扶贫医疗协作协议书 医疗帮扶协议书(4篇)

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2023年扶贫医疗协作协议书(精)一

基本情况与现状

桃花沟村位于郧县城关镇西部，与郧县最边缘的大柳乡相邻，版土面积8.6平方公里。全村共有12个村民小组，410户，1806人，其中，丹江库区移民235户，耕地面积2700亩，其中，旱地2050亩，水田650亩，林地1400亩。20xx年全村人均纯收入3260元。根据国家贫困标准 (20xx年人均纯收入2736元)统计，该村现有贫困户232户，966人，占全村总人口的53.5%。

有史以来，桃花沟村始终以自给自足的传统农业生产为主但农业生产条件较差，产业结构单一。生产水平低、生产成本高、农业生产效益低下、增收门路单农民观念落后、因灾、因病返乡较多，是该村贫困现状的集中体现。

扶贫目标及对策

针对桃花沟村贫困现状，子胥湖集团公司扶贫工作专班通过进村入户调查摸底，并与村两委会多次商讨，初步拟定了扶贫发展规划，力争在20xx年前，通过项目拉动、产业带动、包户促动、整体推动的方式，把桃花沟村打造成生产空间集约高效、生活空间绿色宜人、生态空间山清水秀、文化事业兴旺繁荣、人与自然和谐发展的社会主义新农村。

扶贫目标

采取项目扶贫、产业扶贫、包户扶贫的方式，利用子胥湖集团产业带动优势，力争通过6年的奋斗，形成以桃子产业为主的观光、休闲、采摘生态旅游园区，实现产业发展(发展生态桃园1000亩以上)、农民增收(人均年增收300元以上)、生态改善、村容靓丽、村风和谐的社会主义新农村建设目标，到220xx年，全村人均纯收入达到5000元。

扶贫对策

一是完成村主干道的公路扩宽、硬化。力争在20xx年前投资600万元完成郧庙路至村万头猪场的6.5公里道路扩宽、硬化，达到路石宽8米，水泥路面宽6米的要求，并搞好路间及排水沟建设和绿化带建设，形成桃花大道景观带。

二是改善土地生产条件。20xx-20xx年通过对桃花沟进行水、田、路、渠的综合治理(面积450亩)，形成耕地园田化、梯田化;新修河堤石岸 6000米，改挖河道400米;修建机耕路28条2400米、田间作业道36条4500米;维修库塘8口、引水堰渠4000米。

三是建设万头生猪养殖基地。计划从20xx年开始，投资2600万元，建设一个现代化的种猪繁育场，专门繁育子胥湖土黑猪(年繁育10000头以上)，为贫困户和养殖大户提供优质种猪仔，对贫困户实行先赊后还的办法，扶持贫困户发展养猪业。然后，由子胥湖集团公司统一收购、加工和销售，并统一品牌、统一价格、统一标准，形成公司+基地+农户的产、供、加、销一体化的经营模式，带动贫困户和基地农户实现产业化经营。力争到20xx年形成万头养殖规模。

四是建设千亩生态桃园。计划20xx-20xx年投资200万元，建成1000亩生态桃园，引进最新的水蜜桃、油桃和大樱桃品种。桃园内套种草莓或花草，实行立体种植，配套建设一批观光景点，培植 春赏桃花、夏摘桃果 的桃文化观光园。

五是建设大型沼气发酵罐并扶持农户发展沼气池。利用沼气发电供农户照明和养殖场供热，利用沼渣生产有机肥供生态果园、生态茶园及农作物，沼液直接用于农作物施肥，实现农产品的有机化。到20xx年，结合农村环境整治，搞好农户庭院绿化和景观化，实现庭院靓化。

六是建设独具风格的乡村农居。结合农村危房改造和新农村建设要求，实行统一规划、统一设计、统一风格、统一施工的办法，对现有农户庭院进行改造升级，把居住比较偏远、交通不便的农户和土坯房干打垒 房屋进行搬迁和重建，达到整齐划特色明显、出行方便、环境优美的要求。

七是整合项目，建设桃花沟村综合服务大楼。积极争取上级支持，力争在20xx年投资500万元启动建设集办公室、卫生室、图书室、活动室、游客接待中心、村文化活动广场于一体的综合服务大楼，为发展休闲旅游农业奠定基础。

八是发展旅游服务业。修建打造休闲旅游景点，建设春有花、夏有荫、秋有果、冬有青的休闲农庄，配套发展餐饮业，计划新发展农家乐12家，使全村的农家乐达到20家，从业人员100人以上，年营业额达到600万元以上。

保障措施及建议

保障措施

为确保扶贫对策和目标的落实，尽快改变桃花沟的贫困现状，必须强化以下三项保障措施：

第一，成立专业合作社。分别成立桃子产业合作社和养殖产业合作社，把分散的农户组织起来实行产业化经营，彻底解决 小生产 与大市场的连接问题，带动贫困户发展产业、增加收入。

第二，实行土地流转。把土地向种田能手和企业流转，农民通过培训到企业打工，实现由农民向产业工人的转变，通过土地流转收入、打工收入和企业分红，提高农民收入。

第三，落实工作责任。子胥湖集团公司成立以董事长挂帅的扶贫工作专班，全面负责桃花沟村扶贫工作，同时下设多个工作部门和子公司，具体负责单项工作。其中，项目部负责扶贫项目的争取和实施;工程部负责有关工程的施工和管理;财务部负责扶贫项目资金的争取和足额支付;生态农业开发公司负责产业扶贫的实施;润景园林公司负责观光景点建设和全村绿化工作。公司按照计划进度，逐年逐项进行检查考核。

几点建议

一是各级党委、政府要高度重视，切实把精准扶贫纳入重要工作日程，做到心中有目标、工作有计划、行动有措施、考核有内容。

二是为扶贫攻坚提供强有力的政策和资金支持。各级政府应出台优惠政策，助推扶贫攻坚，用政策调动企业扶贫的积极性，并对农民发展产业、生产经营予以鼓励和支持。同时，要积极协调金融、扶贫和房产等部门为扶贫融资予以大力支持，在政策允许的情况下，更多的提供一些低息或无息贷款以及专项资金拨付。这样，既可以减轻企业的负担和压力，又能确保扶贫目标的实现。

三是在项目上给予支持。项目扶贫、项目拉动，是农村扶贫不可或缺的重要内容。各级政府应在各贫困村争取项目上给予足够的重视和支持，使他们通过项目的实施和拉动，增加收入，实现脱贫致富的目标。

四是建好班子，提升农民素质。贫困村能否脱贫，村支部、村委会和村民的素质是关键。必须把那些有开拓精神、有经济头脑、善于为百姓办事、敢于负责担当的能人选拔进村两委班子，建设一支永不走的扶贫工作队。同时，要抓住要害，突出重点，加强对村民的专业技术培训，达到扶志(志气)、扶知(知识)、扶智 (智慧)的有机统一，为农村实现整体脱贫奠定基础。

2023年扶贫医疗协作协议书(精)二

农村扶贫工作是我市全面建设小康社会的重点难点，是构建社会主义和谐社会的关键环节。为认真贯彻落实党的xx大精神，深入实施我市 创业富民、创新强市 的决定，加快推进 低收入农户奔小康工程 十万农民异地转移工程 等系列扶贫工作的深入开展，市政协把农村扶贫工作列为今年重点调研课题，并成立调研组，于今年2-6月份开展了调研。调研采取市、县联动的方式进行，庆元、云和县同时开展。调研组在认真听取市农办等10个部门有关农村扶贫工作开展情况通报的基础上，先后赴遂昌、青田等6个县及乡镇村，全面了解了各县党委、政府及相关部门近年来开展农村扶贫工作的主要措施、经验和存在的问题、困难及建议，广泛听取了基层干部、群众对农村扶贫工作的意见和建议。调研组还于5月26日召开了委员约谈会，征求部分委员的意见、建议。现将调研情况报告如下：

扶贫工作的主要成效

近年来，我市各级党委、政府围绕全面建设小康社会和构建和谐社会的总体目标，按照社会主义新农村建设的要求，坚持 真扶贫、扶真贫 ，以实施 三大工程 为载体，不断推进扶贫工作，取得明显成效。

领导重视，政策支持，不断推进扶贫工作

市委、市政府高度重视农村扶贫工作。20xx年市第二次党代会明确提出，要把人均纯收入1500元以下的农村贫困人口奔小康问题摆上重要议事日程，积极推进贫困户脱贫致富奔小康进程。20xx年9月，下发了《关于进一步加强农村贫困人口扶贫工作的指导意见》;12月，全市经济工作会议又提出了具体措施到村、到户、到人的明确要求。从20xx年至20xx年连续5年，市委1号文件都是关于农业农村工作的，尤其是20xx、20xx年分别出台了市委1号文件《关于实施低收入农户增收工程，扎实推进社会主义新农村建设的若干意见》和《关于加快农民异地转移促进农民增收的若干意见》，扎实推进低收入农户增收工程和农民异地转移工程，有力地推动了我市农村扶贫工作。同时，市政府还出台了《丽水市发展来料加工业的若干意见》和《关于促进农家乐休闲旅游业发展的若干意见》，市人行、市财政局联合制定下发了《关于推广小额贷款支持低收入农户增收的意见》。这一系列文件的出台，明确了全市扶贫工作的指导思想、工作思路、奋斗目标、扶持政策、工作举措，对指导我市扶贫工作，确保扶贫实现预期目标具有重大意义。

因地制宜，狠抓 三大工程 ，不断深化扶贫工作

全市各级组织认真贯彻落实中央和省委关于推进社会主义新农村建设的方针政策，结合本地实际，以欠发达乡镇奔小康、低收入农户增收和农民异地转移等 三大工程 为抓手，不断加强基础设施建设，改善群众居住环境，增加农民收入，加快脱贫致富奔小康步伐。通过实施欠发达乡镇奔小康工程，到20xx年底，全市欠发达乡镇通乡公路硬化率达到100%，等级公路通村率达到81.9%，通村公路路面硬化率达到72.2%;20户以上自然村广播电视通村率达到76.6%;安全卫生饮用水普及率达到58.74%;实现贫困家庭学生九年义务教育免费入学和高中段免收学费、代管费;积极实施农村新型合作医疗制度和最低生活保障制度;鼓励和引导低收入农户 走出去 输出去 考出去 ，拓展创业空间。通过实施农民异地转移工程，引导农村人口向城镇转移集聚，从20xx-20xx年底，全市已累计建立下山移民小区166个、点189个，安置下山迁移农民3.78万户、14.28万人。采取多种措施，积极实施低收入农户增收工程。到20xx年底，年人均纯收入低于1500元的人口从20xx年底的18.1万人减少到8.5万人，净减9.6万人，加上4万低保人口，全市低收入农户脱贫或达到最低生活保障的比例为75%。20xx年全市农民人均纯收入达到4373元，比上年增长13%，增加504元，处于历史最好水平。

部门协作，结对帮扶，不断促进扶贫工作

部门各尽其职，深化项目引导，增加农民收入。5年来，全市欠发达乡镇实施开发农业和产业化扶贫项目2580个，投入开发资金5.57亿元，各级财政扶持资金7269.8万元。新建农业基地56.9万亩，培育农业龙头企业91家，成立农民专业合作社224家，覆盖行政村1441个，带动农户11.7万户。全面实施 一户一策一干部 和 一村一计一部门 帮扶机制，通过单位结对村、干部结对户的办法，把帮扶工作做到村、做到户、做到人。20xx年，全市31421名干部结对33761户低收入农户，资助资金1217.4万元，帮扶项目10590个，项目资金2032万元。同时，不断深化 六个双百 活动，充分发动社会各界力量，合力共建新农村、合力扶助低收入农户。20xx年，百家民营企业扶百村结对帮扶115个村，落实帮扶资金1369万元。1055家文明单位与940个村结对，落实帮扶资金533万元。55名侨胞、27个侨团结对帮扶76个村，共捐资761万元。青田县还开展 百个侨团助百村 千名华侨扶千户 活动，共有327名华侨以各种方式参与农村低收入农户结对帮扶，共落实帮扶资金81.2万元。

存在的主要问题

通过几年来不懈的努力，全市农村扶贫工作取得了阶段性成果，但我们不能不看到工作中还存在的一些问题，需要进一步重视和关注。

制约低收入农户增收的外在因素还较多。主要表现在：一是农村立地条件差、生产性基础设施投入不足。我市耕地量少、块小、分散，而且生产性基础设施落后，不少己年久失修，制约了我市农业发展和低收入农户脱贫致富。二是特色产业扶贫水平较低。全市农业龙头企业总量少、规模小、设备差，抵御市场风险和自然灾害能力不强，带动农民增收的能力弱。三是农民组织化程度低。全市农民合作组织规模小，资金实力弱，再加上技术、人才等方面因素制约，专业合作社组织从事种养业的比例高，粗放经营的多，从事农产品深加工的少，产生的经济效益低，带动作用不明显。四是低收入农户增收渠道单一。城镇产业规模小，三产业发展慢，吸纳农村剩余劳动力的能力不足，难以让低收入农户从第第三产业获得更多的收入。五是农村社会化服务体系建设相对滞后。农业信息服务体系向下延伸不够，低收入农户对市场信息和市场行情缺乏了解，对农业结构调整方向不明确，致使农业生产难以与市场对接，加之部分农村文化阵地萎缩，公共文化体系缺失，公共文化服务供给能力不强，影响了低收入农户自我发展能力的提高。六是一些村级组织自我发展能力较弱，缺乏战斗力、凝聚力和创造力，无法带领低收入农户脱贫致富。

制约低收入农户脱贫致富的自身因素也不少。扶贫工作要靠 内治外帮 ， 低收入农户脱贫致富最终要靠自身的努力，只有把他们的潜力挖掘出来，才能抓住扶贫工作的 牛鼻子 。目前影响他们脱贫致富的自身因素主要有三个： 一是一些低收入农户满足于日出而作、日落而息的自给自足的传统生产模式，离开土地的脱贫致富能力较弱，有的仍未摆脱 养猪为过年，养牛为犁田，养鸡养鸭为了找点油盐钱 的自然经济状态，他们的商品意识、科技意识和市场开拓能力都很低。二是由于受科技文化素质等因素影响，一些低收入农户生产仍带有较大的盲目性和传统的自然习惯，部分农民接受科技知识和适应市场经济能力较差。三是部分低收入农户 等、靠、要 思想较为严重，具有强烈的依赖性。过去长期实施 送钱、送粮、送衣 的扶贫方式,致使一些地方的低收入农户产生了靠政府靠社会救济度日的依赖心理,失去了改变贫困的信心,存在着一种比物质贫困更严重、更难治愈的 志气 贫困。

扶贫的方式方法还需改进。一是强调经济的多，重视人的精神、文化因素的少。有些地方往往强调的是增加 物 的因素，而忽视 人 的因素，一谈到扶贫就强调加大资金投入、发展项目等等，对于树立自强自立、艰苦奋斗的精神宣传不够。二是缺乏对症下药、分类指导。有些扶贫资金、项目，采用平均分配办法，直接影响了扶贫的效益和效果;机关干部在帮扶中，下去的人多，但帮助分析贫困原因、指导脱贫办法的少;在帮扶措施上，有些地方对不同类型贫困户缺乏有针对性的帮扶，采用的办法不多、措施单一。三是有些地方基础工作不够扎实。主要反映在一些基础数据上，包括低收入农户、低保对象的确定，有些就由于人为因素造成不够准确、真实、可靠。比如有些贫困户是由于家庭成员不承担或少承担赡养和扶养义务造成的，但这类情况在一些地方仍把他们列入扶贫对象，以致造成不良影响。

一些政策、措施还不尽科学合理。一是资金投入不足，诱发新的债务。如下山脱贫中，生活在偏远山区的部分农民由于自然条件差，致富门路缺，原始积累少，而异地转移成本较高，农民除了政府补助的部分之外，自己还要支付一笔不小的费用，特别是低收入农户难以承担，导致部分下山移民负债。又如康庄工程对村级配套资金要求较高，我市地处高山的村级经济一般都较薄弱，有的村由于实施康庄工程导致村集体背上了债务，甚至有些村还存在因筑路而返贫的。二是资金渠道多头分散、门槛高，受益难。据了解，近年来中央、省、市各级财政投入对欠发达地区的支持资金也不少，但这些资金各有各的主管部门，各有各的投向，各有各的管理方式，造成项目规划、实施、验收不好统筹协调，增加乡镇村的操作成本、农户的生产成本。其中很多扶贫项目资金都是以 以奖代补 的形式下发或申请条件要求较高，而低收入农户由于无资金、无能力进行启动实施，根本无法争取项目资金，所以扶贫效果收效不大。再是有些规划项目不尊重群众意愿和不切合实际，有的地方农民想做的项目，相关部门没有规划，就不能申请扶持资金，而部门规划的项目不一定适合在当地实施，但为争取资金又必须申报，最终效益不好。三是低保扩面工作有待于进一步完善。低保 提标扩面 将能更有效解决农村最低贫困群体的生活问题。但 提标扩面 下达比例指标也带来了一些新的问题。一是低保对象难确定。由于分配到乡镇、村的指标是固定的，造成部分农村出现 粥少僧多 或者 粥多僧少 ，引发农村一些新的不稳定因素。二是部分乡镇因财政困难，配套资金难落实，对这项工作的积极性不高，出现落实不到位情况。

扶贫的机构、力量有待加强。一是扶贫的主管机构不健全。目前市本级和大部分县(市、区)扶贫办没有独立(青田、云和除外)，大多与农办或农业局合署办公，而且办公室没有专职工作人员(或很少)，这在很大程度上制约了我市农村扶贫工作的开展和深入。二是扶贫的资源、力量有待整合。扶贫工作要求多部门协作，但当前的协调主要在资源动员上比较有效，在资金和项目的管理上部门间的协作明显不足，形成职能部门单打独斗的局面，没有很好地将部门的资源、资金整合运用，形不成合力，造成各方面都在抓，而各个方面又都出现资金缺口、项目效益不明显的问题。而且多数县(市、区)缺乏统筹兼顾、有效整合的机制，降低了扶贫的效率。

对策与建议

做好农村扶贫工作任重道远，我市必须在认真总结过去扶贫工作成功经验的基础上，进一步理清工作思路，狠抓工作落实，完善工作机制，扎实有效推进扶贫工作，对此，提出以下建议：

理清思路，加强扶贫工作的针对性

各级党委、政府要在扎实推进社会主义新农村建设，认真贯彻实施市委[20xx]1号文件的同时，进一步理清扶贫工作思路，把扶贫开发看作是建设社会主义新农村的前提和基础，抓住扶贫关键环节，用统筹的眼光看扶贫，综合的手段抓扶贫，真正把扶贫开发作为一个系统工程，纳入全面协调可持续发展的整体框架之中。

一是加大生产性基础设施投入。根据农业产业结构调整方向和生态农业、高效特色农业的需要，统筹规划，加大对生产性基础设施的投入，努力改善农林生产条件，为可持续发展打实基础。

二是狠抓农民异地转移工程。认真贯彻执行市委生态移民的决定，把高山远山立地条件太差的农户 请 下山。充分考虑就近就业、就医就学等各方面因素，选准移民点(如工业区附近、中心镇等)，做到 搬得下 稳得住 富得起 。要提高低收入农户特别是特困农户搬迁的补助标准，以及搬迁后的帮扶工作和后续管理工作，降低移民户的搬迁费用。

三是进一步规范扶贫对象的审定。扶贫对象的确定必须坚持标准，规范程序，规避人情因素，确保准确、真实、可靠,把真正符合条件的低收入农户纳入建档立卡对象，扶贫项目与低收入农户对接到位。

四是加强扶贫分类指导工作。要继续向开发性扶贫、救济性扶贫和农村最低生活保障制度三管齐下的方式转变。要积极开展信息帮助、产业扶持等开发性扶贫。目前我市贫困对象中近三分之一是老、病、残等几乎丧失劳动能力的贫困户，不适宜 造血式 的扶贫，对这部分人员应纳入政府低保救济。要进一步做好低保 提标扩面 工作，尽量减轻乡镇的负担，对欠发达乡镇要给予特别的照顾，以更好地调动乡镇干部的积极性。

明确责任，提高扶贫工作的实效性

一是完善扶贫工作组织。市本级、各县(市、区)要尽快建立扶贫工作领导小组，健全扶贫工作机构，加强对扶贫工作的领导。进一步落实市、县、乡、村及相关部门的扶贫责任，明确目标任务，贯彻好 以人为本 开发式扶贫的工作方针，帮助有发展能力的贫困人口走自我积累、自我发展、自我提高的路子。落实 一把手 负责制，统筹抓好扶贫工作的各个环节，确保扶贫工作扎实推进，各级政府及相关部门要立足本地、本部门实际，做足 农 字文章，加大引导、指导、帮扶的力度。

二是加强乡镇党委政府和村两委班子扶贫工作力度。乡镇党委政府和村两委是基层扶贫工作的生力军，要强化乡村两级领导班子的责任。乡镇扶贫工作要有专门组织、专人负责，协助村领导想办法、抓落实，发挥好基层扶贫的主体作用。同时，进一步加强县主管部门和帮扶部门的责任，扎扎实实协助乡镇党委政府搞好扶贫工作。

三是建立扶贫工作考核管理体系。建立科学严谨的扶贫工作考核管理体系，准确评价扶贫工作的成效，努力避免以表面的数字统计成果取代实际增收效果，用考核促使 真扶贫、扶真贫 落到实处。

政策扶持，拓宽低收入农户增收的渠道

加大投入，完善政策，拓宽融资渠道，大力促进信贷扶贫，增加低收入农户增收实力。一是积极争取上级扶贫政策。在用足用活现行上级扶贫政策的同时，继续努力向省委、省政府争取扶贫政策和补助资金，对一些不尽科学合理的扶贫政策，要在深入调研研究的基础上加以修改。二是进一步降低项目门槛。为加快各类扶贫项目的实施，充分发挥项目的带动作用，应进一步降低项目门槛，引导农民产业发展方向，推动农民增收致富。特别是对低收入农户应给予特别优惠政策。三是全面推广农户联保贷款。大力推进林权抵押贷款，形成林农小额循环贷款、林权直接抵押贷款和担保贷款等贷款方式优势互补的格局。积极探索农村房屋抵押贷款和小额担保贷款管理新模式，扩大贷款范围，开展农村社区资金互助组织的试点。鼓励龙头企业、工商企业、农民专业合作社和其他个人为低收入农户提供小额贷款担保。

提高素质，增强低收入农户增收的能力

扶贫先要 扶志 和 扶智 ，才能增强低收入农户增收能力。首先要典型引导，增强脱贫致富的主动性。要从扶贫开发工作的成功典型中，发现规律，汲取经验，不断丰富完善工作思路和措施，要大力弘扬基层群众艰苦创业、自强不息的进取精神，努力在全社会形成团结互助、扶贫济困的良好风尚和社会环境，建立奋发图强、勤劳致富的激励机制，增强广大低收入农户勤劳致富的光荣感。其次，坚定不移地提高农民素质，实施科教扶贫。要紧紧抓住提高贫困农民素质和产业科技含量，深化科教扶贫。要引导低收入农户积极参与劳动力素质培训，提高劳动技能，增强自我发展能力。进一步创新培训方式，在利用培训基地集中培训的同时，积极采用流动式培训、乡村培训等灵活多样方式，尽量方便群众参与。以科研院校为依托，引进人才和技术，采取 请进来、送出去 的办法，引进新技术，培养新人才，定期邀请专家、技术人员为低收入农户讲课、传经送宝。要认真组织好农民职业实用技术培训，本着 实地、实用、实效 的原则，有针对性地加强科普知识和农业实用技术的培训，努力使每个有能力脱贫的贫困农民至少掌握1-2门实用技术。要充实县乡农技推广队伍，完善技术服务手段，普及推广农业先进实用技术，加强对低收入农户使用农业先进实用技术的辅导。

科学帮扶，完善扶贫工作长效机制

一是大力加强村级组织建设。要从愿意为村里作贡献的致富能手、务工经商能人中培养村干部，配齐配强村级班子，对他们加强政策、法规、技术的培训，提高其政治素养，增强其工作能力;逐步提高村干部待遇，重奖优秀村级干部，激励他们带领群众脱贫致富;同时，要充分发挥农村工作指导员的作用，对工作成效显著的，要予以表彰奖励，提拔重用。

二是积极推进互惠式产业扶贫。制定优惠政策引导业主、龙头企业在农村建立基地，大搞农业综合开发，调优农业产业结构，提高农业综合生产能力和农民进入市场的组织化程度，带动农民增收。在方式上，多扶持与扶贫项目相关的龙头企业，龙头企业与低收入农户签订生产合作合同，项目主管部门与龙头企业签定产业扶贫合同，项目风险由企业承担。当企业保证了低收入农户的利益、实现了预期的增收目标时，项目主管部门及时给企业兑现项目资金，使低收入农户利益得到充分保证。

三是健全农村社会保障体系。要把农村基础教育、职业教育和卫生事业作为重要工作来抓，进一步加强农村教育、卫生基础设施建设，加强职业技术教育，提高教育质量。完善新型农村合作医疗和医疗救助制度，继续落实农村低保五保 集中供养、贫困家庭学生教育救助、残疾人扶贫等救助政策，确保特困群众的困难救助落到实处。要建立贫困群众法律援助机制，及时为贫困群众排忧解难。

四是不断改善结对帮扶机制。要根据 真扶贫、扶真贫 的要求，做实、做细结对帮扶工作，切实构建有效的 一户一策一干部 和 一村一计一部门 的帮扶机制。要提倡和鼓励送项目造血的长效办法。真抓实干，通过领导联系、单位结对、企业帮扶，突出到村到户，注重分类指导，真正促进低收入农户持续增收，村级集体经济发展壮大。

2023年扶贫医疗协作协议书(精)三

按照中央和省、市委的相关要求，根据县委统一安排部署，近期我乡在11个村范围内开展了精准扶贫摸底调查，通过广泛走访农户，深入交流，实地查看，对群众生产生活情况有了一个更加全面的了解，查找出了贫困户致贫的原因，全面理清了扶贫工作的思路。现就前期的调查摸底情况报告如下：

一、安排部署情况

20xx年7月14日省委召开了文朝荣先进事迹报告会暨全省扶贫攻坚动员会以来，市、县和乡三级分别召开了扶贫攻坚动员会，8月7日我乡再次安排部署精准扶贫工作，在此次会议上，乡党委、政府进行了精心的安排和部署，全乡政府机关全体干部职工、乡直单位负责人、村干部和党员群众代表共计90人参加了摸底调查工作。会后，各扶贫工作专班深入村组开展了摸底调查，具体情况如下：

(一)做到了“三个认清”，明确了工作的意义。一是认清了时间的紧迫性。此次活动从省到村动员会一开到底，充分显示各级党委、政府对精准扶贫工作的重视，会上明确了襄阳市和保康县20xx年完成脱贫的目标，时间紧任务重，在摸底调查中每位党员干部集中了全部精力，利用5天时间顺利完成了摸底调查任务。二是认清了贫困的多样性。在此次摸底调查中,工作专班明确了贫困户的标准，特别注意到了户与户之间的差距，找出了农户贫困的不同原因，找准了问题的症结，也理清了下一步对户的思路，为今后开展精准脱贫奠定了基础。三是认清了精准扶贫的重要性。此次活动的摸底调查，是为下一步推进精准扶贫，解决全乡困难群众生产生活，顺利实现预期脱贫目标的一次重大活动，参加调查摸底成员在此次行动中,走访认真细致,数据核对准确，收集了影像和纸质资料，准确无误的完成了既定任务。

(二)做到了“四个明确”，保证了行动的高度统一。此次活动时间短、任务重，所有参与调查摸底的党员干部在下村入户中做到了四个明确：一是明确了时限。8月份正是农忙季节，工作专班人员不分昼夜开展工作，在三天内顺利完成入户调查，两天内把所有户表汇总完毕;二是明确了任务。根据工作安排，工作人员认真填好入户摸底调查表和汇总表，特别是对边远村组农户进行了重点摸底，做到了逐村逐组不落户，逐家逐户不落人，摸清了两峪的家底;三是明确了内容。工作队成员每到一户都认真对照住房状况、产业发展、人口劳动力、文化教育状况和民生保障等五类情况，一项一项的问，一笔一笔的算，准确的填写了农户的基本情况;四是明确了方式方法。现在正是农忙季节，在摸底调查中，工作队成员不分白天黑夜错时进行调查，深入到田间地块开展工作，确保群众正常的生产生活不受影响。

(三)做到了“六个落实”，完成了预期的目标任务，乡党委、政府要求此次活动必须要把纪律和规矩放在前面，严禁出现走过场、打水漂的现象，工作人员严格按照规定，进行了全面落实：一是走访户户到。8月7日至11日，利用5天时间走遍了全乡11个村，43个村民小组，可以说，在每家农户堂屋里都留下了工作人员的脚印，准确摸清楚了全乡困难群众的详情;二是表格项项填。此次调查摸底内容涵盖面广，调查仔细深入，共涉及了5大类，29小类，60项具体内容，每一项专班成员都认真进行了核实填写;三是摸底数据实。在调查中，对于农户的生产发展、住房、受教育等情况，专班成员认真与群众算好经济账，拍摄照片留存档案，每一项数据都进行了认真核对;四是核实项目准。针对户表上面的项目，专班人员通过实地调查与农户核对相结合，村干部与邻居反映情况相结合，进行了全方位核实;五是与农户交流深。在调查过程中，工作人员克服各种困难，力争把情况摸准，在与群众深入交流中，工作队员为了把情况摸准，每到一处都与群众同吃同住同劳动，帮助农户批烟叶、绑烟叶、上杆子，有的帮忙摘胡椒、除草等，无形中拉近了干群关系，与群众增进了感情、拉近了距离，了解到群众的真心话和真想法，为全乡扶贫工作开了好头;六是工作作风实。此次扶贫调查中，乡党委对纪律要求非常严格，明确规定在走访中不能影响群众正常生产生活，不能损害群众切身利益。在此次调查摸底过程中，工作队员都能够严格要求自己，时刻把纪律和规矩放在面前，不分领导、干部职工和普通党员，一个标准一把尺子执行到底。例如在走访偏远农户时，乡党委书记骑摩托、走小路、住农户、入户走访，乡长步行数里了解群众生产生活情况，干部职工深入偏远村组农户一住就是两三天，党员和群众代表顶着烈日翻山越岭，各专班成员都发扬了不怕苦、不怕累的精神，充分展现了党员干部严明的政治纪律和政治规矩，得到群众广泛认可。

二、摸底基本情况

通过5天时间，走访摸底群众7293人，2314户，通过对住房、产业发展、人口劳力、文化教育和民生保障五个方面的调查，对全乡基本情况有了深入地了解，具体情况如下：

(一)住房结构状况：通过走访和实地查看，共走访了2314户农户，调查房屋总数为2326栋，具体情况如下:砖木195户，占总户数的8.43%;砖混349户，占总户数的15%;土木1768户，占总户数的76.4%;石木14户，占总户数的0.6%;重度危房户432户，占总户数的18.7%;危房户1368户，占总户数的59.1%。

(二)产业发展状况：据统计，截止20xx年底，全乡农户占有山林面积111347亩，耕地面积15948亩，其中核桃种植面积3158亩，占耕地面积的19.8%，烟叶种植面积4685亩，占耕地面积的29.4%，粮食油料作物种植面积10335亩，占耕地面积的64.8%;种植袋料1756680袋;生猪存栏2643头，羊存栏837头，牛存栏3010头，鸡存栏13799只。

(三)人口劳力状况：根据摸底调查情况来看，全乡摸底调查人口有7293人，其中：劳动力人口5120人(含60岁以上有劳动能力的)，占总人口的70.2%;常年外出务工人数1938人，占总人口的25.6%，占劳动力人口的37.9%;重病重残605人，占总人口的8.3%;在校学生896人，占总人口的12.3%。

(四)文化教育状况：根据向本人了解和查阅户口信息统计，目前全乡小学学历3145人，占摸底调查总人口的43%，初中学历2301人，占摸底调查总人口的31.5%;高中学历863人，占摸底调查总人口的11.8%;大专以上学历253人，占摸底调查总人口的3.5%;在校学生人数896人，义务教育阶段人数为455人，其中，学前教育191人，小学332人，初中125人，高中155人，大专以上93人。

(五)民生保障状况：针对全乡2314户居民的水、电、路等方面调查情况可以看出，目前全乡有饮水困难农户521户，占总户数的22.5%，涉及1781人，占总人口的24.4%;用电困难农户372户，占总户数的16%，涉及1169人，占总人口的16%;不通公路农户338户，占总户数的14.6%，涉及1058人，占总人口的14.5%;分散五保户29人，农村低保421户，共计753人，占总人口的10.3%;低于3000元以下的有437户，1041人，占总人口的14.3%。

三、目前存在问题

根据实地走访和调查数据分析，目前造成全乡贫困的原因主要集中在劳动力短缺、文化水平低、基础设施跟不上、民生保障不足等方面。

(一)劳动力短缺。根据调查摸底情况来看，劳动力人口不足目前是制约两峪乡发展的一大难题，走访实有户籍人口7293人，其中劳动力人口5120人，在外务工的有1938人，也就是说在家的劳动力只有3182人，这里面有很大一部分属60岁以上具有一定劳动能力老年人。造成此问题的原因主要有：一是在家务农辛苦，投入大，收入不高，造成中青年劳动力大量外出务工;二是户口外迁，造成空挂人口较多，根据统计外迁有500多户，1700多人，主要分布在荆门、当阳、宜城、南漳、襄阳市区和保康县城、马良镇等地。同时，还有部分年轻人在本地娶亲难，在外地招婿，也是造成人员外流的原因;三是人口结构比例失调，重病、重残和年龄较大人员比较多，无劳动能力人口占总人口比例的28.2%。

(二)文化程度不高。根据统计情况来看，全乡有小学文化程度人口3145人，初中2301人，高中863人，大专以上人口253人，初中以下文化程度人(低碳生活绿色环保调查报告)口占走访人口比例的74%，文化水平普遍偏低，接受新事物、新技术较难，对于农业发展的认识，还停留在“庄稼活，不用学，人家咋做咱咋做”的层面，致富无技术、增收无门路。

(三)住房条件较差。根据走访来看，调查的2326户房屋中，危房户1368户，占总户数58.8%，其中重度危房户432户，占总户数的18.7%，土木房和石木房屋1782户，占总户数的76.6%。通过数据可以看出，土坯房已经成为我乡推进精准扶贫的一大障碍，严重制约了农户住房环境改善。分析原因主要有四个方面：

一是建新房旧房没有拆除。部分农户建新房后把旧房用于堆放杂物或者转让他人居住;

二是无意愿建房。部分农户因为居住位置偏远、闭塞，物流商贸不畅，基础设施滞后，生活不方便，认为建房无意义，不愿意建房;

三是无能力建房。主要集中在年纪较大、重病重残等农户中，全乡共计432户，并且房屋均处于重度危房。

四是新建房屋难度大。主要表现在：

1、农民意愿不强，无意愿农户占总户数的40.7%;

2、困难户无能力建房，占总户数的26.2%;

3、基础设施不完善，建房原材料运送成本较高，特别是二次搬运成本高于成本价，挫伤农民积极性也是一些农户不愿意建房的原因;

4、没有合适居民点，例如百庙、长河部分村组，都属于大于30°坡地，无法找到合适的居民点;

5、建房资金短缺，主要集中在完全无能力建房和贫困户两个方面，总计609户，占总户数37%。

(四)产业发展不优。两峪乡全境山地居多，目前虽然全乡有烟叶、食用菌等主导产业发展，但是部分农户致富能力依然不足，主要表现：一是部分农户在家务农没有主导产业，外出务工没有劳动力;全乡2314户，烟农534户，菌农484户，两产业交叉累计发展110户，还有1406户无主导产业,占总户数的60.7%;二是外出务工人员1938人，占全乡劳动力人口的37%，务工虽然增加了收入，但是也造成了劳动力和人才的外流;三是商贸、物流不畅，缺少第三产业发展，无法促进本地就业和经济发展。

(五)民生保障不足。近年来，各级党委、政府加大对基层民生保障的力度，但是还不能够达到基层群众的需求。主要体现两个方面：一是保障能力还比较弱。低保户、五保户基本上得到了保障，可是一些因病因残致贫的农户，虽然新农合报销一定比例，但一遇大病，个人承担部分仍然是一笔很大数目，导致部分农户因没有得到有效帮扶，致使脱贫之后再次返贫。二是基础设施建设力度不够。通过调查两峪目前有338户群众不通公路，有372户群众用电质量差或用电困难，有521户，1781人还存在饮水困难等问题，行路、饮水、用电等民生难题还相当突出，也成为摆在群众脱贫致富路上的一道鸿沟。

(六)项目资金有限。根据两峪乡的实际来看，近年来开展的扶贫工作主要集中在“脚疼医脚，头疼医头”的层面上，缺少具有支撑性的扶贫项目和项目资金，没有有效带动群众发展致富的门路，近三年来，两峪乡争取到的扶贫项目30个，项目资金218.2万元，主要集中在产业发展和基础设施建设两个方面，但由于资金额度小，项目比较分散，发挥效果不明显，与实际要解决的民生难题差距比较大。

(七)时间紧任务重。根据整体的摸底调查情况来看，目前我乡确定为贫困户的有1177户,共计3273人，占总人口的44.9%，可以看出贫困人口的基数大，群众住房改善难，劳动力人口短缺，人员素质偏低，产业发展不强，基础设施薄弱等问题还相当突出，与市、县提出的20xx年脱贫任务差距还比较大，扶贫任务相当重。

四、下一步计划。

在今后扶贫工作中,立足两峪乡实际,牢牢把握中央、省、市、县关于精准扶贫工作的重要精神，抢抓“十三五”保康扶贫开发和全省脱贫致富奔小康试点县建设的重大机遇，切实加大精准扶贫力度，不断完善精准扶贫措施，全力推进两峪乡扶贫工作。

(一)明确目标，细化任务。

按照省、市、县委提出的关于在20xx年实现全面脱贫的要求，以及“精准扶贫，不落一人”的目标，结合两峪实际，对全乡确定为脱贫对象的1177户，3273人，实行分类管理，分步实现脱贫，力争在今后三年内顺利实现精准脱贫，与全县人民同步实现小康。

此次精准扶贫工作，我乡按照三类标准制定脱贫计划：

一是基础条件差致贫。就具体调查情况来看，我乡人均在3000元以上，但是收入不稳定的人员还有543户，1738人，他们主要集中在基础设施改善方面，通过争取政策，加大力度改善饮水、交通、用电等方面的难题，明年底可以脱贫。

二是无劳动能力致贫。这类人群主要集中在农村低保户和五保户，此类人群还有317户，614人，他们脱贫的方式就是通过争取国家政策，实现政府供养，帮助其20xx年完全脱贫。

三是因病因灾致贫。此类对象有317户，921人，本身有发展能力，但是因病、因残或因灾致贫，主要通过争取政策资金，在生活上给予扶持，在生产上帮助谋划产业发展，解决生产生活中实际困难，确保20xx年以前完全实现脱贫。

以上贫困户将根据年度逐步实现脱贫,按照20xx年前脱贫235户，766人;20xx年脱贫283户，839人;20xx年脱贫361户，1074人;20xx年脱贫298户，594人，确保在规定时间内完成规定任务，顺利实现“精准脱贫，不落一人”。

(二)分类施策，分步实施。

实施精准扶贫是一项复杂的系统工程，涉及千家万户，情况千差万别，为确保精准扶贫工作成效，应从实际出发，因村因户制宜，制定切实可行的帮扶措施，实行扶贫对象全覆盖，做到每位干部都参与帮扶贫困户，每户贫困户都有干部帮扶服务。

1、产业帮扶。充分利用“三万”“五联”和扶贫工作队驻村机会，制定村级产业发展规划，在稳定本村烟叶、食用菌等主导产业发展的基础上，按照驻村干部和工作队联系农户的方式，积极鼓励群众发展新型产业，培育新兴产业，力争实现“一村一项主打产业、一户一个致富项目”的产业发展格局。

2、基础设施帮扶。积极开展整村推进扶贫工作，有效整合相关涉农资金，重点对贫困人口比较集中的村组，水、电、路等基础设施条件严重滞后的地方，帮助改善通路、通电、通水条件，改善农田水利设施和信息基础设施，改善村容村貌。

3、移民搬迁帮扶。按照自愿原则，积极推进易地扶贫搬迁，整合生态移民、地质灾害搬迁等项目，对居住在生存环境恶劣、基础设施极差、自然灾害频发地区的贫困人口和村落实施移民搬迁。重点推进村内居民点建设，力争每村规划建设1-3个新居民点，积极引导群众改善居住环境。加快推进弱势群体居民点建设速度，着力改善困难群体和留守老人的生活条件，力争三年内建成两峪片、麻坪片、芭桃片3个弱势群体集中居民点，彻底解决群众住房难和基础设施落后等问题。

4、结对帮扶。坚持以“三万”“五联”活动为抓手，积极开展干部结对帮扶活动。制定好驻村领导、驻村干部和乡直单位干部帮扶计划，确保每名干部帮扶3-5户贫困户，各村定补干部也要结对帮扶贫困户1-2户,对于帮扶的贫困户，要有计划有措施，确保规定时间内实现脱贫目标。

(三)强化领导,保障有力

1、组织领导上给予保障。在实施精准扶贫工作中，乡党委成立了以党委书记为组长，党委副书记、乡长为常务副组长，班子成员为副组长，相关单位和驻村干部为成员的工作领导小组，领导小组下设办公室，实行专项专人负责抓落实。坚持落实党政“一把手”精准扶贫责任制，明确各单位精准扶贫的任务分工，将精准扶贫作为全乡的中心工作来抓，逐步将精准扶贫成效、贫困人口生活水平提高和减贫数量作为各单位、各村考核的工作重点内容和新指标，形成精准扶贫人人有责的共识，为全面建成小康社会提供坚强的组织保障。

2、财力上给予保障。加强政策资金整合力度,特别是对公共服务体系财政奖补的支持力度要逐步加大,促进基层民生工程建设。同时,乡政府还将在今后三年的工作中拿出本级财政收入的可用财力大部分用于精准扶贫和改善民生基础设施建设。在扶贫过程中，要建立扶贫到户资金使用管理公开、公示制度，接受群众和社会的监督，做到公开透明、程序规范、手续完备、发挥效益，确保扶贫到户资金用于扶贫对象发展生产和增加收入上。

3、建立考评机制。为抓实抓好扶贫到户的实施，应建立健全扶贫到户考核评比激励机制。一是督促检查机制。建立对工作专班、乡直单位和村督促检查机制，做到“半年检查、年度考核”。二是考核评比激励机制。制定考核评比奖励办法，将精准扶贫纳入到村和单位年度考核的重要内容进行考核。各村、各单位应把实施精准扶贫的资金落实、目标任务、完成进度等进行细化分解，逐项落实，综合评比，奖惩激励。对组织实施完成任务好的给予奖励，对未完成任务的给予通报批评。

五、建议对策

(一)政策给予倾斜。建议省、市、县在政策制定上，应充分调动各方面政策资源，把项目、资金向基层倾斜，特别是住房、基础设施建设和产业发展等方面要加大扶持力度。在住房上，对重度危房和土坯房，加大对危房改造、易地搬迁、生态移民、地质灾害搬迁和弱势群体居民点建设等政策进行整合，提高扶持力度，鼓励农户改善环境;在基础设施建设方面，应对边远乡镇、村组农户的水、电、路、小流域治理等方面给予政策支持和资金投入，改善基层生产生活条件差的现状;在产业发展上，利用政策导向，鼓励一村一品，一户一个致富项目，推动产业快速发展。

(二)集中优势力量。在加派工作队的力度上，对于基础条件差、扶贫任务重的村应加大扶贫力度，把一些实力比较强的工作队，选派到边远贫困村组，帮助谋划经济发展和脱贫计划。在过去的选派驻村工作队上，例如两峪乡芭桃、王家坡、麻坪、长河等村由于地处偏远，交通闭塞，安排的工作队均是单位小人员少，甚至是一单位挂多村，尽管工作队非常努力，但毕竟财力、人力、物力有限，支持力度也有一定的局限性，基本上很难实现预期的扶贫任务和目标。

(三)加大行业扶贫力度。建议医疗卫生、文化教育和农业技术等单位加大对基层的扶持力度，从提升身体素质、受教育程度和农业技术上入手，逐步改善基层的发展环境，帮助贫困群众在生产、生活和精神等各方面全面脱贫。例如，卫生部门应对农村卫生室就医环境改善、药物配备和农村合作医疗的报销比例等方面加大扶持力度，增加大病救助报销种类，提高报销比例，解决群众看病远、看病难、看病贵的问题，解决因病致贫和因病返贫的问题;教育部门应加大农村高中生、大中专以上学生的帮扶力度，解决农村贫困学生就学难的问题，从“扶智”下手，改善农村发展人才匮乏的困境;农业技术方面，应加大基层一线农技人员选派力度，提升基层农技人员的待遇，改善目前基层农技力量薄弱问题，增强农村科技致富、科技兴农的能力，帮助贫困户找项目谋发展，为实现精准脱贫做好产业发展保障。

2023年扶贫医疗协作协议书(精)四

河南桐柏县安棚镇光伏扶贫项目招标公告(300kw)

本招标项目桐柏县安棚镇光伏扶贫项目已由相关部门批准建设，该项目的资金来源为财政资金，招标人为桐柏县安棚镇人民政府，招标代理公司为河南华水工程管理有限公司。项目已具备招标条件，现对该项目进行国内公开招标。

1、项目概况与招标范围

1.1项目名称：桐柏县安棚镇光伏扶贫项目

1.2项目地点：桐柏县安棚镇周岗村、朱洼村、雷沟村。

1.3招标编号：tzgc20xx-009

1.4规模：发电主设备为300kw太阳能光伏组件，招标内容包括完成本项目所需的设计、设备材料、运输及储存、安装、调试、培训、试验、验收并网直至正常发电及售后服务等所有内容。

1.5本项目共一个标段。

1.6工期要求：20日历天。

1.7质量要求：合格。

2、投标人资格要求

2.1投标人须具有独立法人资格，具有有效的营业执照、组织机构代码证、税务登记证(或三证合一的营业执照);

2.2具有电力工程施工总承包叁级及以上资质或输变电工程专业承包叁级及以上资质或具有电力监管部门颁发的肆级及以上承装承修电力设施许可证(具备以上三种资质之一即可)，具有有效的安全生产许可证，并在人员、设备、设计、安装、资金等方面具有与本项目相应的实力，拟派项目经理具有机电专业二级及以上建造师资格，具备有效的安全生产考核合格证书，且未担任其它在建工程的项目经理;

2.3投标人须提供检察机关出具的无行贿犯罪档案查询告知函(原则上在企业注册地检察机关出具，报名时须在有效期内);

2.4本次招标不接受联合体投标;

2.5投标时的项目经理与报名时不一致的废标;

2.6本项目采用资格后审，资格审查不合格或不携带原件的投标人按废标处理。

3、报名需提供下列资料：

3.1法定代表人或授权代理人身份证;

3.2法定代表人授权委托书;

3.3营业执照副本、税务登记证副本、组织机构代码证副本(或三证合一的营业执照);

3.4企业资质证书副本;

3.5安全生产许可证副本;

3.6项目经理的注册建造师证、安全生产考核合格证(报名时的项目经理应与开标时一致，不一致按废标处理);

3.7检察机关出具的无行贿犯罪档案查询告知函(原则上在企业注册地检察机关出具，报名时须在有效期内);

注：本项目采用资格后审，资格审查不合格或不携带原件的投标人按废标处理。

(以上证件须出示原件留加盖公章的复印件一套)

4、投标报名时间及地点

4.1投标报名及招标文件的获取时间：20xx年8月25日至20xx年9月1日(法定节假日除外)，北京时间上午8:00-12:00，下午15:00-18:00;地点：桐柏县公共资源交易中心(桐柏县盘古大道与工业路交叉路口向东300米)。

4.2招标文件售价1000元/标段，售后不退。

5、投标文件的递交

5.1投标文件递交的截止时间及地点：见招标文件。

5.2逾期送达的或者未送达指定地点的投标文件，招标人不予受理。

6、发布公告的媒介

本次招标公告同时在《中国采购与招标网》、《河南招标采购综合网》、《河南省政府采购网》、《桐柏县政务公开网》、《桐柏县公共资源交易中心网》上发布。

7、联系方式

桐柏县公共资源交易中心

联系人：赵先生电话：0377-6882xx56

招标人：桐柏县安棚镇人民政府

联系人：杨先生电话：0377-68358xx9

招标代理机构：河南华水工程管理有限公司

联系人：王先生电话：0377-63021xx6