负责，费用自理外，对发生重大质量安全事故，导致乙方声誉受到重大影响的，丙方除承担上述责任外，必须补偿甲方壹拾万元的损失费。

（一）甲方：

负责监督乙丙双方履行本合约，乙丙任一方不履行违约责任，甲方有权从违约方工程款中扣除支付给守约方。

（二）乙方：

1.向丙方提供必要的施工场地和临时水电接驳点（水电费用由丙方直接支付给乙方）。

2.负责工程的施工监理协调，对施工安全、质量、进度等进行监督检查。

3.及时组织有关人员对工程进行验收。

（三）丙方：

1.自行负担丙方人员的吃、住、行等费用。

2.开工前提供材料、设备需求计划报甲方审批。

3.提供单位经营所需的各种证书（资质证书，营业执照，许可证等）、施工人员花名册及特殊工种操作证复印件报甲、乙方备案。

4.无条件接受政府职能部门、业主及乙方和监理的技术指导、安全质量监督检查，确保安全、质量、达到标准。

5.不得将本工程或其中任何部分转包其他个人。

6.丙方进入施工场地的人员、材料、纳入乙方项目部统一管理，项目承包人、技术负责人等主要人员应保证及时到位并常驻现场进行对本工程的管理。

7.上道工序完成后，未经乙方质检人员或监理同意，不得进入下道工序施工。违反者，损失自负。

8.搞好文明施工和标准化作业，对已完工的各分项工程，负责清理好场地并进行好成品保护。建筑垃圾集中堆放，撤场前自行外运处置。

9.自行解决施工中出现的外围环境干扰并承担相应费用。

10.遵守国家有关法律、法规和乡规民约，因丙方负责而引起的法律诉讼、经济纠纷或公安部门的追究等，由丙方自行处理。

11.自行承担乙方安全部门或地方部门按规定所交纳的一切费用。

12.按照《中华人民共和国职业病防治法》的规定，丙方应自行承担投入本工程的所有人员的职业病预防、检查、治疗、康复等工作，并承担由此而发生的相关费用。

（一）工程款由甲方按合约支付给丙方。

（二）总包管理费由甲方代扣转交乙方。

（三）总包配合费在丙方进场前一次性交付乙方。

（四）施工过程中的违约罚款当场以现金支付或由甲方代扣。

（一）乙方：

未按合同规定的条款履行的，应承担相应责任（本合同订立时所依据的客观情况发生重大变化或业主的原因造成不能按本合同履行的除外。）

（二）丙方：

1.本分项工程不能满足施工规范和监理（或甲方）的要求，出现一次罚100元

2.施工管理混乱，不听从甲方、乙方及监理检查监督发现一次扣500元。

3.进入施工场地的主要人员、材料、小型机械未经甲方同意而擅自离场，发现一次罚款500元。

4.施工过程中，丙方不得顶撞甲方及乙方上级管理人员，不得发生打架斗殴现象，若多次发生不听劝阻对当事人罚款100-500元，情节严重者送司法部门处理。

5.不按时参加甲乙方组织的例会、检查及报送资料，发现一次罚款100元。

合同执行过程中如果发生争议，双方应及时协商解决，协商不成时，可由乙方法人单位所在地仲裁部门或人民法院处理解决。

1.本合同从 年 月 日开始生效，保修期满且工程结算完后终止。

2.本合同书一式六份，甲乙丙三方各执二份。

甲方单位：（盖章）

甲方代表：（签字）

日 期： 年 月 日

乙方单位：（盖章）

乙方代表：（签字）

日 期： 年 月 日

丙方单位：（盖章）

丙方代表：（签字）

日 期： 年 月 日